Лечение на невралгия на тилния нерв - трудна задача, но е възможно: симптоми и причини за болка в тилната област на главата

Знаете ли главоболие? Дори и да сте напълно здрав човек, вие все още вероятно се познавате.

Главоболието е спътник на много заболявания или просто резултат от преживявания, преумора.

Един от факторите, които провокират главоболие, е невралгията на тилния нерв.

Функции на задна част на нерва

Да започнем с това, къде е тилният нерв и каква е неговата роля?

Сетивните разклонения на нервите на цервикалния сплит преминават през екстремната част на мускула между гръдния кош и ключицата, като се простират под мускула на шията. В цервикалния плексус се намира тилният нерв (както и голямото ухо, напречно, надключичните нерви) - зад втория шиен прешлен.

Тази структура, подобно на много други нерви, осигурява свързването на тъканите и органите с централната нервна система, снабдявайки ги с нервни импулси.

Какво се случва с невралгия?

Основната причина за невралгия на тилния нерв е дразнене (изстискване) на нервните корени, което се намира в тилната зона.

Чувствителните влакна в корените, с появата на структурни нарушения, служат за чести импулси, които се проявяват чрез болка.

Невралгия може да възникне без наличие на провокиращ елемент (първичен, идиопатичен, съществен) или в резултат на влиянието на външни фактори и съпътстващи заболявания (т.е. вторична, симптоматична невралгия).

Какви са причините за невралгия на тилния нерв?

• остеохондроза на гръбначния стълб в областта на шийката на матката (увреждане на ядрото на гръбначния диск) е най-честата причина;
• наранявания на гърба или шията, поради което компресира нервните влакна;
• хипотермия на тилен нерв;
• остеоартрит на шийните прешлени;
• пренапрежение на мускулите на врата и раменния пояс: в резултат на постоянна седнала позиция - зад волана, в офиса, на компютъра, на бюрото (мускулите се свиват поради спазъм, се развива хронична невралгия);
• инфекции, които засягат нервната тъкан: енцефалит, менингит;
• тумори с различен произход и местоположение: в шийните прешлени или в мозъка;
• автоимунни заболявания, по време на които имунната система унищожава нервните клетки на тялото: множествена склероза, ревматоиден артрит, лупус еритематозус;
• подагра;
• захарен диабет;
• васкуларно възпаление (например ендаартерит);
• стрес, постоянна умора, отрицателни емоционални изблици;
• туберкулозен спондилит;
• тежко студено заболяване (ARVI, възпалено гърло).

Точно идентифициране на причината за заболяването, можете успешно да го елиминирате (в повечето случаи) и да възстановите увредените нервни корени.

Какви са симптомите на заболяването

Нека просто кажем, че едва ли ще пропуснете появата на това заболяване.

Невралгията на тилния нерв е основният симптом - това е болка. Коя? Повече подробности по-долу:

• пареща, пулсираща болка в задната част на главата;
• често се превръща в "стрелба";
• много пациенти съобщават, че състоянието е много подобно на мигрена;
• най-често болката е осезаема от една страна, но понякога от две;
• движенията на шията могат да причинят болка;
• понякога дори разресване или друго докосване на скалпа провокира болка;
• по-малко болка възниква, когато лек допир до кожата на шията;
• ярка светлина причинява болка в очите и над тях;
• понякога се появява болка при кашляне или кихане;
• понякога има усещане, че нещо реже главата или че ще се взриви;
• може да предизвика пулсация в ухото или долната челюст;
• обрати на главата увеличават болката.

Както може би се досещате, невралгията на тилния нерв е случаят, когато казват, че "животът е болка".

Но освен това невралгията на малкия тилен нерв има следните симптоми:

• движенията на главата могат да причинят гадене и понякога повръщане;
• свръхчувствителност в проблемната област на шията, повишен дискомфорт по време на палпация;
• вегетативни нарушения: натъртвания, студ, изтръпване, червена или бяла кожа на засегнатата област, разкъсване;
• ако заболяването трае достатъчно дълго, зоната, която се доставя с увредения нерв, може да загуби чувствителност.

Такова неприятно и трудно за лечение клъстерно главоболие може да бъде спряно. Прочетете подробностите в нашия материал.

Ефективно, но много скъпо лекарство Excedrin, чиито аналози помагат не по-лошо, но са много по-евтини. Научете конкретни препоръки за избор на лекарства-синоними.

Диагностични техники

Поради факта, че главоболието може да има разнообразна етиология, трябва точно да опишете чувствата си към лекар (ортопед или невролог).

Той трябва да ви изслуша много внимателно, да съпостави симптомите с вашите съпътстващи състояния и да подозира наличието на невралгия.

Освен това се назначават подходящи изследвания, за да се потвърди / отхвърли наличието на болестта, и най-важното, да се идентифицират правилно причината.

За тази цел се използват следните диагностични методи:

• компютърна томография (използвайки рентгенови лъчи, мониторът показва структурно изображение на гръбначния стълб в областта на шийката на матката и слоевете тъкан в изследваната област) - смята се, че това е най-успешният метод за изследване на това заболяване;
• ЯМР (Magnetic Resonance Imaging) - изследване на костите и меките тъкани в засегнатата област чрез използване на електромагнитни вълни.

Процедури за лечение

Навременната диагностицирана болест и правилното идентифициране на нейните причини ще помогнат успешно да се отървете от дискомфорта и възможните допълнителни структурни нарушения.

Ако следвате всички препоръки на лекаря, тогава ще можете да се възстановите.

Ако болестта се диагностицира в началния етап, тогава инвазиите могат да бъдат избегнати и ограничени до лекарства, компреси и масажи.

