Кома мозъчно подуване

Името идва от гръцката дума "кома", което означава дълбок сън. При кома в мозъка се нарушава кръвообращението, поради което преминаването на импулси в кората и подкорковите области е значително затруднено или спряно. Човек, който е в кома, е неподвижен, заспива, не реагира на болка, звуци, събития.

Състоянието на кома може да се появи мигновено или да се развие след няколко часа. Основният механизъм на неговата поява е мозъчен оток на фона на хипоксия, причинена от нараняване, инфекциозно увреждане или влияние на други патологични процеси. Човек се нуждае от спешна интензивна грижа, поддържане на сърдечно-съдовата и дихателната система, докато се установи причината за комата. В зависимост от формата и тежестта на мозъчното увреждане, в някои случаи процесът може да бъде обратим или дори фатален.

С подкрепата на жизнените функции комата може да продължи години и дори десетилетия. Съобщава се за 37-годишен престой в кома. Ако мозъчната дейност може да бъде възстановена, тогава човекът сам си възвръща съзнанието, но възраждането на жизнените функции - моторни, умствени и други - не винаги се случва. Често пациентът остава в вегетативно състояние, запазвайки някои от основните физиологични функции, но се губи способността да се мисли и реагира на външни фактори.

ПРИЧИНИ

Кома възниква поради мозъчно увреждане, смърт на клетките и тъканите. Той може да предизвика кръвоизлив, оток, хипоксия, интоксикация.

Фактори, провокиращи кого:

  • Травматична мозъчна травма.
  • Инсулт и кръвоизлив в мозъка, епилепсия.
  • Остри колебания в нивата на кръвната захар.
  • Хипоксия, дължаща се на мозъчен оток, асфиксия или спиране на сърцето.
  • Дехидратация, загуба на електролити, прегряване на мозъка.
  • Инфекции на централната нервна система и мозъка.
  • Интоксикация при алкохолизъм, наркомания, при заболявания на органите на отделителната или дихателната система.
  • Токов удар.
  • Умишлено въвеждане в кома по медицински причини.

Всички тези причини провокират появата на кома, която се различава в зависимост от алгоритъма на развитие, степента на увреждане на мозъчната тъкан, диагностичните методи и принципите на спешната помощ.

КЛАСИРАНЕ

Кома не се развива като самостоятелно заболяване, по правило не е спонтанно. Това се случва или като реакция на организма върху разрушителното действие на определени фактори, или като усложнение на сериозно заболяване.

Диференциране на кома в зависимост от заболяването:

  • Хипогликемичен - се развива с критично понижение на нивата на кръвната захар, придружено от чувство на силен глад, независимо кога човек е ял последния път.
  • Диабетна - възниква, когато нивата на глюкозата се повишат, а човекът има силна миризма на ацетон от устата.
  • Менингиал - появява се с увреждане на мозъка менингококова инфекция, придружена от характерен външен и вътрешен обрив и силно главоболие.
  • Епилептичен - обикновено се развива след епилептичен припадък, има редица отличителни симптоми, като остра дихателна недостатъчност, депресия на всички рефлекси, неволно дефекация.
  • Травматични - е последица от травматично увреждане на мозъка, обикновено предшествано от повръщане и замайване.
  • Церебрална - поради наличието на тумори или абсцеси в мозъка. По правило, развитието му е постепенно, с последователно увеличаване на симптомите - главоболие, общо неразположение, нарушени рефлекси за преглъщане.
  • Гладен - се проявява в нарушаването на почти всички системи на тялото поради крайната степен на дистрофия, като следствие от липсата на протеин в диетата.
  • Хипоксичен - причинен от кислородно гладуване на мозъчните клетки, дължащо се на задушаване, спиране на сърцето или мозъчен оток.
  • Метаболитен - започва поради критичен провал в основните метаболитни процеси на организма.
  • Токсичните се дължат на отравяне на мозъка от токсини - наркотични, инфекциозни, алкохолни.
  • Неврологична - рядка форма на кома, в която има парализа на човешкото тяло с пълно запазване на съзнанието.

Етапи на развитие на кома:

  • Prekoma - състояние, предхождащо началото на кома.
  • Етап I - повърхностен.
  • Етап II - умерен.
  • Етап III - дълбок.
  • Етап IV - възмутителна кома.

В допълнение, лекарите могат умишлено да въведат кома в състояние на кома, този тип кома се нарича изкуствено предизвикана от наркотици кома. Прилага се с кръвоизливи и подуване на мозъка, за да се сведе до минимум влиянието на патологичните процеси върху кортикалната зона. Както и изкуствено, някой се нарича анестезия за поредица от сериозни операции и за изтегляне на пациент от епилепсия в трудни случаи.

СИМПТОМИ

Симптомите на комата варират по тежест и зависят от стадия на развитие на комата. Колкото по-дълбока е комата, толкова по-силни са симптомите.

Симптоми на кома в различна степен:

  • Предкома. Може да отнеме няколко минути или няколко часа. Придружени от объркване, липса на координация, рязка промяна в периоди на активност и възбуда. Всички рефлекси обикновено са запазени, но движенията не са напълно координирани.
  • Кома I степен. Проявява се чрез инхибиране на реакциите, глупост, летаргия, като същевременно се запазват основните рефлекси. Контактът с пациента е сложен, речта е нарушена, съзнанието е объркано, човекът изпада в ступор, спи. Очите ритмично се движат наляво и надясно, като махало, може да се появи кривогледство.
  • Кома II степен. Човек не реагира на физически стимули - болка, светлина, звуци, е в ступор, няма контакт с него. Налягането намалява, сърдечната честота се ускорява, учениците се свиват. От време на време се проследява хаотичната двигателна активност на крайниците, както и спонтанното движение на червата.
  • Кома III степен. Пациентът е в дълбок сън, няма реакция към външния свят, отсъства умствена дейност, мускулите могат периодично да спазъм. Учениците са уголемени, телесната температура е понижена, дишането е бързо и плитко. Рефлексите при поглъщане отсъстват, човекът не контролира екскреторните процеси.
  • Кома IV степен. Терминални състояния, изискващи подкрепа от устройства за поддържане на живота - изкуствено дишане, парентерално хранене. Рефлексите напълно отсъстват, учениците не реагират на светлина, няма тонус в мускулите, кръвното налягане е критично намалено.

Ситуацията се характеризира с поток на една степен на кома в друга, по-тежка. Последният етап на кома често завършва със смъртта на пациента.

ДИАГНОСТИКА

Най-трудно е да се диагностицира предкоматозното състояние поради замъгляването на клиничната картина. Не твърде очевидни промени в поведението и състоянието на човек могат да останат незабелязани, особено на фона на симптомите на основното заболяване, например, диабет, хепатит, предозиране на наркотици или други лекарства и др.

При извършване на диференциацията на комата и определяне на нейния настоящ етап се използва скалата на Глазгоу. С негова помощ се вземат под внимание всички признаци, характерни за всеки етап от развитието на патологично състояние: моторни рефлекси, речева активност, жизнени показатели, реакция на светлина, болка и др. Всички тези параметри се оценяват по точки, чиято сума позволява да се изчисли степента на кома и да се направи точна диагноза.

За точната диагноза е от голямо значение интервюирането на хора около пациента. Важна последователност и скорост на поява на симптомите, степента на тяхната тежест.

Лекарите внимателно изследват медицинската история на пациента, ако има такава, разберете точните причини за появата на кома, определят основното заболяване на човека. Провеждане на лабораторни и инструментални изследвания.

