контузии

Общи контузии - наранено тяло или повече от повърхността му.

Неизбежните последици от контузия: загуба на съзнание, амнезия, главоболие, замаяност, нарушен слух и говор. След тежка контузия, ефектът върху тялото е непредсказуем, има възможност за настъпване на дълбока, продължителна кома или глухота.

В някои случаи, този термин се използва по принцип за обозначаване на синина на орган, без да го посочва, например, по време на контузия на мозъка или окото.

Причини за контузия.

Причини за контузия - травматичен ефект върху човешкото тяло, който е получен в резултат на обширна контузия, мощни промени в атмосферното налягане, със значителна вълна на експлозия, силни вибрации и др.

Възникването на обща шокова контузия е възможно, когато човек падне от височина, когато запушванията са тежки, плътни маси (камъни, пясък и т.н.), когато се ударят плоски по водата.

Симптоми и признаци на контузия.

Не е лесно да си представите как можете да получите синини по цялото тяло. Но по своята същност това е синина, която е следствие от действието на силна взривна вълна върху човешкото тяло. С експлозията, въздухът около човека влиза в контакт с повърхността на човешкото тяло с голяма сила. Тази сила е повече или по-малко еднаква, но не всички човешки органи също го издържат. Нервната система и човешкият мозък са особено податливи на увреждане, по-специално с различни последствия от контузия.

Затова най-важният симптом, дори и при лека контузия, е загубата на съзнание, което трае няколко секунди или няколко часа (дори дни). Леката контузия не се придружава от никакви други признаци освен загуба на съзнание. Ако човек е получил особено тежко сътресение, той може да умре, без дори да се върне в съзнание. Нарушения на дихателната и сърдечно-съдовата системи се присъединяват към характерните симптоми при тежки контузии.

Тежките контузии обикновено се комбинират със сериозни наранявания - фрактури на кости (крайници, ребра и др.), Контузии и разкъсвания на вътрешни органи (бъбреци, черен дроб, далак), мозъчно сътресение.

Лечение на контузия.

Лечението на контузия е насочено главно към осигуряване и запазване на живота на пациента, когато той е в безсъзнание. Човек в безсъзнание, шокиран от черупки, е абсолютно безпомощен и може да умре от задушаване дори в малък басейн.

Необходимо е да се постави лице, обърнато нагоре. При очевидни признаци на нарушено дишане, жертвата спешно трябва да направи изкуствено дишане. Първо е необходимо да се уверите, че пясъкът, пръстта и т.н. не са се натрупвали в устата и в носа на жертвата.
Ако обвивката на контузиран човек е плътно компресирана, а той е в безсъзнание, е необходимо да ги откачите с импровизирани средства - нож, пръчка и др. След това трябва да почистите назофаринкса на жертвата от пръст, след това с чиста кърпа. След това следвайте изкуственото дишане от уста в уста. Масаж на сърцето, чрез натискане на гръдния кош, се изключва, защото има вероятност от по-нататъшно увреждане на вътрешните органи и изместването на счупените кости.

Ако сътресението не е твърде тежко и не води до смърт, то обикновено преминава бързо. Третираната контузия също е доста добра. Последствията от сътресение - слухови смущения, заекване, нарушение на нервната система също се лекуват доста ефективно.

Последици от мозъчни контузии

Контузия се нарича общо увреждане на тялото, причинено от внезапно въздействие върху цялото тяло или върху отделните му части. Мозъчната контузия е сериозно увреждане на главата, последствията от което негативно влияят на активността на цялата нервна система. Жертвата в резултат на инцидента може да развие глухота, тъпота, загуба на паметта, възможна е продължителна кома. Важно е да се знае какви признаци на контузия съществуват и как да се третира такова състояние.

причини

Какво е шок от главата и какви наранявания причинява? Основните причини за натрупване на мозъка са сериозни наранявания, тежки удари по главата, предизвикващи сътресение. Ранени хора в битка, инцидент, от удари при падане от височина.

Принос за развитието на контузия може:

• Високо кръвно налягане. В същото време, корабите, които са в постоянно напрежение, са особено уязвими и уязвими. Силен удар, например, свързан с падането на тежки предмети по главата, може да причини вътрешно кървене, което е изключително опасно за живота и здравето на жертвата.
• Доменна вълна Войниците, служещи в горещи точки, са добре запознати с това явление. Освен това, контузия или контузия на главата в такива случаи може да се получи без механично увреждане на черепа.
• Мощна звукова вълна, възникнала от експлозия или изстрел от артилерия. Той създава звуков импулс, който изключва човешката тактилна система. В резултат на това жертвата губи съзнание, дестабилизирана за известно време.

Можете да получите контузия със силни вибрации, резки промени в атмосферното налягане, нарушение на състава на гръбначно-мозъчната течност, причинена от тежки мозъчни заболявания.

Експертите разделят нараняванията на тъканите и органите, получени по време на контузия, със следните степени на тежест:

1. Лесно. Характеризира се със замайване, загуба на съзнание, цефалгия, шум в ушите, сърцебиене, рязко повишаване на налягането. Всички неприятни симптоми често изчезват в близко бъдеще без сериозни последствия за жертвата.
2. Средна. Наблюдавани са тежки главоболие, нарушен топлообмен, гърчове, кървене на носа или ухото, интензивно дишане, превишаване на потребността на организма от кислород, ретроградна загуба на паметта. В такива случаи симптомите продължават няколко седмици и често водят до неизправност на важни органи и системи на пациента.
3. Heavy. Тук можете да наблюдавате такива отклонения като: продължителна загуба на съзнание (до падане в коматозно състояние), гърчове, нарушени функции на тялото (неволно уриниране, проблеми със сърдечния ритъм), частична или пълна амнезия, загуба на зрение, слух.

симптоматика

С цел адекватно лечение на контузии, в допълнение към оценката на степента на неговата тежест, се откриват органите, които са най-засегнати от наранявания. Наблюдава се контузия на главата, очите, ухото (акустика), гръбначния стълб, сърцето. Всяко такова увреждане има специфични симптоми. Контузия (или контузия) на мозъка се развива, когато удари вътрешната основа на черепа. Кръвоносните съдове се спукват, настъпва кръвоизлив, тъканите се подуват и притискат съседни структури.

В зависимост от тежестта на контузия на главата се наблюдава следното:

• Загуба на съзнание
• Усещане, предшестващо повръщането.
• Остра цефалгия.
• Кръгвайки по главата.
• Парализа на крайниците.
• Временна загуба на памет.
• Мускулен хипертонус.
• Конвулсии.
• Увреждане на речта.
• Хипотонус на тилната мускулатура.

Последици от контузия

Ако говорим за последствията, които могат да се развият след сътресение на главата, и когато те се появят, трябва да се вземе предвид тежестта на увреждането. Например първите ефекти от въздействието на взривната вълна се проявяват след няколко месеца след инцидента. По принцип жертвата започва да се притеснява:

• Тежко главоболие.
• Диспнея, аритмия.
• Шум.
• Честото повишаване на налягането.
• Виене на свят.
• Логоневроза (заекване).

По това време се възстановяват рецепторите на увредените мозъчни структури, което причинява допълнителни признаци на психогенен произход:

• Атаки на истерия.
• Epipripadki.
• Обсесивни мисли.
• Прекомерно изпотяване.
• Сълзливост.
• Нервност.
• Безпричинна раздразнителност и агресия.
• Остри промени в настроението.

След сътресение, жертвата е трудно да се справи с житейските проблеми, неговият характер се променя, което близките хора не могат да не забележат. Ако не започнете лечение, тогава това състояние ще навлезе в хроничния стадий. За да се предотврати появата на усложнения, трябва периодично да се провеждат специални терапевтични и уелнес курсове.

Диагностични методи

За да се изясни диагнозата за възможна мозъчна контузия, лекарят:

• Открива причините за нараняване.
• Събира анамнеза.
• Интервюира свидетели на инцидента (ако пациентът е в безсъзнание).
• Провежда обща инспекция и оценява работата на важни органи и системи.

