Какви са последствията от контузия на мозъка?

Контузия е резултат от механични влияния от различно естество. Тази патология е придружена от увреждане на тъканите и органите. Ако преведем това определение от латински, това ще означава синина.

Често сътресение се счита за тежки наранявания, като например смачкване на кости, фрактури и пукнатини, увреждане на черепа. Такива ефекти възникват както веднага, така и след известно време. Важно е да се следи както външния вид и поведението на жертвата, така и, ако е необходимо, пациента да се изпрати на лекар.

Какво е това?

Пълна контузия се счита за синина на цялото тяло. В резултат на това могат да се наблюдават следните симптоми: амнезия, загуба на творение, замаяност, увреждане на слуха и речта. Ако човек е претърпял сътресение, той може да развие глух-ням или кома с удължен тип.

Видове и степени

Степента на заболяването може да се раздели на:

1. Първата. Има алтернативен пневмонит (гнойно възпаление, дължащо се на оток). Може да има болка в засегнатата област, слабо дишане, субферална температура. Подобрението се наблюдава след около седмица.
2. Втората. Съпроводено с образуване на хемоплеврит с локализация в междоузлия сулус (синус). Особено силно изразени са цианоза, диспнея, клиничен плеврален синдром.
3. На трето място. Придружен от образуването на хемоаспирация или ателектаза с развитието на дихателна недостатъчност. Създаден синдром на хипоксичен дистрес.

Ако говорим за типовете, те са както следва:

• Обща контузия. Появява се поради нараняване на тялото или на някоя от неговите части. Придружени от замаяност, амнезия, загуба на съзнание.
• Heavy. Това е силно механично увреждане на тялото, което води до нарушаване на човешкото тяло.
• Лесно. Такава контузия постепенно преминава и човешкото състояние се стабилизира. В бъдеще това няма да доведе до негативни последици.

Резултатите от наранявания, получени във войната, след 30 години

Даниел Пърл, учен, който е провел изследване на последиците от сътресение, каза, че зоните, които са получили белези в резултат на войната, никога не стават същите.

Вълната на взрива, която беше вътре в черепа, започва да се движи със скоростта на звука. В резултат на това се образуват микроскопични наранявания в кръстовищата.

Мозъчни увреждания в резултат на експлозия във война

При такова състояние е важно непременно да се борим. В края на краищата, продължителната контузия на мозъка от експлозия може да доведе до промени в поведението. В този случай жертвата може да забележи леко замъгляване на главата. Той също може да се опита да привлече вниманието към себе си с помощта на много агресивно поведение.

Сега често може да срещнете такива последствия:

• Прекомерно изпотяване.
• Припадъци от епилепсия.
• Истерични атаки.
• Световъртеж с контузия.

виене на свят

Може да се наблюдава на различни етапи на заболяването. Често причината за замаяност е сътресение. Рязко падане или бипкане може да бъде вредно за здравето.

Нетолерантност към силни звуци

Основната причина за непоносимостта на силните звуци е акустичната травма на ухото, дължаща се на контузия. Факторите и обстоятелствата на такава нетърпимост могат да бъдат различни:

1. Изстрел от оръжие.
2. Мощен взрив.
3. Силна музика.
4. Силен писък.

И това не е целият списък от причини, които могат да нарушат функционирането на слуховия апарат. Без значение какъв фактор влияе на органите на слуха, контузия може да започне, ако нивото на шума е над 160 dB.

тахикардия

Тахикардия е друга последица от сътресение. Може да започне със синина на сърцето. Характерните симптоми са силна недостиг на въздух и болка в областта на сърцето.

Последици за психиката

Дори ако човек има симптоми, които са видими с просто око, това не означава, че след известно време сътресението няма да напомни за себе си. Това може да се случи за една седмица, месец или година - никой не може да каже със сигурност.

Особено опасни са:

Ако с първите последици от мозъчното сътресение за психиката все още е възможно някак си да се примирят и заглушат, епилепсията може да започне по всяко време и на всяко място. Дори простите външни фактори могат да покажат началото на епилепсия.

Какви други резултати има?

Можем да говорим завинаги за това, до което води контузия. Ако мозъкът получи влияние, тогава човек може да бъде обезпокоен от главоболие, нетърпимост към звуци, рязка промяна на светлината и заекване. Тук често се срещат и психологически разстройства.

Ако човек получи втора степен на контузия, тогава усложненията в работата на сърдечния мускул на дихателната система могат да бъдат. Когато страдате от тежка форма на заболяването, е важно да се осигури своевременно необходимото лечение. В противен случай може да настъпи смърт.

Ако говорим за превантивни мерки, насочени към предотвратяване на болестта, лекарите настоятелно препоръчват да се обърне внимание на правилата за лична безопасност. Необходимо е да се избягват местата, където може да се получи толкова силно нараняване.

В военно време контузивната ограда не е толкова трудна. Във всеки случай, ако се появят първите симптоми, можете да посетите лекаря и да бъдете прегледани.

Прочетете повече за контузия на очните и човешките УНГ органи в отделни предмети.

Колко опасни са хората, които го прехвърлят и как да подкрепят човек след него?

Човек, който се е възстановил от такава сериозна травма, е длъжен да промени своя ритъм на живот. Ще бъде по-добре, ако пациентът откаже да присъства в шумните стаи. А за работа под високо напрежение не се препоръчва въобще.

Въз основа на опита на традиционната медицина, можем да кажем, че жертвата на такова заболяване трябва да се отпусне възможно най-често в топла вана с добавянето на валериана, хмел, маточина.

Обръщаме внимание на факта, че човек, претърпял такова сериозно поражение, представлява някаква опасност в обществото. Какво е опасен човек с лека контузия? Характеризира се с рязка промяна на настроението и нетипично поведение. По външен вид, може да изглежда, че индивидът е напълно здрав, но отклоненията могат да възникнат при най-малката стресова ситуация, с голям брой хора.

Атаките и психологическите разстройства могат също да причинят неудобство на хора, които не са далеч от болни хора. За съжаление, много хора остават с отклонения и микротравми до края на живота си. Не винаги е контузия лечима.