Диагностични процедури за кома:

  • биохимичен подробен кръвен тест;
  • кръвен тест за хормони;
  • анализ на урина;
  • чернодробни тестове;
  • КТ от мозъка;
  • ЯМР на главата;
  • мозъчен енцефалограма;
  • Рентгенова снимка на шията и гръбнака;
  • ЕКГ;
  • пункция на гръбначно-мозъчната течност.

ЛЕЧЕНИЕ

Комата се лекува в интензивното отделение, където пациентът се хоспитализира при първа възможност. Първата задача на лекарите е да стабилизират състоянието на пациента и да поддържат неговите жизнени функции, включително с помощта на вентилатори, кардиопулмонарен байпас и други. Допълнителните процедури за лечение ще зависят от резултатите от проведените тестове.

Ефективността на методите за лечение на кома се влияе от точното определяне на причината за възникването му. По пътя, лекувани усложнения, причинени от началото на кома.

Особености на терапията за различни видове кома:

  • Хирургия - за отстраняване на мозъчен тумор.
  • Антибиотична терапия за менингит и други възпаления.
  • Антиконвулсанти - за епилепсия.
  • Антитромбоцитни средства, антикоагуланти - при остра исхемична болест.
  • Детоксикация на тялото - почистване на кръвта в случай на отравяне.
  • Инсулинова терапия - с различни видове диабетна кома.

Важен компонент от грижата за човек, който е в кома, е предотвратяването на рани и лечение на кожата, както и правилното хранене и хранене.

Усложнения

Кома винаги е придружена от увреждане на мозъчната тъкан - най-важният регулатор на всички жизнени процеси в организма. Затова е логично, че в кома значително усложнява метаболитните процеси, причинявайки комбинирана енцефалопатия.

Най-трагичното усложнение на кома е мозъчната смърт. Съществува задължителен протокол, според който е посочена появата на мозъчна смърт, тя включва редица задължителни процедури и параметри за оценка на състоянието на пациента. Смъртта на мозъка означава пълната смърт на нейните тъкани със загубата на всички функции, които не могат да бъдат възстановени. В резултат на това лицето може да бъде нарушен синтез на кръвта, работата на сърдечно-съдовата и дихателната система, органите на стомашно-чревния тракт.

Въпреки това, пациентът често поддържа нормалното функциониране на сърцето и другите органи, а процесите на поддържане на живота се поддържат изкуствено с помощта на апарат. Невъзможно е да се върне такъв човек към живота, но той може да стане донор за трансплантацията на здрави органи на нуждаещите се хора. Решението за мозъчна смърт се взема от комисия от лекари по няколко критерия.

Симптомите на мозъчната смърт:

  • пълното изчезване на реакцията на учениците към лъч светлина;
  • липса на основни рефлекси;
  • прекратяване на мозъчното кръвообращение.

За да се уверите в диагнозата, понякога пациентът се наблюдава още 3 дни, като се прави енцефалограма. Но обикновено, ако тези симптоми не се променят в рамките на 12 часа, мозъчната смърт се установява.

Друго усложнение след кома е началото на вегетативно състояние, при което устройствата за поддържане на живота поддържат основните функции на тялото, като дишане, притока на кръв и налягане, но човекът не се възстановява напълно. Пациентът понякога може да отвори очи, леко да премести крайниците си, да реагира на болка, но няма реч или някакви признаци на умствена дейност. От този момент нататък човек може да стане по-добър.

При втория сценарий настъпва стабилно вегетативно състояние, което може да продължи години наред. Като правило, човек умира от свързани усложнения - пневмония, уросепсис, тромбоемболия.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ

Превенцията на заболяванията е превенция на ситуации и състояния, които могат да предизвикат кома.

Какво ще помогне да се избегне кома:

  • Систематично лечение на хронични заболявания - диабет, чернодробна недостатъчност, сърдечни заболявания, инфекции, които засягат органите на централната нервна система.
  • Предотвратяване на наранявания на главата, електрически шокове, задушаване, прегряване, дехидратация.
  • Премахване на употребата на нискокачествени алкохолни напитки и наркотици.

ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

Ако пристигне кома, тогава става много трудно да се предскаже развитието на ситуацията. Всичко зависи от причината, степента на мозъчно увреждане, индивидуалните възможности на човешкото тяло. Много е важно да се започне реанимация възможно най-скоро и да се елиминира причината за развитието на кома.

Човек може напълно да се възстанови и да се възстанови от най-тежките състояния, да остане инвалиди или да падне в вегетативно състояние до края на живота си.

Колкото по-дълго продължава комата, толкова по-малка е вероятността за успешен изход. Ако, 6 часа след появата на кома, зениците на очите на пациента не реагират на светлинен стимул, вероятността за смърт е 95%.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Астеничната невроза (неврастения) е състояние на патологично изтощение на човешката нервна система, настъпващо на фона на всякакви шокове или неблагоприятни житейски обстоятелства.

Церебрален оток и кома

Кома с подуване на мозъка е опасна болест, която изисква постоянно наблюдение под наблюдението на лекари в болница, тъй като това състояние може да причини краткотрайна смърт.

За кома при мозъчен оток

Подпухналостта в мозъка с голяма област на лезия може да доведе до състояние на кома, което изисква продължително лечение и възстановяване при наличие на неизвестна прогноза за относително възстановяване.

Тежкото увреждане осигурява компресия на мозъчната тъкан, а тялото включва защитни функции под формата на загуба на съзнание и попадане в кома за неопределен период от време. В този случай се изисква незабавна хоспитализация и наблюдение на лекарите в болницата.

Тежестта на комата

Експертите класифицират 4 степени на тежест на комата по-подробно по-долу.

Кома първа степен (субкортикална)

С развитието на кома от първа степен се наблюдава нарушение на активността на субкортикалния слой на мозъка. Симптоми на патологията:

  • загуба на ориентация на жертвата на място, самосъзнание и
  • временно пространство;
  • промяна на нормалната реч (публикуване на нечувствителни звуци);
  • наличие на късна реакция към болезнен дразнител;
  • липсата на спонтанни движения и появата на периодично стомашно, поглъщане
  • рефлекси
  • хипертоничност на мускулите на жертвата;
  • тишината на повърхността и укрепването на дълбоките рефлекси;
  • реакцията на учениците на светлина;
  • повишена сърдечна честота;
  • загуба на контрол върху нормалното функциониране на тазовите органи.

Кома от втора степен (хиперактивна)

Патологични промени се наблюдават в предния мозъчен ствол и имат следните симптоми:

  • тонични конвулсии;
  • пълна загуба на реч;
  • подчертано отслабване на реакцията към болка;
  • пълно инхибиране на всички рефлекси;
  • повишена телесна температура и изпотяване;
  • развитие на тахикардия;
  • нарушение на независимия процес на дишане (поява на паузи, различни дълбочини на вдишване).

Кома от трета степен (дълбока)

Третата фаза на кома има неблагоприятна прогноза, тъй като мозъкът е засегнат. Това състояние се характеризира със следните симптоми:

  • пълна загуба на отговор към болезнени стимули;
  • липса на повърхностни рефлекси;
  • рязко намаляване на мускулния тонус и сухожилни рефлекси;
  • разширени зеници, които не реагират на светлина;
  • дишането е плитко, аритмично и непродуктивно с участие
  • мускулатура на раменния пояс;
  • понижаване на кръвното налягане с появата на припадъци.

