Кой лекар лекува сътресение?

Повечето хора са слабо запознати с кой лекар да контактува със сътресение и как да разпознаят това патологично състояние. Този проблем е резултат от механично нараняване и е опасно увреждане на мозъка. Всеки човек трябва поне да представи приблизително как да действа в случай на увреждане на черепа в себе си или други.

Обикновен човек без диплома на лекар е малко вероятно да разграничи сътресението от синина, но във всеки случай, ако има признаци на нараняване на главата, трябва незабавно да се свържете с линейка. Независимо от факта, че мозъчното сътресение се лекува от неврологичен лекар, на пациентите не се препоръчва да се придвижват самостоятелно при наличие на сътресение и затова призоваването на медицинска помощна бригада остава единствената налична и безопасна опция.

Как да разпознаем сътресението?

Сътресението на мозъчните структури е едно от най-леките наранявания на главата. Въпреки това, пациентът няма да може самостоятелно да прецени състоянието си, тъй като той не е професионален лекар. Ето защо, при всякакви тежки натъртвания на главата, трябва да отидете в болницата, за да изключите кръвоизливи, фрактури, натъртвания и други тежки наранявания.

При сътресение могат да се появят следните симптоми:

• бланширане на кожата;
• повишено изпотяване;
• тежка слабост (понякога след кратък период на въображаемо благополучие);
• главоболие;
• гадене, което е съпроводено с повръщане (понякога се появява повръщане без предварително усещане за гадене, което показва централния генезис на лезията);
• нарушаване на координацията, ориентация в пространството;
• увреждане на съзнанието от обичайното зашеметяване до припадък (колкото по-дълго човек не се възстановява, толкова по-тежки са щетите);
• кървене от носа;
• загуба на апетит (понякога дори дисфагия);
• нарушение на съня (при игнориране на проблема).

Когато отидат при лекаря със сътресение, той веднага определя тежестта на състоянието на пациента. Увреждането на светлината се характеризира с подобрение на състоянието в рамките на половин час след нараняване. Средната тежест се характеризира с дългосрочно нарушаване на общото благосъстояние. Тежкото сътресение е постепенното развитие на нежеланите симптоми и често завършва с развитието на усложнения.

Първа помощ без участие на лекар със сътресение

Основният проблем с мозъчните увреждания е периодът на въображаемото благополучие, което може да продължи от 15 минути до няколко часа. Пациентите идват на себе си след загуба на съзнание и не съжаляват да посетят лекар, защото се чувстват добре. Когато признаците на увреждане на мозъчните структури се увеличават, като правило се развиват доста сериозни състояния, които изискват реанимация.

Ако подозирате, че имате сътресение, направете следното:

• повикайте екипаж на линейка, дори ако човек се чувства добре;
• да осигури мир на жертвата, а не да му позволи да се движи активно;
• в отсъствието на съзнание в жертвата, трябва да обърнете главата му встрани (само с пълна увереност в отсъствието на увреждане на шийните прешлени);
• внимателно наблюдавайте промените в състоянието на пациента, тъй като може да се влоши рязко (но не и да предприемате активни стъпки, докато лекарят пристигне при каквито и да е условия, с изключение на дишането и спирането на кръвообращението, когато се изисква спешна CPR).

Контузията на мозъка, доказана от лекарите, е голяма опасност за малко дете. В неговата ситуация вероятността от мозъчен оток рязко се увеличава и затова помощта трябва да бъде възможно най-бърза. Подобно усложнение възниква поради несъвършенства на лимфната система и процесите на абсорбция на течности, което се дължи на провала на изворите.

Как един лекар лекува мозъчното сътресение?

При сътресение на мозъка лекарят се обръща към неврологичен профил, който веднага се убеждава в отсъствието на сериозно увреждане на централната нервна система. Диагностицирайте типа на TBI ще му помогне: ЕЕГ, компютърна томография, рентгенография на костите на черепа и някои клинични проучвания и скали с точки за оценка на тежестта на състоянието на пациента.

След установяване на диагнозата и неговата тежест, лекарят предписва лечение на патологията. Пациентът трябва стриктно да следва всички препоръки на лекаря, тъй като усложненията могат да бъдат дори фатални.

Основният принцип на терапията в този случай е зачитането на почивка и почивка. Продължителността на терапията варира от няколко дни до един месец. Лекарят третира мозъчното сътресение в неврологичния отдел и следи отблизо липсата на физически и психологически стрес върху пациента. Независимо от факта, че признаците на патологичното състояние изчезват в рамките на няколко дни, човекът е в болницата за целия период на лечение и след това за известно време има нежно отношение към тялото си.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Какъв специалист трябва да се консултира за сътресение

Сътресението на мозъка се счита за най-лесно и най-често нараняване на главата. За такова нараняване води до физическо въздействие или падане. Възможно е да няма външни знаци, като натъртвания или драскотини на мястото на удара. С цялата лекота и привидната невинност на сътресение води до сериозни последствия.

Понякога става трудно за жертвите да говорят или да координират собствените си движения на тялото. Информацията се възприема трудно. По-долу е дадена информация кой лекар да се свърже със сътресение. Тези въпроси се решават от невролог с достатъчна квалификация.

Обща информация

След като е получил такова нараняване, е важно да не се допускат нови удари на главата. Ако наранявания от този вид често се повтарят, мозъкът става все по-травматизиран всеки път.

Понякога жертвите са изключени, в други случаи те са в съзнание. След травма на главата често се наблюдава загуба на паметта. Най-доброто лечение е абсолютна почивка.

Първа помощ

Ако видите, че човек е изгубил съзнание след инсулт, първо трябва да се обадите на медицински специалист. Преди пристигането си пациентът трябва да е спокоен в легнало положение. Необходимо е да се уверите, че повръщаното може да напусне безпрепятствено, в противен случай човек, който е прекъснал, може да се удави.

Малките деца са по-податливи на мозъчно сътресение, тъй като най-малкият удар по главата е достатъчен за бебето да получи травма на главата. Съзнанието децата губят по-рядко от възрастните и не реагират на случилото се.

Контузии на гърдите:

• често започват да повръщат по време на хранене;
• стават неспокойни, раздразнителни, сълзливи;
• сънят може да продължи твърде дълго или твърде малко.

