Кистата на епифизната жлеза на мозъка е представена от епифизната кухина в тъканите на жлезата. Това е доброкачествена формация, която има меки и еластични стени и вискозен алкохол вътре, който никога не се превръща в рак. Образованието в епифизата е рядка патология, диагностицирана само при 1,5% от пациентите. По правило тя е статична и асимптоматична, а динамиката в неговия растеж се наблюдава само с паразитната си етиология. Открийте го случайно по време на изследване с ЯМР по напълно различна причина.
Какво причинява епифизна киста?
След като разбраха какво представлява тази „киста на мозъчния епифиз“, много от тях съвсем разумно искат да знаят причините за появата му. Обаче, тъй като самата епифиза все още е загадка за специалистите, механизмите на нейната кистозна дегенерация също са напълно неясни. Но повечето лекари са съгласни, че епифизните кисти най-често се появяват в такива случаи:
- за нарушения в изтичането на секреция от жлезата;
- поради инфекциозни или паразитни лезии на епифизата.
В първия случай, секрецията може да бъде възпрепятствана от неговия вискозитет, прекомерна изкривяване на каналите или блокирането им поради травма или операция. Тези кисти не предизвикват хормонални смущения, компресия на околните тъкани и не се дегенерират в злокачествени тумори. Във втория случай образуването на кисти не е свързано с функционалните характеристики на жлезата - то възниква поради паразитната ехинококова лезия.
Анатомично разположение на епифизата
Инфекцията възниква по време на контакт с животни носители, а нейните ларви, уреждащи се в нервната тъкан, създават кухина, която бързо расте, като се пълни с продуктите на жизнената активност на паразита. Такива кисти са изключително опасни и се нуждаят от незабавно хирургично отстраняване.
Признаци на кисти
Както вече бе споменато, рядко се открива малка формация в епифизата. В ранните етапи на идентификация на малки кисти на епифизната жлеза на мозъка се случва случайно. ЯМР помага за откриване на кухина, пълна с течност. Въпреки това, ако кистата достигне 1 cm в диаметър, тогава пациентът има неприятни симптоми, причинени от нарушен приток на кръв и гръбначно-мозъчна течност, както и компресия на близките тъкани.
Кистата на епифизата на мозъка има такива признаци и е снабдена със следните симптоми:
- главоболие;
- гадене и повръщане;
- нарушено зрение и слух;
- проблеми с координацията на движенията;
- болки в очите, когато се въртят;
- сънливост, нарушения на съня, понякога - летаргия.
Струва си да се отбележи, че главата в такива случаи боли просто непоносимо. Пристъпите на мигрена не изчезват след приема на обезболяващи. Понякога те изчезват само след медицинска блокада. В допълнение, ефектите на кистите на епифизата на мозъка често се изливат в невротични разстройства или епилептични припадъци. Когато образуването усложнява нормалния живот на пациента, тогава се провежда определено лечение и се повдига въпросът за отстраняването на кистозна формация.
Каква е опасността от епифизна киста?
Самата киста не е опасна. Но съпътстващите симптоми и прояви на патология, като хидроцефалия, епилептични припадъци и други нарушения, се превръщат в заплаха. Трябва да се отбележи, че такива формации рядко растат до размер, който представлява реална опасност за живота на пациента.
Така че генетично предразположена кистозна формация има чисто доброкачествена природа. Заплаха представляват само образуванията с диаметър над 1 cm. Често това са ехинококови кисти. Максималните фиксирани размери на такива образувания са до 2 см на дин и 1 см на ширина.
лечение
Асимптоматичните образувания са под постоянно медицинско наблюдение: човек извършва КТ и МРТ два пъти годишно. Лечението на кисти на епифизата на мозъка в такива ситуации не се извършва като ненужно. В случаите, когато образуването причинява неприятни симптоми, лекарят избира възможните възможности за лечение. По правило такива неоплазми се лекуват консервативно, т.е. медикаментозно или хирургично. Лечението с лекарства е насочено към отстраняване на симптомите и операцията се извършва, когато животът е застрашен.
Диагностика на кисти на епифизата на мозъка
Следните лекарства са включени в лекарствената терапия за големи кистични епифизи.
- Диуретици (диакарб, манитоп, фуросемид). Те се предписват за намаляване на вътречерепната хипертония и премахване на признаците на подуване на мозъка.
- Антиконвулсивни лекарства (карбамазепин, финлепсин). Ефективен при конвулсивни прояви, характерни за паразитни поражения.
- Болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, кеторол, напроксен). Взети с интензивни мигрени.
- Невролептици и транквиланти. Те се използват за очевидни психотични разстройства.
Хирургия за киста на епифизата е показана в такива случаи:
- хидатидоза болест;
- остра оклузивна хидроцефалия;
- бързия растеж на образуването, причиняващ компресия на тъканите;
- образуването на диаметър повече от 1 cm, провокиращо неврологични нарушения.
Хирургичното отстраняване на кисти на епифизата се извършва чрез трепаниране на черепа. Това е много сложна намеса, със сериозни последици - епифизата е много дълбока и когато се опитате да стигнете до нея, вероятността от увреждане на съседните тъкани е доста голяма. Въпреки че проблемът ще изчезне след трепанацията, оставащите странични ефекти са доста вероятни.