Тези действия се извършват на мястото на нараняване или след като лицето бъде откарано в болница.

В бъдеще се използват следните методи за диагностика:

• Рентгенови лъчи, разкриващи за установяване на нарушения на целостта на костите на черепа (тежка травма на главата - задължителна индикация за това изследване).
• Електроенцефалография, която позволява изследване на мозъка чрез регистриране на биоелектричната му активност.
• Компютърното или магнитно-резонансно изобразяване ще помогне точно да се определи тежестта и локализацията на нараняванията, дори в дълбоките структури на мозъка.

След установяване на степента на увреждане и идентифициране на възможно кръвоизлив специалистът предписва подходящо лечение. Трябва да се отбележи, че по време на терапията и рехабилитацията пациентът ще трябва периодично да се изследва, за да може да се проследи възстановителния процес с течение на времето.

лечение

Увреждането на мозъка в резултат на сътресение, контузия или нараняване на главата причинява сериозни последствия и води до неврологични проблеми. Следователно, основната терапия е насочена към възстановяване на мозъка.

• Аналгетици и спазмолитици: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Антипиретици: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
• Antiemetic: Metoclopramide, Metukal, Perinorm.
• Ноотропи: Ноофен, Citimax.
• Диуретици: Фуроземид.

Препоръчва се използването на хладни компреси на първия ден след контузия, за да се облекчи възпалението. Ако е необходимо, се извършва операция.

В процеса на рехабилитация пациентът трябва да следи здравословното състояние, да се храни правилно и напълно да елиминира употребата на алкохол. Предлага се санаторно лечение, курсове за лечебна гимнастика, прием на успокояващи билкови вани, масаж, озонотерапия. Психиатърът или психологът общува с жертвата, това ще избегне депресията.

Първа помощ

Ако сътресение е съпроводено с увреждане на тъканите и органите, то на пострадалите трябва компетентно да се оказва помощ. За да се облекчи състоянието на жертвата, докато медицинският екип не е пристигнал, помощ за контузия се осигурява, както следва:

• Поставете жертвата на равна повърхност, с лицето нагоре.
• Разрязани зъби и почистване на устата от възможни примеси.
• Когато повръщате, дръжте главата си настрани, така че лицето да не се задуши при повръщане.
• Проверете дишането. Ако е трудно, дишайте уста до уста.
• Масаж на сърцето в такива случаи не може да се извърши, тъй като контузията при повечето хора се характеризира с увреждане на тъканите на цялото тяло, особено на гърдите. Натискането може да изостри ситуацията.
• При кървене на нос или ухо е необходимо да се навие парче тъкан и се опита да го спре.

Контузия, дори в лека фаза, оставя отпечатък върху психическото и физическото здраве на човека. Ето защо е важно незабавно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да не се отказва лечение и да се следват всички препоръки на лекарите.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Кой е контузен човек?...

Кой е контузен човек?

Човек, който може да има различни мозъчни нарушения и в резултат - не много добри дела... Или проблеми със здравето...
http://medarticle20.moslek.ru/articles/20831.htm

много войни минаха изтонтуся се)))

Контузия (Latin contusio contusion) е общо увреждане на тялото, дължащо се на остър механичен ефект (въздух, вода или звукови вълни, удар върху земята или вода и т.н.), което не е непременно придружено от механични увреждания на органи и тъкани. Характерен признак на сътресение е загубата на съзнание (до кома). В леки случаи съзнанието се губи за няколко минути, тежко за няколко дни или дори месеци. Последиците от контузия са различни от временната загуба на слуха, зрението, речта, последвана от пълно или частично възстановяване на тежките психични разстройства.

Направете изводи как контузиран. Намаляване - общо увреждане на тялото поради остро механично въздействие (въздух, вода или звукови вълни, удар върху земята или вода и др.). Характерен признак на сътресение е загубата на съзнание. В леки случаи, съзнанието се губи за няколко минути, в тежки случаи - в продължение на няколко дни и дори месеци. Последиците от контузия са разнообразни - от временна загуба на слуха, зрението, речта, последвана от пълното им или частично възстановяване до тежки необратими нарушения на умствената дейност.
Противоречиви - могат да бъдат използвани в преносен смисъл по отношение на човек, който се държи психически неадекватен.

Ами.. удари силно по главата.

Контузия, патологично състояние, което възниква в резултат на силна натъртване, резки промени в атмосферното налягане и вибрации при излагане на ударна вълна след експлозия. Възможно е също така и обща контузия с блокажи от пясък, камъни (с разрушаване), които се спускат във водата от голяма височина. Основният признак на контузия е нарушение на съзнанието. Но когато се диагностицира, увреденият орган трябва задължително да бъде отнет.

черупка шок

Обяснителен речник Ушаков. DN Ушаков. 1935-1940.

Вижте какво е "contoured" в други речници:

черупка - наранен, ранен, наранен речник на руски синоними. черупки-шокиран прил., брой синоними: 18 • ударен (8) •... речник на синоними

Contused - m. Този, който получи контузия. Обяснителен речник Ефрем. Т. Ф. Ефремова. 2000... Съвременен руски речник на Ефрем

контузиран - сключен; Бързо. форма en, en, pr... Руски правописен речник

contused - детско креватче. kr.f. contu / съпруги, contu / съпруга, съпруга, съпруга. Войници, събрани по време на взривната вълна, бяха изпратени в болницата... руски правописен речник

контузен - контузен / енн / й,... Морфемно - правописен речник

натъртено - луд, контузен, наранен, наранен, необичаен, странен, шокиран, повреден, отписчен речник на руските синоними. натъртена прил., брой синоними: 12 • боли (10)... Речник на синоними

Писане за Деня на победата - Жанрова драма / комедия Режисьор Сергей Урсуляк с участието на Михаил Улянов Вячеслав Тихонов...

Афанасович, Виктор Константинович - генерал Лейт. Род през 1846 г.; в края на 1-ви кадетски корпус и 2 военни. Константиновското училище през 1866 г. произвежда в лейтенанти 1 гранатомет. Ekaterinoslavskogo p. След завършване на курса на Николаевската академия на Генералния щаб, бе назначена статията...... Голяма биографична енциклопедия

Baggovut, Александър Fedorovich - кавалерия генерал, род. 27 декември 1806. В края на курса в 1 м кадет. Корпус Б. 19 март 1825 г. е превърнат в знамената на гвардейците на Москва, смесени в събитията от 14 декември. 1825, Б. за изкуплението на вината си отиде в...... Велика биографична енциклопедия

Baggovut, Александър Feodorovich - кавалерийски генерал, е роден в Кронщат на 27 декември 1806, умира на 2 май 1883. Получава образованието си в 1-ви кадетски корпус, откъдето на 19 март 1825 г. е освободен от знаме в л. Гвардия. Московски полк. Объркани в събитията на 14-та...... голяма биографична енциклопедия

Какви са последствията от контузия на мозъка?

Контузия е резултат от механични влияния от различно естество. Тази патология е придружена от увреждане на тъканите и органите. Ако преведем това определение от латински, това ще означава синина.

Често сътресение се счита за тежки наранявания, като например смачкване на кости, фрактури и пукнатини, увреждане на черепа. Такива ефекти възникват както веднага, така и след известно време. Важно е да се следи както външния вид и поведението на жертвата, така и, ако е необходимо, пациента да се изпрати на лекар.

Какво е това?

Пълна контузия се счита за синина на цялото тяло. В резултат на това могат да се наблюдават следните симптоми: амнезия, загуба на творение, замаяност, увреждане на слуха и речта. Ако човек е претърпял сътресение, той може да развие глух-ням или кома с удължен тип.

Видове и степени

Степента на заболяването може да се раздели на:

1. Първата. Има алтернативен пневмонит (гнойно възпаление, дължащо се на оток). Може да има болка в засегнатата област, слабо дишане, субферална температура. Подобрението се наблюдава след около седмица.
2. Втората. Съпроводено с образуване на хемоплеврит с локализация в междоузлия сулус (синус). Особено силно изразени са цианоза, диспнея, клиничен плеврален синдром.
3. На трето място. Придружен от образуването на хемоаспирация или ателектаза с развитието на дихателна недостатъчност. Създаден синдром на хипоксичен дистрес.

