Възможно ли е да оцелееш в мозъчната смърт?

1. Възможни причини 2. Симптоми 3. Диагностика 4. Подготовка на роднини за изключване от оборудване за поддържане на живота 5. Последици

Смъртта на човек е предприето действие. Самото умиране обаче е дълъг и системен процес, който включва провала на всички органи и тъкани на тялото и невъзможността да се възстанови тяхната жизнена активност.

В момента в медицината има няколко отделни и неравни понятия. Лекарите по света разграничават клиничната, биологичната и мозъчната смърт:

Възможни причини

Смъртта на мозъка може да настъпи по различни причини, но патофизиологичните процеси са почти същите. Смъртта на мозъка се дължи на трайно увреждане на кръвообращението, кислородно гладуване, стагнация на метаболитни продукти. Заболяванията, довели до смъртта на органа, могат да варират: наранявания, възпалителни заболявания, сърдечни заболявания, множествена органна недостатъчност и много други.

След спиране на сърцето, мозъкът не умира веднага. Тя зависи от много критерии: общото състояние на пациента, съпътстващите заболявания, възрастта на пациента, заболяването, причиняващо състоянието, температурата на околната среда. Необратимата тъканна некроза започва след 3 минути, но при младите здрави хора този процес се забавя. При ниски температури мозъкът умира по-бавно. Ако след 3 минути или повече пациентът реагира на реанимация и се върне към живот, никой не може да предскаже последствията, може би някои неврони са починали и това ще се отрази значително на живота на пациента в бъдеще.

Признаци на

Критерии за мозъчна смърт:

1. Устойчива липса на съзнание;
2. Липса на отговор към лечението на пациента, тактилна чувствителност, поглаждане, изтръпване на кожата;
3. Липса на движение на очите;
4. Сърдечен арест, права линия на ЕКГ;

Смъртта на мозъка не се диагностицира веднага. Ако са налице всички изброени симптоми, пациентът се наблюдава в болницата средно до 12 часа, ако през това време пациентът не реагира на външни дразнители и няма рефлекси на мозъчни стволови структури, посочва биологичната смърт. Ако се подозира, че причината за заболяването е отравяне, пациентът се наблюдава през деня. Ако смъртта настъпи в резултат на черепно-мозъчно увреждане, пациентът може да наблюдава по-малко, само 6 часа, това решение се взема от неврохирург, който е оказал помощ от началото на заболяването.

В допълнение към субективното (определено от лекаря, по своя преценка въз основа на протоколите и личния опит), съществуват и обективни критерии за мозъчна смърт.

Когато пациентът е болен дълго време и роднините разбират, че рано или късно той ще умре така или иначе - това е едно нещо, но как да обясним и докажем, че човек е мъртъв и трябва да бъде изключен от жизнената апаратура, ако непоправимото се е случило изведнъж?

диагностика

За диагностика на мозъчната смърт в болницата с помощта на някои инструментални методи на изследване.

1. Контрастно изследване на мозъчни съдове;
2. електроенцефалограма;
3. Тест за окисление на апнетика;
4. Тестът с дразнене на тъпанчето с ледена вода през външния слухов курс.

Невроните на човешкия мозък са много чувствителни към липса на кислород и в негово отсъствие умират в рамките на няколко минути. На електроенцефалограмата на такъв човек ще се определи само така наречената нулева линия, тъй като няма мозъчна активност.

Електроенцефалографията е вид инструментално изследване на активността на нервната система, в частност на мозъка, която регистрира биотоковете в мозъка и ги възпроизвежда на хартия под формата на специфични криви.

Контрастното изследване на мозъчните съдове също е признак на мозъчна смърт и е включен в протокола на диагностичното изследване. Въпреки това, поради финансовия си компонент и необходимостта от специално оборудване, то не винаги се извършва. Човек се инжектира с контрастен агент и използва редица рентгенови снимки, разпространението му се наблюдава с притока на кръв през съдовете на мозъка. Когато мозъкът умира, няма кръвообращение, което показва некроза на невроните.

По време на анеметичната оксигенация пациентът се изключва от вентилатора и се наблюдават спонтанни независими дихателни движения. Мониторът следи нарастването на въглеродния диоксид в кръвта. Известно е, какво точно се увеличава СО₂ стимулира дишането, следователно, когато парциалното налягане на въглеродния диоксид в кръвта се увеличи с 20 мм. Hg. Чл. над първоначалното, но независимото дишане не се възобновява в рамките на 8-10 минути, може надеждно да се каже, че е настъпила мозъчна смърт.

Въпреки това, когато екипаж на линейка открие пострадал човек, медицинският персонал не може напълно да каже, че пациентът е починал преди много време и не е необходимо да му оказва помощ. Често такива жертви се диагностицират с клинична смърт и с правилно и незабавно извършване на реанимация (изкуствена вентилация на белите дробове, затворен масаж на сърцето), те могат да бъдат възстановени без значителни последици за здравето.

Реанимация не се извършва само ако в момента на откриването на жертвата на кожата са ясно видими признаци на некроза - мъртви точки.

Подготовка на роднини за изключване от апаратите за поддържане на живота

Когато всички диагностични тестове са завършени и мозъчната смърт е доказана, семейството на пациента взема решение да го изключи от устройствата за поддържане на живота, като те трябва да бъдат предупредени за възможната поява на симптом на Лазарус. След изключване от вентилатора, човек може да изпита мускулни контракции, докато той може да обърне главата си, да огъне крайниците си, да се превърне в легло. Близките трябва да са готови за това.

вещи

Възможно е да оцелее след диагностицирана мозъчна смърт, но последиците от некроза на мозъчната тъкан са ужасни. Човек никога не може да се върне в пълноценен живот, като правило живее само за сметка на поддържащите лекарства и медицинското оборудване. В литературата има случаи, когато човек се връща към живота и дори става социално активен член на обществото, но в тези случаи клиничната смърт е погрешна за мозъчна смърт, последствията от която са по-малко тъжни.

Последиците от клиничната смърт са обратими. При правилна кардиопулмонална реанимация, некротичните промени в организма нямат време да се появят, съответно, функциите на органите могат да бъдат напълно възстановени.

