Как да се определи сътресение у дома

Сътресение е много често срещано травматично увреждане на мозъка. Сътресение е увреждане на мозъчните съдове, което води до краткотрайна загуба на съзнание. Такова нараняване може да се случи на всеки човек - когато спортува, в случай на падане, инцидент или остър удар. Много хора пренебрегват сътресението, особено белите дробове, като прехвърлят състоянието "на краката". Всъщност лекото сътресение може да бъде объркано с натъртване, но липсата на качествено лечение може да доведе до дългосрочни последствия и усложнения. В тази статия ще говорим за сътресение - как да го разпознаем сами и какво да правим след нараняването.

Как да разпознаем сътресението

Много е важно да се знаят симптомите на тази травма, тъй като именно лицето и неговите близки решават за необходимата хоспитализация. Ето някои признаци, които могат да показват сътресение и симптомите могат да се появят веднага след нараняването, или след няколко часа или дори дни.

1. Припадък. Веднага след нараняване, човек може да загуби съзнание, такова състояние може да продължи от няколко секунди до няколко часа. Това се случва на фона на нарушения в кръвообращението в мозъка, както и поради силни нервни импулси. В този случай човек, дори и да е възвърнал съзнанието си, може все още да е в ступор от известно време - не реагирайки на външни стимули, не разбирайки какво се случва. Дори и няколко часа след завръщането на съзнанието, може да има някакво потискане в поведението и речта.
2. Виене на свят. След като се наранете, човек започва да изпитва главоболие, остро, натискане, спукване или скучно, човек може да чуе шум в ушите или да види мухи пред очите му. Замаяността е свързана с повишаване на вътречерепното налягане. Болката обикновено се локализира в областта на шията или в областта на нараняване.
3. Гадене и повръщане. Много често, когато е наранен, човек може да се чувства гаден, той развива повръщане, обикновено веднъж. В трудни случаи, когато трепването е много сериозно, повръщането не спира за дълго време. Това се дължи на факта, че мозъкът е нарушен от работата на нервните окончания, които са отговорни за рефлекса на повръщането.
4. Промяна на импулса. След нараняване пулсът може да се забави или, обратно, да се ускори. Това се дължи на много фактори - малкият мозък се компресира, вътречерепното налягане се повишава, хипоксия се развива.

Има три степени на сътресение. Леката степен се характеризира с лека загуба на съзнание, кръв от носа, гадене и повръщане. Обикновено състоянието на пациента се връща към нормалното в рамките на 20 минути след нараняване. Средната степен на сътресение е по-сериозна - пациентът губи съзнание за повече от 15-20 минути, не може да стои на крака, не може да говори кохерентно, не е ориентиран във времето и пространството, изразява психофизично потискане. Тежкото сътресение не винаги се характеризира с продължителна загуба на съзнание. При такава диагноза човек губи памет, много когнитивни функции намаляват, той бързо се уморява, не спи добре, губи апетита си.

Опасно е сътресението

Това е един от малкото видове наранявания, които могат да се проявят не веднага, а след няколко дни или дори месеци. Сред дългосрочните ефекти на тремора се различава фотофобията - тя се развива поради нарушаване на рефлекторните способности на свиването и разширяването на зеницата. В допълнение, нетретираното разклащане може да доведе до висока чувствителност на звуците - човек се страхува и не понася силен шум. Прекъсване на мозъчното кръвообращение води до проблеми със съня - безсъние, кошмари, човек не може да спи достатъчно добре. Често, сътресение причинява невро-емоционални разстройства, човек развива страх, тревожност, пристъпи на паника, депресия, пациентът е по-податлив на стрес. Тежките тремори могат да доведат до загуба на паметта и човек забравя тези събития, които са настъпили непосредствено преди нараняването. Колкото по-силно е мозъчното сътресение, толкова по-дълго време излиза от паметта. В дългосрочен план човек със сътресение може да загуби концентрация, не може да изпълнява дълготрайна монотонна работа и не може да носи определени видове психически стрес, които са му били познати, преди да се наранят. Това се дължи на разрушаването на връзките на кората с подкорекса.

Как да се определи сътресението на детето

Много по-трудно е да се диагностицира мозъчното сътресение при децата, тъй като детето от първите години на живота не може да каже за естеството на симптомите си. Като цяло, децата често попадат и рискът от нараняване е много по-висок. Природата обаче предвижда всичко - при децата костите на черепа са не само силни, но и по-мобилни. Например, при раждането двете половини на черепа се образуват малко като една друга, така че голямата глава на бебето може да премине през родовия канал. По същия начин, костите на черепа на детето реагират на шок - мобилността и еластичността помагат за предпазване на главата от повреда. Много малки деца имат извор, който не расте до една година. Това е и вид защита - при удар, меката част на фонтанела изпъкнала, не позволявайки увеличаване на вътречерепното налягане.

Ако детето падне и удари главата си, трябва да го наблюдавате. Бледност, повръщане, сънливост, кървене от носа, дивергенция на зениците, главоболие, често дишане - всички тези симптоми предполагат, че трябва незабавно да отидете в болницата. За диагностика се използват различни процедури: рентгенография, компютърна томография, изследване на фундуса и енцефалография. В много случаи е по-добре детето да бъде отнесено към лекаря и да се увери, че всичко е нормално, отколкото да страда от предположения и впоследствие да получи далечни усложнения от нараняване.

Когато разклащате, трябва да дадете първа помощ - да поставите човек на хоризонтална повърхност, да вдигнете глава. Не позволявайте на човек да спи през първия час след нараняване. Ако човек е в безсъзнание, той трябва да бъде поставен на своя страна, така че да не се задуши от повръщането, защото може да се получи повръщане дори в състояние на безсъзнание. След това трябва да прикрепите към челото и храмовете лед или студена влажна кърпа, колкото е възможно по-скоро, за да изпратите пациента в болницата.