Ето защо подобна намеса се извършва само от жизнени показатели. Естествено, всяка намеса в мозъчната тъкан е изпълнена с големи рискове, така че неврохирурзите полагат големи грижи при лечението на истински кисти на епифизата, но ехинококозата не оставя други възможности. В този случай операцията не е единствената алтернатива за подобряване на състоянието, но често последният шанс да се спаси живота на човека.
Възможни усложнения
Както вече споменахме, най-тежките усложнения на епифизната киста се срещат само когато образуването достигне впечатляващи размери. И ако не се лекува, може да предизвика хидроцефалия. В допълнение, има изстискване на мозъчната тъкан, което води до увеличаване на вътремозъчното налягане, и това е изпълнено с появата на мозъчни симптоми: нарушение на паметта, загуба на слуха, намаляване на интелигентността и намаляване на зрителната острота.
Също така, не забравяйте за горните последици от хирургическа интервенция. Но във всеки случай нито едно от проявите не трябва да се пренебрегва. С рязко влошаване на състоянието, трябва незабавно да се свържете с невролог, особено ако се появят тревожни симптоми при дете. И с голяма предпазливост трябва да подходите към алтернативни методи на лечение: за съжаление, те не само не намаляват образуванията, но и могат да доведат до сериозни последствия (например интоксикация).
Каква е опасността от епифизна киста на мозъка?
Епифизната киста на мозъка е сферична кухина в тялото на жлезата, с меки еластични стени и вискозна течност вътре. Тя е доброкачествена.
Същността на проблема
Кистозна формация е трансформация на епифизата, в случая патологични промени в тъканите. Редки патология се среща само при 1,5% от неврологичните пациенти. Кистата на епифизната жлеза на мозъка обикновено е статична, т.е. динамиката в неговия растеж не се наблюдава, с изключение на неговата паразитна етиология.
Реорганизацията на кистозна жлеза се установява най-често случайно по време на ЯМР-сканиране по време на рутинни прегледи по други причини. Това се дължи на неговата асимптомна. Кистата в епифизата не се дегенерира в рак - такива случаи не са регистрирани.
Понятие за епифизната жлеза
Епифиза - за какво става дума? Епифизата (епифизната жлеза, епифизната жлеза, епифизната жлеза) е недребно малък орган на мозъка, който се намира в центъра между неговите полукълба, зад таламуса.
Не бъркайте термина с костния епифиз. Тежи само 140 мг. Той има сиво-червен цвят, подобно на борова шишарка, за което е получил името си.
Епифизата има връзка със системата на зрението през визуалните могили. Следователно топографски е представено като орган на зрението („трето око”). Жлезата се разделя вътре в 2 лопатки, които също имат лобуларна структура, благодарение на трабекулите на обвивката на съединителната тъкан. В мозъка има още много неизследвани зони и епифизата принадлежи на една от тях. Това се дължи на неговото дълбоко местоположение и малки размери.
Все още има спорове по коя част от тялото трябва да се говори - ендокринната или централната нервна система, така че често се нарича невроендокринна. Той произвежда хормони и влияе върху различни процеси в организма.
Епифизата има своя собствена мозъчна особеност: тя се нуждае от кръвоснабдяване. Кръвният поток е особено засилен през нощта. Обилното кръвоснабдяване предразполага към появата на кръвоизливи и появата на кисти.
За какво отговаря желязото?
През нощта нейните клетки синтезират хормона мелатонин (хормон на съня), който се синтезира от серотонин. И двете регулират циркадни ритми в тялото (сън-събуждане).
Трябва да се каже, че микроцистиката не се абсорбира и участва в процеса на будност и сън. Ето защо, епифизата е своеобразен биологичен часовник на тялото.
Епифизата също забавя производството на GH; ранно сексуално развитие; отговорен за промяната на сексуалното поведение на дадено лице; инхибира растежа на раковите клетки, като по този начин забавя растежа на туморите. Нормализира съдовия тонус; засяга имунитета; хомеостаза; контролира дейността на МКО; осигурява активността на хипоталамуса и хипофизата през нощта.
Механизмът на такива влияния не е изследван до края, което се дължи на малкия размер на жлезата и нейното дълбоко местоположение. Желязото взаимодейства с нервната система не по-малко активно и тясно: светлинният импулс, който се възприема от погледа, първо влиза в епифизата; дневната светлина донякъде намалява активността му, но през нощта се активира.
При децата тя активно се разраства, но при подрастващите растежът й се забавя. С възрастта, инволюцията на желязото, неговата активност намалява. С възрастта епифизата става почти рудимент с минерални находища.
Патологиите на епифизата не са изследвани или слабо проучени; известни са само нейните кръвоизливи, неоплазми и кистозна трансформация на епифизата. Кистите винаги са каузално свързани с запушване и запушване на каналите; има и трудността на тайните изходящи потоци.
Епифизна киста на мозъка може да повлияе на имунитета, в резултат на което може да настъпи преждевременно сексуално развитие, образуването на ракови клетки. Какво е киста? Образуване на корема, свързано с блокиране на отделителния канал. Не метастазира, не е рак, но има навика да расте.
Увеличение на съдържанието на флуор (невротоксин, по-силен от олово) е свързано и с кистата на епифизата, която при бременни жени води до нарушения на феталната генетика; при възрастни - нарушения на ДНК, увеличаване на теглото, загуба на зъби и коса. Съседните тъкани на кистата на епифизата са изключително редки.
