Епилепсия - причини, симптоми и лечение при възрастни

Какво е: епилепсия е психично нервно разстройство, което се характеризира с повтарящи се гърчове и е придружено от различни параклинични и клинични симптоми.

В същото време, в периода между атаките, пациентът може да бъде напълно нормален, не се различава от други хора. Важно е да се отбележи, че еднократна атака все още не е епилепсия. Лицето се диагностицира само когато има поне две припадъци.

Заболяването е известно от древната литература, споменават го египетските свещеници (около 5000 години преди Христа), Хипократ, лекарите от тибетската медицина и др. В ОНД епилепсията се нарича "епилепсия" или просто "епилепсия".

Първите признаци на епилепсия могат да възникнат на възраст между 5 и 14 години и да имат нарастващ характер. В началото на развитието човек може да има леки припадъци с интервали до 1 година или повече, но с времето честотата на атаките се увеличава и в повечето случаи достига няколко пъти месечно, като естеството и тежестта им също се променят с времето.

причини

Какво е това? Причините за епилептична активност в мозъка, за съжаление, все още не са достатъчно ясни, но вероятно са свързани със структурата на мембраната на мозъчната клетка, както и с химичните характеристики на тези клетки.

Епилепсията се класифицира, защото се появява при идиопатична (ако има наследствена предразположеност и няма структурни промени в мозъка), симптоматично (когато се открие структурен дефект на мозъка, например кисти, тумори, кръвоизливи, малформации) и криптогенни (ако не е възможно да се идентифицира причината за заболяването) ).

Според данни на СЗО в световен мащаб около 50 милиона души страдат от епилепсия - това е едно от най-честите неврологични заболявания в световен мащаб.

Симптоми на епилепсия

При епилепсия всички симптоми се появяват спонтанно, по-рядко провокирани от ярка мигаща светлина, силен звук или треска (повишаване на телесната температура над 38 ° C, придружено от втрисане, главоболие и обща слабост).

1. Проявите на генерализиран конвулсивен припадък се проявяват в общи тонично-клонични гърчове, въпреки че може да има само тонични или само клонични гърчове. Пациентът се разболява по време на припадък и често страда от значителни увреждания, много често ухапва езика си или пропуска урина. Припадъкът всъщност завършва с епилептична кома, но се случва и епилептична възбуда, придружена от замъгляване на съзнанието в здрач.
2. Частични гърчове се появяват, когато в определена област на мозъчната кора се образува огнище на прекомерна електрическа възбудимост. Проявите на частична атака зависят от местоположението на такъв фокус - те могат да бъдат двигателни, чувствителни, автономни и умствени. 80% от всички епилептични припадъци при възрастни и 60% от гърчовете при деца са частични.
3. Тонично-клонични припадъци. Това са генерализирани конвулсивни припадъци, които включват мозъчната кора в патологичния процес. Припадъкът започва с факта, че пациентът замръзва на място. Освен това, респираторните мускули са намалени, челюстите са компресирани (езикът може да хапе). Дишането може да бъде с цианоза и хиперволемия. Пациентът губи способността си да контролира уринирането. Продължителността на тоничната фаза е приблизително 15-30 секунди, след което настъпва клонична фаза, при която настъпва ритмично свиване на всички мускули на тялото.
4. Абсанзи - пристъпи на внезапно затъмнение на съзнанието за много кратко време. По време на типичен абсцес, човек изведнъж, абсолютно без видима причина за себе си или за други, престава да реагира на външни дразнители и напълно замръзва. Той не говори, не движи очите, крайниците и торса. Такава атака трае максимум няколко секунди, след което също внезапно продължава своите действия, сякаш нищо не се е случило. Припадъкът остава напълно незабелязан от пациента.

При леката форма на заболяването гърчовете се срещат рядко и имат един и същи характер, в тежка форма са ежедневни, настъпват последователно 4-10 пъти (епилептичен статус) и имат различен характер. Също така, пациентите са наблюдавали промени в личността: ласкателство и мекота се редуват с злоба и дребнавост. Много от тях имат умствена изостаналост.

Първа помощ

Обикновено епилептичният припадък започва с факта, че човек има конвулсии, след това престава да контролира действията си, в някои случаи губи съзнание. Веднъж там, трябва незабавно да се обадите на линейка, да премахнете всички пиърсинг, рязане, тежки предмети от пациента, опитайте се да го сложи на гърба си, с главата си хвърлен обратно.

Ако е налице повръщане, то трябва да се засади, като леко поддържа главата. Това ще предотврати навлизането на повръщане в дихателните пътища. След подобряване на състоянието на пациента може да се пие малко вода.

Интерцидални прояви на епилепсия

Всеки знае такива прояви на епилепсия като епилептични припадъци. Но, както се оказа, повишена електрическа активност и конвулсивна готовност на мозъка не оставят страдащите дори в периода между атаките, когато, изглежда, няма признаци на заболяване. Епилепсията е опасна в развитието на епилептична енцефалопатия - при това състояние настроението се влошава, появява се безпокойство и намалява нивото на внимание, памет и когнитивни функции.

Този проблем е особено важен за децата, тъй като може да доведе до забавяне в развитието и да пречи на формирането на умения за говорене, четене, писане, броене и т.н. Както и неправилната електрическа активност между атаките може да допринесе за развитието на такива сериозни заболявания като аутизъм, мигрена, дефицит на вниманието и хиперактивност.

Живот с епилепсия

Противно на общоприетото схващане, че човек с епилепсия ще трябва да се ограничи по много начини, че много пътища пред него са затворени, животът с епилепсия не е толкова строг. Самият пациент, неговото семейство и други хора трябва да се помнят, че в повечето случаи те дори не се нуждаят от регистрация за инвалидност.

Ключът към пълния живот без ограничения е редовният прием на лекарства, подбран от лекаря. Защитеният с лекарства мозък не е толкова податлив на провокативни ефекти. Следователно, пациентът може да води активен начин на живот, да работи (включително и на компютъра), да прави фитнес, да гледа телевизия, да лети на самолети и много други.

Но има редица дейности, които по същество са „червена кърпа“ за мозъка при пациент с епилепсия. Тези действия следва да бъдат ограничени: t

• управление на автомобил;
• работа с автоматизирани механизми;
• плуване в открити води, плуване в басейна без надзор;
• самоотписване или прескочи хапчета.