Консервативно лечение

Лечението на невралгия на тилния нерв с консервативни методи е насочено към облекчаване на болката, възпалението и елиминирането на щипки. Не предполагайте операция:

• Първото правило е мирът и максималното количество пасивна почивка;
• терапевтичен масаж - облекчава мускулните спазми в масажната област, подобрява кръвообращението, спомага за справяне с болковия синдром;
• топлинни пакети по проблемната област;
• други видове физиотерапия, които затоплят засегнатите тъкани (ултразвук, лазерна терапия).
• Упражняваща терапия (комплекси от упражнения, насочени към облекчаване на мускулни спазми в тилната зона, укрепване на мускулите на шията и гърба);
• акупунктура - ефектът върху рефлексните точки се извършва, поради което метаболизмът се нормализира, циркулацията се подобрява в лекуваната област, стимулира се елиминирането на патологиите;
• мануална терапия - специалистът възстановява правилното положение на ставите или механично създава оптимални условия за максимална ефективност на курса на лечение.

Медикаментозно лечение

Сред основните:

• употребата на лекарства, които имат релаксиращ ефект върху мускулите (sirdalud, mydocalm);
• антиконвулсанти: финлепсин, габапентин;
• противовъзпалителни стероидни лекарства, които блокират засегнатия нерв (metipred, hydrocortisone, dexamethasone, kenalog) - се инжектират подкожно в засегнатата област;
• лекарства против болка;
• успокоителни (амитриптилин, дулоксетин);
• витамини от група В.

Описаните методи могат да се използват както за временно отстраняване на симптомите, така и за пълно лечение. Това ще зависи от причината за невралгия.

В списъка на снимките на акупунктурните точки за лечение на невралгия на очния нерв

Препоръчително е да се подходи към проблема по всеобхватен начин, да се разчита на общата симптоматична картина, да се вземат предвид причините за заболяването и свързаните с него състояния.

Ако всички тези методи се провалят, тогава как да се третира невралгията на тилната нерва?

Хирургична интервенция ще бъде показана в случай, че невралгия е в напреднал стадий или консервативната намеса не е дала видими резултати.

Хирургично лечение

Налични основни операции:

1. Микроваскуларна декомпресия: по време на операцията се премахва свръхналягането на тилния нерв. Този метод се използва, ако вследствие на компресия е възникнала тилната невралгия. Хирургът идентифицира съдовете, които са притиснали нерва, извършва съответната коригираща манипулация. След това чувствителността на нервните корени намалява и те се връщат към нормалното. Съответно болката минава.
2. Невростимулация: специалното окабеляване води до нервите, които провеждат електрически импулси (блокират болковите импулси). Невростимулаторът се имплантира под кожата в областта на шията. Работата на устройството може да се регулира чрез превключване на режимите на захранване, за да се създаде най-удобното състояние. Когато болката е била усещана преди, пациентът изпитва плавно удължаваща се приятна топлина или лека вибрация. Положителната страна на тази техника: няма странични ефекти върху тялото и минимални увреждания на кожата.

След като симптомите са елиминирани за дълго време, спазъм в шията изчезва, мускулите се отпускат - това може да отстрани нервната скоба.

Ако консервативната или хирургична интервенция не отстрани проблема и болката продължава, тогава се извършва повторно, задълбочено изследване. Това обаче е доста рядко.

Домашно лечение

Изключително фолк средствата е малко вероятно да лекуват невралгия, но домашните методи могат да бъдат много важен компонент на комплексната терапия - в комбинация с други медицински техники:

1. Билкови вани. Пригответе инфузия от мащерка, риган, мента (1 супена лъжица от всяка билка на чаша вряща вода), изсипете течността през марлята и я добавете към горещата водна баня. След това легнете в банята за 10 минути. Изпълнявайте всеки ден в продължение на един месец.
2. Компреси. Раздробяване на зеленчуци: картофи, кисели краставици, лук. Изсипете кашата с разреден оцет, оставете сместа да престои няколко часа (разбъркайте от време на време). Компресите се прилагат в предната и задна част, сутрин и вечер. Процедурата продължава един час.
3. Капки за уши. Поставете няколко капки сурово цвекло в ухото си. Или можете да избършете настъргано цвекло в марля и поставете тампон в ухото (от страна на болката).
4. Билки вътре. Налейте 2 ч.л. суха трева се е отворила (във всеки случай, не използвайте пресни, тя е отровна!). Вземете веднъж дневно 50 милилитра.

Възможни усложнения

Ако не преминете курс на лечение своевременно, можете да причините сериозни, непоправими щети на вашето здраве.

Състоянието на тилните нерви ще се влоши, разрушителните процеси ще се влошат.

Разрушаването на нервите може да доведе до следните сериозни последици и проблеми:

• персистиращо, лекарствено-зависимо главоболие;
• слепота;
• тортиколис (често пациентите остават инвалиди до края на живота);
• съпътстващи психични разстройства, причинени от постоянна болка.

Профилактика на невралгия

Мерките за предотвратяване на това заболяване са съвсем прости. Те могат да се изпълняват от всички:

• достатъчно, балансирано количество физическа активност в ежедневието ви;
• пазете се от наранявания на шията, шията и гърба;
• предпазвайте врата си от студ;
• ако вашата работа включва заседнал начин на живот, правете редовни малки загрявания;
• осигуряват на организма достатъчно витамини.

Вие няма да можете напълно да се предпазите от възможността за невралгия, но се опитайте да направите всичко, което зависи от вас, и болестта ще ви заобиколи!

Как да лекува невралгия на тилния нерв

Невралгия на тилния нерв е патологично състояние на периферната част на нервната система. Лесно е да се диагностицира, но е много по-трудно да се определи точната причина и е възможно да се елиминира болестта само с помощта на наркотици или чрез операция.