Ако говорим за типовете, те са както следва:

• Обща контузия. Появява се поради нараняване на тялото или на някоя от неговите части. Придружени от замаяност, амнезия, загуба на съзнание.
• Heavy. Това е силно механично увреждане на тялото, което води до нарушаване на човешкото тяло.
• Лесно. Такава контузия постепенно преминава и човешкото състояние се стабилизира. В бъдеще това няма да доведе до негативни последици.

Резултатите от наранявания, получени във войната, след 30 години

Даниел Пърл, учен, който е провел изследване на последиците от сътресение, каза, че зоните, които са получили белези в резултат на войната, никога не стават същите.

Вълната на взрива, която беше вътре в черепа, започва да се движи със скоростта на звука. В резултат на това се образуват микроскопични наранявания в кръстовищата.

Мозъчни увреждания в резултат на експлозия във война

При такова състояние е важно непременно да се борим. В края на краищата, продължителната контузия на мозъка от експлозия може да доведе до промени в поведението. В този случай жертвата може да забележи леко замъгляване на главата. Той също може да се опита да привлече вниманието към себе си с помощта на много агресивно поведение.

Сега често може да срещнете такива последствия:

• Прекомерно изпотяване.
• Припадъци от епилепсия.
• Истерични атаки.
• Световъртеж с контузия.

виене на свят

Може да се наблюдава на различни етапи на заболяването. Често причината за замаяност е сътресение. Рязко падане или бипкане може да бъде вредно за здравето.

Нетолерантност към силни звуци

Основната причина за непоносимостта на силните звуци е акустичната травма на ухото, дължаща се на контузия. Факторите и обстоятелствата на такава нетърпимост могат да бъдат различни:

1. Изстрел от оръжие.
2. Мощен взрив.
3. Силна музика.
4. Силен писък.

И това не е целият списък от причини, които могат да нарушат функционирането на слуховия апарат. Без значение какъв фактор влияе на органите на слуха, контузия може да започне, ако нивото на шума е над 160 dB.

тахикардия

Тахикардия е друга последица от сътресение. Може да започне със синина на сърцето. Характерните симптоми са силна недостиг на въздух и болка в областта на сърцето.

Последици за психиката

Дори ако човек има симптоми, които са видими с просто око, това не означава, че след известно време сътресението няма да напомни за себе си. Това може да се случи за една седмица, месец или година - никой не може да каже със сигурност.

Особено опасни са:

Ако с първите последици от мозъчното сътресение за психиката все още е възможно някак си да се примирят и заглушат, епилепсията може да започне по всяко време и на всяко място. Дори простите външни фактори могат да покажат началото на епилепсия.

Какви други резултати има?

Можем да говорим завинаги за това, до което води контузия. Ако мозъкът получи влияние, тогава човек може да бъде обезпокоен от главоболие, нетърпимост към звуци, рязка промяна на светлината и заекване. Тук често се срещат и психологически разстройства.

Ако човек получи втора степен на контузия, тогава усложненията в работата на сърдечния мускул на дихателната система могат да бъдат. Когато страдате от тежка форма на заболяването, е важно да се осигури своевременно необходимото лечение. В противен случай може да настъпи смърт.

Ако говорим за превантивни мерки, насочени към предотвратяване на болестта, лекарите настоятелно препоръчват да се обърне внимание на правилата за лична безопасност. Необходимо е да се избягват местата, където може да се получи толкова силно нараняване.

В военно време контузивната ограда не е толкова трудна. Във всеки случай, ако се появят първите симптоми, можете да посетите лекаря и да бъдете прегледани.

Прочетете повече за контузия на очните и човешките УНГ органи в отделни предмети.

Колко опасни са хората, които го прехвърлят и как да подкрепят човек след него?

Човек, който се е възстановил от такава сериозна травма, е длъжен да промени своя ритъм на живот. Ще бъде по-добре, ако пациентът откаже да присъства в шумните стаи. А за работа под високо напрежение не се препоръчва въобще.

Въз основа на опита на традиционната медицина, можем да кажем, че жертвата на такова заболяване трябва да се отпусне възможно най-често в топла вана с добавянето на валериана, хмел, маточина.

Обръщаме внимание на факта, че човек, претърпял такова сериозно поражение, представлява някаква опасност в обществото. Какво е опасен човек с лека контузия? Характеризира се с рязка промяна на настроението и нетипично поведение. По външен вид, може да изглежда, че индивидът е напълно здрав, но отклоненията могат да възникнат при най-малката стресова ситуация, с голям брой хора.

Атаките и психологическите разстройства могат също да причинят неудобство на хора, които не са далеч от болни хора. За съжаление, много хора остават с отклонения и микротравми до края на живота си. Не винаги е контузия лечима.

заключение

В заключение си струва да се отбележи, че подобно заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. За да не останат инвалиди за цял живот, не забравяйте за ужасните последици - не слушайте музика твърде силно, избягвайте ударната вълна на експлозията, опитайте се да избягвате места, където човек чувства много натиск.

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

Затруднение: как да живеем и да се борим с болестта

Следвайки ритъма на съвременния живот в метрополията, е много трудно да се избегнат наранявания. Човек редовно е изложен на различни патологични фактори: светлина, шум, прах, радиация, химическо и биологично замърсяване на околната среда. Ние сме се приспособили към някои от тях от самото раждане, а на другите трябва само да се адаптираме в процеса на растеж и развитие. Контузия е вид травматично увреждане, при което механизмите на адаптация се изместват и физиологичният баланс на системите на тялото се измества.

Какво е контузия?

Най-често сътресение в съзнанието и разбиране на много хора е свързано с военни действия. Въпреки това, възможността в мирно време да го получи не по-малко.

Контузия най-често се среща при лица, свързани с военна служба.

Контузия е остро възникващо увреждане както на отделните органи, така и на всички системи, което се проявява под влиянието на мощен физико-механичен фактор. При този вид наранявания може да няма видими нарушения във физиологичната и анатомичната цялост на тялото на жертвата, но се появяват сериозни нарушения във функционалния баланс.

Контузия грубо се намесва в основните физиологични процеси, нарушава функционирането на двигателните сензорни системи и причинява срив на по-висшите психични функции. В същото време е доста проблематично да се подозира този вид нараняване.

Възможен синоним на сътресение е натъртена. В съвременната медицина, обаче, няма термин „натрупване на целия организъм“, затова тези понятия са идентични само когато се използва контузия в контекста на местната травма (пример е контузия на ушната мида). Понякога във военната медицина, за да се говори за патология, се използват понятията „травматично зашеметяване“ и „наранявания, получени от действието на взривна вълна“.

Механизми за нараняване

Основният деструктивен фактор в началото на сътресението е ударната вълна, която е трептенията на въздушното пространство на различни честоти и сили, действащи върху човешкото тяло. Под тяхното патогенно влияние се премества балансът на системите на човешкото тяло, което води до неговото физиологично преструктуриране.

Поради нарушаване на хомеостазата (постоянство на вътрешната среда), се променя нивото на произведените хормони, невротрансмитери, ензими и биологично активни вещества. За да върне всичко на своето място, тялото активно използва своя регенеративен потенциал, което води до разрушаване на адаптационните механизми.

Възможни са класификации

В момента, във вътрешната и чуждестранна травматология, лекарите използват няколко различни класификации наведнъж, всяка от които отразява някои особености на появата на нараняване и последствията от нея.

Класификация по площ на вредата: t

• контузия на гръбначния нерв;
• контузия на костите;
• контузия на гръбначния мозък;
• контузионно увреждане на мозъка;
• контузия на органите на слуха и баланса;
• контузия на органите на зрението;
• контузионно увреждане на гръбначния стълб;
• контузионно увреждане на уринарния апарат;
• контузия на сърцето и съседните съдове.