заключение

В заключение си струва да се отбележи, че подобно заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. За да не останат инвалиди за цял живот, не забравяйте за ужасните последици - не слушайте музика твърде силно, избягвайте ударната вълна на експлозията, опитайте се да избягвате места, където човек чувства много натиск.

Контузия на мозъка

Иван Дроздов 10/17/2017 9 Коментари

Контузия е един от видовете увреждане на цялото тяло или неговите части, появяващи се от внезапното въздействие на взривна вълна, шокове от падане. При тежки случаи тежко нараняване е придружено от увреждане (разкъсване) на вътрешните органи. Контузия се класифицира според тежестта и локализацията на лезията. Той е придружен от редица симптоми, основната от които е загубата на съзнание. С течение на времето се проявяват последствията, които причиняват болка и психоемоционален дискомфорт на засегнатото лице.

Видове контузии

В зависимост от силата на механичното действие, съществуват два вида контузия:

1. Обща (лека) контузия - е резултат от голямо травматично увреждане на цялото тяло или на повечето от неговите части. Причината за общата контузия може да бъде падане от височина, удар срещу вода или твърда повърхност и натиск върху тялото на тежки маси, причинени от запушвания. Съпътстващите симптоми на лека контузия са загуба на съзнание и памет, тежко замаяност.
2. Тежка контузия - тежка подутина на тялото, утежнена от сериозни увреждания на тъканите и вътрешните органи (разкъсване на черния дроб или далака, фрактури на костите, кръвоизливи в мозъка). В резултат на това се нарушава работата на основните системи и жизненоважни органи, с непредвидими последици.

В зависимост от локализацията на лезията се различават следните травматични увреждания:

1. Контузия на очите - възниква поради преки или косвени механични ефекти върху органите на зрението. В първия случай синината се появява от удара върху зрителния орган, във втория, като утежняващ фактор на фона на общо сътресение.
2. Контузия на мозъка е тежка травма на главата, която провокира патологични нарушения в мозъчната дейност. В резултат на това човек може да остане инвалид или да умре.

Мозъчните и очните контузии също се класифицират според тежестта на симптомите. В зависимост от тежестта на увреждането, експертите диагностицират лека, умерена или силно изразена степен на контузия.

Симптоми на контузия

Признаци на мозъчна контузия са патологични, а интензивността на проявлението им зависи от тежестта на увреждането.

Когато контузия на мозъка е лека, пациентът има:

• краткотраене (до 10 минути);
• "Звънене" главоболие, придружено от замаяност;
• пристъп на гадене и повръщане;
• загуба на памет в част от увреждането;
• бърз пулс и пулс;
• повишаване на кръвното налягане.

В случай на умерена синина, описаните симптоми се допълват от други патологични признаци:

• амнезия, засягаща не само инцидента с нараняване, но и събитията, предшестващи това;
• мъчителни главоболия;
• намалена чувствителност на кожата и обонятелните органи;
• неправилно функциониране на важни жизнено важни системи.

Тежката контузия има по-изразени и животозастрашаващи симптоми:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

• загуба на съзнание с продължителност от няколко дни до 3 седмици, кома;
• прекъсване на системите и вътрешните органи поради механичното им увреждане;
• невропсихиатрични разстройства;
• тахикардия;
• епилептични припадъци;
• нарушение на зрителните функции, речта;
• временно изтръпване на крайниците;
• кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Контузия на мозъка често е придружена от очна контузия, чиито симптоми също носят патологични прояви:

• леко - помътняване на ретината, намалено зрение, подуване на роговицата, ерозия;
• средна степен - кръвоизливи в тъканите на зрителните органи, намаляване на зрението до загуба, дълбоки лезии на роговицата от ерозии, разкъсване на очните мускули, отговорни за промяна на размера на зеницата;
• тежка степен - изразено намаление или повишаване на очното налягане, разкъсване на склерата (протеинова обвивка), подуване и изразено увеличаване на окото.

Когато има очевидни признаци на мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи първа помощ и незабавно да бъде предаден в медицинско заведение за диагностика на степента на увреждане и предписване на лечението.

Последици от мозъчни контузии

В зависимост от местоположението на засегнатите тъкани в острата фаза на контузия, на пациента трябва да се предпише ефективно лечение, което ще намали вероятността от последствия в бъдеще. Въпреки това, не във всички случаи това може да се избегне.

Последиците от мозъчен шок, причинен от въздействието на ударната вълна, в повечето случаи се появяват месеци след инцидента. Следните симптоми започват да тревожат пациента на редовни интервали:

• интензивно главоболие;
• задух, тахикардия;
• нетолерантност към силни звуци;
• виене на свят;
• нарушение на речта по време на възбуда (заекване).

През този период рецепторите и невроните на увредените участъци на мозъка започват да се възстановяват, което предизвиква редица допълнителни признаци на психогенна природа в шокиран от черупки човек:

• истерия;
• епилептични припадъци;
• прекомерно изпотяване;
• емоционална чувствителност, проявяваща се под формата на депресия, сълзене, умора, чувство за безполезност и чести промени в настроението.

След контузия е трудно човек да възприема адекватно трудностите на живота, с чести изблици, които се опитва да привлече вниманието на близките.

При липса на лечение такива състояния придобиват продължителен характер, след което стават хронични. За да се избегне това, е необходимо периодично да се подлагат на лечение, включително лекарствена терапия и комплекс от здравни процедури.

Лечение на контузии

Човек, който е страдал от сътресение, се нуждае от спешна хоспитализация. В зависимост от тежестта на увреждане на мозъка, пациентът може да получи следните лечения:

• студен компрес по главата;
• тишина и спокойствие по време на острата фаза;
• облекчаване на кървене в случай на присъствие;
• лекарствена терапия с въвеждане на антибиотици, противовъзпалителни средства, съдови лекарства, витамини;
• хирургическа намеса при животозастрашаващи състояния;
• терапевтични упражнения;
• имунотерапия;
• помощ на психолог и психотерапевт;
• класове при възстановяване на речта в случай на нарушение.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

По време на възстановителния период на пациента се предписва санаторно лечение, масажи, успокояващи бани с екстракти от игли, пустинен, валериана. След контузия, не е желателно човек да бъде на слънце, в задушни помещения. Има и ограничения за работа в шумни места.