Ето защо е много важно всеки човек да знае и да владее техники за реанимация. Своевременното провеждане на кардиопулмонална реанимация (изкуствена вентилация на белите дробове, използвайки метода уста на уста или уста с нос и затворен масаж на сърцето) може да спаси живота и здравето на хората около вас. Когато възникне извънредна ситуация, тялото преразпределя кръвообращението, в резултат на което жизненоважни органи получават максимум кръв, богата на кислород и хранителни вещества, ако хората с увредени хора поддържат живота си до появата на парамедиците, това значително ще увеличи шансовете за оцеляване и намаляване на ефектите от кислородно гладуване. и некроза.

Как да определим, че мозъкът е умрял

Ако мозъкът умре, това означава началото на биологична смърт. Смъртта на тъканите, които я правят, е необратима. Без сигнали от невроните, тялото няма да може да поддържа сърцето, дишането.

В света е обичайно да се разграничават няколко вида смърт - биологична, клинична, мозъчна смърт.

Клиничната смърт се счита за обратима. Започват да се появяват дегенеративни процеси, от които човек може да умре, но все още има шансове да се възстановят жизнените функции на тялото. С благоприятен изход можете напълно да възстановите здравето и да продължите да живеете пълноценен живот. В този случай няма некроза на тъканите и органите.

Биологичната смърт е свързана със смъртта на всички органи и системи. Този процес вече е необратим, тъй като се наблюдават невронални увреждания и некроза. Жизнените функции са напълно загубени, настъпва смърт.

Какви са критериите за мозъчна смърт? Тя е свързана със смъртта на невроните. Ако мозъкът умира, този процес също е необратим. Тялото вече не е в състояние да поддържа жизнените функции, дихателната, сърдечно-съдовата система не работи. Това е аналогично на биологичната смърт. Когато настъпи мозъчна смърт, се наблюдава некроза на тъканите.

Понякога се извършва декортикация на мозъка - частично отстраняване на мозъчната кора. Такава сериозна операция се извършва само по специални причини.

причини

Смъртта на мозъка може да предизвика различни причини, но те предизвикват развитието на същите патологични процеси. Кръвообращението е нарушено и тази дисфункция е устойчива. Това предизвиква остра липса на кислород, поради което метаболитните продукти стагнират в тъканите. Необратимо увреждане на мозъка се развива.

Основните причини са следните:

• заболявания, включително възпалителни процеси в мозъчната тъкан;
• травма;
• нарушения на кръвообращението (хеморагичен или исхемичен инсулт);
• мултиорганна недостатъчност;
• отравяне (алкохол, литий, наркотични вещества);
• тумор (рак причинява множество увреждания на тъканите);
• сърдечно заболяване и др.

Феноменът на съдова оклузия е изключително опасен. В същото време пропускливостта им се нарушава, настъпва кислородно гладуване на тъканите. Особено опасно е оклузията на артериите, вените, които водят до мозъка. Често починалата патанотомия разкрива пълно запушване на съдовете. Това може да е следствие от нараняване, заболяване и причиняване на увреждане на невроните.

Мозъчният ствол може да бъде нарушен първичен или вторичен. В случай на първично увреждане настъпва директното му увреждане (ако има счупване на основата на черепа, нарушават се функциите на самия ствол). В случай на вторично увреждане, тялото страда от образувания оток, дислокационен синдром. Когато отокът на тъканта започне да се издува силно през отвора на шията, поради което тялото е прекалено компресирано, кръвообращението спира и започва некроза. Ето защо защитата на мозъка от оток е толкова важна.

Всички горепосочени причини се считат за екстремни, те са изключително негативни за невроните. Основният мозък и нейният кортекс са засегнати основно. Задачата на зоната на ствола е да поддържа сърдечната дейност, дишането, да контролира кръвното налягане и кората да е отговорна за мисловните процеси, съзнанието и т.н.

Сърдечният арест не води веднага до мозъчна смърт, но всичко се случва много бързо. Човек без циркулация на кръвта може да живее само няколко минути. 3 минути без кръвоснабдяване може да доведе до необратима смърт на неврони, идва кома. Ако мозъчната кора умре, жизнените функции ще бъдат загубени, а смъртта може да настъпи почти веднага.

Времето, през което тялото може да оцелее без сърдечна дейност, е повлияно от цял ​​набор от фактори:

• възраст;
• общо състояние на организма;
• наличие на болести;
• причината, която е причинила това състояние;
• температура на околната среда и др.

След три минути кислородно гладуване, невроните започват да умират. Това е необратим процес, тъй като мъртвите тъкани не се възстановяват. При здрав млад човек, смъртта на мозъка може да се забави малко. Ако температурата на околната среда е ниска, мозъкът ще умре по-бавно. Ако в този момент компетентно провеждате реанимация, човек може да бъде върнат към живот.

Последиците от спиране на кръвообращението могат да бъдат непредсказуеми. Понякога човек излиза от кома, кръвоснабдяването на мозъка се възобновява, но се оказва, че значителна част от невроните вече са починали. Ако мозъкът умира и сърцето работи, вече не е възможно да се върне жертвата в нормален живот. Освен това той може да съществува, освен това не може дори да диша сам.

симптоми

Това, че мозъкът е умрял, се посочва от такива прояви:

• няма съзнание и този процес е стабилен;
• няма реакции към изтръпване, галене, боравене, без тактилна чувствителност;
• няма движение на очите;
• сърцето спира, както е показано от права линия на ЕКГ;
• има уринарна инконтиненция, фекалии;
• дишането е нарушено, гърдите не се вдигат.

Определянето дали пациентът е починал е изключително важна задача. Лекарите не диагностицират веднага смъртта. Дори и да се намерят всички изброени симптоми, лицето се наблюдава в болницата още преди 12 часа. Понякога, макар и рядко, може да се появят признаци на мозъчна активност. Ако през това време пациентът не реагира по никакъв начин, няма рефлекси на тялото, тогава те могат да заявят биологична смърт.

Важно е как умира мозъкът, който причинява смъртта на невроните. Ако отравянето е довело до такива сериозни последствия, пациентът трябва да се наблюдава поне един ден. Ако причината е TBI, времето за наблюдение се намалява до 6 часа. Специфичното решение трябва да бъде взето от неврохирург. Важно е лекарят от началото на това състояние да наблюдава пациента, тогава той ще има пълна картина на събитията, които ще ви позволят да вземете правилното решение.