Здравето на детето в този случай зависи изцяло от грижата на родителите. Колкото по-бързо родителите забележат промените в поведението на детето и се консултират с лекар, толкова по-малко негативни последици го очакват в бъдеще.

Кой лекар лекува сътресение?

Аварийният персонал е в състояние да предостави първа помощ на пациента. След това пациентът ще бъде хоспитализиран и прегледан от невролог. По време на прегледа лекарят записва всички симптоми, наблюдавани при пациента.

Необходима е и консултация с травматолог и неврохирург. Екипът от специалисти трябва да предотврати развитието на сериозни усложнения, контузии на подуване на мозъка. Методи, използвани за изследване на главата: рентгенография, КТ, МРТ, невросонография, ЕЕГ.

Резултатите от тези процедури ще помогнат на лекарите да определят:

• Увреждане на черепа.
• Състоянието, в което веществото на мозъка.
• Синини, други сериозни заболявания.

Рутинните лабораторни тестове не позволяват диагностицирането на сътресение, няма увреждане на мозъка и кръвоносната система по време на инсулти, то е свързано с промени в активността на невроните.

Огромна роля в определянето на естеството на треперенето играят наблюденията на други, които присъстват, когато човек падне или удари главата. Те могат точно да опишат симптомите, които са се появили в жертвата непосредствено след нараняване.

диагностика

• Невролог и травматолог изследват и разпитват пациент.

• MRI, CT се извършват, за да се потвърди или изключи опасни нарушения в работата на централната нервна система.
• Рентгенография, която потвърждава или изключва увреждане на костите.
• Извършва се оценка на ЕЕГ и състоянието на мозъка.

• Анализът на кръвта показва състоянието на пациента.
• Биохимичен анализ се извършва при бременни пациенти, за да се предотврати повторна загуба на съзнание.

Контузия, при която лекар да отиде

Главоболие, потъмняване на очите, гадене - в резултат на нараняване на главата в случай на инциденти, атаки и други неприятни ситуации. Тези симптоми са доста болезнени, така че възниква въпросът кой лекар да се свърже със сътресение. Отговорът зависи от редица фактори.

Симптоми на треперене

Проявите на трусове са доста разнообразни. Те включват следните знаци:

1. Болка, замаяност, загуба на баланс, нестабилна походка.
2. Шум, звънещ в ушите.
3. Зрителни увреждания: потъмняване на очите, мухи.
4. Загуба на апетит, гадене, повръщане.
5. Зашеметяващо, неясно съзнание или загуба.
6. Фоточувствителност и непоносимост към силни звуци.
7. Вегетативни прояви под формата на повишено изпотяване, слабост, зачервяване или бланширане на кожата.

Всичко за симптомите и лечението на леко сътресение. Как се възстановява след сътресение: лекарствени и нелекарствени методи.

Благосъстоянието при черепно-мозъчно увреждане може да бъде задоволително. Съзнанието често е замъглено, човек е като зашеметен. Походка нестабилна, възможни искри от очите или потъмняване, двойно виждане, разширени зеници. Шум или бучене в ушите са типични за нараняване. Гаденето е причинено от дразнене на хипоталамусните еметични рецептори. При бебета със сътресение се наблюдават регургитация и плач. Припадъците са следствие от свръх-стимулация на мозъчната кора.

Травматолог или невролог?

Кой лекар трябва да потърсите за сътресение, невролог или специалист по травма зависи от тежестта на заболяването. Във всеки случай, когато гадене, повръщане, замаяност, нарушено съзнание трябва да потърси медицинска помощ възможно най-скоро. Понякога травматично увреждане на мозъка е придружено от други наранявания: фрактури, изкълчвания, кървене, изгаряния. В такива случаи трябва да се свържете с отделението за травми. Кървенето често изисква спешна операция, така че от спешното отделение тези пациенти се изпращат в отдела за обща хирургия. Какъв лекар да получи сътресение? Ако жертвата е в задоволително състояние, посещението на невролога е достатъчно. Необходимо е обаче да се изключат всички опасни наранявания, включително хематоми.

Разтърсете диагноза

Тъй като лекарите определят сътресение след преглед и интервюиране на пациент, невролог или травматолог трябва да посетят. За отстраняване на сериозни увреждания на централната нервна система се предписват магнитно-резонансна диагностика и компютърна томография. Ако подозирате фрактура на костите на черепа, се извършват рентгенови лъчи. За да се оцени състоянието на кората, се извършва неговата електрическа активност, ехоенцефалограма, електроенцефалограма и РЕГ. За оценка на общото здравословно състояние се прави общ кръвен тест. Биохимията е необходима в случаите на съмнение за еклампсия при бременни жени, което може да доведе до падане и сътресение поради припадъци.

Първа помощ

Изведете пациента от опасната зона. Когато гърчовете трябва да се поставят под главата нещо меко, за да се предотврати евентуална повреда. Ако жертвата е в безсъзнание, можете да му дадете миризма на амоняк, разтрийте ушите му. При повръщане е необходимо да поставите главата на пациента встрани, за да предотвратите аспирация на съдържанието на стомаха в дихателните пътища. Ако има кървене, е необходимо да го спрете, като нанесете турникет с превръзка под налягане. Тя трябва да бъде възможно най-скоро, за да достави пациента в медицинския център, клиника. След прегледа неврологът ще предпише подходящо лечение у дома. При тежки условия може да се наложи болнично лечение.

Лечение на сътресение

След извършване на диагностични мерки в болницата, терапията се предписва в съответствие със състоянието на пострадалия. Болницата също така определя кой лекар лекува сътресение - травматолог или невролог. В случай на незначителни наранявания, които не се усложняват от други наранявания, е достатъчно да се спазва почивка на легло, ограничаване на физическото натоварване. Необходим е период на възстановяване от около две седмици. Медикаментозно лечение:

Защо, след като удари главата ми, главата ме боли: причини и последствия. Бележка от родителите! Наранявания на главата при деца: какво да направите, за да ги избегнете. Важно: как нараняване на гръбначния мозък се проявява в увреждане на гръбначния стълб.