Засегната област

Отличителен симптом на овалната нервна невралгия (NZN) е силното главоболие в задната част на главата, което има специфичен характер. Това е така, защото влакната на тилния нерв са притиснати и раздразнени.

Като цяло, човек има 4 тилни нерви: един голям и един малък от лявата и дясната страна на главата. Основната цел на големите - прехвърлянето на чувствителни импулси, иннервация на кожата. Тя не влияе на работата на мускулите.

Това важи и за малкия тилен нерв, който иннервира областта на кожата, разположена зад ухото. Но неговите влакна преминават през други области, така че познаването на топографията (местоположението) на нервните окончания ни позволява да определим точно зоната на увреждане в диагностичния процес.

Всички влакна на тилните нерви произхождат от гръбначните канали, разположени между 2, 3 и 4 прешлени на шията, така че всяко нараняване на тази област може да доведе до NZN.

причини

NZN може да действа като самостоятелно заболяване, но по-често е резултат от други патологии. Именно това стана основа за изолирането на две разновидности на невралгия на тилния нерв:

1. Първична или идиопатична. Нарича се още Арнолд Невралгия. Неговата поява се определя като спонтанна, безусловна от други фактори.
2. Вторично или симптоматично. Това е последица от един от редица заболявания:
   • остеохондроза;
   • остеоартрит;
   • патологии на междупрешленните дискове;
   • инфекциозни заболявания (лупус еритематозус, гръбначна туберкулоза);
   • продължително нискотемпературно излагане на главата;
   • спазми на мускулите на шията, предизвикани от претоварване и водещи до вторично нарушение на корените, образувани от тилната нервна система;
   • аномалии на краниовертебралната става;
   • диабет;
   • подагра;
   • ревматоиден артрит;
   • гръбначни наранявания и тумори в областта на шията и шията.

Независимо от източника на болката, посещението на лекар е задължително. В случай на вторично възпаление на тилния нерв е възможно да се отървете от главоболие, когато специалистът лекува основното заболяване, което може да бъде сериозна опасност за живота (например, ако говорим за тумор).

симптоми

В случай на NZN, болката се усеща в областта на тила и излъчва към ухото и шията. Тя е пароксизмална по природа. Обикновено е едностранно, но с обширна лезия ще се усети от двете страни. Болката може да се усети и в и около очите, повишавайки чувствителността към ярка светлина.

Според описанието на пациентите, болният синдром в оципиталната невралгия се усеща като изгаряне и пулсиране, наподобявайки токов разряд. Болката е остра и силна “изстрелва” точно там, където преминават нервните влакна. Друга атака може да бъде предизвикана от кашлица, кихане и внезапни движения, както и просто докосване и надраскване.

Но често болката възниква напълно спонтанно и продължава не повече от няколко минути, въпреки че броят на пристъпите през деня може да бъде повече от сто, а между тях има неясен, интерстициален синдром на болка. Такива прояви водят до това, че човек става инвалид, но дискомфортът утихва, ако главата е наклонена леко назад и настрани.

Наред с това, усещането за парене и изтръпването, усещането за тичане на мухи, остават, а кожата в засегнатата област става много бледа или, напротив, зачервява. Също така често се случва:

• виене на свят;
• гадене;
• повръщане;
• дискомфорт при докосване на засегнатата област;
• неразумно сълзене;
• безмилостно усещане за студ.

Симптомите на невралгия на шийните прешлени, възникващи с прищипване (а не дразнене) на тилния нерв, включват:

• силна болка, покриваща областта между шията и раменете;
• главоболие, наподобяващо пристъпи на мигрена;
• загуба на усещане;
• мускулна атрофия и изтръпване.

При наличието на такива прояви трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение.

Точки на задействане

Един от типичните признаци на тилната невралгия са специалните тригери. Въздействието върху тях е болка. В малкия тилен нерв такива области се намират на кръстопътя на мастоидния процес с задния край на стерилно-клетъчния мускул.

И ако условната линия между тилната издатина и мастоидния процес е разделена на 3 еднакви дължини на сегмента, тогава е възможно да се открият изходните участъци на големия заден заден нерв. По-добре е да не ги докосвате, докато не се излекуват, за да не предизвикат допълнителна атака на болка.

диагностика

Диагнозата се поставя при първоначалния преглед. Въпреки това, за да се идентифицират точните причини за заболяването, лекарят може да предпише:

• Рентгенография на гръбначния стълб;
• ЯМР или КТ на шийните прешлени.

Ако тези видове проучвания не разкрият наличие на каквито и да е патологии, то невралгията ще бъде класифицирана като първична и затова ще трябва да бъде лекувана само. При симптоматична NZN терапевтичните действия ще бъдат насочени към елиминиране не само на самата невралгия, но и на заболяването, което го предизвиква.

лечение

Лечението на невралгия на тилния нерв се извършва по няколко начина. Сред тях са:

1. консервативна:
   Of използване на лекарства:
   ▪ НСПВС (напроксен, мелоксикам, диклофенак, ибупрофен);
   ▪ лекарства, които отпускат мускулите и облекчават спазми (Mydocalm, Sirdalud);
   ▪ антиконвулсанти (прегабалин, карбамазепин);
   ▪ лекарства за лечение на депресия (амитриптилин).
   Нерв блокада на предаване на нервния импулс - инжектиране:
   ▪ хормонални вещества (хидрокортизон, дексаметазон, дипроспан, кеналог);
   ▪ упойващи средства (Novocain, Lidocaine).
   ◦ физиотерапия;
   ; Масаж;
   Therapy тренировъчна терапия;
   ◦ спинална тракция и мануална терапия.
2. хирургически:
   ◦ микроваскуларна декомпресия (използва се за облекчаване на притискането на нервните влакна);
   ◦ невростимулация (позволява да се подтиснат импулсите на болката от електрически).