Началото на биологичната смърт се установява единствено от невролога. Тя се основава на субективни и обективни критерии. Ако признаците на мозъчна смърт са точно идентифицирани, трябва да прекъснете връзката на лицето с апарата за поддържане на живота. Това трудно решение е особено трудно да се вземе, ако се случи внезапно. Често роднините са буквално ужасени от подобно послание. Ако човек е болен дълго време, неговите близки ще свикнат с идеята, че няма да стане роднина. Във всеки случай, това решение е много трудно.

диагностика

При диагностициране лекар трябва да вземе анамнеза. Той трябва да разбере колко дълго пациентът е изпаднал в толкова опасно състояние, при какви условия той е загубил съзнание, независимо дали е имал вербална, двигателна активност. Важно е да се знае какво събитие предшества загубата на съзнание. Извършва се преглед от невролог, който задължително оценява нивото на съзнание на пациента, проверява рефлексите му.

Наложително е лекарят да изключи всички тези фактори, които могат да причинят имитация на мозъчната смърт. За това понякога водят до тежки отравяния, включително наркотици. Поради тази причина е предписан токсикологичен анализ. Той ще помогне за откриване на токсини или лекарства, които имитират картината на смъртта.

Уверете се, че измервате телесната температура. Ако температурата е под 32,2 ° C, тя може да наруши картината и да покаже фалшива гибел. В този случай човекът може да е жив, но тестовете ще покажат обратното, тъй като физиологичните процеси буквално замръзват от студа.

Назначава се кръвен тест, за да се определи дали метаболизмът не се нарушава, дали има хормонална дисфункция, на какво ниво са показателите за глюкоза.

За да диагностицира правилно смъртта на мозъка, в болницата прибягна до инструментален преглед:

• енцефалограма (ЕЕГ);
• контрастно изследване на мозъчни съдове;
• тесто с дразнене на тъпанчето (през слуховия процес ледената вода капе върху тях);
• тест за окисляване на апнея.

За невроните кислородното гладуване е изключително разрушително, дори и да не е дълго. Буквално след няколко минути на пълна липса на кислород, тъканите започват да умират. Електроенцефалограмата в този случай ще покаже нулевата линия. Това означава, че мозъчната активност напълно отсъства.

Енцефалографията изследва мозъчната активност. В този случай устройството регистрира биотоковете, работата им се възпроизвежда на хартия под формата на криви.

Диагностичният протокол включва също изследване на мозъчни съдове с контрастно средство. Не винаги може да се направи, тъй като може да има финансови ограничения, а понякога просто няма оборудване. Същността на теста е, че се инжектира контрастен агент, който през кръвния поток влиза в мозъчните съдове и идентифицира възможните области на некроза. Ако мозъкът е мъртъв, тогава веществото не влиза в съдовете. Това е сто процента доказателство за смъртта.

Апнетичната оксигенация се състои в това, че пациентът временно е изключен от оборудването за вентилация на белите дробове. Целта е да се наблюдава дали са се появили спонтанни дихателни движения. С помощта на монитор се наблюдават нивата на въглероден диоксид в кръвта. Това е въглероден диоксид, който стимулира организма да произвежда дихателни движения. Ако след 8-10 минути дишането не се появи, а нивото на CO2 в кръвта скочи до 20 mm Hg. Чл. по-висок от оригинала, определено може да се говори за смърт.

Ако тялото е случайно открито

Ако екипът на линейката намери жертвата без признаци на живот, лекарите нямат информация за това колко дълго остава в това състояние. При липса на трупове, лекарите в полеви условия не могат да заявят със сигурност, че е настъпила биологична смърт. В този случай е необходимо реанимация.

Мерките за реанимация се състоят в извършване на изкуствена вентилация на белите дробове, затворен масаж на сърцето. Ако има кървене, важно е да го спрете, така че жертвата да не кърви. Изключително опасно увреждане на голяма артерия, главата. Ако правилно провеждате реанимация, човек може да бъде върнат към живот.

Как да разкажете семейството си

Напоследък стана обичайно да се прибягва до помощта на психолог в такива случаи. Той ще помогне на семейството си да приеме загубата.

Изключително трудно е дори за опитни лекари да вземат решение за изключване на пациента от апарата за поддържане на живота. Роднините не винаги са готови за такова трагично развитие на събитията, защото те буквално губят ума си. Хората наблизо са склонни да вярват, че все още можете да опитате да направите нещо. Често искаха да изчакат поне няколко дни. Ако има точни доказателства за мозъчна смърт, лекарят трябва да намери правилните думи, за да обясни ситуацията на роднините.

Според правилата на биоетиката, ако мозъчната смърт е точно установена, пациентът трябва да бъде изключен от апаратите, които поддържат жизнените процеси. Няма смисъл да го чакаме да се върне към живота, ако всички тестове потвърдят отсъствието на невронна активност. Това ще бъде хуманно решение.

Роднините трябва винаги да питат какви диагностични методи са били използвани. Лекарят е длъжен да покаже документ, потвърждаващ установената мозъчна смърт. Само роднините имат право да вземат решение за изключване на жертвата от устройствата, които поддържат живота. Задачата на лекаря е да не се поддаде на емоциите, а да вземе правилното решение въз основа на конкретните резултати от прегледа на пациента.

Важно е да се изключи човешкият фактор и да се разчита само на резултатите от теста.

Колко да се запази жертвата на оборудване за поддържане на живота се решава индивидуално за всеки отделен случай. След като човек е изключен от апарата, може да се появи синдром на Lazarus. Тя се крие във факта, че на починалия има отделни мускулни потрепвания. Главата може неволно да се обърне, човек може да огъне ръка, крак. Дори се случва, че един мъртъв човек вече е арк. Това е резултат от свиване на мускулите на гърба. Важно е лекарят предварително да предупреди роднините на пациента, че такива прояви са възможни. Това не означава, че жертвата оживява.

вещи

Смъртта на мозъка не винаги води до биологична смърт. Понякога намесата на лекари може да спаси живота, ако такова състояние може да се нарече така. Всъщност, след смъртта на мозъка, могат да се поддържат само отделни жизнени функции. Последиците от пълната смърт на невроните са ужасни, това е пълна деменция. Всеки жизнено важен показател е толкова нисък, че тялото не може да се справи без подкрепата на апарата. Такива хора вече не са в състояние да продължат пълния си живот. Те живеят като растения и могат да умрат по всяко време.

Дори и за да поддържат елементарни жизнени функции, ще се изисква непрекъснато прилагане на лекарства. Без медицинско оборудване пациентът няма да може да диша, а сърцето му няма да може да победи.

