Киста при бебета

Днес кистозните новообразувания се считат за доста често срещана патология при новородените, бебетата и децата на първата година от живота с различна локализация - киста на мозъка, тестис и семенна тел, дермоидна киста, поликистозна бъбречна и яйчникова киста, киста на далака и други органи. Но най-често диагностицирани кистозни образувания на мозъка.

Мозъчна киста при кърмачета

Мозъчната киста често се среща при бебета от ранна детска възраст. Появата на тези видове доброкачествени тумори се дължи на неправилно вмъкване и диференциране на тъканите на нервната система, нарушена циркулация на мозъка или кислородно гладуване на невроните на централната нервна система в пренаталния период. Често кистите се саморазличат дори преди раждането на бебето или през първата година от живота му. Идентифицирането на тези патологични образувания се извършва с помощта на ултразвук, затова, ако се подозира, че има кисти, новородените се диагностицират в неонаталния период или в първите месеци от живота.

Повечето видове кисти не оказват неблагоприятно въздействие върху мозъчната дейност и психоемоционалното развитие на бебето, но при определена локализация на неоплазма бебето може да прояви различни патологични симптоми от неврологичен характер:

• главоболие, което се проявява под формата на тревожност на детето, безвъзмезден или монотонен вик, смущение на съня;
• летаргия, слабост;
• проблеми със зрението;
• увреждане на слуха.

След определяне на наличието на тази патологична неоплазма (ултразвук, КТ, МРТ), е необходимо да се свържете със специалист за назначаване на пълен преглед - диагнозата на неоплазма определя неговата локализация, структура и други показатели, които ви позволяват да вземете адекватно решение за лечение. Децата с киста, независимо от вида на лечението, всеки месец извършват ултразвукови изследвания, за да контролират размера на тумора.

Симптоми на церебрални кисти при кърмачета

Мозкова киста е коремна неоплазма, пълна с течност, локализирана в различни части на мозъка. Признаци на кисти при новородените зависят от местоположението, вида и размера на тумора, както и от развитието на усложнения:

• нагнояване;
• злокачествена дегенерация на туморни клетки;
• възпалителни процеси.

Малките кисти могат да бъдат асимптоматични, но има няколко неврологични признака, които могат да показват наличието на мозъчна киста:

• постоянни главоболия, които се проявяват като тревожност и плач на бебето;
• нарушена координация на движенията със забавени неврологични реакции;
• тремор на крайниците;
• издуване на фонтанела;
• нарушение на чувствителността на крайниците (нечувствителност на детето към болка);
• хипо - или хипертония на един мускул или специфична мускулна група;
• увреждане на слуха и зрението;
• синдром на постоянна регургитация и повръщане;
• различни видове нарушения на съня;
• умствено изоставане на детето;
• конвулсивен синдром.

В 90% от случаите мозъчните кисти изчезват сами. Но когато се образува киста след раждане или с активен растеж на вродени кисти, е необходима хирургична интервенция, в зависимост от местоположението и симптомите на неоплазма. Особено опасни за здравето и живота на бебето са кисти с големи размери - те могат да променят местоположението си, значително да компресират околните тъкани и да имат механично въздействие върху тъканите и мозъчните структури. В резултат на това бебето развива конвулсивни припадъци, които забавят психо-емоционалното развитие и в някои случаи водят до развитие на хеморагични инсулти. С навременна диагноза и адекватна терапия (медикаментозна или хирургична) при почти всички новородени и кърмачета, прогнозата на мозъчната киста е положителна.

Етиологични фактори в развитието на кисти в мозъка на бебетата

Причините за образуването на киста на нервната система при новородените в повечето случаи са свързани с механизмите на неговото формиране и различни патологични фактори (вируси, токсини, лекарства), засягащи мозъчните клетки на плода в пренаталния период, а наследствената предразположеност към появата на неоплазми няма значение.

Днес следните видове тумори са най-често срещани при новородените:

1) киста на хороидния сплит, която се появява поради инфекция на плода с херпес вирус, хирургично лечение е необходимо;

2) субепендималната (интрацеребрална) киста се развива като резултат от кислородното гладуване на мозъчната тъкан, която е причина за смъртта на невроните и на тяхно място се образува кистозна неоплазма. Този вид кисти без навременна хирургична намеса могат да причинят значителни увреждания в развитието на детето (умствена изостаналост, забавяне на речта, нарушено зрение, вестибуларни нарушения);

3) арахноидна киста - този тип тумор е локализиран между мозъчните пространства и може да се развие във всяка част на феталния мозък. Лечението на арахноидна киста се извършва с помощта на различни методи на хирургични интервенции (ендоскопска хирургия, краниотомия или шунтираща хирургия). При отсъствие на оперативна намеса, бебето образува значителни нарушения в психоневрологичната сфера;

4) травматична (придобита) киста - образувана в резултат на раждаща травма, изстискване или контузия по време на раждане, с развитие на вътречерепно кървене и допринася за развитието на различни видове мозъчни тумори.

Кистна съдова сплетеност при новороденото

Киста на хороидния сплит при новородени и кърмачета е патологично новообразувание, което се появява дори в пренаталния период поради кистозни разраствания на мозъчните съдове в резултат на негативното влияние на вътрематочните патогени (най-често при инфектиране с херпесен вирус или токсоплазмоза), детето е родено. Хороидните сплетения са структури, които нямат нервни окончания и играят огромна роля в кръвоснабдяването на мозъка на плода и неговото съзряване, тяхното активно развитие започва от шестата седмица от развитието на бебето. С ранната инфекция на детето и образуването на киста на хороидния сплит, тези формации често се разграждат до 25-38 седмици от бременността - експертите приписват това на активния растеж и развитие на феталната нервна система. Също така, тези тумори не оказват влияние върху развитието на детето. Средните и големите кисти на хороидния сплит се определят чрез ултразвуково изследване на 17 - 20 седмица на развитие на плода. Но тези патологични новообразувания на съдовите сплетения на мозъка могат да се появят при новороденото вече след раждането с масивна инфекция на плода в края на бременността или при раждане с постепенното осъществяване на вътрематочна инфекция. Кисти на съдовия сплит в новородените се наричат ​​„меки маркери”, които са напълно безвредни и не влияят на функцията и развитието на мозъка, но могат да увеличат възможността за развитие на други заболявания или да предизвикат смущения във функционалните системи на тялото. В повечето случаи тези тумори до първата година от живота на детето преминават без следа.

