Днес кистозните новообразувания се считат за доста често срещана патология при новородените, бебетата и децата на първата година от живота с различна локализация - киста на мозъка, тестис и семенна тел, дермоидна киста, поликистозна бъбречна и яйчникова киста, киста на далака и други органи. Но най-често диагностицирани кистозни образувания на мозъка.
Мозъчна киста при кърмачета
Мозъчната киста често се среща при бебета от ранна детска възраст. Появата на тези видове доброкачествени тумори се дължи на неправилно вмъкване и диференциране на тъканите на нервната система, нарушена циркулация на мозъка или кислородно гладуване на невроните на централната нервна система в пренаталния период. Често кистите се саморазличат дори преди раждането на бебето или през първата година от живота му. Идентифицирането на тези патологични образувания се извършва с помощта на ултразвук, затова, ако се подозира, че има кисти, новородените се диагностицират в неонаталния период или в първите месеци от живота.
Повечето видове кисти не оказват неблагоприятно въздействие върху мозъчната дейност и психоемоционалното развитие на бебето, но при определена локализация на неоплазма бебето може да прояви различни патологични симптоми от неврологичен характер:
- главоболие, което се проявява под формата на тревожност на детето, безвъзмезден или монотонен вик, смущение на съня;
- летаргия, слабост;
- проблеми със зрението;
- увреждане на слуха.
След определяне на наличието на тази патологична неоплазма (ултразвук, КТ, МРТ), е необходимо да се свържете със специалист за назначаване на пълен преглед - диагнозата на неоплазма определя неговата локализация, структура и други показатели, които ви позволяват да вземете адекватно решение за лечение. Децата с киста, независимо от вида на лечението, всеки месец извършват ултразвукови изследвания, за да контролират размера на тумора.
Симптоми на церебрални кисти при кърмачета
Мозкова киста е коремна неоплазма, пълна с течност, локализирана в различни части на мозъка. Признаци на кисти при новородените зависят от местоположението, вида и размера на тумора, както и от развитието на усложнения:
- нагнояване;
- злокачествена дегенерация на туморни клетки;
- възпалителни процеси.
Малките кисти могат да бъдат асимптоматични, но има няколко неврологични признака, които могат да показват наличието на мозъчна киста:
- постоянни главоболия, които се проявяват като тревожност и плач на бебето;
- нарушена координация на движенията със забавени неврологични реакции;
- тремор на крайниците;
- издуване на фонтанела;
- нарушение на чувствителността на крайниците (нечувствителност на детето към болка);
- хипо - или хипертония на един мускул или специфична мускулна група;
- увреждане на слуха и зрението;
- синдром на постоянна регургитация и повръщане;
- различни видове нарушения на съня;
- умствено изоставане на детето;
- конвулсивен синдром.
В 90% от случаите мозъчните кисти изчезват сами. Но когато се образува киста след раждане или с активен растеж на вродени кисти, е необходима хирургична интервенция, в зависимост от местоположението и симптомите на неоплазма. Особено опасни за здравето и живота на бебето са кисти с големи размери - те могат да променят местоположението си, значително да компресират околните тъкани и да имат механично въздействие върху тъканите и мозъчните структури. В резултат на това бебето развива конвулсивни припадъци, които забавят психо-емоционалното развитие и в някои случаи водят до развитие на хеморагични инсулти. С навременна диагноза и адекватна терапия (медикаментозна или хирургична) при почти всички новородени и кърмачета, прогнозата на мозъчната киста е положителна.
Етиологични фактори в развитието на кисти в мозъка на бебетата
Причините за образуването на киста на нервната система при новородените в повечето случаи са свързани с механизмите на неговото формиране и различни патологични фактори (вируси, токсини, лекарства), засягащи мозъчните клетки на плода в пренаталния период, а наследствената предразположеност към появата на неоплазми няма значение.
Днес следните видове тумори са най-често срещани при новородените:
1) киста на хороидния сплит, която се появява поради инфекция на плода с херпес вирус, хирургично лечение е необходимо;
2) субепендималната (интрацеребрална) киста се развива като резултат от кислородното гладуване на мозъчната тъкан, която е причина за смъртта на невроните и на тяхно място се образува кистозна неоплазма. Този вид кисти без навременна хирургична намеса могат да причинят значителни увреждания в развитието на детето (умствена изостаналост, забавяне на речта, нарушено зрение, вестибуларни нарушения);
3) арахноидна киста - този тип тумор е локализиран между мозъчните пространства и може да се развие във всяка част на феталния мозък. Лечението на арахноидна киста се извършва с помощта на различни методи на хирургични интервенции (ендоскопска хирургия, краниотомия или шунтираща хирургия). При отсъствие на оперативна намеса, бебето образува значителни нарушения в психоневрологичната сфера;
4) травматична (придобита) киста - образувана в резултат на раждаща травма, изстискване или контузия по време на раждане, с развитие на вътречерепно кървене и допринася за развитието на различни видове мозъчни тумори.
Кистна съдова сплетеност при новороденото
Киста на хороидния сплит при новородени и кърмачета е патологично новообразувание, което се появява дори в пренаталния период поради кистозни разраствания на мозъчните съдове в резултат на негативното влияние на вътрематочните патогени (най-често при инфектиране с херпесен вирус или токсоплазмоза), детето е родено. Хороидните сплетения са структури, които нямат нервни окончания и играят огромна роля в кръвоснабдяването на мозъка на плода и неговото съзряване, тяхното активно развитие започва от шестата седмица от развитието на бебето. С ранната инфекция на детето и образуването на киста на хороидния сплит, тези формации често се разграждат до 25-38 седмици от бременността - експертите приписват това на активния растеж и развитие на феталната нервна система. Също така, тези тумори не оказват влияние върху развитието на детето. Средните и големите кисти на хороидния сплит се определят чрез ултразвуково изследване на 17 - 20 седмица на развитие на плода. Но тези патологични новообразувания на съдовите сплетения на мозъка могат да се появят при новороденото вече след раждането с масивна инфекция на плода в края на бременността или при раждане с постепенното осъществяване на вътрематочна инфекция. Кисти на съдовия сплит в новородените се наричат „меки маркери”, които са напълно безвредни и не влияят на функцията и развитието на мозъка, но могат да увеличат възможността за развитие на други заболявания или да предизвикат смущения във функционалните системи на тялото. В повечето случаи тези тумори до първата година от живота на детето преминават без следа.
