Как да проверите мозъчното сътресение - диагноза!

Сътресение на мозъка (наричан по-нататък СГМ) е увреждане на мозъчните функции в резултат на нараняване, което не е съпроводено с разрушаване на структурата на мозъка. Това се случва, защото мозъкът се сблъсква с вътрешната облицовка на кутията на черепа по време на нараняването и процесите на нервните клетки се разтягат.

Как да проверяваме и диагностицираме дали човек има сътресение или друго нараняване - ще разкажем в статията.

симптоми

Общите симптоми на сътресение включват:

1. летаргия;
2. болка в главата;
3. виене на свят;
4. шум в ушите;
5. бавна реч;
6. гадене или повръщане;
7. проблеми с координацията;
8. разделени очи;
9. страх от светлина и звуци;
10. пропуски в паметта;
11. болка при движение на очите.

Как да диагностицираме у дома?

За да определите дали има сътресение, трябва да знаете симптомите на това увреждане или веднага след нараняването или в рамките на няколко часа.

• Припадък. Жертвата може да припадне за няколко секунди или часове, но това се случва, когато има трети етап на сътресение. Загубата на съзнание възниква в резултат на нарушено движение на кръвта в мозъка, както и поради силни нервни импулси.
• Виене на свят. В резултат на нараняване, жертвата чувства болка в главата, шум в ушите и мъгла пред очите му. Замаяност се дължи на повишено налягане в черепа. Жертвата чувства главоболие в задната част на главата или в зоната на нараняване.
• Гадене и повръщане. Ако жертвата е разклатена, може да се появи гадене и може да се появи повръщане.
• Промяна на импулса. В резултат на нараняване, човек забавя или ускорява пулса. Това се дължи на факта, че малкият мозък е компресиран, налягането в черепа се увеличава, липсва кислород.
• Промяна в цвета на кожата. Кожата често става бледа или червена. Това се дължи на нарушаването на активността на кръвоносните съдове в резултат на тяхното разширяване или свиване.
• Болка в очите. Когато окото е насочено надясно, наляво, нагоре, надолу, жертвата ще усети дискомфорт и болезненост, тъй като вътречерепното налягане се повишава.
• Загуба на координация В третия етап на разклащане, жертвата има трудности да поддържа баланс. Това се случва поради нарушения на кръвообращението във вестибуларния апарат.
• Ученици. След нараняване трябва да погледнете учениците на жертвата. Ако те са значително разширени или стеснени, това е сътресение. Ако има ученици с различна големина, спешно трябва да потърсите помощ от болницата, тъй като това е сериозен знак.

Точна диагноза може да бъде направена само от специалист, затова най-добре е да се обърнете към спешното отделение. Това ще предотврати възможни усложнения.

Как да проверите: разклатете теста

Въпроси към жертвата:

• Чувства ли болка в главата?
• Има ли гадене?
• Има ли болка в очите?
• Има ли загуба на памет?
• Чувства ли се замаяна?
• Дали е двойно в очите?

Наличието на положителни отговори на тези въпроси показва сътресение. Но за да се определи степента на сътресение и предпише лечение, трябва да се свържете със специалистите.

Мерки за оказване на първа помощ за съмнителни СГМ

1. Основният принцип на лечението е почивка.
2. Тя трябва да изключва четене, гледане на телевизия, компютърни игри, слушане в слушалки.
3. В случай на сътресение е необходимо незабавно да се постави жертвата от дясната страна.
4. Огънете лявата ръка и крак под ъгъл от 90 °, така че въздухът преминава свободно, езикът не потъва, а повърнатото, слюнката и кръвта могат да изтекат, без да попаднат в дихателните пътища.
5. След това се обадете на спешното отделение за по-квалифицирана помощ.

Болнична диагностика

Приложни методи

Нека ви кажем какви тестове показват наличието на СГМ при пациент.

• Първо, жертвата трябва да бъде прегледана от невролог. В същото време лекарят наблюдава дали пострадалия има малък нистагъм, т.е. наличието на лека и непостоянна асиметрия на рефлексите, младите хора също могат да имат симптом на Маринеску-Радович (компресия на мускулите на брадичката, която се наблюдава, когато палецът е вдигнат на ръката). откриване по време на това изследване обикновено се извършва 3-7 дни след нараняване.
• Скалата на Кома в Глазгоу е предназначена за бързо откриване на неврологичното състояние на жертвата въз основа на характеристиките на речта, отварянето на очите и двигателната активност. Тази скала се използва при изследване на жертвата.
• Рентгеновите лъчи на гръбначния стълб и черепа са направени така, че да се елиминира наличието на фрактури и пукнатини в черепа и изместване на шийните прешлени, тъй като е важно да се гарантира, че нараняването е затворено, така че да не се получи кръвоизлив в мозъка и инсулт.
• Невросонографията е ултразвуково изследване на мозъка. С нея ясно се виждат мозъчната субстанция и вентрикуларната система. Това изследване помага за откриване на подуване, огнища на контузия, кръвоизлив, интракраниални хематоми.
• За да се изключи интрацеребралния хематом и други скрити наранявания, се извършва електроенцефалография, която се използва за изследване на биоелектричната активност на мозъка, ехоенцефалографията, която помага да се определи изместването на средните структури на мозъка, което може да посочи появата на хематом или тумор и офталмоскопия (изследване на фундуса).,

Какви тестове се предписват на бебета и деца в предучилищна възраст?

Как да проверим дали SGM при дете? В случай на нараняване на главата на детето е наложително специалистите да го видят

• педиатър;
• детски невролог;
• травматолог;
• хирурга.

Лекарите преди всичко провеждат общ и неврологичен преглед. И тогава лекарят предписва допълнителни прегледи, за да изключи наличието на по-сериозни мозъчни травми.