Във връзка с риска от развитие на различни заболявания на други органи - при установяване на диагноза на киста на съдовите плексуси е необходим задължителен ултразвуков мониторинг на присъствието, локализацията и свързаните с тях патологии. Детето се преглежда отново на възраст от три месеца, след това на шест месеца и на възраст от една година. При отсъствие на положителна динамика за самостоятелна резорбция на киста, лекуващият лекар, въз основа на резултатите от изследването и развитието на детето, взема решение за по-нататъшно наблюдение или лечение на бебето поотделно.

Субестойностна мозъчна киста при новородено

Субестойностната киста се счита за сериозна патология, която се образува в мозъчната тъкан на плода или новороденото поради значително кислородно гладуване на мозъчната тъкан или в резултат на кръвоизливи в мозъчните вентрикули по време на раждане. Често този тип кистозни неоплазми се разтварят сами, но са необходими задължително наблюдение (ултразвук на мозъка) и специален курс на лечение.

В повечето случаи този вид киста не се увеличава по размер и не влияе върху развитието на бебето. Но при големи размери субепендималната киста може да предизвика изместване на мозъчната тъкан, което води до появата и прогресията на неврологичните симптоми, изискващи незабавно хирургично лечение.

Хороидална киста при новороденото

Хороидалната киста при новородено е кистозна неоплазма на хороидния сплит на мозъка. Този вид киста може да се развие поради въвеждането и прогресирането на инфекциозен процес в тялото или травматично увреждане на мозъка на плода по време на бременност или в резултат на травма при раждане. Хороидалните кисти подлежат на задължително отстраняване поради факта, че вероятността от самостоятелна резорбция на този вид кисти е 45%.

Признаци на хороидална киста при новородено са:

• потрепване на мускулите и / или конвулсивни реакции;
• постоянна тревожност на детето или обратното изразена сънливост;
• постоянен плач поради тежки главоболия;
• постоянна регургитация и повръщане;
• липса на координация на движенията.

Също така, този вид киста може значително да забави развитието и образуването на бебето.Диагностиката на това кистозна формация се извършва с ултразвук (мозъчна невросонография през голям извор). Лечението се предписва индивидуално и в повечето случаи хирургично в комбинация с лекарствена терапия.

Арахноидна киста на мозъка при кърмачета

Арахноидната киста при новородено се счита за рядка мозъчна аномалия, която се среща при 3% от децата.

Този вид киста е тънкостенна интракраниална формация между арахноидната мембрана и повърхността на мозъка.

Има два вида арахноидни кисти:

• първични (вродени неоплазми), които се диагностицират в края на бременността или в първите часове от живота на бебето;
• вторичното (придобито) се развива като резултат от възпалителния процес или хирургичната интервенция (образуване на кисти, когато се отстранява друг вид неоплазма или се отстраняват хематоми).

Най-често този вид киста се развива при новородени момчета.

Симптомите на арахноидни кисти при новородено са: главоболие, повръщане, тремор на крайниците, гърчове.

Арахноидната киста в повечето случаи има положителна прогноза и с навременно лечение не оказва влияние върху развитието на бебето.

Перивентрикуларна киста в бебето

Перивентрикуларната киста се образува в резултат на образуването на огнища на некроза в белия материал на мозъка и е един от видовете хипоксично-исхемично увреждане на мозъка, инфекциозни заболявания, аномалии в развитието на мозъка в утробата и по време на раждане, както и най-честата причина за парализа при бебета.

Лечението на певирентрикулярната киста е много сложно и се определя индивидуално, комбинирайки лекарствена терапия и хирургична намеса. Този вид кисти са изключително рядко разрешени.

Subependymal киста при бебета

Субепендималната киста при новородено се развива поради нарушение на кръвообращението в мозъчните вентрикули, което причинява клетъчна и тъканна смърт, а на тяхно място се образува кухина и се образува кистозна неоплазма.

Изтичането на този вид киста може да бъде асимптоматично и не влияе върху развитието на бебето, но може да причини развитието на други патологични процеси в мозъка. Лечението на субепендимална киста включва медикаментозна терапия, операция и динамично наблюдение от невролог.

Други места на киста при кърмачета

Киста на яйчниците при кърмачета

Тази патология се среща доста често при новородените момичета, счита се за функционален тумор и не се прилага за злокачествени новообразувания, а също така има склонност към самостоятелна резорбция, без да се налага хирургическа намеса. Лечението на кисти на яйчниците се извършва чрез различни медицински методи. Разликата се счита за множество кисти (поликистозни яйчници), които негативно влияят на хормоните на детето или са склонни да се трансформират в злокачествен тумор, който се развива бързо и има агресивен растеж.

Злокачествени новообразувания на яйчниците при кърмачета са изключително редки.

Киста на семенната връзка при кърмачета

Киста на семенната връзка е натрупване на течност, когато вагиналният процес на перитонеума не е затворен (в мембраните на семенната връзка). По отношение на функционалността, този вид киста е подобен на водника на тестиса, а също така изглежда, че лечението на това неоплазмо с лечението на водянка е хирургична интервенция.

По време на вътрематочно развитие феталния тестис се спуска в скротума през ингвиналния канал заедно с израстъка на перитонеума. Този процес обикновено отзвучава преди раждането на детето, но ако се нарушат процесите на спонтанно отстраняване, се образува кистозна неоплазма на семенната тел, която при диагностициране често се бърка с ингвинална херния с подобни симптоми - увеличаване на скротума и подуване в ингвиналния регион. С появата на тези признаци при новородените, родителите трябва незабавно да се свържат с педиатричен уролог или хирург.