Ако операцията не може да бъде извършена, тогава случаят вероятно е пренебрегнат и трябва да се отбележи, че хирургичната интервенция от втория тип се извършва под контрола на пациента. Специалистът предписва на пациента само лекарства и медицински процедури.

Народни средства

Потискащата невралгия може да се лекува не само с хапчета, масаж или хирургични методи. У дома можете да се опитате да облекчите състоянието на възрастен или дете с помощта на народни средства:

1. Люляков бъбречен мехлем. За неговата подготовка се нуждаете от гъста бульон от люляк, смесен със свинска мазнина. След охлаждане, този инструмент се използва за разтриване на възпалените области на главата и шията.
2. Инфузия на съня билки. Сухи суровини (2 супени лъжици. Л.) Налейте вряща вода (0,2 л) и оставете да престои един ден. В края на определения период продуктът е готов за употреба. Трябва да се консумира в рамките на един ден. Тази инфузия е ефективна не само в борбата срещу невралгия, но може да бъде полезна при мигрена, неврастения и безсъние.
3. Бульон върба кора. Изсушена кора (10 г) се изсипва с вряла вода (0,25 л). Поставете контейнера с бъдещия бульон на бавен огън и сварете 20 минути. След това трябва да изчакате, докато течността се охлади и да се прецеди. Вземете инструмента, от който се нуждаете 1 супена лъжица 3-5 пъти през деня.
4. Друго широко използвано средство е нарязаните компреси от хрян, но то (като всички други лекарства от национален произход) може да се използва само с разрешение на лекуващия лекар.

вещи

Поради липсата на необходимото лечение възпалителният процес, наблюдаван при невралгия, води до неприятни последствия под формата на невропатия (неврит). Това променя структурата на нервната обвивка, която провокира непрекъснато предаване на нервните импулси.

Болката става хронична. Възможно е да се лекува болест (по-точно, да се отърве от първопричината) и да се спре болестният синдром без неврохирургична операция.

предотвратяване

За да се гарантира предотвратяването на тилната невралгия, е необходимо:

• рационално организирате работния си поток;
• редовно упражняване;
• се опитват да избягват хипотермия и нараняване;
• да направят диетата по-здравословна, да осигурят достатъчно количество витамини;
• да поддържа правилната поза на шията по време на работа;
• своевременно лечение на грип и други подобни заболявания;
• редовно посещават физиотерапевтични сесии;
• правилно разпределяне на физическата активност.

В допълнение, лечението на респираторни заболявания с вирусен произход трябва да бъде взето навреме, тъй като те причиняват възпаление на тилните нерви.

Тази патология на тилния нерв не може да бъде пренебрегната. Свържете се със специалист при първите подозрения за неговото присъствие. Неврологът ще помогне не само да идентифицира истинската причина за възпалението на нерва, но и да определи за пациента най-подходящия терапевтичен курс, който (ако се лекува своевременно) ще помогне за постигане на пълно излекуване.

Невралгия на тилния нерв - симптоми и лечение

Иван Дроздов 10/27/2018 3 Коментари

Невралгия на тилния нерв е патологичен процес, който засяга периферията на нервните влакна, разположени в областта на втория шиен прешлен, и е придружен от силен болков синдром. В МКБ-10 тя е категоризирана като заболяване на нервната система, клас VI. В зависимост от причината за патологията, степента на увреждане на нервните окончания и резултатите от диагнозата, заболяването може да бъде класифицирано според G-52.8, G-52.9, G-53, G-54, което може да се определи като поражение на определени и неуточнени черепни нерви, нервни плексуси и корени.

Какво е тилният нерв

Задните нерви са периферни клони на нервната система, отговорни за навременното пристигане на импулси от централните части на мозъка до органите и тъканите, които се намират в задната част на главата. Има два нерва, които осигуряват чувствителност на кожата в задната част на главата:

1. Голям - разположен в сплит на 2-ра двойка гръбначни нерви на цервикалната област, разположен между първите два прешлени.
2. Малък - е клон от 2, 3, 4-ти чифт нерви, преминава в долната част на тила странично, следователно, често се нарича субуципитал.

Притискането на корените на тези нервни процеси води до тяхното дразнене, развитие на възпаление, промяна в честотата на импулсите и поява на силна болка в тила.

Симптоми на невралгия на тилния нерв

Основният признак за развитие на остра невралгия на тилния нерв е мъчителната болка в тази област. Принадлежността й към заболяването може да се определи от следните симптоми:

• изтощение и парене, което често е съпроводено с интензивна пулсация и "лумбаго";
• почти винаги се усеща, от една страна, по-рядко става двустранна;
• локализиран в задната част на главата и в областта на шийката на матката, може да даде на ухото, долната челюст, орбитата;
• броят на тревожните атаки може да достигне няколко стотин на ден, продължителност - от секунда до няколко минути;
• болезнени усещания възникват или се усилват с движения на шията, огъване на главата, докосване на кожата в тази област, излагане на ярка светлина на очите, разресване на косата, кихане, кашлица, натискане на болки.

При силно възпаление на кожата на шията може да загуби чувствителността, докато пациентът изпитва усещане за изтръпване, "пълзящи гъски подутини". Гадене, редки пристъпи на повръщане и други признаци на автономни нарушения могат да възникнат, ако възпалителният процес се е разпространил в малкия тилен нерв.

Повечето от описаните симптоми имат сходни симптоми с мигрена и артериална хипертония, докато разликата в тази ситуация е наличието на персистиращ синдром на болка. Ако интензивността на болката продължава или се увеличава, трябва да се свържете с невролог за следващия пасаж за диагностика и лечение.