Класификация по обем на процеса:

• общо сътресение;
• локална контузия.

Общата контузия е еднакво увреждане на всички системи на тялото. За местните се характеризира с наличието на травматична патология на един или повече органи. Такава контузия е много опасна и води до по-продължително лечение на усложненията.

Класификация по причина:

• контузия по време на военни действия;
• контузия, причинена от наранявания по време на работа;
• домакинска контузия.

Най-често лекарите трябва да диагностицират "сътресение" за военнослужещите: повече от 40% от войниците са имали нещастието да понесат това нараняване поне веднъж в живота си. На второ място по честота на настъпване е професионална травма на работното място при работници от различни предприятия. Контузия в живота е доста рядка.

Класификация по комбинация с други наранявания:

• изолирана контузия;
• комбинирана контузионна лезия;
• комбинирана контузия.

Класификация на тежестта на контузия:

• I степен - леко поражение;
• II степен - умерена лезия;
• Степен III - тежко поражение.

При първата степен на контузия човек губи съзнание за не повече от 30-40 минути. В някои случаи нивото на липса на съзнание изобщо не се среща. След като жертвата се събуди, той се дезориентира в пространството за известно време, не можеше да говори, да чува или да се движи нормално и не си спомня предишните събития. Симптомите регресират в рамките на няколко часа.

Втората степен се характеризира с липса на съзнание за повече от два часа. След това жертвата се оплаква от силно главоболие, гадене или повръщане, учениците му могат да бъдат с различни размери. Продължителността на когнитивното увреждане на психиката е повече от 12-24 часа. Възстановяване след контузия с умерена тежест е повече от месец.

Тежкото поражение се характеризира с пълна депресия на съзнанието до кома, продължителността на която може да варира от няколко дни до няколко месеца. Рефлексите на пациента са потиснати, за осъществяване на дишане и стимулиране на сърцето се изискват специални устройства за поддържане на живота. След като напусне комата, пациентът може напълно да забрави някои от събитията в живота и да загуби уменията за самообслужване, говор и някои двигателни функции. Времето за възстановяване след подобен случай може да бъде няколко години.

Класификация по наличие или отсъствие на усложнения:

• сложна контузия;
• неусложнена контузия.

Несложната контузия е най-лекият вид травматично увреждане и е по-често срещана в мирно време при ежедневни взаимодействия. Усложнена контузия засяга главно хората, свързани с влиянието на негативен фактор, както и на военните. Само лекари със специално обучение са ангажирани в лечението на този вид патология, а терапията продължава много месеци.

Причини и рискови фактори

Контузия може да има няколко причини. Условията за поява на патология в ежедневието, на работното място и на бойното поле са значително различни един от друг, затова подходите за диагностика и лечение ще се различават един от друг.

Blast е една от честите причини за сътресение.

Таблица: причини за контузия при различни условия

Таблица: причините, причиняващи сътресение на отделните органи

Рискови фактори

Както всяко травматично увреждане, контузията има определени рискови фактори. При намаляване на техния брой възможността за патология се свежда до минимум. Но за съжаление повечето от тях не могат да бъдат напълно премахнати.

Основните рискови фактори са:

• свирене на опасни спортове;
• работа по физико-химичното производство;
• работа, свързана с ефектите на вибрациите върху тялото;
• дълъг престой в зоната на радиационно замърсяване;
• работа с радиация с висока мощност;
• нарушаване на безопасността при работа с оръжия;
• нарушаване на правилата за движение във военния транспорт;
• престой в зоната на преминаване на взривната вълна;
• непосредствената близост до местоживеенето до военния рейндж, където се провеждат тестове на оръжия.

Симптоми и особености на различни видове лезии

Контузията се развива бързо през първите няколко минути след нараняване. Много хора погрешно го объркват с шок. Това се дължи на факта, че в първите минути след появата на контузия, както и в началните моменти след началото на шока, жертвата не реагира по никакъв начин на случващото се.

Загубата на съзнание е един от основните признаци на сътресение.

Първите признаци на контузия:

1. Загуба на съзнание Липсата на реакция на външни дразнители, изчезването на рефлексите и различният размер на учениците показват появата на контузия. С лека степен на травма, изчезването на съзнанието трае не повече от половин час, а при тежки случаи всичко може да се усложни от дългата кома, от която може да изминат дни, месеци или дори години.
2. Нарушаване на ориентацията в пространството, времето и себе си. След като пациентът се върне в съзнание, той се бърка дълго време, а именно: той не може да отговори на прости въпроси относно местонахождението си, обстоятелствата и времето на нараняване. В някои случаи жертвите не могат дори правилно да посочат името и региона на пребиваване - това е знак за ужасно усложнение.
3. Дисфункция на сфинктера. Дългият престой в несъзнавано състояние води до нарушаване на контрола върху работата на сфинктерите: човек може да изпита неволно уриниране или дефекация.
4. Гадене и повръщане. След като се върне в съзнание, човек ще страда от болезнени вълни на гадене, придружени от изпразване на стомаха: шокът от ударната вълна причинява разклащане на центъра на повръщане, разположен в медулата. Стимулирането му води до образуването на дълготрайни пристъпи на повръщане.
5. Главоболие и фотофобия. Контузия винаги е свързана с увреждане на структурите на гръбначния мозък или мозъка. Това води до дразнене на рецепторите на менингите и образуването на болка. Фотофобията е неразделна част от почти всички подобни щети. Продължителността му варира от няколко часа до пет до седем дни.
6. Нарушение на паметта Това е най-неприятният знак за сътресение. Увреденото лице може да не разпознае семейството, града или къщата си за дълго време. В литературата са описани случаи, в които хората след сътресение са били сигурни, че не живеят живота си. Увреждането на паметта може да бъде преходно или постоянно. Постепенно тя се връща на пациента, понякога може да се прояви под формата на вълни от спомени.

Контузия на мозъка

Сътресение на мозъка и гръбначния мозък - доста често явление. Това увреждане заема третото място сред нараняванията на нервната система. Лечението на тази патология трябва да се извършва съвместно от лекарите на профилите на неврологичните и травматичните профили.

Доста често контузия засяга мозъка.

Клинична картина с контузии на мозъка и гръбначния мозък:

• загуба на съзнание;
• нарушаване на ориентацията в пространството и времето;
• загуба на слух, зрение и миризма;
• парализа и пареза на горните и долните крайници;
• дисфункция на тазовите органи (неволно уриниране, задържане на урина);
• кръвотечение от носа;
• умствена изостаналост;
• явления на агресия и автоагресия след напускане на периода на инхибиране;
• мигрена и световъртеж;
• симптоми на гадене и повръщане от центрогенно естество;
• конвулсивен синдром;
• епилептични припадъци.

Свиване на зрителния апарат

Повечето от информацията, която отива в мозъка, идва от очите. При поражението на зрителния анализатор по време на контузия, човек е напълно лишен от едно от основните чувства, което е доста сериозен психологически тест за много хора.

Контузия на очите причинява кръвоизлив.

Основните клинични прояви на очна контузия:

• различен диаметър на учениците;
• липса на приятелска реакция на учениците към светлината;
• бързи нередовни движения на очите - нистагъм;
• кръвоизлив в ретината;
• оток на роговицата;
• намаляване на остротата и остротата на зрението (кална визия);
• пълна или частична загуба на зрение в едното или в двете очи;
• появата на страбизъм, дължащ се на контузия на вътреочните мускули;
• смущения в помещенията (пренареждане на зрението от близко разстояние до далече);
• помътняване на лещата;
• улцерозни лезии на роговицата;
• нарушена способност за отваряне и затваряне на очите.

Контузия на вестибуларните и слуховите апарати

Увреждане на органа на слуха може да се получи със силно звуково въздействие, травматично тъпанче, както и поради въздействието на въздушните вълни.

Загубата на слуха задължително придружава всяка контузия. С лека степен, човек е лишен от възможността да чуе от няколко минути до половин час, а с тежки и умерени увреждания, продължителността на зашеметяването е няколко часа или седмици.

