Мозъчен КТ

КТ на мозъка е високотехнологичен, информативен метод на изследване, който позволява да се получат подробни и ясни образи на структурите на мозъка, съдовете, нервите, костите на черепния свод и меките тъкани на главата.

Компютърна томография ви позволява да получите черно-бели изображения, които са слоести участъци на мозъка и околните му структури. Дебелината на резените може да бъде около 1 mm. Това ви позволява да идентифицирате дори малки по обем тумори и други патологични промени, настъпващи в мозъка на най-ранните етапи на заболяването.

Какво показва КТ на мозъка?

На снимките могат да се открият признаци на следните патологични процеси:

  1. подуване на мозъка с различна тежест;
  2. изместване на мозъчни структури като вентрикули и т.н.;
  3. кръвоизливи в мозъчната тъкан, дори най-малките по размер;
  4. хематоми с различна локализация: епидурална (разположена между костите на черепа и дура матер) и субдурална (разположена между дура и арахноидни мембрани);
  5. мозъчни кисти;
  6. тумори на мозъка и менингите;
  7. възпалителни процеси: арахноидит, енцефалит, абсцес, гной между менингите.

В съвременните КТ скенери има специални режими, които ви позволяват да изследвате съдовете на проблемната област на тялото и да изградите триизмерно цветно изображение на артериите и вените. Такова изследване се нарича КТ ангиография на мозъка.

КТ ангиография ви позволява да изследвате състоянието на кръвоносните съдове с диаметър над 1 мм, за да идентифицирате патологични промени в кръвоснабдяването на мозъка:

  1. издуване на стените на съдовете (аневризма);
  2. малформации (вродени аномалии на съдово развитие);
  3. атеросклеротични промени в стените на кръвоносните съдове;
  4. тромбизирани и емболизирани съдови области;
  5. стесняване на лумена на кръвоносните съдове;
  6. излишества на кораби;
  7. поникване на кръвоносните съдове от тумора.

КТ на мозъка и мозъчните съдове може да се извърши при едно посещение в клиниката, но това ще бъде две изследвания в една.

Компютърна томография на мозъка с контраст

Родният (провеждан без контраст) КТ на мозъка позволява да се получат информативни изображения на кости, както и хематоми и огнища на кръвоизливи. Неоплазми, съдове, меки тъкани на главата в естествени образи няма да бъдат видими. За повишаване на информационното съдържание на изследването се използват специални контрастни препарати на основата на йод, които „оцветяват” индивидуалните анатомични структури и тъкани, които са ценни за диагностициране.

За компютърна томография с усилване на контраста, интравенозно се инжектира контрастно средство точно преди началото на изследването или болус през време на провеждане на сканирането. За болус инжектиране на контраста се използва специално устройство - инжектор, който доставя лекарството в кръвта с постоянна скорост.

CT на мозъчните съдове се извършва само с контраст.

Показания за КТ на мозъка

Можете да получите препратка от лекар за преглед в следните случаи:

  1. нараняване на главата;
  2. повишено вътречерепно налягане;
  3. нарушаване на висшите мозъчни функции, като реч, памет;
  4. конвулсии;
  5. припадъци;
  6. неврологични признаци на увреждане на части от мозъка, ако симптомите се появят или започнат да напредват с времето.

Показания за КТ ангиография на мозъчни съдове:

  1. подозрение за вродени съдови аномалии (малформации);
  2. образуване на обем на синдрома на съдови раздразнения (тумор);
  3. васкуларна инвазия от раков тумор.

Противопоказания за компютърна томография на мозъка

Абсолютните противопоказания включват:

  1. бременност по всяко време;
  2. тегло на пациента над 120 kg.

Относителни противопоказания:

  1. възраст до 12 години;
  2. алергични към лекарства, съдържащи йод;
  3. хранене на бебето си с кърма;
  4. хронична бъбречна недостатъчност;
  5. миелом.

Ако проучването се планира да се извърши с помощта на контрастна субстанция, тогава също се взема предвид:

  1. бременност и кърмене;
  2. наличието на диабет;
  3. липса на бъбречна и чернодробна функция;
  4. непоносимост към лекарства, базирани на йод.

Подготовка за процедурата

Да се ​​подготви за предстоящото изследване е необходимо само в случаите, когато употребата на контрастен наркотик е незаменима. Преди въвеждането на контраста, трябва да се въздържате от ядене в продължение на 6 часа. Можете да пиете чиста вода.

Как се извършва КТ на мозъка

Пациентът се поставя върху подвижната маса на компютърния томограф в легнало положение. Главата е фиксирана със специална възглавница и колан, така че по време на прегледа пациентът поддържа пълна неподвижност. От това зависи яснотата и информационното съдържание на получените изображения.

Контраст Лекарството може да се прилага преди изследването или след като се вземат местните образи. Ако се планира болус инжекция, в вената на пациента се вкарва специален катетър, към който се свързва тънка тръба от инжектора.

Апаратната маса заедно с пациента се премества вътре в томографа и изследването започва.

Спиралната компютърна томография на мозъка дава най-добри резултати, когато скенерът непрекъснато се движи около човешкото тяло. По време на един оборот на скенера се получава едно изображение на тъканния участък на изследваната област.

Когато проверката приключи, лекарят проверява качеството на направените снимки. Ако всички изображения са ясни и подробни, тогава масата с пациента се изтласква от томографската капсула и пациентът се оставя да стои.

За да направим нашето обяснение по-визуално, сме подготвили видеоклип, който показва компютърната томография на мозъка.

Интерпретация на КТ на мозъка

Разбиране на описанието на снимките, направени по време на изследването, идентифициране на признаци на патологични промени върху тях и свързването им с това или онова заболяване се разбира като декодиране. Разчитане на лекар, ангажиран с радиационна диагностика. До момента описанието на снимките и формулировката на заключението отнема от 30 до 60 минути. Пациентът получава в ръцете си снимки на цифров носител или отпечатан на филм, както и заключението, заверено с подписа и печата на лекаря.