1. Деца под 2-годишна възраст трябва да се предписват невросонография през пролет. Този ултразвук помага ясно да се изобрази веществото на мозъка, за да се определи наличието на оток, кръвоизлив и интракраниални хематоми.
2. Предлага се и ехоенцефалография, чрез която се получава допълнителна информация за състоянието на веществото и вентрикуларната система на мозъка. Електроенцефалографията се използва за оценка на тежестта на тремора при деца.
3. Правят се рентгенови лъчи, за да се гарантира, че няма пукнатини и фрактури на костите на черепа и шийните прешлени. Те могат също да предпишат КТ и ЯМР, ако има някои индикации.

От решаващо значение при диагностицирането на сътресението

Когато поставяте диагноза СГМ, важно е да знаете нейните критерии:

• фактът на нараняване;
• временно объркване;
• наличието на симптоми на сътресение;
• липсата на каквито и да е органични промени в съответствие с допълнителни изследвания.

Вижда ли се SGM на рентгеновия кадър на главата?

Рентгенография на главата не открива сътресение, защото показва само костите на черепа. Не се извършва изследване на мозъка с рентгенови лъчи. С него специалистът може да открие:

1. нараняване на главата;
2. кривина на носната преграда;
3. признаци на повишено налягане вътре в черепа;
4. наличието на тумор в синусите на носа;
5. възпалителни процеси;
6. вродени аномалии на черепа;
7. хематом (потъмняване).

Контузия обикновено се определя от оплакванията на пациента, наличието на симптоми.

Лечението на сътресението трябва да бъде навременно, така че след нараняване е по-добре да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, така че ще бъде по-лесно да се предотвратят сериозните последици от заболяването. При определяне на степента на треперене лекарите ще знаят какво лечение да предприеме и как да помогнат на жертвата да се възстанови възможно най-скоро.

Свързани видеоклипове

Предлагаме да гледате видеоклип с мозъчно сътресение:

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

Сътресение на мозъка - симптоми, признаци, първа помощ, степен на увреждане

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Сътресение на мозъка е нарушение на мозъчната функция след нараняване, което не е свързано със съдови увреждания. Това се дължи на факта, че мозъкът удря вътрешната повърхност на черепа, а процесите на нервните клетки се разтягат.

Сътресението на мозъка е най-лесният от всички видове травматични мозъчни наранявания. Лекарите нямат общо мнение, какъв е механизмът за развитие на това заболяване. Едно нещо е сигурно: сътресението не причинява смущения в структурата на мозъка. Неговите клетки остават живи и почти не са повредени. Но в същото време те не изпълняват добре функциите си. Има няколко версии, които обясняват механизма на заболяването.

1. Комуникацията между нервните клетки (неврони) е нарушена.
2. Настъпват промени в молекулите, които образуват мозъчната тъкан.
3. Има спазъм на мозъчните съдове. В резултат на това капилярите не внасят достатъчно кислород и хранителни вещества в нервните клетки.
4. Координацията между мозъчната кора и нейните стълбови структури е нарушена.
5. Химичният баланс на флуида, който заобикаля мозъка, се променя.

Този вид нараняване на главата е най-често срещаният. Такава диагноза се прави от 80-90% от пациентите, които посещават лекари с травми на главата. В Русия всяка година 400 хиляди души отиват в болницата със сътресение.

Мъжете са два пъти по-склонни да имат сътресение от жените. Но представителите на по-слабия пол по-трудно издържат на такива наранявания и страдат повече от последствията.

Според статистиката, повече от половината от случаите (55-65%) от мозъчното сътресение се случват в ежедневието. 8-18 години е най-опасната възраст, когато има много трусове. Повечето случаи по време на този период се дължат на повишената активност на децата и тийнейджърската бравада. Но през зимата, когато е ледена на улицата, всички са еднакво изложени на риск.

Ако отидете на лекар навреме, можете успешно да излекувате мозъчното сътресение след 1-2 седмици. Но, ако не обръщате внимание на временното влошаване на състоянието, то в бъдеще това може да доведе до сериозни усложнения: рискът от алкохолизъм нараства с 2 пъти, а вероятността от внезапна смърт се увеличава със 7 пъти.

Причини за мозъчно сътресение

Причините за мозъчното сътресение винаги са травми. Но това не е задължително да е заглавие. Например, един човек се подхлъзнал на лед и се приземил на задните си части. В същото време главата му не докосваше земята, но съзнанието му бе замъглено. Не може да си спомни как е паднал. Тук е най-често срещаната картина на "зимното" мозъчно сътресение.

Подобна ситуация се случва при пътниците на колата с остър старт, спиране или инцидент.

И, разбира се, случаите, когато човек получи удар по главата, трябва да бъде предупреден. Това може да е домакинска, промишлена, спортна или престъпна травма.

Родителите на тийнейджърите трябва да бъдат особено внимателни. Момчетата често получават директни книги или куфарчета от активни съученици, участват в битки, карат парада или демонстрират смелост и сръчност в компанията. И това рядко отива без твърди приземявания или дори с хедър. Затова внимавайте за здравето на децата си и не отхвърляйте оплакванията им за главоболие и световъртеж.

Признаци и симптоми на мозъчно сътресение

Как се диагностицира мозъчното сътресение?

Ако след нараняване на главата се появи поне един от изброените симптоми, задължително е да се свържете с травматолог, а по-скоро с невролог. Лекарите имат специални критерии, които ви позволяват да поставите диагноза на сътресение и да разграничите тази вреда от по-сериозни.