Във връзка с риска от развитие на различни заболявания на други органи - при установяване на диагноза на киста на съдовите плексуси е необходим задължителен ултразвуков мониторинг на присъствието, локализацията и свързаните с тях патологии. Детето се преглежда отново на възраст от три месеца, след това на шест месеца и на възраст от една година. При отсъствие на положителна динамика за самостоятелна резорбция на киста, лекуващият лекар, въз основа на резултатите от изследването и развитието на детето, взема решение за по-нататъшно наблюдение или лечение на бебето поотделно.
Субестойностна мозъчна киста при новородено
Субестойностната киста се счита за сериозна патология, която се образува в мозъчната тъкан на плода или новороденото поради значително кислородно гладуване на мозъчната тъкан или в резултат на кръвоизливи в мозъчните вентрикули по време на раждане. Често този тип кистозни неоплазми се разтварят сами, но са необходими задължително наблюдение (ултразвук на мозъка) и специален курс на лечение.
В повечето случаи този вид киста не се увеличава по размер и не влияе върху развитието на бебето. Но при големи размери субепендималната киста може да предизвика изместване на мозъчната тъкан, което води до появата и прогресията на неврологичните симптоми, изискващи незабавно хирургично лечение.
Хороидална киста при новороденото
Хороидалната киста при новородено е кистозна неоплазма на хороидния сплит на мозъка. Този вид киста може да се развие поради въвеждането и прогресирането на инфекциозен процес в тялото или травматично увреждане на мозъка на плода по време на бременност или в резултат на травма при раждане. Хороидалните кисти подлежат на задължително отстраняване поради факта, че вероятността от самостоятелна резорбция на този вид кисти е 45%.
Признаци на хороидална киста при новородено са:
- потрепване на мускулите и / или конвулсивни реакции;
- постоянна тревожност на детето или обратното изразена сънливост;
- постоянен плач поради тежки главоболия;
- постоянна регургитация и повръщане;
- липса на координация на движенията.
Също така, този вид киста може значително да забави развитието и образуването на бебето.Диагностиката на това кистозна формация се извършва с ултразвук (мозъчна невросонография през голям извор). Лечението се предписва индивидуално и в повечето случаи хирургично в комбинация с лекарствена терапия.
Арахноидна киста на мозъка при кърмачета
Арахноидната киста при новородено се счита за рядка мозъчна аномалия, която се среща при 3% от децата.
Този вид киста е тънкостенна интракраниална формация между арахноидната мембрана и повърхността на мозъка.
Има два вида арахноидни кисти:
- първични (вродени неоплазми), които се диагностицират в края на бременността или в първите часове от живота на бебето;
- вторичното (придобито) се развива като резултат от възпалителния процес или хирургичната интервенция (образуване на кисти, когато се отстранява друг вид неоплазма или се отстраняват хематоми).
Най-често този вид киста се развива при новородени момчета.
Симптомите на арахноидни кисти при новородено са: главоболие, повръщане, тремор на крайниците, гърчове.
Арахноидната киста в повечето случаи има положителна прогноза и с навременно лечение не оказва влияние върху развитието на бебето.
Перивентрикуларна киста в бебето
Перивентрикуларната киста се образува в резултат на образуването на огнища на некроза в белия материал на мозъка и е един от видовете хипоксично-исхемично увреждане на мозъка, инфекциозни заболявания, аномалии в развитието на мозъка в утробата и по време на раждане, както и най-честата причина за парализа при бебета.
Лечението на певирентрикулярната киста е много сложно и се определя индивидуално, комбинирайки лекарствена терапия и хирургична намеса. Този вид кисти са изключително рядко разрешени.
Subependymal киста при бебета
Субепендималната киста при новородено се развива поради нарушение на кръвообращението в мозъчните вентрикули, което причинява клетъчна и тъканна смърт, а на тяхно място се образува кухина и се образува кистозна неоплазма.
Изтичането на този вид киста може да бъде асимптоматично и не влияе върху развитието на бебето, но може да причини развитието на други патологични процеси в мозъка. Лечението на субепендимална киста включва медикаментозна терапия, операция и динамично наблюдение от невролог.
Други места на киста при кърмачета
Киста на яйчниците при кърмачета
Тази патология се среща доста често при новородените момичета, счита се за функционален тумор и не се прилага за злокачествени новообразувания, а също така има склонност към самостоятелна резорбция, без да се налага хирургическа намеса. Лечението на кисти на яйчниците се извършва чрез различни медицински методи. Разликата се счита за множество кисти (поликистозни яйчници), които негативно влияят на хормоните на детето или са склонни да се трансформират в злокачествен тумор, който се развива бързо и има агресивен растеж.
Злокачествени новообразувания на яйчниците при кърмачета са изключително редки.
Киста на семенната връзка при кърмачета
Киста на семенната връзка е натрупване на течност, когато вагиналният процес на перитонеума не е затворен (в мембраните на семенната връзка). По отношение на функционалността, този вид киста е подобен на водника на тестиса, а също така изглежда, че лечението на това неоплазмо с лечението на водянка е хирургична интервенция.
По време на вътрематочно развитие феталния тестис се спуска в скротума през ингвиналния канал заедно с израстъка на перитонеума. Този процес обикновено отзвучава преди раждането на детето, но ако се нарушат процесите на спонтанно отстраняване, се образува кистозна неоплазма на семенната тел, която при диагностициране често се бърка с ингвинална херния с подобни симптоми - увеличаване на скротума и подуване в ингвиналния регион. С появата на тези признаци при новородените, родителите трябва незабавно да се свържат с педиатричен уролог или хирург.
Киста на яйцата в бебето
Кисти на тестисите при новородено са доброкачествени тумори, които приличат на коремна неоплазма с течност в епидидима. Кистите имат гладка, мека и добре дефинирана структура. Необходимо е да се разграничи тази неоплазма с воднянка на тестисите, херниите и варикоцеле.
Диагнозата се уточнява, като се използват ултразвукови и други инструментални прегледи, изследвания и анамнестични изследвания. Размерът на кистата на тестиса не надвишава 1-2 cm и може да причини дискомфорт и нарушения на уринирането на бебето. Лечението на кисти се извършва чрез хирургична интервенция след една година наблюдение във връзка с вероятността от саморазграждане на тумора. Липсата на лечение на кисти на семенната връзка в зряла възраст може да причини обструктивни форми на безплодие, еректилна дисфункция и импотентност.
