Колко са в кома за рак

Рак на мозъка не може да се нарече обща патология - от всички диагностицирани злокачествени тумори, само 2% са мозъчни тумори. Неоплазмата може да бъде първична или вторична, но винаги добре поносима от пациентите, тъй като има склонност към бързо нарастване и изключително изразени симптоми. Патологичният процес засяга всички околни туморни тъкани - здравите области на мозъка при рак много бързо губят способността си да изпълняват функциите си.

Кома в резултат на мозъчен тумор

Въпреки факта, че броят на диагностицираните в ранните стадии на злокачествените процеси бързо нараства, броят на туморите с асимптоматично превишаване не намалява. Те са особено опасни, тъй като към момента на тяхното откриване, етапът на рак, по правило, вече не позволява напълно да се премахне тумора чрез операция. Всички злокачествени процеси в мозъка са изпълнени със сериозни усложнения, сред които са кома или увреждане.

Ако човек често започва да се тревожи за главоболие, особено при сутрин, безпричинно гадене или повръщане, които не са свързани с приема на храна, слабо увреждане на слуха и зрението, трябва незабавно да посетите лекар - тези симптоми често съпътстват злокачествени тумори.

Какво застрашава тумора в мозъка?

Наличието в мозъка на чуждо образование не може да премине за човек без следа. Симптоматологията на рака е доста разнообразна - много зависи от мястото на патологичния процес. Така могат да се наблюдават симптоми на неврологичен дефицит - от леки зрителни нарушения или нарушена чувствителност на крайниците, до упорити и тежки главоболия, придружени от повръщане. Могат да се развият епилептиформни припадъци, психични разстройства.

Като огромно усложнение на рак на мозъка е необходимо да се отбележи развитието на коматозно състояние. Комата сериозно влошава прогнозата на пациента, особено ако е в напреднала възраст. Основната причина за първичен рак на мозъка, която беше потвърдена, е йонизиращата радиация. В момента вредата от електромагнитни полета от електропроводи, мобилни телефони или микровълни е непотвърдена. Кома с неоплазми често завършва със смърт.

Само с навременна диагностика на тумора, може би неговото ефективно лечение. Човек трябва да бъде обезпокоен от симптоми като постоянни главоболия, придружени от гадене, замаяност или неприятни усещания в крайниците - това е причината да отидете на лекар.

Кома - тежест

Кома, която се развива в рак на мозъка, не винаги е „присъда“ за пациента и може да се случи по различни начини. Като цяло има четири тежести на кома.

Кома I степен (субкортикална)

На този етап е налице ясно изразено инхибиране на активността на кората и обезсилване на субкортикалните образувания на мозъка. Клинично този етап се проявява със следните симптоми:

изразена дезориентация на пациента - във времето, личността и местоположението;
нарушения на речта - отговорът на въпроса не може да бъде получен, забелязват се само изолирани нечувствителни звуци;
налице е реакция на болезнено дразнене, но много късно;
не се наблюдават спонтанни движения, периодично се извършват дъвчещи или преглъщащи движения, като рефлекси на мозъка;
мускулите на пациента при хипертония;
потискане на повърхностни и повишени дълбоки рефлекси;
докато учениците реагират на светлината, контролът върху активността на тазовите органи се губи, а сърдечната честота се увеличава.

Кома II степен (хиперактивна)

Изявени нарушения "слизат" до предните секции на мозъчния ствол, които се характеризират със следните симптоми:

тонични конвулсии;
пълно потискане на речевата дейност;
реакцията на болка е силно отслабена;
всички рефлекси са силно депресирани;
повишаване на телесната температура, изразено изпотяване;
тахикардия;
нарушения на спонтанното дишане - има паузи, различни дълбочини на вдишване.

При хиперактивна кома изразени вегетативни нарушения

Кома III степен (дълбока)

Прогнозата в началото на този етап е неблагоприятна, патологичните процеси засягат продълговатия мозък. Клиниката на този стадий на кома се изразява със следните симптоми:

Кома IV степен (терминал)

При достигането на този етап шансовете за оцеляване на практика са отсъстващи. Клиничните прояви на този етап са следните:

пълно отсъствие на всички рефлекси;
ученици максимално разширени;
тежка мускулна атония;
самостоятелното дишане е невъзможно, пациентът е свързан с вентилатора;
кръвното налягане се поддържа на подходящо ниво само с лекарства;
тежка хипотермия.

Рискови фактори и прогноза

Кома е страхотно усложнение на рак на мозъка, което сериозно нарушава прогнозата му.

Кома, развиваща се при рак на мозъка, рядко се появява бързо. Характеризира се с гладко развитие - с леко потискане. Но нейната офанзива винаги предполага, че патологичният процес е отишъл достатъчно далеч и шансовете за оцеляване са склонни към нула. Статистиката на злокачествените новообразувания с локализация в мозъка е разочароваща - въпреки активната терапия, само 25% от пациентите с диагноза рак на мозъка живеят повече от две години.

Факторите, които влошават прогнозата на пациента, са следните:

напреднала възраст;
местоположението на туморния процес в близост до жизнените центрове, което прави хирургичното отстраняване невъзможно;
наличие на тежки соматични патологии, които също възпрепятстват операцията;
метастази, множество тумори.

Усложнения след лечението

Ако туморът не може да бъде хирургично отстранен, изцяло или частично, може да се използва радиация, химиотерапия или комбинация от двата метода. Те провокират развитието на много усложнения, които могат да се появят под формата на незабавна реакция или да възникнат с известно закъснение. Най-неприятните за пациента странични ефекти от такава терапия включват:

упорито гадене и повръщане без облекчение;
възпаление на устната лигавица;
болка в крайниците;
неправилна работа на храносмилателния тракт;
намален имунитет;
загуба на коса по време на лъчетерапия;

Един от страничните ефекти на радиацията и химиотерапията е плешивост.

трудности с нормален сън, умора, раздразнителност.

Възникването на усложнения след химиотерапия изисква участието на тесни специалисти - УНГ, невропатолог, офталмолог при наблюдението на пациента. Те са в състояние да предотвратят развитието на тежки патологии.

Въпреки това, навременно лечение, което може напълно да премахне тумора, позволява на човек да се върне към нормалния си живот.