Нормалната почивка е най-важното условие за възстановяване на пациентите след травматични мозъчни увреждания. За тази цел пациентът се нуждае от пълен сън, отсъствие на ярки източници на светлина в стаята или отделението, тъй като фоточувствителността първо се увеличава. Необходимо е да се предпази жертвата от резки звуци, които могат да станат провокатори на главоболие и гърчове. По време на възстановителния период е забранено да се пие алкохол, енергия, продукти, които възбуждат нервната система - шоколад, кафе, глутаминова киселина. Солената храна провокира подуване, повишаване на главоболието, повишено вътречерепно налягане, така че е необходимо да се ограничи употребата му. За облекчаване на гаденето се препоръчва чай с лимон, инфузия на маточина, кисел карамел.

заключение

Сътресение на мозъка - проблем, който не може да бъде пренебрегнат, не се консултирайте с лекар. Няколко часа след нараняване, телесната температура може да се увеличи поради промени в кръвоносните съдове, което е лош знак. Важно е да запомните, че дори неопасен, на пръв поглед, нараняване може да причини сериозни усложнения.,

Изображение от lori.ru Прекъсване на нормалното функциониране на мозъка, което се проявява след механично увреждане на черепа и не се основава на съдови патологии, се нарича сътресение. Подобно разстройство настъпва при 60-70% от хората, които по някакъв начин са наранили главите си. Сътресение на мозъка принадлежи към категорията на не-тежки видове TBI (увреждане на черепните кости и / или меките тъкани, наричани нараняване на главата), най-често срещаната в медицинската практика. Характеризира се с развитие на церебрални и / или нестабилни фокални неврологични симптоми, които обикновено се решават много бързо. Признаци на сътресение: диагноза Диагнозата на сътресение се основава на характерни клинични признаци, най-честата от които е загуба на съзнание за кратко време (наблюдавано в 75-80% от случаите). Обикновено продължителността на загубата на съзнание е секунди или минути, но не повече от половин час. Също така, повечето от пострадалите имат симптоми на нарушено съзнание. Ако увреденото лице загуби съзнание за повече от 30 минути, трябва да проверите тялото на жертвата за наличието на алкохол или да подозирате, че има по-тежък вид травма на главата. Други симптоми на сътресение, които често се наблюдават непосредствено след нараняване, са чувство на гадене, един епизод на повръщане (70% от случаите). Когато умът стане ясен, жертвата може да се оплаче от слабост на цялото тяло, замайване и болка в главата, прекомерно изпотяване, шумови ефекти в ушите и нарушения в нормалния сън. Също така за диагнозата "сътресение на мозъка" се характеризира с автономна дисфункция; окуломоторни нарушения: разредени спонтанни трептения на очната ябълка (нистагъм), затруднение или невъзможност да се насочи окото нагоре или отстрани (пареза на окото); увеличаване на интензивността на главоболието по време на отварянето на очите и движението на очната ябълка (симптом на Гуревич - Ман). Функцията на информацията на визуалните оси (конвергенция) е нарушена, в резултат на което се наблюдава разминаващ страбизъм или симптом на Седан, и пациентът не е в състояние да прочете фино написания текст. В някои случаи, поради нарушена инервация, се забелязва малка, в рамките на 1-2 mm, разлика в диаметъра на зениците (анизокория). По време на прегледа от невролог могат да бъдат идентифицирани признаци на сътресение:

• нарушения на чувствителността в лицевата област;
• гладкостта на гънката от носа до ъглите на устата (назолабиален);
• нетипична езикова позиция;
• леки разлики в интензитета на рефлексите, кожата и сухожилията, от дясната и лявата страна на тялото (анизорефлексия);
• Мускулна слабост, регистрирана по време на тестовете на Панченко и Баре.

За правилна диагноза и последващо лечение на сътресение са изключително важни рефлекси, причинени от аномалии в субкортикалната област (субкортикална). Палмарно-умственият рефлекс (Marinescu-Radovići), който се среща в 9 от 10 пациенти в ранна възраст, дава възможност да се говори с голямо доверие за сътресение при пациенти с леки симптоми при леко шимпанзе. Динамиката на този рефлекс е много характерна: отсъства веднага след момента на нараняване, след 6-8 часа се проявява в слаба форма, а на 3-4-ия ден става изразена. В допълнение, асиметрията на експресията на рефлекса на дланта и брадичката показва страната на най-високото ниво на нараняване. Ако симптомът е ясно двустранен, трябва да се подозира прилагането на травматична сила в средната линия, в областта на челото и тила, или повтарящи се натъртвания. Рефлексът остава изразен доста дълго време, до 7-14 дни; неговото изчезване показва положителна динамика на заболяването - възстановяване на функционирането на мозъчната кора и установяване на свързващи функции между кората и подкорковия регион. По правило, до този период пациентът се чувства добре и не се оплаква от патологични прояви. Лечение на сътресение Само медицински специалист трябва да лекува ефектите от нараняване на главата! Посещаването на лекар е задължително, тъй като симптомите на сътресение на мозъка често са подобни на симптомите на много по-тежка травма на главата: контузия на мозъка, хеморагична циркулация в мозъка (вътречерепен кръвоизлив) и др. За да се определи какъв вид нараняването се случва в даден случай, може да бъде само лекар. При съмнителни случаи на пациента се възлагат рентгенови методи за определяне на наличието / отсъствието на фрактури на черепната кост. В случай на някой от следните симптоми на сътресение при деца и възрастни, не забравяйте да потърсите медицинска помощ в клиниката:

• след като удари главата върху твърда повърхност или предмет (например падане в баня, удряне на врата или батерия и т.н.), дори ако лицето не е загубило съзнание;
• с гадене, замаяност (дори ако не е интензивна), след нараняване на главата;
• с краткотрайна амнезия, възникнала след въздействието;
• при наличие на главоболие, което не е съпътствано от зрителни нарушения, се появява след нараняване на главата.