Лечение на сътресение е дълъг и сложен процес, който включва възстановяване на нормалната работа на кръвоносните съдове на мозъка, като аналгетични и седативни лекарства, транквиланти, ноотропни лекарства. Но най-важното е дългото легло, което ще помогне за възстановяване на здравето без риск от усложнения. Погрижете се за себе си и се консултирайте с лекар навреме!

Контузия на мозъка

Почти всеки е чувал за тази диагноза поне веднъж в живота - сътресение на мозъка се диагностицира както при малки деца, така и при възрастни хора. Всеки незначителен удар по главата може да има непредвидими последици. Най-често малките деца получават сътресения: поради тяхната неопитност и любопитство, те активно се движат, изпадат от количка или детско креватче, не знаят как да изчислят траекторията на движение и ударят различни предмети.

Сътресение се отнася до лека форма на травма на главата и се регистрира при 60-70 пациенти от 100. Когато се удари или внезапно се движи главата, има леко и обратимо нарушение на мозъчните функции: то променя нормалното си положение за кратко време и след това се връща рязко. По това време част от нервните процеси (неврони) могат да бъдат деформирани или да загубят комуникацията с други клетки.

Как да разберем, че е настъпило сътресение

Всяко нараняване на главата, причинено от падане, лек удар, по време на битка или поради внезапно движение на главата, може да причини сътресение на мозъка. Самият факт на нараняване е причина да се подозира сътресение. За да се определи дали е настъпило сътресение, е необходимо да се знаят неговите симптоми. Най-често това е:

• Виене на свят. Той се засилва, ако промените положението на главата или тялото. Появява се поради нарушения на кръвообращението във вестибуларната система;
• временно объркване;
• пулсиращо главоболие;
• слабост, умора, летаргия;
• шум в ушите;
• двойно виждане, болка при движение;
• страх от ярка светлина, болка при включване на светлината или появата на слънцето;
• гадене, възможно повръщане;
• раздразнителност с шум, понякога изискване за пълна тишина;
• проблеми с координацията.

Медицинските специалисти могат бързо да преценят дали има сътресение. За обикновените хора това създава трудности, тъй като такива случаи в живота се срещат рядко. Най-често увреденото лице има следните проблеми:

1. Болка при движение на очите, невъзможност да се погледне в крайно положение.
2. Леко разширение (свиване) на зениците по време на нормална реакция към светлина.
3. Различия в рефлексите на кожата и сухожилията.
4. Когато гледате отстрани, докато проследявате движещ се обект, се наблюдава малък нистагъм (леки хоризонтални обратни движения на очите).
5. Нестабилност в позицията на Ромберг (с краката на пациента заедно, ръцете протегнати хоризонтално напред и със затворени очи).
6. Неестествено напрежение на мускулите на шията, което минава няколко дни.

Най-трудното е да се определи сътресението на мозъка при дете, тъй като в повечето случаи бебето не може да се оплаква от нищо, няма загуба на съзнание. Свиването може да бъде разпознато чрез следните характеристики:

• Бледността на кожата (на първо място - на лицето), пулсът се ускорява и сънливостта незабавно се появява;
• гадене при кърмене по време на хранене. Сънят става интермитент и неспокоен. След 2-3 дни всичко минава;
• децата в предучилищна възраст обикновено нямат загуба на съзнание, забелязва се влошаване. След 2-3 дни, състоянието се връща към нормалното.

Загубата на съзнание не е характерна за сътресение при по-възрастните хора, но те често имат нарушение на ориентацията в пространството и времето. В този случай, главоболието е концентрирано в тилната област, а периодът на възстановяване продължава около 7 дни. Особено дългосрочно възстановяване настъпва при пациенти с хипертония - тази категория пациенти се нуждае от подробен преглед.

Първа помощ

Ако след нараняване лицето е в безсъзнание, първо се обажда на линейка и едва след това е необходимо да се извършват спомагателни действия.

Поставете го на твърда повърхност, завъртете го от дясната страна, огънете коленете и лактите си. Главата трябва да бъде леко наклонена нагоре и след това да се обърне към земята, за да се осигури добър въздушен поток и да се изключи възможността за повръщане в дихателните пътища.

Ако има рана по главата, нанесете хемостат. Когато пациентът се върне в съзнание, той трябва да бъде положен хоризонтално, поставяйки нещо удобно под главата. Наблюдавайте, че пациентът не заспива или няма повторна загуба на съзнание.

След прегледа лекарят на линейката оценява тежестта на увреждането и решава какъв вид лечение трябва да се предпише. Като правило, предлагаме хоспитализация за няколко дни за проследяване.

Ако пациентът е в безсъзнание и не можете да оцените правилно тежестта на увреждането, не трябва да я премествате или придвижвате преди пристигането на лекарите. Достатъчно е да се отстранят предмети, които могат да му причинят вреда или да попаднат в дихателните пътища.

Степен на мозъчно сътресение

В зависимост от силата на получения удар и интензивността на въздействието върху мозъка се определя степента на получените нарушения. Когато се получи мозъчно сътресение, веществото на мозъка контактува с костите на черепа. Резултатът е:

• Незначителни промени във физическите и химичните свойства на мозъчните клетки;
• патологични ефекти върху цялото вещество на мозъка;
• фрагментация в комуникацията и предаване на сигнала между невроните и участъците на мозъка, което причинява функционални смущения в тялото.

Тежестта на състоянието на пациента се определя в зависимост от симптомите и остава в съзнанието на пациента. В зависимост от клиничните симптоми мозъчното сътресение се разделя на три степени:

Сътресение леко. Съзнателна жертва, има леко замайване или главоболие, вероятно нарушение на ориентацията в пространството, гадене. В рамките на 15-20 минути след нараняване здравословното състояние се нормализира. В някои случаи температурата може да се повиши до 38 ° C за кратко време.

Сътресение умерено. Състояние близо до припадък. Главоболие, гадене, дезориентация и замайване продължават повече от 20 минути. Възможна е кратка загуба на паметта (ретроградна амнезия), при която пациентът не си спомня какво се е случило няколко минути преди травмата.