Контузия на мозъка

Контузия на мозъка е локално нарушение на мозъчната активност, което се дължи на тежки механични увреждания на главата. Патологичното състояние причинява редица негативни симптоми - от силно главоболие, гадене и краткотраен синкоп до масивни кръвоизливи, парализа на крайниците и дълбока кома. При късно лечение лечението с главата заплашва с увреждане или смърт.

Контузия е мозъчно разстройство, което обикновено възниква в резултат на наранявания на главата.

Причини за мозъчна контузия

Контузия на мозъка е травматично увреждане на мозъка, което води до образуването на необратимо разрушаване на мозъчната субстанция - контузионни огнища.

Сериозни фактори провокират подобна патология:

• наранявания на главата от експлозия в аварийни ситуации, във война, от силен удар по време на кола или природно бедствие;
• внезапни и тежки понижения на атмосферното налягане;
• излагане на хора на тежки условия, свързани с пясък, лавина, скали;
• възпалителни процеси в менингите;
• рязко повишаване на вътречерепното налягане в резултат на патологични промени в цереброспиналната течност (CSF).

Степени и техните симптоми

Признаци на контузия на главата зависят от тежестта на получените щети и се проявяват по различни начини.

Таблица "Степента на контузия на мозъка, техните клинични прояви"

Състоянието на ступор може да се припише на контузии

Лечение на мозъчна контузия

Контузираното лице не може сам да се възстанови от нараняване. Без подходящо лечение, има голяма вероятност пациентът да умре или необратими промени в мозъка.

Първа помощ

Веднага след сътресението, преди пристигането на медицинския екип, на жертвата се предоставя първа помощ.

Трябва да се провеждат такива дейности като:

• да постави пациента на равна повърхност, да сложи валцовани предмети, валяк или възглавница под главата;
• извършват изкуствено дишане, ако жертвата не диша;
• обърнете главата настрани, така че пациентът да не се задуши при повръщане;
• разкопчайте дрехите, които предотвратяват нормалния въздушен поток към белите дробове;
• спрете кървенето с отворена травма на главата, нанесете антисептична превръзка;

Ако има мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи изкуствено дишане.

медицина

Лека и умерена степен на контузия, лекувана в болницата с помощта на наркотици. Терапията се основава на няколко групи лекарства.

1. Ноотропи - ноотропил, диманол, пиритинол, метадоксил - нормализират кръвообращението, храненето на мозъка с полезни елементи. Активните съставки защитават сивото вещество от липсата на кислород.
2. Антиоксидантите - мексидол, емоксипин, глицин, глутаминова киселина - допринасят за резистентността на организма в стресови ситуации, повишават способността за адаптиране към външната среда.
3. Антиконвулсивни лекарства - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - предотвратяват появата на гърчове, силно повишаване на мускулния тонус. Лекарствата анестезират и предотвратяват развитието на епилептични припадъци. Средствата имат седативен ефект, подобряват емоционалния фон на пациента.
4. Антихистамини - Супрастин, Тавегил, Диазолин - допринасят за нормализирането на производството на хистамин и предотвратяват негативната реакция на организма.
5. Аналгетици и противовъзпалителни вещества - Спазмолгон, Пенталгин, Фармадол, Диклофенак, Ибупрофен - анестезират лезията, облекчават главоболие, предизвикват противовъзпалителен ефект.

Пенталгин - противовъзпалително средство при травми на главата

Други начини

В допълнение към медикаментозното лечение се използват и редица допълнителни терапии за контужен човек.

1. Хирургична интервенция - използва се в случай на тежка контузия. Препоръчително е в случай на тежко кръвоизлив, при наличие на костни фрагменти и чужди тела в раната и мозъчната тъкан. Хирургичното лечение помага за премахване на мозъчния оток, притискане на медулата и нормализиране на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.
2. Упражняваща терапия - терапевтичното упражнение има за цел да възстанови работата на цялата мускулно-скелетна система. Това е част от постепенното приспособяване на контактуваното лице към околната среда.
3. Психотерапия - е необходима за пациенти, които са сериозно засегнати от военни действия или бедствия. Психологът помага за възстановяване на емоционалния фон на пациента, премахване на депресия, пристъпи на агресия, депресия, пристъпи на паника.
4. Необходима е терапия с реч, ако пациентът загуби способността си да говори. Специалист помага за възстановяване на речта, премахване на заекването.
5. Имунотерапия - използва се за възстановяване на защитните сили на организма и увеличаване на бариерата пред инфекциите и бактериите.

Когато контузия може да бъде загубена, трябва да използвате логопедична терапия.

вещи

Леката степен на контузия с правилното и навременно лечение оставя малко или никакво въздействие. Средни и тежки мозъчни синини в резултат на нараняване от разрушаване на снаряд, граната, ударна вълна не се проявява веднага, а постепенно в продължение на няколко месеца.

При сериозни мозъчни нарушения последствията са както следва:

• пристъпи на заекване с вълнение;
• силно главоболие, замаяност;
• епилепсия;
• нарушение на съня;
• разстройство на сърдечния ритъм;
• пристъпи на астма;
• отрязва (отслабва) мускулите на горните и долните крайници.

След сериозна мозъчна контузия, след години човек се преодолява периодично от депресивно състояние, чувство за безполезност, бърза умора, пристъпи на агресия. Промените в психиката засягат живота на семената - изблици на гняв, прекомерна раздразнителност води до скандали и битки, в резултат на което семействата се разпадат.

След наранявания на черепа, които доведоха до контузия, дори и след изменението, депресията е възможна за известно време.

Мозъчните лезии в резултат на контузия са тежки патологии, които в повечето случаи водят до необратими промени в мозъчните центрове. Контузия най-често се получава във война, в автомобилен или въздушен катастрофа, с внезапни скокове в атмосферното налягане, патогенни промени в гръбначно-мозъчната течност, възпаление на менингите. Навременната първа помощ и адекватна терапия в бъдеще позволяват да се избегне смъртта на пациента. Предотвратяването на усложнения в бъдеще е реално благодарение на редовните прегледи, лечението на наркотици, психотерапията и санаторно-курортните събития.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)

Мозъчна контузия и нейните последствия

Контузия на мозъка е вид черепно-мозъчно увреждане, причинено от индиректно въздействие върху тялото на взривната вълна или натиска на тежките маси. При жертвата такова състояние се изразява в нарушение във функционирането на нервната система, което се проявява в появата на неврологични нарушения: загуба на паметта, тъпота, загуба на слуха и в най-лошия случай кома.