Вредна ли е компютърната томография на мозъка?

За да се получи изображение на парче тъкан върху тялото на пациента, рентгенови лъчи се използват в КТ скенери. Радиационната доза, получена от пациента по време на изследването, е 1,4 ± 0,4 mSv. За сравнение, допустимото годишно радиационно натоварване от фоновото излъчване е 3-4 mSv. Вреден за такъв преглед няма да доведе пациента. Но трябва да се вземе предвид фактът, че извършването на няколко такива процедури за кратко време може да доведе до радиационна болест. В тази връзка за компютърна томография са въведени ограничения върху обема на едно изследване и на множествеността на процедурите.

Колко често може да се извърши КТ на мозъка

Оптимално е провеждането на едно проучване годишно. Ако има сериозни индикации, можете да повторите изследването след 6 месеца, но не по-рано от този период.

Мозъчен КТ

Колко по-малко от половин час разберете за състоянието на човешкия мозък? За провеждане на компютърна томография. Методът е разработен в края на миналия век. Днес той е предписан средно на всеки втори пациент, който страда от тежки главоболия.

КТ на мозъка е предписан за възрастни и деца от три години. Предпоставка за томография на главата е да бъде в състояние на пълна почивка през цялото време, докато мозъкът се сканира. Ето защо минималната възраст на пациента е относителна концепция: не всички тригодишни деца могат да лежат спокойно пет минути. Неспокойните бебета получават лека анестезия, която потапя детето в повърхностен сън. Не всички родители го харесват, но само компютърната томография е способна да оцени състоянието на тумора с течение на времето.

Редовната процедура се препоръчва при пациенти с диабет. Всяка десета от тях са податливи на ракови образувания в главата.

Струва си да се включи в компютърна томография, ако има болка в световъртеж, причините за което не могат да бъдат установени с други методи.

Каква е същността на метода

Компютърната томография на главата се състои в подробно сканиране на тази област със специално устройство. Методът се основава на рентгенови лъчи. Той е в състояние да проникне през тъканите и органите на човешкото тяло, образувайки определен модел върху филм с голям размер.

  • изображение на филм;
  • скоростта на преминаване на рентгеновите лъчи;
  • отговорът на организма на такава намеса.

Последните две точки могат да изглеждат странни: защо лекарят трябва да знае с каква скорост лъчът сканира тъканта? Факт е, че чрез хематома, злокачествен тумор или доброкачествена неоплазма, рентгеновото лъчение преминава по-бавно. Ако тялото е здраво, тогава лъчът се разпространява със скорост до 300 хиляди километра в час - това е скоростта на светлината.

Няма наранявания на тялото и мозъка. Важно е да се разбере, че това е частично вредна радиация, но по време на проучването има минимална експозиция. Обезщетението е непропорционално по-високо от възможното нанесена вреда.

Преминаването през процедурата е доброволно. Никой няма да принуди човек да отиде в КТ без негово съгласие. Родителите, настойниците и законните представители вземат решения за деца и некомпетентни граждани.

Показания и противопоказания

Компютърна томография на съдовете се предписва в случаите, когато лекуващият лекар не може да определи естеството на болката или съмненията на пациента.

Задължителна компютърна томография на главата и шията с:

  • различни наранявания и увреждания в тази област;
  • предполагаеми тумори;
  • чести главоболия;
  • конвулсии;
  • халюцинации;
  • тежка загуба на зрението;
  • забрана за ЯМР;
  • различни вродени аномалии;
  • натрупване на излишния вътрешен флуид.

Всякакви проблеми, свързани с главата и шията, трябва да бъдат "прескочени" чрез компютърна томография. Лекарят на място ще знае какво да лекува пациента, дали има нужда от спешна помощ, дали е необходимо хоспитализация за по-нататъшно наблюдение.

Ако човек има редовно главоболие, включително припадък и гадене, трябва незабавно да отидете в клиниката: ако имате някой от тези симптоми, се изисква компютърна томография на мозъка.

Лекарят трябва да провери дали гражданинът е съгласен с прегледа, ако има някакви съмнения или противопоказания. Пациентът също така е най-добре да открие цялата интересуваща информация в кабинета на лекаря.

Невъзможно е да се отложи диагнозата за по-дълго от един месец, тъй като през това време туморът може да се увеличи два или три пъти.

Подготовка и провеждане

За да се направи компютърна томография на мозъка, не се изисква специално обучение. Пациентът не трябва да гладува, да приема лекарства, да се приспособява психически. В този процес той няма да изпита болка, стрес, изтръпване, вибрации.

Подготовката на пациента за КТ на мозъка включва пълна информация за всички детайли на процедурата.

Понякога се препоръчва да се пие леко успокояващо билково основание преди КТ на мозъка, по-добре е да се консултирате с лекаря. Приемането на успокоително половин час преди процедурата ще премахне безпокойството и нервността. Тогава резултатите ще бъдат по-точни. При един от тримата пациенти, които изпитват силен стрес преди проучването, резултатите са неточни.

В повечето случаи томографията на мозъка не изисква въвеждането в кръвта на специална субстанция. Предписва се, ако трябва да се вземат предвид малките кръвоносни съдове в черепа.

Въведени в кръвта средства съдържа йод, така че когато влезе в кръвта има метален вкус в устата. Това е напълно нормално явление, което изчезва след 30-60 минути.

Забранено е да се въвежда контраст, когато:

  • увреждане на мозъчните структури;
  • ако пациентът има болест на Алцхаймер.

Как е процедурата

Процедурата за изследване на мозъка с КТ не се различава от провеждането на подобни манипулации в други части на тялото. По-долу е представен подробен алгоритъм:

  • при томография на главата на гражданите се кани в отделна стая;
  • задавайте въпроси за противопоказания;
  • иска да премахне всички метални бижута;
  • пациентът се поставя на дивана;
  • главата е фиксирана със задържащи устройства, така че обектът да няма възможност да го движи, като нарушава резултатите от КТ;
  • кушетката с пациента се навива в томографския апарат, където се извършва анализът;
  • след като свърши, дивана излиза, лицето се освобождава и се иска да изчака навън, преди да декодира резултатите.