Тежко сътресение. Възниква задължителна краткосрочна загуба на съзнание: от няколко минути до един час или повече. Пациентът има нарушена памет - развива се ретроградна амнезия; в това отношение той не си спомня какво се е случило, нито фрагменти. Пациент за определен период от време (до няколко седмици) е нарушен от посттравматични симптоми: замаяност, главоболие, нарушение на съня, липса на апетит и др.

диагностика

Веднага след нараняването е наложително да се консултирате с лекар за преглед. При сътресение от лека до умерена степен, пациентът най-често може да посети самия травматолог. Ако състоянието е тежко, е необходимо да се повика екипаж на линейка, който не само ще окаже първа помощ, но и, ако е необходимо, ще го отведе в болницата за допълнително изследване.

При всяка травма на главата, както при контузия, първичният преглед се извършва от травматолог. Ако е необходимо, може да се наложи да се консултирате с невролог, хирург или терапевт. При пациенти със сътресение често се забелязва период на въображаемото благополучие - вредите от вредата временно отшумяват и клиничните симптоми изчезват. В същия период е възможно рязко влошаване, тъй като настъпва процесът на образуване на интракраниален хематом. Това е основният фактор при позоваване на лекар.

За диагноза е важно внимателно да се разгледат оплакванията на пациента, да се открият обстоятелствата на нараняване и да се извърши пълен неврологичен преглед. Освен това се провеждат допълнителни инструментални проучвания:

• Рентгенография. Най-лесният и най-достъпен тип изследване, което се използва при изследване на пациенти с травматично увреждане на мозъка. Проведени, за да се определи възможното увреждане на костите на черепа. Методът не позволява да се оцени състоянието на веществото на мозъка, но определя наличието или отсъствието на фрактура;
• Neurosonography. Това е ултразвуков метод на изследване, който позволява да се идентифицират огнища на синини, да се определи наличието на интракраниални хематоми, да се открият признаци на мозъчен оток. Това е най-информативният метод, който няма противопоказания. Проучването позволява визуализация на мозъчните структури чрез тънките временни кости, окото, слуховия канал или не затворена голяма пролет. Методът е удобен за употреба при изследване на деца, тъй като при възрастните костите на черепа са доста дебели и данните може да не са напълно точни;
• Echoencephalography. Един от методите на ултразвук, при който е възможно да се получи точна информация за изместването на мозъчните структури. Проучването също така разкрива наличието на хематоми или тумори, дава информация за състоянието на вентрикуларната система и състоянието на мозъка.
• Компютърна томография (КТ). Информационен изследователски метод, който дава пластово изображение на мозъчна тъкан и кости на черепа. Позволява ви да диагностицирате синини, хематоми, възможно увреждане на костите на основата на черепа.
• Магнитно-резонансна томография (MRI). Най-модерният и точен начин за диагностика на заболявания на централната нервна система. Но при диагностициране на TBI, тя не е много информативна, защото не определя костни фрактури. При изследване на бебетата се извършва анестезия.
• Електроенцефалография (ЕЕГ). Изследва биоелектричната активност на мозъка, помага при идентифицирането на огнища на мозъка с намалена невронова активност. Наличието на такива места предизвиква епилептични припадъци.

След получаване на резултатите от изследването, лекарят избира тактиката на лечение. Понякога изследванията помагат да се идентифицират по-сериозни заболявания със сходни симптоми: подуване или възпаление на мозъка, вътрешно кървене и др.

Какво трябва да бъде лечението

Когато мозъчното сътресение е най-важно - пълна почивка и почивка. В първите дни не трябва да има никакви натоварвания: физически, емоционални, психологически. В никакъв случай не трябва да четете, да гледате телевизия, да слушате музика с слушалки. Основното лечение е сън и почивка.

Лекарят може да предпише лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка, намаляват главоболието, премахват замаяността и предотвратяват евентуални усложнения. Може би назначаването на хапчета за сън или успокоителни, тонизиращи лекарства.

Последици от сътресение, спорт

При всички назначения и препоръки на лекаря, възстановяването и пълното възстановяване настъпват достатъчно бързо. След тежко сътресение могат да се наблюдават някои остатъчни ефекти за известно време: разсейване на вниманието, увреждане на паметта, мигрена, безсъние и др. Те изчезват напълно в рамките на шест месеца или една година.

През първия месец след разклащане е необходимо да се ограничат спортните дейности, да се откаже от физическа работа. Препоръчва се спазване на режима, можете да слушате тиха и приглушена музика. По това време е по-добре да откажете да четете книги, да работите на компютър, да гледате филми - по-добре е да предпочитате разходки на чист въздух.

Ако пренебрегвате лечението и небрежно лекувате здравето си, тялото ще реагира правилно. Около 3-5% от пациентите, които са пренебрегнали препоръките на лекарите, имат усложнения под формата на безсъние, постоянни мигрени, астеничен синдром и епилепсия.

Нараняването, което изглежда не толкова сериозно, може да има осезаеми последствия за тялото.

Как да разпознаете и диагностицирате сътресение?

Сътресение се счита за най-честата травма на главата.

В същото време може да е доста трудно да се разграничи контузия от по-сериозна вреда.

Във всеки случай е много важно своевременно да се предоставя първа помощ и да се консултирате с лекар.

И така, как да определим сътресението у дома?

Същността на патологията

Под разклащане се разбира повреда, причинена от външно въздействие. В този случай, мозъкът докосва вътрешността на черепа.

В зависимост от симптомите и степента на тежест на увреждането се разграничават следните степени на тежест на заболяването:

1. Леко разклащане. В същото време сериозни нарушения в структурата и функциите на мозъка не се наблюдават дори след задълбочено изследване. Класическите симптоми на патологията преминават максимум в рамките на 2 седмици.
2. Тежко сътресение. Тази аномалия се характеризира с разкъсвания на отделните съдове и появата на хематоми. В този случай признаци на патология присъстват повече от месец.