Причини за възникване на киста в епифизата
Основната причина за кистата на епифизата е блокирането на отделителния канал, което може да се наблюдава при увреждане на мозъка, операция на мозъка. Мелатонинът не може да се елиминира и натрупва между мембраните на мозъка в меките тъкани. Втората причина за епифиза е:
- ЦНС;
- претърпя инсулт;
- вискозитет на секреция, повишена изкривяване на изходния канал;
- вродени аномалии (кисти на мозъка при новородени), които се образуват по време на ембриогенезата, по време на рани, задушаване на плода, хипоксия и невроинфекции.
Също така рядко е паразитно увреждане на жлезата с ехинокок - хелминтоза. В същото време ларвата на дихателната верига прониква в кръвния поток и може да образува кисти в различни органи, включително и кисти на епифизата.
Echinococcus образува своята капсула, която не може да разруши имунната система. В тези случаи в кистозната течност има отпадъчни продукти от паразита, което води до увеличаване на неговия размер. Тази патология се открива при хора, работещи в селския двор с кучета. Патогенът се открива при изследването на CSF.
Други причини за развитието на кисти на епифизата не са изключени, но те не са проучени. Епифизата е най-скоро откритата част на мозъка и най-слабо изследваната.
Лечението кисти обикновено не се нуждаят от лечение, трябва само редовно наблюдение. Но при някои пациенти кистата може да се прояви и с някои неспецифични симптоми от централната нервна система и соматиката, което прави трудно диагностицирането. От горното можем да заключим, че епифизната жлеза и преструктурирането на епифизата: една киста е една от тези възможности и може да се появи във всяка възраст.
През Средновековието епифизата се счита за съдбата на душата; Това е гледната точка на френския физиолог Декар. В днешно време езотериците смятат, че епифизата е телепатичен предавател на информация.
Типология на кистите
По вид на тъканните кисти са 5 вида:
- арахноида (най-опасно);
- пирогенният;
- епифизната;
- Дермоидните;
- епидермална.
Арахноидни кисти - образувания на кисти се появяват в арахноидните мембрани на мозъка, пълни с CSF. Най-често тези кисти се срещат при мъжете. Ако налягането в кистата е по-високо от ICP, се компресира определена кортикална зона и се появяват съответните симптоми. Такива кисти е по-вероятно да бъдат вродени, но могат да се появят и в резултат на възпаление и инфекция.
Колоидните кисти са вродени нарушения, които се образуват при поставяне на феталната ЦНС. Такива формации може да не се проявяват от години. Но в случай на нарушение на ликвородинамиката, херния вътре в мозъка, воднянка на мозъка и смърт на пациента могат да допринесат за появата
Дермоидните и епидермоидните кисти са тумори, които се проявяват по време на пренаталния период. В кухината на тези кисти се срещат коса, мазнини и др., Които имат склонност да нарастват бързо, така че трябва да бъдат отстранени веднага след раждането.
Пинеалните кисти са тумори на тялото на жлезата, те винаги имат много малки размери.
Последните 4 вида кисти са винаги доброкачествени и се считат за церебрални (интрацеребрални) доброкачествени туморни образувания.
С нарастването на кистите и компресирането на съседните тъкани може да се наложи отстраняването им. Операцията се извършва от неврохирурзи. Отстранената тъкан се изследва хистологично; когато се открият атипични клетки, се предписва химиотерапия или лъчетерапия.
Ехинококовите кисти не се лекуват с лекарства само радикално. Консервативното лечение се извършва само ако има противопоказания за операция: напреднала възраст, хронични съпътстващи заболявания. Може ли лекарствено лечение да разтвори киста? Размерът на киста терапия не може да бъде, но отстранени и улесни проявата на болестта. Използвани лекарства за подобряване на изтичането на течности, успокоителни, обезболяващи и PSS.
Симптоми на киста
Кисти и признаци на киста на епифизната жлеза: те не са специфични и се появяват само при напредване на размера на кистата. Тогава съществува потенциална опасност за живота. Проявите на кисти започват вече при размер на кистите по-голям от 1 cm.
Клиниката възниква поради факта, че околните тъкани са компресирани. Киста на епифизата (епифиза) и симптоми. Типичните включват:
- хронична цефалгия;
- походката и координацията са нарушени;
- пространствена ориентация;
- хипертоничен или хипотоничен мускул;
- дневна сънливост и безсъние през нощта;
- зрителни увреждания - двойно виждане, замъглено виждане, замъгляване на яснотата и остротата;
- повтарящо повръщане и гадене.
Мигренозните притискащи болки се появяват спонтанно, те не са периодични, но са упорити и не се освобождават дори от силни аналгетици. Само блокадите могат да помогнат. Главата често има чувство на пулсация и шум в главата. Също толкова болезнено и трудно за търсене; докосването е нарушено.
Паразитната мозъчна киста често причинява конвулсии и психични разстройства под формата на афективни разстройства, заблуди и халюцинации; децата имат нарушена когнитивна активност.
При епифизната киста симптомите на координационно разстройство могат да се проявят и като загуба на баланс при ходене; способността да се оценява скоростта на движение на околните обекти; има дисбаланс.
Диагностични мерки
Първо се извършва MRI сканиране (MR сигнал на кистозна течност е висок). Но ЯМР не може да разкрие етиологията на кистите, така че се предписва биопсия.
За пълнотата на изследването се определят:
- ангиография на мозъчни съдове;
- рентгенова снимка на черепа;
- pneumoencephalography;
- Доплерови кръвоносни съдове в главата и шията; вентрикулография.