Има и фактори, които могат да причинят епилептичен припадък, дори и при здрав човек, и те също трябва да бъдат предпазливи:

• липса на сън, работа в нощни смени, ежедневна работа.
• хронична употреба или злоупотреба с алкохол и наркотици

Епилепсия при деца

Трудно е да се установи истинският брой пациенти с епилепсия, тъй като много пациенти не знаят за тяхното заболяване или го скриват. В Съединените щати според последните проучвания най-малко 4 милиона души страдат от епилепсия и разпространението му достига 15-20 случая на 1000 души.

Епилепсия при деца често се случва, когато температурата се повиши - около 50 от 1000 деца. В други страни тези цифри вероятно са приблизително еднакви, тъй като заболеваемостта не зависи от пол, раса, социално-икономически статус или местоживеене. Заболяването рядко води до смърт или грубо нарушение на физическото състояние или умствените способности на пациента.

Епилепсията се класифицира според произхода и вида на припадъците. По произход има два основни типа:

• идиопатична епилепсия, при която причината не може да бъде идентифицирана;
• симптоматична епилепсия, свързана със специфично органично мозъчно увреждане.

При около 50-75% от случаите се наблюдава идиопатична епилепсия.

Епилепсия при възрастни

Епилептичните припадъци, които се появяват след двадесет години, като правило, имат симптоматична форма. Причините за епилепсия могат да бъдат следните фактори:

• наранявания на главата;
• подуване;
• аневризма;
• инсулт;
• абсцес на мозъка;
• менингит, енцефалит или възпалителни грануломи.

Симптомите на епилепсия при възрастни се проявяват в различни форми на припадъци. Когато епилептичният фокус е разположен в добре дефинирани области на мозъка (фронтална, париетална, темпорална, тилна епилепсия), този тип припадък се нарича фокален или частичен. Патологичните промени в биоелектричната активност на целия мозък провокират генерализирани епилептични епизоди.

диагностика

Въз основа на описанието на атаките от хора, които са ги наблюдавали. Освен интервюирането на родителите, лекарят внимателно преглежда детето и предписва допълнителни прегледи:

1. MRI (магнитно резонансно визуализиране) на мозъка: позволява да се изключат други причини за епилепсия;
2. ЕЕГ (електроенцефалография): специални сензори, насложени върху главата, ви позволяват да записвате епилептичната активност в различни части на мозъка.

Тя се лекува с епилепсия

Всеки, който страда от епилепсия, се измъчва от този въпрос. Сегашното ниво за постигане на положителни резултати при лечението и превенцията на заболяването предполага, че съществува реална възможност да се спасят пациентите от епилепсия.

перспектива

В повечето случаи, след еднократна атака, прогнозата е благоприятна. Приблизително 70% от пациентите по време на лечението идват до ремисия, т.е. пристъпите отсъстват 5 години. При 20-30% припадъци продължават, в такива случаи често се изисква едновременно назначаване на няколко антиконвулсанти.

Лечение на епилепсия

Целта на лечението е да се спре епилептичните припадъци с минимални странични ефекти и да се насочи пациента, така че животът му да бъде възможно най-пълен и продуктивен.

Преди да предпише антиепилептични лекарства, лекарят трябва да извърши подробен преглед на пациента - клиничен и електроенцефалографски, допълнен с анализ на ЕКГ, бъбречна и чернодробна функция, кръв, урина, КТ или ЯМР данни.

Пациентът и неговото семейство трябва да получат инструкции за приемане на лекарството и да бъдат информирани за реалните постижими резултати от лечението, както и за възможните странични ефекти.

Принципи на лечение на епилепсия:

1. Съответствие с вида на гърчовете и епилепсията (всяко лекарство има определена селективност за един вид припадъци и епилепсия);
2. Ако е възможно, използвайте монотерапия (използване на едно антиепилептично лекарство).

Антиепилептичните лекарства се избират в зависимост от формата на епилепсията и характера на атаките. Лекарството обикновено се предписва в малка начална доза с постепенно увеличаване до оптималния клиничен ефект. С неефективността на лекарството, тя постепенно се отменя и се назначава следващата. Не забравяйте, че при никакви обстоятелства не трябва да променяте дозата на лекарството или да спрете лечението. Внезапна промяна в дозата може да доведе до влошаване и увеличаване на гърчовете.

Медикаментозното лечение се комбинира с диета, определяща начина на работа и почивка. Пациентите с епилепсия препоръчват диета с ограничено количество кафе, горещи подправки, алкохол, солени и пикантни ястия.

Как да разпознаем епилепсията, ако симптомите се различават от типичните прояви?

Такова добре познато неврологично заболяване, като епилепсия, е много лесно да се разпознае чрез очевидни конвулсивни припадъци. Епилептичните припадъци при различни форми на заболяването обаче са много различни. И не всеки човек е в състояние да подозира наличието на болестта, ако признаците на епилепсия са едва забележими. Тъй като заболяването е хронично, симптомите, прогресиращи заболяването, могат да варират и се проявяват в различна степен на тежест. Как да се определи проявата на епилепсия, когато заболяването е само началото? Какви са общите епилептични симптоми?

Първите предвестници на болестта

Повечето хора осъзнават болестта си след първата си атака. Разбира се, също се случва, че епилепсията започва спонтанно и бързо се развива. Това начало на заболяването най-често се свързва с травматични събития, като травматично увреждане на мозъка или тежка невроинфекция. Но как да разпознаем епилепсията навреме, ако няма очевидни признаци? В много случаи началото на заболяването може да се подозира няколко месеца или дори години преди първата атака. Такива прекурсори могат да бъдат различни нарушения на съня, съчетани с главоболие, което се влошава с времето. Случва се, че човек на болезнен етап има често замаяност и проблясъци от страх от различна степен. При децата, преди началото на заболяването, може да се забележи някаква психическа нестабилност, внезапни пристъпи на смях и плач, кошмари. Много хора много преди първите гърчове усещат постоянно безпокойство, преживявайки епизоди на неразумна раздразнителност или гняв, периоди на възбудено или депресирано състояние. Само по себе си, виене на свят или някой друг от тези симптоми сами по себе си не показва появата на епилепсия, но тяхната комбинация и постепенно увеличаване водят до съмнение за приближаващо заболяване.