Някои експерти разграничават следните етапи на патология:

1. Първо - има такива прояви на лек тремор, като припадък и дезориентация. В същото време, лицето не припада. Първичните симптоми изчезват след 10-20 минути.
2. Вторият етап - в този случай, съществува дезориентация за повече от 20 минути.
3. Третият етап - има най-сериозните последствия. В този случай има краткотрайна и понякога продължителна загуба на съзнание. Настъпва дезориентация за повече от 20 минути. Възможно е също така временна загуба на паметта, при която жертвата не си спомня при какви обстоятелства е бил ранен. След известно време паметта се връща. Може да отнеме от 1 час до 5 дни.

Сътресение при деца и възрастни

Основни симптоми на сътресение

Много хора се интересуват как да разпознаят сътресението. За да направите това, оценете състоянието си. Понякога, в резултат на нараняване, настъпва загуба на съзнание - това състояние може да бъде краткотрайно или дълготрайно.

Въпреки това, по-често, отколкото човек, човек остава в съзнание и такива прояви възникват:

В първите часове след нараняване, човек често се оплаква от пулсираща болка в задната част на главата и гадене. В същото време температурата остава нормална, съзнанието остава.

Когато преглеждате жертвата, можете да визуализирате бледността на дермата, засиленото дишане, ускореното сърцебиене, еметичното желание.

Тези симптоми се появяват в първите часове след нараняване. Те обаче изчезват за няколко дни. Някои пациенти отбелязват значително подобрение на състоянието на следващия ден.

Когато мозъчното сътресение разруши нервните клетки, което влияе неблагоприятно на функциите на органите на зрението. В същото време, човек може да се оплаква от болка в очите, свиване или разширяване на учениците, несъответствие на очните ябълки по време на четене.

Има и други прояви, които помагат да се разбере как да се провери сътресението. Те включват внезапни вълни на кръвта към лицето, повишена сънливост, постоянни нарушения на съня и усещане за топлина. Във всеки случай признаците на сътресение могат да се променят с времето.

Веднага след нараняване

Как се проявява мозъчното сътресение? Веднага след нараняването се появяват следните симптоми:

1. Stupor - е състояние на объркване и зашеметяване. Мускулите са напрегнати, лицето се замразява. В този случай има забавяне на емоциите и движенията. Това се дължи на нарушено предаване на импулси в мозъчната кора.
2. Загуба на съзнание - човек не реагира на дразнещи фактори. Това състояние може да се наблюдава от няколко секунди до 6 часа след повредата - всичко зависи от силата на удара. Жертвата губи съзнание поради предаването на импулси през нервните клетки. Тази реакция на тялото е причинена от нарушение на мозъчното кръвообращение, което води до недостиг на кислород.
3. Еднократно повръщане - при изригване на стомашното съдържание може да се наблюдава увеличаване на дишането, слюноотделяне и скъсване. В някои случаи повръщането е многократно. Причините за този симптом се дължат на нарушена циркулация на кръвта в центъра на повръщане.
4. Гадене - проявява се като дискомфорт и свиване в епигастралната област. Тези симптоми се дължат на възбуждането на центъра на повръщане, което може да предизвика дразнене по време на инсулт.
5. Замаяност - се появява в спокойно състояние и се увеличава с промяна в позицията на тялото. Това състояние се дължи на нарушен приток на кръв във вестибуларния апарат.
6. Увеличаване или забавяне на пулса - има чувство на сърцебиене или слабост, свързани с липсата на кислород. Това състояние се дължи на повишаване на вътречерепното налягане, компресия на блуждаещия нерв и малкия мозък.
7. Бледност на кожата, която се заменя с зачервяване на лицето, е свързана с нарушаване на тонуса на автономната нервна система. В резултат на тези процеси, малките съдове в кожата се стесняват и разширяват.
8. Главоболие - в този случай се появява синдром на пулсираща болка в тилната област или в зоната на нараняване. Може също да има натиск или дискомфорт в цялата глава. Такива усещания се причиняват от повишено вътречерепно налягане и дразнене на рецепторите, които са локализирани в мозъчната материя.
9. Шум в ушите. С нарастващо налягане, големият ушен нерв се компресира. Това води до дисфункция на слуховия апарат. В резултат на това, човек чува шум, дължащ се на дразнене на слуховите рецептори.
10. Болка при движение на очите - дискомфорт се получава при четене или придвижване на очите встрани. Такива усещания се дължат на повишаване на вътречерепното налягане.
11. Нарушаване на координацията на движенията - човек получава усещането, че тялото му не му се подчинява. Това състояние е резултат от предаване на нервните импулси от мозъчната кора към мускулните влакна. Симптомът също е свързан с нарушен приток на кръв в вестибуларния апарат.
12. Повишено изпотяване - обикновено създава усещането, че дланите стават студени и мокри. Капки пот могат да действат върху лицето и тялото. Това се дължи на прекомерното възбуждане на симпатиковата нервна система. Това повишава активността на потните жлези.

В първите часове след повредата

Много хора се интересуват от това как да разберат, че имате известно сътресение след известно време на увреждане. За да направите това, обърнете внимание на такива прояви:

1. Констрикция или разширяване на учениците - обикновено тази реакция може да бъде оценена само от лекар. Ако учениците са с различни размери, това означава по-сериозно нараняване, отколкото сътресение. Причината за този симптом е повишаване на вътречерепното налягане, което засяга центровете на нервната система, отговорни за мускулната контракция.
2. Очен тремор по време на отвличане встрани - този симптом е причинен от увреждане на вътрешното ухо, малкия мозък и вестибуларния апарат. Именно тези елементи водят до бързо свиване на мускулите на очите. В резултат на това жертвата е трудно да се съсредоточи върху определена точка.
3. Асиметрия на сухожилни рефлекси - те трябва да бъдат проверени от невролог със специален чук. Ако левите и десните крайници се огъват по различен начин, може да се подозира повишаване на вътречерепното налягане. Той е отговорен за изпълнението на рефлексни действия.