В медицинската литература има няколко описания на случая как човек се връща към живота след смъртта. Има известно объркване. Най-вероятно такива пациенти „възкръсват” след клинична смърт, а не биологични. Това се случва доста често. Клиничната смърт може да настъпи със сериозни увреждания и с правилна грижа, функциите на тялото се възстановяват.

Дори клиничната смърт не е идентична мозъчна смърт. Именно смъртта на невроните води до най-тъжните последици.

реанимация

Ефектите от мозъчната смърт са необратими. Ако човек е в безсъзнание, не означава, че той трябва да извърши реанимация (вентилатор, масаж на сърцето).

Сърдечен масаж е строго противопоказан, ако сърцето на жертвата бие, дори и да е погрешно. В този случай масажът може, напротив, да предотврати правилното свиване на сърдечните мускули.

Дишането от устата до устата или устата до носа, както и непряк масаж на сърцето се извършва само ако няма сърцебиене. Такива дейности могат да спасят живота на човека. Ако осигурявате снабдяване с кислород на организма, за да се установи кръвообращението, необратими некротични промени няма да се появят. Функциите на тялото могат да бъдат напълно възстановени.

Ако бременната жена е страдала, е важно да се следи не само нейните жизнени показатели, но и състоянието на плода. Пациентът трябва да бъде доведен в болницата възможно най-бързо, тъй като детето може да умре поради нараняване и стрес.

Изключително важно е да се овладеете добре техниките на реанимация. Всеки от нас може да ги овладее и, ако е необходимо, да спаси живота на човека.

прогнози

Клиничната смърт не винаги означава, че пациентът ще умре. Понякога лекарите успяват да измъкнат човек от състояние на клинична смърт. Прогнозата ще бъде повлияна от обстоятелствата, довели до подобно състояние, при което бяха предприети мерки за реанимация. Основното условие е да се възстанови кръвообращението през първите 3-5 минути. Понякога реанимация прекарват до 20-40 минути.

Дори ако се появи частично изчезване и смърт на неврони, функциите на пулпа могат да бъдат възстановени. Ако се установи биологична смърт или мозъчна смърт, не е възможно пациентът да се върне в живота, трябва да приемете това.

Особеността на човешкия мозък е, че тя се стреми да запази своите функции по всякакъв начин. Ако част от невроните умре, техните задачи могат да бъдат преразпределени в други зони. Пациентите, които са претърпели инсулт, исхемия и дори тежка травма на главата, често се връщат към нормален живот.

Когато мозъкът умира

Какво ще стане с вас, когато сърцето ви спре?

Невроните се нуждаят от енергия за работа, която се извлича от окислението на глюкозата чрез кислород. Тези реагенти се доставят в кръвта и след спиране на сърцето мозъкът ви ще загуби потока на "гориво".

А мозъкът ти, всъщност, си ти. Мозъкът ви е отговорен за вашите чувства, той е доказан много пъти (в експерименти учените дори създават емоции чрез електрическо стимулиране на съответните области на мозъка). Предният лоб на мозъка произвежда най-високия анализ на информация и емоции от останалата част на мозъка, поставя задачи за тях, контролира поведението, вниманието и волята. Тя е отговорна за вашето съзнание (също доказано). Дали тези процеси спират веднага след спиране на сърцето? Странно е, не! Дали мозъчните клетки спестяват енергия, за да издържат възможно най-дълго? Не. Енергията не е достатъчна, а мозъкът се превръща в авариен режим на работа, сякаш този проблем може и трябва да бъде спешно разрешен. Разбира се, това би било полезно във всяка друга ситуация, в която индивидът трябва да бъде трансцендиран и да предприеме действия, но в този случай той е безсмислен. Въпреки това, лекарите установиха, че след спиране на сърцето, норепинефринът и хормонът на радостта се секретират. Това е, ще ви, странно достатъчно, щастливо развълнуван. Докато инструментите показват, че сърцето е спряло, ще останете живи за известно време. Може би дори ще видите нещо (ако вярвате на слуховете, че след клинична смърт хората правилно описват какво се случва наоколо). Но ако видите, най-вероятно не е както обикновено. Ще видите от напълно неочаквано място.

Без енергия, работата на мозъка е нарушена, включително дейността на зоната, отговорна за моделирането на вашата позиция в пространството. Ние в малкия мозък имаме клетки, които са отговорни за въображението, за да комбинираме данни за позициите на различните части на тялото в определен модел, но след тях моделирането на идеи за нашата позиция в пространството завършва времево-теменната връзка. Този сайт е отговорен за събирането на данни за света около сетивата. Обработвайки тази информация, темпорално-теменната съвместна форма оформя окончателното възприемане на самия човек във външния свят. Учените са изложили хипотеза, че когато тази част от мозъка е повредена, се случва самото извисяване и „напускане на тялото”, описано от очевидци.

Преминала ли е от хипотеза към факт? Да, благодарение на експеримента!

Учените бяха в състояние в лабораторни условия да накарат хората да изпитат преживяване извън тялото. Обаче те не доведоха лицата до смърт, а само стимулирали темпорално-теменната връзка с електрически импулси.

И се оказва, че мозъкът моделира изгледа от тавана, въпреки че човекът лежи на болнично легло? Въпреки че човек вижда предмети от различен ъгъл и с оглед на това има други слепи петна? ВЪЗМОЖНО ли е? Въпреки, че с оглед на доказателството на това явление чрез експерименти, по-правилно е да се постави въпросът „КАК това е възможно?”. Отговорът ще бъде следният: нашият интелект не се води в самия свят, а в неговия модел, вграден в главата на базата на анализа на данните от сетивата. Моделът включва 3D елементи-обекти, дори ако не можем да виждаме едновременно от всички ъгли, всяка втора възприема всяка страна. Поради факта, че всъщност живеем в "виртуалния" свят на нашия мозък, не различаваме истинските халюцинации от реалните обекти на модела. В крайна сметка, ние не възприемаме реалния свят по различен начин, а в модела бъгът не се различава от частите на модела, които съществуват в действителност. И още един резултат от факта, че нашият интелект живее в създадения от него модел - че когато работата е нарушена, той може да постави тялото ни в него, а не там. Това се случва, когато умиращият се чувства, че умът му се е издигнал над тялото. Оживените хора описват, че дори се движат из стаята чрез силата на мисълта.

В този случай, ако скриете обектите в слепите зони на лъжливия човек, което може да се види само с поглед от тавана, той няма да ги опише. Но тя е конвертируема!