Причини за заболяването

Възпалението на тилния нерв се проявява в две форми: остра (първична) и хронична (вторична). В първия случай, въпреки появата на интензивни симптоми, причините за развитието на болестта остават без обективно обяснение. Вторичната невралгия се появява на фона на развиващите се в тялото патологични процеси. Външният му вид е причинен от следните причини:

1. Шийката остеохондроза - увреждане на нервните процеси произтича от дегенеративни промени в структурата на гръбначните дискове.
2. Наранявания на горната част на гърба и шията, в резултат на което нервните влакна са компресирани и сдържани.
3. Нарушаване на позата, причинена от професионални фактори (например при шофиране или работа с компютър) - постоянно в неудобно положение води до мускулно напрежение и възпаление на нервните влакна.
4. Стресови ситуации.
5. Непоносимо физическо натоварване.
6. Хипотермия, останете в черновата.
7. Артрит или остеоартрит на шийните прешлени.
8. Инфекциозни заболявания, засягащи тъканите на нервните влакна (енцефалит, менингит).
9. Вирусни инфекции - невралгия се появява като усложнение.
10. Увреждане на ставите, причинено от подагра.
11. Тумори и хематоми, локализирани в тила или шийни прешлени.
12. Заболявания, свързани с ендокринната система (например, диабет).
13. Спондилит, причинен от туберкулозна инфекция.
14. Заболявания на имунната система (например, лупус еритематозус, ревматоиден артрит), под въздействието на които се разрушават нервните клетки.
15. Хронична интоксикация на организма с алкохол или токсични вещества.

Идентифицирането на точната причина за възпаление на тилния нерв на ранен етап ви позволява напълно да възстановите засегнатите нервни процеси и да се отървете от тежките симптоми под формата на мъчителна тилна болка.

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

диагностика

По време на първоначалния преглед неврологът може лесно да диагностицира невралгията на тилния нерв въз основа на характеристиките на заболяването, но за да може ефективно да лекува и предотвратява последствията от него, тя трябва да определи причината за възпалителния процес. За тази цел пациентът може да бъде насочен за консултация към ортопедния хирург, след което му е възложено едно или повече от следните инструментални изследвания:

• рентгенография на шийката на матката и тила;
• компютърна томография;
• MR.

Въз основа на получените изображения, лекарят разкрива състоянието на меките тъкани и костните структури, определя степента на тяхното увреждане, а след това прави окончателна диагноза на невралгия на тилния нерв и определя метода за лечение на патологията.

Лечение на невралгия на тилния нерв с лекарства

Пълно възстановяване и освобождаване от болезнените симптоми на невралгия на тилния нерв е възможно само с началото на лечението на патологията на ранен етап и при спазване на всички медицински препоръки. В този случай, пациентът има голяма вероятност да бъде ограничен до консервативни методи на лечение и да избягва операция.

За облекчаване на възпалението на тилния нерв, на пациента се предписва комплексна лекарствена терапия, която се състои от следните лекарства:

• Нестероидни средства с действие, насочени към облекчаване на болката и възпалението (Мелоксикам, Диклофенак, Нурофен).
• Мускулни релаксанти (Mydocalm, Tizalud) - предписани за облекчаване на напрежението в мускулите.
• Антиконвулсанти (Gapabentin, Carbamzepin).
• Стероидни лекарства (хидрокортизон, дексаметазон) - се използват в случай на неефективност на гореописаните лекарства, се инжектират подкожно в областта на възпалението за блокиране на засегнатия процес.
• Седативи (Sedavit, Duloxetine).
• Витамини от група "Б" - за осигуряване на хранене и подобряване на мозъчната дейност по време на лечението.

Описаните лекарства се използват за облекчаване на болката, причинена от възпаление на тилния нерв. Ако заболяването е следствие от друга патология, тогава към посоченото комплексно лечение се добавят лекарства, чието действие е насочено към премахване на основната причина.

Като допълнително лечение, насочено към облекчаване на възпалението и възстановяване на структурата на нервните процеси, на пациента може да бъдат възложени редица медицински процедури и техники:

• масаж на тила;
• физиотерапия (електрофореза, лазерна експозиция, магнитна терапия, затопляне с термални компреси);
• терапевтични упражнения (набор от упражнения за облекчаване на мускулни спазми);
• акупунктура;
• акупресура;
• мануална терапия;
• спинална тракция.

Ако невралгията на тилния нерв е преминала в напреднал стадий и не е податлива на консервативно лечение, може да се наложи хирургична интервенция, за да се намали интензивността на симптомите. Налице са два вида операции за отстраняване на симптомите на невралгия:

1. Микроваскуларна декомпресия - операцията ви позволява да освободите компресираните нервни корени, да намалите тяхната чувствителност и така да елиминирате болката.
2. Невростимулация - използва се за блокиране на болката. Специални микросензори, които се инжектират подкожно на мястото на увреждане на нервите, действат върху нервните окончания с помощта на електрически импулси. Предимството на този вид интервенция е липсата на странични ефекти, минимални увреждания на кожата и пълна релаксация на мускулите, необходими за елиминиране на нервните нарушения.