Симптоми на началния етап

Описаните в ICD-10 разновидности на заболяването включват различни варианти за развитие на епилепсия при възрастни и деца. Понякога може да започне с пристъпи на мигрена и световъртеж, които в крайна сметка се превръщат в епилептични припадъци с различна тежест. Болестта може да дебютира като временно психично разстройство. При хора се наблюдава дисфория с различна степен на затъмняване на съзнанието и други психични промени. Всичко това може да бъде придружено от двигателни нарушения, огнища на агресия, различни измамни прояви. В ранните стадии на заболяването често се появяват халюцинации, които често подвеждат лекарите в диагнозата. Децата в началото на заболяването могат да изпитат известно забавяне в обучението. Още преди появата на конвулсивни припадъци, човек може да страда от периодично повръщане, главоболие, внезапно повишаване на телесната температура и замаяност. Когато заболяването е само началото и се развива в лека степен, човек често проявява такива епилептични симптоми като внезапни пристъпи на страх, разстройства в настроението в различна степен, ниски нива на кръвната захар (хипогликемия) и прекомерно изпотяване. Пациенти с такива симптоми рядко се диагностицират преди появата на явни епилептични припадъци.

Симптоми на маскирана епилепсия

В някои случаи заболяването обикновено може да настъпи без конвулсивни припадъци. Такава скрита или маскирана епилепсия при възрастни често започва с обикновен световъртеж и протича като психично разстройство, поради което понякога се нарича „умствено”. Атаките често имат характера на реч или психосензорни разстройства. При латентна епилепсия, човек изпитва различни видове дискомфорт в корема и червата, може да страда от диария, подуване на корема. Понякога пациентът има внезапна загуба на апетит или, напротив, силно чувство на глад. При маскираната форма на заболяването при хората могат да възникнат кратки епизоди на парализа на половината от тялото. Понякога единственият клиничен признак на епилепсия при възрастни се повтаря, обилно изпотяване в главата и лицето. Пристъпите на латентна епилепсия се проявяват чрез изгаряне, теглене, натискане на болезнени усещания в различна степен, придружени от негативни емоции. В продължение на много години тази форма на заболяването може да бъде придружена само от епизоди на замаяност, понякога с леки халюцинации. При маскирана епилепсия пациентът може понякога да има кратки периоди на загуба на съзнание (отсъствия).

Развитието на симптомите при развитието на болестта

Има няколко възможности за развитие на болестта. Той може да започне с генерализиран конвулсивен припадък, след което в продължение на много месеци или дори години други признаци на епилепсия изобщо не се появяват. Още след втория случай пристъпите стават все по-чести. Случва се, че заболяването започва с често повтарящи се атаки от общ характер с висока степен на интензивност. Друг вариант на развитието на болестта - с малки епилептични припадъци, които постепенно се увеличават и се вливат в големи конвулсивни припадъци от местен характер. Някои форми на епилепсия се проявяват дълго време само със симптоми като замаяност, леки халюцинации или абсцеси. Интензивността на развитието на заболяването, тежестта на гърчовете и увеличаването на симптомите поотделно за всеки отделен случай. Нарушенията на съзнанието в хода на заболяването, като правило, постепенно се увеличават от лека форма до пълна загуба за определен период от време. При мъжете честотата на атаките обикновено е по-висока. Съпътстващите симптоми като халюцинации и замаяност стават по-интензивни с течение на времето. Епилепсията при жените може да има перколационни характеристики, свързани с циклични ендокринни промени, когато по време на месечното световъртеж гърчовете и други епилептични симптоми се влошават.

Конвулсивни симптоми

Припадъците са най-известният симптом на епилепсия при възрастни и деца, с които е лесно да се идентифицира и диагностицира заболяване. Конвулсивните прояви са от различно естество, понякога те са едва забележими и не засягат ума, в други случаи конвулсиите са генерализирани и засягат цялата мускулна система.

При епилепсия се появяват следните конвулсивни симптоми:

• Тонично избледняване. Удължено напрежение на мускулите на цялото тяло или спазъм на отделни мускулни групи. В обобщената версия, конвулсиите продължават с търкаляне на очите.
• Клонично трепване. Спонтанни ритмични бързи конвулсивни контракции на мускулите. Спазмите могат да имат както локални (потрепвания на отделни крайници, клепачи, пръсти), така и генерализирани.
• Тонично-клонични гърчове. Най-честите конвулсивни прояви при епилепсия. Започнете с напрежение в мускулите, последвано от конвулсивно потрепване.
• Миоклонични гърчове. Това са много кратки внезапни конвулсивни контракции, най-често от флексорна природа, понякога възникващи при вида на зъби. Обикновено такива спазми се появяват през нощта и при деца.
• Редки конвулсивни симптоми. Те включват внезапни движения на мразове в различни мускулни групи, тетанични гърчове на тилната и задната мускулна област, хореична хиперкинеза - особен вид клонични конвулсии - бързо нередовно потрепване на езика, ушите, устните, клепачите.

Неконвулсивни прояви

Приблизително половината от случаите на заболяването започват не с конвулсии, а с конвулсивни симптоми. Впоследствие могат да се добавят различни двигателни нарушения, локални или генерализирани конвулсии, както и епизоди на разстройство на съзнанието.

За епилепсия са характерни следните неконвулсивни прояви:

• смущение на съня, кошмари, лебедки, говорене, плач в сън, сомнамбулизъм, нощна енуреза;
• различни вегетативно-висцерални явления, оригване, нарушения на сърдечния ритъм, гадене, епизоди на треска;
• внезапни събуждания, придружени от чувство на страх, бързо сърцебиене и изпотяване;
• висока чувствителност, разпространение на депресивно настроение, слабост, умора, раздразнителност, уязвимост;
• пристъпи на загуба на съзнание, понякога с нарушение на статично състояние и падане, дереализация, халюцинации, чувство за дежа вю, бледност на кожата;
• лоша способност за фокусиране на вниманието, намалена активност и представяне;
• главоболие, замаяност, летаргия сутрин, увреждане на паметта, амнезия, усещане за шум в главата;
• бавна реч, двигателно забавяне (често само при сън), припадъци с скованост, нарушаване на движението на очните ябълки.