Необходима е спешна медицинска помощ, ако:

• има съмнение за сериозно нараняване на черепа: когато пада от височина върху твърд самолет или обект;
• има признаци на сътресение при деца, като загуба на съзнание за определен период от време;
• травматизираното лице не се възстановява повече от 2 минути след нараняване;
• има загуба на съзнание в забавен тип: периоди на деактивиране на съзнанието се редуват с периоди на будност;
• нараняване на главата причинява многобройни пристъпи на повръщане;
• има нарушения на съзнанието, замъглено възприемане на реалността;
• човек, след като наранява силно, заспива, преживява голяма обща слабост, не може да се движи самостоятелно;
• много главоболие;
• симптомите на сътресение при деца и възрастни включват амнезия - неуспех или пълна загуба на паметта;
• травматизираният постоянно повтаря една и съща дума, повтаря жеста (феномена на персевация).

В случаите, когато признаците на сътресение включват загуба на съзнание на жертвите за повече от 2 минути, не се опитвайте да преместите жертвата сами, опитайте се да фиксирате врата, за да предотвратите травми на гръбначния стълб, и незабавно извикайте линейка. Първоначалният преглед на жертвата трябва да бъде допълнен с препращане към невропатолог. В никакъв случай не трябва да се срамуваме от неврологично изследване, дори и при нормално общо благосъстояние, тъй като специалистът е в състояние да фиксира симптомите на сътресение, които са незабележими за лаик: например, нарушения на паметта, нарушено възприятие на реалността, лични промени. Физическият преглед позволява да се определи нивото на неврологичните функции, наличието / отсъствието на други наранявания, да се идентифицират евентуално кървене на носа и ухото и други очевидни симптоми на сътресение на мозъка. Основната цел на изследването е навременна диагностика на тежки наранявания на главата, наранявания на шията и други части на тялото. Най-пълна картина, позволяваща да се назначи ефективно лечение на сътресение, с нараняване на главата дава компютърна томография. В някои случаи сътресение на мозъка е придружено от фрактура на костите на черепа. Това е травма, която в повечето случаи лекува успешно и без последствия; Използването на имобилизиращи гуми при лечение на фрактура на черепа не е необходимо. Като усложнение може да се появи прогресивна протрузия на мембраните и костите в зоната на фрактурата - лептоменингова киста; съвременната медицина все още не може да предскаже образуването на кисти и да предотврати образуването му. Краткосрочни ефекти на сътресение При някои пациенти, които са имали сътресение, могат да се появят т.нар.

• персистиращи главоболия, продължаващи 7-14 дни, интензивността на които намалява при приемане на аналгетици или обезболяващи средства от други групи;
• пристъпи на замаяност, затруднено концентриране, затруднение при извършване на нормални дейности (четене, писане и др.);
• повтарящо се повръщане без видима причина, гадене.

Най-често страничните ефекти на сътресение изчезват без лечение; ако те безпокоят пациента в продължение на няколко месеца, трябва да посетите лекаря и да си уговорите среща с невролог или мозъчен томограф (магнитен резонанс, компютърен) за изясняване на диагнозата. Усложнения при сътресение Сред ефектите от мозъчното сътресение има многобройни и разнообразни усложнения. По този начин многократните (повторни) тремори причиняват състояние, наречено деменция пугилистика, или енцефалопатия на боксерите; Тази форма на посттравматичен характер на Паркинсон, характерна за хора, които професионално участват в бокса и понякога изпитват наранявания на главата. В творбите на G. Martland, които описват този синдром, се посочват характерните признаци на посттравматична енцефалопатия: леко забавяне в движенията на единия крак или „пляскане” на стъпалото в ранните стадии, понякога проблеми със запазване на баланса, зашеметяване; при някои пациенти има забележимо забавяне на действието, периодично объркване на съзнанието. Понякога проявите на болестта остават леки, в други случаи се наблюдава влачене на краката, потискане на движенията, специфични психични разстройства (например намаляване на лексиката), треперене на главата и крайниците. Усложненията в резултат на нараняване на главата могат да бъдат най-тежки, така че въпросът - какво да правите със сътресение - отговорът е прост: консултирайте се с лекар; в края на краищата, травматично увреждане на мозъка от всякакъв вид и тежест може да доведе до промяна в умствения компонент на личността и / или физическите разстройства. Тези усложнения включват:

• Появата на специфична реакция към приема на алкохол или инфекция на тялото: по време на интоксикация, грип или друго инфекциозно заболяване, пациентът има неяснота (делириум), огнища на свръх-стимулация и други психични разстройства.
• Вазомоторни нарушения, свързани с промени в съдовия тонус. Обикновено те се появяват:
  • упорити, постоянни главоболия, интензивността на които се увеличава драматично по време на физическо натоварване върху тялото или просто внезапни движения;
  • световъртеж, който възниква по време на физическо натоварване и наклон на тялото;
  • редуващи се горещи вълни към главата и последващо тежко бледност с прекомерно изпотяване (често такива прояви са асиметрични и улавят всяка половина на главата);
  • бързо начало на обща умора, липса на концентрация.
• Неконтролирани изблици на емоция, раздразнителност, склонност на човек да бъде бързо развълнуван, лесно да се разгневи, често с проявата на агресия към другите. Много често агресивните проблясъци са последвани от период на покаяние и пациентът искрено се извинява за поведението си.
• Симптоми на сътресение под формата на гърчове припадъци, подобни на епилептични припадъци.
• Придобиване на параноични качества на пациента, както и невротични състояния, когато човек е прекалено нервен по някаква причина, притеснен и страшен. Пациентите губят способността да се концентрират, оплакват се от главоболие, нарушения на съня; вазомоторни нарушения.