Лечението на невралгия изисква сериозен подход, така че трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Лечение на невралгия на тиловите нервни фолк средства

Невъзможно е да се излекува възпалението на тилния нерв изключително с народни средства, но ако след консултация с лекаря допълнят лекарствената терапия, процесът на оздравяване може значително да се ускори. За тази цел можете да използвате следните народни рецепти:

1. Инфузия на билки за къпане. В чаша вряща вода сварете една супена лъжица сушени билки: риган, мащерка, мента. След прецеждане, полученият лечебен агент се добавя към топла вода. Банята трябва да се приема ежедневно, като в нея няма да има повече от 10 минути през месеца.
2. Капки за цвекло. Цвеклото трябва да бъде настъргано и притиснато, за да се получи сокът. В ухото на развитието на невралгия трябва да се погребат 2-3 капки сок два пъти на ден. Можете също да направите тампон с марля, да поставите настъргано цвекло вътре и след това внимателно да го поставите в ухото си.
3. Загряващ компрес Настърганият хрян се разстила върху кърпа, покрива се с марля и след това се нанася върху възпаленото място. По време на лечение с компрес, шията и шията трябва да се увият с топла кърпа или шал.
4. Чай от хиперикум Сушена билка в количество от 1 супена лъжица се вари в чаша вряща вода и се влива. Получената напитка се препоръчва да се използва три пъти на ден. По време на периода на лечение с хиперикум е необходимо да се ограничи излагането на слънце, за да се изключи появата на алергична реакция под формата на обрив или осветление на кожата поради излагане на ултравиолетови лъчи.
5. Горчичен компрес Горчичният прах се разрежда с вода до консистенцията на гъста сметана, нанася се върху кърпа и се нанася върху болезнената област. За затоплящия ефект шията и шията трябва да бъдат увити в шал. Компреси, базирани на терапевтична глина или кал, имат подобен затоплящ ефект.
6. Баня с масло от ела. Етерично масло в размер на една чаена лъжичка в равни пропорции разреден със зехтин или мляко, след това се изсипва в топла вода и се къпе.

За облекчаване на прекомерното напрежение у дома на тилната мускулатура, можете да извършвате прости упражнения за самомасаж:

• с пръсти, леко разтривайте областта на врата с кръгови, зигзагообразни, прави движения;
• поглаждане на кожата на тила с подобни на рейк движения;
• Разтрийте кожата на засегнатата област с огънати пръсти във фалангите.

Използването на упражнения за самомасаж, вани, триене, компреси, билкови чайове и инфузии могат да облекчат състоянието и да го влошат. За да се предотврати това, всички техники и народни рецепти трябва да бъдат съгласувани с лекуващия специалист. В случай на поне леко влошаване на употребата им трябва да се изостави.

Какво ще се случи, ако не лекувате възпаление на тилния нерв? Възможни последици

При неправилно лечение на очната невралгия или пълното му отсъствие, възпалителният процес може да се разпространи до близките нервни окончания и меките тъкани и да доведе до следните неприятни последствия:

• Невропатия. В резултат на патологична промяна в структурата на нервните черупки, се появява тяхната прекомерна чувствителност и пациентът постоянно преживява мъчителна затиснала болка, която се облекчава само чрез медикаментозен метод.
• Слепота. Среща се, когато възпалителният процес се разпространи до зрителните нерви.
• Деформация на шийните прешлени (тортиколис). Патологията има необратими ефекти, водещи до увреждане.
• Психични разстройства. Появяват се на фона на постоянния синдром на болка.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

В сравнение с лечението на първичното състояние, причинено от невралгия на очния нерв, елиминирането на описаните ефекти е много по-трудно. В такива случаи пациентът се нуждае от повторни сериозни неврохирургични операции и последващо дългосрочно възстановяване.

Ще разберем симптомите и лечението на невралгия на тилния нерв

Лечението на невралгията на тилния нерв, чиито симптоми понякога не могат да бъдат толерирани, трябва да започне възможно най-скоро. Какви са причините за това неприятно явление? Какви усложнения може да предизвика, ако изберете грешен метод на лечение?

Фактори, допринасящи за развитието на патологията

В човешкото тяло има 4 тилни нерви, няколко малки и големи от двете страни, те се отклоняват от цервикалния сплит, затова в началото на лечението диагнозата се изяснява, като се има предвид невралгията на малкия тилен нерв или голям.

Основната функция на всеки от тях - инервацията на кожата в тилната, ушната и част на париеталната област.

Мускулната тъкан на този нерв не се иннервира, а само минава през нея (през полуеректния мускул и трапецовидното мускулно сухожилие).

Потискащата невралгия може да бъде независима болест, по-известна като първична, или невралгия на Арнолд. Тук причината може да бъде хипотермия, когато пациентът е охладил периферните нерви или свързани с възрастта промени в тялото, когато кръвоснабдяването е нарушено.

Въпреки това, вторичната (симптоматична) форма на заболяването е по-често, когато нервът е повреден в резултат на неправилно лечение на други патологии.

Рисковите фактори за симптоматична заден проход невралгия включват:

• дегенеративни промени в опорно-двигателния апарат;
• наранявания на шийните прешлени, череп;
• развитие на неоплазми в проблемната област;
• заседнал начин на живот;
• стрес, емоционален стрес;
• мускулно претоварване;
• инфекция;
• ендокринни заболявания.

Инфекциите, както и заболяванията на ендокринната система, оказват неблагоприятно въздействие върху тялото като цяло, докато невралгия се проявява реактивно.

Поради една от болестите, например менингит, възниква допълнително дразнене на тилния нерв.

Също така, аномалии в развитието или придобити проблеми с краниовертебралната връзка, точката на свързване на основата на черепа и двойката на първите прешлени на цервикалния гръбначен стълб могат да доведат до невралгия на тилната нервна система.

Признаци на нарушения

Симптомите на възпаление на тилния нерв могат първо да бъдат объркани с нормална атака на мигрена. Пулсиращата, първоначално поносима болка, започвайки от задната част на главата, се разпространява по цялата област на главата. Докато болката няма нарастващ характер, появявайки се внезапно, някои пациенти говорят за "изстрел". Едва по-късно, ако не се вземат мерки за лечение, болката се увеличава и такива атаки се увеличават.