Киста на яйцата в бебето

Кисти на тестисите при новородено са доброкачествени тумори, които приличат на коремна неоплазма с течност в епидидима. Кистите имат гладка, мека и добре дефинирана структура. Необходимо е да се разграничи тази неоплазма с воднянка на тестисите, херниите и варикоцеле.

Диагнозата се уточнява, като се използват ултразвукови и други инструментални прегледи, изследвания и анамнестични изследвания. Размерът на кистата на тестиса не надвишава 1-2 cm и може да причини дискомфорт и нарушения на уринирането на бебето. Лечението на кисти се извършва чрез хирургична интервенция след една година наблюдение във връзка с вероятността от саморазграждане на тумора. Липсата на лечение на кисти на семенната връзка в зряла възраст може да причини обструктивни форми на безплодие, еректилна дисфункция и импотентност.

Бъбречна киста при кърмачета

Бъбречните кисти са асимптоматични и не засягат бъбречната функция. Кистозна неоплазма се определя чрез ултразвуково сканиране на бъбреците, което ви позволява точно да определите местоположението на кистата и характеристиките на нейното кръвоснабдяване.

Има няколко вида бъбречни кисти при новородени:

• едностранни кисти, произтичащи от развитието на съпътстващи бъбречни заболявания;
• кортикални кисти (при диагностициране на този вид кисти на един бъбрек, често се открива тумор на втория бъбрек).

В допълнение към ултразвуково изследване за диагностициране на кисти при новородени се извършва дуплексно сканиране на бъбреците, което позволява определяне на злокачествеността на процеса.

Лечението на бъбречните кисти се осъществява чрез медицинско лечение, също така има случаи на саморазреждане през първата година от живота на детето.

Киста на далака при кърмачета

Кистата на далака при новородено се определя като кухина в паренхима на органа, напълнен с течност. В същото време не се препоръчва хирургично отстраняване на този вид киста - вероятността от загуба на орган е висока, поради което лечението се извършва с помощта на медицински методи.

Причините за развитието на кистата на далака се определят от вродени нарушения на ембриогенезата. Понякога се развиват фалшиви кисти, които се решават сами и не изискват лечение.

Киста на езика в бебето

Киста на езика на новороденото се определя от аномалиите на развитието на щитовидната жлеза и се среща често.

Клиничната картина зависи от размера на тумора и неговата локализация в езика:

• малки кисти се определят като тумор на езика без клинични прояви;
• голяма киста, разположена отпред, често пречи на приема на храна, така че трябва да се отстрани.

В по-голямата част от случаите киста на езика на новороденото се разрешава самостоятелно през първите месеци от живота на детето. С развитието на кистата - методът на лечение зависи от характеристиките на структурата и локализацията на кистата.

Основният метод на хирургична интервенция за киста на езика е дисекция на кистозната неоплазма.

Киста в новородената уста

Киста при новородено в устната кухина е генетична патология, свързана с различни инфекциозни процеси в организма. В зависимост от местоположението, те отделят кисти на езика, палатина и кисти на венците с тяхната хистогенеза.

Диагнозата, определянето на причината за кистата и решението за методите на лечение се правят от стоматолога. За тази цел се използват различни диагностични методи (рентгенография или ултразвук на устната кухина) за определяне на локализацията на неоплазма. Важно е да се знае, че 90% от тези кисти се разтварят през първата година от живота, следователно, лекарството и хирургичното лечение до една година се използват, когато е абсолютно необходимо.

Невръстна киста

Киста в небето при новородени (Епщайн перли) не се счита за патологично явление и се наблюдава при почти всички бебета през първите седмици от живота и изчезват сами след първия месец от живота на детето.

Те се образуват от епителни включвания, разположени по линията на сливане на небцето и изглеждат като жълтеникави или бели туберкули в областта на небцето. Палатините кисти не изискват лечение.

Киста на венците при кърмачета

Гингивалните кисти при кърмачетата се образуват в утробата от ектодермалния лигамент (зъбната пластина) на основата за образуване на зъби, както млечни, така и постоянни. Останките от плочата се считат за причина за появата на малки гингивални тумори и кисти. Неоплазмите, локализирани директно върху венците, се наричат ​​Bon-възел, а кистите, които се развиват в процеса на алвеоларния гребен, се наричат ​​гингивална киста.

Тези кисти имат появата на малки топки от бял или жълтеникав цвят, те са абсолютно безболезнени и не причиняват дискомфорт и дискомфорт на бебето. Те се разтварят сами през първите седмици от живота на детето или изчезват напълно, когато се появят млечни зъби.

Диагностика на киста при кърмачета

Диагнозата на неонатални кисти в повечето случаи зависи от наличието на симптоми и локализацията на заболяването (особено при наличие на асимптоматични форми).

За диагностика на мозъчните кисти най-често се използва ултразвуково изследване на мозъка (невросонография през пролетта на новородено). Компютърната томография (КТ) и ЯМР (магнитно-резонансна) имат висока точност.

Също така, в присъствието на киста на главата се използва диагноза чрез доплерови изследвания на мозъчни съдове, изследване и измерване на фундуса на окото.

Ултразвукът, пункцията и компютърната томография се използват за диагностициране на кисти на яйчниците, семенната връзка и тестисите.

Кистите на бъбреците и далака се диагностицират чрез палпиране, чрез ултразвук и компютърна томография.

Кисти на устната кухина се определят чрез визуално изследване (преглед на зъболекар), рентгенови и ултразвукови изследвания

Прогноза на киста при кърмачета

Прогнозата за кистозни неоплазми при новородени е в повечето случаи положителна, поради спонтанната резорбция на много видове кисти през първата година от живота на бебето и не притеснява детето. Но не забравяйте за възможните отрицателни ефекти на кистите - нагряване, разкъсване на стените, бързо нарастване и изстискване и поникване в близките органи и структури, злокачествена дегенерация и прогресия на рака. Следователно при диагностицирането на кистозна неоплазма е необходимо постоянно наблюдение на този патологичен процес и, в някои случаи, лекарствено лечение.