Откритата киста изисква динамично наблюдение (наблюдение) - ЯМР на всеки шест месеца.
Усложнения на кистите
Епифизата: какво заплашва кистата? Заплахата за живота е възможна само когато размерът на кистата е повече от 1 см. С неговия растеж кистата е способна да провокира хидроцефалия. Последното винаги се появява с нарушен отток на CSF от мозъчните вентрикули (жлезата се свързва с 3-та вентрикула с помощта на педикъл).
Цистоидните промени в епифизата могат също да доведат до епилепсия. Най-опасно по отношение на усложненията е паразитната киста. Той причинява възпаление и кръвоизлив в съседните райони.
Принципи на лечение
За ефективността на лечението на кисти, първо трябва да се определи неговата етиология. Пинеална киста: размер и лечение - лекарството може да доведе до резорбция само на най-малките кисти - микроцити. Често има размери на кисти не по-големи от 5 мм, които не дават усложнения.
В други изпълнения, с размери по-големи от 1 cm, само симптоматиката се отстранява. По този начин размерът на кистата определя избора на лечение. Предписани са следните лекарства: обезболяващи; успокоителни; диуретици; PSS. Самата киста не може да се разтвори.
Хирургично лечение
Извършват се неврохирурзи. Показания за отстраняване на кисти на епифизата: паразитна етиология; хидроцефалия; тежки неврологични симптоми; притискане на съседни тъкани; нарушения на ликвородинамиката; провокация на патологиите на МСС.
Възможни са противопоказания
Напреднала възраст; бременност; химиотерапия и изчерпване на организма на фона на това. В такива случаи е необходимо да се лекува само консервативно, с поддържащо лечение.
- Шунтирането е метод за отклоняване на флуида към близките кухини, където натрупването на течност не нарушава тяхната работа.
- Ендоскопията е най-сигурният метод; отстраняването на течността става чрез специален дренаж на ендоскопа, който се вмъква в черепа. В онкологията този метод не се използва.
- Краниотомията е най-ефективна и най-рискова поради възможни усложнения.
Ефективността е, че акумулираният флуид и самата формация се отстраняват; пациентът се възстановява напълно. Само когато причината бъде отстранена, може да се разтвори кистата.
Превантивни мерки
Няма специална профилактика. Но за да се намали риска от образуване на кисти, ако неврологичните симптоми са неясни, те трябва да бъдат прегледани от невролог. В допълнение, самолечението трябва да бъде изключено (това означава, че не трябва да очаквате, че всичко ще се разреши - трябва да кандидатствате за лечение) и да провеждате здравословен начин на живот. Храната трябва да бъде балансирана, нивото на триптофан (прекурсор на мелатонин) в храните трябва да бъде увеличено: протеинови храни, мазни риби, извара, овесени ядки, ядки.
Всичко за жлезите
и хормонална система
Епифизната киста може да представлява определен риск за човешкото здраве. Тази патология често се появява при определени клинични симптоми. Ако изпитвате първите признаци на това заболяване, трябва да посетите лекар. Той ще извърши изследване и, ако е необходимо, ще предпише рационален курс на лечение.
Епифизата е един от дълбоките центрове на мозъка.
Обща информация
Епифизата (епифизната жлеза) е една от най-важните структури на човешкия мозък, която изпълнява ендокринна функция. Тук се произвеждат активни вещества като мелатонин и адреноломеротропин.
Основните функции на епифизата са следните:
- намаляване на процента на сексуално развитие;
- намаляване на нивото на сексуалното желание;
- контролират количеството на производството на растежен хормон;
- контрол на циркадните ритми на тялото;
- инхибиране на растежа на туморни клетки.
Една от най-важните роли на мелатонина е да контролира циркадните цикли на тялото.
При децата епифизата е сравнително голяма. През годините тъканите му са донякъде хипотрофни, тъй като с възрастта необходимостта от производство на мелатонин намалява при хората.
Епифизната киста на мозъка е доброкачествена туморна болест. Тази патология е доста често срещана.
Забележка. Епифизната киста се нарича също епифична формация.
Причини за развитие
Към днешна дата има някои причини за формирането на тази патология. Основните от тях са следните:
- паразитни заболявания на епифизата;
- блокиране на изходящия канал.
Паразитни кисти в епифизата могат да се образуват в резултат на активността на ехинококите. Този паразит се носи от кучета и някои селскостопански животни. Такава киста е доста рядка. Размерът му непрекъснато се увеличава, което може да доведе до компресия, както и до увреждане на околните тъкани на мозъка.
Съвет! Ако преди развитието на заболяването сте имали чести контакти със селскостопански животни или кучета (особено ловни), тогава трябва да споменете това на рецепция на специалист.
Ехинококовата киста може да е по-опасна от нормалната
Запушването на епифизния канал може да настъпи в следните случаи:
- Твърде вискозна секреция на епифизата;
- Твърде изкривен изходен канал.
Когато блокирането на екскреторния канал на епифизата е блокирано, кистата почти никога не достига до голям размер.
Основни прояви
Епифизната киста на мозъка може да продължи без клинични симптоми. В този случай, тя може да бъде открита само случайно по време на изчислена или магнитно-резонансна картина на мозъка за различна патология.
Кистозният тумор на епифизата може да се прояви със следните симптоми:
- тежко главоболие;
- намалена зрителна острота;
- лоша координация на движенията;
- гадене, водещо до повръщане.