Признаци на приближаваща атака

Всеки епилептик с опит вече знае как да предвиди появата на епилептичен пристъп по симптомите на аурата. Аурата се появява понякога в секунди, а понякога и няколко часа преди атаката. Способността да се разпознават признаците на аура помага да се предотвратят такива проблеми при възрастните и децата като падане, удари и други наранявания, които могат да бъдат резултат от внезапно изземване. Аурата изобщо се проявява по различни начини. Той може да има соматосензорно естество - гъши натъртвания, изтръпване, изтръпване, сърбеж. Визуалната аура се състои от прости халюцинации. Такива халюцинации се появяват най-често като светли петна. Понякога възрастните имат сложни халюцинации под формата на животни, предмети, хора и пространствени изкривявания. Вкусът и обонятелната аура са по-малко чести, съответно се проявяват сложни вкусови усещания и странни миризми. Слуховата аура може да бъде придружена от такива прости халюцинации като шум, заглушен звук. Понякога има по-сложни слухови халюцинации, като гласове или музика. Признаци на аура могат да бъдат замаяност, дискомфорт в корема, гърдите, гърлото. Епизоди на илюзии, deja vu и други нарушения на възприятието се отнасят до психичните аури, във връзка с които могат да се наблюдават слухови и зрителни халюцинации.

Как да се определи наличието на епилепсия?

Днес не е тайна как се проявяват симптомите на епилепсия като цяло: припадъкът е много лесен за разграничаване от инсулт, мигрена и други заболявания на мозъка. Обаче, често симптомите не се проявяват напълно, те се предшестват от аура, при мъжете случаите на епилептичен припадък могат да се появят по-често, отколкото при жените, докато при малки деца, роландичната или друга форма на епилепсия изобщо не предизвиква атака. Ще бъде полезно да прочетете за всички симптоми и да си спомните как се различават тези или други признаци.

Общи факти за епилепсия

• Епилепсията настъпва от гръцката епилепсия - „уловена, уловена неподготвена”.
• Друго име за епилептичен припадък е "епилепсия".
• Това заболяване засяга не само хората, но и животните: кучета, котки, мишки също показват епилепсия.
• Първите случаи са записани в древни времена, известно е, че Юлий Цезар е бил болен с нея.
• Много блестящи хора страдат от епилепсия от началната до последната фаза и дори умират от него: Наполеон Бонапарт, Петър Велики, създателят на Алис - Люис Карол и Фьодор Достоевски, великите учени Алфред Нобел и Нострадамус, политиците Александър Велики и Уинстън Чърчил.
• Казва се, че Жана д'Арк е видяла своите божествени видения на етапа на епилептичен припадък.

Хората наричаха белези на епилепсия на Божия знак в децата, въпреки че много възрастни бяха изпратени на огъня за нея по време на Светата инквизиция. Факт е, че макар симптомите да са били изследвани, естеството на болестта не е напълно налице, т.е. не винаги е ясно какво може да причини епилепсия. Например, то се счита за посттравматично, ако се случи след черепно-мозъчно увреждане, но повечето случаи на частична епилепсия, т.е. локализирана, все още са генетично определени.

Видове епилепсия и техните симптоми

Това не означава, че болестта не се лекува. Навременното лечение може да излекува 65% от пациентите, както мъже, така и жени, без остатъчни прояви. Разбира се, 100% гаранция за лечение се дава на началния етап, когато симптомите не са достатъчно развити.

Установено е, че епилепсията се проявява дори в сън и може да се предава по-често през мъжката линия, въпреки че се случва след няколко поколения. Съществува риск детето да получи признаци на заболяването, ако възрастните за периода на зачеване са имали инфекциозни заболявания, сифилис, или са били в нетрезво състояние с алкохол.

Въпреки това, много случаи на частична епилепсия се проявяват в хода на придобитите фактори - след натъртване или удар, съдова болест на мозъка в силен стадий, посттравматична картина, инфекции или кръвопреливане с токсини и др. Подробности за причините, които написахме отделно.

Лекарите разграничават няколко вида епилептичен припадък, или по-скоро самото заболяване, в зависимост от това как се проявяват неговите симптоми и какви са причините за това:

1. Идиопатична - първична.
2. Криптогенна - причината не е напълно установена.
3. Симптоматично - вторично, установени са неговите признаци.
4. Генерализирано - засяга всички части на мозъка.
5. Фокусна - засягаща една част на мозъка.

Симптомите на епилепсия често са, но не винаги, изследвани от семейната история. Като правило първите симптоми ви карат да сте наясно със себе си още в детството, въпреки че ако болестта е причинена от вторични фактори, както и в посттравматичната картина, тя може да бъде и при възрастни. Във всеки случай, вродена епилепсия не може да бъде напълно проучена и диагностицирана, докато човек достигне зряла възраст.

Нашите читатели пишат

Добре дошли! Моето име е
Мария, искам да изразя благодарността си към вас и вашия сайт.

Накрая успях да преодолея неразумната си замаяност. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг!

Когато навърших 30 години, за първи път почувствах такива неприятни симптоми като главоболие, замаяност, периодични "контракции" на сърцето, понякога просто нямаше достатъчно въздух. Отписах всичко това на заседналия начин на живот, нередовни графици, лошо хранене и пушене. Обходих всички лекари по УНГ в града, всички бяха изпратени до невропатолозите, те направиха много тестове, ЯМР сканиране, провериха съдовете и само свиха рамене, а това струваше много пари.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме изтегли от мъртвите. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото отивам в страната всеки ден, сега пътувам по света. И докато няма замайване!

Който иска да живее дълъг и енергичен живот без замаяност, пристъпи на епилепсия, инсулти, инфаркти и удари под налягане, отнема 5 минути и прочете тази статия.

Симптоми на общата картина

Може би си струва да започнете с факта, че самият пациент не е напълно наясно какво се случва с него: припадъкът може да доведе до привързаност или припадък, има случаи на нападение в сън. Само с помощта на очевидци можете да съберете симптомите и да опишете характерната картина на болестта.

По избор епилепсията се проявява само като припадък. Случва се, че болестта има така наречената аура, след което може да не се появят конвулсии.

Необосновано замаяност и епилепсия могат да бъдат излекувани у дома, просто трябва да го пиете веднъж на ден.

Аура (гръцко "дъх") - състояние, предшестващо началото на припадък. Проявите зависят от местоположението на лезията и във всеки случай са индивидуални. Например, симптомите на временна епилепсия могат да причинят проблеми на тревожност, ненужна възбуда. Сред признаците на аура са халюцинации, възможен е характерен синдром на дежа вю, вкус, слухови и обонятелни халюцинации. Той също така повишава телесната температура, променя налягането и други характеристики на нашето тяло.