Бъбречна киста при кърмачета
Бъбречните кисти са асимптоматични и не засягат бъбречната функция. Кистозна неоплазма се определя чрез ултразвуково сканиране на бъбреците, което ви позволява точно да определите местоположението на кистата и характеристиките на нейното кръвоснабдяване.
Има няколко вида бъбречни кисти при новородени:
- едностранни кисти, произтичащи от развитието на съпътстващи бъбречни заболявания;
- кортикални кисти (при диагностициране на този вид кисти на един бъбрек, често се открива тумор на втория бъбрек).
В допълнение към ултразвуково изследване за диагностициране на кисти при новородени се извършва дуплексно сканиране на бъбреците, което позволява определяне на злокачествеността на процеса.
Лечението на бъбречните кисти се осъществява чрез медицинско лечение, също така има случаи на саморазреждане през първата година от живота на детето.
Киста на далака при кърмачета
Кистата на далака при новородено се определя като кухина в паренхима на органа, напълнен с течност. В същото време не се препоръчва хирургично отстраняване на този вид киста - вероятността от загуба на орган е висока, поради което лечението се извършва с помощта на медицински методи.
Причините за развитието на кистата на далака се определят от вродени нарушения на ембриогенезата. Понякога се развиват фалшиви кисти, които се решават сами и не изискват лечение.
Киста на езика в бебето
Киста на езика на новороденото се определя от аномалиите на развитието на щитовидната жлеза и се среща често.
Клиничната картина зависи от размера на тумора и неговата локализация в езика:
- малки кисти се определят като тумор на езика без клинични прояви;
- голяма киста, разположена отпред, често пречи на приема на храна, така че трябва да се отстрани.
В по-голямата част от случаите киста на езика на новороденото се разрешава самостоятелно през първите месеци от живота на детето. С развитието на кистата - методът на лечение зависи от характеристиките на структурата и локализацията на кистата.
Основният метод на хирургична интервенция за киста на езика е дисекция на кистозната неоплазма.
Киста в новородената уста
Киста при новородено в устната кухина е генетична патология, свързана с различни инфекциозни процеси в организма. В зависимост от местоположението, те отделят кисти на езика, палатина и кисти на венците с тяхната хистогенеза.
Диагнозата, определянето на причината за кистата и решението за методите на лечение се правят от стоматолога. За тази цел се използват различни диагностични методи (рентгенография или ултразвук на устната кухина) за определяне на локализацията на неоплазма. Важно е да се знае, че 90% от тези кисти се разтварят през първата година от живота, следователно, лекарството и хирургичното лечение до една година се използват, когато е абсолютно необходимо.
Невръстна киста
Киста в небето при новородени (Епщайн перли) не се счита за патологично явление и се наблюдава при почти всички бебета през първите седмици от живота и изчезват сами след първия месец от живота на детето.
Те се образуват от епителни включвания, разположени по линията на сливане на небцето и изглеждат като жълтеникави или бели туберкули в областта на небцето. Палатините кисти не изискват лечение.
Киста на венците при кърмачета
Гингивалните кисти при кърмачетата се образуват в утробата от ектодермалния лигамент (зъбната пластина) на основата за образуване на зъби, както млечни, така и постоянни. Останките от плочата се считат за причина за появата на малки гингивални тумори и кисти. Неоплазмите, локализирани директно върху венците, се наричат Bon-възел, а кистите, които се развиват в процеса на алвеоларния гребен, се наричат гингивална киста.
Тези кисти имат появата на малки топки от бял или жълтеникав цвят, те са абсолютно безболезнени и не причиняват дискомфорт и дискомфорт на бебето. Те се разтварят сами през първите седмици от живота на детето или изчезват напълно, когато се появят млечни зъби.
Диагностика на киста при кърмачета
Диагнозата на неонатални кисти в повечето случаи зависи от наличието на симптоми и локализацията на заболяването (особено при наличие на асимптоматични форми).
За диагностика на мозъчните кисти най-често се използва ултразвуково изследване на мозъка (невросонография през пролетта на новородено). Компютърната томография (КТ) и ЯМР (магнитно-резонансна) имат висока точност.
Също така, в присъствието на киста на главата се използва диагноза чрез доплерови изследвания на мозъчни съдове, изследване и измерване на фундуса на окото.
Ултразвукът, пункцията и компютърната томография се използват за диагностициране на кисти на яйчниците, семенната връзка и тестисите.
Кистите на бъбреците и далака се диагностицират чрез палпиране, чрез ултразвук и компютърна томография.
Кисти на устната кухина се определят чрез визуално изследване (преглед на зъболекар), рентгенови и ултразвукови изследвания
Прогноза на киста при кърмачета
Прогнозата за кистозни неоплазми при новородени е в повечето случаи положителна, поради спонтанната резорбция на много видове кисти през първата година от живота на бебето и не притеснява детето. Но не забравяйте за възможните отрицателни ефекти на кистите - нагряване, разкъсване на стените, бързо нарастване и изстискване и поникване в близките органи и структури, злокачествена дегенерация и прогресия на рака. Следователно при диагностицирането на кистозна неоплазма е необходимо постоянно наблюдение на този патологичен процес и, в някои случаи, лекарствено лечение.
Кисти на хороидния сплит на мозъка
Кистните съдови плексуси при новородени са по-чести, отколкото при хора от други възрастови категории. Тя се абсорбира от самото преобладаващо мнозинство и в 99,9% от случаите не причинява много вреда на развитието на бебето.
Тази диагноза ужасява родителите, тъй като името й е в съзвучие с името на сериозно образование - съдова киста. Но това са две различни болести с различни прояви и последствия.
Какво е това заболяване
Киста е малка топка с течност вътре. Тази формация може да се появи в напълно различни места. Това е един вид сигнал на тялото, че е настъпила повреда.
Диагностика на кисти на съдовия сплит в плода не е рядкост. До края на третото тримесечие най-често се решава. В медицинската практика такива кисти не се считат за патологична проява.
Ако това новообразуване се открие в бебе, то това най-вероятно е резултат от трудна бременност или инфекция, които майката е претърпяла по време на раждането на детето.