Премахнати симптоми

Има прояви на патология, които се появяват само след 2-5 дни след нараняване. Те включват следното:

1. Фотофобия и висока чувствителност към звуци - в този случай, лицето не отговаря адекватно на нормални звуци или нормално ниво на осветяване. Това се дължи на нарушаване на слуховите нерви и проблеми с рефлексното свиване на учениците.
2. Депресия, раздразнителност - тези симптоми се основават на срив във връзките между нервните клетки в хемисферите, отговорни за емоциите.
3. Нарушения на съня - проявяват се под формата на затруднения при заспиване, нощни или ранни събуждания. Тези проблеми се дължат на неприятни емоции, които са свързани със стреса и увеличената възбуда. Също така, причината може да бъде нарушение на мозъчното кръвообращение.
4. Загуба на паметта - човек не може да си спомни събитията, които са настъпили непосредствено преди вредата. Колкото по-интензивен е ударът, толкова по-дълго паузата пада от паметта.
5. Нарушаване на вниманието - трудно е човек да се концентрира върху изпълнението на определени действия. Това състояние се причинява от скъсване на връзките между мозъчната кора и субкортикалните елементи.

Симптомите на сътресение в зависимост от възрастта

Изброените прояви на сътресение на мозъка са условни. Те могат да присъстват в комплекс или манифест отделно.

Експертите отбелязват връзката между клиничната картина на аномалията и възрастта на пациента:

1. При сътресение при кърмачета липсва съзнание. Бебето може да има внезапна бледност на кожата, сърцебиене. След хранене обикновено се появяват регургитация и повръщане. Впоследствие, родителите може да забележат летаргията на детето, повишена сънливост.
2. Ако при дете в предучилищна възраст се наблюдава травма на главата, с лека патология, всички горепосочени симптоми изчезват за 2-3 дни.
3. При възрастни пациенти на възраст до 35 години, най-често се наблюдава загуба на съзнание. Всички симптоми на сътресение обикновено имат умерена степен на интензивност.
4. В напреднала възраст, това нараняване е най-трудно за издържане. При такива пациенти всички прояви са изразени. Нещо повече, по-късно може да се появи дезориентация в пространството и времето.

Смята се, че проявите на сътресение на мозъка преминават в рамките на 10-14 дни. Въпреки това, лекарите твърдят, че последствията могат да се появят много по-късно.

Понякога има ситуации, при които изразените главоболия нарушават лицето няколко години след нараняването.

Диагностични тестове

Много хора се интересуват от това как да диагностицират сътресението. За да се определи това нарушение с висока степен на надеждност само ще помогне подробен преглед.

По правило експертите предписват такива процедури:

• рентгенография на черепа и шийните прешлени - с негова помощ е възможно да се идентифицира възможно изместване на прешлените, фрактури, пукнатини;
• енцефалография, ехоенцефалоскопия - тези процедури определят фокалните лезии на кръвоносните съдове;
• компютърна томография - помага за определяне на промени в мозъчните структури със сложни наранявания;
• изследване на фундуса - позволява да се идентифицират хематоми и кръвоизливи.

Сътресение е доста сложно нараняване, което може да предизвика негативни ефекти върху здравето.

За да избегнете опасни усложнения, уверете се, че анализирате състоянието си и ако е необходимо, незабавно се консултирайте с лекар.

Тези материали ще Ви бъдат интересни:

Свързани статии:

1. Какво да правим и как да се лекува сътресениеОт сътресение, както и от всяка друга вреда, никой.
2. Как да разпознаем туберкулозата у дома?Туберкулозата е заболяване, което засяга и децата, и възрастните.
3. Как да разпознаем ХИВ у дома?Вирусът на човешка имунна недостатъчност е много коварно заболяване. Влизайки в човешкото тяло.

Как да проверите мозъчното сътресение - диагноза!

Сътресение на мозъка (наричан по-нататък СГМ) е увреждане на мозъчните функции в резултат на нараняване, което не е съпроводено с разрушаване на структурата на мозъка. Това се случва, защото мозъкът се сблъсква с вътрешната облицовка на кутията на черепа по време на нараняването и процесите на нервните клетки се разтягат.

Как да проверяваме и диагностицираме дали човек има сътресение или друго нараняване - ще разкажем в статията.

симптоми

Общите симптоми на сътресение включват:

1. летаргия;
2. болка в главата;
3. виене на свят;
4. шум в ушите;
5. бавна реч;
6. гадене или повръщане;
7. проблеми с координацията;
8. разделени очи;
9. страх от светлина и звуци;
10. пропуски в паметта;
11. болка при движение на очите.

Как да диагностицираме у дома?

За да определите дали има сътресение, трябва да знаете симптомите на това увреждане или веднага след нараняването или в рамките на няколко часа.

• Припадък. Жертвата може да припадне за няколко секунди или часове, но това се случва, когато има трети етап на сътресение. Загубата на съзнание възниква в резултат на нарушено движение на кръвта в мозъка, както и поради силни нервни импулси.
• Виене на свят. В резултат на нараняване, жертвата чувства болка в главата, шум в ушите и мъгла пред очите му. Замаяност се дължи на повишено налягане в черепа. Жертвата чувства главоболие в задната част на главата или в зоната на нараняване.
• Гадене и повръщане. Ако жертвата е разклатена, може да се появи гадене и може да се появи повръщане.
• Промяна на импулса. В резултат на нараняване, човек забавя или ускорява пулса. Това се дължи на факта, че малкият мозък е компресиран, налягането в черепа се увеличава, липсва кислород.
• Промяна в цвета на кожата. Кожата често става бледа или червена. Това се дължи на нарушаването на активността на кръвоносните съдове в резултат на тяхното разширяване или свиване.
• Болка в очите. Когато окото е насочено надясно, наляво, нагоре, надолу, жертвата ще усети дискомфорт и болезненост, тъй като вътречерепното налягане се повишава.
• Загуба на координация В третия етап на разклащане, жертвата има трудности да поддържа баланс. Това се случва поради нарушения на кръвообращението във вестибуларния апарат.
• Ученици. След нараняване трябва да погледнете учениците на жертвата. Ако те са значително разширени или стеснени, това е сътресение. Ако има ученици с различна големина, спешно трябва да потърсите помощ от болницата, тъй като това е сериозен знак.