В действителност, експертите класифицират заболяването според три вида гърчове, а клиничните прояви на епилепсия могат да варират в зависимост от стадия на заболяването.

Генерализиран припадък

Наричан също като голям, може да възникне в резултат на посттравматична картина, обширна инсулт, която да бъде генетично включена. От страна на симптомите на атака са описани, както следва: пациентът внезапно спира, може би в средата на изречението, след това рязко пищи или хрипове. Тялото му започва да бие в конвулсии, докато не непременно човек губи съзнание. Обикновено очите се навиват или затварят, както ако спите, дишането може да се забави. Продължава такъв припадък от няколко секунди до 5 минути.

Тогава човекът се връща в съзнание, с всичко това, той се характеризира с неволно отпускане на червата, уриниране. Такива припадъци са по-чести при възрастни, отколкото при малки деца. За бебетата отсъствието е по-често.

Absanse - вид генерализирана атака с кратка продължителност, с продължителност до 30 секунди. Характеризира се със затваряне на съзнанието, „невиждащ поглед“. Изглежда, сякаш човек е в глупост или силно мисли. Честотата на гърчовете може да варира от една до стотици на ден. За абхантите аурата не е характерна, но понякога може да бъде съпроводена с потрепване на част от тялото, клепача и промяна на тена.

Частично пасване

При този вид атака се включва само част от мозъка, поради което се нарича още фокална. Тъй като повишената електрическа активност е свързана само с един-единствен фокус (например при пост-травматична епилепсия с набиване на една зона), гърчовете се локализират в една част на тялото. Или специфична система на тялото се проваля - зрение, слух и т.н.: T

• Кракът може да трепне ритмично, пръстите да се дръпнат.
• Ръката неволно се върти, кракът в ставата.
• Човек може да повтаря малки движения, особено тези, на които е спрял преди пристъп - да коригира дрехите, да продължи да върви, да повтаря същата дума, намигване и т.н.
• Появява се характерно чувство на объркване, страх, който продължава след атака.

Как да се определи епилепсия: случва се, че припадъкът е сложен. Електроенцефалографията и ЯМР се изискват, за да се определи колко огнища и къде се намират.

Поставете без крампи

Има и този вид епилепсия при възрастни, въпреки че е по-често при деца. Тя се различава в отсъствието на гърчове, в които човекът изглежда замразен, т.е. има отсъствие. В същото време могат да се добавят и други характеристики на атаката, които водят до сложна епилепсия и се проявяват в зависимост от засегнатата област на мозъка.

Обикновено припадъкът не трае повече от 3-4 минути и особено без припадъци. Но може да се появи няколко пъти през деня, което със сигурност не може да доведе до нормално съществуване. Атаките идват дори в сън и е опасно, защото човек може да се задави със слюнка или повръщане, дишането му може да спре.

Psevdopristupy и епилептичен статус

Статус епилептик е състояние на продължителни припадъци, следвани една след друга. Може да има паузи между тях и може би не. Често се среща в посттравматичната форма на заболяването.

Още няколко думи за друг вид припадък: състояние на гърчове, което умишлено е причинено от тялото, което има характер на поставена. Случва се, че едно дете се опитва да привлече вниманието към себе си или човек се преструва на увреждане. По един или друг начин е възможно да се разграничи „псевдоприкристът“ от настоящето. Преди всичко, без значение колко умело човек може да симулира симптомите, след атаката винаги се поддържа фазата на връщане към нормалното състояние. Тя се проявява в психо-емоционална лабилност, може да се види в мускулите на лицето. Също така, в състояние на конвулсивен припадък, синини и наранявания рядко се появяват по тялото, дори ако човек е ударил земята. И накрая, човек не може да бъде априори раздразнителен, съзнателно да мисли и да изисква нещо веднага след изземване. Да не говорим за увеличаването на сърдечната честота и налягането, телесната температура - много е трудно да се фалшифицират такива характеристики.

ЕЕГ помага за точно и бързо идентифициране на фокуса на епилепсията. За да се предотврати лечението на псевдо-пациенти със специфични лекарства, които могат да доведат до сериозни промени в организма, и на реалния пациент да осигури необходимата помощ, при първите симптоми на заболяването трябва да се извърши пълен преглед.

Между другото, лекарите не съветват в процеса на лечение да обграждат човек с прекомерно внимание, буквално "разклащане" над него. Особено децата обикновено трябва да се адаптират към обществото, да получат образование и сами да се научат да се справят с болестта си.

Епилепсия: симптоми и лечение

Епилепсия - основните симптоми:

• главоболие
• конвулсии
• Нарушения на кръвообращението
• раздразнителност
• Нарушение на паметта
• Епилептични припадъци
• безпокойство

Такова заболяване като епилепсия е хронично, докато се характеризира с проява на спонтанни, рядко срещащи се краткосрочни епизоди на епилептични припадъци. Трябва да се отбележи, че епилепсията, чиито симптоми са силно изразени, е едно от най-честите неврологични заболявания - например, всеки 100-ти човек на нашата планета преживява периодични епилептични припадъци.

Епилепсия: основните характеристики на заболяването

Когато се разглеждат случаи на епилепсия, може да се отбележи, че самата тя има естество на вродено заболяване. Поради тази причина първите й атаки се появяват при деца и юноши съответно 5-10 и 12-18 години. В тази ситуация не се определя никакво увреждане на мозъчната субстанция - само електрическата активност, характерна за нервните клетки, се променя. Намалява се и прагът на възбудимост в мозъка. В този случай епилепсията се определя като първична (или идиопатична), нейният курс е доброкачествен и също така е податлив на ефективно лечение. Важно е също, че при първична епилепсия, която се развива по посочения сценарий, пациентът с възрастта може напълно да елиминира употребата на хапчета като необходимост.

Като друга форма на епилепсия, епилепсията е вторична (или симптоматична). Развитието му настъпва след увреждане на мозъка и по-специално на неговата структура или в случай на метаболитни нарушения в него. В последния случай появата на вторична епилепсия се съпровожда от комплексен набор от патологични фактори (недоразвитие на мозъчни структури, травматични мозъчни увреждания, инсулти, зависимост в една или друга форма, тумори, инфекции и др.). Развитието на тази форма на епилепсия може да настъпи независимо от възрастта, лечението на заболяването в този случай е много по-трудно. Междувременно, възможен резултат е и пълно излекуване, но само ако основното заболяване, което е предизвикало епилепсия, е напълно елиминирано.