Болка в ухото и загуба на слуха са доказателство за нараняване.

Основните признаци на увреждане на слуховата система и вестибуларния апарат:

• разстройство в пространството;
• нестабилна походка;
• нестабилност в позицията на Ромберг (стояща със затворени очи и протегнати ръце);
• падане при остър завой на главата или торса;
• невъзможност за движение без помощник;
• кървене от външни слухови канали;
• намаляване или пълна загуба на слуха в едната или двете уши.

Свиване на пикочо-половата система

Най-често този тип наранявания се случват, когато главният център на прилагане на ударната вълна е долната половина на тялото. В същото време може да има изместване на телата на малък таз и нарушаване на тяхната функция.

Болката в бъбречната област показва увреждане.

Основните прояви на нараняване:

• появата на кървави примеси в урината;
• болки в бъбреците и малкия таз;
• болка при уриниране;
• спонтанно уриниране - липса на контрол върху сфинктерите;
• фалшиви пориви за уриниране;
• удължено задържане на урина;
• нарушаване на сексуалната функция.

Свиване на сърцето и съседните съдове

Увреждане на сърцето от контузия се дължи на механични въздействия върху областта на гърдите. Това причинява смущения в работата на органа и влияе неблагоприятно на сърдечния ритъм.

При тежка контузия сърдечният мускул може да бъде напълно спрян.

Сърдечната контузия се дължи на наранявания на гърдите.

Първите признаци на сърдечна контузия:

• задух и неспособност за дишане;
• остра и силна болка зад гръдната кост;
• облъчване на болка в лакътя, ръката, рамото и рамото;
• увеличаване на сърдечната честота;
• усещане за потъващо сърце и прекъсвания в работата му;
• появата на студена пот и бледност на кожата.

Държавна диагностика

За да се различи контузия от обичайна синина, сътресение или шок, е необходимо да се извърши широк кръг от диагностични мерки. Тъй като не е възможно да се проведе интервю с пациента за първи път след нараняване, кратка история на живота се събира от близките му роднини или приятели и обстоятелствата на нараняването и първите взети мерки за отстраняване са от очевидци на инцидента.

След като пациентът се върне в съзнание, лекарят събира оплаквания и проверява органите на зрението, слуха, миризмата и способността на пациента да движи крайниците. Въз основа на получените данни се прави предварителна диагноза.

Разговор с пациента - важна стъпка в събирането на анамнезата

Методи за инструментална диагностика

За да се установи окончателната диагноза, експертите прибягват до помощта на съвременни методи за изследване. Те позволяват да се изясни тежестта на лезията и да се предложат възможни резултати.

Основните методи за инструментален преглед са:

• Рентгеново изследване: ще определи дали целостта на костите (череп, крайници, гръбначен стълб) е нарушена;
• ултразвукова диагностика: ще покаже наличието или отсъствието на хематоми и увреждане на меките тъкани;
• електроенцефалография: е запис на биоелектричните потенциали на мозъка, който може да се използва за проследяване на намаляването и увеличаването на активността на даден сегмент, което ще позволи да се знае локализацията на увреждането;
• изчислителна или магнитен резонанс: позволява диференциране на контузия от контузия, фрактура или сътресение;
• изследване на зрителната острота и измерване на вътреочното налягане: помага да се диагностицира контузия на органите на зрението;
• хардуерна диагностика на остротата на слуха чрез аудиометрия: показва степента на увреждане на органите на слуха;
• статични и динамични функционални тестове: ще определи увреждането на органите на равновесие;
• микроскопско изследване на клетъчния състав на гръбначно-мозъчната течност при използване на пункция: ще позволи диагностициране на контузия на гръбначния мозък.

Патологично лечение

Терапията за лека, тежка и умерена контузия може да варира значително. При неусложнена патология продължителността на лечението и възстановяването е около седмица.

При лечение на контузионни лезии с всякаква степен на тежест, стриктно придържане към почивка на легло, намаляване на отрицателното въздействие върху засегнатия орган и пълната липса на отрицателни стрес фактори са необходими.

Първа помощ за контузия

Първата помощ трябва да е в състояние да предостави на всяко лице, присъстващо на местопрестъплението.

Специализираната помощ се осигурява от болници или болници.

Алгоритъмът на действие за сътресение:

1. Проверете основните жизнени функции: дишане, пулс.
2. Определете дали човек е в съзнание, като леко потупа лицето си.
3. Обадете се на линейка.
4. Поставете жертвата в хоризонтално положение на гърба си.
5. Завъртете главата настрани, така че пациентът да не се задуши при повръщане.
6. Ако е налице повръщане, препоръчва се да ги извадите от устната кухина с помощта на кърпа или кърпа.
7. При наличие на кървене от носа или ушите на памучни или памучни дискове е необходимо да се строят тампони и да се спре кръвта.
8. Ако имате конвулсивен припадък, трябва внимателно да фиксирате главата на пациента и да се уверите, че той не вреди на себе си или на други хора.

• хвърляне на главата на пациента назад: това може да причини повръщане в дихателните пътища;
• да върне пациента обратно на ум, като удря или излива вода по лицето;
• извършва сърдечен масаж на пациента с наранявания на гърдите;
• опитайте се да дадете на пациента хапче за болка.

Видео: Първа помощ за контузия

Стационарно лечение и медикаменти

След предоставянето на първа помощ в линейка, пациентът трябва да бъде насочен към специализиран отдел за травматология, реанимация или интензивно лечение. През първите няколко дни след нараняване трябва да спазвате почивката на леглото. Пациентите, които са в изключително трудно състояние, са свързани с вентилатор.

Лекарства, използвани в контузия:

• болкоуспокояващи: Аналгин, Морфин, Метилморфин и Наркотин ще намалят болката и ще облекчат състоянието на жертвата;
• предписани са нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на тъканния оток: ибупрофен, нимесулид, кеторолак, диклофенак;
• глюкокортикостероидите ще намалят възпалението и облекчават спазмите: преднизолон, метилпреднизолон;
• успокоителни помагат за възстановяване на нервно-психологическия баланс: тинктура от валериана и дъвка, камфор;
• антиеметични лекарства блокират импулсите от центъра на повръщане, намалявайки честотата на атаките на гадене: ондоцерон, прометазин, циклизин;
• диуретици облекчават мозъчния оток и стимулират бъбречната функция: фуросемид, хидрохлоротиазид, манитол;
• антидепресанти намаляват риска от астеновегетативен синдром в бъдеще: флуоксетин, сертралин.

Фотогалерия: лекарства, използвани за лечение на наранявания

В случай на комбинирани увреждания на организма, както и при образуване на обширна компресия или хематом на различни органи, се използва хирургично лечение. Тя е насочена към декомпресия и намаляване на вътречерепното налягане.

Традиционна медицина

Методите на традиционната медицина могат да се използват само с неусложнена лека контузия. Преди да използвате какъвто и да е продукт, трябва да се свържете със специалист и да се консултирате, като вземете предвид възможните последствия. В никакъв случай не трябва да се използват само традиционни методи без медицинско лечение, тъй като те са предназначени само за намаляване на симптомите, а не за премахване на причината.

Традиционната медицина добре отстранява симптомите на контузия.

За лечение на лека контузия можете да приготвите следните рецепти:

1. 10 чл. л. лайка трябва да се налива 1 литър вряща вода и да се остави да се вари в продължение на два часа. След като получената течност се охлади, трябва да отстраните цветята и да изпиете инфузията в една чаша два пъти на ден. Смята се, че лайка има успокоително действие.
2. 2 супени лъжици. л. ябълковият оцет трябва да се разтвори в 0,5 литра студена вода. След което трябва да овлажните марлята в получената оцетна вода и да я поставите на челото. Този метод помага за справяне с мигрената.
3. 2 големи листа от репей и 10 листа касис трябва да варят 1 литър гореща вода. След като течността се охлади, овлажнете памучната вълна в нея и я сложете на възпалено място, покривайки я с кърпа. Съхранявайте не повече от час. Такъв компрес ще помогне за отстраняване на оток по време на локална контузия.