Тежестта на главоболието с киста на епифиза обикновено корелира с размера на формацията
При големи кистични форми (обикновено с ехинококови кисти) могат да възникнат психични разстройства, както и епилептични припадъци.
Забележка. Кистите на епифизата рядко се проявяват. По-често те не притесняват пациента през целия му живот.
Основи на диагностиката
В този случай, ако формирането на епифиза от този тип не притеснява пациента, тогава неговата идентификация става случайна, когато се провеждат визуализиращи изследвания на мозъка. Става дума за магнитен резонанс и компютърна томография. Същите диагностични мерки се използват в случаите, когато пациентът е загрижен за горните симптоми. Обикновено колкото по-изразена е клиничната картина, толкова по-голям е обемът на кистозна формация.
ЯМР на мозъка - "златният" стандарт при диагностицирането на епифиза
Магнитният резонанс е по-безопасен метод за изследване, тъй като не предполага радиационно облъчване. Освен това позволява много по-добра визуализация на образуването на мозъка.
Според резултатите от ЯМР сканиране, ако има киста, ще се получи следната картина:
- наличието в епифизата на кухина с един или друг размер;
- кистата е ограничена от тънка стена;
- кухината е пълна с течност.
В този случай, ако става дума за паразитна киста, се откриват микроциркулацията, омекотяването на тъканите и възпалителния процес около образуването на епифиза.
Ако лекарят приеме наличието на паразитна киста, тогава той насочва пациента за допълнително изследване. Той ще трябва да премине алергии и имунологични тестове.
Имунологичните и алергичните тестове ще помогнат да се изясни наличието на паразитна киста.
Съвет! Ако има симптоми на епифизната жлеза и твърде дългата линия за ЯМР-сканиране на мозъка, по-добре е да преминете този преглед на базата на такса.
Кой специалист да се свърже?
Повечето хора не знаят какво е това - киста на епифиза и кой лекар трябва да бъде консултиран, ако се появят основните симптоми на това заболяване. В момента, първата връзка в диагнозата на епифиза на епифиза е невролог. Този специалист предписва образно изследване на мозъка.
Ако има признаци на типична киста, той може да се обърне към неврохирург за консултация. Що се отнася до съмнение за ехинококова киста, когато се появят, се препоръчва консултация с специалист по инфекциозни заболявания. Именно този специалист предписва имунологични и алергични тестове.
За терапевтичните мерки
В случай, че е открит епифичен микромист, лечението обикновено не се предписва. Изключение могат да бъдат тези малки образувания на епифизата, които причиняват развитието на различна клинична картина.
Тези кисти, които не се проявяват и са идентифицирани случайно, не трябва да се лекуват. Пациентът е назначен да провежда периодично магнитен резонанс (обикновено 1 път годишно), за да наблюдава размера на образованието.
Лечението на мозъчните кисти е симптоматично лечение.
В случаите, когато симптомите на заболяването все още притесняват пациента, може да се извърши следното лечение:
Употребата на лекарства може да бъде достатъчна мярка само в случаите, когато клиничните прояви на кистите са неизказани. Например, с малко главоболие на фона на наличието на доброкачествен тумор на епифизата, може да се предпишат диуретични лекарства. Те намаляват количеството течност в кистозната кухина. Освен това е необходима лекарствена терапия за тези пациенти, които са противопоказани за хирургично лечение. Най-често това са хора от по-възрастната възрастова група с голям брой съпътстващи заболявания. В тази ситуация могат да се предписват следните лекарства:
- диуретици;
- антиепилептични;
- успокояващ;
- обезболяващи.
Забележка. Обикновено лекарствата помагат напълно да се отървете от симптомите на болестта, но само за определено време.
Хирургичното лечение се използва в случаите, когато кистата достигне голям размер и може да застраши околните тъкани с компресия. Освен това операцията е необходима, ако се открие паразитна киста. В същото време епифизата страда не само от компресия, но и от постоянно протичащ възпалителен процес.
Хирургия - единственият начин за постоянно да се отървете от епифиза
Хирургичното лечение ви позволява бързо да премахнете всички симптоми на заболяването.
Важно е! След операцията съдържанието на кухината се изпраща за хистологично изследване. Това е необходимо, за да се изключат злокачествени новообразувания. Факт е, че е рядко срещано злокачествено заболяване (реорганизация на доброкачествен тумор в злокачествен) на киста.
Когато се открият ракови клетки, пациентите се прехвърлят на онколози и рентгенолози за по-нататъшна оценка, както и на химиотерапия и радиационно лечение.
Възможни усложнения
Сериозни усложнения от това заболяване могат да се появят само в случаите, когато кистата достигат сериозен размер. Ако не се лекува, може да доведе до образуване на хидроцефалия. Има компресия на мозъчната тъкан. Това повишава нивото на интрацеребралното налягане. Това състояние е опасно от образуването на мозъчни симптоми. С течение на времето това заболяване ще доведе до намаляване на паметта, интелигентността, както и на остротата на слуха и зрението.
Независимо от симптомите на кистозните новообразувания на епифизата, пациентът трябва да се придържа към всички препоръки на специалистите, тъй като от това ще зависи и качеството на живота му.
Киста на епифизата (епифизна жлеза): причини, лечение (когато е необходимо?), Видове, възможни прояви и последствия
Епифизната киста е кухина, пълна с течно съдържание, разположена в епифизата на средния мозък. Честотата на нейното откриване е не повече от половин процент, а в повечето случаи симптомите отсъстват.