Мозъчна киста при новородени и кърмачета

Когато правят всякакви диагнози, свързани с образуванията в мозъка, родителите имат много различни въпроси. Познаването на проявите на такива заболявания при бебетата е много важно. Това по-късно ще помогне за предотвратяване на животозастрашаващи състояния. Много родители се интересуват от мозъчна киста при новородени и кърмачета.

Какво е това?

Кистите в мозъка са кухини. Не ги бъркайте с тумори, те са напълно различни заболявания. Кистата не означава, че детето има рак. Различни ефекти могат да доведат до развитието на това състояние.

В някои случаи кисти в мозъка не се откриват през целия живот. Детето расте и дори не подозира, че има някакви промени. В други ситуации кистите причиняват появата на различни симптоми, които причиняват дискомфорт на бебето и нарушават здравето му. Такива случаи изискват лечение.

По правило кистата приличат на топка. Размерът на образованието може да бъде различен. Контурът на кистата е редовен и равен. В някои случаи при проверката са открити няколко субекта. Те могат да бъдат разположени на значително разстояние един от друг или един до друг.

Обикновено един от всеки трима от десетте бебета, които са родени, диагностицират церебралните кисти. Те се появяват на различни места. В кухината на кистата е течност. Малкият размер на формацията, като правило, не причинява дискомфорт в детето.

Ако кистата не се намира в близост до жизнените центрове, то това развитие на болестта не е опасно.

причини

Различни фактори могат да доведат до появата на кистични образувания в мозъка. В някои случаи те могат да действат заедно. Продължителното или тежко излагане на различни каузални фактори допринася за появата в мозъка на различни кавитационни образувания.

Най-честите причини за тяхното възникване включват:

• Различни вродени патологии. Обикновено те се развиват в периода на пренаталното развитие. Патологията на развитието на централната нервна система допринася за развитието на патологични промени в мозъка. В този случай кистите са вродени.

• Наранявания, получени по време на раждане. Твърде големи плодове, раждането на близнаци допринася за появата на травматично увреждане на мозъка при новородените.

• Инфекции, възникващи при майката по време на бременност. Много вируси и бактерии могат да проникнат в кръвно-мозъчната бариера. Лекарите често регистрират мозъчни кисти при новородените в резултат на инфекциозни заболявания, възникнали по време на бременност. Вирусният или бактериален менингит често е основната причина за образуването на кухини.

• Кръвоизлив в мозъка. Може да възникне в резултат на различни причини. Често различни увреждания и падания водят до развитие на кръвоизлив. Мозъчните увреждания допринасят за образуването на кухина, пълна с течност, която след това става киста.

Въздействието на различни причини води до образуването на кухини в мозъка. Те могат да бъдат локализирани в различни отдели. В момента лекарите са идентифицирали няколко възможни локализации на мозъчни кисти.

Като се има предвид местоположението, всички кавитации могат да бъдат разделени на няколко групи:

• Намира се на нивото на хипофизната жлеза. Обикновено този участък на мозъка е отговорен за синтеза на елементите, необходими за растежа и развитието на хормоните. Когато в детето се появят кисти, започват да се появяват различни симптоми. Обикновено без симптоми в тази клинична форма не е пълна.

• Малкия мозък. Нарича се още лакунарна киста. Тези видове кавитационни формации най-често се формират при момчета. Те са доста редки. С бърз ход на заболяването може да доведе до появата на различни моторни нарушения.

Задължително лечение е необходимо, тъй като могат да възникнат сериозни усложнения - под формата на парализа или пареза.

• Намира се до епифизата. Този орган се нарича епифиза. Той изпълнява в организма ендокринната функция. Епифизата е добре снабдена с кръв, особено през нощта. Нарушения в работата му водят до нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност, което в крайна сметка допринася за развитието на кисти.

• Арахноидните. Намира се в арахноидната мембрана. Обикновено тя покрива мозъка отвън и я предпазва от различни наранявания. Най-често този вид киста възниква в резултат на нараняване или възпаление на менингите, дължащо се на инфекциозни заболявания.
• Dermoid. Разкрити изключително рядко. Те са регистрирани при бебета през първата година от живота. Вътре в кистата не е течен компонент, а останките от ембрионални частици. В някои случаи можете да откриете началото на зъбите и костите, различните елементи на потните и мастните жлези.
• Кисти на съдовия сплит. Възникват в периода на пренаталното развитие. Най-често тези кухини са регистрирани още на 28-та седмица от бременността. След раждането може да остане за цял живот. Обикновено детето няма никакви нежелани симптоми, всичко протича без клинични промени.

• Интерстициални кисти. Намира се в гънката на пиа матер, който се намира в зоната на третия вентрикул на мозъка. Често се открива само чрез магнитен резонанс.
• Pseudocyst. Вътре в кухината е гръбначна течност. Заболяването обикновено е асимптоматично. Детето не променя здравето и поведението си. В някои случаи има няколко псевдоцисти, което е следствие от поликистоза.
• Субарахноидален. Намира се в субарахноидалното пространство. Често се случват след различни травматични увреждания на мозъка или след автомобилни злополуки. Може да се появи с появата на нежелани симптоми. При тежко протичане на заболяването и бързото нарастване на образованието се извършва хирургично лечение.
• Кисти в камерата на мозъка. Намира се в мозъчните колектори на гръбначно-мозъчната течност. Най-често тези кисти се образуват в зоната на страничните вентрикули. Бързото нарастване на образуванията води до симптоми на интракраниална хипертония.