Колко време отнема КТ на мозъка? Скоростта на научните изследвания се влияе от:

  • човешко поведение;
  • технически характеристики на апарата CT;
  • обхват на научните изследвания.

Процедурата продължава средно от 15 до 35 минути.

Използване на контраста

В някои случаи компютърната томография с контраст се предписва за изследване на мозъка. В девет от десет случая томография на главата и кръвоносните съдове с контраст позволява откриването на съдови патологии вътре в черепа от първия път.

Контрастното КТ не се извършва на деца до юношеството, за да се изключи нестандартна реакция към веществото. Ефектът на подобрителите върху тялото на детето не е напълно изяснен.

Ако се планира томография на главата и шията с усилване на контраста, лекарят говори за това преди провеждане на изследването, а не в процеса или директно на вратата на офиса.

Какво прави КТ на мозъка без контраст? Всички тумори, наранявания, хематоми, но не визуализират малки съдове, включително блокирани.

В половината от случаите се използва контрастна томография за анализиране на органите на малкия таз, и се диагностицират нарушенията на мозъчната циркулация.

Контраст - абсолютно безвреден за човешкото тяло, ако не е алергичен. Все още съществуват две забрани: въвеждането му е забранено за деца и бременни жени.

Какво показва КТ на мозъка?

Може да се твърди, че томографията на мозъка помага да се идентифицират всички заболявания, свързани с областта на черепа, с изключение на психичните заболявания.

  • КТ е доказал себе си в откриването на мозъчен тумор.
  • Сканирането моментално определя кистата: нейното присъствие и местоположение до милиметъра.
  • Психични заболявания и нарушения Томографията на мозъка не се проявява, тъй като не изучава функционалните, а физическите свойства на изследвания обект.

КТ ангиография на мозъчни съдове

Съмнението за кръвни съсиреци или травми на главата е безусловна индикация за КТ на мозъчни съдове. За точна диагноза в повечето случаи се нуждаете от контраст.

Не си струва да се страхува от КТ диагноза на мозъчните и шийните съдове - болезнените усещания са напълно изключени. Но КТ ангиографията на съдовете ще определи състоянието на артериите, вените в мозъка и дали сивото вещество на пациента обикновено се снабдява с кръв.

Лекарят предписва компютърна томография на мозъка с ангиография за деца и възрастни, ако ситуацията изисква: патология или неизправност на артериите и вените.

Прецизна коронарна ангиография на шията се препоръчва при пациенти с преобладаващо заседнал начин на живот.

Насочването към изследването се издава от наблюдаващия лекар и заключението се издава от радиолога. За сканиране на кухината на черепа, специалистът трябва да има:

  • висше професионално образование;
  • лиценз за този вид дейност.

Предимства на метода

Съвременната компютърна томография на мозъка има следните предимства пред другите изследвания:

  • разрешено за хора с пейсмейкъри;
  • преминава бързо (в рамките на 15-30 минути);
  • процедурата е безболезнена;
  • на деца от 3 години;
  • не се изисква специална подготовка;
  • резултатите от декодирането се извършват в рамките на един час (понякога повече, ако случаят е тежък).

Възможни рискове

Всяка медицинска процедура е свързана с риска, че тялото на конкретен пациент ще покаже нестандартна реакция. Ето защо, алергии, бременност, бъбречна недостатъчност, психологически заболявания трябва да бъдат докладвани на лекаря преди томографията на мозъка.

При нормалното протичане на изследването липсват ефектите на КТ върху мозъка.

Вреден ли е КТ на мозъка? Не, ако се извършва в съответствие с инструкциите.

Резултати от декодирането

Резултатите не се предоставят на пациента непосредствено след процедурата, а след известно време - в рамките на 30-60 минути.

Ако КТ на мозъка е нормална, резултатите вероятно ще бъдат съобщени незабавно.

В частни и обществени клиники се издава компютърна томография на мозъка заедно със снимка на ръцете на човек или оставена на лична карта.

Рентгеновите лъчи на КТ на мозъка не могат да бъдат изложени на влага, високи температури и пряка слънчева светлина.

Разходи за

В частни клиники томография на мозъка - процедурата се заплаща. Тя струва от 2 до 5 хиляди рубли. Това зависи от ценовата политика на лечебното заведение.

Компютърна томография на тъканите и съдовете на мозъка не винаги се извършва в държавната клиника, така че не всички медицински институции са оборудвани със специално оборудване.

Изследванията на компютърния мозък позволяват за кратко време да се намери цялата патология и да се установи точната причина за болката в тази област.

алтернативи

Днес компютърната томография на главата няма абсолютна алтернатива. От всички видове изследвания с нея, може би, може да се сравни само този вид ЯМР. Вторият в списъка е SPECT (единична фотонна емисионна компютърна томография) на мозъка.

Особено място сред видовете КТ приема спиралната компютърна томография на тъканите и съдовете на мозъка, която се извършва по същата схема като конвенционалната КТ.

Какво показва мозъчната CTD? Когато MSCT, за разлика от традиционните CT, рентгеновите лъчи се изпращат под различни ъгли, което увеличава информационното съдържание на резултатите и намалява продължителността на процедурата. MSCT е незаменим при диагностицирането на инсулти. Той продължава 5-15 минути и произвежда ултра-тънки участъци.

Назначава се само за възрастни, не за деца, бременни и кърмещи майки.

PET КТ на мозъка

Друг вид КТ е позитронно-емисионната томография. Нейната особеност е, че лекарят получава възможност да проследи метаболитните промени в тъканите в главата. Това стана реално само благодарение на технологията на мозъка за сканиране на PET.

Цената на проверката варира от 10 до 40 хиляди рубли. Назначава се в изключителни случаи, когато е невъзможно да се определи естеството на болката в главата с помощта на конвенционална томография.