Критерии за диагностика

1. Няма промени в мозъка: хематоми, кръвоизливи.
2. На рентгеновата снимка на главата няма увреждане на черепа.
3. Съставът на цереброспиналната течност е нормален.
4. Магнитно-резонансната картина не разкрива фокално или екстензивно (дифузно) увреждане в мозъка. Целостта на мозъчната тъкан не е нарушена, плътността на сивата и бялата материя е нормална. Подуването настъпва постепенно след нараняване.
5. Засегнатото лице има объркване, летаргия или повишена активност.
6. Загуба на съзнание след нараняване, което може да продължи от няколко секунди до 30 минути. В някои случаи човек не помни, че губи съзнание.
7. Ретроградна амнезия. Загуба на памет за събития, настъпили преди нараняването.
8. Нарушения на автономната нервна система. Нестабилността на кръвното налягане и пулса, зачервяване или бланширане на кожата.
9. Окулостатичен феномен на Гуревич. Пациентът започва да пада назад, когато погледне нагоре и се свива напред, когато очите са космати надолу.
10. Неврологични микросимптоми. Ъглите на устата са разположени асиметрично, широка усмивка "усмивка на зъби" също изглежда неравномерно. Нарушени кожни рефлекси: коремна, кремастерна, плантарна.
11. Симптом Ромберг. От човек се изисква да застане изправен, краката да са изместени, ръцете да са протегнати пред него, очите да са затворени. При сътресение на мозъка в това положение, пръстите на ръцете и клепачите треперят, за пациента е трудно да поддържа равновесие, той пада.
12. Палмарен и умствен рефлекс. Кожата на дланта в областта на издигане близо до палеца се гали с движения с форма на бар. При човек със сътресение в отговор на това дразнене мускулът на брадичката се намалява. Тази характеристика е добре маркирана от 3 до 7-14 дни.
13. Нистагъм. Тя се проявява в нестабилно хоризонтално потрепване на очите.
14. Повишено изпотяване на краката и дланите (хиперхидроза).

По време на прегледа на пациента лекарят ще установи обстоятелствата, при които е настъпило увреждането, изслушва оплакванията на пострадалия, провежда прегледа. Неврологът се нуждае от 1-2 симптома, за да направи правилна диагноза. Всички тези признаци на сътресение рядко присъстват. Някои от тях са леки или се появяват с течение на времето.

Ако е необходимо, лекарят ще предпише допълнителни изследвания: електроенцефалография (ЕЕГ), компютърна томография на мозъка, ехоенцефалография, доплеров образ на мозъчни съдове, спинална пункция.

Как да помогнем с мозъчното сътресение?

В случай на нараняване на главата или след друго нараняване, което може да причини мозъчно сътресение, е необходимо внимателно да се следи състоянието на човека. Ако се появи поне един от симптомите на сътресение, задължително е да се обадите на линейка или да вземете жертвата в спешното отделение.

Преди пристигането на линейката човек трябва да получи пълно спокойствие Тя трябва да бъде поставена върху легло или всякаква плоска повърхност. Поставете малка възглавница под главата си. Разхлабете ограничаващото облекло (вратовръзка, яка) и осигурете свеж въздух.

Когато човек е в безсъзнание, по-добре е да не го движите. Всяко движение може да предизвика изместване на костите при фрактура на гръбначния стълб.

Ако жертвата е в безсъзнание, тогава той трябва да бъде поставен на дясната страна. Огънете левия крак и ръката. Такава ситуация ще му помогне да не се задуши от повръщане и да осигури свободен достъп на въздух до белите дробове. Изисква се да се следи пулса и налягането. Ако дишането изчезне, тогава трябва да направите масаж на сърцето и изкуствено дишане.

Ако има рани по главата, е необходимо да ги лекувате с пероксид и бинт или да фиксирате превръзката със залепваща лента.

На мястото на удара трябва да се приложи студ. Това може да бъде торба със замразени плодове, увити в кърпа, пластмасова бутилка или бутилка с топла вода със студена вода. Студът води до стесняване на кръвоносните съдове и това спомага за намаляване на оток на мозъка.

Лечение на сътресение на мозъка се извършва в болница. Поне в болницата ще трябва да прекарат 5-7 дни, спазвайки почивката на леглото. След като този човек бъде освободен. Но още 2 седмици амбулаторно лечение у дома ще продължи. Не е препоръчително да четете, гледате телевизия, да се движите активно.

Степен на мозъчно сътресение

Как се лекува мозъчното сътресение?

Хората със сътресение се лекуват в неврологични и в тежки случаи в неврохирургичното отделение. Първите 3-5 дни, трябва стриктно да се придържате към почивка на легло и инструкции на лекаря Ако това не се направи, могат да се развият усложнения: припадъци, подобни на епилептични, нарушения на паметта и мисленето, пристъпи на агресия и други прояви на емоционална нестабилност.

По време на престоя си в болницата лекарите следят състоянието на пациента. Лечението е насочено към подобряване на функционирането на мозъка, облекчаване на болката и отстраняване на лицето от стресовото състояние. За тази цел се използват различни групи лекарства.

1. Болкоуспокояващи: Аналгин, Пенталгин, Баралгин, Седалгин.
2. За облекчаване на световъртежа: Бетасерк, Беласпон, Платифилин с папаверин, Микрозер, Танакан.
3. Успокояващи агенти. Препарати на базата на растението: тинктура от дънна дъска, валериана. Транквилизатори: Елениум, Феназепам, Рудотел.
4. За нормализиране на съня: фенобарбитал или реладорм.
5. За нормализиране на циркулацията на кръвта в мозъка се комбинират вазотропни (Кавинтон, Сермион, Теоникол) и ноотропни лекарства (Ноотропил, Енцефабол, Пикамилон).
6. За да се подобри общото благосъстояние: Пантогам, Витрум
7. За повишаване на тонуса и подобряване на мозъчната функция: тинктура от женшен и елеутерокок, сапарал, пантокрин.

С правилното лечение, една седмица след нараняване, човек се чувства добре, но е необходимо да се вземат лекарства от 3 седмици до 3 месеца. Пълното възстановяване настъпва след 3-12 месеца.
Човек за една година след нараняване остава под наблюдението на невролог или терапевт. Необходимо е да посетите лекар поне веднъж на всеки 3 месеца. Това намалява риска от усложнения след сътресение.

Последици от мозъчното сътресение

Преди това се смяташе, че последиците от сътресението се срещат при 30-40% от хората. Но днес само 3-5% от жертвите страдат от усложнения. Подобно намаление на показателите се дължи на факта, че по-ранните пациенти със сътресение са включени в броя на хората със сътресение. И тази травма на главата е по-тежка и причинява усложнения по-често.