Ето защо, Сам Перния, възпитател от Университета в Саутхемптън (Великобритания), проведе експеримент. Той постави в интензивните отделения ярки запомнящи се образи, които могат да се видят само ако погледнете надолу от тавана. Но никой от пациентите, които са преживели клинична смърт в тези стаи и не е казал за освобождаването на съзнанието от физическото тяло, не е виждал тези цифри.

И ако човек няма време да реанимира? Какво се случва с мозъка, когато енергията му изчерпва напълно? Постепенно клетките, които са отговорни за трансформацията на светлината, падащи върху ретината на окото в определени изображения в мозъка, умират.

Това кара човек да се чувства по-близо до светлината, смята професор Сам Парнин от Департамента по медицина към Университета в Единбург.

Учените знаят много за ширината на тунела, през който починалият лети към светлината. Кортексът на тилната част на мозъка, който е отговорен за нашето зрение, може да генерира образ, без дори да получава нервни сигнали от очите. В процеса на изчезване човек първо спира да получава истинска “картина”, след което кортикалният анализатор спира да работи. И той прави това постепенно. Зоните, анализиращи слуховата му информация, са особено дълги, така че можете да чуете как лекарите са определили, че сте мъртви.

Първо започвате да умирате клетките на другите части на мозъка - в таламуса, хипокампуса и само последни от всички в мозъчните полукълба. По време на този процес виртуалното "поле на оглед" (припомняме, очите вече не могат да видят, но мозъкът все още произвежда картината) се стеснява, докато има само централно или, както се нарича, "тръбно" видение. А вестибуларният анализатор в този момент, поради липса на кислород, престава да възприема адекватно информация за позицията на тялото и изглежда на човек, че се движи - например, той лети. Само си представете какво правдоподобно усещане за полет ще изпитате, когато и вестибуларният апарат, и темпорално-тъмният регион не ви карат да се чувствате в сегашната си позиция. По естеството на нашия мозък зоните общуват помежду си, допълвайки липсващата информация, адаптирайки се един към друг за синтез на модел, в който няма противоречия. Например, вашият вестибуларен апарат може да ви накара да се почувствате движение, дори ако само визията съобщава за движение.

Именно поради това свойство мозъкът ви по време на виденията за клинична смърт, въпреки че вече няма да приема сигнали от външния свят, ще може да се съгласи между зоните и да създаде логично, свързано с чувства от различни анализатори, положение, макар и с неуспехи.

Но мозъкът продължава да умира, докато активно работи под въздействието на невротрансмитерите, излъчвани в него. Външната информация не влиза в съзнанието, но самият мозък синтезира модел на света, ситуация. Сега този процес е добре проучен. Вашите клетки на паметта постепенно ще изчезнат и ще ви се стори, че "бързате миналия живот". Процесът на изчезване възниква в обратен ред, така че по-старите снимки се появяват първо.

Известно е, че липсата на кислород в съзнанието на човека може да предизвика халюцинации. Излишъкът от въглероден диоксид в кръвта също действа психотропно. Така че, човек с мъртво тяло, докато мозъкът работи, трябва да закрепи конкретно! Информацията от външния свят изобщо не достига до него, а неистов активността на умиращия му мозък генерира само комозните сънища, които хората виждат преди абсолютната смърт. Това означава, че мозъкът не се изключва, той активно работи върху виденията, това вече е записано от учени. В психично болните, проблеми могат да бъдат свързани със заговор и логика, халюцинациите съответстват на техния мироглед (вяра в зелени мъже, дяволи, в цели религиозни предмети), а има и примитивни и безсмислени проблеми. Хората, които са били върнати "от следващия свят" след клинична смърт, описват халюцинации на двата вида. Но по-често това са логически свързани сюжети от различни религии. Западните учени изучавали хора от западните религии, християните доминирали там.

Пациент, преживял клинична смърт, може да опише парцел, който трае много пъти по-дълго, отколкото мозъкът е бил в състояние на клинична смърт. И няма нищо изненадващо в това, че мащабните халюцинации, които според чувствата на пациента могат да продължат много часове, всъщност отнемат само няколко секунди. Проверете го на следващата вечер: в фазата на сън можете да “живеете” няколко дни, просто се обръщате от едната страна към другата. Активната фаза на съня (това е, когато сънищата) може да завърши само за 10 минути.

И все пак, как в кома можем да отнеме няколко секунди, като няколко дни?

Факт е, че лявото полукълбо е отговорно за строга логика и възприемане на времето, правото е отговорно за абстрактното мислене, въображението и е ориентирано в пространството. По време на смъртта на мозъка, не само дясното полукълбо се проваля, но и левицата не е по-малка, фокусирана във времето.

Колко дълго мозъкът ще умре след смъртта на тялото зависи от много фактори. Има хора, които издържат рекордно време, но като правило мозъкът умира бързо. Има известна граница, след която е обичайно да не се реанимира човек, за да не го върне към живот с полусъзнателен зеленчук.

След спиране на сърцето, пациентът няма кръвообращение и рефлекси, но клетъчният метаболизъм продължава анаеробно. Ако преди изчерпването на резервите на тялото, лекарите успеят да възобновят снабдяването с кислород поне на мозъка, то вероятно ще запази всичките си функции и човекът ще излезе с минимална вреда за мозъка му.

Макар че има малко надежда. Националният институт за неврологични и комуникационни нарушения на САЩ анализира статистиката на 9 големи болници в страната: 91% от пациентите, на които са приложени мерки за реанимация, все още са починали. От тези, които се върнаха при нас, 4% „са имали нарушения на висшата нервна дейност и са изисквали външна грижа”. И само 5% са се възстановили напълно. Ние възприемаме тези хора като посланици от следващия свят. И го използват с пълна сила. Тези оздравени хора, които имат повече или по-малко ясно съзнание, позволявайки да се мисли и говори, по-късно се хвали с удоволствие, че в мъртва форма те летяха през тъмни тунели към светлината, срещнали се с божествени същества и любими (заминали) роднини, наблюдавали своите съживяването и като цяло се чувстваха чудесно. И сега знаеш защо бяха толкова високи.