Освен това, всеки ход или наклон на главата причинява още по-голям дискомфорт. И ако първоначално човек е преживявал „лумбаго” два пъти или три пъти на ден, сега може да има до няколко десетки, освен това, в моменти на спокойна, тъпа, натрапчива болка продължава.

За да облекчи болката, човек леко накланя главата си назад.

Болката на кожата е важна при диагностицирането на:

1. Точката, намираща се в първата трета от връзката на мастоидния процес с тилната издатина, започва да боли с патологията на големия заден заден нерв.
2. Точката на Кеер, свързването на мастоидния процес и стерноклеидомастоидния мускул (в областта зад ухото), когато е силно натиснат, причинява дискомфорт, когато малката окципитална нерва е повредена.

Въпреки болката в една от точките, пациентите забелязват известна изтръпване в тази област, понякога става въпрос за това, че човек не усеща лек допир, а убождане или рязане не причинява болка.

На фона на главоболие е възможно:

• увреждане на слуха;
• сълзене на очите;
• виене на свят;
• гадене.

Също така, неприятната гъска и изтръпване в задната част на главата показват точно невралгията на тилния нерв.

диагностика

След интервюиране на пациент, невролог ще палпира засегнатата област, използвайки тестове, насочени към идентифициране на инервация и запазване на рефлекси.

Целта на диференциалната диагноза е да потвърди или отхвърли мигрена, отит, тъй като невралгията на малкия тилен нерв причинява остра болка в областта на ухото.

За да се идентифицира проблема и неговата причина, е необходимо да се направят общи тестове и да се проведе ЕКГ. Също така трябва:

1. Рентгенография. Необходими за откриване на промени в костната и хрущялната тъкан.
2. КТ и ЯМР. Томографията ще изследва проблемната област по слоеве и ще открие причината за развитието на патологията.
3. Ултразвук на съдовете на главата и шията. Необходимо е да се идентифицират нарушения на кръвния поток.
4. Electroneuromyography. Открива състоянието на мускулната тъкан, нервните клони и техните влакна.

Такива методи позволяват да се диагностицира тилната невралгия с висока точност дори в началния си етап.

Ефективна терапия

Много се чудят как да се лекува невралгията на тилната нерва? Необходима ли е операция или можете да го направите с консервативни методи? Важно е да се разбере дали е препоръчително да се лекуват симптомите на тилната невралгия у дома или ако е необходим стационарен режим.

Някои съветват използването на терапия с народни средства, а други силно се противопоставят на такива нетрадиционни методи.

Преди всичко, трябва да потърсите професионална помощ, само невропатолог след предприетите диагностични мерки и вземането на анамнеза ще ви предпише най-добрия курс на лечение. В този случай могат да се използват както традиционни, така и нетрадиционни методи.

В трудни ситуации е необходимо да се отстранят туморите или да се коригира анормалното развитие на костните структури.

лекарства

Лечението на невралгията на тилния нерв с лекарства е първата стъпка към отстраняване на проблема. Необходимо е бързо да се отстранят симптомите и да се премахне причината за заболяването - т.е. да се елиминират възпалителните процеси, мускулните спазми.

Облекчаване на болката и елиминиране на възпалението

Премахването на неприятните симптоми се постига чрез предписване на противовъзпалителни лекарства, които едновременно действат като обезболяващи:

Ако НСПВС и анестетици не помагат, лечението на възпалението на тилния нерв се извършва с помощта на кортикостероиди.

Това са хормонални лекарства, които могат бързо да помогнат, но имат редица нежелани реакции по време на продължителна употреба:

В тежки случаи се използва блокада с анестетици или НСПВС.

Необходимо е да се прилагат малки количества от лекарството в засегнатата област.

За целта използвайте:

Тяхната цена е ниска, за опаковане ампули поиска не повече от 100 р.

Има няколко противопоказания, сред които само индивидуална непоносимост и миастения.

Ускоряване на кръвния поток

Лечението на невралгията на тилния нерв се основава не само на отстраняването на болката и възпалението. За да се реши проблемът по-бързо, трябва да се възстанови микроциркулацията на кръвта в областта на шийката и мозъка.

Използва се за терапия:

Също така е необходимо да се укрепят съдовите стени с помощта на подходящи препарати и витамин С.

антиконвулсивно

Тъй като прищипване на нерв може да предизвика конвулсия в 85% от случаите, препоръчително е да се използват лекарства, които елиминират такъв симптом.

Такива лекарства се използват строго според установения режим.

антидепресанти

Антидепресантите са необходими вече в развитието на патологията, тъй като постоянната болка влияе неблагоприятно на състоянието на ума. За да се предотврати депресия и други проблеми, трябва да се прибегне до приемането на комбинираните средства:

успокоителни

Необходими са седативни препарати, за да може пациентът да почива от постоянни мъки.

На фона на приема на тези лекарства се наблюдава намаляване на болката.

Подобни лекарства се правят на базата на растения.

Мускулни релаксанти

Действието на мускулните релаксанти е насочено към елиминиране на скобите (спазми) на мускулните структури и следователно при елиминиране на причините за невралгия.

Също така противопоказание за всички мускулни релаксанти е миастения.

витамини

Витаминовите комплекси не само могат да оказват благотворен ефект върху организма като цяло, но и да помогнат за премахване на спазмите на кръвоносните съдове и мускулите, катализиране на метаболитните процеси.

В повечето случаи се използват витамини от група В.

Народна медицина

Народните рецепти понякога са абсурдни, така че за привържениците на лечение с билки и отпадъчни продукти от насекоми и животни е най-добре да потърсят съвет от специалисти.

Възможно е да се използват бульони за облекчаване на възпалението.