Точна диагноза може да бъде направена само от специалист, затова най-добре е да се обърнете към спешното отделение. Това ще предотврати възможни усложнения.

Как да проверите: разклатете теста

Въпроси към жертвата:

• Чувства ли болка в главата?
• Има ли гадене?
• Има ли болка в очите?
• Има ли загуба на памет?
• Чувства ли се замаяна?
• Дали е двойно в очите?

Наличието на положителни отговори на тези въпроси показва сътресение. Но за да се определи степента на сътресение и предпише лечение, трябва да се свържете със специалистите.

Мерки за оказване на първа помощ за съмнителни СГМ

1. Основният принцип на лечението е почивка.
2. Тя трябва да изключва четене, гледане на телевизия, компютърни игри, слушане в слушалки.
3. В случай на сътресение е необходимо незабавно да се постави жертвата от дясната страна.
4. Огънете лявата ръка и крак под ъгъл от 90 °, така че въздухът преминава свободно, езикът не потъва, а повърнатото, слюнката и кръвта могат да изтекат, без да попаднат в дихателните пътища.
5. След това се обадете на спешното отделение за по-квалифицирана помощ.

Болнична диагностика

Приложни методи

Нека ви кажем какви тестове показват наличието на СГМ при пациент.

• Първо, жертвата трябва да бъде прегледана от невролог. В същото време лекарят наблюдава дали пострадалия има малък нистагъм, т.е. наличието на лека и непостоянна асиметрия на рефлексите, младите хора също могат да имат симптом на Маринеску-Радович (компресия на мускулите на брадичката, която се наблюдава, когато палецът е вдигнат на ръката). откриване по време на това изследване обикновено се извършва 3-7 дни след нараняване.
• Скалата на Кома в Глазгоу е предназначена за бързо откриване на неврологичното състояние на жертвата въз основа на характеристиките на речта, отварянето на очите и двигателната активност. Тази скала се използва при изследване на жертвата.
• Рентгеновите лъчи на гръбначния стълб и черепа са направени така, че да се елиминира наличието на фрактури и пукнатини в черепа и изместване на шийните прешлени, тъй като е важно да се гарантира, че нараняването е затворено, така че да не се получи кръвоизлив в мозъка и инсулт.
• Невросонографията е ултразвуково изследване на мозъка. С нея ясно се виждат мозъчната субстанция и вентрикуларната система. Това изследване помага за откриване на подуване, огнища на контузия, кръвоизлив, интракраниални хематоми.
• За да се изключи интрацеребралния хематом и други скрити наранявания, се извършва електроенцефалография, която се използва за изследване на биоелектричната активност на мозъка, ехоенцефалографията, която помага да се определи изместването на средните структури на мозъка, което може да посочи появата на хематом или тумор и офталмоскопия (изследване на фундуса).,

Какви тестове се предписват на бебета и деца в предучилищна възраст?

Как да проверим дали SGM при дете? В случай на нараняване на главата на детето е наложително специалистите да го видят

• педиатър;
• детски невролог;
• травматолог;
• хирурга.

Лекарите преди всичко провеждат общ и неврологичен преглед. И тогава лекарят предписва допълнителни прегледи, за да изключи наличието на по-сериозни мозъчни травми.

1. Деца под 2-годишна възраст трябва да се предписват невросонография през пролет. Този ултразвук помага ясно да се изобрази веществото на мозъка, за да се определи наличието на оток, кръвоизлив и интракраниални хематоми.
2. Предлага се и ехоенцефалография, чрез която се получава допълнителна информация за състоянието на веществото и вентрикуларната система на мозъка. Електроенцефалографията се използва за оценка на тежестта на тремора при деца.
3. Правят се рентгенови лъчи, за да се гарантира, че няма пукнатини и фрактури на костите на черепа и шийните прешлени. Те могат също да предпишат КТ и ЯМР, ако има някои индикации.

От решаващо значение при диагностицирането на сътресението

Когато поставяте диагноза СГМ, важно е да знаете нейните критерии:

• фактът на нараняване;
• временно объркване;
• наличието на симптоми на сътресение;
• липсата на каквито и да е органични промени в съответствие с допълнителни изследвания.

Вижда ли се SGM на рентгеновия кадър на главата?

Рентгенография на главата не открива сътресение, защото показва само костите на черепа. Не се извършва изследване на мозъка с рентгенови лъчи. С него специалистът може да открие:

1. нараняване на главата;
2. кривина на носната преграда;
3. признаци на повишено налягане вътре в черепа;
4. наличието на тумор в синусите на носа;
5. възпалителни процеси;
6. вродени аномалии на черепа;
7. хематом (потъмняване).

Контузия обикновено се определя от оплакванията на пациента, наличието на симптоми.

Лечението на сътресението трябва да бъде навременно, така че след нараняване е по-добре да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, така че ще бъде по-лесно да се предотвратят сериозните последици от заболяването. При определяне на степента на треперене лекарите ще знаят какво лечение да предприеме и как да помогнат на жертвата да се възстанови възможно най-скоро.

Свързани видеоклипове

Предлагаме да гледате видеоклип с мозъчно сътресение:

Как да определим сътресението

С мозъчно сътресение означава лека форма на травматична мозъчна травма, която е съпроводена с остра краткотрайна дисфункция на централната нервна система. Патологичното явление рядко е пряка опасност за живота или здравето на жертвата. Промените в тъканите на фона на такива увреждания настъпват в субклетъчните и клетъчните нива, понякога е трудно да се определят дори с помощта на хардуерна диагностика. В същото време, навременното определяне на мозъчното сътресение може да спаси пациента от негативните последствия и усложнения на състоянието. Дори лека степен на TBI се нуждае от медицинска помощ. Лечението на сътресение може да се извърши у дома, но всеки етап от терапията трябва да се съгласува с лекаря.