По-редки усложнения включват психотични разстройства (психоза), когато пациентът халюцинира, излъчва, не възприема реалността правилно. В някои случаи психичните разстройства могат да доведат до деменция - придобита деменция, характеризираща се със сериозни промени в мисленето, паметта, загубата на критични нагласи и способността за навигиране в реална среда, апатични състояния. По-често от други, според експерти, има такива последствия от сътресението на мозъка като специфичен пост-комунален синдром (името произлиза от латинските думи post - “after” и commotio - “разклащане”). Тя може да се прояви след един месец, а година след травмата, под формата на остри, труднопоносими главоболия, пристъпи на замаяност, безпокойство и нарушаване на съня, проблеми, свързани с каквото и да е обичайно нещо. Психотерапевтичното лечение на сътресението (по-точно неговите последствия) в този случай рядко е ефективно; препоръчва се симптоматично лечение, но трябва да се помни, че приемането на силни болкоуспокояващи може да е по-опасно от самата болест и да предизвика развитие на лекарствена зависимост. Превантивни мерки Според статистиката, хората получават най-голям брой наранявания на главата по време на занятието на определени спортове, както и в ежедневието. Следователно, за предотвратяване на сътресение:

Описание на заболяването

Контузията е най-меката форма на травматично увреждане на мозъка, причинено от удар в главата, падане и т.н., което причинява сътресение на мозъка в черепа. Не се наблюдават външни прояви на сътресение. Въпреки че, разбира се, може да има разфасовки или ожулвания по главата или лицето, които не са пряко свързани със сътресението. Обикновено болестта не води до сериозни последствия. Но има малък риск от развитие на дългосрочни проблеми с движението, ученето и речта. Повтарящите се сътресения предизвикват кумулативен отрицателен ефект върху мозъка. Следователно, след като страда от болестта, е необходимо да се вземат всички мерки за предотвратяване на нови наранявания на главата. Сътресението на мозъка често е придружено от краткотрайна загуба на съзнание. Но в някои случаи това не се случва. Освен това, пациентът може да забрави какво му се е случило кратко време преди нараняването. За да излекуваш мозъчното сътресение, почивка е необходима преди всичко. Някои хора се връщат обратно няколко часа след нараняването. Някои може да се нуждаят от седмици. Мозъкът е мек орган, заобиколен от течност, която пречи на мозъка да удари стената на черепа. При силен натиск (битки, спортни травми, автомобилни катастрофи, падания) защитният механизъм не се справя със задачата си. Мозъкът е ранен в резултат на удара по черепа. Това е сътресение. Симптомите на заболяването са доста различни по тежест и продължителност. Те включват замъглено съзнание, усещане за бавност, неспособност за концентриране и запомняне на нова информация. В допълнение, пациентът се оплаква от главоболие, гадене или повръщане, замаяност, слабост, замъглено виждане, чувствителност към светлина и звуци. Режимът на заспиване е нарушен: човек спи твърде много или твърде малко. Той също така променя емоционалното състояние. Тревожност, раздразнителност, депресия. Симптомите на сътресение при малки деца са същите като при възрастни. Само те не винаги могат да обяснят какво се случва с тях. Ето защо е необходимо да се следи промяната в състоянието на детето след нараняване на главата и незабавно да се покаже на лекаря. Ако подозирате сътресение, трябва незабавно да спрете да играете, да спортувате или да извършвате други дейности.

Игор: 01/01/2015
Здравейте имах такъв въпрос работил в опасна продукция след работа винаги лицето е червено и ти започваш да се тревожиш прекалено кръв в лицето ти постно всички в лицето червено след това се превърна в гърба на главата възпалено главоболие обърна към невролог изпратени в болницата те не разкриха и моментна картина на мозъка, без патологии, ултразвукът на кръвоносните съдове на шията също беше нормален: снимка на шията също беше добре пробита с витамини и изписана, трябваше да напусна работата си и друга работа ама само по себе си е червен възпалено podglazniki за всяко вълнение глава не мога да спя, можете да кажете какво да правя и как да обясни на лекарите третират

Кои лекари да се свържат, ако възникне сътресение:

Сътресение на мозъка - най-леката степен на тежест на травматичната мозъчна травма.

Класификация на мозъчната травма:

• Сътресение на мозъка - 80 - 90%
• Увреждане на мозъка - 5–12%
• Компресия на мозъка - 3 - 5%. Курсът на мозъчно увреждане може да бъде: • Леко - сътресение на мозъка, лека степен на контузия;
• умерено тежка мозъчна контузия;
• Тежка - тежка мозъчна контузия и всички видове компресия - епидурална, субдурална, интрацеребрална, интрацеребеларна хематома.

Причини за сътресение

Травма може да се получи във всекидневния живот, по пътя към и от работа, на работа, при пътнотранспортни произшествия, при спортуване, при падане по лед, от височина при работа в къщата и т.н.

Можете, например, да получите сътресение на мозъка, да се подхлъзне и да удари главата му, или в домашна кавга, придружена от физическо нападение, в битка и тежки спортове.

Сътресение се случва, когато директен удар или рязко забавяне на движението на главата. Това води до нарушаване на мозъка (загуба на съзнание и др.)

Симптоми на сътресение

В резултат на сътресение на мозъка, което се случва, когато човек падне от височина, тежки предмети падат от височина на човек и баротравмата във времето, има значителни нарушения на висшата нервна дейност под формата на ограничаващо инхибиране, разпространяващо се в кората и редица подлежащи части на централната нервна система. В бъдеще, тъй като отделните части на централната нервна система се освобождават от инхибиране, от защитен характер, се забелязва нарушение на нормалните динамични взаимоотношения на кората и подкорковите образувания, често в посока на временното и значимо преобладаване на субкортикалните центрове върху инхибираната мозъчна кора на големите полукълба: това води до появата на различни неврологични симптоми, нарушение на кортикалната регулация на вегетативните функции. Мозъчното сътресение се характеризира с загуба на съзнание и амнезия. С лека степен се наблюдава краткотрайна или непълна деактивиране на съзнанието (сомнолентност), средната степен (сопорна) е съпроводена със загуба на съзнание в рамките на няколко часа, с тежка степен (кома) настъпва дълбока и продължителна загуба на съзнание. След възстановяване от безсъзнание пациентите често имат ретроградна амнезия (жертвата не помни събитията, предшестващи нараняването, травмата и събитията непосредствено след увреждането), главоболие, замаяност, гадене, повръщане. Възможен е бавен пулс - брадикардия, поява на слаб менингеален синдром, повишаване на температурата и дисбаланс на кръвното налягане. При преглед неврологът ще види дифузна микросимтоматология - може би лек нистагъм, лека асиметрия на сухожилни рефлекси, а понякога и патологични признаци - по-често Strumpell (в легнало положение, когато кракът е огънат в коляното срещу приложената сила - първият пръст е отпуснат, а останалите са отворени като вентилатор) зашеметяващо в позицията на Ромберг. Всички тези явления не са постоянни. Повече главоболие и вегетативна дисфункция продължават по-дълго - прекомерно изпотяване, липса на апетит, нестабилност на пулса и налягане, астения, повишена умора, сънливост, нестабилност на настроението - от раздразнителност до апатия.