При отсъствието на правилния подход при първа помощ, сътресението на мозъка може по-късно да бъде причина за увреждане или дори смърт на човек.

Какво представлява мозъчната контузия?

Буквално терминът Сонтусио се превежда от латински като синина. Тези две понятия обаче не са еквивалентни, тъй като сътресението е последица от въздействието върху главата на жертвата на някаква енергия, като взривна вълна, докато контузия или сътресение е резултат от удар с глава върху твърда повърхност.

Основната характеристика на мозъчно увреждане от този тип е образуването на множество огнища на увреждане на нервната тъкан, което в крайна сметка води до частична или обща дисфункция на органите. Това се доказва от загуба на съзнание или кома на жертвата.

След като се стигне до себе си, се развиват други последици от дезорганизацията на структурите на ЦНС: тъпа, частична глухота, помътняване на съзнанието, психоза или амнезия.

Какво провокира такива промени в работата на централната нервна система? Както е известно под влиянието на ударна вълна в черепната кутия, има промяна и увреждане на мозъчните структури. И в началото има основна зона на увреждане на мозъка, която е разположена директно в зоната на удара, а след това мозъкът, изместващ се отзад, удря черепната кост, образувайки зона против стачка.

По този начин се образуват няколко фокуса на контузия наведнъж, както се вижда от множество нарушения в работата на централната нервна система. Например, ако фокусът на увреждане на мозъчната субстанция е разположен във временните области на крайния участък, жертвата има проблеми с речта, ако е локализирана на предната или задната централна сулус на лявото полукълбо, се развива парализа и се появява сензорна загуба.

При поражението на тялото се развиват умствени аномалии.

Видове контузии

Контузия на главата се отнася до първичните последствия от нараняване на главата в резултат на прякото въздействие на взривната вълна.

Резултатът от експлозията на боеприпаси или взривни вещества е отделянето на голямо количество енергия за кратък период от време. Под неговото влияние в атмосферата се образуват няколко движещи се зони с различно налягане: в епицентъра на експлозията има област на сгъстен въздух, а зад нея има зона на изпускане, в която налягането е много по-ниско от атмосферното.

Ако човек е в непосредствена близост до експлозия, то тялото му е подложено на внезапно спадане на налягането, температурата и плътността на средата, което има отрицателно въздействие върху физическото състояние на вътрешните органи на тялото, а последиците от усложненията от експлозията включват контузия в мозъка и това, както знаете, среща различни усложнения в организацията на работата на централната нервна система.

Експертите идентифицират няколко степени на контузия на човешкия мозък, характеризиращи се с определени аномалии в мозъка:

1. I степен, лесно. Веднага след нараняване може да настъпи краткотрайна загуба на съзнание. След като жертвата дойде при себе си, има главоболие, замаяност, бучене в ушите, повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане. След няколко дни, обикновено 1-3 дни, тези симптоми изчезват без сериозни последствия, но за да се избегне влошаване на ситуацията, пациентът остава под наблюдение за известно време.
2. II степен, средна. Характеризира се с продължителна загуба на съзнание, силно главоболие, нарушена терморегулация на тялото, поява на припадъци, ухо и кръвотечения от носа, бързо дишане. Често жертвата не може да си спомни събитията, предшестващи сътресението. Всички тези прояви на нараняване могат да се появят и изчезнат за няколко седмици, което значително усложнява живота на жертвата. Последващото възстановяване на тялото може да бъде пълно или частично.
3. Степен III, тежка. Налице е сериозно нарушаване на функционирането на субкортикалните структури на мозъка и цялата нервна система. Жертвата има продължителна загуба на съзнание (повече от 3 седмици) до кома, гърчове, амнезия, загуба на слуха, зрение. Такъв пациент трябва да поддържа системи за поддържане на живота. С късмет идва и увреждането, в най-лошия случай - смъртта.

Симптоми на контузия

Международната класификация на МКБ 10 класифицира замърсяването на мозъка с вътречерепни увреждания и се основава на вида увреждане на мозъка под код S06.3 Фокална мозъчна травма или S06.2 Дифузна мозъчна травма.

Както бе споменато по-рано, всяка степен на контузия в жертвата се характеризира с появата на някои симптоми на нарушаване на централната нервна система, причинени от появата на няколко огнища на разрушаване на мозъчната субстанция.

Сред най-често срещаните ефекти от този вид наранявания са:

• Леко:

1. краткотрайна загуба на съзнание (до 10 минути), продължително главоболие;
2. виене на свят;
3. гадене, повръщане;
4. шум в ушите;
5. повишен пулс, дишане, кръвно налягане;
6. замъгляване на съзнанието;
7. мускулен хипертонус;
8. "Завесата пред очите";
9. намаляване на здравето на органите на допир.

• Средна степен:

1. загуба на съзнание за дълъг период от време (10 минути или повече);
2. ретроградна амнезия;
3. тежко главоболие;
4. кървене на нос и ухо;
5. виене на свят;
6. промяна на съзнанието до развитие на психоза;
7. повръщане;
8. повишено кръвно налягане, тежко дишане, сърцебиене.

• Тежко:

1. кома или продължителна загуба на съзнание за период до 3 седмици;
2. прекъсване на системите за поддържане на живота, поради увреждане на структурите на ретикуларната формация;
3. психични разстройства;
4. парализа;
5. тежка тахикардия;
6. епилептични припадъци;
7. кръвоизливи в мозъка и субарахноидалното пространство.

Често, дори когато получават леко сътресение, жертвата може да промени поведенческите си навици, а характерът му не се променя към по-добро, което е забележимо за другите.

Следователно, за да се предотврати развитието на усложнения, такива пациенти трябва да останат под наблюдението на специалисти.

Последици от мозъчни контузии

Понякога сериозните последствия от мозъчната контузия не се появяват наведнъж, а след известно време - понякога няколко дни или дори месеци след нараняване.