Хороидният сплит е лишен от нервни окончания. Основната им цел е производството на гръбначно-мозъчна течност, течност около гръбначния мозък и мозъка.
Това е първата система на тялото, която се появява в бъдещото бебе. С бързия темп на растеж и развитие на мозъка, вероятността за запълване на кухините с алкохол е висока. Така че тези топки се оформят. Те нямат ефект върху мозъка и неговата работа.
Без "партньор", кистата на хороидния сплит не е опасна. Но в комбинация с други патологични промени са възможни негативни последствия. Следователно, когато се открие, лекарят предписва серия от изследвания, за да се гарантира, че няма други патологии. Ако резултатите потвърдят наличието само на кисти на съдов сплит, тогава прогнозата ще бъде благоприятна.
Неоплазма на плода
Тази аномалия не засяга развитието и благосъстоянието на "пустожителя". Заболяването е рядко, настъпва само в 3% от случаите.
На 6-та седмица започва да се формира съдовия сплит на бебето. Това е доста сложна система. Наличието на два плексуса предполага, че и двете полукълба на мозъка ще се развият адекватно.
Кистата на хороидния сплит на мозъка на плода се диагностицира на 14-та и 22-та седмица. Според статистиката, до 28-та седмица от бременността тази неоплазма се самоунищожава. Оказва се, че докато мозъкът на бебето започне да се развива, нищо не пречи на неговото функциониране.
Заболяване при новороденото
Киста на хороидния сплит при новородено може да бъде резултат от вродена аномалия или радова травма. Той може да се появи на фона на метаболитен неуспех, неправилно кръвообращение, увреждане на главата или менингит.
Всички тези фактори могат да доведат до некроза на тъканите и като резултат - образуването на балон с течност.
Церебралната течност на малки порции изтича към хороидния сплит и е затворена там. Така се образуват кисти. Децата имат единични и двустранни кисти.
Идентифициране на болестта е възможно само с диагностично изследване. Проявени симптоми отсъстват. Няма заплахи за развитието или здравето на бебето. Псевдокистата в повечето случаи се елиминира в рамките на 1 година.
Патология на съдовия сплит при възрастни
Такова увреждане в мозъка при възрастни е изключително рядко. Патологията на хороидния сплит може да бъде вродена или да се получи от микрострък.
Диагнозата на заболяването се извършва чрез компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (МРТ) на двете полукълба. Лечението е възстановително. Терапията се ограничава до предписване на лекарства за нормализиране на кръвния поток и метаболизма.
Видове болести
Псевдокиста може да се образува в плода на различни места в мозъка. Това се случва:
- десен съдов сплит;
- левия съдов плексус;
- двустранен;
- състояща се от няколко топки с алкохол.
В медицинската практика възникват следните форми на това заболяване:
- Хороидална киста
- Subependymal разнообразие.
- Арахноидна лезия.
хороидална
Хороидална киста - тумор в хороидния сплит на дясната или лявата странична камера. Да се провокира развитието на това заболяване може да бъде инфекция или кислородно гладуване на бебето по време на раждането.
С напредване на възрастта пациентът може да изпита:
- главоболие;
- неврологично потрепване на крайниците;
- конвулсии.
subendymal
Такова разнообразие се проявява под формата на малки везикули с цереброспинална течност, които се появяват под мозъчната мембрана. Кистата се образува в кухините.
Увреждането на няколко капиляра, получени по време на раждането, може да предизвика мехурчета, тъй като в този момент кръвта в малки количества попада под черупката. Полученият хематом се обработва от "специални клетки". В резултат на това кръвта се замества с алкохол.
Такава киста не изисква медицинска намеса. Тя спонтанно изчезва с времето.
арахноидните
Този вид е локализиран между твърда повърхност и мека обвивка. Причините за арахноидна киста могат да бъдат:
- инфекциозно заболяване на бременна жена;
- тежка бременност;
- трудно раждане.
Докато балонът не расте, всичко е в ред, детето не усеща дискомфорт. Но ако кистата започва да расте, този процес се придружава от следните симптоми:
- Главоболие.
- Лош апетит.
- Insomnia.
- Летаргия.
- Регургитация и повръщане.
- Периодично потрепване на крайниците.
Курсът на терапията е насочен към премахване на симптомите, стабилизиране на изтичането на мозъчна течност и предотвратяване на оток.
Възможни причини
Към днешна дата причините за появата на кисти в областта на хороидния сплит не са все още напълно проучени.
Това заболяване може да бъде вродена аномалия, но се проявява само в зряла възраст. В този случай основата за появата на заболяването може да бъде:
- Контузия.
- Исхемичен или хеморагичен инсулт.
- Наранявания от генеричния процес.
- Microstroke.
- Аневризми.
Също така, ако заболяването възникне след раждането, то може да бъде причинено от:
- херпес;
- кръвоизлив по време на раждане;
- инфекциозна болест.
симптоматика
Тежките симптоми при това заболяване отсъстват. Най-отрицателните възможни прояви:
- Наличието на хипертоничност при кърмачета.
- Високо краниално налягане.
- Дисфункция на органите на слуха и зрението.
- Разстройство на движението.
Ако кистата е разположена по такъв начин, че оказва натиск върху близките тъкани, работата им е нарушена. В такива случаи са възможни епилептични припадъци. За да направите това, тя трябва да бъде впечатляваща по размер и да се намира в определени точки - мозъчни центрове.
диагностика
Най-често това заболяване се диагностицира в плода до 20 седмици. След преодоляване на тази възрастова линия, кистата на хороидния сплит изчезва без следа. В някои случаи детето може да се роди с тази болест.
Според статистиката, след достигане на 2-месечна възраст, бебето се отървава от тази неоплазма. В отделни случаи, болестта остава на лице за цял живот, без да причинява значителни щети на здравето на пациента.
Ултразвукова машина се използва при диагностицирането на кисти в плода и новороденото. Резултатите от проучването се записват и докладват на бременната жена.
Диагностицирането на мозъчна киста на новороденото се извършва чрез ехолазис, т.е. чрез ултразвук или невросонография. Родителите не трябва да се притесняват: тази процедура е напълно безболезнена и няма да наруши бебето.
Той е безопасен и няма противопоказания. Той също така не предвижда подготвителни процедури.