Американският лекар и психотерапевт Реймънд Муди цитира думите на човек, който се върнал от “другия свят” в книгата си “Животът след живота”: “По време на нараняване почувствах внезапна болка, но после болката изчезна. Бях топъл и приятен, както никога преди. " Това е типичен случай. Подобно на наркозависимите, хората описват, че са освободени от всички светски грижи и отиват на небето, еуфория. Мозъкът спира да приема външни сигнали за болка от тялото и потъва във вътрешна кратка наслада, която за ума на умиращия ще изглежда дълго. И така, човек вижда светлината в края на тунела и същество, състоящо се от светлина и любов. Ето ги и последните приключения на съзнанието, които се движат отделно от физическото тяло. И преди окончателната смърт, вашето съзнание чака абстрактни глупости, или религиозни сцени, които имат причинно-следствени връзки в себе си. Може дори да сте атеист, но все още имате халюцинации на тези познати сюжети. Някои реанимирани атеисти станаха вярващи след такива мащабни провали в мозъка. По-голямата част от изследванията на преживяванията на смъртта са извършени и се провеждат от западни учени. Ясно е, че те изучават своите сънародници, които са възпитани в традициите на една от авраамските религии и споделят западни културни ценности - вероятно следователно техните преживявания в близост до смъртта, свързани с характеристиките на рая, съвпадат. Например, в книгата на Бхаван Висудхикунавот „Випассана се среща със съзнанието” жител на Тайланд е описал какво се е случило с нея след сърдечен арест по различен начин: „Чувствах се уморен и напуснах колибата. Стоейки под кокосова палма, почувствах дълбоко чувство за красота. Тогава видях пътя и тръгнах по него. Изведнъж видях двама души. Това бяха слугите на Господа на мъртвата яма. Един от тях каза, че сега ще ме заведат в ада. Помолих да ме пуснат у дома, за да предупредя роднините си. Когато влязох, в колибата ми имаше много хора, които плачеха. Тогава се препънах, паднах и оживях. "

И няма ангели с тръби. Можеш да преживееш едно и също нещо в живота си, ако се удариш с камъни, но не съветвам.

И какво се случва с онези, които са били реанимирани с вече силно повреден мозък?

Прогнозата зависи от това колко тежка е липсата на кислород, степента на смъртта на невроните и качеството на медицинските и рехабилитационните грижи. Благодарение на висококачествената физиотерапия, мозъкът ви може да се научи да компенсира увредените участъци, така че дори сериозни наранявания изискват постоянно придържане към физиотерапията.

Обичайните дълготрайни ефекти на лишаване от кислород могат да включват:

Увреждане на специфични области на мозъка, които нямат кислород. Различните области на това тяло са склонни да координират различни функции, така че някои от тях могат да бъдат силно осакатени, докато други да останат непокътнати. Например, жертвата може да разбере езика, но не може да говори едновременно.

Промени в настроението или личността (същото се случва и при психично болни хора с нарушена мозъчна химия).

Трудност с паметта, включително способността да се припомнят факти, имена, предмети или хора, да разпознаят лица, да научат нова информация или да си спомнят автобиографични факти.

Промени в двигателните умения. Редица зони на мозъка помагат за координиране на движението, така че ако тези области са повредени, не можете да се биете, ходите, пишете или се занимавате с други функции.

Хронична болка. Когато мозъкът е повреден, той може неправилно да обработи сигналите за болка, причинявайки ви да почувствате болка, дори ако няма нараняване.

Невъзможност да се почувства болка или да реагира на сигнали за болка. Например болката в ръката може да се почувства като болка в крака. Някои реанимирани хора изпитват усещания в крайниците си, които вече нямат в резултат на това или онова бедствие.

Трудности с импулсен контрол. Много оцелели от увреждане на мозъка развиват пристрастявания, агресивно поведение или сексуално неприемливи принуди. Определена област от мозъка е отговорна за силата на волята, възпирайки неприемливото поведение, тя също дава приоритет на вашата личност, е отговорна за съзнателен избор, съзнателно поведение, внимание.

Ние не обвиняваме човека за погрешни чувства, но обвиняваме съзнателния избор. Чрез съзнателно поведение и приоритети ние оценяваме човек, нещо, за което да я обичаме, и за какво да я мразим. Така че човек, който бе неуспешно върнат след клинична смърт, може да бъде отвратителен от общоприетите критерии за оценка.

Също така, човек може да има симптоми на психично заболяване, като депресия или тревожност.

Както и симптомите, свързани с деменция (деменция), включително объркване, проблеми с паметта и признаци на бързо стареене на мозъка. Човек може да се превърне в "зеленчук" с объркано съзнание и неподходящо поведение или просто в същество, което несъзнателно седи и реагира на допир.

Ако ги бяхте станали, нямаше да се срамувате дори и за себе си, защото нямаше да знаете за това, точно както вие не осъзнавате себе си в тези фази на съня, когато не сънувате нищо и съзнанието не работи.

Помни, че мозъкът ти си ти. Грижете се за мозъка си, грижете се за себе си и се грижете за другите.

Колко мъртъв е човек с диагноза мозъчна смърт?

Ако в мозъка възникне оток в резултат на увреждане, влошаване на кръвообращението, мозъкът умира и човешкото съществуване престава.

Анестезиологът и интензивният лекар Катрин Елмет коментира това по такъв начин, че когато кръвоснабдяването спре, клетките не получават кислород и всеки орган неизбежно очаква смърт. "Мозъкът е господар на човека", подчертава Катрин Елмет.

Тежко нараняване вследствие на инциденти или падане може да доведе до мозъчна смърт. Спонтанни кръвоизливи на мозъка или инсулти, както и отравяне, например с метанол, също могат да доведат до него. Най-често необходимостта от диагностициране на мозъчната смърт се случва в отделението за интензивна невротерапия.

Диагностика на смъртта
Състоянието, при което човешкият мозък е завършил своята жизнена дейност, а активността на сърцето и дихателните органи се поддържа само изкуствено, т.е. с помощта на лекарства и устройства, трябва да се диагностицира от два различни медицински специалиста. Независимо един от друг, те провеждат няколко теста.

Записването на мозъчната смърт започва след като лекарите установят, че външните симптоми на състоянието на пациента показват такава диагноза.

Това означава, че учениците са разширени и не реагират на светлина, когато се докоснат до роговицата, не се появява спонтанно мигане, няма реакция на болка и човекът не е в състояние да диша самостоятелно. Последната точка трябва да бъде потвърдена чрез изпитване за изключване на дихателния апарат.