Кома от четвърта степен (терминал)

При четвъртата степен на кома, прогнозата за оцеляване е минимална, а жертвата има характерни симптоми:

  • липса на всички рефлекси;
  • максимално разширяване на учениците;
  • изразена мускулна атония;
  • Не е възможен независим процес на дишане и е необходима връзка с вентилатора;
  • кръвното налягане се контролира, докато се поддържа необходимото лекарство;
  • наличие на тежка хипотермия.

Рискови фактори и опасност

Прогнозата за подуване на мозъка и развитието на злокачествен тумор е изключително неблагоприятна дори по време на всички предписани курсове на химиотерапия. Кома се появява постепенно и се характеризира с появата на характерни признаци на инхибиране на активността на субкортикалния слой.

Подпухналостта на мозъка има сериозни последствия за болния пациент, а при идентифициране на раков процес, шансовете за оцеляване са минимални. При нараняване много зависи от състоянието на тялото и от тежестта на последвалата кома.

Статистиката показва, че с активното лечение на рак на мозъка само 25% от пациентите живеят за период не повече от 2 години и почти всички получават необратими усложнения за организма.

Провокативни рискови фактори:

  • напреднала възраст;
  • местоположението на тумора близо до жизнените системи на тялото (невъзможността на
  • хирургична интервенция);
  • голям брой метастази;
  • тежка соматична патология.

Симптоми на патологията

Симптомите на подуване на мозъка и постепенното настъпване на кома могат да бъдат изразени в следните явления: извисяване на главоболие; дезориентация във времето и пространството; състояние на тревожност; повръщане, гадене; повишена сънливост;
частична загуба на слуха; нарушаване на процеса на дишане; развитие на аритмия; повишаване на налягането;
стесняване на учениците.

Когато задната мозъчна артерия е компресирана, при болен пациент може да се диагностицира пълна загуба на зрението.

Важно е! С прогресирането на подпухналостта в мозъка постепенно се развива кома, която може да доведе до загуба на съзнание и да блокира нормалното функциониране на тялото.

Първа спешна помощ

Церебрален оток и постепенно развитие на коматозно състояние с характерни симптоми изисква първа помощ на пациента:

  1. Осигуряване на местна хипотермия (опаковане на тялото с ледени пакети).
  2. Въвеждането на глюкоза (40%) от 20 до 40 ml интравенозно.
  3. Въвеждане на глюкокортикостероиди (преднизолон 30–60 mg, дексаметазон от 6 до 8 ml).
  4. Въвеждане на Lasix, приготвено с помощта на физически разтвор.
  5. Вдишване на кислород.
  6. Интравенозно приложение на разтвор на Piracetam от 10 до 20 ml.

След спешна помощ пациентът трябва спешно да бъде отнесен в неврологичното или неврохирургично отделение на болницата.

Лечение и възстановяване на тялото

С развитието на тумор в мозъка и подуване на мозъчната тъкан лекарите предписват следните рехабилитационни мерки:

Приемане на лекарства, което се назначава от лекуващия лекар и е под негов контрол (лекарства за облекчаване на подуването, хормонални лекарства, средства за стабилизиране на работата на пикочно-половата, сърдечно-съдовата система).

Трепанацията на черепа се извършва само когато има ясни доказателства, тъй като има значителен брой странични ефекти за пациента.

Преминаването на възстановителния период след отстраняване на подуване или течност в мозъчните тъкани също се определя индивидуално и се провежда в болницата, докато пациентът е напълно излекуван.

Мозъчен едем е серия от сериозни и тежки патологии, които изискват назначаването на подходяща терапия, насочена към предотвратяване развитието на коматозно състояние и възстановяване на болен пациент.

Церебрален оток: причини и форми, симптоми, лечение, усложнения и прогноза

Церебрален оток (GM) е патологично състояние, което се формира в резултат на влиянието на различни мозъчно-увреждащи фактори: травматично увреждане, компресия от тумор, проникване на инфекциозен агент. Неблагоприятният ефект бързо води до прекомерно натрупване на течност, повишено вътречерепно налягане, което води до развитие на сериозни усложнения, които при липса на спешни терапевтични мерки могат да доведат до най-тежките последствия за пациента и неговите близки.

Причини за подуване на ГМ

При нормално вътречерепно налягане (ICP) при възрастни е в рамките на 3 - 15 mm. Hg. Чл. В определени ситуации налягането в черепа започва да се повишава и създава условия, неподходящи за нормалното функциониране на централната нервна система (ЦНС). Краткотрайно повишаване на ICP, което е възможно при кашлица, кихане, повдигане на тежести, повишаване на интраабдоминалното налягане, като правило, не оказва вредно въздействие върху мозъка за толкова кратък период от време и следователно не може да причини мозъчен оток.

Друг е въпросът дали вредните фактори за дълго време оставят своето влияние върху мозъчните структури и след това те стават причините за постоянно увеличаване на вътречерепното налягане и формирането на такава патология като подуване на мозъка. Така причините за оток и компресия на ГМ могат да бъдат:

  • Проникване на невротропни отрови, вирусни и бактериални инфекции в ГМ вещество, което се случва в случай на отравяне или различни инфекциозни и възпалителни заболявания (енцефалит, менингит, мозъчни абсцеси), което може да бъде усложнение на грип и гнойни процеси, локализирани в органи в непосредствена близост към мозъка (възпалено гърло, отит, синузит);
  • Увреждане на веществото на мозъка и други структури в резултат на механично действие (травми на главата - TBI, особено при фрактури на трезора или черепна основа, кръвоизлив и интракраниални хематоми);
  • При новородени - родова травма, както и патология на вътрематочно развитие, причината за която са заболяванията, пренесени по време на бременност от майката;
  • Кисти, първични тумори на ГМ или метастази от други органи, притискащи нервната тъкан, въздействащи на нормалния поток на кръвта и гръбначно-мозъчната течност, като по този начин допринасят за натрупването на течност в мозъчните тъкани и увеличаване на ICP;
  • Операции, извършвани върху мозъчната тъкан;
  • Остър цереброваскуларен инцидент (инсулт) при исхемичен (мозъчен инфаркт) и хеморагичен (хеморагичен) тип;
  • Анафилактични (алергични) реакции;
  • Изкачване на по-голяма надморска височина (над един и половина км) - планински оток в планински лица;
  • Чернодробна и бъбречна недостатъчност (в стадий на декомпенсация);
  • Синдром на абстиненция при алкохолизъм (алкохолно отравяне).

Всяко от горепосочените състояния може да причини мозъчен оток, механизмът на образуване на който във всички случаи е по принцип един и същ, и единствената разлика е, че отокът засяга само една област или се простира до цялата мозъчна материя.

Тежкият сценарий за развитието на OGM с трансформацията в подуване на мозъка заплашва смъртта на пациента и изглежда така: всяка клетка на нервната тъкан е пълна с течност и се простира до безпрецедентен размер, целият мозък се увеличава в обем. В крайна сметка, мозъкът, ограничен до кутията на черепа, не се вписва в пространството, предназначено за него (подуване на мозъка) - оказва натиск върху костите на черепа, поради което се изстисква, тъй като твърдият череп няма способност да се простира заедно с увеличаването на мозъчната тъкан, поради което последният е подложен нараняване (компресия на GM). В този случай естествено се повишава вътречерепното налягане, нарушава се притока на кръв и се забавят метаболитните процеси. Мозъчен оток се развива бързо и без спешна интервенция на лекарства, а понякога и операция, може да се върне към нормалното само в някои (не тежки) случаи, например, при изкачване на височина.