Какви лекарства за главоболие, мигрена и стрес, много лекари все още не знаят?

Страдате ли от епизодични или редовни главоболия?
Изстисква и изстисква главата, очите или "бие чук" на гърба на главата, чукат на слепоочията?
Понякога с главоболие се чувствате зле и замаяни?
Всичко започва да се дразни, става невъзможно да се работи!
Изхвърляте ли си раздразнение върху роднините и колегите си?

В началото на 2017 г. учените са разработили иновативен инструмент, който елиминира всички тези проблеми! Цивилните и военните самолети вече използват този най-нов инструмент за превенция и лечение на атаки от главоболие, промени в атмосферното налягане и защита от стрес.

Кликнете върху връзката

и научете за това в специалното издание на програмата „Да живеем страхотно!” с известни специалисти.

Тежко нестабилно състояние на пациент с кома степен 3 може да прогресира, докато се развие кома 4 степен. Това е крайното състояние, което се характеризира с дълбоко потискане на всички функции на тялото. Поддържането на живот е възможно с помощта на изкуствено дишане, парентерално хранене и лекарства.

Терминалното състояние се появява като усложнение от сериозно заболяване, което не може да се лекува:

Захарен диабет, хипотиреоидизъм.
Увреждане на мозъка
Тумори и нарушения на мозъчното кръвообращение.
Тежка интоксикация, отравяне с етанол, наркотици.

Знаете ли какво се случва, когато мозъкът умира и как се определя фактът на мозъчната смърт?

Прочетете, в които случаи произтичат от изкуствена кома: прогноза за живота на пациентите.

Рефлексите на пациента изчезват напълно, развива се мускулна атония и той не реагира на болка и екзогенни стимули. Кръвното налягане е максимално намалено, пулсът е чест или патологично бавен. Дишането е трудно, непродуктивно, може да се развие апнея. Зениците са разширени и не са притиснати към светлината. Падане на телесната температура. На EEG липсва биоелектрична активност на мозъка.

Поддържане на пациента в кома

Ако състоянието на пациента се влоши драстично и има предположения за мозъчна смърт, е необходимо да се предприемат спешни мерки:

Свързване на апарат за изкуствено дишане.
Поддържане на кръвното налягане с лекарства.
Осигуряване на венозен достъп чрез поставяне на катетър в централната вена.
Храна през стомашната тръба.
Профилактика на появата на пролежки и пневмония.

Прогноза! С кома степен 4, шансовете за оцеляване са незначителни. Ако през 20-30 минути по време на реанимация е било възможно да се постигне възстановяване на спонтанното дишане, гръбначния или стволови рефлекси, електрическите импулси на мозъка, тогава е възможно стабилизиране на такъв пациент. В противен случай резултатът ще бъде мозъчна смърт.

Въз основа на данните, свидетелстващи за прекратяването на функционирането на мозъка, неговия ствол, консултация с лекари потвърждава мозъчната смърт. Тази концепция е фиксирана легално и определя смъртта на човек, въпреки наличието на сърдечна дейност и дишане, поддържана изкуствено. Системите за поддържане на живота имат висока цена, така че на определен етап се повдига въпросът за изключване на пациента от апарата за поддържане на живота. Това създава възможност за получаване на донорни органи за трансплантация.

Определени са следните критерии за мозъчна смърт:

Увреждане на мозъчната структура. В историята трябва да има нараняване, след което възстановяването на нейната структура е невъзможно. Диагнозата се извършва с CT.
Пълен преглед потвърждава, че депресията не е причинена от интоксикация.
Телесна температура 32 ° C и повече. Хипотермичното състояние може да доведе до изчезване на електрическата активност на ЕЕГ, но с увеличаване на температурните показатели се възстановяват.
Периодът на наблюдение за наранявания варира от 6 до 24 часа, след интоксикация с наркотици и при деца, времето за наблюдение се увеличава.
Не реагира на силна болка, няма рефлексни реакции към болка под формата на бързо дишане, сърцебиене.
Апнея се потвърждава със специален тест. Чист, овлажнен кислород или смесен с въглероден диоксид се вентилира в продължение на 10 минути. След това намалете потока. Спонтанното дишане трябва да се възстанови в рамките на 10 минути. Ако това не се случи, мозъчната смърт се диагностицира.
Липса на рефлекси на роговицата: няма движение на очите по време на изпитването на студ, фиксирани зеници, роговичен, фарингеален, рефлекс, мигане, преглъщане изчезват.
ЕЕГ във формата на изоелектрична линия.
Според ангиография няма кръвен поток. Когато офталмоскопия в ретината разкри залепени червени кръвни клетки - знак за спиране на притока на кръв.

Състоянието на кома 4 трябва да се диференцира от други състояния, които са придружени от подобни симптоми:

Синдром на заключен човек. Увреждане на моторните пътища води до парализа на мускулите на крайниците, шията и лицето, е следствие от запушване на главната артерия или тумор на моста, демиелинизиращ процес. Пациентите не могат да се движат, да произнесат думи, а да разбират речта, да мигат, да движат очите си.
Акинетичен мутизъм. Увреждане, травма на таламуса, средния мозък, опашното ядро, моторни и сензорни пътища се увреждат, се развива пареза или парализа на мускулите на крайниците, речта се губи. Човек може да отвори очите си, понякога изпълнява някакво движение или произнася думи в отговор на болезнен стимул. Но събуждането преминава без участието на съзнанието. След възстановяване, пациентът остава амнезия.
Абул. Лезии са разположени в темпоралните лобове, средния мозък и опашното ядро. Мобилността и речта са нарушени. Понякога пациентите могат да излязат от това състояние и да реагират адекватно на стимулите и след това да се върнат в първоначалното си състояние.
Тежка депресия. Придружено от състояние на ступор е възможно пълно обездвижване и загуба на контакт. Държавата се развива постепенно. Диагностика на КТ или ЯМР не разкрива признаци на мозъчно увреждане.
Истерия. При хора с изразено афективно поведение след травматична ситуация, има пълно обездвижване и отнемане. Няма признаци за органично увреждане на мозъчните структури.

Знаете ли какво се случва с хората, когато сърцето вече не бие? Прочетете свидетелствата на хора, които са се върнали "от другия свят".