„Диагностицирането на мозъчната смърт не се случва наведнъж, а е цял процес“, отбелязва Катрин Елмет. На болнично легло изглежда да има жив човек, чието сърце бие, диша, има нормален натиск, тялото му се чувства топло и на бузите му има руж. Как можете да определите в такова състояние, че смъртта на пациента вече е дошла?

Катрин Елмет отговаря, че диагнозата "мозъчна смърт" може да бъде потвърдена с точни инструментални методи - с електроенцефалограма, т.е. чрез записване на електрическата активност на мозъка, както и чрез изследване на кръвообращението на мозъка.

Ако състоянието на пациента в рамките на 12 часа от наблюдението в неврологичния план не се промени позитивно, ако се установи липса на спонтанно дишане и липсата на мозъчна активност има инструментално потвърждение, тогава е време да завършите регистрирането на мозъчната смърт и да запишете времето на смъртта.

Пациентът ще стане донор
„В този контекст сърдечният арест вече не е моментът на смъртта“, отбелязва Катрин Елмет. - Пациентът вече е починал, а продължаването на работата, например респиратор, вече не може да промени това обстоятелство.

В бъдеще говорим или за смърт, или за донор, чието сърце продължава да работи. " В отговор на въпрос дали пациентът, който вече е започнал диагностициране на мозъчната смърт, показва признаци на подобрение в следващите часове, Елмет отговаря, че в практиката й не е имало подобен случай.

Тя обяснява, че когато човешкият мозък умира, цялото тяло започва бързо да се разпада. Дори и изкуствената намеса не може да поддържа жизнените функции на органите за дълго време. И от тази гледна точка, според Елмет, 12-те часа, предназначени да потвърдят смъртта, са неразумно дълго време.

В други страни по света тя се свежда до два часа, защото съвременните инструментални методи за диагностика наистина позволяват да се стигне до него. Тъй като с намерението за трансплантация, това може да се направи само ако има непокътнати органи.

Катрин Елмет твърди, че цялото лечение е насочено към излекуване на всеки пациент. Ако в даден момент се окаже, че ситуацията е безнадеждна и е необходимо да се започне процедура за регистриране на мозъчната смърт, пациентът трябва да се разглежда като потенциален донор.

След това лекарят ще трябва да води трудни преговори с роднини.

Когато мозъкът умира

„Когато умът на мозъка“ е психологически трилър на САЩ.

Съдържанието

Парцелът

Бил Пулман играе известния неврохирург Рекс Мартин, който активно изучава дисфункциите на човешкия мозък, които причиняват психични заболявания. Той има цяла галерия от алкохолизирани в мозъка банки, в които изследва, третира ги като индивиди.

Съученикът на Мартин Джим Рестън, успешен бизнесмен в Юнис, го моли да прочете мисълта на Джон Хелси, бивш математически гений, който работи за корпорацията. "Юнис" изисква дясната страна на някакво уравнение, изтрито от Джон, или убеждението, че никой друг няма да знае тази информация. Сега Халси е параноик (освен това се твърди, че е убил цялото му семейство) и е задържан в психиатрична болница. Рестън настоява за проучване, изричайки странна фраза: "Мисли, че нещата могат да бъдат по-лоши: може да си пациент, а Халси - лекар." Почти веднага след този разговор д-р Мартин удари колата.

Мартин поема операцията, която е да манипулира отворения мозък на Холси. Лекарят променя състоянието на съзнанието на Холи в опит да открие корпоративни тайни от мозъка му. Въпреки това, докато Мартин напредва, той започва да изпитва параноични сънища и да обърква съня с реалността. Той отива по-далеч от реалността и става неясен: дали лекарят е Мартин и Халси, пациентът му е луд гений, или Халси е луд служител на компанията на Ед Конклин, която произвежда матраци, а Мартин е неговата глупост. А сега Мартин е разчленен на мозъка, а бившият му помощник се оказва, че е счетоводител в Юнис. В резултат на това Мартин (или Холси?) Умира на операционната маса, без да е напуснал халюцинациите, а мозъкът му попълва колекцията.

В гласове

• Бил Пулман - д-р Рекс Мартин (д-р Рекс Мартин)
• Бил Пакстън - Джим Рестън - Джим Рестън
• Bad Court (инж.) - Джон Хелси / Джон Хелси
• Никълъс Прайор - Човекът в кървавото палто / Рамсен / Ед Конклин (Ед Конклин)
• Патриша Шарбоно - Дана Мартин, съпругата на Рекс / Дана Мартин
• Джордж Кенеди - Ванс
• Брайън Брофи - Елис
• Давид Синайко - Беркович

Вижте също

• "Mind Games" - филм за гений шизофреник.

препратки

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какво „Когато мозъкът умира“ в други речници:

Когато мозъкът умира (филм) - Когато мозъкът умира Мозъчен мъртъв Жанр: фантастика с участието на Бил Пакстън Бил Пулман Продължителност... Уикипедия

Мозъчен (смисъл) - понятието и думата мозъка могат да се появят в различни контексти. В естествените науки: биология, човешка биология, невробиология, медицина. Термини на нервната система: Мозъчен, човешки мозък, мозък, продълговат мозък,...... Уикипедия

Мозъкът на полковник Бархам - Външните граници: Мозъкът на полковник Бархам... Уикипедия

Кръвоизлив в мозъка - Ход Частица от мозъка на починалия от инсулт ICD 10 I60. Аз... Уикипедия

Списък на филмите на ужасите - Това е списък със статии, създадени за координиране на работата по развитието на темата. Това предупреждение не е инсталирано в информационни списъци и речници... Уикипедия

Списък на филмите на K - Списък на филмите A | Б |. T В | R | D | E | Йо | F | W | И | Th | K | L | М | H | O | P | R | C | Т | | F | X | C | H | W | U | Б |. T S | Б |. T E | Ю | Аз... Уикипедия

Mind Games (филм - Mind Games (филм, 2001)) Този термин има други значения, виж Mind Games.