• Субепендимални. Най-често срещаните кисти при кърмачета. Вътре във формациите е цереброспиналната течност. Образуването на коремната област се дължи на кръвоизливи под мембраната на мозъка и разкъсване на кръвоносните съдове. Обикновено това състояние се появява по време на раждаща травма. Те могат да бъдат с различни размери - от 5 мм до няколко сантиметра.
• Retrotserebellyarnye. Образува се вътре в мозъка, а не отвън, подобно на много видове кисти. Образуването на кухината възниква в резултат на смъртта на сивото вещество. Различни провокиращи причини могат да доведат до развитието на този вид кисти: травма, инфекциозни заболявания, кръвоизливи и други. Такива кухинични форми обикновено протичат доста трудно и изискват лечение.
• Porentsefalicheskie. Това състояние е изключително рядко в практиката на децата. Характеризира се с образуването на няколко кухини в мозъка - с различни размери.

симптоми

Проявлението на клиничните признаци зависи от първоначалната локализация на образуването на кухината. Ако има няколко кисти, те се намират в различни части на мозъка, тогава детето може да развие различни симптоми, които правят диагнозата много по-трудна.

Най-честите клинични прояви на кистозна формация включват:

• Появата на главоболие. Тя може да бъде различна по интензивност: от лесна до непоносима. Болката обикновено е максималната след събуждане или активни игри. Да се ​​идентифицира този симптом при бебета от ранна детска възраст е трудна задача. Струва си да се обърне внимание на поведението на детето, което се променя значително с появата на главоболие.
• Промяна на състоянието на бебето. В някои случаи детето става по-инхибирано. Има повишена сънливост, има изразени проблеми със заспиването. При децата апетитът се влошава, те се прилагат бавно към гърдите. Понякога бебетата напълно отказват кърменето.

Киста при новородени

Киста при бебетата е доста често срещана патология. За щастие повечето от тези тумори не са опасни за здравето и живота на бебето. Въпреки това, в някои случаи, киста при новородено се нуждае от лечение или поне от близко медицинско наблюдение. Помислете какви са кистите, какви са те и колко опасни за детето.

Какво е киста при новородените?

Киста е кухина със стени, която е пълна с течност или друго биологично съдържание. Има много причини за кисти при новородените, включително основните: кислородно гладуване на мозъка, проблеми с кръвообращението, инфекция на детето в утробата.

Симптомите на киста в бебето зависят от етиологията, местоположението, размера и усложненията, които предизвиква. Ако тази формация е малка, нейните признаци обикновено отсъстват.

Диагностика на кисти при новородените се извършва по различни методи, но най-често с помощта на ултразвук. В повечето случаи кистите се разтварят през първата година от живота на бебето. Ако това не се случи, лекарят избира необходимия метод на лечение. Резултатът от предписаната терапия в повечето случаи е положителен.

Видове кисти при бебета

Има много видове кисти при децата. Помислете за най-често срещаните.

Киста на хороидния сплит в новородено бебе е патологична формация, причинена от инфекция, най-често херпес вирус. Този тумор се появява в бебето в пренаталния период на неговото развитие или непосредствено след раждането. Това е колекция от гръбначно-мозъчна течност (цереброспинална течност) в хориоидния сплит на мозъка.

Повечето експерти отбелязват, че кистата на хороидния сплит при новородено не представлява опасност за здравето му. Тя може да продължи през целия живот на детето и само в някои случаи е необходимо да се премахне.

Субепендималната киста при новородено се формира от кислородно гладуване на мозъка. В резултат на недостиг на кислород мозъчните тъкани умират и на тяхно място се образува киста. Кисти от този тип, като правило, не се увеличават по размер и не засягат здравето на бебето. Въпреки това, в някои случаи, subependymal киста при новородено расте и измества мозъчната тъкан, причинявайки неврологични нарушения. В такава ситуация е необходимо спешно хирургично отстраняване.

А мозъчна киста в бебето обикновено изчезва през първата година от живота. Ако остане, лечението е необходимо. Това увеличение на размера притиска околните тъкани с увеличаване на размера, което кара детето да има конвулсивни припадъци, а в някои случаи и такова сериозно заболяване като хеморагичен инсулт.

Друг вид кистични патологични израстъци при бебета е певирентрикуларна киста, която заразява бялото вещество на мозъка. Тя се абсорбира много рядко и често причинява парализа при дете. Лечението на певирентрикулярна киста при новородено е доста сложно и включва както лекарствена терапия, така и хирургична намеса. Експертите наричат ​​причината за формирането на такива аномалии в образованието на плода, усложнения и инфекциозни заболявания по време на бременност.

Доста често се среща при новородени кисти на яйчниците. Тази патология обикновено е доброкачествена и често се решава сама. Много рядко, формацията има злокачествен курс, който изисква незабавно лечение.

Семенната връзка често се диагностицира при новородени момчета. Такива образувания са склонни да растат и при липса на своевременно лечение могат да се трансформират в ингвинална херния. Обикновено лекарят наблюдава първите две години след раждането на бебето и едва на възраст 1,5-2 години се отстранява хирургично.

Понякога бебетата се диагностицират с киста на бъбреците. По правило тя не се проявява и се абсорбира през първата година от живота. Патологията може да бъде определена чрез ултразвук. Ако тази формация не изчезне, се извършва медицинско лечение, като първо се установи, че не е злокачествено.

Честа киста при новородените е кистичен растеж на езика. Външният му вид е свързан с аномалии в развитието на щитовидната жлеза. Ако кистата е голяма и не позволява на детето да яде, тя се отстранява незабавно. В други случаи наблюдението се провежда, докато бебето достигне 1 година с надеждата за резорбция на образованието. Понякога лекарствата се използват за елиминиране на кисти, но по-често се изрязват хирургично.

Псевдокиста при новородени

Псевдокисти при новородени са малки кистични образувания. Преди това се смяташе, че основната им разлика от кистите е липсата на епителна лигавица. Сега обаче е много рядко, но диагностицират мозъчни кисти, които също нямат вътрешна епителна тъкан.

Най-често терминът "псевдоцист" при новородено се използва в случай на кистозна формация на мозъка, която се развива в областта на неговите странични ъгли и мястото на браздата между главата на каудалното ядро ​​и зрителния бурбул. Псевдоцистите имат благоприятна прогноза и се причиняват от редукцията на ембрионалната матрица или други малформации. Във всички останали случаи говорим за кисти.