Чести признаци на леко, умерено и тежко сътресение

Има три степени на сътресение на мозъка, всеки от които има свои характеристики. Те са разделени не по списъка на симптомите, а по интензивността им. Точна диагноза може да бъде направена само от специалист, но ако има основна информация за патологията, всеки може да подозира тази форма на TBI.

В случай на сътресение, почти винаги се наблюдават симптоми като:

• загуба на съзнание - настъпва веднага след нараняването или след няколко минути (по-рядко, часове). Припадъкът трае секунди, минути или часове в зависимост от тежестта на мозъчното увреждане. Възстановявайки се, жертвата все още известно време реагира слабо на стимулите. Ситуацията се влошава от липсата на концентрация. Пациентът бавно отговаря на въпроси, остава подтиснат, неадекватно оценява случващото се;
• гадене и повръщане - пациентът може да повиши загубата на съзнание или след като дойде. Тежестта на симптомите е лека или умерена. Повръщането обикновено е единично, носи леко облекчение. Неговото многократно повторение показва сериозно увреждане на централната нервна система;
• замаяност, главоболие - прояви се появяват скоро след инсулт. Цефалгията има остър, извит, интензивен характер. Най-често усещанията са концентрирани в зоната, върху която е паднал ударът, или в задната част на главата. Световъртежът е следствие от повишено вътречерепно налягане;
• промяна в честотата на пулса - разклащането често е придружено от тахикардия или брадикардия, а сърдечният ритъм обикновено остава нормален;
• обезцветяване на кожата - въздействието върху мозъка води до неизправност на съдовете, поради което кожата става червена или бледа;
• координационни проблеми - сътресението на мозъка рядко се съпровожда от органични промени, обикновено всичко е ограничено до функционални провали. Прекъсване на предаването на импулси между нервните тъкани води до факта, че пациентът не може да поддържа баланс, пада, не контролира движенията;
• промяна в диаметъра на учениците - те могат да бъдат значително увеличени или необичайно стеснени. Ако учениците се разклащат с различни размери, това показва тежко увреждане на мозъка.

Травма на главата, водеща до сътресение, не винаги е придружена от появата на хематом или нарушение на целостта на кожата на мястото на нараняване. След силен удар по кутията на черепа е по-добре да не рискувате, а да се свържете с невролог или специалист по травма, за да изключите сериозни проблеми.

Как да се определи сътресение у дома

Как да разберем веднага след нараняване, дали има сътресение

Дори лекото сътресение на мозъка може да бъде разпознато без медицински познания и професионални умения. В рамките на няколко минути след удара, при тази форма на нараняване на главата, се появяват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Също така е необходимо да се помни спецификата на развитието на клиничната картина на състоянието в съответствие с възрастта. При възрастните хора на преден план излизат проблеми с координацията, потискане на реакциите, загуба на ориентация във времето и пространството. Лица от млада и средна възраст по-често от другите припадат.

За да се провери подозрението за сътресение, се препоръчва да се извършат поредица от прости манипулации. Трябва да помолим жертвата да помръдне очите си. В случай на мозъчно увреждане, той ще се оплаква от болка в очите и дискомфорт поради повишено вътречерепно налягане. Не забравяйте да проверите учениците, да оцените техния размер, да се уверите, че те са еднакви. Освен това, можете да проверявате рефлексите чрез леко удряне на малък чук или ръба на ръката върху ямите под коленете. Ако амплитудата на повдигане на крайниците варира значително, това показва проблем.

Как да се открие сътресение часа след нараняване

Понякога хората със самото сътресение не разбират, че тяхното поведение е различно от обичайното и надхвърля нормалното. В такива ситуации трябва да се покаже постоянство на роднините на пациента или на хората около него. Ярките симптоми на сътресение не винаги показват сериозно увреждане на централната нервна система, а замъглената клинична картина не е причина да се отказва медицинска помощ. Няколко часа след нараняването, натрапчиви главоболие и гадене, замаяност, проблеми с координация и ориентация показват диагноза. Освен това могат да се появят специални автономни или неврологични симптоми.

Как да се определи сътресението на детето

Повишената сила на костите на черепа и неговите засилени амортизационни характеристики защитават мозъка на децата от увреждане и предотвратяват тежките им последствия. Въпреки това, детето може да има и сътресение и в такава ситуация е по-трудно за непрофесионалист да диагностицира. В случай, че детето получи удар по главата, хематом на кожата или дисекция, по-добре е да се консултирате с лекар. Можете да проверите факта на сътресение, като наблюдавате детето малко. Повръщане без причина, сънливост, бледност, сънливост, лоша координация, летаргия и оплаквания от главоболие показват наличие на нараняване.

Как да се определи, че човек има сътресение

Травматичните мозъчни травми са една от честите причини за позоваване на травматолог. Сътресение е лека форма на TBI, различна по тежест. Тя се определя въз основа на състоянието на жертвата. Нараняванията възникват поради механично напрежение. Най-често се случва с остър удар на главата по време на падане, инциденти, опасни спортове. Поради разпространението на проблема е важно да се знае как да се идентифицира мозъчното сътресение, за да може да се предостави на жертвата своевременно съдействие преди пристигането на лекарите.