Такава ниска честота на идентифицираните кисти може да се дължи на липсата на навременна диагноза, тъй като патологията често се открива случайно, т.е. много от нейните носители от много години може да не подозират, че имат киста и не идват от гледна точка на специалистите.
Епифизата е малък орган, разположен в четириъгълния регион на средния мозък. Счита се за орган на вътрешната секреция, дължащ се на секрецията на клетките на някои биологично активни вещества - серотонин, адреногломеротропин, диметилтриптамин. Като неспарен, епифизата е представена от два лопасти, обградени от капсула, чиято жлезиста тъкан активно произвежда тайната.
местоположението на епифизата в мозъка и голямата киста на епифизата (вдясно)
Ролята на епифизата в организма все още не е напълно изяснена, въпреки че проучванията за нейното значение продължават. Дори през Средновековието тази жлеза е била надарена със специална мистична собственост, някои изследователи я считали за „контейнер на душата“, наречен „трето око“, опитвайки се да обясни специфичните преживявания и промените на съзнанието под влиянието на своята тайна.
Британски експерти са установили, че стимулирането на жлезата при определени условия може да потопи човек в състояние, близко до медитативния транс, така че е възможно епифизната жлеза да промени съзнанието и възприятието на реалността, но това все още е само теория.
Основното вещество, произвеждано в епифизата и засягащо тялото, се счита за хормон мелатонин, в който се превръща неговият предшественик, серотонин.
Чрез мелатонин, епифизната жлеза реализира своите ефекти:
- Регулира циркадни ритми - ежедневно редуване на съня и будността;
- Намалява производството на хормони на растежа;
- Влияе върху сексуалното развитие и поведение;
- Участва в имунните реакции и антитуморната защита;
- Регулира взаимодействието на хипоталамуса и хипофизата.
Епифизата образува основното количество мелатонин в тялото. Установено е, че секреторната активност на жлезата е пряко свързана с действието на светлината. Така, при ярка светлина, нивото на хормоналната активност намалява, докато в тъмнината се увеличава, така че се смята, че хормонът се формира през нощта, по време на сън.
Тъй като епифизната жлеза е разположена дълбоко в мозъка, директното действие на светлината върху нея се изключва и сигналите от желязо се приемат под формата на импулси от специфични клетки на ретината до хипоталамусните ядра и горния цервикален ганглий и след това от там достигат секреторния паренхим на органа.
Когато нервните пътища се стимулират с ярка светлина, производството на мелатонин се блокира и се активира на тъмно. Заслужава да се отбележи, че хормонът все още се произвежда, когато светлината се стимулира от затворени очи, така че много експерти силно препоръчват да спят на тъмно, а хората, които пренебрегват това просто правило, могат да изпитват трудности при заспиване през нощта, сънливост през деня, свързана с нарушение на синтеза на мелатонин.
Епифизната жлеза е много добре снабдена с кръв, а през нощта кръвообращението става още по-активно, което прави възможно своевременното доставяне на правилното количество хормонални вещества в кръвта. Кръвта влиза в тялото веднага от две големи артерии (задната мозъчна и превъзходна церебела), така че локализираната некроза в тази област на практика не се среща.
В допълнение към освобождаването на хормона мелатонин директно в кръвния поток, тайната попада и в камерната система на мозъка и гръбначно-мозъчната течност, и ако изтичането й е нарушено, се създават предпоставки за кистозна дегенерация на органи.
Епифизната киста на мозъка е доброкачествен процес, който може да бъде открит случайно, защото в повечето случаи тази аномалия не предизвиква симптоми. В същото време, всяка коремна формация в черепа изисква внимателна диференциална диагноза с тумори и определяне на тактика в съответствие с нейната първопричина.
Причини за възникване на кинези на шийката
Както самата епифиза остава загадка за изследователите, така и механизмите и причините за нейната кистозна трансформация не са напълно ясни. Учените предлагат основната теория за произхода на истинните кисти, според която трансформацията на органа възниква поради нарушение на секрецията от нея. Причината за забавянето на съдържанието на жлезата може да бъде: t
- Прекомерен вискозитет на секрецията;
- Индивидуална кривина на отделителните канали;
- Предишна невроинфекция, травма или операция на мозъка.
Този механизъм засяга истинската киста на епифизата, в която стените на кухината са капсулата и секреторният паренхим се измества към периферията. Други предположения относно произхода на епифизарните кисти липсват поради недостатъчно познаване на самия орган и характеристиките на неговото функциониране.
Друг вид киста на епинозната жлеза се счита за ехинококова киста с паразитен произход и не е свързана с функционирането на самата епифиза. Инфекцията възниква при контакт с носители на животни, а ларвите на паразитите, които се фиксират в нервната тъкан, образуват кухина, която прогресивно расте и се пълни с продуктите на жизнената активност на паразита.
Ехинококозата е рядка, но опасна причина за кисти на епифизата.
Ехинококовите кисти са много опасни, изискват активна хирургична тактика, но би било погрешно да ги класирате като истински кисти на епифизата, защото такива кухини се развиват навсякъде и независимо от функционалното състояние на тъканта или органа. Те отразяват инвазията на паразитите и трябва да се разглеждат като част от инфекциозна патология, а не като доброкачествени процеси в самия мозък.