Последствията от сътресението се срещат по-често при хора, които вече са имали заболявания на нервната система или тези, които не са спазили предписанието на лекаря.

Ранните ефекти от сътресението не са чести. Те се дължат на факта, че в продължение на 10 дни след нараняване, отокът и разрушаването на мозъчните клетки продължават.

• Посттравматична епилепсия може да настъпи за 24 часа и след травма. Той е свързан с появата в мозъка на епилептичен фокус в предната или темпоралната част на мозъка.
• Менингит и енцефалит, които причиняват гнойно или серозно възпаление на мозъка, сега са много редки. Те трябва да бъдат предпазливи за по-сериозни наранявания на главата няколко дни след нараняване.
• Посткомоционален синдром (от латински. След сътресение) - този термин обединява много разстройства: агонизиращо главоболие, безсъние, объркване, повишена умора, увреждане на паметта, звук и фотофобия. Механизмът на техния външен вид е свързан с нарушено преминаване на нервните импулси между фронталните и темпоралните дялове на мозъка.

Дългосрочни ефекти от мозъчното сътресение

Те се появяват след 1 година или 30 години след нараняване.

• Вегетативно-съдова дистония - нарушения на автономната нервна система, които водят до нарушения в работата на сърцето и кръвоносните съдове. Те са причинени от аномалии в ядрата на тази част от нервната система. В резултат на това всички органи, включително мозъка, страдат от недостатъчна циркулация на кръвта.
• Емоционални смущения - депресия, пристъпи на повишена активност или агресия без видима причина, се появяват раздразнителност и плачливост. Механизмът на развитие на такива последствия е свързан с нарушения в кората на полукълба на мозъка, които са отговорни за нашите емоции.
• Нарушения на интелекта - паметта на човека се влошава, концентрацията намалява, мисленето му се променя. Тези прояви могат да доведат до промени в личността и деменция. Нарушенията са свързани със смъртта на нервните клетки (неврони) в различни части на мозъчната кора.
• Главоболие - причинени са от нарушена циркулация на кръвта в мозъка след нараняване или пренапрежение на мускулите на главата и шията.
• Посттравматична вестибулопатия - заболяване, причинено от неизправност на вестибуларния апарат.

Тези части на мозъка, които обработват информацията, идваща от нея, също страдат. Проявява се с чести замайване, гадене, повръщане. Това често променя походката, става ласкателно, сякаш човекът върви в твърде големи обувки.

Всички последствия от сътресението на мозъка трябва да бъдат причина да се консултирате с невролог. Самолечението с помощта на народни средства или психологическо консултиране няма да донесе облекчение. За да се отървете от последиците от нараняване, трябва да се подложите на курс на лечение с лекарства, които подобряват мозъчната функция и възстановяват комуникацията между нервните клетки.

Предотвратяване на ефекти

През първата година след наранявания е желателно да се избягва силен физически и психически стрес, за да не се причиняват усложнения. Добри резултати се осигуряват от специален комплекс от физиотерапевтични упражнения, който нормализира притока на кръв към мозъка. Необходимо е да се спазва дневният режим и да се посещава много свеж въздух. Но тук пряката слънчева светлина и прегряването не са желателни. Ето защо, от пътуване до морето през този период е по-добре да се въздържате.

Какви са симптомите на сътресение?

При травмата се причинява сътресение, наранявания на главата в резултат на кратък сблъсък на меките тъкани на мозъка с костите на черепа. Съдовете при удар не страдат, но се наблюдава разтягане на процесите на нервните клетки. Въпреки че мозъчното сътресение се счита за едно от най-малко сериозните наранявания, то може да причини сериозни последствия. Ето защо е важно да знаете как сами да откриете сътресение в ранните етапи.

Чести признаци на леко, умерено и тежко сътресение

В зависимост от интензивността и естеството на увреждането се развива една или друга степен на сътресение. При различни степени на сътресение симптомите варират. Има три степени на нараняване:

• I степен - лесно;
• II степен - средна;
• Степен III - тежка.

В първия етап се наблюдават следните признаци на леко сътресение: припадък, дезориентация, загуба на съзнание, първоначалните симптоми изчезват след 10 до 20 минути. Във втория етап състоянието на дезориентация продължава повече от 20 минути.

В третия етап последствията са най-сериозни. Има краткотрайна (а понякога и продължителна) загуба на съзнание. Състоянието на дезориентация също продължава повече от 20 минути. Възможна е краткотрайна загуба на паметта - пациентът не си спомня как е бил ранен и какво е предшествало. Най-често с времето паметта се връща. При неговото възстановяване отнема от 1 - 2 часа до 5 дни (рядко - повече).

Как да разберете веднага след нараняване дали има сътресение

Най-важният фактор при лечението на сътресението е времето. Колкото по-скоро жертвата търси медицинска помощ, прави ЕЕГ, толкова по-лесно ще бъде да се предотврати появата на сериозни последици от заболяването. Познаването на това как се проявява сътресението ще позволи да се разбере тежестта на заболяването и да се консултира с лекар възможно най-скоро. Някои от неговите признаци се виждат в първите минути след нараняване.

Гадене и повръщане - тези симптоми се появяват няколко минути след нараняване. Повръщане на този етап веднъж. Гаденето е леко, но продължително, съпътства пациента много часове след нараняване на главата.

Дезориентация, ступор също се появяват в първите минути. Пациентът е объркан, често има много краткотрайна загуба на паметта, човек не може да разбере къде се намира и какво се е случило. Настъпва загуба на съзнание с достатъчно тежки наранявания. Продължава от няколко секунди до няколко часа.

Замайване и липса на координация понякога съпътстват загубата на баланс. Световъртежът обикновено продължава до няколко дни и може да бъде с различна интензивност. Проблемите на координацията изчезват доста бързо - от няколко секунди до няколко минути (рядко повече от час).