С други думи, епилепсията се разделя на две групи според появата - това е придобита епилепсия, чиито симптоми зависят от първопричините (изброени травми и заболявания) и наследствена епилепсия, която, съответно, се дължи на предаването на генетична информация на деца от родителите.

Видове пристъпи на епилепсия

Проявите на епилепсия се появяват, както отбелязахме, под формата на припадъци, докато те имат своя собствена класификация:

• Въз основа на причината за поява (първична епилепсия и вторична епилепсия);
• Въз основа на местоположението на първоначалния фокус, характеризиращо се с прекомерна електрическа активност (дълбоки части на мозъка, лявото или дясното полукълбо);
• Въз основа на варианта, който формира развитието на събития в процеса на атака (със или без загуба на съзнание).

С опростена класификация на припадъци от епилепсия, гърчовете са генерализирани парциални припадъци.

Генерализираните припадъци се характеризират с припадъци, при които има пълна загуба на съзнание, както и контрол върху извършените действия. Причината за това е прекомерната активационна характеристика на дълбоките части на мозъка, която провокира по-късно участието на целия мозък. Изобщо не е задължително резултатът от това състояние, изразен в падане, защото мускулния тонус се нарушава само в редки случаи.

По отношение на този вид припадъци, като частични припадъци, тук може да се отбележи, че те са характерни за 80% от общия брой на възрастните и 60% от децата. Частичната епилепсия, чиито симптоми се проявяват по време на образуването на лезия с прекомерна електрическа възбудимост в определена област на мозъчната кора, е пряко зависима от местоположението на тази лезия. По тази причина проявите на епилепсия могат да бъдат двигателни, умствени, автономни или чувствителни (тактилни).

Трябва да се отбележи, че частичната епилепсия, като локализирана и фокална епилепсия, чиито симптоми са отделна група от заболявания, имат метаболитни или морфологични увреждания на определена част от мозъка в тяхната собствена основа за развитие. Те могат да бъдат причинени от различни фактори (мозъчни увреждания, инфекции и възпалителни лезии, съдова дисплазия, остър тип нарушения на мозъчната циркулация и др.).

Когато човек е в съзнание, но със загуба на контрол над определена част от тялото или когато възникнат усещания за предишни необичайни, това е просто припадък. Ако има нарушение на съзнанието (с частична загуба), както и липсата на разбиране от страна на човека точно къде се намира и какво се случва с него в момента, ако не е възможно да влезе в контакт с него, тогава това е атака. Както при обикновена атака, в този случай движенията на неконтролируема природа се извършват в една или друга част на тялото и често се случва имитация на специфично насочени движения. Така човек може да се усмихне, да ходи, да пее, да говори, да удари топката, да се гмурне или да продължи действието, което е започнал преди атаката.

Всеки вид припадък е краткосрочен, с продължителност до три минути. Практически всеки от атаките е съпроводен със сънливост и объркване след завършването му. Съответно, ако по време на нападението е имало пълна загуба на съзнание или е имало нарушения, лицето не помни нищо за него.

Основните симптоми на епилепсия

Както вече отбелязахме, епилепсията обикновено се характеризира с появата на широк конвулсивен припадък. Той започва, като правило, изведнъж и без да има логическа връзка с фактори от външен тип.

В някои случаи е възможно да се определи времето на настъпване на такава атака. В един или два дни епилепсията, чиито ранни симптоми се проявяват като общо неразположение, също показва нарушение на апетита и съня, главоболие и прекомерна раздразнителност като техните бързи прекурсори. В много случаи появата на припадък се съпровожда от появата на аура - за същия пациент характерът й се определя като стереотипно на дисплея. Аурата продължава няколко секунди, последвана от загуба на съзнание, евентуално падане, често придружено от странен вик, причинен от спазъм в глотиса при свиване на мускулите на гръдния кош и диафрагмата.

В същото време се появяват тонични конвулсии, при които както тялото, така и крайниците, които са в състояние на напрежение, се изтеглят и главата се отхвърля назад. Дишането е забавено, докато вените в областта на шията се надуват. Лицето придобива бледност на смъртта, челюстите под въздействието на спазми са компресирани. Продължителността на тоничната фаза на припадъка е около 20 секунди, след което вече има клонични гърчове, проявяващи се в резки контракции на мускулите на тялото, крайниците и шията. При тази фаза на припадъци, продължила до 3 минути, дишането често става дрезгав и шум, което се обяснява с натрупването на слюнка, както и с прилепването на езика. Има и освобождаване на пяна от устата, често с кръв, която се дължи на ухапване на бузата или езика.

Постепенно честотата на гърчовете намалява, краят им води до сложна мускулна релаксация. Този период се характеризира с липсата на реакция към каквито и да е стимули, независимо от интензивността на тяхното въздействие. Учениците са в разширено състояние, няма реакция на ефектите на светлината. Рефлекси от дълбок и защитен тип не се причиняват, но уринирането с неволен характер протича доста често. Като се има предвид епилепсията, не е невъзможно да се отбележи необятността в нейните разновидности, и всяка от тях се характеризира със собствените си черти.

Новородено епилепсия: Симптоми

В този случай епилепсията на новородените, чиито симптоми се появяват на фона на повишена температура, се определя като периодична епилепсия. Причината за това е общото естество на припадъците, при които конвулсиите преминават от един крайник към друг и от половината на тялото към другото.

Обичайното образуване на пяна за възрастни, както и ухапване на езика, обикновено отсъства. Също така е изключително рядко епилепсия и нейните симптоми при бебетата се дефинират като действителните явления, характерни за по-големите деца и възрастни, и се проявяват под формата на неволно уриниране. Също така няма сън след атаката. Дори след като съзнанието се върне, е възможно да се разкрие характерната слабост от лявата или дясната страна на тялото, като продължителността му може да бъде до няколко дни.

Наблюденията показват, че бебетата имат епилепсия със симптоми, които показват припадък, които са обща раздразнителност, главоболие и нарушения на апетита.