Истинските кисти на епифизата не са тумори и рядко причиняват както нарушения на хормоналния статус, така и компресия на околните нервни структури. Такава кухина не се превръща в тумор.
При деца може да бъде открита и епифизна киста. Често тя е вродена и е свързана с други малформации на мозъка - хипоплазия на полукълба и малкия мозък, съдови аномалии, вродена хидроцефалия и др. Нейните прояви са подобни на тези при възрастни, т.е. главоболие, гадене, сънливост. В допълнение, децата често изпитват тежка и бърза умора, не толерират натоварването в училище, има трудности с ученето.
Прояви на кисти на епифизата
Симптоматологията на епифизната киста зависи от нейната големина и темп на растеж, но преобладаващата част от истинните цистични формации на органите нямат специфични прояви или са толкова слаби и "размазани", че нито собственикът на кистата, нито специалистите мислят за патологията.
Симптомите на епифизна киста се появяват, когато нейните размери надвишават 1 см. По правило това се отнася за паразитни кухини, способни бързо да се разширяват до значителен диаметър, докато задържащите кухини, поради нарушение на изтичането на секрети, не могат да дадат никакви симптоми, дължащи се на малък размер.
Сред признаците, които индиректно могат да покажат наличието на кисти на епифизата, са:
- Главоболие, което се появява без видима причина, което е трудно да се асоциира с повишаване на кръвното налягане, стреса или преумората;
- Гадене и повръщане в лицето на интензивна болка в главата;
- Опасност при завъртане на очите;
- Зрителни нарушения;
- Нарушаване на ориентацията в пространството, координация на движенията;
- Сънливост и нарушения на съня, в тежки случаи - летаргия.
Симптомите на кистата на епифизата са свързани, на първо място, не с нарушение на секреторната му функция, а с факта на компресия на заобикалящата нервна тъкан, която се проявява с голям образователен размер. Епифизата е дълбоко и плътно заобиколена от други структури на мозъка, така че дори на 1 см над нормалния обем на орган в областта на средния мозък вече може да се провокират отрицателни прояви.
Главоболие с гадене и повръщане често се причинява от съпътстваща хидроцефалия, дължаща се на обструкция на гръбначно-мозъчната течност. Повишеното вътречерепно налягане също е съпроводено с болка в очните ябълки, загуба на съзнание и конвулсии. Аналгетиците не дават облекчение на такива пациенти, болката е притискаща и постоянна.
Зрителните нарушения се причиняват от компресия на оптичния хиазъм и нервни влакна, които преминават от очите към центровете на задния мозък. Те се състоят в намаляване на зрителната острота, появата на воал пред очите, удвояване в очите.
Паразитната киста, в допълнение към главоболието и симптомите на хидроцефалия, води до конвулсивен синдром и психични разстройства, включително тежка психоза и деменция, и компресия на продълговатия мозък поради повишено вътречерепно налягане и дислокация на мозъка е изпълнена със смърт на пациента.
Изразяването на неврологични заболявания във връзка с ехинококозата на епифизния регион се причинява не само от наличието на кухина, която компресира мозъка, но и от перифокално възпаление и кръвоизливи в нервната тъкан, следователно, прогнозата за това заболяване ще бъде много сериозна.
Дългогодишната голяма киста на епифизата заплашва с хронична хидроцефалия с постепенни атрофични процеси в мозъка, което може да доведе до намаляване на интелигентността, паметта и вниманието с резултат при тежка деменция. Паразитните кисти са опасна смърт поради изкълчване на продълговатия мозък, тежки конвулсии, остра оклузивна хидроцефалия.
Малките кисти не представляват никаква вреда за живота или здравето на техния носител, тъй като те не засягат секреторната активност на жлезата и съседните мозъчни структури, но са обект на динамично наблюдение поради риска от увеличаване на обема.
Някои жени с кистозна трансформация на епифизата изпитват затруднения с началото на бременността, може би липсата на овулация и менструални нарушения. Ясна връзка между безплодието и съществуващите кисти обикновено не се наблюдава, въпреки че е много трудно да се изключи такава възможност. Лечението с хормонални лекарства може да провокира увеличаване на кистите, които трябва да се помнят и повтарящи се изследвания на МРТ за контрол на растежа на образованието.
Диагностика на епифизарни кисти
Откриването на кисти на епифизната жлеза на мозъка е възможно с помощта на компютърно или магнитно-резонансно изобразяване, което позволява изследване на лезията, определяне на размера и степента на въздействие върху съседните тъкани.
Компютърната томография или МСКТ предполага експозиция на рентгенова експозиция, поради което е нежелана за деца и е противопоказана при бременни жени. Тези методи обаче са доста информативни, ако изследователската равнина в мозъка е точно определена. Серия от изображения на съвременни устройства ви позволява да изградите триизмерно изображение и да определите темата на кистата.
MRI е един от най-напредналите методи за диагностициране на мозъчната патология, а епифизната киста може да бъде открита без допълнителни контрасти. Проучването не включва радиация, така че е безопасно за деца и бременни жени.
Всички пациенти със съмнителни интракраниални симптоми, постоянни необясними мигрени най-често се отнасят към ЯМР. При наличието на зрителни симптоми се посочва консултация с офталмолог за определяне на полетата и остротата на зрението, а придружаващите го ендокринни заболявания изискват консултация с ендокринолог.