Главоболието се появява не само на мястото на нараняване, но и се усеща от пулсацията в главата. Чувствата са доста интензивни и постоянни. Болката трае дълго време в жертвата. Понякога има болка по време на въртенето на очните ябълки. Шум в ушите и невъзможността да се фокусира зрението се случва няколко минути след нараняването и остават с жертвата за няколко часа.

Други начини за определяне на сътресение изискват специализирани медицински познания. При липса на такива знания е трудно да се измери пулса. Забавянето или ускорението са симптоми на сътресение. Промените в работата на автономната нервна система се забелязват и се проявяват като рязко зачервяване или бланширане на кожата, но този симптом е скрит, не се проявява по никакъв начин. Същото се отнася и за промените в действията на симпатиковата нервна система, те могат или не могат да се проявят чрез изпотяване.

Как да се открие сътресение часа след нараняване

Често се случва родителите да научат за нараняването, което детето е получило само след доста дълго време след нараняването. В такава ситуация е важно да се помни какви симптоми с мозъчно сътресение се появяват известно време след нараняването. Често се наблюдава пулсираща болка в главата и замаяност, която се появява веднага след нараняването. Лекото гадене продължава, понякога интензивността му нараства. Има и нови симптоми на тремор: автономни и неврологични.

Вегетативни симптоми

Промененото вътречерепно налягане засяга автономната нервна система, което от своя страна причинява промяна в размера на зеницата. Учениците могат да бъдат, както непрекъснато се разширяват и постоянно стесняват. Това състояние може да се промени, т.е. има периодична промяна в размера на ученика.

Когато гледате встрани, забележимо е значително потръпване на изображението. Когато гледате пациента отвън, той прилича на зеничен тремор. Така, за да може пациентът да погледне нещо настрана, той трябва да обърне главата си.

Неврологични симптоми

Настъпва асиметрия на сухожилните рефлекси. Този симптом може да бъде проверен само от невролог на базата на томография, но можете да се опитате да го направите сами. При натискане с чук върху определена област в областта на коляното се появява рефлекс, който кара крака да се движи. Обикновено, двата крака се движат по един и същи начин, със сътресение, пътя на един от краката може да се различава значително от другия.

Как, след няколко часа след нараняване, да знаем със сигурност дали има мозъчно сътресение? За да направите това, трябва да разберете от жертвата, ако има някакви други симптоми. Въпреки че силната промяна в размера на зеницата и асиметрията на самите рефлекси също са тревожни признаци.

Късни знаци

Ден или два след нараняването се появяват редица други признаци. Ако няма лечение, тогава гадене, болезнено пулсиране в главата, замайване не изчезват. Все още могат да присъстват тинитус, нарушения на зрението и вегетативни промени. Амнезията може да се появи на този етап, дори ако първоначално липсваше. Пациентът забравя за това как е бил ранен и какво предшества.

Има промени в психиката. Повишава раздразнителност, настъпва депресия. На този етап се развиват и нарушения на съня - това може да бъде както безсъние, така и повишена сънливост, повърхностно прекъснат сън и др. Намалява се концентрацията на вниманието и способността за концентриране.

Фотофобията се развива, дори не много интензивна дневна светлина може да дразни. Когато го гледате, главоболието и други симптоми могат да се увеличат. Силни звуци също предизвикват подобни симптоми. Миризмите, възможните обонятелни халюцинации започват да се нарушават.

Защо е важно да се знаят признаците на леко или тежко сътресение?

Контузията е доста опасно нараняване. Затова е необходимо да се знае как да се диагностицира в ранните му стадии. В крайна сметка, забавянето на този въпрос ще допринесе за развитието на болестта и значително влошаване на състоянието на пациента. Има много характерни признаци, които ще помогнат навреме да потърсят медицинска помощ. Сред тях са вегетативни, неврологични, психологически и други симптоми.

Всеки може случайно да се нарани и затова е важно всеки да знае как да проверява сътресението. На висок риск са спортисти и хора, водещи активен начин на живот. Родителите на учениците също са много полезни да знаят признаците на сътресение.

Как да се определи сътресение у дома

Сътресение е много често срещано травматично увреждане на мозъка. Сътресение е увреждане на мозъчните съдове, което води до краткотрайна загуба на съзнание. Такова нараняване може да се случи на всеки човек - когато спортува, в случай на падане, инцидент или остър удар. Много хора пренебрегват сътресението, особено белите дробове, като прехвърлят състоянието "на краката". Всъщност лекото сътресение може да бъде объркано с натъртване, но липсата на качествено лечение може да доведе до дългосрочни последствия и усложнения. В тази статия ще говорим за сътресение - как да го разпознаем сами и какво да правим след нараняването.

Как да разпознаем сътресението

Много е важно да се знаят симптомите на тази травма, тъй като именно лицето и неговите близки решават за необходимата хоспитализация. Ето някои признаци, които могат да показват сътресение и симптомите могат да се появят веднага след нараняването, или след няколко часа или дори дни.

1. Припадък. Веднага след нараняване, човек може да загуби съзнание, такова състояние може да продължи от няколко секунди до няколко часа. Това се случва на фона на нарушения в кръвообращението в мозъка, както и поради силни нервни импулси. В този случай човек, дори и да е възвърнал съзнанието си, може все още да е в ступор от известно време - не реагирайки на външни стимули, не разбирайки какво се случва. Дори и няколко часа след завръщането на съзнанието, може да има някакво потискане в поведението и речта.
2. Виене на свят. След като се наранете, човек започва да изпитва главоболие, остро, натискане, спукване или скучно, човек може да чуе шум в ушите или да види мухи пред очите му. Замаяността е свързана с повишаване на вътречерепното налягане. Болката обикновено се локализира в областта на шията или в областта на нараняване.
3. Гадене и повръщане. Много често, когато е наранен, човек може да се чувства гаден, той развива повръщане, обикновено веднъж. В трудни случаи, когато трепването е много сериозно, повръщането не спира за дълго време. Това се дължи на факта, че мозъкът е нарушен от работата на нервните окончания, които са отговорни за рефлекса на повръщането.
4. Промяна на импулса. След нараняване пулсът може да се забави или, обратно, да се ускори. Това се дължи на много фактори - малкият мозък се компресира, вътречерепното налягане се повишава, хипоксия се развива.