заключение

Компютърната томография се възлага на възрастни и деца от три години. Не се препоръчва за бременни и кърмещи майки, хора, страдащи от бъбречно заболяване. Процедурата е безболезнена и безопасна за организма. Тя може да се извършва с и без контраст. Цените зависят от вида и обхвата на проучването, както и от региона.

Компютърна томография на мозъка: за и против

Проблемите в органите на централната нервна система моментално засягат състоянието на целия организъм. Ранното откриване на такива патологии често е ключът към успеха на лечението, увеличава шансовете на човек за благоприятен изход от заболяването. С тези цели те активно използват различни диагностични методи. Една от най-бързите, информативни и достъпни е СТ структурата на мозъка. Подходът има своите индикации и противопоказания, предимства и недостатъци. Тя може да се извърши само с назначаването на лекар, но не изисква специално обучение.

Какво показва КТ на мозъка?

Чрез компютърна томография на мозъка разбираме метода за изследване на структурата на органа чрез излагане на рентгенови лъчи. Тези сигнали се подават от рентгеновата тръба на апарата към тялото на субекта под различни ъгли. Те се отразяват и четат от сензорите на устройството, което позволява да се получи информация за слоевото състояние на дадена област.

Използвайки подхода, можем да идентифицираме следните патологии и проблеми:

  • кръвоизлив, увреждане на исхемична тъкан;
  • фрактури на костите на черепа;
  • кървене, хематом;
  • мозъчно увреждане, техните ефекти;
  • кисти, тумори, абсцеси;
  • инфекциозни лезии на мозъка или неговите мембрани;
  • аневризми и аномалии в структурата на съдовата мрежа;
  • наличие на чужди тела.

Техниката се използва в медицината повече от 40 години и непрекъснато се подобрява. Тя ви позволява да идентифицирате локализацията и вида на проблема, да установите областта на увреждане на органа, стадия на развитие на заболяването. КТ се използва не само за диагностика, но и за оценка на качеството на лечението.

На кого е предписано томографско сканиране на главата

Провеждането на КТ позволява да се оцени състоянието на костите на черепа, на мембраните на мозъка и неговите вещества. Подходът е ефективен при диагностициране на патологии на кръвоносните съдове и параназалните синуси. Техниката се използва за идентифициране на десетки заболявания, оценка на общото състояние на пациента преди извършване на големи операции. Решението за целесъобразността на процедурата се взема от лекаря въз основа на анамнезата, клиничната картина, резултатите от други изследвания.

Показания за компютърна томография на мозъка:

  • травматична мозъчна травма в историята;
  • чести конвулсии в комбинация с цефалгия, загуба на съзнание;
  • проблеми със симетрията на лицевите мускули, преглъщане, реч;
  • всички форми и видове нарушения на съзнанието, включително на фона на сенилна деменция;
  • промяна в възприемането на света, сложност с ориентация в пространството;
  • предполагаеми органични или физиологични проблеми в мозъка;
  • признаци на възпалителни или инфекциозни процеси в кутията на черепа;
  • хидроцефалия;
  • главоболие без видима причина за 2 месеца или повече.

Точността на диагнозата въз основа на резултатите от изследването зависи до голяма степен от професионализма на здравния работник. Поради тази причина квалифицираният лекар трябва да се занимае с компютърната томография на мозъка.

Противопоказания

Ефектът на рентгеновите лъчи върху тялото е свързан с определени рискове, въпреки минималната доза радиация. Поради тази причина, манипулирането се извършва само по показания и при липса на ограничения за хората.

Противопоказания за КТ на кръвоносните съдове и мозъчната структура:

  • бременност, особено през първия триместър;
  • детска възраст - манипулирането се извършва само когато е абсолютно необходимо;
  • остра болка или конвулсии - поради неспособността да се поддържа неподвижност;
  • миелом, ендокринни патологии;
  • психична нестабилност, клаустрофобия (допустима след предшестващо приложение на успокоителни);
  • затлъстяване, поради което пациентът не може да бъде поставен в тръбата на устройството;
  • проучване с контраст или йод е забранено в случай на алергии, бъбречна или чернодробна недостатъчност, бронхиална астма и сърдечни заболявания.

В някои случаи тези ограничения могат да бъдат пренебрегнати. Това е уместно, ако рисковете от диагностициране са по-ниски от възможните последици от отказа. Решението се взема от лекуващия лекар, като се вземат предвид всички показатели на пациента, характеристиките на ситуацията.

Как се прави CT-изследване на мозъка, което показва томограмата на главата, има ли някакви противопоказания?

Диагностика с помощта на компютърна томография на кръвоносните съдове ви позволява да видите патологичните състояния и структурните особености на мозъка. Тя се извършва с помощта на специален апарат - томограф, който прави снимки на меките тъкани с помощта на рентгенови лъчи. Точността на резултатите е много висока, което ви позволява да идентифицирате много патологии в ранните етапи.

На кого и в какви случаи се прави компютърна томография на мозъка?

MSCT се предписва от лекар, ако пациентът има оплаквания, свързани със следните симптоми:

  • слабост и умора;
  • лоша концентрация;
  • повтаряща се загуба на съзнание и замаяност;
  • липса на координация на движенията;
  • чести главоболия;
  • нарушения на слуха, зрението и вкуса;
  • усложнения след други заболявания.

КТ на главата показва клиничната картина на хода на заболяването, може да се използва за диагностика на локализацията на мозъчната тъкан и анализиране на патологията. Понякога CT е задължително:

  • нарушена циркулация на гръбначно-мозъчната течност, абсцеси, кисти;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • заболявания на енцефалит и менингит;
  • травматично увреждане на мозъка;
  • тумори, метастази;
  • исхемичен инсулт;
  • епилепсия;
  • заболявания на кръвоносните съдове (атеросклероза, тромбоза и др.).