Как да определим сътресението при възрастни

Въз основа на показаните симптоми, въпросът за хоспитализацията на жертвата и количеството лечение се решават. Ето защо е важно да се идентифицират симптомите у дома, които сигнализират за нараняване. При възрастен, тези симптоми са както следва:

1. Припадък. Контузията се характеризира с загуба на съзнание, което може да бъде краткотрайно (няколко секунди) или продължително (няколко часа). Тази реакция е причинена от лоша циркулация. Колкото по-силно е увреждането, толкова по-дълго синкопът ще продължи. След завръщането на съзнанието, човек може да не реагира на външни дразнители и да бъде в ступор. В същото време има бавна реч, летаргия.
2. Виене на свят. Този симптом е за всяка степен на сътресение. Той се допълва с главоболие в различни форми: пулсиращи, остри, тъпи, потискащи. Пред очите има петна, шум в ушите, за известно време смущава жертвата. Болката обикновено се локализира в тилната област или в мястото на удара.
3. Гадене и повръщане. Възможно е да се определи лекото сътресение на мозъка от липсата на запушване на жертвата. В други случаи, с умерена и тежка, повръщане може да бъде единично или да продължи в първите часове след нараняване. Тази реакция е рефлексна, с централен произход.
4. Промяна на импулса. Поради повишаване на вътречерепното налягане пулсът на жертвата може да стане чест или бавен (повече от 90 или по-малко от 60 удара в минута в покой).
5. Промяна в цвета на кожата. Поради нараняване на главата, активността на кръвоносните съдове е нарушена, те могат да се свиват и да се разширяват неконтролируемо. Това прави кожата на засегнатото лице много бледа или червена.
6. Проблеми на координацията. Първо, трудно е човек да се изправи и да запази равновесието си. Има усещането, че тялото е трудно да се контролира. Тази ситуация е нормална в първите няколко часа след удара. Ако подобни симптоми продължават няколко дни, това показва умерена или тежка степен на увреждане. Загубата на координация се дължи на нарушена циркулация на кръвта и нарушения в дейността на нервните импулси, отговорни за предаването на информация.
7. Сменете учениците. Учениците могат също да определят наличието на мозъчна травма. Удължените или силно стеснени зеници са един от симптомите на сътресение. Ако учениците са с различни размери, това е добра причина незабавно да се консултирате с лекар. Слабата асиметрия показва силно сътресение и дълбоко увреждане на мозъчната тъкан. Ако се наблюдава персистираща асиметрия, това е показател за вътречерепно кръвоизлив в резултат на нараняване.

Бъдете наясно! Важен признак на сътресение е промяната на сухожилните рефлекси. Ако реакцията на крайниците е различна, когато се удари с чук, това също показва сериозни щети.

Има забавени симптоми, които се проявяват няколко дни след нараняване. Те включват:

• безсъние;
• амнезия;
• проблеми с концентрацията;
• чувствителност към светлина и звуци.

Отделни симптоми могат да се появят няколко години след сътресение.

Как да се определи сътресението на детето

Определянето на сътресението на детето е трудно поради възрастта, особено ако все още не може да разкаже за своите усещания. Освен това за децата рискът от нараняване се увеличава значително поради тяхната мобилност и небрежност. Симптомите варират в зависимост от възрастта на детето. Колкото по-възрастен получава, толкова по-изразени са последиците от нараняване.

Как лекарите определят треперенето при децата? Клиничната картина варира в зависимост от възрастовата група:

1. Деца в гърдите. Обикновено, когато бебето се тресе, бебето не плаче, а само стене или ридае. Това може да заблуди родителите. Следователно, бледност, повръщане, нежелание за ядене, лош сън или тежка сънливост стават определящите симптоми при бебетата. Децата обикновено не губят съзнание от удара. Поради повишеното вътречерепно налягане пролетта може да се издуе.
2. Деца от предучилищна възраст. Предучилищните могат да загубят съзнание поради удар, падане, след като се оплакват от главоболие, повръщане. Те променят пулса и кръвното си налягане. Детето не спи добре, има умора, изпотяване, сълзливост.
3. Училищни и юношески деца. Те вече могат да обяснят естеството на техните симптоми. Най-често това е замаяност, главоболие, гадене, затруднено координиране на движенията. Децата могат да имат краткотрайна амнезия.

Важно е! При деца на училищна възраст и по-възрастни веднага след нараняване се появява симптом като временна слепота, която минава няколко часа. Все още не е сигурно защо се развива това явление.

Първа помощ

За жертвата е необходимо да се обадите на линейка, преди да пристигнат, трябва да го наблюдавате през цялото време. Това е необходимо за подпомагане в случай на повръщане или гърчове.

Процедурата е следната:

1. Лицето трябва да бъде поставено внимателно в хоризонтално положение, така че главата да остане леко повдигната.
2. Ако е в безсъзнание, сложете жертвата на дясната му страна или обърнете главата си. Така той може да диша нормално, а повръщане и слюнка няма да проникне в дихателните пътища.
3. Ако има отворени рани, ги третирайте с антисептик и нанесете стерилна превръзка. Нанесете нещо студено на мястото на нараняване.
4. Необходимо е да се осигури на пациента достъп до свеж въздух чрез отваряне на прозореца, премахване на всички силни звуци и затъмняване на светлините. В първите часове след разклащане жертвата може да развие специална чувствителност към дразнещи външни фактори.

Важно е! Не препоръчвайте да давате на пациента никакви лекарства преди пристигането на лекарите, с изключение на аналгетици с тежка болка. Първата помощ включва осигуряване на оптимални условия за изчакване на линейка.

Кой да се свърже

По правило лечението на сътресения се извършва от невролог или неврохирург. Особено важно е да се консултирате с лекар, ако състоянието на пациента се влоши, появят се нови симптоми. Обаче, първоначалната жертва може да се обърне към травматолог, за да провери целостта на костите на черепа след нараняване. В спешното отделение осигурете първа помощ, ако подозирате, че мозъчното сътресение предпише рентгенография, компютърна томография или ЯМР. Това ще определи степента на получените щети.

По този начин, един лекар ще оцени целостта на костите на черепа чрез рентгенова снимка, ЯМР ще покаже тежки усложнения - мозъчна контузия, вътречерепен кръвоизлив и исхемично увреждане. На снимката лекарят ще може да провери състоянието на костите и тъканите на мозъка. След това травматологът ще ви каже къде да се обърнете за по-нататъшно лечение. В болницата жертвата е обстойно прегледана и ако е необходимо, хоспитализирана.

Сътресението на мозъка е опасно увреждане, което може да доведе до сериозни последици в бъдеще. Поради разпространението си, трябва да сте в състояние да предоставите първа помощ на жертвите. Това ще помогне на човек не само да облекчи състоянието, докато чака медицинския екип, но и да спаси живота му.