Има три степени на сътресение. Леката степен се характеризира с лека загуба на съзнание, кръв от носа, гадене и повръщане. Обикновено състоянието на пациента се връща към нормалното в рамките на 20 минути след нараняване. Средната степен на сътресение е по-сериозна - пациентът губи съзнание за повече от 15-20 минути, не може да стои на крака, не може да говори кохерентно, не е ориентиран във времето и пространството, изразява психофизично потискане. Тежкото сътресение не винаги се характеризира с продължителна загуба на съзнание. При такава диагноза човек губи памет, много когнитивни функции намаляват, той бързо се уморява, не спи добре, губи апетита си.

Опасно е сътресението

Това е един от малкото видове наранявания, които могат да се проявят не веднага, а след няколко дни или дори месеци. Сред дългосрочните ефекти на тремора се различава фотофобията - тя се развива поради нарушаване на рефлекторните способности на свиването и разширяването на зеницата. В допълнение, нетретираното разклащане може да доведе до висока чувствителност на звуците - човек се страхува и не понася силен шум. Прекъсване на мозъчното кръвообращение води до проблеми със съня - безсъние, кошмари, човек не може да спи достатъчно добре. Често, сътресение причинява невро-емоционални разстройства, човек развива страх, тревожност, пристъпи на паника, депресия, пациентът е по-податлив на стрес. Тежките тремори могат да доведат до загуба на паметта и човек забравя тези събития, които са настъпили непосредствено преди нараняването. Колкото по-силно е мозъчното сътресение, толкова по-дълго време излиза от паметта. В дългосрочен план човек със сътресение може да загуби концентрация, не може да изпълнява дълготрайна монотонна работа и не може да носи определени видове психически стрес, които са му били познати, преди да се наранят. Това се дължи на разрушаването на връзките на кората с подкорекса.

Как да се определи сътресението на детето

Много по-трудно е да се диагностицира мозъчното сътресение при децата, тъй като детето от първите години на живота не може да каже за естеството на симптомите си. Като цяло, децата често попадат и рискът от нараняване е много по-висок. Природата обаче предвижда всичко - при децата костите на черепа са не само силни, но и по-мобилни. Например, при раждането двете половини на черепа се образуват малко като една друга, така че голямата глава на бебето може да премине през родовия канал. По същия начин, костите на черепа на детето реагират на шок - мобилността и еластичността помагат за предпазване на главата от повреда. Много малки деца имат извор, който не расте до една година. Това е и вид защита - при удар, меката част на фонтанела изпъкнала, не позволявайки увеличаване на вътречерепното налягане.

Ако детето падне и удари главата си, трябва да го наблюдавате. Бледност, повръщане, сънливост, кървене от носа, дивергенция на зениците, главоболие, често дишане - всички тези симптоми предполагат, че трябва незабавно да отидете в болницата. За диагностика се използват различни процедури: рентгенография, компютърна томография, изследване на фундуса и енцефалография. В много случаи е по-добре детето да бъде отнесено към лекаря и да се увери, че всичко е нормално, отколкото да страда от предположения и впоследствие да получи далечни усложнения от нараняване.

Когато разклащате, трябва да дадете първа помощ - да поставите човек на хоризонтална повърхност, да вдигнете глава. Не позволявайте на човек да спи през първия час след нараняване. Ако човек е в безсъзнание, той трябва да бъде поставен на своя страна, така че да не се задуши от повръщането, защото може да се получи повръщане дори в състояние на безсъзнание. След това трябва да прикрепите към челото и храмовете лед или студена влажна кърпа, колкото е възможно по-скоро, за да изпратите пациента в болницата.

Лечение на сътресение е дълъг и сложен процес, който включва възстановяване на нормалната работа на кръвоносните съдове на мозъка, като аналгетични и седативни лекарства, транквиланти, ноотропни лекарства. Но най-важното е дългото легло, което ще помогне за възстановяване на здравето без риск от усложнения. Погрижете се за себе си и се консултирайте с лекар навреме!

Първа помощ за сътресение - какво да правя

Признаците на сътресение са подобни на симптомите на недостатъчно снабдяване с кислород или инсулт, тъй като обективните фактори допринасят за появата на патологичното състояние. По принцип, това е тежко увреждане, силно въздействие върху областта на черепа.

Лекото сътресение на мозъка не означава, че щетите са били незначителни. При едно бебе дори малко нараняване може да провокира първите симптоми на недостатъчна мозъчна активност. Това изисква от своя страна спешна диагноза и лечение на сътресение, мозъчна контузия.

Определяне на патологично състояние

Сътресението на мозъка е синина на “нежни” материи или кости на привидно силни черепи. Патологично състояние може да предизвика удар с тежък предмет, падащ върху твърда повърхност. В същото време, има някои нарушения в мозъчната дейност, които не причиняват сериозни последствия.

Нараняването на главата може да бъде причинено от остри удари от чуждо тяло, попадащи в следните ситуации:

• върху продукции;
• в ежедневието, предучилищна възраст;
• по време на спорт, инциденти;
• с наранявания с остър наклон на главата, баротравма;
• при вътрешни конфликти;
• по време на военни действия.

В резултат на въздействието мозъкът за известно време променя обичайната си позиция и почти веднага се връща обратно. В същото време се активира и "тайното устройство" на инерцията - част от нервните окончания, които не успяват, следвайки движенията на обекта, може да се разтегне и да загуби взаимовръзка с други тъкани.

Налягането в различните части на черепа се променя драстично, кръвообращението може да бъде нарушено за известно време, а оттам и храненето на тъканите. Но най-важното е, че със сътресение, мозъчна контузия, симптомите на болестта са обратими. Не се наблюдават оток, кръвоизлив и руптура.