Противопоказания за КТ

Изследователският процес е придружен от радиационно облъчване, така че този диагностичен метод е противопоказан за определена категория лица:

  1. Ако изследването се извършва с контрастни, тогава противопоказания се отнасят за хора с диабет, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, както и при наличие на алергични реакции към йод.
  2. Не се разрешава томография на органи и системи на бременни жени, освен при спешни случаи, при които животът на даден човек е застрашен. Радиацията е достатъчно опасна за плода и контрастът може да предизвика токсично отравяне на неродено дете.
  3. Тази диагноза също е нежелана за кърмещите майки, но ако има нужда, лекарите съветват да се въздържат от хранене през следващите 2-3 дни, докато контрастното вещество се отстрани от тялото.
  4. Деца томография предписани стриктно според показанията на лекар, предпоставка за процедурата е пълна неподвижност, така че в някои случаи, за изследването с лека анестезия.
  5. Като се имат предвид техническите характеристики на скенера, хората с наднормено тегло (повече от 120 кг) не могат да направят КТ.
  6. Наличието на клаустрофобия при пациент е значителен проблем - в този случай са необходими медикаментозна подготовка и психологическа помощ.

Как да се подготвим за процедурата?

Компютърната томография е абсолютно безболезнена процедура, която не изисква специфично обучение у дома. Документи, които поемат диагнозата:

  • екстракт от историята на заболяването;
  • насочване от лекуващия лекар и заключения на други специалисти;
  • резултати от предишни процедури;
  • сертификати, свързани с проучването.

Преди процедурата трябва да се премахнат абсолютно всички метални предмети: часовници, протези, бижута, мобилни устройства и др. Това се дължи на факта, че металът е много податлив на рентгенови лъчи и подобрява облъчването, следователно, неговото присъствие по време на процедурата може не само да наруши резултатите от изследването, но и да причини значителни вреди за здравето. КТ с контраст трябва да се приема на празен стомах (последното хранене трябва да бъде 6-7 часа преди процедурата).

Етапи на томографска глава с видео

При КТ пациентът трябва първо да премахне дрехите и да заеме правилната хоризонтална позиция върху подвижната маса на скенера. Главата, ръцете и гърдите са фиксирани, за да поддържат пълна неподвижност, масата се поставя в диагностичната камера на томографа.

Процедурата е безболезнена. Единственото нещо, което може да причини дискомфорт, е лек шум на устройството. В някои клиники на пациентите се предлага да използват слушалки. Ако е необходимо, лекарят прави интравенозна инжекция с контрастно вещество, след което пациентът може да усети метален вкус, което е напълно нормална реакция на тялото.

Процесът се наблюдава от технолога или радиолога през стъклената контролна зала, който използва контролния панел, за да свърже устройството и да произведе необходимите програмирани изображения, вземайки предвид спецификата на болестта. При диагностицирането томографът се върти около дивана, на който пациентът лежи неподвижно. Сканиращото оборудване е цилиндрична тръба, около която са поставени магнити. Подробности за диагнозата могат да се видят във видеото.

В резултат на сканирането е възможно да се получат изображения на анатомичния отрязък от различни нива и равнини на мозъка. Един технолог може да програмира да сканира не само целия череп, но и конкретна област. Резултатите от проучването са показани на екрана на монитора.

Колко време отнема толкова сложна процедура? За провеждане на пълно проучване отнема от 10 до 30 минути. Декодирането на изображения се извършва от неврохирург, невропатолог и радиолог.

Какви патологии показва томограмата, която може да се види на снимката?

Проучване с помощта на рентгенов томограф дава възможност на лекаря не само да оцени фината структура на мозъка, но и да анализира кръвния поток, състоянието на вените и големите артерии, нивото на метаболизма и да проучи особеностите на работата на отделните области на мозъка.

Използването на контрастен агент увеличава възможностите за изследване. В този случай ясно се вижда структурата на меките тъкани на главата, състоянието на черепа и големите части на мозъка. Когато използвате контраст, можете да определите най-точната локализация на патологията.

CT на мозъчните съдове дава възможност да се идентифицират редица заболявания: признаци на настъпване на промени в миокарда и коронарни съдове, проблеми с клапаните, сърдечна недостатъчност, атеросклеротични плаки, калцификация на коронарните артерии, исхемичен инсулт и др.

Компютърна томография на главата може да открие:

  • кръвни съсиреци;
  • наранявания на главата и кръвоизливи;
  • хематоми от всяко място;
  • аневризма;
  • доброкачествени и злокачествени тумори;
  • изместване на мозъчните структури;
  • киста;
  • подуване;
  • остър менингит и др.

Разликата между КТ и ЯМР на мозъка

Въпреки че компютърната томография е толкова информативна като магнитния резонанс, принципите на провеждане и ефектите върху тялото са напълно различни. ЯМР и КТ могат да дадат същия резултат само при анализ на ендокринните жлези, шията, храносмилателните органи.

ЯМР дава възможност за изследване на органи с обилно натрупване на течност, скрити зад гъсто костен скелет: гръбначния мозък и мозъка, тазовите органи, ставите, междупрешленните дискове, слюнчените жлези. Томографското сканиране на слюнчените жлези на устната кухина (МРТ) се извършва с помощта на радиовълни в силно магнитно поле.

Методът е достатъчно ефективен за изследване на слюнчените жлези. ЯМР на паротидната жлеза се предписва за оток в областта на паротидната област, болка по време на дъвчене и главоболие. ЯМР на слюнчените жлези задължително се предписва при съмнение за развитие на тумори, кисти и различни увреждания на слюнчените жлези.

КТ на мозъка, благодарение на високата резолюция на рентгеновите лъчи, помага да се изследва структурата на черепа и се счита за най-бързия диагностичен метод. Един от факторите, които влияят върху избора между ЯМР и КТ, е значителна разлика в противопоказанията.

Наличието на пейсмейкър, инсулинови помпи и метални съдържащи импланти в тялото на пациента е неприемливо за диагностика с магнитен резонанс, а КТ е противопоказан за хора, които наскоро са били подложени на радиография, бременни жени и пациенти с диабет.