Времева епилепсия: симптоми

Темпоралната епилепсия възниква поради въздействието на определен брой причини, но има основни фактори, допринасящи за нейното формиране. По този начин те включват ракови наранявания, както и мозъчни увреждания, които се развиват от ранна възраст поради наранявания, включително възпалителни процеси и други видове поява.

Времевата епилепсия, чиито симптоми се изразяват в полиморфни пароксизми със специфична преди тях аура, има продължителност на проявления от порядъка на няколко минути. Най-често се характеризира със следните характеристики:

• Коремни усещания (гадене, коремна болка, повишена перисталтика);
• Сърдечни симптоми (пулс, болка в сърцето, аритмия);
• Задух;
• Появата на неволни явления под формата на изпотяване, преглъщане, дъвчене и др.
• Появата на промени в съзнанието (загуба на комуникационни мисли, дезориентация, еуфория, спокойствие, паника, страхове);
• Извършване на действия, продиктувани от временна промяна в съзнанието, липса на мотивация в действия (събличане, събиране на неща, опит за бягство и т.н.);
• Чести и тежки лични промени, изразени в пароксизмални разстройства на настроението;
• Значителен тип вегетативни нарушения, възникващи в интервалите между атаките (промяна в налягането, нарушена терморегулация, различни видове алергични реакции, нарушения на метаболитно-ендокринния тип, нарушения в сексуалната функция, нарушения във водно-солевия и мастния метаболизъм и др.).

Най-често заболяването има хроничен ход с характерна тенденция към постепенно развитие.

Епилепсия при деца: симптоми

Такъв проблем като епилепсия при деца, чиито симптоми са вече познати в обща форма, има свои характеристики. Така че, при деца тя е много по-често срещана, отколкото при възрастните, а причините за нея могат да се различават от подобни случаи на възрастна епилепсия, и накрая, не всеки пристъп, възникващ сред децата, се дължи на такава диагноза като епилепсия.

Основните (типични) симптоми, както и признаците на епилепсия при деца, се изразяват по следния начин:

• Конвулсии, изразени в ритмични контракции, характерни за мускулите на тялото;
• Временно задържане на дъха, неволно уриниране, както и загуба на фекалии;
• Загуба на съзнание;
• Изключително силно мускулно напрежение на тялото (изправяне на краката, огъване на ръцете). Разстройството на движенията на която и да е част от тялото, изразено в потрепването на краката или ръцете, набръчкване или издърпване на устните, отпадане на окото, принуждавайки едната страна на главата да се върти.

В допълнение към типичните форми, епилепсията при децата, както и всъщност епилепсията при юношите и нейните симптоми, може да се изрази във форми от различен тип, чиито признаци не се разпознават веднага. Например, липса на епилепсия.

Липса на епилепсия: симптоми

Терминът отсъствие от френски се превежда като „отсъствие“. В този случай, когато има атака на падане и без конвулсии, детето просто спира, преставайки да реагира на случващите се наоколо събития. При липса на епилепсия са характерни следните симптоми:

• Внезапно затихване, прекъсване на дейността;
• Отсъстващ или фиксиран поглед, концентриран в една точка;
• Невъзможността да се привлече вниманието на детето;
• Продължаването на действието, започнало от детето след атаката, с изключение на продължителността на времето с нападението от паметта.

Често тази диагноза е около 6-7 години, а момичетата се разболяват повече от два пъти по-често от момчетата. В 2/3 от случаите са отбелязани деца с роднини с болестта. Средно, липсата на епилепсия и симптомите продължават до 6,5 години, стават по-редки и изчезват, или се формират с времето в друга форма на заболяването.

Роландична епилепсия: симптоми

Този тип епилепсия е една от най-често срещаните му форми, които имат отношение към децата. Характеризира се с проявление главно на възраст 3-13 години, а върхът на неговата проява се пада на възраст около 7-8 години. Дебютът на болестта при 80% от общия брой на пациентите идва от 5-10 години, а за разлика от предходната, липсата на епилепсия, е различна в това, че около 66% от пациентите с него са момчета.

Rolandic епилепсия, чиито симптоми са, всъщност, типични, се проявява при следните условия:

• Появата на соматосензорна аура (1/5 от общия брой случаи). Характеризира се с парестезия (необичайно усещане за изтръпване на кожата) на мускулите на ларинкса и фаринкса, бузите, когато е едностранно локализирана, както и от изтръпване на венците, бузите и понякога езика;
• Появата на клонични едностранни, тонично-клонични припадъци. В този случай се включват и мускулите на лицето, в някои случаи спазмите могат да се разпространят до крака или ръката. Участието на езика, устните и фарингеалните мускули води до описание от детето на усещания под формата на „преместване към челюстта“, „тракане на зъбите“, „треперене на езика“.
• Трудности в словото. Те се изразяват в изключването на възможността за произнасяне на думи и звуци, докато прекъсването на речта може да се случи в самото начало на атаката или да се прояви в хода на неговото развитие;
• Обилно слюноотделяне (свръхчувствителност).

Характерна особеност на този тип епилепсия се крие и в това, че се среща главно през нощта. По тази причина тя се определя и като нощна епилепсия, симптомите на която при 80% от общия брой на пациентите попадат в първата половина на нощта и само 20% в състояние на будност и сън. Нощните припадъци имат определени черти, които, например, се крият в относително късата им продължителност, както и в склонността към последваща генерализация (разпространението на процеса през орган или организъм от фокус, който има ограничен мащаб).

Миоклонична епилепсия: симптоми

Този тип епилепсия, като миоклоничната епилепсия, чиито симптоми се характеризират с комбинация от сътресения с изразени епилептични припадъци, е известна също като миоклонусна епилепсия. Този вид заболяване на двата пола е поразителен, докато морфологичните клетъчни изследвания на клетките на гръбначния мозък и мозъка, както и на черния дроб, сърцето и другите органи в този случай разкриват отлагането на въглехидрати.

Заболяването започва на възраст от 10 до 19 години, характеризира се със симптоми под формата на епилептични припадъци. По-късно се появяват и миоклонии (мускулни контракции с неволен характер в пълен или частичен обем, с или без покана за двигателен ефект), което определя името на заболяването. Психичните промени често са дебюти. Що се отнася до честотата на гърчовете, тя е различна - може да се случва както ежедневно, така и на интервали от няколко пъти месечно или по-малко (с подходящо лечение). Възможно е също съзнание и припадъци.