Обикновените хора обикновено забелязват промени в нрав и поведенчески навици. Самият пациент започва да изпитва силни главоболия, замаяност, задух, не понася силни звуци, може да се случи заекване.

Това се обяснява с факта, че по време на възстановителния период на мозъка загубените нервни връзки започват да се интензивно реконструират, което се отразява на психиката на жертвата.

Може да има истерия, епилептични припадъци, чести промени в настроението и емоционална нестабилност. Затова роднините и приятелите трябва да бъдат търпеливи и да прикрепят всички вилици за бърза рехабилитация на жертвата.

Лечение на контузии

Контузия с всякаква тежест изисква лечение. И важна роля за възстановяването на тялото играе правилната първа помощ на жертвата непосредствено след инцидента.

Преди пристигането на екипажа на линейката трябва да се извършат следните действия:

• обърнете жертвата настрани, отстранете повърнатото от устната кухина с помощта на превръзка или само с пръст;
• ако е необходимо, направете изкуствено дишане по някой от начините, а косвеният масаж на сърцето е противопоказан, тъй като има възможност да се влоши увреждането на вътрешните органи;
• ако е възможно, нанесете студен компрес върху главата.

Следващите медицински грижи трябва да се предоставят от специалисти. При пристигането си в лечебното заведение лекуващият лекар провежда вътрешен преглед на жертвата и установява обстоятелствата за получаване на контузия.

След това, за да се определи мащаба на увреждането, жертвата се изпраща за рентгенови лъчи (ако има подозрения за увреждане на костите на черепа), ЯМР или КТ на мозъка - за да се определи местоположението и мащаба на контузионните огнища на мозъка и кръвоизливи (ако има такива).

Заслужава да се отбележи, че в бъдеще по време на лечението жертвата отново ще извърши подобни изследвания на мозъка, за да оцени възстановяването на структурите на ЦНС.

Тъй като нараняванията в резултат на сътресение причиняват сериозни последствия и неврологични проблеми, пациентът се нуждае от медицинско лечение, насочено към възстановяване на нормалната мозъчна активност.

Допълнителна терапия се извършва симптоматично: за главоболие - спазмолитици, с повишаване на температурата - антипиретични, антиеметични лекарства, за оток на веществото на мозъка - диуретици.

В края на амбулаторното лечение пациентът ще има дълъг период на възстановяване, през който той и семейството му трябва да следят състоянието му и да отбележат всички промени в психиката.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици и лечебната гимнастика ще помогнат за ускоряване на рехабилитацията. По време на всички терапевтични мерки състоянието на жертвата трябва да бъде оценено от психиатър и психолог.

Последици от мозъчни контузии

Контузия се нарича общо увреждане на тялото, причинено от внезапно въздействие върху цялото тяло или върху отделните му части. Мозъчната контузия е сериозно увреждане на главата, последствията от което негативно влияят на активността на цялата нервна система. Жертвата в резултат на инцидента може да развие глухота, тъпота, загуба на паметта, възможна е продължителна кома. Важно е да се знае какви признаци на контузия съществуват и как да се третира такова състояние.

причини

Какво е шок от главата и какви наранявания причинява? Основните причини за натрупване на мозъка са сериозни наранявания, тежки удари по главата, предизвикващи сътресение. Ранени хора в битка, инцидент, от удари при падане от височина.

Принос за развитието на контузия може:

• Високо кръвно налягане. В същото време, корабите, които са в постоянно напрежение, са особено уязвими и уязвими. Силен удар, например, свързан с падането на тежки предмети по главата, може да причини вътрешно кървене, което е изключително опасно за живота и здравето на жертвата.
• Доменна вълна Войниците, служещи в горещи точки, са добре запознати с това явление. Освен това, контузия или контузия на главата в такива случаи може да се получи без механично увреждане на черепа.
• Мощна звукова вълна, възникнала от експлозия или изстрел от артилерия. Той създава звуков импулс, който изключва човешката тактилна система. В резултат на това жертвата губи съзнание, дестабилизирана за известно време.

Можете да получите контузия със силни вибрации, резки промени в атмосферното налягане, нарушение на състава на гръбначно-мозъчната течност, причинена от тежки мозъчни заболявания.

Експертите разделят нараняванията на тъканите и органите, получени по време на контузия, със следните степени на тежест:

1. Лесно. Характеризира се със замайване, загуба на съзнание, цефалгия, шум в ушите, сърцебиене, рязко повишаване на налягането. Всички неприятни симптоми често изчезват в близко бъдеще без сериозни последствия за жертвата.
2. Средна. Наблюдавани са тежки главоболие, нарушен топлообмен, гърчове, кървене на носа или ухото, интензивно дишане, превишаване на потребността на организма от кислород, ретроградна загуба на паметта. В такива случаи симптомите продължават няколко седмици и често водят до неизправност на важни органи и системи на пациента.
3. Heavy. Тук можете да наблюдавате такива отклонения като: продължителна загуба на съзнание (до падане в коматозно състояние), гърчове, нарушени функции на тялото (неволно уриниране, проблеми със сърдечния ритъм), частична или пълна амнезия, загуба на зрение, слух.

симптоматика

С цел адекватно лечение на контузии, в допълнение към оценката на степента на неговата тежест, се откриват органите, които са най-засегнати от наранявания. Наблюдава се контузия на главата, очите, ухото (акустика), гръбначния стълб, сърцето. Всяко такова увреждане има специфични симптоми. Контузия (или контузия) на мозъка се развива, когато удари вътрешната основа на черепа. Кръвоносните съдове се спукват, настъпва кръвоизлив, тъканите се подуват и притискат съседни структури.

В зависимост от тежестта на контузия на главата се наблюдава следното:

• Загуба на съзнание
• Усещане, предшестващо повръщането.
• Остра цефалгия.
• Кръгвайки по главата.
• Парализа на крайниците.
• Временна загуба на памет.
• Мускулен хипертонус.
• Конвулсии.
• Увреждане на речта.
• Хипотонус на тилната мускулатура.