Така че има промяна в структурата на мозъка само при бебета. Това се дължи на наличието на чешма при дете на тази възраст (област на главата, която не е покрита с костна тъкан). Ултразвукът преминава през него, показвайки съответното изображение на екрана. Трябва да се отбележи, че всички недоносени бебета, родени с асфиксия, са изложени на тази процедура.
За установяване на вида на кистата се провеждат допълнителни изследвания. За целта използвайте КТ и ЯМР. За да откриете причината за заболяването:
- Извършва се доплерова сонография.
- Проверете състоянието на сърцето.
- Направете кръвен тест.
- Измерете налягането.
Курс на лечение
Въз основа на получените резултати специалистът решава какви мерки да предприеме. Специално лечение за това заболяване отсъства, тъй като болестта е елиминирана. В редки случаи, на пациента се предписват лекарства, които ускоряват резорбцията на кистата. Курсът на такава терапия включва:
- Zinnarizina за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Той помага да се нормализира състоянието на тялото и да се отърве от балон с течност.
- Cavinton, ако кръвообращението в мозъка е нарушено.
Тези лекарства се понасят добре и нямат сериозни странични ефекти. Въпреки това, без назначаването и консултацията с лекуващия лекар не трябва да ги приемате. Както при лечението на заболявания, свързани с мозъчната дейност, всеки нюанс е важен.
В някои случаи профилактичните прегледи се назначават на всеки 3 месеца. Това се прави, за да се следи състоянието на пациента.
Трябва ли да се страхувам от последствията?
Кистата на хороидния сплит не представлява заплаха за здравето и живота на пациента. Местоположението на кистата не засяга благоприятния изход на заболяването. Няма значение в коя камера е седнала - дясно или ляво.
Това се посочва от характеристиките на заболяването:
- Кистата е способна да се движи.
- Тя може да е в „спящ режим“ през целия си живот.
Само в 0,1% от случаите тя може да започне да расте. Но в преобладаващата част от случаите кистата на хороидния сплит се решава преди раждането на бебето или в детството, без да оказва особено влияние върху качеството на живота и развитието.
Киста на хороидния сплит на мозъка: поява, диагностика, лечение
Киста на хороидния сплит се открива в плода, обикновено до 6-7 месеца от неговото развитие, тъй като тогава, като правило, тя изчезва безопасно и никога повече не напомня за себе си. Но бременните жени, след като са получили ултразвуков доклад, са притеснени и смятат, че това е диагноза, въпреки че това състояние не е такова. Кистата, образувана в процеса на пренаталното развитие в хороидния сплит, не носи никаква опасност за здравето и развитието на бебето. В допълнение, тя трябва да се отличава от киста на съдовия произход, възникваща в веществото на мозъка в резултат на определени патологични процеси (инсулт, аневризма, инфекция).
Какво представлява кистата на съдовия плексус и механизма на образуването му?
Съдовият кист (хориоидея, хориоидеята, вълнистия) в плода се среща с честота приблизително 1-3% от всички наблюдавани нормално възникващи бременности. Кисти, половината от които са двустранни, изчезват някъде около 28 седмица. Дори ако това не се случи и кистата ще продължат да се визуализират в по-късни срокове до раждането, нейното значение няма да нарасне от това.
Тя не застрашава нито плода, нито новороденото дете, нито възрастен, ако остане до края на живота си (изключително рядко явление). Кистата на хороидния сплит може да не е една, броят им често варира, което също не променя прогнозата.
хориоиден сплит в структурата на мозъка
А съдова киста е натрупване на CSF (хороидална, гръбначно-мозъчна течност) вътре в плексуса, произведен от него и предназначено да подхранва мозъка и гръбначния мозък на бъдещия човек. Самите васкуларни сплетения са сред най-ранните признаци за образуване на централната нервна система в ембриона и факта, че две от тях показват образуването на дясното и лявото полукълбо. Защо флуидът се натрупва на определени места и това, което всичко означава, е неизвестен на никого и няма специална причина да се разбира това, тъй като клъстерите все още не играят никаква роля. По ултразвук те са много подобни на киста, затова в заключение те се наричат киста, която вече няма да се обявява в бъдеще.
Връзка с друга патология на вътрематочно развитие. Тя наистина ли е?
В медицинската литература има информация, че има някаква връзка между наличието на кисти на съдовия сплит и някои вродени патологии, причинени от генетична мутация. Освен това локализацията на кистозната кухина от дясната, лявата или и двете страни едновременно е абсолютно без значение. Но е много важно да се помни, че НЕ една киста провокира аномалии в развитието, а напротив - нарушение на вътрематочното развитие допринася за образуването на съдови кисти, следователно връзката между тях е ограничена само от наличието или увеличаването на кистата на съдовия плексус и това е всичко. Нищо повече. Такива генетични дефекти, когато кистозната кухина се диагностицира по-често от обичайното, включват тризомия 18, известна като синдром на Едуардс (несъвместимост на 18-та двойка и добавяне на друга хромозома 18 към нея, така че вместо двама в нормални условия те са 3, а целият генотип на такъв ембрион е представен 47). хромозоми). Между другото, смята се, че тризомията 21 (болестта на Даун) засяга увеличаването на честотата на кистите на хороидния сплит много по-малко от тризомията 18.
В допълнение, важно е да се отбележи, че в случай на друга патология, основната роля принадлежи не на кистата, а на отклоненията, които тя придружава, например, на същия синдром на Едуардс, поради което неговото значение тук се свежда до нула.
По този начин, киста на хороидния сплит, независимо дали дясна или лява, е единична или представена от няколко малки образувания:
- Еднакво безопасна;
- Не играе никаква роля;
- Не участва в никакви важни процеси;
- Не може да расте и да се прероди.
Бременните жени трябва да са наясно с това, за да не се страхуват и да не се бъркат с други кистични форми, които имат подобни имена, но с напълно различен генезис и местоположение.
Двустранни кисти на хороидния сплит в ЯМР изображенията
Свързани имена и различен произход
Васкуларни кисти, открити на по-късна дата от кистата на съдовия плекс, намерена на около 20 седмици или диагностицирани чрез ултразвуково изследване на мозъка на новородено бебе, могат да заслужават внимание. Появата на кистични образувания в този случай може да е индикация за прехвърлена или съществуваща инфекция при майката, по-специално това се отнася най-вече за херпесния вирус и цитомегаловирус.