Възстановяване след контузия

Възстановяването от нараняване е много важен период. Медицинските рехабилитационни терапевти се справят с отдалечените последици от контузия. Всеки пациент, който е претърпял сътресение, също трябва да бъде наблюдаван от психиатър.

Терапевтична гимнастика и масажи

Курсът на терапевтичната гимнастика за възстановяване на мускулния и нервния тонус е особено важен за пациенти, които са били в кома дълго време. С помощта на треньор, те постепенно овладяват пространството на фитнеса, като редуват дихателните упражнения и физическото натоварване. Продължителността на физиотерапията е няколко месеца или години.

Терапевтичната гимнастика насърчава бързото възстановяване след нараняване

Масаж на засегнатите места се извършва от специалист. Препоръчително е да се започне с бавни и плавни движения на потапване и поглаждане, като постепенно се добавят ощипвания и интензивно триене на увредените места. Независимо, можете да извършите масаж, след като получите информация за метода на провеждането му от медицински рехабилитатор.

Корекция на когнитивното увреждане

Много пациенти след травма изпитват проблеми с по-нататъшна социализация и завръщане в обществото. За да направите това, след напускане на кома, те се препоръчва да посетите психиатър. С него много хора преодоляват депресията и могат да живеят мирно. Лекарят показва на пациента някои решения на проблем, на който той сам не е обърнал внимание.

Всички пациенти, преживели сътресение, трябва да посетят психиатър.

Прогнози след нараняване и възможни последствия

Хората, които са преживели лесен етап на контузия, бързо се връщат към обичайния ритъм на живота. С тежка и средна фаза този процес може да се забави за много месеци и дори години. Необходимо е семейството, приятелите и психолозите да са постоянно близо до жертвата: това ще ви позволи бързо да осъзнаете какво се е случило и да живеете измерен живот, без да сте заключени в себе си.

Усложнения и последици от контузия:

• загуба на слуха на едната или двете уши;
• намалена зрителна острота или пълна слепота;
• пареза и парализа на крайниците;
• уриниране и движение на червата;
• нарушаване на сексуалната функция;
• безсъние и сън;
• нарушения на речта и писането;
• мигрени, главоболие и замаяност;
• астеновегетативен синдром - слабост, летаргия, слабост, липса на емоционален компонент;
• депресивни и суицидни състояния;
• остри атаки на агресия;
• промяна в естеството и поведението на жертвата.

Превантивни мерки

За съжаление, по отношение на ритъма на съвременния живот е нереалистично напълно да се изключи възможността от нараняване. Индустриализацията, големият брой различни промишлени съоръжения и военните операции правят това невъзможно. Но си струва да си припомним, че спазването на някои правила ще помогне в някои случаи да се избегне нараняване.

За да се предпазите от сътресение, трябва:

• спазват безопасността на работното място;
• използвайте заглушители и тапи за уши, когато снимате оръжие;
• не скачайте във водата от голяма височина;
• използвайте предпазни кабели при работа на височина;
• следи за условията на труд на работното място.

Контузия е доста ужасна травма, след която животът на човек може да се промени драстично. За да се избегнат възможни усложнения и неприятни последствия, трябва да се свържете със специалист за лечение на тази травма. Квалифицираната психологическа помощ също ще спомогне за бързо и ефективно справяне с проблемите на по-нататъшната адаптация в обществото.

Свиване: причини, видове, симптоми и лечение

Опасността от травмиране на човек придружава винаги и навсякъде. Постоянно сме изложени на фактори с различни посоки и интензивност. Човешкото тяло е приспособено към влиянието на някои, а други причиняват щети, промени в структурата и функциите. Най-често нараняването изглежда е нарушение на целостта на човешкото тяло, деформация на крайниците или органите, кървене и други видими промени. Но понякога тези признаци отсъстват, тялото не се поврежда анатомично, но функционалната недостатъчност и последващите усложнения са много сериозни. По същия начин изглежда сътресение, последствията от което са незабележими веднага и може да се забави във времето.

Понятие за контузия

Контузия е травматично увреждане на човешкото тяло (или значителна част от него) под влияние на механични фактори, чийто основен симптом е загубата на съзнание (от няколко секунди до няколко дни). В същото време не можем да наблюдаваме нарушения на целостта на тялото (фрактури, сълзи на меки тъкани, загуба на кръв и др.), Но винаги има промени във функционирането на сензорните системи и когнитивните функции. Това е зрително увреждане, слух, проблеми с паметта, дисфункционална реч, замаяност. Такива симптоми могат да изчезнат бързо или да бъдат нарушени дълго време. Тя зависи от причината, която е довела до контузията, и от силата на нейното въздействие върху тялото.

Често терминът се свързва с контузия. Но синината е по-тясна, местна концепция, приложима към определена част от тялото. В този контекст можем да използваме дефиницията за "сътресение", отнасяща се до характерните увреждания на даден орган. Например: контузии на мозъка, очите и т.н. Също така, имената “експлозивна травма”, “въздушна контузия” се използват като синоними като индикация за причината за увреждането. Но те само отчасти отразяват източниците на травми, водещи до патология. И затова те се използват по-рядко.

Класификация и свързани симптоми

Това е обширен комплекс от симптоми, който може да бъде представен от разнообразна клинична картина. Има функционално увреждане на много органи и системи с различна тежест и в различни комбинации. Пациентите, които са претърпели заболяване, могат да станат тежко болни с животозастрашаващи заболявания. Или се отървете от симптомите на такова нараняване след няколко дни и бъдете напълно здрави. Следователно, за да се улесни разбирането на въпросите, свързани с тези наранявания, за да се опрости диагностиката и избора на методи за лечение на контузии, те се класифицират по няколко критерия.

Видове тежест

Да се ​​определи тежестта на лекарите като основен критерий, като се използва периодът на нарушение и загуба на съзнание на жертвите. И също така отчита степента и силата на мозъчните увреждания, състоянието на паметта, работата на дихателната и сърдечно-съдовата системи, психо-емоционалното състояние на пациента. Според тези показатели има три степени на тежест:

• светлина (първо);
• среда (втора);
• тежък (трети).

С лек етап на контузия, човек губи съзнание за няколко минути (до 30). След това може да настъпи краткосрочна дезориентация в пространството, шум в ушите и затруднено поддържане на равновесие, гадене и редки повръщане. Освен това съществува риск от ретроградна амнезия (загуба на спомени от момента на нараняване и събития преди него) и офталмологични симптоми (нарушено движение на очните ябълки, разликата в диаметъра на зениците). Процесът на възстановяване отнема от 2 до 7 дни, може да бъде придружен от главоболие и завършва с пълното изчезване на всички оплаквания.

Средната тежест на контузия се диагностицира, ако жертвата е в безсъзнание от 1 до 4 часа. Тази степен е показана от чести и понякога продължителни повтарящи се повръщане, тежки и продължителни главоболия, промени в психичното поведение и емоционално състояние (както в посока на повишаване на възбудимостта на нервната система под формата на агресивни действия, така и в посока на поява на инхибирани реакции и апатия). Лекарите могат също да наблюдават неуспехи във функционирането на сърцето (тахи- или брадикардия), неправилно дишане, колебания в показателите на кръвното налягане. Рехабилитацията след получаване на контузия от тази степен продължава до 2 месеца. Понякога могат да се появят някои нарушения, припомняйки нараняването (например рядко заекване или емоционална лабилност).

Често симптомите на контузия с умерена тежест на неврологичния и умствения характер (неадекватни поведенчески реакции, промени в настроението в обратна посока, проблеми с паметта, нарушение на речта) се повтарят с употребата на алкохол.