Преглед на сътресение

Когато получите травма на главата, дори незначителна, според вас, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите нараняване на главата или навременно лечение в случай на увреждане на мозъка. Ако загубите съзнание в резултат на нараняване, трябва незабавно да повикате линейка. Необходимите прегледи ще бъдат рентгеново изследване - от рентгеновата снимка на черепа и шийката на гръбначния стълб до компютърната томография (в зависимост от откритите неврологични симптоми), преглед от офталмолог, електроенцефалография, преглед от неврохирург.

Лечение на мозъчното сътресение

При лечението на употреба сътресение неврозащитен - Nootropilum пирацетам 1200 мг два пъти на ден, Cerebrolysin, somazinu интравенозно, антиоксиданти - aktovegin, Солкосерил, mildronat интравенозно, дехидратация - Diacarbum таблетки, съдова терапия - Cavintonum, memoplant, витамин Б - Neurovitan, милгама, неврорубин, невробекс, успокоителни - дормиплант, афобазол, адаптол. Правенето на самолечение не си струва поради възможността да се "пренебрегне" по-сложна травма, фрактура на черепа и да се създаде заплаха за живота. По-тежки от мозъчния шейк, нараняванията на главата имат в клиничната си картина забавен период - „ярък отвор“ - когато не се чувствате зле и не искате да отидете на лекар, но след известно време състоянието се влошава драстично. Затова е по-добре незабавно да потърсите помощ и да бъдете незабавно прегледани и лекувани.

Усложнения на сътресенията

Усложненията на сътресенията могат да бъдат астенични синдроми, нарушения на ликвородинамиката и развитие на травматична енцефалопатия. След мозъчно сътресение, независимо от тежестта на увреждането, е възможна посттравматична промяна в личността или конституционните особености. Това са повишена умора, нарушения на съня, емоционална лабилност - резки промени в настроението, нестабилност, развитие на неврози, тревожност, страхове, загуба на памет, внимание, разсеяност. Особено неблагоприятни ефекти са възможни при повтарящи се и (или) нелекувани сътресения на мозъка. Това трябва да бъде известно на спортистите - бокс, борба - пълни със загуба на съзнание. Повтарящите се наранявания на главата могат да доведат до травматична епилепсия.

Консултационен лекар на сътресение

Въпросът е: може ли да има счупване на костите на носа без сътресение?
Отговорът е: може. Ако удар в областта на носа не е достатъчно силен (за да се получи увреждане на мозъка), само костите на носа със или без изместване могат да пострадат, ще има хематом в меките тъкани на лицето, подуване на носа, мост на носа, затруднено носово дишане. Лекува се от лекар-отоларинголог (УНГ). Въпрос: Какво е травма с камшичен удар?
Отговор: това е нараняване, причинено от внезапно движение напред-назад на главата. Например, с много рязко спиране в транспорта. В този случай, увреждане на мозъка се комбинира с възможно нараняване на шийните прешлени - от дислокация, субулксация и дислокация до фрактури. Затова е необходимо да се изследва главата и шийните прешлени. Въпрос: Колко дълго може да продължи лечението на сътресението?
Отговор: в зависимост от тежестта на курса - от 10 дни до един месец. С лека степен на амбулаторно лечение, с умерена и тежка тежест, в неврохирургичното отделение е показана хоспитализация. Лекар невролог Кобзева С.В.

Какъв лекар да се свърже за сътресение

Главоболие, потъмняване на очите, гадене - в резултат на нараняване на главата в случай на инциденти, атаки и други неприятни ситуации. Тези симптоми са доста болезнени, така че възниква въпросът кой лекар да се свърже със сътресение. Отговорът зависи от редица фактори.

Симптоми на треперене

Проявите на трусове са доста разнообразни. Те включват следните знаци:

1. Болка, замаяност, загуба на баланс, нестабилна походка.
2. Шум, звънещ в ушите.
3. Зрителни увреждания: потъмняване на очите, мухи.
4. Загуба на апетит, гадене, повръщане.
5. Конвулсивен синдром.
6. Зашеметяващо, неясно съзнание или загуба.
7. Фоточувствителност и непоносимост към силни звуци.
8. Вегетативни прояви под формата на повишено изпотяване, слабост, зачервяване или бланширане на кожата.

Как се възстановява след сътресение: лекарствени и нелекарствени методи.

Благосъстоянието при черепно-мозъчно увреждане може да бъде задоволително. Съзнанието често е замъглено, човек е като зашеметен. Походка нестабилна, възможни искри от очите или потъмняване, двойно виждане, разширени зеници. Шум или бучене в ушите са типични за нараняване.

Гаденето е причинено от дразнене на хипоталамусните еметични рецептори. При бебета със сътресение се наблюдават регургитация и плач. Припадъците са следствие от свръх-стимулация на мозъчната кора.

Травматолог или невролог?

Кой лекар трябва да потърсите за сътресение, невролог или специалист по травма зависи от тежестта на заболяването. Във всеки случай, когато гадене, повръщане, замаяност, нарушено съзнание трябва да потърси медицинска помощ възможно най-скоро.

Понякога травматично увреждане на мозъка е придружено от други наранявания: фрактури, изкълчвания, кървене, изгаряния. В такива случаи трябва да се свържете с отделението за травми. Кървенето често изисква спешна операция, така че от спешното отделение тези пациенти се изпращат в отдела за обща хирургия.

Какъв лекар да получи сътресение? Ако жертвата е в задоволително състояние, посещението на невролога е достатъчно. Необходимо е обаче да се изключат всички опасни наранявания, включително хематоми.

Разтърсете диагноза

Тъй като лекарите определят сътресение след преглед и интервюиране на пациент, невролог или травматолог трябва да посетят. За отстраняване на сериозни увреждания на централната нервна система се предписват магнитно-резонансна диагностика и компютърна томография. Ако подозирате фрактура на костите на черепа, се извършват рентгенови лъчи.