По-късно образуването на съдова и рамолитна (локализирана в мозъчната субстанция) киста се дължи на факта, че на фона на вирусна лезия се образуват кистозни кухини в присъствието на самия мозък. В допълнение, вероятността от заразяване на дете при преминаване през родовия канал на майка, заразена с вирус, е висока. Това обяснява появата на подобни кистични образувания, често многократни и разположени главно в предната и светлинна област при новородено бебе. Мозъчна киста, произхождаща от огнища на некроза, се нарича рамолна. В този случай, некрозата на нервната тъкан възниква поради поражението на херпесния вирус или CMV.
Мозъчна киста, истинска форма, причини и прогноза
Прогнозата на кистозна формация при дете зависи от причината, местоположението и размера на кистата, затова тези деца се подлагат на PCR диагностика, за да определят вируса, а ако има такава, те се нуждаят от необходимото лечение и допълнително наблюдение, което включва задължително ултразвуково изследване на мозъка (невросонография) на 3 месеца, шест месеца и една година от живота на бебето. В повечето случаи кистата на хороидния плекс, открита при новородено, дори с вирус, има благоприятна прогноза, изчезва от годината на живота и не възобновява развитието си в бъдеще.
Рамолиращата киста може също да прекрати своето съществуване в ранна детска възраст и може да се държи като образование, което се случва по други причини и се нарича съдова киста с разтягане, защото в неговия генезис има нарушение на съдовата стена, но се локализира в мозъчните тъкани (постфактум),
По този начин причините за образуването на патологична мозъчна киста могат да бъдат както следва:
- инфекция;
- Раждане и други наранявания;
- microstroke;
- Хеморагичен инсулт (киста се появява на мястото на хематом, образуван в резултат на увреждане на кръвоносните съдове);
- Исхемичен инсулт (некрозата на тъканите ще доведе до киста на съдовия произход)
- Аневризма.
Трябва да се отбележи, че ако става въпрос за увреждане на съдовата стена, в този случай се има предвид артериалната стена, тъй като вените, като правило, не участват в такива процеси.
Възможни симптоми и лечение
Мозкова киста в резултат на хематом, инсулт, аневризма е един от вариантите на резултата, като цяло благоприятен и понякога само посмъртно открит, но заедно с киста, образувана в резултат на вирусно увреждане, понякога може да има нежелани последствия, проявяващи се:
- Признаци на хипертония при новородени;
- Усещане за свиване на мозъка;
- Някои зрителни и / или слухови увреждания;
- Незначителни нарушения на координацията на движението;
- Епилептични припадъци, които, разбира се, могат да се считат за най-сериозно усложнение.
Клиничните прояви, показващи наличието на кистозна формация, се проявяват в случаите, когато кистата притиска съседните тъкани и пречи на нормалното им функциониране, т.е. ако е със значителни размери или се „заселили” в неприемлива близост до важни центрове на висшата нервна дейност.
В повечето случаи, мозъчната киста, като кистата на хориоидния плекс, не изисква специално лечение, обаче, ако наличието на херпетен, цитомегаловирусен или друг вид инфекция е доказано чрез имунологични изследвания, тогава е показано лечение, насочено към вируса. При наличие на епилептични припадъци, на пациента се предписват антиконвулсивни лекарства и при необходимост прибягват до хирургическа интервенция, за да се елиминира фокусът.
Ако симптомите са леки, но пациентът рядко се оплаква от васкуларни прояви на кистата (замаяност, притискане на главоболие и др.), Му се предписват лекарства като цинаризин или кавинтон, които се понасят добре от пациента, подобряват кръвоснабдяването на мозъка и допринасят за нормализирането на здравето.
Опасен ли е кистичният съдов сплит за новородено?
1. Причини 2. Каква е разликата между киста и псевдокиста? 3. Какво е субепендимална псевдоциста? 4. Сигнал към родителите 5. Какво трябва да направя, ако се открие киста в ранна детска възраст? 6. Има ли значението на страната - дясно или ляво? 7. Чороидна киста
В повечето случаи кистата на хороидния сплит е случайно откритие, тъй като не се проявява. Най-често такава киста спонтанно изчезва до края на първата година от живота. Когато бебето е намерено, то трябва да се преглежда редовно на интервал от 3 месеца до 1 година.
Наличието на киста на хороидния сплит в плода може да служи като доказателство, че по време на бременност са засегнати фактори, водещи до нарушена ембриогенеза.
причини
В процеса на ембриогенезата, образуването на съдове предшества образуването на вещество от мозъка, образуването на неврони. Хороидният сплит е разположен във вентрикулите на мозъка, като неговата цел е производството на цереброспинална течност или цереброспинална течност. Тя се формира от тъканите на пиама, съдържа кръвоносни съдове и нервни окончания, които предават информация.
Плексусът се формира по следния начин: стената на мозъчния мехур на мястото на бъдещия вентрикул запазва еднослойна структура, която не се диференцира в нервната тъкан. Извън нея е свързан с богата пио матер. Постепенно тя пропада и прониква в лигавицата на мозъчния мехур. Те растат заедно, образувайки много нови съдове, от които се образува сплит.
Съдовият плексус в плода се образува за период от 18-19 седмици. По време на този период, по време на ултразвука, могат да бъдат открити първите признаци на кисти, които приличат на ехо-негативни образувания. Най-често, от 20 до 24 седмици, когато мозъкът активно се формира, размерът на кистата намалява и напълно изчезва.
Развитието на плода е непрекъснато, има постоянна диференциация на органи и тъкани. Но ако нещо се обърка, "недостигът на строителни материали" се заменя с киста. Заместването е временно - детето ще се роди и през първата година от живота им ще възникнат необходимите структурни единици.
Всичко, от което се нуждаят родителите и лекарите, е да контролират процеса на развитие и да създадат оптимални условия за растеж на бебето. Трябва само да се притеснявате, ако кистата се увеличават и не намаляват.
Каква е разликата между киста и псевдокиста?
Вътрешните лекари използват тези понятия като синоними. Всъщност има разлики, но те са морфологични, принадлежат към структурата и имат малък ефект върху резултата.
Кистата и псевдокистата са кухини, пълни с течност, в мозъка - алкохол. Вътре в кистата има подплата на епитела, но вътре в псевдоциста не е. Тази разлика може да се открие само на високо прецизно оборудване с много висока резолюция, с което са оборудвани големи медицински центрове. Като споменаваме киста или псевдокиста, лекарите означават, че има мозъчни кухини.