Третият етап е изключително тежко състояние, което изисква квалифицирана медицинска помощ и в някои случаи е фатално. Такава обширна натъртване на тялото е причина за загуба на съзнание за няколко седмици, пациентът може да бъде в състояние на кома. В същото време дишането и сърдечната дейност не могат да се извършват самостоятелно. Необходимо е свързването на устройства за поддържане на живота и контрол на основните метаболитни процеси от лекаря. След възвръщане на съзнанието, човек често има сериозни неврологични нарушения (зрителни и слухови халюцинации, епизоди на епилепсия, временна парализа на области на тялото, нарушена речева функция), проблеми с психично естество и намаляване на сензорната чувствителност (зрение и слух). Почти е невъзможно напълно да се отървете от последствията от тежкото сътресение.

Локализирани контузии

За успешното стационарно и медикаментозно лечение, в допълнение към степента на тежест, те също така определят органа (или органите), които са претърпели най-големи щети. Също така е необходимо за локализирането на лезии и уточняване на диагнозата. В класификацията според тази характеристика терминът "контузия" трябва да се разбира като синина на една или друга част на тялото.

Контузия на мозъка

В повечето случаи се случва като следствие от неговото изместване и въздействие върху вътрешната повърхност на черепа. В резултат на това кръвоносните съдове са повредени, кръвоизлив се появява в мозъчната тъкан, той набъбва и се компресира. Клинично е възможно да се наблюдава проявата на симптомите на общата контузия, както и нарушените функции, които осигуряват засегнатите области на мозъка.

Контузия на мозъка се придружава от следните реакции на тялото:

• загуба на съзнание (продължителността на това състояние определя тежестта на контузия);
• гадене и повръщане;
• главоболие и замаяност;
• слабост или парализа на крайниците, в зависимост от областта на лезията;
• периодичен мускулен хипертонус;
• епилептични припадъци;
• гладка назолабиална гънка;
• увреждане на винтовете в темпоралния и челния лоб причинява нарушена говорна функция;
• слабост на мускулите на тилната област;
• кървене от ушите и носа.

Свиване на окото

Такова нараняване на органа на зрението може да се получи директно и индиректно. Директната контузия е резултат от удар на тежък предмет (топка, юмрук) директно в областта на очите. Непряка контузия се случва на фона на обща синина на тялото (например през есента, от силни вибрации).

Контузия на очите се проявява със следните симптоми:

• неизправност на зрителния орган (влошаване на остротата и яснотата на зрението);
• кървене в очната ябълка;
• оток на роговицата;
• увреждане на роговицата и появата на ерозии върху нея;
• помътняване на ретината.

Директната контузия е по-опасна, тъй като с директно механично налягане очната ябълка се премества назад и се притиска навътре. Това може да предизвика разтягане на влакнестата капачка на окото, промяна на формата на очната ябълка и дори нарушаване на целостта на черупката.

Контузия на ушите

Причината е промяната в налягането в ушния канал. Това може да предизвика остър силен звук, взривна вълна (резултатът е остра акустична травма) или продължително излагане на шум и вибрация (така се случва хронична акустична травма в резултат на постепенно изчерпване на слуховия орган).

В резултат на това целостта на тъпанчето (до пълното й разрушаване), връзката на слуховите костилки, структурата на нервните окончания може да бъде повредена, но ушната мида и слуховият зъб не са подложени на анатомични или функционални промени.

При наличие на такива симптоми може да се приеме контузия на ухото:

• болка в органа на слуха;
• освобождаване на кръв от външния слухов канал;
• незабавна глухота (в повечето случаи и на двете уши);
• звънене или шум в ушите;
• виене на свят.

Спинална контузия

Спиналната контузия се счита за нараняване, при което структурата и целостта на гръбначния стълб и гръбначния стълб не са засегнати и функцията на проводимост е нарушена. Пречка за нормалното преминаване на нервните импулси може да бъде хематом, недостатъчен изтичане на цереброспинална течност, увреждане на околните меки тъкани.

Признаци на гръбначен контузия:

• синини в меките тъкани по гръбначния стълб;
• болка при смяна на позицията или физическо натоварване;
• отслабване на чувствителността и подвижността на онези части на тялото, които се иннервират от увредената част;
• дихателна недостатъчност поради синини на шийните прешлени;
• болка в областта на сърцето с увреждане на гръдната област;
• Проблематичен контрол на уринирането и движенията на червата, ако гръбначният стълб е ранен в лумбалната област.

Сгъстяване на сърцето

Сърдечните контузии трябва да бъдат нараняване на гръдния кош (инсулт, падане, притискане), по стените на които е увреден сърдечният мускул. Симптоматично това заболяване е подобно на исхемичната болест на сърцето (има усещане за притискане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух), диагностицирано е чрез високо специализирани кардиологични методи.

Бъбречна контузия

Бъбреците са почти винаги ранени с обща контузия на цялото тяло. Клинично това се проявява с наличието на кръв в урината (хематурия). Обикновено е придружено от увреждане на други части на урогениталния тракт.

Причини и фактори на развитие

При класифицирането на всякакъв вид травматично увреждане като контузия е необходимо не само да се анализират симптомите и резултатите от диагностичните процедури, но и да се открие причината за възникването им. В случай на контузия факторите, които причиняват заболяването, ще бъдат един от определящите фактори в диагнозата.

Съществува група причини за контузия на цялото или на по-голямата част от тялото (т.нар. Обща контузия):

1. Въздушната ударна вълна, възникнала при експлозията.
2. Много силни капки в атмосферното налягане, което води до появата на въздушна или водна ударна вълна.
3. Механични въздействия върху тялото (например при автомобилна катастрофа, падане на тежки предмети, блокиране на камъни или пясък).
4. Падайте от голяма височина (включително водната повърхност).
5. Силни вибрации.

Има и причини, които причиняват контузии от местен характер (отделни органи):

1. Контузия на очите може да е следствие от директен удар с тъп тежък предмет, излагане на силна струя газ или вода, голям удар в чуждо тяло, повишаване на кръвното налягане.
2. Неочакван остър звук, подсвиркването може да доведе до затруднение на органа на слуха.
3. Контузия на мозъка може да предизвика скокове в вътречерепното налягане, инфекциозни процеси в мозъчната тъкан и мембрани, нарушение на биохимичния състав на гръбначно-мозъчната течност.
4. Скачане на крака, спортни травми, удар по дъното на езерото при гмуркане причиняват компресионно увреждане на гръбначния стълб и увреждане на гръбначния стълб.
5. Контузията на сърцето и белите дробове се диагностицира след силни удари на гърдите срещу механични препятствия.

Диагностични методи

Промените в тялото след страдание от контузия имат различен характер, локализация и тежест. Следователно диагнозата трябва да се предшества от използването на няколко диагностични метода и процедури (както физически, така и инструментални).

Диагнозата за предполагаемо увреждане от контузия трябва да започне с основните и задължителни действия и процедури:

1. Изясняване на причините за нараняването, подробно проучване на жертвата относно неговите оплаквания и благополучие, поемане на историята (ако човек в безсъзнание трябва да получи максимална информация от свидетелите).
2. Общ преглед на лекаря (определяне на основните показатели на сърцето и дихателната система, палпиране на вътрешните органи за увреждане и възможно вътрешно кървене).
3. Неврологично изследване (оценка на нарушено съзнание и фиксиране на времето на неговото отсъствие, проверка на ориентацията в пространството и основните рефлекси, определяне на двигателната активност на зеницата и очните ябълки).

Тази оценка на състоянието обикновено се извършва на мястото на нараняване или веднага след пристигането на пациента.