Видове мозъчен оток, произтичащи от причините

повишаване на вътречерепното налягане, дължащо се на хематом

В зависимост от причините за натрупването на течност в мозъчната тъкан се образува един или друг вид оток.

Най-честата форма на подуване на мозъка е вазогенна. Той идва от нарушение на функционалността на кръвно-мозъчната бариера. Този тип се формира чрез увеличаване на размера на бялото вещество - с TBI, такъв оток е вече в състояние да се декларира преди изтичането на първия ден. Любимите места за натрупване на течности са нервните тъкани, околните тумори, зони на операция и възпалителни процеси, исхемични огнища, места на травма. Такова набъбване може бързо да се превърне в ГМ компресия.

Причината за образуването на цитотоксичен оток най-често са патологични състояния като хипоксия (отравяне с въглероден оксид, например), исхемия (мозъчен инфаркт), причинена от оклузия на мозъчния съд, интоксикация, която се развива в резултат на влизането на еритроцитите в организма. вещества (хемолитични отрови), както и други химични съединения. Церебрален оток в този случай се дължи главно на сивото вещество на GM.

Осмотичният вариант на мозъчен оток е резултат от повишената осмоларност на нервната тъкан, причината за която могат да бъдат следните обстоятелства:

  1. Удавяне в сладките води;
  2. Енцефалопатия, развиваща се на базата на метаболитни нарушения (метаболитни);
  3. Неправилна процедура за пречистване на кръвта (хемодиализа);
  4. Неуяздима жажда, която само за кратко време може да бъде задоволена с неестествено огромно количество вода (полидипсия);
  5. Повишен обем на СКЦ (циркулираща кръв) - хиперволемия.

Интерстициален тип оток - причината му е проникването на течност през стените на вентрикулите (странично) в околните тъкани.

В допълнение, в зависимост от мащаба на разпространението на оток, тази патология е разделена на локална и обобщена. Местното OGM се ограничава до натрупване на течност в малка част от мозъка и следователно не представлява такава опасност за здравето на централната нервна система като генерализирано подуване на мозъка, когато двете полукълба участват в процеса.

Видео: лекция за опциите за мозъчен оток

Как може да се натрупва течност в мозъчната тъкан

Вероятно най-типичният, макар и далеч от специфичния характер, характеризиращ степента на натрупване на течности в мозъчната субстанция, е тежко главоболие, което почти никакви аналгетици често не облекчават (и ако го правят, то само за кратко време). Такъв симптом трябва да бъде особено подозрителен, ако наскоро е настъпила травматична мозъчна травма и главоболието е придружено от гадене с повръщане (също типични признаци на TBI).

По този начин, симптомите на OGM са лесни за разпознаване, особено ако има предпоставки за това (вж. По-горе):

  • Интензивно главоболие, замаяност, гадене, повръщане;
  • Отвличане на вниманието, нарушено внимание, неспособност за концентрация, забравяне, намаляване на комуникативните (индивидуалните) способности за възприемане на информация;
  • Нарушение на съня (безсъние или сънливост);
  • Умора, намалена физическа активност, постоянно желание да лежи и да се абстрахира от външния свят;
  • Депресия, състояние на депресия ("не хубава бяла светлина");
  • Зрителни увреждания (кривогледство, плаващи очни ябълки), нарушение на ориентацията в пространството и времето;
  • Несигурност в движението, промяна в походката;
  • Сложността на речта и контакта;
  • Парализа и пареза на крайниците;
  • Появата на менингеални признаци;
  • Понижаване на кръвното налягане;
  • Нарушение на сърдечния ритъм;
  • Възможни са гърчове;
  • При тежки случаи - затъмнение, дихателни и сърдечни нарушения, кома.

С подуване на мозъка и липсата на подходящо лечение, пациентът може да очаква най-тъжните последици - пациентът може да падне в ступор, а след това в кома, където вероятността от арест на дишането и следователно смърт на човек в резултат на това е много висока.

Трябва да се отбележи, че във всеки период на прогресиране на повишено вътречерепно налягане (развитие на вътречерепна хипертония) се активира определен защитен механизъм. Възможностите на комплекса от компенсаторни механизми се определят от способността да се адаптират към натрупването на течност в краниоспиналната система и увеличаването на обема на мозъка.

Диагностика и определяне на причините за подуване и подуване на мозъка, както и степента на опасност за пациента, се извършват с помощта на неврологични изследвания, биохимични кръвни тестове и инструментални методи (основно, всички надежди за магнитен резонанс или компютърна томография и лаборатория).

Как да се възстанови?

Оток на мозъка, който се е формирал от алпинист поради желанието за бързо поемане на височината или натрупването на течност в отделна част от ГМ (местен оток), който е възникнал по друга причина, може да не изисква лечение в болницата и да отиде за 2-3 дни. Вярно е, че лицето, което проявява специална активност, ще предотврати симптомите на OGM, които все още ще присъстват (главоболие, замаяност, гадене). В такава ситуация няколко дни ще трябва да си легне и да пие хапчета (диуретици, аналгетици, антиеметици). Но при тежки случаи лечението може дори да не се ограничи до консервативни методи - понякога се изисква операция.

За лечение на мозъчен оток от консервативни методи:

  1. Осмотични диуретици (манитол) и бримкови диуретици (лазикс, фуроземид);
  2. Хормонална терапия, при която кортикостероидите (например дексаметазон) предотвратяват разширяването на областта на оток. В същото време трябва да се има предвид, че хормоните са ефективни само в случай на локални увреждания, но не помагат с обща форма;
  3. Антиконвулсанти (барбитурати);
  4. Лекарства, които подтискат възбуждането, имат мускулен релаксант, седативни и други ефекти (диазепам, реланиум);
  5. Съдови средства, които подобряват кръвоснабдяването и храненето на мозъка (trental, chimes);
  6. Инхибитори на протеолитични ензими, които намаляват пропускливостта на съдовите стени (контрикал, аминокапронова киселина);
  7. Лекарства, които нормализират метаболитните процеси в ГМ (ноотропи - пирацетам, ноотропил, церебролизин);
  8. Кислородна терапия (лечение с кислород).

При липса на ефективност на консервативната терапия, пациентът, в зависимост от формата на оток, е последван от операция:

  • Вентрикулостомия, която е малка операция, която се състои в вземане на CSF от вентрикулите на GM с канюла и катетър;
  • Trepanation на черепа, който се произвежда с тумори и хематоми (премахване на причината за OGM).

Ясно е, че за такова лечение, при което не се изключва операция, пациентът трябва да бъде хоспитализиран. В тежки случаи пациентът обикновено трябва да се лекува в интензивното отделение, тъй като може да се наложи да се поддържат основните функции на тялото с помощта на специално оборудване, например, ако човек не може да диша сам, той ще бъде свързан с вентилатор.

Какви могат да бъдат последствията?

В началото на развитието на патологичния процес е преждевременно да се говори за прогноза - тя зависи от причината за образуване на оток, вида, локализацията, степента на развитие, общото състояние на пациента, ефективността на терапевтичните (или хирургичните) мерки и, евентуално, други обстоятелства, които са непосредствено трудни. да забележите. Междувременно, развитието на OGM може да върви в различни посоки, а прогнозата, а после и последиците ще зависят от нея.

Няма последствия

При относително малък оток или локално увреждане на ГМ и ефективна терапия, патологичният процес може да няма последствия. Младите здрави хора, които не са обременени с хронична патология, имат такъв шанс, но случайно или по собствена инициатива получават лека TBI, която се усложнява от оток, и приемат алкохолни напитки в големи дози или други невротропни отрови.