Така че, мозъчният псевдокист при новородените не изисква отделно лечение - това е малък флакон с течност вътре. Такива деца трябва да се наблюдават в динамиката на невролога.
Какво представлява субепендималният псевдоцист?
Има няколко вентрикули в мозъка. Това са кухини за циркулация на гръбначно-мозъчната течност. Ликьорът в тях се събира и измива мозъка. Ependyma е тънка мембрана, която откъм вътрешната страна навива на вентрикулите и гръбначния канал. Клетките, образуващи епендима, принадлежат към невроглията или помощните нервни клетки, които изпълняват поддържаща и трофична функция на нервната тъкан.
Сигнал към родителите
Статистиката казва, че кисти на хориоидния плекс се формират в 1-2% от случаите. Спонтанната им резорбция настъпва до 24-та седмица в 90% от случаите. Техният размер се счита за малък до 5 мм.
Генетиката се отнася до тези образувания като за “меки” маркери на хромозомни аномалии. Това означава, че детето може да има наследствена хромозомна аномалия на развитието, но не непременно. Необходими са по-внимателни и задълбочени изследвания, като се използват методите на генетичната диагностика.
В случай на откриване на други аномалии в развитието, желателно е да се извърши амниоцентеза - пункционна подготовка на околоплодната течност с последващо изследване на хромозомния набор. Ефектите на хромозомните аномалии са нелечими наследствени заболявания и родителите трябва да са наясно с това.
Какво да направите, ако се намери киста в ранна детска възраст?
По принцип, да се отбележи, че патологията не пречи на развитието на детето. Увредената зона на субепендимала показва, че детето е имало няколко епизода на хипоксия in utero или е било инфектирано.
Също така, кистата може да замени мястото на кръвоизлив в стената на вентрикула. Честа причина е херпесният вирус, който се счита за една от причините за образуването на мозъчни кисти. Причината за увреждане на мозъка са тежки раждания. Основното нещо - при кърмачета не трябва да се увеличи размерът на кистата и да наруши развитието.
Те наблюдават размера на кистата чрез ултразвук, което се прави на 3, 6, 9 и 12 месеца. Обикновено през годината, често преди, кистата изчезва. Проследяването е необходимо и за развитието и общото състояние на детето. Най-малкото забавяне изисква помощ и корекция.
Тревожността трябва да предизвика следните оплаквания, които показват повишено вътречерепно налягане, особено ако се появят за първи път:
- постоянен плач и плач;
- обща раздразнителност;
- повръщане;
- отказ да се яде;
- гърчове.
Такива състояния са редки, но родителската осведоменост е гаранция, че бебето ще расте здраво. Увеличената киста незабавно променя поведението на детето.
Страната има ли значение - дясно или ляво?
Практически не. Кистата на десния хороиден сплит е толкова опасна, колкото и образуването отляво. В половината от всички случаи на диагноза кистите са били двустранни. Това е особено вярно за субекти, открити в плода. Има моменти, когато цереброспиналната течност вече се произвежда и растежът на камерата просто "няма време". Тогава цереброспиналната течност се блокира в средата на съдовете, което може да бъде киста. Такива кухини понякога остават до състояние на възрастен, без да дават нищо. Ликьорът, в контакт с влакната на сплета, има способността да обменя вещества.
Асимптоматичните кисти, особено тези, открити случайно, не изискват лечение. Те нямат ефект върху работата на нервната система, двигателната или умствената функция.
Хороидална киста
Това е единственото образование от този вид, което изисква хирургично лечение. Хороидният сплит е разположен под голяма фонтанела, а неговата киста не позволява на фонтанела да се затвори във времето. Обикновено пълното затваряне на фонтанела трябва да се осъществи в края на първата година от живота. Това е краен срок, при много бебета той се затваря с половин година. Дете с нарушение на срока за затваряне на фонтанела се изпраща на ултразвуково сканиране, където се намира всичко.
Хороидалните кисти спонтанно се разтварят в по-малко от половината от случаите. Размерът на тази киста винаги е твърд и бебето страда от излишния обем вътре в черепа.
Бебетата могат да бъдат обезпокоени от това:
- принудително потрепване на ръцете и краката;
- конвулсивни реакции към всяко нарушение на режима или студа;
- постоянна сънливост или раздразнителност;
- липса на координация на движенията;
- главоболие;
- зрително увреждане.
Голяма пролетта изригва, натискането върху нея драстично увеличава тревожността на детето или може да причини конвулсивен припадък.
Премахването се извършва след пълна ултразвукова диагностика (невросонография), ЯМР. Занимава се с отстраняването на детски неврохирурзи. Диагнозата на хороидалната киста не е присъда. С навременно лечение за помощ операцията ви позволява напълно да излекувате бебето.
Портал Киста
Киста е вид кухина, в която се концентрират течност, мастни отлагания и други ексудати. Класификацията на образованието се извършва, като се отчита мястото на концентрация, симптоми и произход. Кистата на хороидния сплит на мозъка на плода не е аномалия и не изисква лечение. Патологията може да премине самостоятелно. В същото време образованието не оказва вредно въздействие върху здравето и развитието на детето. Опасността от кистозна кухина е, когато тази патология се предшества от инфекциозно възпаление.
причини
Човешкият мозък съдържа специално образование. Това е съдов сплит, чиято основна цел е производството на интрацеребрална течност. Образуването на този сплит възниква в ранен стадий на развитие на плода. На този фон интрацеребралната течност може да не проникне в камерите на мозъка, но в пространството между тъканите. Резултатът от този процес е образуването на заоблени кисти, които съдържат интрацеребрална течност. Оптималното време за образуване на образувания остава период от 16-23 седмици. Размерът на кистата не надвишава 2-3 мм.
Местоположението на съдовия сплит
Представеният процес не се отнася за патологии. В допълнение, това е доста нормален процес на развитие на човешкия мозък. Такива кисти има в 1-3% сред всички бременности. Сами по себе си те се решават с период от 25-27 седмици. Но има ситуации, в които те остават непроменени до раждането на бебето.