Отличителни признаци на клинична и биологична смърт: в какви случаи човек може да бъде спасен.

Прочетете какви заболявания, свързани с телетата на Леви, завършват с: прогноза.

Резултатът от кома 4 може да бъде вегетативно състояние. Характеризира се с променлив сън и будност, но е невъзможно да се осъществи контакт, няма осъзнаване на човека. Самостоятелното дишане, натискът и сърдечната дейност са стабилни. Възможно е движение в отговор на стимули. Това състояние продължава поне един месец. Излезте от нея вече не е възможно. Висшите мозъчни функции не се възстановяват. Смъртта на пациента идва от присъединяването на усложнения.

Животът на човека завършва със смъртта му. Трябва да сте подготвени за това, особено ако в семейството има пациент с легло. Знаците преди смъртта за всеки човек ще бъдат различни. Въпреки това, практиката на наблюдение предполага, че все още е възможно да се идентифицират редица общи симптоми, които предвещават близостта на смъртта. Какви са тези признаци и за какво трябва да се подготвим?

Какво се чувства умиращият човек?

Легният пациент преди смъртта, като правило, преживява психическа агония. В общото съзнание има разбиране за това какво трябва да се преживява. Тялото претърпява определени физически промени, това не може да се пренебрегне. От друга страна, емоционалният фон се променя: настроение, психически и психологически баланс.

Някои са загубили интерес към живота, други са напълно затворени в себе си, други могат да попаднат в състояние на психоза. Рано или късно състоянието се влошава, човек чувства, че губи собственото си достойнство, по-често мисли за бърза и лека смърт, пита за евтаназия. Тези промени трудно се наблюдават, но остават безразлични. Но това ще трябва да приеме или да се опита да облекчи ситуацията с наркотиците.

С приближаването на смъртта пациентът все повече заспива, показвайки апатия към външния свят. В последните моменти може да настъпи драматично подобрение на състоянието, достигайки точката, че дълго време пациентът лежи, той се втурва да се измъкне от леглото. Тази фаза се заменя с последващата релаксация на тялото с необратимо намаляване на активността на всички системи на тялото и отслабване на неговите жизнени функции.

Лъжещ пациент: десет признака, че смъртта е близо

В края на жизнения цикъл, възрастен човек или пациент, който лежи, се чувства все по-слаб и уморен поради липса на енергия. В резултат на това той все повече се намира в състояние на сън. Той може да бъде дълбок или сънлив, през който се чуват гласове и се възприема обкръжаващата реалност.

Умиращият човек може да вижда, чува, чувства и възприема неща, които не съществуват в действителност, звуци. За да не разстроите пациента, не трябва да го отричате. Възможно е също така загуба на ориентация и объркване. Пациентът все повече се потапя в себе си и губи интерес към обкръжаващата го реалност.

Урината поради отказ на бъбреците потъмнява до почти кафяво с червеникав оттенък. В резултат на това се появява подуване. Дишането на пациента става по-често, става интермитентно и нестабилно.

Под бледата кожа, в резултат на нарушения в кръвообращението се появяват тъмни "пешеходни" венозни петна, които променят местоположението си. Първоначално те обикновено се появяват на краката. В последните мигове крайниците на умиращия се охлаждат, защото кръвта, изтощаваща се от тях, се пренасочва към по-важните части на тялото.

Отказ на системи за поддържане на живота

Има първични признаци, които се появяват в началния етап на тялото на умиращия човек, и вторични признаци, които показват развитието на необратими процеси. Симптомите могат да имат външна проява или да бъдат скрити.

Нарушения на стомашно-чревния тракт

Как реагира пациент на легло? Признаци преди смърт, свързани със загуба на апетит и промяна в естеството и обема на консумираните храни се проявяват с проблеми с изпражненията. Най-често на фона на това се развива запек. Става все по-трудно за пациент без лаксатив или клизма да изпразни червата си.

Пациентите прекарват последните дни от живота си, като обикновено отказват храна и вода. Не се безпокойте много за това. Смята се, че дехидратацията в организма увеличава синтеза на ендорфини и анестетици, които до известна степен подобряват цялостното здраве.

Как се променя състоянието на пациента и как реагира пациентът на леглото? Признаците преди смъртта, свързани с отслабването на сфинктерите през последните няколко часа от живота на човека, се проявяват чрез инконтиненция на изпражненията и урината. В такива случаи трябва да сте готови да му осигурите хигиенни условия, като използвате абсорбиращо бельо, памперси или пелени.

Дори и с наличието на апетит, има ситуации, при които пациентът губи способността си да преглъща храната, а скоро и водата и слюнката. Това може да доведе до стремеж.

При тежка умора, когато очните ябълки потънат силно, пациентът не може напълно да затвори клепачите. Това е депресиращо за другите. Ако очите са постоянно отворени, конюнктивата трябва да се навлажни със специални мазила или физиологичен разтвор.

Респираторен и термичен контрол

Какви са симптомите на тези промени, ако пациентът е пациент на легло? Признаци преди смъртта в отслабен човек в несъзнавано състояние се проявяват с терминална тахипнея - смъртните гърла се чуват на фона на честите дихателни движения. Това се дължи на движението на лигавичните секрети в големите бронхи, трахеята и гърлото. Това състояние е напълно нормално за умиращия човек и не му причинява страдание. Ако е възможно пациентът да бъде поставен отстрани, хриптенето ще бъде по-слабо изразено.

Началото на отмирането на зоната на мозъка, отговорно за терморегулацията, се проявява чрез анормална телесна температура на пациента в критичния диапазон. Той може да усети силни вълни на топлина и внезапен студ. Крайниците са студени, отокът на кожата променя нюанса си.

Път към смъртта

Повечето пациенти умират тихо: постепенно губят съзнание, в сън, попадат в кома. Понякога се говори за такива ситуации, че пациентът е починал на „обичайния път“. Счита се, че в този случай необратими неврологични процеси протичат без значителни отклонения.