Възможна група хора с увреждания

Отокът на ГМО с умерена тежест, който се разви в резултат на TBI или инфекциозно-възпалителен процес (менингит, енцефалит) и е бил незабавно елиминиран с консервативни методи или операция, има доста благоприятна прогноза, неврологичните симптоми често отсъстват след лечението, но понякога е за група хора с увреждания. Най-честите последици от такива OGM могат да се считат за повтарящи се главоболия, умора, депресивни състояния и конвулсивен синдром.

Когато прогнозата е изключително сериозна

Най-ужасните последици очакват пациента с подуване на мозъка и неговата компресия. Тук прогнозата е сериозна. Преместването на мозъчните структури (дислокация) често води до спиране на дихателната и сърдечна дейност, т.е. до смъртта на пациента.

OGM при новородени

В повечето случаи подобна патология при новородени е регистрирана в резултат на раждаща травма. Натрупването на течност и увеличаването на обема на мозъка води до увеличаване на вътречерепното налягане и следователно до подуване на мозъка. Резултатът от заболяването и неговата прогноза зависят не само от размера на лезията и тежестта на заболяването, но и от ефективността на лекарите при предоставянето на медицински грижи, които трябва да бъдат спешни и ефективни. Читателят може да намери по-подробно описание на раждането и последиците от него в материала за травматичните мозъчни травми като цяло. Тук обаче бих искал да разгледам малко други фактори, които формират патологията, като например OGM:

  1. Туморни процеси;
  2. Хипоксия (кислородно гладуване);
  3. Заболявания на мозъка и неговите мембрани от инфекциозно-възпалителна природа (менингит, енцефалит, абсцес);
  4. Вътрематочни инфекции (токсоплазмоза, цитомегаловирус и др.);
  5. Късна гестоза по време на бременност;
  6. Хеморагии и хематоми.

Церебрален оток при новородени се разделя на:

  • Регионално (местно), което засяга само определена част от ГМ;
  • Чести (генерализирани) OGM, развиващи се в резултат на удавяне, задушаване, интоксикация и засягащи целия мозък.

Симптомите на повишена ICP при бебета от първия месец на живота определят такива усложнения като увреждане на продълговатия мозък, който е отговорен за терморегулацията, дихателната функция и сърдечната дейност. Разбира се, тези системи ще страдат на първо място, което ще прояви такива признаци на беда като повишаване на телесната температура, почти непрекъснат вик, тревожност, постоянна регургитация, издуване на извор, конвулсии. Какво е най-ужасното - тази патология през този период, поради прекратяване на дишането, може лесно да доведе до внезапна смърт на бебето.

Последиците от прехвърлената интракраниална хипертония могат да напомнят за себе си, когато детето расте и се развива:

  1. Чести синкопални (припадъци) условия;
  2. Конвулсивен синдром, епилепсия;
  3. Повишена възбудимост на нервната система;
  4. Забавен растеж и умствено развитие (нарушена памет и внимание, умствена изостаналост);
  5. Церебрална парализа (церебрална парализа);
  6. Последици от левкомалация, открита при новородени (увреждане на мозъка, причинено от исхемия и хипоксия), ако е съпроводено с подуване на мозъка.

Излекува се мозъчно подуване при новородени с диуретици, които подпомагат отстраняването на нежелани течности, кортикостероиди, които потискат по-нататъшното развитие на оток, антиконвулсивни лекарства, съдови агенти и ангиопротектори, които подобряват мозъчната циркулация и укрепват съдовите стени.

И накрая, още веднъж искам да напомня на читателя, че подходът към лечението на всяка патология при новородени, юноши и възрастни, като правило, варира значително, така че е по-добре такова нещо да се възложи на компетентен специалист. Ако при възрастни малък (местен) мозъчен оток понякога може да премине сам по себе си, тогава не е полезно да се надяваме на новородени, при бебета от първите дни на живота, поради несъвършена краниоспинална система, мозъчният оток се различава по ток на мълния и може да даде много тъжен резултат. При малки деца винаги е състояние, което изисква спешна, висококвалифицирана грижа. И колкото по-скоро пристигне, толкова по-благоприятна е прогнозата, толкова повече се надяваме на пълно възстановяване.

Церебрален оток причинява ефекти в кома

Церебрален мозъчен инсулт

В продължение на много години, неуспешно се борят с хипертония?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да лекувате хипертония, като я приемате всеки ден.

Мозъчен мозъчен инсулт може да има тъжни последствия: пациентът често е в кома или умира. С тази патология мозъчната функция се влошава. Той е отговорен за ориентацията на човека в пространството. Малък мозък координира функциите на зрителния нерв и поддържа нормалното функциониране на вестибуларния апарат. Различават се два вида мозъчен инсулт: исхемичен и хеморагичен.

Накратко за двата вида мозъчен инсулт

При този тип инсулт притокът на кръв към малкия мозък се намалява. Исхемичният мозъчен инсулт възниква поради състояние като запушване на кръвоносните съдове. Поради факта, че кръвта не бърза към малкия мозък, пациентът може да развие некроза на меките тъкани на малкия мозък.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В резултат на това малкият мозък престава да изпълнява функциите си. Следва да се подчертаят следните причини, провокиращи развитието на този вид инсулт:

  • Наличието в тялото на кръвни съсиреци. Те се доставят в малкия мозък от кръвоносната система от артериите.
  • Наличието на хипертония.
  • Атеросклероза на съдовете.

Хеморагичен инсулт се характеризира с разкъсване на кръвоносните съдове. С тази патология кръвта не прониква в малкия мозък, изпълнена с кислород и други полезни вещества. Дори нарушаването на целостта на малките капилярни съдове води до развитие на хеморагичен инсулт.

Обстоятелствата, водещи до появата на болестта

Мозъчен мозъчен инсулт често е причинен от прекомерна употреба на мастни храни и храни, които съдържат натрий. Заболяването засяга хората, които водят заседнал начин на живот.

Активността на човешкия мозък също е нарушена поради следните причини:

  • Пристрастяване към тютюна и алкохола.
  • Неблагоприятна емоционална ситуация в семейството.
  • Повишен холестерол в организма.
  • Заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Повишено кръвосъсирване.
  • Патология на ендокринната система.
  • Прием на лекарства, които влияят отрицателно върху функционирането на сърдечно-съдовата система.

Възрастните хора трябва да бъдат нащрек. Инсулт в малкия мозък най-често засяга пациенти, които са претърпели над шестдесетгодишен етап.

Симптоми на заболяването

Мозъчен инсулт има определени симптоми. Малък мозък е отговорен за яснотата на движението, така че на пациента се появяват различни двигателни нарушения. Често е налице церебеларна атаксия. В това състояние, човек развива треперене в областта на тялото или крайниците.

Мозъчен инсулт не случайно причинява сериозни последици, тъй като това заболяване предизвиква неблагоприятни симптоми като тежко повръщане и загуба на слуха.

Други признаци на мозъчен инсулт включват:

  • Остра болка в шията.
  • Усещане за сухота в устата.
  • Неразбираемо мърморене, вместо артикулиране на човешка реч.

Тактилните усещания на пациента често са притъпени. Той може да припадне. В някои случаи температурата на човек нараства рязко.