Последици от контузия

Ако говорим за последствията, които могат да се развият след сътресение на главата, и когато те се появят, трябва да се вземе предвид тежестта на увреждането. Например първите ефекти от въздействието на взривната вълна се проявяват след няколко месеца след инцидента. По принцип жертвата започва да се притеснява:

• Тежко главоболие.
• Диспнея, аритмия.
• Шум.
• Честото повишаване на налягането.
• Виене на свят.
• Логоневроза (заекване).

По това време се възстановяват рецепторите на увредените мозъчни структури, което причинява допълнителни признаци на психогенен произход:

• Атаки на истерия.
• Epipripadki.
• Обсесивни мисли.
• Прекомерно изпотяване.
• Сълзливост.
• Нервност.
• Безпричинна раздразнителност и агресия.
• Остри промени в настроението.

След сътресение, жертвата е трудно да се справи с житейските проблеми, неговият характер се променя, което близките хора не могат да не забележат. Ако не започнете лечение, тогава това състояние ще навлезе в хроничния стадий. За да се предотврати появата на усложнения, трябва периодично да се провеждат специални терапевтични и уелнес курсове.

Диагностични методи

За да се изясни диагнозата за възможна мозъчна контузия, лекарят:

• Открива причините за нараняване.
• Събира анамнеза.
• Интервюира свидетели на инцидента (ако пациентът е в безсъзнание).
• Провежда обща инспекция и оценява работата на важни органи и системи.

Тези действия се извършват на мястото на нараняване или след като лицето бъде откарано в болница.

В бъдеще се използват следните методи за диагностика:

• Рентгенови лъчи, разкриващи за установяване на нарушения на целостта на костите на черепа (тежка травма на главата - задължителна индикация за това изследване).
• Електроенцефалография, която позволява изследване на мозъка чрез регистриране на биоелектричната му активност.
• Компютърното или магнитно-резонансно изобразяване ще помогне точно да се определи тежестта и локализацията на нараняванията, дори в дълбоките структури на мозъка.

След установяване на степента на увреждане и идентифициране на възможно кръвоизлив специалистът предписва подходящо лечение. Трябва да се отбележи, че по време на терапията и рехабилитацията пациентът ще трябва периодично да се изследва, за да може да се проследи възстановителния процес с течение на времето.

лечение

Увреждането на мозъка в резултат на сътресение, контузия или нараняване на главата причинява сериозни последствия и води до неврологични проблеми. Следователно, основната терапия е насочена към възстановяване на мозъка.

• Аналгетици и спазмолитици: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Антипиретици: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
• Antiemetic: Metoclopramide, Metukal, Perinorm.
• Ноотропи: Ноофен, Citimax.
• Диуретици: Фуроземид.

Препоръчва се използването на хладни компреси на първия ден след контузия, за да се облекчи възпалението. Ако е необходимо, се извършва операция.

В процеса на рехабилитация пациентът трябва да следи здравословното състояние, да се храни правилно и напълно да елиминира употребата на алкохол. Предлага се санаторно лечение, курсове за лечебна гимнастика, прием на успокояващи билкови вани, масаж, озонотерапия. Психиатърът или психологът общува с жертвата, това ще избегне депресията.

Първа помощ

Ако сътресение е съпроводено с увреждане на тъканите и органите, то на пострадалите трябва компетентно да се оказва помощ. За да се облекчи състоянието на жертвата, докато медицинският екип не е пристигнал, помощ за контузия се осигурява, както следва:

• Поставете жертвата на равна повърхност, с лицето нагоре.
• Разрязани зъби и почистване на устата от възможни примеси.
• Когато повръщате, дръжте главата си настрани, така че лицето да не се задуши при повръщане.
• Проверете дишането. Ако е трудно, дишайте уста до уста.
• Масаж на сърцето в такива случаи не може да се извърши, тъй като контузията при повечето хора се характеризира с увреждане на тъканите на цялото тяло, особено на гърдите. Натискането може да изостри ситуацията.
• При кървене на нос или ухо е необходимо да се навие парче тъкан и се опита да го спре.

Контузия, дори в лека фаза, оставя отпечатък върху психическото и физическото здраве на човека. Ето защо е важно незабавно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да не се отказва лечение и да се следват всички препоръки на лекарите.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Контузия на мозъка: причини, лечение, ефекти

Контузия на мозъка възниква в резултат на увреждане на мозъка, дължащо се на синини по цялото тяло, причинени от механично въздействие, като взривна вълна или удар по повърхността на водата.

Тя може да бъде изразена от такива симптоми като временна загуба на съзнание, понякога достигане на кома, главоболие, световъртеж и други като:

• Гадене и повръщане.
• Временна загуба на зрение и слух.
• Проблеми с дишането: задух, задушаване, хипервентилация.
• Кървене от носа и ушите.
• Загуба на координация
• Двигателна летаргия
• Нарушения на вестибуларния апарат.

класификация

Има няколко степени на контузия:

Първата (лека) тежест: характеризира се с временна загуба на съзнание (около 10 минути), главоболие и замаяност, шум в ушите, повишено кръвно налягане (кръвно налягане), тахикардия (сърцебиене), брадикардия. Обикновено всички тези симптоми изчезват в рамките на няколко дни и без никакви специални последици за организма.

Втора (средна) тежест: характеризира се с тежки главоболие, нарушена чувствителност на кожата и температурата, кървене от носа и ушите, гърчове, хипервентилация, ретроградна амнезия (пациентът не си спомня периода преди увреждането), нарушение на други органични системи. Симптомите в случая по правило продължават от една до няколко седмици и често дават усложнения.

Трета (тежка) тежест: характеризираща се с продължителна загуба на съзнание (дори кома), неврологични симптоми (очен нистагъм, тикове и др.), Нарушения на различни органични системи (уринарни нарушения, увреждане на сърдечния мускул, брадикардия, тахикардия, аритмия и др.), двигателно увреждане (парализа на крайниците), гърчове (до епилептични припадъци), временна или пълна загуба на слуха и зрението, нарушения на речта (афазия, алалия), частична или пълна амнезия, кръвоизливи, психични разстройства и.d.

причини

• Механични повреди (наранявания на главата, причинени от експлозии, въздействие върху вода, нарушения на движението, самолетни катастрофи и др.).
• Внезапни промени в атмосферното налягане.
• Нарушения на биохимичния състав на гръбначно-мозъчната течност.