Друга картина се наблюдава с агонален делириум. Движението на пациента до смърт в този случай ще се осъществи по „труден път”. Признаци преди смъртта в легло пациент, който се впусна в този път: психози с прекомерно вълнение, тревожност, дезориентация в пространството и времето на фона на объркване. Ако в същото време има изразена инверсия на будността и цикъла на съня, тогава за семейството и близките на пациента такова състояние може да бъде изключително трудно.

Делирът с възбуда се усложнява от чувството на безпокойство, страх, често се превръща в нужда да отиде някъде, да тича. Понякога това е говорна тревожност, проявяваща се в несъзнателен поток от думи. Пациент в такова състояние може да изпълнява само прости действия, без напълно да разбере какво прави, как и за какво. Възможността за логично мислене за него е невъзможна. Тези явления са обратими, ако е време да се идентифицират причините за такива промени и да се спре с медицинска намеса.

Болкови усещания

Преди смъртта, какви симптоми и признаци на лежащ пациент показват физическото страдание?

По правило неконтролируемата болка в последните часове на живота на умиращия рядко се увеличава. Въпреки това все още е възможно. Пациент, който е в безсъзнание, не може да знае това. Въпреки това се смята, че болката и в такива случаи причинява болезнено страдание. Знак за това обикновено е стегнато чело и дълбоки бръчки, които се появяват върху него.

Ако при изследване на пациент в безсъзнание съществуват предположения за наличието на болен синдром, лекарят обикновено предписва опиати. Необходимо е да бъдете внимателни, тъй като те могат да се натрупват и след известно време да влошат вече тежкото състояние, поради развитието на прекомерно превъзбуда и гърчовете.

Assist

Пациент, лежащ преди смъртта, може да изпита значителни страдания. Облекчаването на симптомите на физиологична болка може да се постигне с лекарствена терапия. Психично страдание и психологически дискомфорт на пациента, като правило, се превръща в проблем на роднини и близки членове на семейството на умиращия човек.

Опитният лекар на етапа на оценяване на общото състояние на пациента може да разпознае първоначалните симптоми на необратими патологични промени в когнитивните процеси. Това е преди всичко: отвличане на вниманието, възприемане и разбиране на реалността, адекватност на мисленето при вземане на решения. Могат да се забележат и нарушения на емоционалната функция на съзнанието: емоционално и сетивно възприятие, отношение към живота, връзката на индивида с обществото.

Изборът на методи за облекчаване на страданието, процесът на оценка на шансовете и възможните резултати в присъствието на пациента в отделни случаи може сам по себе си да служи като терапевтичен инструмент. Този подход дава възможност на пациента наистина да осъзнае, че съчувстват с него, но го възприемат като способна личност с право на глас и избор на възможни решения на ситуацията.

В някои случаи, ден или два преди предвидената смърт, има смисъл да спрете приема на някои лекарства: диуретици, антибиотици, витамини, лаксативи, хормонални и хипертонични лекарства. Те само ще изострят страданието, ще създадат неудобство на пациента. Трябва да се оставят анестетици, антиконвулсанти и противовъзпалителни средства, транквиланти.

Комуникация с умиращ човек

Как да се държим с роднини, в семейството на които лежи пациент?

Признаци на предстояща смърт могат да бъдат изрични или условни. Ако има и най-малки предпоставки за негативна прогноза, си струва да се подготви предварително за най-лошото. Слушайки, питайки, опитвайки се да разберем невербалния език на пациента, е възможно да определим момента, когато промените в неговото емоционално и физиологично състояние ще покажат предстоящия подход на смъртта.

Дали познаващият ще знае за това, не е толкова важно. Ако съзнавате и възприемате - това прави ситуацията по-лесна. Не трябва да има фалшиви обещания и напразни надежди за неговото възстановяване. Необходимо е да стане ясно, че последната му воля ще бъде изпълнена.

Пациентът не трябва да остава изолиран от активните дела. Лошо е, ако получите усещането, че нещо се прикрива от него. Ако човек иска да говори за последните моменти от живота си, тогава е по-добре да го направиш спокойно, отколкото да заглушиш темата или да обвиняваш глупавите мисли. Умиращият иска да разбере, че няма да бъде сам, за него ще се погрижи, страданието му няма да бъде докоснато.

В същото време роднините и приятелите трябва да са готови да проявят търпение и да предоставят цялата възможна помощ. Също така е важно да слушате, да говорите и да казвате думи на комфорт.

Медицинска оценка

Трябва ли да кажа цялата истина на роднини, в чието семейство лежи пациентът преди смъртта? Какви са признаците на състоянието му?

Има ситуации, в които семейството на нелечимия пациент, който не е наясно с неговото състояние, се надява да промени ситуацията, изразходва в буквалния смисъл на думата последните спестявания. Но дори и най-безупречният и най-оптимистичен план за лечение може да не доведе до резултати. Ще се случи, че пациентът никога няма да се изправи на крака, няма да се върне към активен живот. Всички усилия ще бъдат напразни, разходите ще бъдат безполезни.

Роднини и приятели на пациента, за да осигурят грижа с надеждата за бързо възстановяване, напускат работата си и губят източника на доходи. Опитвайки се да облекчат страданията, те налагат семейство в трудно финансово положение. Има проблеми с взаимоотношенията, нерешени конфликти въз основа на липсата на средства, правни въпроси - всичко това само влошава положението.

Знаейки, че се приближават симптомите на неизбежна смърт, виждайки необратими признаци на физиологични промени, опитен лекар е длъжен да информира семейството на пациента за това. Информирани, разбирайки неизбежността на резултата, те ще могат да се съсредоточат върху предоставянето на психологическа и духовна подкрепа.

Палиативни грижи

Имате ли нужда от помощ роднини, в които семейството легло пациент, преди смъртта? Какви са симптомите и признаците на пациента, че трябва да бъдат лекувани?

Палиативните грижи за пациента не са насочени към удължаване или намаляване на живота му. В своите принципи, изявлението на концепцията за смъртта е естествен и естествен процес на жизнения цикъл на всяко лице. Въпреки това, за пациенти с неизлечима болест, особено в неговия прогресивен етап, когато всички възможности за лечение са изчерпани, въпросът за медицинското и социално подпомагане се повдига.