Неговата рецепта е следната: налива се шепа сушени шипки с вода и се вари 5 минути, след което се поставя на тъмно място за един ден. Вземете половин чаша чай три пъти на ден.

Нанесете пресни листа от здравец за анестезия, понякога се прилага суха топлина.

В допълнение, има вариант на употреба като успокоително отвара от мента, маточина, валериана. Много варят тези растения като чай. Вани с игли имат същия ефект. Традиционната медицина също е препоръчителна, но рецептите трябва да бъдат одобрени от лекуващия лекар.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури са насочени към засилване на ефекта от лекарственото лечение и консолидиране на съществуващия резултат.

1. Amplipuls. Проблемната област е засегната от модулни течения в определен ритъм, пациентът чувства значително намаляване на болката.
2. Flyuktuorizatsiya. В този случай същите течения действат на възпалено място, но в хаотичен ритъм. Този вид електрически ефект понякога е по-ефективен, защото тялото няма време да свикне с дразненето.
3. Електро. Мозъкът е засегнат от ниски честоти на електрически ток, докато ЦНС донякъде заглушава собственото си действие, човекът е в състояние, подобно на съня.
4. Лазерна терапия. В допълнение към регенерацията, тя е в състояние да разширява кръвоносните съдове, като по този начин увеличава притока на кръв към проблемната област.
5. Електрофореза. Настоящите импулси действат по такъв начин, че да усилят ефекта на лекарствата (НСПВС и анестетици).
6. Ултразвукова терапия. Ултразвукът действа и като дразнител на тъканите, благодарение на което се постига ускоряване на метаболизма.

Други физически полета също се използват за лечение (магнитно поле, UHF, UV лъчи).

Всички тези методи са противопоказани при определени патологии на сърцето, ако пациентът има пейсмейкър. Ако в проблемната област се диагностицира злокачествен тумор, физиотерапията ще трябва да бъде изоставена.

Парафинотерапията и балнеолечението имат положителен ефект върху организма като цяло.

масаж

Масажът ще помогне да се намали болката, да се намали възпалението, защото правилните движения на ръката са насочени към ускоряване на притока на кръв в проблемната област.

В същото време, въздействието трябва да се извърши не само директно върху задната част на главата, но и върху целия гръбначен стълб като цяло, затова професионалистите започват масажа от гърба, бавно се движат отдолу нагоре, след това шията се обработва и едва след това задната част.

За масаж използвайте следните техники:

Също така по нервите използвайте леко подслушване, създавайки вибрация.

Терапевтичен масажен техник е много, някои пациенти забелязват резултата с акупресура, когато терапевтът натиска (щипка, дразни) определени точки от тялото.

Други методи

Мануална терапия, т.е. освобождаване на увредения нерв с ръце - общ, но противоречив метод. Хиропракторът трябва да се избира много внимателно, тъй като експозицията може да влоши ситуацията, включително парализа или смърт.

Акупунктурата и други акупунктурни методи също са популярни и ефективни.

Оперативна намеса

В случаите, когато консервативните методи са се провалили или има значителни противопоказания за употребата на медикаменти или физиотерапия, възниква въпросът за операцията.

Хирургът се фокусира върху ускорената декомпресия на нервите. Тези техники се използват:

1. Невростимулация на нерва. В този случай се инжектира подкожно електрически диод, който е способен да улавя импулси, преминаващи в мозъка. В този случай, мозъкът не получава сигнал от тялото за болка в задната част на главата.
2. Микроваскуларна декомпресия. Премахнати области, които компресират нерва (изрязан мускул, костна тъкан). В някои случаи прибягва до частично отстраняване и последващо зашиване на нерва.

Хирургията винаги е риск, в този случай вероятността от рецидив е ниска, но са възможни странични ефекти под формата на скованост в тилната област.

Прогноза за лечение

Колкото по-скоро започне терапията, толкова по-бързо ще настъпи възстановяването.

Трудно е да се каже колко време ще отнеме, за да се отървем от проблема, тялото е индивидуално. В повечето случаи продължителността на приема на някои лекарства достига шест месеца.

Средно е възможно да се елиминират симптомите за 1,5-2 месеца.

Резултатът от изпълнението на всички препоръки на лекаря се забелязва след седмица.

Усложнения и последствия

Усложнение от такава патология ще бъде преди всичко нарушение на кръвоснабдяването на мозъка, в резултат на това - нарушение на зрението, слуха и вестибуларния апарат като цяло. Чести са случаите на исхемичен инсулт.

В допълнение към това, безсънието се развива в лицето на фона на хронична болка, състоянието става близко до депресивно.

предотвратяване

Заболяването е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение. Ето защо, експертите съветват да се придържат към следните правила:

1. Водете активен начин на живот. Умереното натоварване на всички мускулни групи ще предотврати тяхното разтягане и възпаление. В допълнение, при остеохондроза, мускулният корсет, макар и слаб в областта на шийката на матката, ще действа като опора за прешлените.
2. Откажете се от никотин, алкохол и други дразнители на ЦНС.
3. С времето да се подложи на лечение на всякакви болести, за да се предотврати прехода им към хроничния стадий. Също така преминават медицински преглед, който може да идентифицира началото на ендокринни нарушения и проблеми с кръвообращението.
4. Придържайте се към правилното хранене. Излишното тегло, излишната мастна тъкан няма да е от полза за тялото като цяло. Също така трябва да се грижите за достатъчно витамини в храната.

В случай на очна невралгия, най-важното не е да се започне патологията, а да се обърне към невролог.

Препоръчваме ви също да гледате следния видеоклип.

заключение

Невралгия на тилния нерв носи много неприятни симптоми. За да ги избегнете, трябва да знаете причините за болестта. В никакъв случай не може да се самолекарства. Само специалистите ще помогнат за елиминирането на невралгия.