За разлика от истинската киста на псевдоциста, новороденото не се нуждае от лечение. Почти винаги изчезва, преди детето да навърши 10-12 месеца.

Кистовете при новородените се диагностицират доста често, което причинява тревожност на родителите. Въпреки това, в много случаи те се разтварят самостоятелно и не засягат здравето и развитието на бебето. Въпреки това е необходимо да се провежда постоянно медицинско наблюдение на тези образувания и в случай на растеж да се започне лечението незабавно. Прогнозата за по-голямата част от децата, диагностицирани с кистичен растеж, е благоприятна, така че родителите не трябва да имат причина за паника.

Всичко за кистите на мозъка при новородени: видове и симптоми със снимки, ефекти, причини и лечение

Бебето не може да се оплаква от болка и дискомфорт, така че родителите могат лесно да пропуснат началото на сериозно заболяване. Проблемът обаче е, че основните неврологични патологии се развиват в първата година от живота на детето, а една от честите аномалии е кистозна формация в мозъка. Какви са признаците, които могат да определят присъствието му, колко е опасно и какво да правя, ако детето е диагностицирано с такава диагноза?

Общо описание

Кистата е доброкачествен растеж, който може да се намира в различни части на мозъка и е кухина с течност. Патология се среща при 40% от новородените.

Образованието може да се формира на етапа на развитие на ембриона или да се появи след раждането на бебето. Понякога размерът му е толкова малък, че не влияе на състоянието на трохите и се разтваря с времето. Въпреки това, в някои случаи, когато кистозният мехур се разширява значително, той може да предизвика проблеми в психо-емоционалното и физическото развитие на детето или дори да доведе до смърт. В зависимост от вида на патологията има различни признаци на киста в главата:

• увреждане на слуха и зрението;
• летаргия;
• главоболие;
• тревожност и безвъзмезден вик;
• лош сън;
• загуба на тегло;
• гърчове или епилептични припадъци;
• пареза на мускулите или парализа на крайниците.

Често, нито родителите, нито лекарите са наясно с наличието на неоплазма, тъй като патологията може да не се прояви в началните етапи на развитие. Ултразвуково изследване, използвано за диагностициране на кистозен тумор, обикновено се провежда според показания: тежка бременност или радова травма. Някои образувания могат да бъдат идентифицирани по време на бременност, например киста на хороидния сплит.

Причините за образуването на мозъчни кисти при деца

Кисти се развиват в пренаталния период или след раждането по много причини. Основните фактори, влияещи върху формирането им:

• инфекциозни заболявания на майката (микроорганизмите стигат до ембриона през плацентата);
• инфекциозни заболявания на новороденото (енцефалит, менингит, херпес);
• вродени патологии на нервната система;
• родово (неправилно положение на главата, негъвкав череп и др.) и следродилна травма;
• нарушен приток на кръв в мозъка на бебето и в резултат на това хипоксия;
• мозъчен кръвоизлив.

Видове и симптоми със снимки

Има няколко вида мозъчни кисти при новородените. Всеки от видовете патология се проявява с някои симптоми:

• Субепендималната (или церебрална) киста е най-опасна за здравето, ако напредне. Понякога изчезва без терапия до 2-годишна възраст. С увеличаването на налягането в съседните зони на мозъка се увеличава и те се деформират. Признаци на растеж на субепендимална киста са главоболие, нарушения на съня, мускулна слабост (например образуване на мускули на атония от тази страна на тялото), умствено и физическо забавяне (препоръчваме да се чете: защо мозъчните вентрикули могат да се разширят при бебета?),
• Много често се диагностицира кистозен съдов сплит. Тя може да бъде открита от 18-та седмица от бременността. Той не оказва отрицателно въздействие върху развитието на плода и изчезва в 90% от случаите до 26-28 седмица. Симптомите на киста на хороидния плексус зависят от неговата локализация. Докосването до тилната зона води до проблеми със зрението: мъглявина и двойно виждане, намалена зрителна острота.
• При 3% от децата се образува арахноидна киста. В последния месец на бременността се диагностицира вроден тумор. Ако е причинена от раждаща травма или асфиксия, тя често се открива в първите дни след раждането. Признаци на арахноидна киста: честа регургитация и повръщане, главоболие, нарушения на съня и гърчове, забавяне на развитието, халюцинации при по-големи деца, психични разстройства.
• Междинната киста на платно се появява по време на вътрематочно развитие. Той се образува, ако в третия вентрикул на мозъка гънките на меката му обвивка (т.нар. Междинно платно) не растат заедно, а образуват мехурче с течност. Кистозният тумор често отзвучава преди раждането и ако продължава, не води до болезнено състояние на новороденото.
• Кисти на пенцефал са изключително редки. Ако се диагностицира хидроцефалия, черепът става забележимо по-голям в детството, както е показано на снимката. При наличие на усложнения, неоплазма се проявява с нарушено зрение и слух, забавяне на развитието, епилептични припадъци и парализа на крайниците.
• Перивентрикуларната киста се появява в перинаталния период и засяга бялото вещество на мозъка. Патологията се проявява чрез намаляване на мускулния тонус и рефлекси.
• Дермо кистата е вродена аномалия. Той съдържа косми, тъканни частици и мазнини. Дермооплазмата се проявява чрез конвулсии, тремор или парализа на крайниците, нарушен слух, сън, епилептични припадъци.
• Ретроцеребеларната кистозна кухина се образува поради некроза на мозъчната тъкан. Признаците за наличие на патология са свързани с размера и местоположението на неоплазма. Проблемът е, че до определен период той не произвежда нищо. С по-голяма ретроцеребеларна киста, вътречерепното налягане се увеличава.
• Субарахноидалната кистозна формация е вродена и се открива случайно на ЯМР. Може да се прояви като пулсация вътре в черепа и спазми.