На първо място е необходимо да се кандидатства за това, когато пациентът вече няма възможност да води активен начин на живот или няма условия в семейството, за да се гарантира това. В този случай се обръща внимание на облекчаването на страданието на пациента. На този етап е важен не само медицинският компонент, но и социалната адаптация, психологическият баланс и спокойствието на пациента и неговото семейство.

Умиращият пациент се нуждае не само от внимание, грижа и нормални условия на живот. За него е важно също така и психологическото облекчение, облекчаването на преживяванията, свързани, от една страна, с неспособността на самообслужването, а от друга - с осъзнаването на факта, че непосредствено наближаващата предстояща смърт. Обучените медицински сестри и лекарите на палиативни клиники притежават тънкостите на изкуството да облекчават такива страдания и могат да предоставят съществена помощ на неизлечимо болни хора.

Предсказатели на смъртта според учените

Какво да очаквате за роднини, които имат лежащ пациент в семейството?

Симптомите на приближаване към смъртта на човек, който е „изяден” от раков тумор, е документиран от персонала на клиниките за палиативни грижи. Според наблюденията не всички пациенти показват очевидни промени във физиологичното състояние. Една трета от тях не са показали симптоми или признаването им е било условно.

Но при повечето смъртно болни пациенти три дни преди смъртта може да се отбележи забележимо намаляване на отговора на словесното дразнене. Те не реагираха на прости жестове и не разпознаха мимиката на лицето, което общува с тях. Линията на усмивката при такива пациенти беше пропусната, наблюдава се необичаен глас (кряскането на сухожилията).

При някои пациенти, освен това, имаше хиперекстезия на вратните мускули (повишена релаксация и подвижност на прешлените), наблюдаваха се нереактивни зеници, пациентите не можеха да затворят плътно клепачите си. От очевидните функционални нарушения са диагностицирани кръвоизливи в стомашно-чревния тракт (в горните участъци).

Според учените, наличието на половината или повече от тези признаци е вероятно да покаже неблагоприятна прогноза за пациента и внезапната му смърт.

Знаци и народни вярвания

В старите времена нашите предци обръщаха внимание на поведението на умиращия човек преди смъртта. Симптомите (признаците) в леглото на пациента могат да предскажат не само смъртта, но и бъдещия просперитет на семейството му. Така че, ако умиращият човек поиска храна (мляко, мед, масло) и роднините си в последните моменти, това може да повлияе на бъдещето на семейството. Имаше убеждение, че починалият може да вземе със себе си богатство и щастие.

Беше необходимо да се подготви за предстоящата смърт, ако пациентът, без видима причина, силно потрепери. Смяташе се, че тази смърт го погледна в очите. Също така знак за близко оттегляне от живота беше студеният и остър нос. Смята се, че за него смъртта задържа кандидата в последните дни преди смъртта му.

Предците бяха убедени, че ако човек със смъртоносна болест се отклони от светлината и през повечето време е изправен пред стената, той е на прага към друг свят. Ако изведнъж почувства облекчение и го помоли да го премести на лявата си страна, това е сигурен знак за предстояща смърт. Такъв човек ще умре без страдание, ако отвориш прозорците и вратата в стаята.

Лъжа пациент: как да разпознаят признаците на предстоящата смърт?

Роднините на пациента, който умира у дома, трябва да са наясно какво могат да срещнат през последните дни, часове, моменти от живота му. Невъзможно е да се предскаже с точност момента на смъртта и как ще се случи всичко. Не всички от горепосочените симптоми и призи преди смъртта на пациент с легло могат да присъстват.

Етапите на смъртта, както и процесите на произход на живота, са индивидуални. Колкото и да е трудно за роднините, необходимо е да се помни, че умиращият човек е още по-труден. Близките хора трябва да бъдат търпеливи и да осигуряват на умиращия човек възможно най-добрите условия, морална подкрепа и внимание и грижа. Смъртта е неизбежен резултат от жизнения цикъл и не може да бъде променен.

Сърдечно лечение

онлайн директория

Кома в резултат на мозъчен тумор

Какво застрашава тумора в мозъка?

Кома - тежест

Кома I степен (субкортикална)

Кома II степен (хиперактивна)

тонични конвулсии;
пълно потискане на речевата дейност;
реакцията на болка е силно отслабена;
всички рефлекси са силно депресирани;
повишаване на телесната температура, изразено изпотяване;
тахикардия;
нарушения на спонтанното дишане - има паузи, различни дълбочини на вдишване.

При хиперактивна кома изразени вегетативни нарушения

Кома III степен (дълбока)

реакцията към болезнени стимули е напълно изгубена;
липсват повърхностни рефлекси;
мускулен тонус и сухожилни рефлекси са рязко намалени;
постоянно разширени зеници не реагират изобщо на светлина;
аритмично дишане, плитко и непродуктивно, с включване в процеса на допълнителни мускули на раменния пояс;
намалява артериалното налягане, периодично се отбелязват конвулсии.

Кома IV степен (терминал)

Рискови фактори и прогноза

Кома е страхотно усложнение на рак на мозъка, което сериозно нарушава прогнозата му.

Факторите, които влошават прогнозата на пациента, са следните:

напреднала възраст;
местоположението на туморния процес в близост до жизнените центрове, което прави хирургичното отстраняване невъзможно;
наличие на тежки соматични патологии, които също възпрепятстват операцията;
метастази, множество тумори.

Усложнения след лечението

упорито гадене и повръщане без облекчение;
възпаление на устната лигавица;
болка в крайниците;
неправилна работа на храносмилателния тракт;
намален имунитет;
загуба на коса по време на лъчетерапия;

Един от страничните ефекти на радиацията и химиотерапията е плешивост.

трудности с нормален сън, умора, раздразнителност.

Ракът е много сериозно заболяване, което се характеризира с появата на тумор в човешкото тяло, който бързо расте и уврежда най-близката човешка тъкан. По-късно злокачествената формация засяга най-близките лимфни възли, а на последния етап се появяват метастази, когато раковите клетки се разпространяват във всички органи на тялото.

Ужасно е, че на 3 и 4 етапа лечението на рак в някои видове онкология е невъзможно. Поради това, което лекарят може да намали страданието на пациента и леко удължи живота му. В същото време всеки ден той се влошава, заради бързото разпространение на метастазите.