За да се оцени състоянието на кората, се извършва неговата електрическа активност, ехоенцефалограма, електроенцефалограма и РЕГ. За оценка на общото здравословно състояние се прави общ кръвен тест. Биохимията е необходима в случаите на съмнение за еклампсия при бременни жени, което може да доведе до падане и сътресение поради припадъци.

Първа помощ

Изведете пациента от опасната зона. Когато гърчовете трябва да се поставят под главата нещо меко, за да се предотврати евентуална повреда. Ако жертвата е в безсъзнание, можете да му дадете миризма на амоняк, разтрийте ушите му.

При повръщане е необходимо да поставите главата на пациента встрани, за да предотвратите аспирация на съдържанието на стомаха в дихателните пътища. Ако има кървене, е необходимо да го спрете, като нанесете турникет с превръзка под налягане.

Тя трябва да бъде възможно най-скоро, за да достави пациента в медицинския център, клиника. След прегледа неврологът ще предпише подходящо лечение у дома. При тежки условия може да се наложи болнично лечение.

Лечение на сътресение

След извършване на диагностични мерки в болницата, терапията се предписва в съответствие със състоянието на пострадалия. Болницата също така определя кой лекар лекува сътресение - травматолог или невролог. В случай на незначителни наранявания, които не се усложняват от други наранявания, е достатъчно да се спазва почивка на легло, ограничаване на физическото натоварване. Необходим е период на възстановяване от около две седмици.

1. По време на рехабилитационния период, предписани лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка: Cavinton, Stugeron.
2. Ноотропните лекарства допринасят за възстановяването на паметта: ноопепт, пирацетам, луцетам, анирацетам, предписани от невролог след травматична мозъчна травма.
3. Органопрепарати като Cerebrolysin, Cortexin, ускоряват възстановяването и облекчават неврологичните симптоми.
4. Агонисти на гама-аминомаслената киселина, аминалон, пикамол, спокоен свръх-възбуден мозъчен кортекс.
5. Глицинът е аминокиселина, която инхибира прекомерната активност на централната нервна система.
6. Актовегин или солкосерил намаляват интензивността на патологичните съдови реакции след травматична мозъчна травма.
7. За лечение на конвулсивен синдром се предписват антиконвулсанти: карбамазепин, етосуксимид.
8. Диуретични лекарства Фуроземид, Верошпирон, Отосифон стаминат елиминират посттравматичния оток.
9. Ненаркотичните аналгетици и нестероидните противовъзпалителни средства премахват главоболието: аналгин, темпалгин, аспирин, парацетамол, цитрамон.

Бележка от родителите! Наранявания на главата при деца: какво да направите, за да ги избегнете.

Важно: как нараняване на гръбначния мозък се проявява в увреждане на гръбначния стълб.

Нормалната почивка е най-важното условие за възстановяване на пациентите след травматични мозъчни увреждания. За тази цел пациентът се нуждае от пълен сън, отсъствие на ярки източници на светлина в стаята или отделението, тъй като фоточувствителността първо се увеличава. Необходимо е да се предпази жертвата от резки звуци, които могат да станат провокатори на главоболие и гърчове.

По време на възстановителния период е забранено да се пие алкохол, енергия, продукти, които възбуждат нервната система - шоколад, кафе, глутаминова киселина. Солената храна провокира подуване, повишаване на главоболието, повишено вътречерепно налягане, така че е необходимо да се ограничи употребата му. За облекчаване на гаденето се препоръчва чай с лимон, инфузия на маточина, кисел карамел.

заключение

Сътресение на мозъка - проблем, който не може да бъде пренебрегнат, не се консултирайте с лекар. Няколко часа след нараняване, телесната температура може да се увеличи поради промени в кръвоносните съдове, което е лош знак. Важно е да запомните, че дори неопасен, на пръв поглед, нараняване може да причини сериозни усложнения.

Важно е да знаете! На кой лекар да лекува за сътресение?

Сътресение е един от най-честите мозъчни травми. Заплахата за живота със сътресение се случва в редки случаи, симптомите най-често изчезват спонтанно за относително кратко време.

Затова повечето хора смятат, че това нараняване може да бъде лекувано у дома, без медицинска намеса или изобщо не се лекува. Това погрешно схващане може да доведе до изключително неприятни последствия.

На кой лекар да лекува за сътресение?

Нека помислим какъв лекар да получи сътресение. След мозъчно сътресение, дори и бял дроб, е наложително да видите лекар, чиято дейност е свързана по някакъв начин с наранявания на главата.

хирург

Понякога травматично увреждане на мозъка може да бъде придружено от допълнителни наранявания: фрактури, изкълчвания, пукнатини в костите на черепа, кървене. В този случай, особено ако се изисква спешна операция, травматологът ще изпрати пациента в отделението по обща хирургия. Във всички останали случаи не се изисква консултация с хирурга, като правило.

Отоларингологът трябва да бъде консултиран, ако има кървене от ухото или шумът в ушите продължава повече от един ден.

В случай на кървене от носа, съмнение за травма на преградата след удар или падане, също така си струва да се консултирате с LOR.

офталмолог

При травматично увреждане на мозъка може да настъпи контузия на очите. Ако след диагностицираното нараняване, болки в очите, силно гадене, замайване, зачервяване на окото, очевидна загуба на зрението, мъгла пред очите, плаващо помътняване, трябва незабавно да се свържете с оптометрист.

Не трябва да разчитате на факта, че всичко ще изчезне от само себе си, тъй като по време на сътресение и контузия на очите може да се появи оток на роговицата, кръвоизлив или разкъсване на ириса на окото. Всичко това изисква незабавно лечение на специалист.

травматолог

Първият лекар, на когото да се обърне след мозъчна травма. Травматолог ще прегледа жертвата, окаже първа помощ, даде първоначално мнение и ще изпрати за по-нататъшно лечение невролог, хирург или други специализирани специалисти. Травматологът може също да вземе решение за по-нататъшното хоспитализиране на жертвата.

невролог

Първичен лекар в лечението на сътресение. След изписване от болницата увреденото лице трябва да бъде наблюдавано от невролог за една година. Ако нараняване е незначително и травматологът не е бил потърсен, неврологът си заслужава посещението. Той ще предпише необходимите допълнителни изследвания, за да изключи посттравматичните ефекти върху мозъка и да предпише лечение.