Диагностика на патологията

При новородено дете, докато фонтанелата не се затвори, присъствието на киста се определя с помощта на ултразвук - невросонография. Проучването се провежда при недоносени бебета, както и при бебета, които са претърпели хипоксия или процедури за реанимация по време на раждане, тъй като такива деца имат висок риск от развитие на киста. Диагностиката е напълно безвредна, а отворената пружина осигурява точност на изследването. Наличието на патологични промени определя невролога. Ако бебето има новообразувание, то се регистрира при неврохирург.

Следната ултразвукова процедура се извършва, когато бебето е на един месец, а след това на 3, 6 месеца и последно - на година. Компютърната томография или ЯМР се предписват за изясняване на диагнозата. Тези методи на изследване ви позволяват да определите размера на тумора и неговото местоположение. За да се определи причината за кистата, се провеждат допълнителни изследвания:

• Доплеровата сонография позволява да се оцени състоянието на съдовете;
• кръвен тест помага да се определи дали бебето има автоимунни заболявания или инфекции, както и определя нивото на холестерола и степента на съсирване.

В някои случаи е необходимо да се извърши пункция на гръбначно-мозъчната течност, което ще позволи да се идентифицира вида на инфекцията и фокуса на възпалението. Ако се извърши операция за отстраняване на образуването, тя се изпраща към хистологията, за да се определи нейната природа (доброкачествен или злокачествен тумор).

Днес бебетата често се диагностицират с мозъчна киста. Той говори само за развитието на технологии и оборудване за диагностика, а не за епидемията.

Методи за лечение

Ако бебето е диагностицирано с малка киста и не предизвиква промени в поведението му, тогава се изисква само наблюдение и контрол от специалист. В началните етапи на развитие, неоплазма се лекува консервативно с няколко групи лекарства:

• антивирусни и антибактериални;
• имуномодулаторен;
• Ноотропи (Picamilon, Pantogam) за прием на глюкоза и достатъчен кислород;
• Longidis и Karipain лекарства за подобряване на кръвоснабдяването.

Курсът на лечение е 3-4 месеца, схемата се повтаря два пъти годишно. След отстраняването на причината, неоплазмата се разпада.

Ако кистата се увеличи, се изисква хирургично лечение. На практика се използват два вида интервенции: палиативни или радикални. Първият метод включва отстраняване на съдържанието на тумора със запазване на стените на пикочния мехур, поради което съществува риск от рецидив. Има два вида такава операция:

• Байпас хирургия. В мозъка се създава канал за извеждане на кистозна течност. Съществен недостатък на метода е възможността от инфекция.
• Ендоскопска хирургия. Съдържанието на тумора се отстранява чрез пункция в главата. Методът не е приложим за всички кисти поради недостъпността на някои части на мозъка за ендоскопа.

Радикалното отстраняване на кистозен мехур е операция, съпроводена от трепаниране на черепа, в резултат на което образуването се отстранява заедно със стените. Процедурата е травматична и е придружена от дълъг рехабилитационен период.

Хирургичната намеса не е необходима за всички видове кисти:

• subependymal изисква редовно наблюдение и изследване, отстраняването е необходимо само с прогресирането на неврологичните симптоми;
• междинните неоплазми на платно са най-малко опасната аномалия, изискваща само наблюдение на бебето;
• кистата на хороидния сплит, като правило, изчезва сама по себе си през първата година от живота на детето;
• необходимостта от премахване на ретроцереларната киста зависи от нейния размер;
• арахноидите и дермоидите трябва да бъдат отстранени.

Прогноза и възможни усложнения

Мнението на д-р Комаровски, на което много родители слушат, съвпада с мнението на повечето лекари: ако кистата е малка или се открива навреме, няма причина за безпокойство. Навременната терапия дава положителен резултат, освен това, повечето кисти не притесняват детето и изчезват през първата година от живота. Не забравяйте обаче за възможните негативни последици:

• разкъсване на стените, нагряване и злокачествена дегенерация на неоплазми;
• слухови и зрителни проблеми;
• липса на координация на движенията;
• хидроцефалия, водеща до промени в структурата на черепа и функционирането на централната нервна система;
• изоставане в развитието;
• бърз растеж на кистозен тумор, водещ до компресия на тъканите, кръвоизлив и смърт.

За да се предотврати появата на кисти в бебето трябва да се избягва нараняване и инфекциозни заболявания по време на бременност. В първите месеци от живота на бебето е необходимо внимателно да се следи състоянието му - навреме, идентифицираната патология ще осигури успешен резултат от лечението.

Мозъчна киста при новородено бебе

1. Причини 2. Прегледи 3. Симптоми 4. Диагноза 5. Кой трябва да бъде изследван за кисти 6. Лечение 7. Прогноза за дете

А мозъчната киста е сферична обемна структура, пълна с течност, която замества засегнатата мозъчна тъкан.

Киста при новородени е по-често срещана диагноза, отколкото изглежда на пръв поглед. Всяко трето дете се ражда с тази патология. Понякога размерът му е толкова малък, че бебето дори не проявява безпокойство. С течение на времето кистата изчезва без следа.

причини

Киста при новородено може да възникне поради много причини. Факторите за появата на патологична формация, както и причините за много заболявания на нервната система, не са напълно разбрани.

Основните причини за кистозна формация включват:

• наранявания по време на раждане и в живота;
• интранатална инфекция (от майка на дете при раждане, най-често херпесният вирус води до образуването на киста);
• вродени аномалии и патологии на централната нервна система;
• нарушения в кръвообращението на мозъка;
• Инфекции на ЦНС, пренасяни от дете (менингит, енцефалит);
• мозъчен кръвоизлив.

В зависимост от местоположението, структурата, причините за мозъчната киста се класифицира:

1. Към момента на настъпване:

• вродени (аномалии в развитието на централната нервна система в плода);
• (мозъчно увреждане, инфекция).