Особености на мозъчната томография при деца и бременни жени

Малки деца, за разлика от възрастните, томографията се извършва в изключителни случаи, според строгите указания на лекаря под обща анестезия, тъй като процедурата изисква пълна неподвижност. Преди CT, трябва да се консултирате с анестезиолог.

На новородените трябва да се дава храна и напитки 3 часа преди процедурата. По-големите деца могат да се справят без анестезия, но трябва да се подготвите психологически: да обясните на детето, че процесът е безболезнен. В процеса на КТ детето трябва да има нормално носово дишане, следователно, в случай на настинка или подуване на носните синуси, препоръчва се носът да се капне с вазоконстрикторни капки.

След първия триместър на бременността, провеждането на компромография е забранено. Въпреки това, ако животът на бременна жена зависи от резултатите от процедурата, все още се извършва КТ (например за исхемичен инсулт, руптура на аневризма на съда, наранявания на главата и др.).

Диагностични разходи

Цената на КТ зависи от много фактори. Съвременните диагностични центрове имат различни модели томографи, които се различават по цена и функционалност. Количеството контрастен материал, което се използва за диагностика, се изчислява на базата на теглото на пациента, така че лекарят определя дозата индивидуално за всеки пациент. Във всеки случай цената на компютърната томография в Русия варира от 3500 до 5000 рубли, ако се използва контраст, то струва от 8 500 до 9 000 рубли.

Как действа мозъчната компютърна томография?

От голям списък от съвременни диагностични средства компютърната томография се отнася до един от най-напредналите и точни методи, тъй като позволява да се получи слоесто изображение на всяко изследвано пространство с дебелина на среза от 0,5 до 10 милиметра по време на теста. Изображението може да се използва за определяне на състоянието на изследваните органи, степента на разпространение и локализацията на патологичните процеси.

Не се изисква подготовка за изследване на КТ мозъка. По препоръка на лекуващия лекар може да се предпише предварително изследване на фундуса и зрителното поле, консултация с невролог, неврохирург, отоларинголог, краниография.

Как действа мозъчната компютърна томография?

Мозъчното КТ се извършва на устройството, което се намира в изолирана стая, където се наблюдава цялата необходима маса. Преди започване на процедурата, асистентът обяснява как се извършва КТ на мозъка и осигурява радиационна безопасност и хигиенни мерки. Преди да влезете в офиса, трябва да премахнете връхното облекло и всички налични продукти и неща от метал. Пациентът лежи на конвейерната маса и се премества в томографската камера по поведението по време на изследването.

Основното изискване за периода на КТ е да се наблюдава неподвижност. За да се изключат неволни движения, главата на пациента се фиксира със специални меки ролки.

Медицинският персонал е разположен в съседна стая по време на процедурата, поддържайки връзка с пациента чрез вградения микрофон. В допълнение към шума на работещото устройство, не се случва нищо необичайно. Процедурата е абсолютно безболезнена. КТ на мозъка се извършва в рамките на няколко минути, с въвеждането на контраст, продължителността на процедурата може да се увеличи с 15-20 минути.

CT скенерът е с отворен дизайн, така че пациентите, страдащи от клаустрофобия, без никакви проблеми се подлагат на преглед.

Как се извършва КТ на мозъка с контраст?

Понякога по време на КТ на мозъка се изисква администриране на контрастен агент, за да се подобри яснотата и детайлите на изображението. Окончателното решение за употребата на лекарството се взема от лекуващия лекар въз основа на наличните индикации.

Въвеждане на контраст и е възможно, при условие че пациентът не страда от алергии към йодсъдържащи лекарства. Ако сте алергични към йод или морски дарове, трябва предварително да уведомите Вашия лекар.

Контрастните агенти се прилагат по правило интравенозно, едновременно чрез инжектиране или чрез капкомер. С въвеждането на контраста, пациентът може да усети временни промени в вкусовите усещания (вкус на метал в устата), възможно е и появата на усещания за прилив на горещи вълни в тялото. В много редки случаи са възможни гадене и главоболие.

Правила на пациента след процедурата

Когато процедурата е завършена, пациентът може да се върне към нормалния си живот, т.е. преминаването на томографията не ограничава приема на храна, шофирането, излизането от работа. Не се изисква и амбулаторно наблюдение.

Какво е КТ на мозъка

През 1971 г. за първи път е използван компютърен томограф за главата. Още през 1979 г. разработчиците на технологии спечелиха Нобелова награда по физиология и медицина. В днешно време едно модерно CT устройство е сложен софтуерно-хардуерен комплекс. Компютърната томография има разновидности: спирална КТ, многослойна КТ, томография с два източника на радиация, с контрастно усилване.

Какво показва

Това, което е компютърна томография на мозъка, е неинвазивен медицински диагностичен метод, чрез който органът се изследва в слоевете му. КТ се основава на рентгеновия феномен. Методът може да се разглежда като цифрова еволюция на радиографията.

Рентгенов лъч се насочва към органа. Но поради факта, че тъканите имат плътност, тези лъчи са отслабени, а някои не преминават изобщо. Това означава, че компютърната томография "свети" през тънки области и не блести през гъста. За запис на рентгенови лъчи се използват чувствителни детектори. На монитора, след цифрова обработка, лекарите получават послоен триизмерен образ на мозъка, където могат да се видят патологични огнища: тумори, наранявания, кисти, абсцеси, кръвоизлив.

Показания и противопоказания

Съществуващи индикации за КТ:

  1. Хронична умора, апатия, раздразнителност, емоционална нестабилност, нарушение на съня, загуба на концентрация, загуба на паметта и по-бавно мислене.
  2. Периодични и хронични главоболия. Загуба на съзнание, гадене, повръщане. Главоболие, което не се облекчава от болкоуспокояващи. Остра главоболие, като удар по главата - пряка индикация за КТ при инсулт.
  3. Комплексни автономни заболявания: запек, диария, чувство на липса на въздух, сърцебиене, изпотяване, замаяност, треперене в крайниците, студени ръце и пръсти.
  4. Травматични мозъчни увреждания: контузия, фрактура на костите, клане на мозъка, сътресение, проникваща травма
  5. За първи път конвулсии, продължителни промени в психичното състояние, наличието на тумори или гърчове в историята на заболяването.
  6. Хроничен алкохолизъм, наркомания.
  7. Неврологични фокални симптоми със загуба на неврологични функции, например загуба на зрителни полета, внезапна липса на реч, различен размер на зеницата.