Диагностика на патологията

За да се намали вероятността от медицинска грешка, лекарят провежда няколко диагностични дейности. Най-често използваните методи са:

  • Компютърна томография. С негова помощ се определя активността на различни части на мозъка. Компютърната томография позволява получаване на достоверна информация за състоянието на кръвоносните съдове.
  • Магнитно-резонансна томография.
  • Кардиограма. С помощта на тази техника се определя интензивността на сърцето.
  • Кръвен тест

Ако пациентът е в съзнание, провеждайте специални физиологични тестове. Те могат да определят: колко добре човек е ориентиран в пространството.

Как да помогнем на пациент с мозъчен инсулт?

Близък пациент трябва да повика линейка. Преди пристигането на лекарите е необходимо да се намали болката в главата. Затова на човек се дава аналгетик или лекарство, снабдено с спазмолитични свойства. Често пациентът губи способността си да преглъща или губи съзнание. В този случай аналгетикът се инжектира със спринцовка във вената.

Ако пациентът може да направи няколко стъпки, трябва да му помогнете да стигне до леглото. Човекът е удобно поставен на леглото и отваря прозореца, за да увеличи количеството кислород в помещението.

Пристигайки на повикване, лекарят внимателно преглежда пациента и изслушва оплакванията му. Ако дадено лице е в тежко състояние, лекарят трябва да прибегне до такива спешни мерки:

  • Дейности, необходими за унищожаване на кръвен съсирек.
  • Елиминиране на външно кървене.
  • Дейности за намаляване на съсирването на кръвта.

След това лицето се отвежда в медицинско заведение. В стените на клиниката се провежда подходящо изследване и лечение на пациента.

Как за лечение на мозъчен инсулт?

Първо, лекарят определя какъв тип инсулт е настъпил при пациента. В крайна сметка, тактиката на тяхното лечение се различава значително.

При исхемичен мозъчен инсулт пациентът се инжектира с интравенозни лекарства, които намаляват съсирването на кръвта. Той също се нуждае от антитромботични лекарства. Тези лекарства помагат за подобряване на кръвоносната система, така че малкият мозък се нормализира.

Ако човек има хеморагичен инсулт, той се предписва лекарства, които са предназначени за увеличаване на съсирването на кръвта. Но често лекарствата са неефективни и човекът се качва на операционната маса.

Препарати за лечение на исхемичен инсулт

При лечението на мозъчен инсулт се използват различни лекарства. За ускоряване на лечебния процес се предписват лекарства с антиоксидантни свойства и невромодулатори.

Лекарства за исхемичен инсулт

Лекарства за хеморагичен инсулт

Хирургично лечение на мозъчен инсулт

За да се избегнат тежки последствия от инсулт, лекарите извършват операция. Основните цели на операцията включват:

  • Възстановяване на малкия мозък.
  • Елиминирането на кръвни съсиреци.

В някои случаи в леглото на кръвоносен съд се поставя специализирана част от метал. Този продукт нормализира кръвоносната система.

След операцията, човек се отвежда в интензивното отделение. Много често на лицето му се носи кислородна маска. Той помага да се избегне кислородното гладуване. След това лекарството се въвежда в тялото на пациента, нормализира кръвното налягане и подобрява сърдечно-съдовата система. След като състоянието на лицето се подобри, той се прехвърля в отделението за обща терапия. В него той претърпява дълъг курс на рехабилитация след мозъчен инсулт.

Ако след операцията лицето не е дошло в съзнание, то се транспортира до специализирано звено за пациенти в кома.

Последици от заболяването

След мозъчен инсулт пациентът може да изпита парализа. Възстановете функциите на отделните части на тялото, като използвате следните процедури:

  • Акупунктура.
  • Терапевтичен масаж.
  • Рефлексология.

При влошаване на речта пациентът се препоръчва да посетите логопед. Ако човек е изложен на риск, той трябва редовно да измерва кръвното налягане, да се отказва от лошите навици, да се храни правилно.

Какъв е натискът при хипертонична криза?

Според СЗО над един милиард души по света страдат от хипертония. Тази аномалия изисква систематичен и всеобхватен подход към лечението му. Въпреки това, дори опитни пациенти, които внимателно следват препоръките на лекар, са обект на обостряния и усложнения от това заболяване. Неочакван стрес, който може да бъде причинен от различни фактори, не позволява на организма да се преструктурира в най-кратък срок. В такива случаи има голяма вероятност да се развие хипертонична криза, която никога не предупреждава предварително за външния му вид.

Причини за възникване на

За да предизвика хипертонична криза, налягането, при което се увеличава значително, може да разклати различен характер - емоционален изблик, физическо натоварване, рязка промяна в климатичните условия, обостряне на свързани заболявания, нарушение на диетата.

Факторите, които значително увеличават риска от криза, лекарите включват:

  • редовен психологически стрес;
  • предразположеност, предавана от родителите;
  • ендокринни смущения;
  • неуспехи на нервната система - различни неврози;
  • пренапрежение на органите на зрението и слуха;
  • тютюнопушене;
  • употреба на алкохол;
  • магнитни бури и драматични промени в метеорологичните условия;
  • абнормна бъбречна функция;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • менопаузата;
  • преустановяване на лекарствата, предписани за понижаване на кръвното налягане;
  • натрупване на излишната течност и соли в организма поради нарушения на диетата, препоръчани от пациенти с хипертония.

Пациентите, страдащи от хипертония, трябва да внимават за няколко провокиращи фактора, тъй като това увеличава риска от влошаване и може да доведе до много сериозни последици, включително смърт.

Разпознайте неочакван враг

Медицина отличава два варианта на хипертонична криза:

  • хиперкинетичен, той също се нарича систоличен или сърдечен;
  • хипокинетично, второто име е едематозно.

Симптомите на болестта са малко по-различни. Първият тип най-често засяга мъжете, вторият е присъщ на жени с наднормено тегло, наети по време на менопаузата.

Систоличната криза се развива изключително бързо и може да улови хипертония по всяко време и навсякъде. Характеризира се със следните прояви:

  • има рязък скок на налягането;
  • наблюдава се зачервяване на лицето;
  • главоболие е пулсиращо;
  • настъпва сърдечна болка;
  • пациентът е обилно покрит с пот;
  • в устата има сухота;
  • тахикардия се появява на фона на общото свръхвъзбуждане;
  • честото тремор на крайниците.

Ако кръвното налягане при хипертонична криза не се върне към нормалното своевременно, тогава, развивайки се в хиперкинетичен тип, то може да доведе до рязко влошаване и да доведе до следните последствия:

  • мозъчен кръвоизлив;
  • инфаркт;
  • зрителни увреждания;
  • подуване на мозъка;
  • бъбречна недостатъчност.

Едематозната криза напредва много по-бавно. Неговите симптоми също се различават:

  • кожата е суха и бледа;
  • главоболието е "аркиран" характер;
  • има обща слабост, често придружена от замаяност;
  • честото гадене;
  • потъмняване на очите, общо намаляване на функцията на зрението;
  • общото състояние е сънливо, работоспособността пада;
  • пациентът уринира много по-малко.

В този случай е необходима спешна медицинска интервенция, тъй като ефектите от продължителното излагане на високото кръвно налягане на организма, за съжаление, са предсказуеми.

За лечение на хипертония нашите читатели успешно използват ReCardio. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Последици от нападението

Ако по някаква причина не предприемете мерки за незабавно облекчаване на кризата, тогава има голяма вероятност да получите сериозни усложнения, като:

  • инфаркт;
  • инсулт;
  • подуване на белите дробове или мозъка;
  • прекъсване на бъбреците до пълен провал;
  • загуба на зрението.