Класификация на патологичното състояние

Терминът "мозъчно сътресение" в медицината се отнася до лека форма на увреждане на вътрешните мембрани с краткотрайна загуба на съзнание. В зависимост от симптомите на заболяването, което се появява в пациента и тяхната интензивност, зависи от неговата класификация. Експертите разграничават няколко степени на заболяване:

1. Леки повреди. Опасни смущения в работата и структурата на "сивото вещество" не се появяват дори след диагностични процедури, а простите признаци на сътресение на мозъка напълно изчезват след 14 дни (понякога по-бързо).
2. Тежки повреди. Има пропуски в съдовата мрежа, хематоми, първичните симптоми на мозъчно сътресение се неутрализират само след 30 дни.

Дори леки наранявания могат да причинят усложнения (нарушение на съня, главоболие, липса на концентрация, а не възприемане на другите). Спешно трябва да се свържете с травматолог, който ще установи симптомите и лечението на заболяването, след изчерпателна диагноза.

В медицинската литература има 3 степени на патологично състояние:

• 1-ва степен - краткотрайна загуба на съзнание, след 20 минути пациентът се възстановява напълно;
• 2-ра степен - загуба на ориентация за 20 минути. и повече;
• 3-та степен - краткотрайна, пациентът не си спомня какво се е случило с него.

След сътресение на мозъка, ако жертвата има тежки прояви на патологичното състояние, е необходимо да се обади линейка и да се подложи на задълбочен преглед. Това ще премахне сериозните последици от нараняване.

Лека: симптоматика

Основният признак на леко увреждане на мозъчната травма е:

1. Значително нараняване на шията, главата (вибрациите от удара се разпростират до прешлените на областта на шийката на яката в черепа).
2. Кратко - 2-3 секунди - припадък, често това състояние продължава без него.
3. Искри, мига пред очите.
4. Световъртеж, нарастващ с остри наклони на главата.
5. Ефектът на "съветското кино" пред очите ми.

Ако сътресение, мозъчно увреждане е придружено от симптоми, характерни за лека тежест, пациентът трябва да се осигури пълна почивка. Това състояние не трябва да предизвиква безпокойство, тъй като ще премине след половин час.

Основните симптоми на патологичния синдром

След мозъчно сътресение, пациентът показва мозъчни признаци на нараняване, нараняване на главата:

• тежко повръщане, гадене;
• сътресение е придружено от основния симптом - липса на съзнание (краткосрочно или дълго);
• пристъпи на мигрена, дезориентация, замаяност;
• ученици с различни форми;
• хиперактивност или обратно, липса на сън;
• спазми на крайниците;
• след като пациентът се върне в съзнание, той може да изпита дискомфорт по време на внезапен шум, ярка светлина;
• объркване на речта, съзнанието, загуба на памет.

През първите 24 часа пациентът може да изпита следните симптоми на сътресение, увреждане на черепа или мозъка:

1. Виене на свят.
2. Чувство на гадене.
3. Мигрена, липса на сън.
4. Бедността на кожата.
5. Дезориентация в пространството.
6. Загуба на апетит, прекомерно изпотяване.
7. Липса на концентрация, слабост.
8. Умора, дискомфорт.
9. "Неприятни" приливи към скалпа.
10. Чуждите чушки в ушите.

Трябва да се има предвид, че пациентът не винаги има всички симптоми на сътресение - признаците, съпътстващи патологията, зависят от степента на увреждане. Ето защо, определяне на тежестта на вредата - основната задача на лекуващия лекар.

Съвременни диагностични методи

Много пациенти се интересуват от това как да идентифицират сътресение, за да се предотвратят нежелани ефекти от нараняване. При диагностициране на патологично състояние е необходимо да се вземе предвид информацията за инцидента и обстоятелствата, предшестващи нараняването на главата.

Първите признаци на сътресение често не показват диагноза. След нараняване може да има загуба на съзнание, нарушена координация, потрепване на очите. Няма инструментални и лабораторни определящи фактори:

• няма костна фрактура;
• съставът на цереброспиналната тъкан е нормален;
• с М-екоскопия, увеличаването, изместването на мозъчните структури не е определено;
• CCV при пациенти с TBI не разкрива патологични нарушения в състоянието на вътрешните обвивки и други тъкани;
• Данните за МРТ за сътресение, мозъчна контузия и сложна диагностика не разкриват никакви наранявания.

Патологичното състояние често крие тежки нарушения, така че пациентът е подложен на спешна хоспитализация в неврохирургия за изследване и системно наблюдение.

Какво да правите със сътресение, кажете на лекаря след цялостен преглед. Специалистът ще може да определи патологичното състояние въз основа на:

1. Загуба на съзнание при въздействие.
2. Тежко повръщане, гадене, пристъпи на мигрена, замаяност.
3. Загуба на апетит (пациентът не иска да яде).
4. Липсата на симптоми на по-сериозно заболяване: гърчове, загуба на чувства за половин час или повече, парализа.

При първото подозрение за мозъчно сътресение е необходимо спешно да се обадите на екипа на линейката или да отидете в болницата. В спешното отделение пациентът ще бъде прегледан, рентгеново, ако е необходимо, ЯМР и КТ или М-ехоскопия. Ако пациентът е бил диагностициран с патологично състояние, той ще бъде поставен в болницата за контрол, за да изключи по-сериозно нараняване.

Спешна помощ

Трябва да се вземат спешни мерки преди пристигането на екипа със ЗВП. Какво да правим със сътресението, помогнете с малко напомняне с препоръките:

• поставете пациента хоризонтално, главата трябва да е на хълм;
• не давайте на пациента да яде, пие;
• осигуряват свеж въздух;
• направете студен лосион;
• пациентът трябва да бъде напълно сам - изключете гледането на телевизия, играете игри по телефона, лаптопа или таблета.

Ако пациентът е в безсъзнание, не е възможно да го преместите или транспортирате! Пациентът трябва да се постави от дясната страна, да се огъне левия крак и горната част на крайника, да се завърти на дясно и да се натисне до гърдите с брадичката. Така се осигурява безплатна циркулация на въздуха и жертвата няма да може да се задуши от собственото си повръщане.