КТ изследването се показва не само при наличие на симптоми, но и като рутинна диагноза и мярка за превенция на специфичен контингент, например хора, работещи с радиация. КТ изследване също се предписва, за да се следи динамиката и ефективността на лечението, например, химиотерапия.

Компютърната томография се използва в случаите, когато е необходимо да се следи напредъка на медицинската или диагностична хирургия. Например, биопсия на мозъка (доживотна тъканна колекция) се извършва при компютърно томографско изобразяване: необходимо е да се следи и да се следи за преминаването на иглата за пункция в мозъка.

Компютърната томография използва рентгенови лъчи и следователно включва малка вреда за тялото. Следователно има абсолютни противопоказания за КТ (когато е невъзможно да се направи проучване при никакви условия):

  • Бременност.
  • Наднорменото тегло на пациента, поради което той не се вписва в сканиращото устройство.

За повече подробности се използва контраст. Той помага да се осветят съдовете на мозъка. Въпреки това, контрастното средство е фармакологично лекарство, за което има противопоказания:

  1. Бъбречна и чернодробна недостатъчност.
  2. Наличието на алергии в историята.
  3. Обостряне или декомпенсация на диабет.
  4. Декомпенсирана сърдечна недостатъчност.
  5. Бременност.
  6. Незадоволителното състояние на теста (неразположение).
  7. Заболявания на щитовидната жлеза

Възможността за КТ с метални корони се определя от диагностика. Наличието на чужди тела на такава структура е опасно: по време на изследването коронките могат да се нагреят, което може да доведе до изгаряния или просто до неприятни усещания. Затова винаги информирайте Вашия лекар за наличието на метални корони. Въпреки това, металните вложки не са противопоказания за изследването. По време на процедурата с метални вложки, изходното изображение е изкривено: сплавта може да отразява лъчите. Визуализацията ще бъде неточна и неинформативна.

Как е процедурата

Не се изисква подготовка за компютърна томография. Преди проучването се препоръчва да се облекат дрехи, които да седят и да се свалят лесно и да се оставят метални предмети у дома - те ще бъдат помолени да ги отстранят преди процедурата.

Как се извършва компютърна томография на мозъка по стъпки:

  • Регистрирате се на рецепцията.
  • Отидете в офиса с компютърен томограф. Ще бъдете помолени да свалите дрехите си и да носите халат.
  • Вие седнете на масата. Ако направите компютърна томография с усилване на контраста, лекарството ще Ви бъде инжектирано интравенозно. Ще бъде обяснено, че след въвеждането на инструмента може да изпитате усещане за парене, прилив на топлина или изтръпване през тялото.
  • Лабораторният асистент ще обясни какво ще се случи и какво ще се почувствате. Той също ще каже, че в този случай той ще ви чуе и ще ви види.
  • Всъщност провеждане на КТ: масата се движи под портала (въртящ се механизъм със сензори). Стартира се сканиране. По това време устройството излъчва тих шум от работата. Когато КТ се направи, е необходимо да лежиш неподвижно. Можете да се движите само по нареждане на лаборант или лекар.
  • Последен етап: масата излиза на изходна позиция. Иглата е премахната с контраст. Ставай, преобличай се и се освободи. Докато цялото проучване отнеме до 30 минути.

КТ за деца се прави с анестезия, ако детето:

  1. Не е навършила 1 година.
  2. Страхува се и не толерира затворено пространство.
  3. Показва страх в случай на загуба на родители от погледа.
  4. Има психични разстройства и склонност към конвулсивни припадъци.

Също така се прави томография на детето с родителите. Слагат защитени престилки, които не позволяват на рентгеновите лъчи да преминат, и да лежат с децата. Не се изисква подготовка за КТ за деца.

Колко често може да се направи КТ мозък: процедурата не може да се извърши повече от 3 пъти годишно. Интервалите между проучването трябва да бъдат 5 седмици. В идеалния случай томографията трябва да се извършва веднъж годишно: еднократна процедура не е вредна за тялото.

Компютърната томография може да се извърши по два начина: с въвеждането на контрастен агент и без него. Вариантът без въвеждане на подсилващо вещество е класическа дигитална форма на радиография. Какво прави КТ на мозъка без контраст:

  • чужди тела;
  • последиците от наранявания;
  • обемни вътречерепни процеси (тумори, кисти, натрупване на кръв);
  • възпалителни заболявания;
  • изместване на мозъчните структури - дислокационен синдром;
  • механично увреждане на черепа.

С контраст

КТ с усилване на мозъка се използва главно при диагностициране на съдови патологии. Контрастът е специално фармакологично лекарство, което ви позволява да визуализирате онези части на мозъка, които са „прозрачни“ и не са видими за рентгенови лъчи. Контрастът в съдовете може да забави излъчването и следователно подобрява визуализацията - отговаря на въпроса каква е разликата с и без контраст.

КТ на мозъчните съдове с контраст използва водоразтворими структури, съдържащи йод. Те се инжектират във вена, с приток на кръв, те се разпространяват през кръвоносната система, увеличавайки контраста на кръвоносните съдове. Веществото се отделя по естествен път през бъбречната система с урината. За да се ускори премахването на лекарството се препоръчва да се пие много минерална вода.

Изследването на мозъчните съдове с контраст започва с две възможности:

  1. Ръчно приложение на лекарството. Той се администрира от медицинска сестра или лаборант. Лекарството се прилага чрез инжектиране: скоростта на подаване на активното вещество не е регулирана. Проучването започва след като контрастът се разпространява през кръвоносната система. Този тип рядко се използва и се счита за остарял.
  2. Въвеждане на болус. Веществото се инжектира автоматично, като се използва инжекционна спринцовка. Така можете да регулирате скоростта на въвеждане на контраста. Методът се използва главно за мултиспирална компютърна томография.