вещи

Понякога последиците от нараняване може да не се появят веднага, но след няколко дни, месеци или дори години. Дори и след известно време след лечението, могат да се появят различни симптоми: замаяност, главоболие, задух, високо / ниско кръвно налягане, заекване, депресия, неврози, фобии.

Често дори леката контузия води до забавени ефекти в различни области на човешкото здраве. Едно от най-честите нарушения са психологическите разстройства във връзка с отложено заразяване.

Контузията на мозъка при нормални условия е почти невъзможна. Най-често причината за контузия сама по себе си е психотравматична за човека. Например, ако е било получено по време на военни действия, то на първо място трябва да очакваме такива промени в човешкото поведение като появата на агресия, депресия, апатия, повишено ниво на тревожност.

Поради хеморагия може да настъпи мозъчен оток, епилепсия или дори мозъчна смърт, в който случай животът на човек може да се поддържа изкуствено, но всъщност той вече е мъртъв. Ако увреждането настъпва в основата на черепа или средния мозък, това обикновено означава незабавна смърт, защото В тази част на мозъка се локализират центровете на инстинктивната регулация на организма. Човек просто спира дишането или сърцето му вече няма да бие, защото сигналите от мозъка няма да текат.

Един от най-честите условия след контузия е астеничният синдром. Той се проявява в хронична умора, сънливост. Наред с това, има симптоми като: раздразнителност, плачливост, умора, проблеми с концентрацията.

Също така контузия се характеризира с появата на истеричен синдром. Такива пациенти са демонстративни, плачещи, капризни, хипохондрични, подозрителни, рязко и емоционално реагиращи на всякакви трудности в живота си, егоистични.

Такива пациенти обикновено се страхуват от силни шумове или места като тази, в която са се наранили, до края на живота си.

контузии

Контузия - затворени механични увреждания на меките тъкани или вътрешни органи без видимо нарушение на анатомичната им цялост.

Нараняването възниква в резултат на удряне на тъп предмет или падане върху твърда повърхност. В случай на увреждане на вътрешните органи има или пряко въздействие на травматичен агент, удар в белия дроб или черен дроб с изместен ребро, удар в мозъка с изместен фрагмент от кост в депресирани фрактури; или механизъм на забавяне се развива, когато инерцията на тялото се измества с удар срещу стената, например, мозъкът върху черепа, белите дробове на гръдната стена и др. Клинично, повърхностната контузия в повечето случаи води до локални промени. Свиване на вътрешните органи формира системна патология, а понякога има и тежки усложнения под формата на руптури, а понякога и двуфазно кървене и др.

Повърхностна контузия

Тежестта на нараняването зависи от областта на прилагане на силата, посоката на удара, кинетичната енергия на увреждащия агент. Когато се удари под ъгъл от 90 градуса към повърхността на тялото, целостта на кожата не се нарушава поради високата якост и устойчивост на кожата към механично напрежение. Но при високи кинетични енергии (повече от 2 kg / cm2) могат да се образуват наранени рани. При удари под ъгъл от 30-75 градуса към повърхността на тялото се образуват утайки от кожата, а при по-остър ъгъл на прилагане на сила се получава откъсване с развитието на подкожен хематом поради тангенциалния ефект върху меките тъкани и кожата.

Клиничните прояви зависят от мястото на прилагане на силата. Некомплицираната контузия в областта на меките тъкани е клинично придружена от болка по време на контузия, която бързо спада и след 1-2 часа отново се влошава от дразнене на нервните окончания с поява на оток и натъртване (промяна). Цветът на синината определя времето на нараняване: през първите 2 дни тя има лилаво-лилав оттенък; до 5-6 ден - синьо; до 9-10 ден - зелен; до 14-ия ден жълто - постепенно изчезват като резорбция на хемосидерин.

Усложненията включват: контузия в ставите, която дава хемартроза; контузия в главата, гръбначния стълб, гръдния кош и корема, които често увреждат вътрешните органи. Контузия с висока кинетична енергия в областта на костите води до техните фрактури. Ударите в определени точки или зони могат да предизвикат шокова реакция, дори смърт.

Контузия на органи

Диагностика на мозъчно увреждане

Има мозъчни сътресения и контузии с три степени на тежест. Основният диференциално-диагностичен симптом на наличието на мозъчна травма и неговата тежест е загубата на съзнание. Други симптоми играят спомагателна роля и трябва да се изпълняват от неврохирург.

Контузията на мозъка е лека и обратима форма на травматично увреждане на мозъка с преобладаващо функционални нарушения на централната нервна система. Но резултатът от нараняване до голяма степен зависи от коректността на лечението и, най-важното, от посрещането на времето за почивка. Много е трудно да се постигне с такива жертви, тъй като те не осъзнават тежестта на увреждането (симптом на Антон-Бабински).

Основният критерий за поставяне на диагноза на мозъчното сътресение е краткотрайна загуба на съзнание от няколко секунди до 30 минути. Патоанатомичният субстратен мозъчен сътресение е неговото подуване и подуване (промяна). Тъй като отокът и подуването на мозъка са облекчени, явленията на увреждане бързо се регресират.

Клинично, сътресение е придружено от: главоболие, замаяност, слабост; може да се появи гадене и повръщане и да спрат бързо. Характерно: хоризонтален нистагъм, намалена реакция на учениците към светлинна стимулация, гладкост на назолабиалната гънка, която също бързо изчезва. Патологични менингеални рефлекси не са открити. Цереброспиналната течност е нормална. Понякога има вегетативни нарушения под формата на: повишено кръвно налягане, тахикардия, треска, бързо дишане, които преминават бързо.

Контузия има ясно изразен патологоанатомичен субстрат: под формата на субарахноидални кръвоизливи (равнинни или клиновидни, простиращи се дълбоко в мозъка) в зоната на прилагане на сила; хеморагично омекотяване и огнища на разрушаване. Най-често се образуват огнища на контузии в областта на мозъчната кора или малкия мозък; по-рядко в мозъчния ствол; или в различни комбинации от полусферични и церебрални огнища. Според тежестта на нараняванията и клиничните прояви има три степени на контузии.