Посттравматична епилепсия: симптоми

В този случай, пост-травматичната епилепсия, чиито симптоми се характеризират, както и в други случаи, гърчове, е пряко свързана с увреждане на мозъка, причинено от нараняване на главата.

Развитието на този тип епилепсия е от значение за 10% от тези хора, които са имали тежки наранявания на главата, с изключение на проникващи рани в мозъка. Вероятността за поява на епилепсия се увеличава с проникваща мозъчна травма до 40%. Проявлението на характерни симптоми е възможно дори и след няколко години от момента на нараняване и те зависят пряко от мястото с патологична активност.

Алкохолна епилепсия: симптоми

Алкохолната епилепсия е усложнение, характерно за алкохолизма. Болестта се проявява в конвулсивни припадъци, които настъпват внезапно. Началото на атаката се характеризира с загуба на съзнание, след което лицето придобива силна бледност и постепенно цианоза. Често, от устата при припадък, се появява пяна, настъпва повръщане. Прекратяването на пристъпите е придружено от постепенно връщане на съзнанието, след което често пациентът заспива до няколко часа.

Алкохолната епилепсия се изразява в следните симптоми:

• Загуба на съзнание, припадък;
• конвулсии;
• Силна болка, "парене";
• Изравняване на мускулите, усещане за притискане, стягане на кожата.

Появата на припадъци може да настъпи през първите няколко дни след спиране на приема на алкохол. Често атаките са придружени от халюцинации, характерни за алкохолизма. Причината за епилепсията е дълготрайно алкохолно отравяне, особено при използване на заместители. Допълнителен натиск може да бъде травматично увреждане на мозъка, инфекциозен тип заболяване и атеросклероза.

Неконвулсивна епилепсия: симптоми

Неконвулсивната форма на припадъци при епилепсия е доста често срещан вариант на неговото развитие. Неконвулсивната епилепсия, чиито симптоми могат да бъдат изразени например в съзнанието на здрача, се проявява внезапно. Продължителността му е от няколко минути до няколко дни със същото внезапно изчезване.

В този случай има ограничаване на съзнанието, в което от различните прояви, характерни за външния свят, само част от явленията (обектите), които са емоционално значими, се възприемат от болните. По същата причина са халюцинации и различни заблуди. При халюцинациите характерът е изключително страшен, когато оцветява визуалната си форма в мрачни тонове. Това състояние може да провокира атака срещу други с нараняване, често ситуацията е фатална. Този тип епилепсия се характеризира с психични разстройства, съответно, емоциите се проявяват в крайната степен на изразяване (гняв, ужас, по-рядко - екстаз и екстаз). След атаките, пациентите с това, което се случва с тях, забравят, остатъчните спомени от събития могат да се появят много по-рядко.

Епилепсия: първа помощ

Епилепсията, първите симптоми на която могат да уплашат неподготвения човек, изисква известна защита на пациента от възможни наранявания по време на припадък. Поради тази причина, по време на епилепсия, първа помощ осигурява осигуряването на пациента с мека и равна повърхност под нея, за която под тялото се поставят меки вещи или дрехи. Важно е да се освободи тялото на пациента от обектите на стягане (преди всичко се отнася до гърдите, шията и талията). Главата трябва да бъде обърната настрани, давайки най-удобната позиция за издишване на повръщане и слюнка.

Краката и ръцете трябва да се държат малко, докато припадъкът не приключи, без да се противодейства на припадъците. За да предпазите езика от ухапвания, както и от зъби от възможни фрактури, сложете нещо меко в устата (салфетка, кърпичка). При затворени челюсти те не трябва да се отварят. Вода не може да се дава по време на атака. Когато заспивате след припадък, пациентът не трябва да се събужда.

Епилепсия: лечение

При лечението на епилепсия има две основни разпоредби. Първият е индивидуалният избор на ефективен тип лекарства с техните дози, а вторият е за дългосрочно лечение на пациентите с необходимото приложение и промяна на дозите. Като цяло, лечението се фокусира върху създаването на подходящи условия, които гарантират възстановяване и нормализиране на състоянието на човек на психо-емоционално ниво с корекция на нарушения в функциите на някои вътрешни органи, т.е. лечението на епилепсия се фокусира върху причините, провокиращи характерни симптоми с тяхното елиминиране.

За да се диагностицира заболяване, е необходимо да се обърнете към невролог, който с подходящо наблюдение на пациента, ще избере подходящото решение индивидуално. Що се отнася до честите психични разстройства от психично естество, в този случай лечението се извършва от психиатър.

Ако мислите, че имате епилепсия и симптоми, характерни за това заболяване, тогава може да ви помогнат лекари: невролог, психиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Neurosyphilis е болест на венерическа природа, която пречи на работата на някои вътрешни органи и, ако не се лекува своевременно, може да се разпространи в нервната система за кратък период от време. Често се случва на всеки етап от сифилиса. Прогресията на невросифилис се проявява със симптоми като пристъпи на тежка световъртеж, мускулна слабост, често се наблюдават поява на припадъци, парализа на крайниците и деменция.

Тетанусът е едно от най-опасните заболявания на инфекциозния характер на експозицията, характеризиращо се с освобождаване на токсин, както и със значителна бързина на клиничното протичане. Тетанус, симптомите на който се появяват и в лезията на нервната система в съчетание с генерализирани конвулсии и тонично напрежение, възникващи в скелетните мускули, е изключително сериозно заболяване - достатъчно е да се изолират статистическите данни за смъртността, която достига около 30-50%.

Менингоенцефалитът е патологичен процес, който засяга мозъка и неговите мембрани. Най-често заболяването е усложнение от енцефалит и менингит. Ако времето не се включи в лечението, тогава това усложнение може да има неблагоприятна прогноза с летален изход. Симптомите на заболяването са различни за всеки човек, тъй като всичко зависи от степента на увреждане на централната нервна система.

Periarteritis nodosa е заболяване, което засяга съдовете с малък и среден калибър. В официалната медицина заболяването се нарича некротизиращ васкулит. Има име на периартерит, болест на Кусмаул-Майер, пантеритит. С развитието на патологията се образуват аневризми, повтарящи се увреждания не само на тъканите, но и на вътрешните органи.

Хипомагнезията е патологично състояние, което се характеризира с намаляване на нивото на магнезия в организма под влияние на различни етиологични фактори. Това от своя страна води до прогресиране на тежки патологии, включително неврологични и сърдечно-съдови.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.