По-нататъшната диагностика е по-специфична, с използването на допълнително техническо оборудване и позволява по-конкретно да се идентифицира естеството и степента на увреждане на отделните структури на тялото. Всяка техника се отличава с диагностициран тип патология:

1. Рентгенографията има за цел да идентифицира нарушения на целостта на костните образувания (череп, гръден кош, гръбначен стълб, крайници), което ще покаже мястото на увреждане на определена област от тялото.
2. Електроенцефалографията е метод за регистриране на мозъчните биопотенциали. Тя описва електрическата активност на нейните секции и дава възможност да се регистрира нейната промяна. Позволява ви да регистрирате появата на оток на мозъчна тъкан, кръвоизливи (кръвоизливи), области на епилептична активност (които могат да показват контузия на мозъка). ЕЕГ обикновено се използва след първия ден след нараняване и се повтаря в динамиката.
3. Необходими са офталмологични прегледи (проверка на зрителната острота, състоянието на фундуса и ретината, определяне на индикаторите за очно налягане), за да се открие евентуална очна контузия.
4. Ултразвуково изследване на вътрешните органи се използва за наблюдение на състоянието на вътрешните органи (определя възможните отклонения от нормалното местоположение, скъсване на капсулите и паренхимната част, оток, вътрешно кървене).
5. Изчислителното и магнитно-резонансното изобразяване е най-точен и илюстративен метод за диагностика на патологиите на нервната система и другите органи. Позволява ви да определите точното местоположение, размер, тежест на всяка повреда.
6. Пункцията на гръбначно-мозъчната течност е необходима в случаите на подозрение за контузия на гръбначния мозък. Проучете биохимичния му състав и установете наличието на кръв.

лечение

Лечението на отложена контузия е разнообразно и варира значително по продължителност от обикновен преглед и едно до два дни наблюдение (в лека фаза) до няколко месеца интензивна и лекарствена терапия (ако степента на контузия е умерена или тежка). Целият комплекс от терапевтични мерки включва първа помощ, стационарно лечение под наблюдението на лекари и пост-травматична рехабилитация с физически процедури.

Първа помощ

Предвидените мерки за линейка определят по-нататъшната прогноза за състоянието на жертвата на сътресение. Животът му зависи от тях, както и от ефективността на по-нататъшната терапия. Основни действия за оказване на първа помощ на пациент с контузия:

1. Необходимо е да се постави човек на равна повърхност на гърба си.
2. Ако е необходимо, отпуснете зъбите, почистете устата и гърлото на мръсотия (пръст, кърпа или кърпа).
3. В случай на начало на затихване, ние превръщаме главата на пострадалия встрани.
4. Проверете дишането, ако има съмнение за неговата трудност, трябва да започнете да правите изкуствено дишане от уста на уста.
5. Сърдечен масаж не може да се извърши, тъй като често контузията се придружава от наранявания на гръдния кош, които могат да се влошат от първата помощ.
6. Ако има кървене от носа или ушите, направете тампони от чиста тъкан и се опитайте да го спрете.

Видео: първа помощ за контузия

Стационарно лечение и лекарствена терапия

След успешна първа помощ жертвата се хоспитализира и диагностицира според резултатите от изследването. Съществуват общи препоръки относно дневния режим за тези пациенти. Важно е да спазвате почивката на леглото до 5 дни, само след това постепенно да увеличавате двигателната активност. Необходимо е да се създаде най-тихата и спокойна среда, да се ограничи натоварването на зрителния орган (гледане на телевизия и четене на книги), да не се подлагат на стресови ситуации и психически стрес. В допълнение, трябва напълно да преминат курс на лекарствена терапия, предписана от лекар. За лечението на контузии и последствията от тях се използват различни групи лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици за премахване на главоболие, синдром на болка в резултат на наранявания на вътрешни органи и крайници (ибупрофен, диклофенак, кетанов, индомеайтсн).
2. Диуретици (манитол, фуроземид, диакарб) за отстраняване на излишната течност и глюкокортикоиди за облекчаване на подуването на мозъчната тъкан (дексаметазон, преднизолон).
3. Antiemetic лекарства за премахване на гадене и повръщане (Metoclopramide).
4. Успокоителни (препарати, съдържащи дъвка, валериана, мента) за намаляване на възбудимостта на нервната система и премахване на емоционалната лабилност. Когато нарушенията на съня добавят хапчета за сън. В по-тежките случаи с цел успокояване се предписват транквиланти (Сибазон).
5. За подобряване на метаболизма в нервните клетки се вземат ноотропи (пирацетам, цинаризин, ноофен), невропротектори (Ceraxon), антиоксиданти (милдронат).
6. Antipyretic за премахване на хипертермията (особено в първите дни след нараняване).
7. При предписване на очна контузия се предписват очни капки с антибиотици (Tobradex, Oftakviks) и регенериращи компоненти (Solkoseril, Korneregel).

В най-тежките случаи на увреждане на мозъка и другите органи, на пациента се посочва хирургична интервенция.

За лечение на контузия от всякаква тежест и локализация, както и за последствията от нея, се прилагат само насоките на традиционната медицина, препоръчани от лекаря във всеки конкретен случай. Методите на традиционната медицина ще бъдат неефективни или могат да влошат състоянието.

Народните рецепти могат да се използват само като помощно средство за премахване на подуването и хематомите на меките тъкани по време на контузия на първата степ. За целта използвайте компреси с вода, оцет и слънчогледово масло в равни количества. Можете също така да прикрепите към мястото на нараняване лист от живовляк, зеле, репей.

Рехабилитация след страдание от сътресение

Периодът на рехабилитация след контузия е не по-малко важен от първата и правилната първа помощ и целесъобразно медицинско лечение. Неговата цел е да възстанови загубените функции и способности или да подобри отслабените, нормализира психичното състояние, да се адаптира към работата и социалната активност. Продължителността на такива събития се определя индивидуално за всеки отделен случай.

Лечебните мерки са гъвкави и сложни, изискват постоянство и търпение от страна на пациента и контрол от страна на лекаря. Най-важните и общи са:

1. Физиотерапията и дихателните упражнения са насочени към развитие на мускулна тъкан, премахване на ефекта от пареза и парализа. Изпълнението на дихателните упражнения започва в първите дни след нараняване, все още в легнало положение. Освен това се увеличава продължителността и интензивността на натоварването, като се използват допълнителни устройства и симулатори.
2. Масажът е необходим, за да се отпуснат мускулите, които са в хипертония, и да се тонизират онези, които са отслабени и имат ниска контрактилна активност.
3. Класове с логопед се предписват, ако резултатът от контузия е нарушение на речта.
4. Водни процедури, водната аеробика помага за възстановяване на моторните функции.
5. Физичната терапия (магнитна терапия, електрофореза) подобрява мозъчната активност.
6. Консултациите на психотерапевта могат да се справят с депресия, апатично и депресивно състояние.
7. Диета и озонова терапия насищат клетките с полезни макро-, микроелементи, аминокиселини и кислород, отслабено тяло след контузия.

Курсът на лечебна гимнастика обикновено отнема много време, но има много добри резултати.

Възможни усложнения и по-нататъшна прогноза

Последиците от контузия се определят от степента на тежестта му, структурите, които са претърпели, от старанието да се спазват препоръките на лекаря и от мерките за рехабилитация. Обикновено появата на усложнения се забавя във времето (те могат да се появят няколко месеца след контузия). Това се дължи на факта, че структурите на мозъка се връщат към работа постепенно, са включени в определен ред.

Сред последиците от контузия са следните:

1. Чести и тежки главоболия.
2. Болезнена реакция на ярки светлини и силни звуци.
3. Нарушения на съня, безсъние, раздразнителност на нервната система.
4. Замаяност, затруднено поддържане на баланса.
5. Астено-депресивен синдром, който се проявява с прекомерна умора, летаргия, апатия, сълзене, лошо настроение и безразличие към случващото се
6. Периодично заекване.

С бързото нарастване на симптомите, тяхното влошаване и прогресия, си заслужава да получите консултация от невролог, психотерапевт и да преминете курс на лечение, на определен вид рехабилитация, санаторно-курортни дейности.

предотвратяване

Превантивните мерки са за намаляване на риска от падане и шокове в работния процес, ежедневните домакински дейности, отдих и развлечения. Освен това е необходимо да се спазват мерките за сигурност на места с повишена вероятност за механична травма на тялото.

Контузия, която е най-сериозният вид травма, може да промени живота на човека незначително и необратимо (да доведе до промяна в вида на дейността, нивото на социална активност, начина на живот като цяло). Ето защо е важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да се следват всички инструкции и препоръки на лекарите, да бъдат упорито уверени в възстановяването и да имат подкрепата на близки.