КТ ангиографията е основната област на приложение на контрастното изследване. Използвайки ангиография, можете да получите триизмерно изображение на артериите и вените. В изследването е приложена технологията на компютърното 3D моделиране и реконструкция.

КТ ангиографията изисква специално обучение. Например, алергичната история на пациента е проучена преди проучването: контрастното вещество е чуждо за тялото и може да не реагира правилно. Ангиографията за деца и възрастни се извършва по същия начин като конвенционалната компютърна томография.

С помощта на ангиография могат да се идентифицират следните патологии:

  • Затваряне на съдове с тромб.
  • Дисекция на артерия.
  • Аневризма на артериите, когато зоната на съда се стърчи, се създава джоб, поради което се нарушава местния кръвен поток.
  • Атеросклероза на мозъчни съдове.

Честа нежелана реакция на ангиографията е появата на контрастен агент отвъд границите на съдовите стени в меките тъкани. Поради това, кожата и подкожната тъкан са повредени.

КТ перфузията е „златен” стандарт при диагностицирането на остри циркулаторни нарушения на мозъка. Лекарите предписват перфузионна компютърна томография за оценка на преминаването на кръвта през мозъчната тъкан. РСТ може да се разглежда като допълнение към КТ ангиография. Същността на метода се състои в количественото измерване на кръвния поток чрез оценяване на промените в плътността на рентгеновите лъчи по време на преминаването на интравенозно прилагано контрастно средство.

Подготовката и процедурата са същите като при стандартния контрастен томограф. С помощта на РСТ е възможно в най-кратки срокове да се изследва състоянието на мозъка и неговия кръвен поток. Методът няма противопоказания и може да се проведе при пациент с всякаква тежест.

Перфузионната компютърна томография при диагностициране на съдови инциденти има следните предимства:

  • Области на увреждане на кръвообращението на мозъка се откриват почти веднага след първите неврологични симптоми на инсулт, което ви позволява бързо да определите терапевтична тактика.
  • Способност за оценка на обратимостта на органични и функционални нарушения.
  • Оценка на индивидуалните характеристики на кръвния поток при пациенти.
  • Способността да се оцени ефективността на тромболитичната терапия.

В допълнение към изследването на съдови нарушения, при диагностицирането на интракраниалните лезии се използва перфузионна компютърна томография. Техниката ви позволява да изследвате притока на кръв в тумори, които са забележимо добре могат да натрупат контрастен агент. РСТ позволява да се определят характеристиките на туморна хемодинамика, което от своя страна разкрива природата и хистологичната форма на тумора. Това помага да се определи тактиката на лечение и избора на химиотерапевтични лекарства. Познаването на кръвоснабдяването на тумора и вътрешния му кръвен поток позволява на лекарите да планират операцията и успешно да отстранят патологичната неоплазма.

Вредно ли е да се направи

Компютърната томография е радиационна експозиция. Годишната допустима годишна доза радиационна експозиция е 150 mSv. Ако получите по-малко доза - тялото не е изложено на увреждане, ако повече - вероятността от мутации и развитието на лъчева болест се увеличава. Един мозъчен тест за компютърна томография е 2 mSv. Това означава, че вредата от КТ за тялото от излагане на радиация има тенденция към нула, тъй като тази стойност не достига 150 mSv.

Вреден ли е компютърната томография с контраст? Фармакологичните препарати се състоят от химични съединения, към които, при прилагане, тялото може да реагира с алергична реакция. Те се предлагат в 3 вида:

  1. Ненатрапващи странични ефекти. Те се развиват при 5 от 100 пациенти. Това са замаяност, гадене, понякога повръщане, главоболие, усещане за парене, горещи вълни, болка на мястото на поставяне на иглата. Тези странични ефекти са нормални и те преминават самостоятелно.
  2. Умерени странични ефекти. Това е главно оток на лицето, затруднено дишане, липса на въздух. Това състояние изисква спешна помощ.
  3. Тежки нежелани реакции. Това включва сърдечно-съдова недостатъчност, синкоп. Това се случва по-често при хора с анамнеза за алергии към други вещества. Тук се прилагат мерки за реанимация.

За да се предотвратят странични ефекти, обикновено се провеждат тестове за алергия: на пациента се дава лека рана, където се прилагат малки дози от алергена, след което те изучават тази област - как реагира кожата. Също така, за да се намалят реакциите преди процедурата, се прилагат антихистамини с антиалергично действие. Вредно ли е да се прави КТ? Самата компютърна томография е безвредна, но контрастните вещества могат да причинят увреждане.

Възможни резултати

Изследванията на компютърната томография дават черно-бели пластови изображения на органа. КТ на мозъка се получава в три проекции: предна, аксиална и сагитална. Картината показва мозъка и неговите съдове. Лекарят изследва пространственото разположение на всички структури един спрямо друг и наличието на патологични огнища.

Декодирането на КТ е сравнение на нормата и патологията. Диагностикът оценява контурите на мозъка, светлите и тъмните зони, патологичните сенки и чуждите тела. Наличието на тумори се оценява чрез индиректни и надеждни признаци. Например, надежден знак е изместването на мозъчните структури. Хиподеналните огнища на мозъка върху КТ са индиректен знак за тумор.

Като цяло в картината се разглеждат следните явления:

  • Промени в мозъчните структури.
  • Наличието на тумори.
  • Целостта на костите на черепа.
  • Възпаление, подуване на мозъка, натрупване на течности, наличие на кисти.
  • Промени в турското седло.
  • Образувания в района на моста.
  • Пневматизация на параназалните и предните синуси.
  • Локализация на полусферичната междина.
  • Кортикалните жлебове на повърхността на малкия мозък и на мозъчните полукълба.
  • Размери и симетрия на вентрикулите на мозъка.

Вие Харесвате Епилепсия