Аномалии на кръвния поток на мозъка, които са особено опасни за това заболяване, водят до факта, че половината от пациентите, които са получили такава патология в резултат на скок на налягането, умират в рамките на три години след възникването на проблема. Ето защо намаляването на налягането при хипертонична криза трябва да се извърши незабавно. Пациентите с опит предпочитат винаги да носят със себе си необходимите лекарства за бързо противодействие на заболяването.

Как да се съпротивляваме

Често животът и здравето на човек, който е бил нападнат от коварен враг, зависи от неговата лична готовност за незабавно отблъскване и бързи и коректни действия на другите. Ако пациентът има признаци на криза, е необходимо да действа по следния алгоритъм.

  1. Незабавно извикайте линейка.
  2. Поставете пациента в наклонено положение.
  3. Развържете вратовръзката, разкопчайте яката, оставете жертвата да диша свободно.

  • Осигурете свеж въздух, ако е необходимо, отворете прозорците.
  • Дайте лекарството, което обикновено взема пациента. Дозата лекарства за намаляване на налягането трябва да бъде нормална. Увеличаването на дозата може драстично да намали налягането, което води до колапс.
  • Ако е възможно, опитайте се да загреете краката - прикрепете към тях отоплителна подложка, бутилка гореща вода.
  • Като успокоително, дайте двадесет капки Corvalol.
  • Поставете таблетка каптоприл под езика - пациентът трябва да го разтвори.
  • За избухване на главоболие използвайте фуроземид.
  • Дайте на пациента една топка нитроглицерин под езика.
  • Допълнителни процедури ще могат да изпълняват екипа за спешна медицинска помощ. Своевременни и компетентни действия при хипертонична криза - основен фактор, който дава на пациента шанс за живот. Според СЗО, пациентите, които не са получили адекватна помощ по време на кризата, през следващата година умират в 79% от случаите.

    Отблъснати у дома

    Понякога не е възможно да се извика линейка или да се изчака дълго за нейното пристигане (особено в отдалечени селски райони). В такива случаи е необходимо да се държи под ръка инжекционни средства за спешно освобождаване на кризата и набор от спринцовки за еднократна употреба. По-добре е, когато някой от домакинството или съседите има умения за администриране на такива лекарства.

    Необходим набор от лекарства:

    • магнезиев сулфат;
    • dibazol;
    • фуроземид;
    • Nospanum;
    • витамин b6.

    Отличен резултат се дава чрез интравенозно приложение на магнезия, но не всеки може сам да направи такава инжекция. Дибазол с много високо кръвно налягане е по-добре да не се използва, тъй като има свойството първо да повиши показателите на кръвното налягане, след което постепенно ги намалява. Фуроземидът включва едновременното приемане на Панангин, тъй като премахва калия и калция от организма. Налягането при хипертонична криза не може да бъде намалено с повече от 25%, затова не прекалявайте с дози.

    Пристигна лекар

    При пристигането на линейката, дежурният лекар трябва да извърши следните действия:

    • провеждане на първичен преглед и потвърждаване на диагнозата;
    • оценява отговора на пациента към използването на мерки за първа помощ;
    • ако е необходимо, да се използват лекарства, предписани от протоколите на СЗО и Министерството на здравеопазването;
    • взема решение за необходимостта от хоспитализация.

    В арсенала на лекар линейка за справяне с криза, такива средства са предвидени: t

    Кои от тези инжекции да се използват, лекарите решават, въз основа на тежестта на пациента, динамиката на кризата и приложената първа помощ.

    Безусловна незабавна хоспитализация на пациенти с симптоми на усложнения, а именно:

    • инсулт;
    • подуване на мозъка;
    • коронарна недостатъчност;
    • образуването на остра лявокамерна недостатъчност.

    Също така, решението за хоспитализация може да бъде взето, ако по някаква причина лекарите не могат бързо да спрат кризата.

    Комплект за първа помощ

    Коварният враг може да улови хипертонична болест навсякъде, затова опитни пациенти предпочитат да не напускат дома си без набор от необходими лекарства. Проблемът е, че по време на кризата пациентът често не е в състояние самостоятелно да прецени кой наркотик и в какъв ред да вземе за спешна помощ. Днес има комплекти за пешеходен туризъм, като тези, използвани в армията. Това са херметически компактни кутии, които не се страхуват от вода.

    Вътре съдържа само две лекарства, дозирани за еднократна употреба:

    Комплектът за първа помощ е снабден с прост и достъпен алгоритъм за тяхното използване. С такъв „жилетка с патрони“ в джоба, пациент, податлив на кризи, може да се чувства защитен от неочаквана атака.

    Възстановете силата

    Ако хипертоничната криза е преминала без усложнения, тогава можете да бъдете поздравени - борбата с врага се печели почти без загуба. Въпреки това, дори и с бързото възстановяване на нормалното кръвно налягане, последствията ще трябва да се изчистят най-малко още седем дни.

    През този период следвайте няколко прости правила:

    • премахване на физически или емоционален стрес;
    • водят измерен начин на живот - лягайте и ставайте строго в определено време, яжте храна в съответствие с ежедневието;
    • премахване на солените и пикантни храни от диетата, спазвайте препоръчаната от лекаря диета;
    • намаляване на количеството консумирана течност;
    • спазвайте стриктния прием на лекарства, предписани от Вашия лекар;
    • Не забравяйте, че преяждането, алкохолът и пушенето са съюзници на вашия враг;
    • избягвайте конфликтни ситуации - стресът не е необходим от отслабеното тяло;
    • опитайте тези дни да използвате услугите на санаториума във вашия район - изменението на климата няма да е от полза.

    Основният съвет - не бъдете нервни и не претоварвайте.

    Как отново да не станем жертва на атака

    Хипертонията се отнася до категорията на нелечимите болести, които могат да бъдат фатални. Лесният контрол над кръвното Ви налягане няма да даде ефективни резултати. "Нормално налягане" е по-скоро конвенционално понятие и зависи от структурата, височината, теглото и индивидуалните характеристики на пациента. Какво натиск при хипертонична криза се счита за критично, а кое не, само ще покаже благосъстоянието на пациента.

    За да се избегне повторното нападение на смъртоносния враг, има само един начин - трябва да направите корекции в начина си на живот:

    • редовно да се използват лекарства, предписани от лекар за нормализиране на кръвното налягане;
    • работата трябва да бъде свободна от физическо и емоционално претоварване, почивката трябва да бъде пълна;
    • Преразгледайте диетата си - в допълнение към максималното изключване на сол от храната, трябва да следвате установения график на хранене и да не преяждате;
    • Забравете за лошите навици като пиене и пушене;
    • редовно се провеждат курсове за масаж и физиотерапия, като се обръща особено внимание на яката;
    • лечение на солни отлагания в шийните прешлени;
    • опитвайте се да не използвате силен чай и кафе;
    • ваканционен план само в санаториумите на неговата климатична зона;
    • приемайте успокоителни редовно - стреса не е за вас.

    Опитните пациенти знаят, че не могат да се измъкнат от това заболяване. С опит идва разбирането, че няма лекарства, които да дадат абсолютна гаранция, че няма да виждате фигурите на налягането на монитора за кръвно налягане по време на хипертонична криза. Никой лекар не може да ви помогне да избегнете рецидиви, ако отношението ви към заболяването не се промени. Първата криза е само тест за силите на една коварна болест. Ако не се заемете сериозно със състоянието на вашите съдове, повторението, което е изпълнено със смъртоносни усложнения, е неизбежно.