По това време роднините и приятелите на пациента трябва грубо да разберат какви симптоми изпитва пациентът, за да помогнат да оцелеят на последния етап от живота си и да намалят страданията си. Като цяло, тези, които умират от рак, дължащи се на пълна метастатична болест, изпитват същата болка и дискомфорт. Как да умрем от рак?

Защо да умрем от рак?

Раковото заболяване се появява на няколко етапа, като всеки етап се характеризира с по-тежки симптоми и увреждане на тялото от тумор. Всъщност не всички умират от рак и всичко зависи от етапа, на който е открит туморът. И тогава всичко е ясно - колкото по-рано е било открито и диагностицирано, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

Но все още има много фактори, и дори рак на етап 1 или дори на етап 2 не винаги дава 100% шанс за възстановяване. Тъй като ракът има толкова много свойства. Например, има такова нещо като агресивността на злокачествените тъкани - в същото време, колкото по-голям е този показател, толкова по-бързо расте туморът, и колкото по-бързо стават раковите стадии.

Смъртността се увеличава с всеки етап от развитието на рак. Най-големият процент е в етап 4 - но защо? На този етап раковите тумори вече са огромни и засягат най-близките тъкани, лимфни възли и органи, а метастазите в отдалечените краища на тялото се разпространяват: в резултат на това почти всички тъкани на тялото са засегнати.

В този случай, туморът расте по-бързо и става по-агресивен. Единственото нещо, което лекарите могат да направят, е да намалят темповете на растеж и да намалят страданията на самия пациент. Обикновено се използват химиотерапия и радиация, след което раковите клетки стават по-малко агресивни.

Смърт при всякакъв вид рак не винаги идва бързо и се случва, че пациентът страда дълго време, затова е необходимо да се намали страданието на пациента колкото е възможно повече. Медицината все още не може да се бори с рака от последната степен в пренебрегната форма, така че колкото по-скоро се постави диагнозата, толкова по-добре.

Причини за заболяване

За съжаление, но учените все още се борят с този въпрос и не могат да намерят точен отговор на него. Единственото нещо, което може да се каже, е комбинация от фактори, които увеличават вероятността от рак:

Алкохол и пушене.
Вредна храна.
Затлъстяването.
Лоша екология.
Работа с химикали.
Неправилно лечение с наркотици.

За да се опитате по някакъв начин да избегнете рак, най-напред трябва да следите здравето си и редовно да се подлагате на преглед от лекар и да направите общ и биохимичен кръвен тест.

Симптоми преди смъртта

Ето защо правилната тактика на лечение, избрана на последния етап от заболяването, ще помогне за намаляване на болката и заболяването на пациента, както и значително удължаване на живота. Разбира се, всяка онкология има свои признаци и симптоми, но има и такива, които започват директно на четвъртия етап, когато почти цялото тяло е засегнато от злокачествени тумори. Какво чувстват пациентите с рак преди да умрат?

Постоянна умора Среща се, защото самият тумор отнема огромно количество енергия и хранителни вещества за растеж, и колкото повече е, толкова по-лошо. Тук ще добавим метастази към други органи и ще разберете колко е трудно за пациентите в последния етап. Обикновено състоянието се влошава след операция, химиотерапия и радиация. В самия край пациентите с рак ще спят много. Най-важното нещо, което те не се намесва и да даде почивка. Впоследствие дълбок сън може да се превърне в кома.
Намалява апетита. Пациентът не яде, защото има обща интоксикация, когато туморът произвежда голямо количество отпадъчни продукти в кръвта.
Кашлица и задух. Често метастазите от всеки рак на органа увреждат белите дробове, което причинява подуване на горната част на тялото и кашлица. След известно време пациентът се затруднява да диша - това означава, че ракът се е настанил в белите дробове.
Дезориентация. В този момент може да има загуба на паметта, човек спира да разпознава приятели и близки. Това се случва поради метаболитни нарушения с мозъчна тъкан. Плюс това, има силна интоксикация. Може да се появят халюцинации.
Сини крайници. Когато пациентът стане слаб и тялото на последните сили се опитва да се задържи на повърхността, кръвта основно започва да тече към жизнените органи: сърцето, бъбреците, черния дроб, мозъка и т.н. В този момент крайниците стават студени и придобиват синкав, бледо оцветяване. Това е един от най-важните предвестници на смъртта.
Точки върху тялото. Преди смърт, на краката и ръцете се появяват петна, свързани с лошо кръвообращение. Този момент също придружава приближаването на смъртта. След смъртта, петна стават цианотични.
Мускулна слабост. Тогава пациентът не може да се движи нормално и да ходи, някои все още леко, но бавно се придвижват до тоалетната. Но по-голямата част от лъжата и отивам за себе си.
Състояние на комата. То може да дойде внезапно, тогава пациентът ще се нуждае от медицинска сестра, която ще помогне, подкопае и направи всичко, което пациентът не може да направи в такова състояние.

Умиращ процес и основни етапи

Predagoniya. Нарушаване на централната нервна система. Самият пациент не изпитва никакви емоции. Кожата на краката и ръцете става синя, а лицето става земен. Налягането рязко спада.
Агония. Поради факта, че туморът вече се е разпространил навсякъде, настъпва кислородно гладуване, сърцето се забавя. След известно време дишането спира и процесът на кръвообращението се забавя много.
Клинична смърт. Всички функции са суспендирани, сърцето и дъхът.
Биологична смърт. Основният признак на биологична смърт е мозъчната смърт.

Разбира се, някои онкологични заболявания могат да имат характерни признаци, но ви казахме за общата картина на смъртта при рак.

Симптомите на рак на мозъка преди смъртта

Рак на мозъчната тъкан е трудно да се диагностицира в началните етапи. Той дори няма свои собствени маркери, чрез които може да се определи самото заболяване. Преди смъртта пациентът усеща силна болка на определено място на главата, вижда халюцинации, настъпва загуба на паметта, може да не разпознае роднините и приятелите си.

Постоянна промяна на настроението от спокойствие до раздразнение. Речта е счупена и пациентът може да понесе всякакви глупости. Пациентът може да загуби зрението или слуха. В края има нарушение на двигателната функция.