Сътресение, увреждане на мозъка се третира само след поставяне на диагнозата, за да се препоръча кои лекарства да се вземат и колко може да бъде само специалист. Ако не е възможно да поискате помощ навреме, тогава по време на възстановителния период трябва да спазвате някои правила:

1. Обезболяващите средства са противопоказани.
2. Тинктури на алкохол, алкохол е забранено.
3. Физическата активност е изключена.

Дори ако мозъчното сътресение не е съпроводено с негативни симптоми в продължение на 14 дни, е необходимо да се постави диагноза в медицинско заведение, което ще предотврати сериозни последици за човешкото здраве.

Каква е опасността от нараняване на главата?

Последиците от наранявания на главата могат да бъдат различни, така че лечението на мозъчното сътресение трябва да бъде пълно и сложно.

В случай на синини могат да се наблюдават наранявания на черепа:

• чувствителност към алкохол, инфекция, която може да предизвика психично разстройство;
• постоянни пристъпи на мигрена, замаяност, постепенно нарастващи с физическа активност, внезапни движения;
• зачервяване на главата, след което се наблюдава бланширане на кожата (този симптом може да се появи само от едната страна);
• умора, проблеми с концентрацията;
• раздразнителност, промени в настроението;
• пристъпи на агресия, ярост;
• припадъци, припадъци от епилепсия;
• тревожност, постоянна невроза, депресия, безсъние;
• по-рядко се наблюдават халюцинации, делириум;
• понякога има нарушение на мисленето или паметта, апатията и дезориентацията;
• в някои случаи е възможно треперене на крайниците.

Като правило, психотерапията няма ефект. Лечение на сътресение с наркотични аналгетични лекарства - "кодеин" или "морфин" може да предизвика пристрастяване. Възможен изход от ситуацията може да бъде пълният контрол на пациента и терапията в болницата.

Как да се улесни патологичното състояние

Лечението на травматични мозъчни травми се извършва под наблюдението на хирург, травматолог, невролог, който контролира развитието на заболяването и всякакви промени в състоянието на пациента. Адекватна терапия предполага почивка на легло - 14-21 дни за възрастен пациент, 21-28 дни за бебе.

Пациентът след нараняването се наблюдава повишена чувствителност към светлина, остър шум. Необходимо е да му се осигури максимален мир, за да не се усложнява протичането на заболяването.

Болницата извършва профилактика и лекува симптомите на патологичното състояние. За тези цели се назначават:

1. Аналгетици - Кеторол, Седалгин, Баралгин.
2. Лекарства, които имат успокояващ ефект - тинктура от лекарствена дъвка, валериана, транквиланти ("Fenazepam", означава "Relanium").
3. Когато световъртеж - "Tsinnarizin", лекарството "Bellatamininal", "Bellaspon"
4. За да се премахне стреса, се предписва магнезиев сулфат и мозъчен оток - диуретици.
5. Лечение на мозъчно сътресение включва използването на лекарства за укрепване на кръвоносните съдове ("Cavinton", лекарство "Trental"), ноотропи ("Piracetam", препарат "Nootropil") и витамини B6, B12.

В допълнение към симптоматичната терапия, специалистите предписват лечение, насочено към възстановяване на изгубените функции на мозъка, предотвратявайки възможните негативни последици. Тази техника се използва само седмица след нараняването.

Пациентът се съветва постоянно да използва ноотороп и вазотропи ("Теоникол", лекарство "Кавинтон"). Препаратите от тази група имат благоприятен ефект върху кръвообращението, възстановяват мозъчната активност. Тяхната употреба е показана за 2-3 месеца след изписването от болницата.

Рецепти на традиционната медицина на стража за здравето

Сътресение или мозъчна контузия, това, което нашите предци ще ви кажат. От древни времена са известни ефективни народни средства, които ще дойдат на помощ при нараняване на главата. Но използването им е възможно само след цялостна диагноза, както и със съгласието на лекуващия лекар.

През периода на рехабилитация могат да се използват следните народни рецепти:

• смачкване на мента, имел и лекарствена дъвка (100 грама сухи растения), добавете 75 грама деликатна маточина. Варени билки се наливат 0,5 литра вряла вода, настояват 8 часа, вземат 100 мл 4 пъти / ден;
• аптека валериана - 20 грама комбинирана с хмел, мелиса, ароматна мента 10 гр. 2 супени лъжици. супена лъжица от приготвената смес от билки се налива 0,3 литра вряла вода, за да се настоява часове. Филтрирайте, вземете приготвена инфузия (напълно) преди лягане;
• Имел - 40 грама, поставени в метален контейнер, 20 гр. - бял равнец, овчарски чанти, дива мащерка, хвощ и Дубровник. Настоявайте час, филтрирайте и приемайте през целия ден на малки порции.

Пастирната чанта може да предизвика кървене в матката, така че жената трябва да бъде напълно изключена от такава патология. В противен случай лечението на TBI може да бъде фатално!

Рехабилитация след нараняване

През целия период на възстановяване - от 2 до 5 седмици след нараняване (в зависимост от тежестта на патологичното състояние), пациентът трябва да се придържа към препоръките на лекуващия лекар, да наблюдава пълна почивка. Забранено е всякакво психическо, физическо натоварване.

През годината жертвата трябва да бъде под контрола на невролог, което ще предотврати развитието на тежки усложнения.

Необходимо е да се разбере, че след TBI на всяка тежест, симптоми на опасна болест могат да се развият при хора, които системно консумират алкохолни напитки до епилептични припадъци.

Сътресение е опасно патологично състояние на мозъка, което може да предизвика развитието на тежки заболявания. При първите признаци на нараняване трябва спешно да се обадите на линейка или да се консултирате със специалист.

Само квалифициран лекар може да обясни как да се лекува сътресение, за да се предотврати развитието на опасно патологично състояние. Липсата на адекватна пълна терапия може да доведе до необратими последици, особено при наличие на сериозни и опасни наранявания на хора.