Пулман, Бил - Бил Пулман... Пулман... Уикипедия

Жива мърша - Braindead (в US Dead Alive) Пародия жанр... Wikipedia

Бил Пулман - Бил Пулман Бил Пулман 2007 Име на раждането: William Pullman Дата на раждане... Wikipedia

Смърт на мозъка

Симптомите на мозъчната смърт

• Липса на:
  • съзнание, всяка речева дейност;
  • целенасочена реакция на градушка, говор, насочен към пациента, до дразнене на болката (например прищипване на кожата на шията);
  • фокусирани движения на очните ябълки: докато очите могат да се отворят спонтанно, погледът не е фиксиран на нищо, очите правят „плаващи” случайни движения.
• Инконтиненция на урина и фекалии.
• Дихателна недостатъчност: неправилно дишане, рядко дишане. Това налага използването на изкуствено дишане - метод за замяна на дихателната функция.
• Нестабилност на артериалното (кръвното) налягане: ниво на твърде ниски или остри колебания на налягането. За компенсиране на кръвното налягане се използват лекарствени препарати (хипертонични лекарства).
• Редки контракции на сърцето: за корекция на сърдечния ритъм, използвани лекарства (повишаване на сърдечната честота).

причини

• Смъртта на мозъка се развива под въздействието на екстремни условия върху мозъка, предимно върху ствола (областта на мозъка, отговорна за поддържане на нормален ритъм на дишане и артериално (кръвно) налягане):
  • тежки наранявания на главата;
  • остър мозъчно-съдов инцидент (исхемичен или хеморагичен инсулт);
  • тежко отравяне;
  • мозъчни тумори.

• Тези заболявания могат да увредят мозъчния ствол основно (например, травматично увреждане на мозъка с фрактура на основата на черепа и дисфункция на тялото) и вторично (чрез развитие на мозъчен оток и поява на синдром на дислокация на стеблото (набъбване на мозъчната тъкан през големия тилен отвор и силно изстисква ствола, което води до смъртта на тъканта му)).

Неврологът ще помогне при лечението на заболяването.

Мозъчен мъртъв

Премиера: 19.01.1990

Продължителност: 1:24

Страни: САЩ

Младият талантлив неврохирург Рекс Мартин се съгласява с молбите на приятеля си Джим Рестън и провежда не съвсем легална експериментална операция върху мозъка на математика Холси, пациент на една от затворените психиатрични болници.

Тази операция трябва или да потвърди, или да опровергае непълната, досега само теоретична разработка в областта на психичните заболявания (в случая параноя), в която д-р Мартин беше ангажиран. Проблемът е, че Джим Рестън се интересува от формулата, която познаваше само математик Халси, и от способността да го „извлече“ от мозъка на болен учен, а хирургът Рекс Мартин започва изследване на халюцинации, заблуди, фобии, т.е. всичко, което той професионално прави.

Ако знаеше само това, до което би довело цялото това начинание с експериментална операция.

За първи път провежда наблюдение на това как умира човешкият мозък.

Учените са успели да проучат за първи път признаците, съпътстващи смъртта на човешкия мозък в момента, когато това събитие става необратимо. Явлението е наблюдавано в няколко неанимационни пациента в болница. Изследователите споделиха своите открития в списанието Annals of Neurology.

От години учените се опитват да открият в детайли какво се случва с човешкия мозък по време на смъртта му. Въпреки по-ранните открития в тази област, напредъкът в научните изследвания в тази област беше до известна степен спрян. Главно поради неспособността да се контролира действителният процес на човешка смърт. Една от основните задължения на лекарите е да избягват смъртта на човек, когато е възможно, така че експертите полагат всичките си усилия в този аспект, а не върху някакъв вид мониторинг.

В резултат на това по-голямата част от нашите познания за това, какво всъщност се случва с мозъка по време на прехода от живо в неодушевено състояние, се основава само на резултатите от експерименти върху животни, както и на истории и наблюдения на реанимирани пациенти, които всъщност са били на прага на това необратимо събитие.

Бедните убити животни са допринесли значително за разбирането на онези състояния и процеси, които са придружени от мозъчна смърт. Благодарение на тях научихме, че в рамките на 20-40 секунди след началото на кислородното гладуване, мозъкът влиза в състояние на „енергоспестяващ режим“, превръщайки се в електрически неактивен. Освен това неговите неврони спират всяка комуникация помежду си.

Няколко минути по-късно, в отсъствието на кислород, мозъкът започва да се разпада, тъй като започва процесът на разделяне на йонните градиенти на неговите клетки и вълна от електрохимична енергия, наречена деполяризация (или “мозъчно цунами”), се разпространява през цялата мозъчна кора и нейните отдели, причинявайки необратимо увреждане.

Въпреки това, един международен изследователски екип, воден от невролог Йенс Дрейер от университета "Шарите" в Берлин, успя да направи това откритие. Учените не само са могли да наблюдават състоянието на мозъка за пръв път по време на неговото прекратяване, но също така установяват, че "церебралното цунами", тоест крайната точка, след която мозъкът накрая умира, може да бъде спряно. Те направиха такова заключение въз основа на изследване на девет неанимационни пациенти с чудовищни ​​мозъчни увреждания.

Малко след спиране на кръвоснабдяването, деполяризацията се разпространява, което показва освобождаването на акумулирана електрохимична енергия в мозъчните клетки, след което се появяват токсични процеси, които в крайна сметка водят до смърт. Важно е също да добавите, че този процес е обратим, чак до точката, в която се възстановява кръвообращението, обяснява Драйер.

След като са прибягнали до технологии за невромониторинг и използване на субдурални електроди, както и интрапаренхимни сензори, учените са стигнали до заключението, че размножителната вълна на деполяризация не представлява последен процес на мозъчна смърт, стига да е възможно да се възстанови кръвоснабдяването и снабдяването с кислород.

„Аноксия (липса на кислород в тъканите) е напълно обратима без видими признаци на клетъчно увреждане, ако нивото на кислорода се възстанови до така наречената точка на връщане, когато процесът на невронална смърт започва под влияние на постоянна деполяризация”, обясняват авторите в своята работа.

При пациенти с висок риск от мозъчно увреждане или смърт, дължащи се на исхемичен или друг вид мозъчен инсулт, това откритие може един ден да бъде спасител. Въпреки това учените обясняват, че все още предстои много работа, за да могат лекарите да използват подходящите терапевтични методи, разработени въз основа на това откритие.

"В момента няма директни начини да се използва това откритие за спасяване и лечение на пациенти", коментира Драйър, добавяйки очевидната нужда от нови изследвания и наблюдения, за да разберем напълно проблема.

Разбирането на процесите, свързани с разпространението на деполяризацията, е от основно значение за разработването на допълнителни стратегии и методи, насочени към удължаване на оцеляването на нервните клетки в нарушение на перфузията (правилното кръвоснабдяване) на мозъка.