Последният стадий на рак на белия дроб

Първоначално белодробният карцином се развива без никакви симптоми. Напоследък онкологията се превърна в най-често срещаната сред всички. Проблемът е именно късното откриване и диагностика на рак, поради което туморът се открива при 3 или дори на 4 етапа, когато вече не е възможно да се лекува болестта.

Всички симптоми преди смъртта на рак на белия дроб 4 градуса се отнасят директно до дишането и бронхите. Обикновено е трудно за пациента да диша, той постоянно страда от въздух, силно кашля с обилни секрети. В самия край може да започне епилептичен припадък, водещ до смърт. Крайният стадий на рак на белия дроб е много гаден и болезнен за пациента.

Рак на черния дроб

При тумор на черния дроб той се разширява много бързо и уврежда вътрешните тъкани на органа. В резултат на това се появява жълтеница. Пациентът изпитва силна болка, температурата се повишава, пациентът се разболява и повръща, нарушава се уринирането (урината може да бъде с кръв).

Преди смъртта си лекарите се опитват да намалят страданията на самия пациент. Смъртта от рак на черния дроб е много трудна и болезнена с много вътрешно кървене.

Рак на червата

Едно от най-неприятните и най-тежки онкологични заболявания, което е много трудно в 4 етапа, особено ако сте имали операция за отстраняване на част от червата по-рано. Пациентът се чувства силна болка в корема, главоболие, гадене и повръщане. Това се дължи на тежка интоксикация от тумора и запазва фекални маси.

Пациентът обикновено не може да отиде до тоалетната. Тъй като последният етап е и поражението на пикочния мехур и черния дроб, както и на бъбреците. Пациентът умира много бързо от отравяне с вътрешни токсини.

Рак на хранопровода

Самият рак засяга хранопровода, а в последния етап пациентът вече не може да се храни правилно и само яде през тръба. Туморът засяга не само самия орган, но и близките тъкани. Поражението на метастазите се простира до червата и белите дробове, така че болката ще се прояви в целия гръден кош и в корема. Преди смъртта, туморът може да предизвика кървене, което ще накара пациента да повърне кръв.

Рак на ларинкса преди смъртта

Много болезнено заболяване, когато туморът засяга всички околни органи. Той чувства много болка, не може да диша нормално. Обикновено, ако самият тумор блокира преминаването, пациентът диша чрез специална тръба. Метастазите преминават в белите дробове и най-близките органи. Лекарите предписват в края на голям брой болкоуспокояващи.

Последни дни

Обикновено, ако желаете, роднините могат да отнесат пациента у дома, докато той е изписан и дал силни лекарства и обезболяващи, които спомагат за намаляване на болката.

В този момент трябва да разберете, че пациентът има много малко време и трябва да се опита да намали страданието си. В самия край могат да се появят допълнителни симптоми: повръщане на кръв, чревна обструкция, силна болка в корема и гръдния кош, кашлица на кръв и задух.

В самия край, когато почти всеки орган е засегнат от метастази на рака, по-добре е пациентът да остане сам и да го остави да спи. Най-важното е, че в този момент близо до болните трябва да има роднини, близки, близки хора, които с присъствието си ще намалят болката и страданието.

Как да облекчим страданията на умиращите?

Често болката на пациента може да бъде толкова тежка, че обикновените лекарства не помагат. Подобряването може да донесе само лекарства, които дават на лекарите ракови заболявания. Вярно е, че това води до още по-интоксикация и пред непосредствена смърт на пациента.

Колко дълго можеш да живееш с 4 етапа на рак? За съжаление, но в най-добрия случай ще можете да живеете няколко месеца с правилната терапия.

Консултирайте се с лекар!

причини

Терминалното състояние се появява като усложнение от сериозно заболяване, което не може да се лекува:

Захарен диабет, хипотиреоидизъм.
Увреждане на мозъка
Тумори и нарушения на мозъчното кръвообращение.
Тежка интоксикация, отравяне с етанол, наркотици.

Знаете ли какво се случва, когато мозъкът умира и как се определя фактът на мозъчната смърт?

Прочетете, в които случаи произтичат от изкуствена кома: прогноза за живота на пациентите.

Клинични прояви

Поддържане на пациента в кома

Свързване на апарат за изкуствено дишане.
Поддържане на кръвното налягане с лекарства.
Осигуряване на венозен достъп чрез поставяне на катетър в централната вена.
Храна през стомашната тръба.
Профилактика на появата на пролежки и пневмония.

Смърт на мозъка

Определени са следните критерии за мозъчна смърт:

Увреждане на мозъчната структура. В историята трябва да има нараняване, след което възстановяването на нейната структура е невъзможно. Диагнозата се извършва с CT.
Пълен преглед потвърждава, че депресията не е причинена от интоксикация.
Телесна температура 32 ° C и повече. Хипотермичното състояние може да доведе до изчезване на електрическата активност на ЕЕГ, но с увеличаване на температурните показатели се възстановяват.
Периодът на наблюдение за наранявания варира от 6 до 24 часа, след интоксикация с наркотици и при деца, времето за наблюдение се увеличава.
Не реагира на силна болка, няма рефлексни реакции към болка под формата на бързо дишане, сърцебиене.
Апнея се потвърждава със специален тест. Чист, овлажнен кислород или смесен с въглероден диоксид се вентилира в продължение на 10 минути. След това намалете потока. Спонтанното дишане трябва да се възстанови в рамките на 10 минути. Ако това не се случи, мозъчната смърт се диагностицира.
Липса на рефлекси на роговицата: няма движение на очите по време на изпитването на студ, фиксирани зеници, роговичен, фарингеален, рефлекс, мигане, преглъщане изчезват.
ЕЕГ във формата на изоелектрична линия.
Според ангиография няма кръвен поток. Когато офталмоскопия в ретината разкри залепени червени кръвни клетки - знак за спиране на притока на кръв.