    С каква цел човек се инжектира в изкуствена кома?

    Изкуствена кома - защита на мозъка, създадена чрез намаляване на скоростта на метаболитни процеси в мозъка и в кръвния поток. Субектът временно е потопен във вегетативно състояние (в безсъзнание). Характеризира се с инхибиране на работата на кората и подкорковете, като изключва функциите. Следователно, човек в това състояние изглежда безжизнен.

    Кома от древногръцки превежда като "дълбок сън". На първо място с нея винаги отиват нарушения на съзнателни функции. Да бъдеш в това състояние, субектът може внезапно да произнесе звуци, да отвори очи и дори частично да се движи.

    Какво е изкуствена кома?

    Много хора се интересуват не само от това какво представлява изкуствената кома, но и от разликата от реалната. С медицинско потапяне човек може да бъде изваден от това състояние по всяко време. С не-фармакологичен процес, връщането към нормалния живот може да настъпи по всяко време. Този процес не се контролира.

    Този вид въздействие рядко се използва, когато няма други методи и технологии за защита на живота на човек от различни негативни фактори. При лечение и операция на главата, тази техника намалява риска от кръвоизлив или подуване на мозъка. Методът може да се използва вместо основна анестезия при извършване на сложни или продължителни операции.

    Изкуствената кома става спасение, ако има вътречерепна хипертония, причинена от TBI, инсулт, тумори и някои видове инфекции. Когато наранен в мозъка се натрупва течност, което води до подуване на тъканите. Черепът не позволява на мозъка да се разширява до желания размер. Ако налягането не се понижи, кислородът не достига желаните тъкани. Това става основната причина за тяхното увреждане. Последствието е смърт на човек.

    Специалните препарати, по-често барбитурати, водят до:

    • Намаляване на метаболизма;
    • вазоконстрикция;
    • Намалено кръвообращение.

    На фона на тези фактори течността става по-малко и отокът намалява, което ускорява процеса на възстановяване на тъканите.

    Препоръчително е да се използва такова лечение, за да се изведе пациента от сложен епилептичен статус или да се бори с бяс. Лечението на последния е в експериментална фаза, но проведените проучвания са показали положителни резултати.

    Симптоми и признаци на изкуствена кома

    Какво е това "изкуствено кома" може да се разбере от знаците, които възникват, когато човек е потопен в специално състояние на съзнанието. По време на това маркиране:

    • Падане на кръвното налягане;
    • Значително намаляване на сърдечната честота;
    • Отмяна на рефлексни състояния и чувства;
    • Забраняването на мускулите;
    • Намаляване на телесната температура;
    • Спиране на храносмилателния тракт.

    За да се избегне недостигът на кислород на пациентите преди инжектирането на лекарството в вегетативно състояние, се свързва с вентилатора. Поради това към белите дробове се подава специална смес с кислород.

    В зависимост от тежестта на симптомите има няколко етапа на кома:

    • Етап 1 - повърхностен;
    • Етап 2 - умерен;
    • Етап 3 - дълбок;
    • Етап 4 - отвъд.

    Как се въвежда човек в кома?

    Подготовката зависи от това защо се инжектира в изкуствена кома. Пациентът трябва да бъде транспортиран до отделението за реанимация и интензивно лечение. Състоянието се извиква по два начина:

    • медикаменти;
    • Чрез охлаждане на тялото.

    Вторият метод се използва рядко. По принцип се въвежда предварително изчислен брой специални лекарства. Барбитуратите и техните аналози инхибират централната нервна система. За потапяне избрана доза, съответно, етап на анестезия. Веднага след началото на лечението се появява пълна релаксация на лигаментите и мускулната рамка.

    В процеса на намиране на субекта в вегетативно състояние, индикаторите на всички биологични системи са фиксирани и са под контрола на лекарите. Продължителността на изкуствената кома е различна. Тя зависи от степента и характера на първичното заболяване. Задачата на лекарите е да се справят с подуването на мозъка и да предотвратят непоправими увреждания на тъканите. Редовната кома може да продължи от няколко часа до няколко години. Лекарството рядко трае дълго време.

    Диагностика на човек по време на изкуствена кома

    Тъй като комата винаги е съпроводена с изкуствена вентилация на белите дробове, индексите са задължително взети от всички жизнено важни органи:

    1. С помощта на електроенцефалограф се представят данни за функционирането на мозъчната кора. Устройството провежда постоянно наблюдение. Без това устройство човек не може да влезе в дълбок сън.
    2. Степента на кръвообращението в мозъка се измерва с помощта на специално устройство, въведено в тъканта. Понякога се прилага радиоизотопен метод.
    3. Вентрикуларният катетър позволява изследване на вътречерепното налягане. Благодарение на него се оценяват нивото на кислород в тъканите, особеностите на метаболитните процеси на клетъчното ниво. Техниката ви позволява да научите за всички биохимични реакции, протичащи в организма. С помощта на катетър се взима анализ на кръвта, изтичаща от вратната вена.
    4. ЯМР и КТ могат да осигурят цялостна картина, измерват нивото на кръвния поток, правят прогнози.

    Как да измъкнем човек от това състояние?

    Последствията от изкуствената кома и до днес не са проучени до края. Предполага се, че те зависят от много други фактори. Отстранете лицето от държавата с помощта на лекарства. Специално внимание след процедурата се отделя за отстраняване на усложненията.

    Последици и прогноза

    Процедурата се извършва изключително в най-трудните ситуации, тъй като има много нежелани реакции. Най-лошите прогнози са свързани с нараняване на главата, инсулти и руптури на артериалната аневризма. Колкото по-дълго човек е в тази позиция, толкова по-критични са последствията.

    Според статистиката, 25% от пациентите, пристигащи в изкуствена кома, изпитват странични ефекти. Нарушенията засягат:

    Понякога в процеса на кома се развива инфекциозно заболяване на белите дробове и дихателната система. Те са предимно свързани с използването на изкуствена вентилация на белите дробове. Страничните ефекти включват пневмония, бронхиална обструкция, образуване на сраствания, стеноза и декубитус на трахеалната лигавица.

    Отделни пациенти отбелязаха, че в процеса на потапяне се наблюдават ярки халюцинации и кошмари. Навсякъде по света, сред последиците се откриват неврологични разстройства при пациенти след излизане от такова състояние. Възможно е да има забавени реакции. Те включват:

    • Нарушена памет и мислене;
    • Промени в поведенческите реакции;
    • Загуба на някои умения и способности.

    В Обединеното кралство са провеждани клинични проучвания върху хора, които са пристигнали в това състояние повече от година. Получени са следните данни:

    • 63% са от кома с необратими патологични процеси;
    • 27% са получили инвалидност в различна степен;
    • 10% са възстановили задоволително състояние.

    Такива проучвания показват, че има 4 характеристики, които влияят на прогнозата:

    • Дълбочина на съня;
    • Характеристики на сърдечния ритъм;
    • Показатели на стволови соматосензорни рефлекси;
    • Биохимични данни за кръвта.

    С най-лошите прогнози се случва мозъчна смърт. Това е етапът, в който тялото спира да изпълнява функциите си и е невъзможно да го върне на работа.

    Затова винаги се оценяват рисковете, определят се цели, за каква цел се въвеждат в изкуствена кома. Смята се, че пълното възстановяване не е възможно, ако човек е бил в вегетативно състояние повече от 6 месеца.

    Вие Харесвате Епилепсия