1. По локализация:

• Субепиндемична киста (церебрална, разположена в мозъка), най-опасната от мозъчните кисти, открити при деца на първата година от живота. Той се образува поради кислородното гладуване на мозъчните клетки и в резултат на тяхната смърт. Без подходящо и навременно лечение патологията може да доведе до необратими заболявания на централната нервна система. Последици - нарушение на жизнените функции на тялото, увреждане или смърт на бебето.
• арахноидна киста е формация на арахноидната (арахноидна) мозъчна мембрана. Кистата може да бъде локализирана във всяка част на мозъка, нарушавайки цереброспиналната течност и хематодинамиката. По-малко опасни от SEC, но също така изисква вниманието на хирурзите. Неговите последствия са по-благоприятни за живота, но липсата на лечение води до забавяне на психомоторното развитие на детето.

Според структурата на кистата е разделена на следните видове: t

симптоми

Симптоматично, киста при новородено се проявява по различен начин, тя зависи от вида на кистозна формация, времето на появата му, продължителността на процеса (с травматичен генезис), обема и локализацията.

Общите симптоми на обемисти образувания при деца са отхвърляне на гърдата или бутилката. Такива деца се хранят лошо, подхранват се изобилно след всяко хранене. Те са летаргични и апатични, бавно развиващи се, крещящи и палави без причина. Координацията на движението е нарушена, те реагират лошо на играчки и предмети, което показва отслабване на зрението. Може да няма реакция на звуците, докато те не разкриват патология на УНГ.

Болните деца изостават в психомоторното развитие, натрупват тегло и растат.

С течение на времето, ако образованието не се лекува (особено дермоидна и арахноидна киста), черепът започва да се деформира при децата: размерът на мозъчната секция е много по-разпространен от лицевия.

Subepindemic киста има свои собствени характеристики в клиниката. Най-често той засяга моторните структури на мозъка и причинява гърчове, неволеви потрепвания, парези и парализа.

С нарастването на образованието при детето се наблюдава повишаване на вътречерепното налягане, пристъпът към гърчове става по-чест. Понякога тези бебета могат да развият хеморагичен инсулт. Киста при дете изстисква други мозъчни структури, което води до промяна на клиничната картина

диагностика

Кистите имат редица характеристики за диагностика. Децата все още не са затворили голям извор. Затваря се едва през годината. Ето защо новородените, преди всичко, прекарват ултразвук в мозъка. Опитният специалист по ултразвук може да определи наличието, размера и локализацията на кистозна формация.

За по-точна диагноза се извършва КТ или ЯМР на мозъка. Особеност на тази процедура за деца до 5 години е, че се извършва под обща анестезия, в резултат на което се увеличава рискът от усложнения.

Въвеждането на дете в анестезия за МРТ диагностика на кистозна формация е задължително, тъй като новороденото постоянно се движи, което прави невъзможно провеждането на изследване. Видът на анестезията се избира индивидуално, но най-разпространеното лекарство за приложение в съня е натриев тиопентал.

Диагностиката на ЯМР трябва да се извършва в динамика веднъж на 3-4 месеца или непланирана според показанията. Той също така помага да се разграничат псевдоцистите.

Кой трябва да бъде изследван за кисти

Инспекцията е необходима в следните случаи:

• при рискови групи деца, чиито майки по време на бременност първо се заразяват с херпес;
• бременността е продължила с усложнение (липса на вода, голям плод, други аномалии на развитието на плода);
• родова травма.

лечение

Образуването на киста в мозъка не е присъда за дете. Всичко зависи от местоположението, вида и наличието на съпътстваща болест и етиологията на заболяването.

Лечението се разделя на консервативно (лекарствено) и хирургично (хирургично). Ако кистозната маса не се увеличава, новите неврологични симптоми не се появяват, тогава се предписва консервативно лечение.

На децата се предписват лекарства, чието действие е насочено към подобряване на реологичните свойства на кръвта и нормализиране на хемодинамиката. Често се предписват имуномодулатори, особено в случаите, когато заболяването е причинено от инфекция. Не трябва да забравяме за лечението на самия патоген, за тази цел се използват антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства. Псевдоцистите също се третират консервативно.

Субепиндемична киста обикновено се разпада с времето, оставяйки само малък скок на ЯМР сканиране.

Малко по-лошо е положението с дермоидни и арахноидни образувания. Те изискват специално лечение. Когато детето расте, кистата се увеличава, изстисквайки околните тъкани. В този случай детето се нуждае от неврохирургична операция.

Хирургията на мозъчната киста се разделя на палиативни и радикални. Най-често се дава предимство.

Палиативното лечение се състои в шунтиране на кухината на образованието или отстраняването му чрез ендоскопски метод. При шунтиране се въвежда дренаж в кухината на кистата, по която ще се изпразва. Шънтът е в кухината за известно време и това е допълнителен портал за мозъчни инфекции. Друг недостатък е, че самата киста остава, което означава, че може да се пълни отново.

Ендоскопският метод е по-малко опасен от гледна точка на усложненията. Неврохирургът влиза в мозъка с ендоскоп. В кистата, направете дупка и я дезинфекцирайте (изпомпвайте течността). Процедурата се извършва от опитен специалист, тъй като е възможно увреждане на близките мозъчни структури.

Радикалният метод на лечение се използва изключително рядко (по-често при дермоидни формации). Тя включва отваряне на черепа и премахване на кистата заедно със съдържанието му. Въпреки това, да не говорим за високия риск от самата операция, заслужава да се отбележи, че това е нарастващ организъм, а дефектът на черепа е значителен. Трудно е да се предскаже как ще се затвори прозореца на трепанацията, кой костен дефект ще остане след това. На мястото на прикрепване на хирургичната пластина се нарушават процесите на регенерация.

Прогноза за детето

С малки обеми и своевременно лечение, прогнозата за живота и здравето е благоприятна. Ако кистата е голяма и хирургичното лечение не е възможно или се извършва извън времето, последствията могат да бъдат непоправими. Децата изостават в психомоторното, физическото, а с времето и сексуалното развитие, зрението и слуха са значително засегнати. Често те получават увреждания чрез една от тези системи.