Киста на плода
Церебралната васкуларна киста в плода е първата система на тялото, развитието на която се проявява вече 6 седмици от момента на зачеването. Съдов плексус не съдържа нервни клетки. Но им е поверено голямо сходство, тъй като без тях е невъзможно да се образуват нервните клетки на мозъка. Тези образувания имат сложна структура. И ако има два хороидни плекса, то това показва, че двете полукълба на мозъка ще се развият напълно.
В плода съдовите кисти имат малки и кръгли кухини, в които течността е концентрирана. Мястото на тяхното локализиране остава областта на мозъка, където се намират съдовите плексуси. Възможно е да се открият подобни учения при плода за 14-22 седмици. Но до 28-та седмица кистите се саморазличат и напускат. След това, мозъкът на бебето преминава в етап на активно развитие и всички негови показатели за изпълнение се връщат към нормалното.
Кисти при новороденото
При новородените такива образувания се образуват дори в периода на вътрематочно развитие. Като правило, те се срещат в ранен стадий на развитие на ембриона, но по-близо до 28 седмици от бременността изчезват сами. Но причината за развитието на по-късно образуване на киста на хороидния сплит в бебето остава инфекция, която тялото на майката претърпя по време на носене на детето.
Често обичайният херпес може да повлияе на формирането на патологичния процес. Повече за образуването на кисти засяга условията, при които раждането е продължило. Като правило, от първата година на детето се абсорбира образованието. За да се предотврати развитието на други заболявания на фона на тази патология, родителите трябва да се регистрират при лекар и да го посещават на всеки 3 месеца.
Ако кистата не се разсее след година, лекарят трябва да реши какво да прави, като се вземат предвид резултатите от диагнозата и индивидуалното развитие на бебето.
Кистозен съдов сплит при възрастни
Представената патология при възрастни рядко се диагностицира. Тя може да бъде вродена или придобита в резултат на микрозадвиг. За диагностиката на пациента се изпраща КТ и ЯМР на двете полукълба. Терапията е възстановителна. За да направите това, използвайте лекарства, които нормализират притока на кръв и метаболитни процеси.
Съдовата киста може да се формира в различни лобове на мозъка. Тя може да бъде лява, дясна, двустранна или състояща се от няколко глобули с интрацеребрална течност.
Хороидална киста
Тези кисти на хороидния сплит на страничните вентрикули на мозъка могат да причинят лезии отляво или отдясно. Възпалението или липсата на кислород, които се срещат при дете по време на раждане, могат да повлияят на развитието на патологията. Следните симптоми ви безпокоят: болки в главата, нервно потрепване на ръцете и краката, гърчове.
subendymal
Този вид неоплазма е представен под формата на малки мехурчета с интрацеребрална течност. Те са концентрирани под мозъчната мембрана. В кухините се образува киста. Мехурчетата възникват, когато кръвта в малки количества попадне в мембраната. Образуваните хематомни клетки се третират със специално предназначение. По този начин кръвта се замества с интрацеребрална течност.
Този вид патология не се нуждае от медицинска намеса. Тя преминава самостоятелно с течение на времето.
арахноидните
Този вид киста се концентрира между твърдата и мека черупка. А неоплазма възниква поради инфекциозно заболяване или трудно раждане. Ако балонът не расте, тогава пациентът не изпитва никакъв дискомфорт. Но когато една киста започне да расте, се появяват следните симптоми: главоболие, загуба на апетит, лош сън, летаргия, повръщане, тремор на ръцете и краката.
Курсът на лечение се състои в използване на лекарства, насочени към спиране на клиничната картина, нормализиране на изтичането на мозъчната течност и предотвратяване на оток.
диагностика
При бебетата патологията може да бъде открита чрез ултразвук на мозъка. Децата му са до една година. Това предотвратява развитието на кистозна формация и други патологии на централната нервна система. Предписани ултразвук на недоносени бебета, както и деца, които са претърпели радова травма и хипоксия. Провеждане на диагностика през предната шрифта.
Лечение на кисти на хороидния сплит на мозъка
Съдовата киста не се нуждае от терапия, тъй като тялото е в състояние да се справи самостоятелно с нея. Но има някои ситуации, когато лекарите предписват курс на терапия за пациенти, които използват фармакологични лекарства. Благодарение на тях те успяват бързо да разтворят неоплазма. Невропатологът се занимава с този проблем.
Лечението включва медикаменти като Cinnarizine и Cavinton. Първото лекарство има положителен ефект върху съдовете и сърдечно-съдовата система. Благодарение на него работата на целия организъм се нормализира и всички нежелани образувания се унищожават. Cavinton е лекарство, което помага за справяне с различни нарушения на мозъчното кръвообращение. Тези лекарства се понасят добре от организма и не водят до развитие на странични ефекти.
Преди да използвате това или онова лекарство, трябва да се консултирате с лекар.
Ако съдовата киста не пречи на човек да живее пълноценен, тогава не е необходимо да приемате никакви лекарства. Лекарят ще назначи повторно ултразвук. Правете го на всеки 3 месеца. Това ще позволи да се проследи динамиката на образованието до пълното й изчезване.
вещи
Сама по себе си съдовата киста на мозъка при новороденото не представлява опасност за бъдещото му здраве. Но тяхното присъствие увеличава риска от хромозомни аномалии в бебето, включително синдрома на Едуард и синдрома на Даун. При диагностицирането на тези патологии често се откриват кистозни неоплазми.
предотвратяване
Превантивните мерки са доста прости. Първото нещо, за да се избегнат инфекциозни заболявания. За да направите това, не може да бъде дълго в студа, както и на места, където има огнища на инфекция. Специално внимание трябва да се обърне на имунитета. Ако е слаба, тогава дори и при лека хипотермия ще се появи инфекциозен процес.
Друга превенция включва мониторинг на състоянието на кръвоносните съдове. Необходимо е да се премахне отрицателното въздействие върху сърдечно-съдовата система. Това трябва да включва отказ от алкохолни напитки, храни с високо съдържание на кофеин и тютюнопушене. Упражнението има огромно значение. За да се поддържат съдовете нормални, минималната физическа активност е приемлива. Няма стрес и изразени афективни състояния.
Като правило, съдовата киста възниква по субективни причини, които са свързани с развитието и растежа на детето. Бременните жени трябва да бъдат внимателни към здравето си. Развитието на инфекциозен процес в периода на раждане остава неприемливо, защото е пряк път към развитието на съдова киста.