Псевдоматични състояния

Състоянието на кома 4 трябва да се диференцира от други състояния, които са придружени от подобни симптоми:

Синдром на заключен човек. Увреждане на моторните пътища води до парализа на мускулите на крайниците, шията и лицето, е следствие от запушване на главната артерия или тумор на моста, демиелинизиращ процес. Пациентите не могат да се движат, да произнесат думи, а да разбират речта, да мигат, да движат очите си.
Акинетичен мутизъм. Увреждане, травма на таламуса, средния мозък, опашното ядро, моторни и сензорни пътища се увреждат, се развива пареза или парализа на мускулите на крайниците, речта се губи. Човек може да отвори очите си, понякога изпълнява някакво движение или произнася думи в отговор на болезнен стимул. Но събуждането преминава без участието на съзнанието. След възстановяване, пациентът остава амнезия.
Абул. Лезии са разположени в темпоралните лобове, средния мозък и опашното ядро. Мобилността и речта са нарушени. Понякога пациентите могат да излязат от това състояние и да реагират адекватно на стимулите и след това да се върнат в първоначалното си състояние.
Тежка депресия. Придружено от състояние на ступор е възможно пълно обездвижване и загуба на контакт. Държавата се развива постепенно. Диагностика на КТ или ЯМР не разкрива признаци на мозъчно увреждане.
Истерия. При хора с изразено афективно поведение след травматична ситуация, има пълно обездвижване и отнемане. Няма признаци за органично увреждане на мозъчните структури.

Отличителни признаци на клинична и биологична смърт: в какви случаи човек може да бъде спасен.

Прочетете какви заболявания, свързани с телетата на Леви, завършват с: прогноза.

резултати

Когато човек приближи края на живота си, често е трудно да се знае какво да очаква. Смъртта на пациент с рак обикновено настъпва постепенно, за период от няколко седмици или месеци, в зависимост от стадия на заболяването. Невъзможно е да се предскаже точно колко дълго ще живее човек. Пациентът постепенно става по-слаб, уморен, измъчван от болестта. Той не може да се движи самостоятелно и иска повече мир.

Поради тази причина е важно да се знае предварително дали пациентът има някакви специални желания, дали иска да общува с духовенството преди смъртта и кога. За това трябва да се погрижим предварително, защото в края на живота умира от рак не винаги могат да мислят за себе си.

Признаци на смърт на пациент с рак

Процесът на умиране на организма зависи от вида на рака, неговото местоположение, както и от скоростта на растеж в тъканта. Раковите клетки заемат все повече свободно пространство и поглъщат увеличени количества хранителни вещества. В резултат на това, здравите органи нямат способността да функционират напълно.

В крайните етапи на рака се идентифицират специални признаци на смърт на раково болен, които показват увреждането на различни органи, по-специално:

Ракът може да се разпространи в стомаха, панкреаса, дебелото черво и др. В тази връзка, храната или отпадъците не могат да преминат през храносмилателната система, което води до подуване, гадене или повръщане. Това състояние води до това, че храната не се усвоява и пациентът не е в състояние да получи необходимото количество храна, за да продължи жизнения цикъл.

Поражението на рака на костите предизвиква загуба на калций в кръвния поток, което може да доведе до загуба на съзнание и смърт. Също така, костите с тумори се разграждат и не се лекуват.

Тялото премахва токсините от кръвта, подпомагайки храносмилането и насърчавайки превръщането му в вещества, необходими за живота. Ракът на черния дроб предотвратява функционирането на основните му функции.

Преди смърт, пациентите с рак често имат проблеми с белодробната система поради запазването на малка част от органа. Ако останат твърде малко здрави тъкани, пациентите с рак могат да имат проблеми с дишането преди да умрат и да не получават достатъчно кислород.

Когато ракът е в костния мозък, тялото не може да образува достатъчно здрави клетки. Липсата на червени кръвни клетки причинява анемия и невъзможност за насищане на организма с кислород. Ниското съдържание на белите кръвни клетки усложнява борбата срещу инфекциите. Спад в тромбоцитите предотвратява съсирването на кръвта, което прави невъзможно контролирането на анормално кървене.

Голям тумор или метастази в мозъка причиняват проблеми с паметта, баланса, който в крайна сметка води до кома.

Симптоми преди смъртта на пациент с рак

Прогнозирането на броя на хората, които все още ще живеят, е трудно. Пациентът постепенно се отдалечава от реалността, не може дълго време (дори и през деня) да бъде без сън. Това се дължи на голямото увреждане на организма върху злокачествения процес.

Познаването на общите симптоми ще помогне на другите да разберат, че пациентът навлиза във фазата на последните дни от живота. Предположенията за това, което трябва да се очаква, могат да намалят безпокойството на близките, както и да направят условията на живот на умиращите по-удобни.

Трябва да се обърне внимание на следните симптоми:

прогресивна слабост и изтощение. Тези състояния са толкова силни, че пациентът прекарва по-голямата част от времето си в леглото;
загуба на тегло и мускулна атрофия;
минимален апетит и затруднено преглъщане на храна;
намалена способност да се говори и концентрира;
загуба на интерес към външния свят и неща, които преди бяха важни;
желанието на човек да ограничи броя на другите или да намали времето за посещения.

Важно е да се знае: Хранене за пациенти с рак: 11-те най-важни храни.

Физическите симптоми на смъртта на пациента с рак включват:

бавно дишане, понякога с дълги паузи между вдишванията;
шумно дишане със спирки и бълбукащи звуци. Човек не може да поглъща течност и слуз в гърлото. Като правило звуците са подобни на силното хъркане, но пациентът не ги забелязва винаги;
прохладата на кожата, особено на ръцете и краката;
суха уста и устни;
намалена урина или загуба на контрол на изпразването на пикочния мехур и червата;
тревожност или повтарящи се неволеви движения;
липса на осъзнаване на времето, мястото и личността на хората, които са близо;
халюцинации, свързани с визията на хората, които са умрели и способността им да говорят с тях.

Често пациентите с онкологични заболявания изпитват силна болка, която не позволява на умиращия човек да се концентрира върху важните за него неща. В този случай се препоръчва да се свържете със здравната служба, за да изберете най-добрия метод за облекчаване на болката.

За запознаване: Детето има рак: съвети за родителите

Мислите на пациента трябва да се съсредоточат върху времето, прекарано със семейството. Ето защо е важно при идентифициране на описаните признаци на смъртта, настойниците да потърсят възможно най-скоро помощ и да подобрят качеството на последните дни от живота и по този начин да улеснят смъртта на раковия пациент.

Избор На Редактора