Какво правят в болница с такива пациенти?

Как лекарят определя сътресението?

Помислете как специалистът определя дали пациентът има сътресение. Основната цел на лекуващия лекар за сътресение е да елиминира наличието на пукнатини в черепа, интракраниален хематом или субарахноидален кръвоизлив. Преди да започнете да лекувате какъвто и да е вид шейк, извършете мозъчен преглед.

Преди всичко, ако се подозира фрактура или фрактура на костите на черепа, се предписва рентгенова снимка на костите. Проучете увреждането на мозъчната тъкан и възможните хематоми с КТ и ЯМР. Възможна е доплерова сонография - за изследване на съдови промени. Но преди всичко, проучването се провежда чрез интервюиране на жертвата и тези, които са били близо до момента на нараняването. Леките и умерени трептения обикновено нямат изразени признаци.

Ако няма счупване на костите на черепа, натискът на пациента се нормализира, след което, за да потвърди диагнозата, лекарят проверява подробно жертвата и неговите роднини за здравословното състояние и обстоятелствата на нараняване.

Как се третират те?

• При липса на тежки симптоми, лекарят ще предпише лекарства, които подобряват кръвообращението на мозъка, ноотропни лекарства - ако има проблеми с паметта, антиконвулсанти, ненаркотични болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства за облекчаване на главоболие.
• Също така препоръчваме леки успокоителни - чайове с мента и мелиса, валерианови таблетки.
• Той ще препоръча да остане в леглото в продължение на няколко дни, да не чете книги и да не гледа телевизия, категорично забранява работата на компютър и да изписва допълнителни лекарства в зависимост от оплакванията на пациента.

Слагат ли в болницата?

И ако го направят, тогава в кой отдел има пациенти с подобна диагноза? В случай на умерено или тежко сътресение е необходимо болнично лечение. Такива пациенти се поставят в травматологичен, неврохирургичен или неврологичен отдел.

Какво правят в болницата? Основната задача на лекарите и медицинските сестри е да елиминират наличието на тежки наранявания и да осигурят на пациента строг легло поне в първите няколко дни.

Обикновено диапазонът, предписан за прием на лекарства, включва обезболяващи, успокоителни и хипнотични средства, главно под формата на инжекции и таблетки. Сестринската грижа е, че медицинската сестра носи предписаното от лекаря лекарство, следи за спазването на почивката.

Къде да отидем?

В случай на тежко сътресение, трябва да се обадите на линейка, като се обадите на номер 03 или 112. Можете също така да се свържете с спешното отделение на мястото на престой. В случай на леко увреждане - се свържете с невролога на мястото на пребиваване. Ако нараняване или нараняване първоначално се лекува в болница и има желание да продължи лечението с добър специалист, можете да посетите невролог в платена клиника.

Клиники в Москва и Санкт Петербург

SM-Clinic - мрежа от клиники в Москва и Санкт Петербург. Приемане на невролог - 1500-2000 рубли, радиография на черепа в 2 проекции - 1500 рубли,

• Медицински център Гриценко А. Г. Консултация на невролог по телефона - безплатно; Рентгенова снимка на черепа - 950 рубли; Постоянна консултация на невролог в клиниката - 1000 р. първичен, 800 p. повторно.
• Мрежата от клиники "Медквадрат." Първоначалното приемане на невролог 1750 рубли, рентгенография на костите на анкетата на черепа 1680 рубли, електроенцефалография 2700 рубли.
• Medline service - мрежа от медицински клиники Първоначалното приемане на невролог е 1700 рубли, има лабораторни изследвания на кръвта, ултразвук, рентгенография, CT, MRI.

• Клиника "Здравен семинар". Първоначалното назначение на невролог е безплатно по предварителна заявка. ЯМР на мозъка и артериите на мозъка - 5,500 рубли. Двустранно сканиране на главните артерии на главата и шията - 2200 рубли.
• Мултидисциплинарна клиника "Абия" Прием (преглед, консултация) на главния невролог - 1650 рубли, ултразвук от 900 рубли.
• Клиника "БалтМед" Прием на невролог 2400 r, дуплексно сканиране на съдове на шията и главата от 1000 r.

симптоми

След като удари или пусне главата на твърда повърхност, мозъкът се разклаща вътре в черепа. Това допринася за временно отделяне на мозъчната кора с участъци на стеблото.

Налице е остър съдов спазъм, който след кратко време изчезва, но мозъчният кръвен поток временно се прекъсва. Кои са основните симптоми на сътресение?

• Потискане на съзнанието веднага след удара или падане. Загубата на съзнание не винаги е налице - може да е състояние на зашеметяване, дезориентация.
• Повръщане веднага след нараняване, еднократно - като правило, това е един от основните симптоми за диагностициране на тремор.
• Увеличаване или забавяне на пулса, рязък скок на кръвното налягане за кратко време.
• Жертвата става бледа, след това се изчервява видимо.
• Потъмняване на очите, шум в ушите, разширени зеници.

След кратко време (от 10 минути до 2 часа) се появяват следните условия:

1. главоболие от различен тип - от локално до място на въздействие до дифузно;
2. тежко замаяност;
3. неприятен шум в ушите;
4. горещи вълни - лицето понякога зачервява;
5. лека обща слабост, могат да възникнат гърчове;
6. зашеметяващи при ходене.

Имате ли нужда от хоспитализация за тази травма на главата?

При наличието на всички горепосочени признаци, задължително трябва да видите специалист. Сама по себе си лекото сътресение не е опасно, но може да бъде придружено от разместване, пукнатини в костите на черепа и мозъчна контузия. Само лекар може да диагностицира всичко това. В случай на умерено до тежко сътресение се изисква хоспитализация.

заключение

По правило при правилно лечение всички симптоми на сътресение изчезват в рамките на една година, в зависимост от тежестта на увреждането. Основното нещо е да не се нарушават препоръките на лекаря, да се вземат всички предписани лекарства и да се следи от невролог според препоръчания срок. И знаейки кой лекар да кандидатства за сътресение, няма да загубите ценно време!