Свиване на I степен

При синини от I степен се образуват малки субарахноидални кръвоизливи; подуване и подуване. Загубата на съзнание варира от 30 минути до 1 час. Клиничните прояви са по-изразени, отколкото при сътресение: те са дълги, устойчиви, могат да се повишат от 2-3-ия ден след нараняване, тяхната регресия е дълга и се появява не по-рано от 2 седмици след нараняване. Отличителна черта е симптомът на ретроградна амнезия, когато жертвата не може да си спомни обстоятелствата на нараняването. Той не се появява във всички случаи, но е патогномоничен за мозъчни контузии. В случай на синини от I степен, този симптом е преходен, спира се в рамките на една седмица. Парализа и пареза не са отбелязани.

Неврологичните симптоми след възстановяване на съзнанието са ясни: притеснен за главоболие, замаяност, гадене; повръщане е рядкост. При изследване: хоризонтален нистагъм, намалена реакция на зениците на светлина, гладкост на назолабиалната гънка. При изследване на периферната инервационна асиметрия на рефлексната възбудимост. Вегетативно-съдовите промени не се различават от проявите по време на мозъчното сътресение.

Контузия на II степен

Анатомичният субстрат, който определя тази степен на контузия, е развитието на равнинни субарахноидални кръвоизливи, които понякога заемат цели полета. Загуба на съзнание от 1 до 4 часа. Понякога има респираторни и сърдечни заболявания, които изискват заместителна терапия, до ползи за реанимация, но компенсацията, с подходящо лечение, се появява през първия ден.

Клинично след възвръщане на съзнанието контузия на II степен е придружена от остри главоболия, замаяност, летаргия, адинамия; ретроградна амнезия е дълга (от седмица до няколко месеца), но преходна.

При изследване: изразен хоризонтален нистагм; гладка назолабиална гънка; скованост на врата, периферна рефлексна дисиметрия; хемипареза или хемиплегия; плантарен рефлекс, Керниг и Бабински рефлекси. Но всички тези симптоми и синдроми са преходни, макар и дълги. Най-често процесът завършва с образуването на области на мозъчна дистрофия или сливане на менингите, което определя масата на невропатологичните състояния в посттравматичния период.

Контузия на III степен

Анатомичен субстрат, определящ развитието на контузия на III степен, са: екстензивни субарахноидални кръвоизливи в областта на въздействието и контракта, както и кръвоизливи в мозъчната тъкан, понякога дори в вентрикулите на мозъка. Всъщност, такива щети могат да се определят като хеморагичен инсулт.

Клиниката се изразява като продължителна загуба на съзнание, повече от 4 часа; персистираща хемипароза; нарушения на черепно-мозъчната инервация, наличие на симптоми на Kernig и Babinski.

Диагностика на контузионни увреждания и диференциална диагноза с вътречерепни и интрацеребрални хематоми, с които тази контузия често се комбинира, трябва да се извършва в специализирани отдели по неврохирургия и реанимация, където ранените и хоспитализирани за спешна помощ.

Свиване на други органи

В 5-7% от случаите на нараняване на гърдите, особено ако ударът пада върху предните секции на гръдния кош и гръдната кост, се образуват ясни контузии на сърцето. Клинично и според ЕКГ, те са подобни на миокарден инфаркт. В 43-47% от случаите на затворена рана на гръдния кош се забелязва латентна контузия на сърцето, което дава клинична картина на коронарната артериална болест, но причината за това е открита само в специални проучвания.

Контузия на бъбреците се забелязва доста често, особено при политравма. Основният критерий за диагнозата е наличието на явна хематурия или микрогематурия. Пълен набор от изследвания трябва да се извърши от уролог за диференциална диагноза с увреждане на други части на урогениталния тракт.

Диагнозата на контузия на черния дроб и далака е валидна, но диагнозата е много трудна с малка тежест, а по-тежките синини образуват субкапсуларни паузи. Същото се отнася и до синини на кухи органи.

Диагностика на контузионно увреждане на белите дробове

При 42-47% от изолираните наранявания на гърдите и при 80-85% от комбинираните наранявания се образуват белодробни натъртвания. Като правило, те се образуват при падане върху перваза или от височина повече от два метра, или когато има инерционно изместване на белия дроб с удар в гръдната стена, например с автотравума.

През първите 6 часа се забелязва недостиг на въздух, отслабване на дишането. След това се забелязва подобрение, клиниката се изглажда, но на 2-3-ия ден след нараняване се наблюдава характерно влошаване: болки в гърдите се засилват, появява се задух, се формират физически и рентгенологични промени, които определят тройната тежест на белия дроб или белия дроб.

Свиване на I степен

Придружен от образуването на алтернативен пневмонит (да не се бърка с пневмония - гнойно възпаление на крайните части на белодробната тъкан), дължащо се на оток и кръвоизливи в отделните белодробни лоби (хемоптиза е изключително рядка - в 7% от случаите).

Болката в гърдите се появява отново с дишане и кашлица, умерена цианоза и недостиг на въздух, може да има субфебрилна температура. Аускултация: отслабено дишане с фини мехурчета или крепи. На рентгенография на белите дробове, често в долния лоб, могат да бъдат открити многократни, малки, средно интензивни, замъглени диммиране на белодробната тъкан, може да има Curly линии (хоризонтално разположени, ниско интензивни тъмни линии по протежение на лимфните съдове). Влошаването на състоянието продължава до 6-ия ден след нараняване с последващо подобрение.

Контузия на II степен

Съпроводено от образуване на ексудативен хемоплеврит с локализация на ефузията в остеодиафрагмалния синусов или междудолен жлеб. Диспнея и цианоза са по-изразени, има клиника на плеврален синдром. На рентгенография на белите дробове хомогенно хомогенно потъмняване в зоната на локализация на ефузията.

Контузия на III степен

Съпроводено от образуване на хемоаспирация или ателектаза на белите дробове с развитието на синдрома на дихателната недостатъчност. Образува се хипоксичен синдром, респираторен дистрес синдром. На рентгенография на белите дробове: по време на хемоаспирация, многократно двустранно потъмняване на белодробната тъкан от типа "снежна буря"; с ателектазис на белия дроб - хомогенно потъмняване на белия дроб с изместване на медиастинума към потъмняване.