Истинска киста на жлеза върху томограма се определя като тънкостенна кухина, пълна с течно съдържание. Когато се забележи ехинококоза около образуването на възпалителна реакция, може да има огнища на разрушаване и кръвоизлив в мозъчната тъкан.
епифизна киста върху ЯМР изображението
Ако се подозира паразитен характер на епифизалната киста, се назначават допълнителни лабораторни изследвания, за да се определи наличието на специфични маркери на заболяването в кръвта, което повишава диагностичната точност на томографията.
В допълнение към томографията са показани допълнителни изследвания на много пациенти с вече диагностицирана киста на епифиза:
- Ултрасонография на съдове на главата и шията с доплерова сонография;
- електроенцефалография;
- Вентрикулография, лумбална пункция при тежка хидроцефалия;
- Рентгенова или ЯМР на гръбначния стълб (за диференциална диагноза на причините за главоболие).
Кога е необходимо лечението?
Асимптоматичните кисти предполагат динамично наблюдение, когато пациентът премине през КТ или ЯМР два пъти годишно или годишно, в зависимост от специфичната клинична ситуация. Лечението в такива случаи не се извършва като ненужно.
Ако поражението на епифизата провокира негативни симптоми, лекарят смята, че възможностите за лечение - медикаментозно или хирургично. Медикаментозната терапия е симптоматична, а хирургичната намеса се прилага в случаи на животозастрашаващи усложнения.
Консервативната терапия на голяма киста на епифизата включва:
- Диуретици (фуросемид, манитол, диакарб) - за намаляване на вътречерепната хипертония и облекчаване на симптомите на мозъчен оток;
- Антиконвулсанти (карбамазепин, финлепсин и др.) - за конвулсивен синдром, особено често свързан с паразитна инвазия;
- Аналгетици и противовъзпалителни средства (ибупрофен, напроксен, кеторол) - с тежко главоболие;
- Транквилизатори и невролептици - за тежки психотични разстройства.
Описаното лечение се проявява изключително рядко в истинските кисти, тъй като те обикновено не достигат до такъв размер, че да провокират гърчове, но на много хора се предписват аналгетици и диуретици. В допълнение, лекарят може да съветва адаптогени, лекарството мелатонин в нарушение на съня и будността, сънливост през деня и безсъние през нощта.
Хирургично лечение на епифизната киста на мозъка има редица показания:
- Киста повече от 1 см, причиняващи неврологични нарушения;
- Бързото нарастване на обема на образованието с компресия на мозъка;
- Остра оклузивна хидроцефалия;
- Ехинококоза.
Отстраняването на кистите на епифизата е възможно чрез трепанация на черепа, но трябва да се помни, че такава операция е изключително сложна и изпълнена със сериозни усложнения, тъй като тялото е разположено доста дълбоко и в процеса на достъп до нея не може да се изключи увреждане на мозъчната тъкан. След трепаниране няма киста, но страничните ефекти са съвсем реални, поради което такова лечение се извършва само по здравословни причини.
Операциите, насочени към облекчаване на симптомите на хидроцефалия и интракраниалната хипертензия, включват ендоскопско дрениране на кистозната кухина и маневрени техники.
ендоскопски дренаж на кухината на кистата
Отводняването с помощта на ендоскопия е минимално инвазивна операция, която води до отстраняване на съдържанието на кистата, намаляване на налягането на стените му върху мозъка и вътречерепно налягане. Тази намеса се счита за относително безопасна.
Манипулацията е показана при тежка хидроцефалия. По време на тази операция се създават отклонения на изтичането на CSF към други кухини на тялото, като по този начин се намалява налягането му в камерите на мозъка и се подобрява общото състояние на пациента.
Ясно е, че всяка намеса в черепа е рискована, така че неврохирурзите имат много балансиран подход към необходимостта от хирургично лечение на истинска киста на епифизната жлеза, но ехинококовата кухина не дава шанс не само да се излекува, но и да се подобри състоянието на пациента по консервативен начин. спасяване на живота на пациента.
Много пациенти и техните роднини, загрижени за проблема с кистите на епифизата, се опитват да прибегнат до популярните методи на лечение, от които в интернет има много. Заслужава да се отбележи, че нито отвари от репей, нито бучиниш, нито други растения са в състояние или да намали киста, или, особено, да се отървете от него, затова е по-добре да ги изоставят веднага.
Лечението с нетрадиционни методи на всяка интракраниална неоплазма няма да има ефект в най-добрия случай, ще предизвика интоксикация в най-лошия случай, а при големи образувания ще доведе до загуба на време, за което пациентът може да бъде изследван и може да бъде подготвен план за най-рационално лечение.
За пациенти с киста на епифиза има някои общи насоки. Така че, те трябва да изключат класове от всякакви травматични спортове, борба, които могат да доведат до нараняване на главата. Ако се появят симптоми на интракраниална хипертония или персистиращи главоболия, трябва да се следи количеството консумирана течност и сол.
Децата с киста, която причинява симптоматика, трябва да променят режима в полза на почивка и разходки, като отменят допълнителните часове, ако детето се умори след това. С комбинация от кисти и други малформации на мозъка може да се наложи рехабилитация в неврологичния отдел и прехвърлянето към домашното образование.
С рязко влошаване на здравето, трябва незабавно да се свържете с невролог, особено ако това се случи с дете. С асимптоматична кистозна трансформация на епифизната жлеза, можете да живеете познат живот, но не забравяйки за своевременно посещение на специалист и MRI контрол.