Епилепсия: симптоми при възрастни и рискови фактори

Епилепсията е хронично нервно заболяване, проявяващо се в гърчове, гърчове и често съпътствано от загуба на съзнание.

Епилепсията е известна на човечеството от древни времена. Преди това се наричаше "свята болест".

Вярваше се, че боговете го изпращат на грешниците, водещи несправедлив начин на живот.

Всеки ден хората се чудят какво е епилепсия. Симптомите при възрастни могат да се различават в зависимост от тежестта на заболяването. За да разберете как да лекувате епилепсия, е важно да се запознаете с описанието и причините за това заболяване.

Описание на епилепсия

Понякога има епилептична психоза, която се проявява хронично и остро и се проявява с различни афективни разстройства - агресивност, копнеж, страх, халюцинации, заблуди.

Според медицинските оценки около 40 милиона души по света страдат от това заболяване.

Леките епизоди на епилепсия могат да се появят незабелязано от другите и от самия пациент. В този случай атаката изглежда като краткотрайна загуба на комуникация със света. Често такива атаки са придружени от леко потрепване на клепачите, лицата.

Понякога епилептичният припадък се предшества от специално състояние, наречено аура. Неговите прояви варират в зависимост от областта на мозъка, в която се намира епилептогенният фокус. Най-често подходът на атаката може да се предскаже от безпричинно безпокойство, световъртеж, треска, дежавю и др.

По време на атака човек може да бъде съзнателен и в безсъзнание.

Въпреки че не страда от болка, пациентът се нуждае от медицинска помощ. Така че няколко атаки, един след друг, представляват сериозна опасност за живота и могат да доведат до фатален изход.

Причини за епилепсия при възрастни

Причините за епилепсия бяха разделени по СЗО на няколко групи, в зависимост от формата на заболяването:

• Идиопатична. Заболяването се наследява и често се проявява след десетки поколения. Въпреки, че органично мозъкът не е повреден, има специална реакция на невроните. Тази форма се счита за силно променлива. Епилептичните припадъци често се появяват без видима причина.
• Симптоматично. Тя се проявява като реакция на организма към някой фактор - интоксикация, травма, киста, тумор, дефекти на развитието и др. Почти невъзможно е да се предскаже появата на симптоматична форма. Епилептичен припадък може да бъде причинен от всеки дразнител: стрес, инжекция от инжекция и др.
• Криптогенен. Не може да се установи истинската причина за появата на нехарактерни пулсиращи огнища.

Не винаги е възможно да се определи истинската причина за епилепсия. Криптогенна епилепсия - форма на заболяването, причините за която лекарите не могат да се разгадаят досега.

Как да разпознаем епилепсията в детска възраст, ще научите тук.

Епилепсията е вродена и придобита. Тази връзка http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html можете да се запознаете с всеки от видовете и формите на проявите на това заболяване.

Рискови фактори

Лекарите определят няколко фактора, които могат да увеличат риска от развитие на болестта. Те включват:

• Павел. Според статистиката мъжете страдат от заболяването много по-често от жените.
• Възраст. Епилепсия може да възникне при човек на всяка възраст. Въпреки това, заболяването е по-често при деца и възрастни хора, които са надхвърлили 65-годишния етап.
• Наследственост. Хората с роднини, страдащи от епилепсия, имат всички шансове да се изправят пред болестта.
• Инсулт, други съдови заболявания. Тези заболявания могат да провокират появата на епилепсия, така че е важно да се предотврати тяхното развитие. За да направите това, важно е да ограничите приема на алкохол, да спрете пушенето, да обръщате необходимото внимание на физическата активност, да се придържате към здравословна диета.
• Възпаление на мозъка. Заболяванията на гръбначния мозък и мозъка, като менингит, могат да увеличат риска от развитие на епилепсия.
• Атаки в детска възраст. Продължителни епизоди, претърпени в детска възраст (включително треска, причинена от висока температура), могат да напомнят за себе си след много години.
• Наранявания на главата Спазвайте предпазните мерки: носете каска, когато карате колело / мотоциклет, носете предпазния колан по време на шофиране.

За да не "пропуснете" началото на болестта, важно е да се запознаете с основните симптоми на заболяването.

Епилепсия - признаци и симптоми при възрастни

Важно е да разпознаете симптомите на приближаваща се епилепсийна атака.

Сближаването на атаката може да се види в аурата - състоянието, придружено от замаяност и необичайни усещания, включително слухови и зрителни халюцинации. По правило след появата на тази загуба на съзнание се появяват конвулсии.

Припадъците улавят или отделни мускулни групи, или всички мускули наведнъж.

По време на епилептичен припадък пациентът не контролира себе си, поради което е възможно ухапване на езика, вдишване на слюнка и следователно хипоксия. Атаката е свързана със сериозно натоварване на сърцето. По време на припадъци може да има нередности в сърдечно-съдовата система.

Атаката продължава няколко минути. След като пациентът се върне в съзнанието, в паметта му остава само периодът на аурата. Често болестта протича без припадъци. Неконвулсивната форма се характеризира с краткотрайна загуба на съзнание.

Понякога атаките следват един след друг и през цялото време пациентът е в безсъзнание. Това явление се нарича епилептичен статус.

Състоянието се счита за критично, изисква незабавна медицинска помощ.

диагностика

На първо място, лекарят трябва да е запознат с клиничната картина на заболяването.

Всяка информация, получена от пациента, е важна: описание на атаките, състоянието преди и след атаката, продължителността на припадъците и др.

Също така за диагностициране на заболяването, като се използват следните методи:

• ЕЕГ (електроенцефалография). Един от основните начини за диагностика. Използвайки този метод, специалистът получава информация за мозъчната активност.
• MR. Използва се за откриване на промени в мозъчните структури. ЯМР се счита за безопасен метод: въз основа на използването на магнитни вълни, той не вреди на тялото. За процедурата има редица противопоказания, включително наличието в тялото или върху тялото на метални предмети, които не могат да бъдат отстранени (импланти, протези).
• CT. Позволява на лекаря да види костната структура на мозъка. При компютърна томография ясно се виждат както калцинатите, така и свежите хематоми.
• Ако подозирате наследствена предразположеност, лекарят може да предложи пациентът да бъде подложен на генетичен тест.

Диагнозата играе важна роля в лечението на епилепсия. Специалист с модерни изследователски методи може да разбере причините за заболяването и да избере оптималната терапевтична програма.

Днес епилепсията е успешно лечима. Когато се предписват лекарства, лекарят се фокусира върху клиничната картина на заболяването и причините за това. В 70% от случаите лекарственото лечение напълно освобождава пациента от атаки. С неефективността на лекарствата може да се назначи хирургична намеса.

Основният фактор за развитието на епилепсия се счита за наследственост, поради което вродените форми на това заболяване често се проявяват. Епилепсия при деца не винаги се проявява под формата на конвулсивни припадъци.

В тази тема ще бъде разгледан алгоритъмът на първа помощ при анафилактичен шок.

Епилепсия при възрастни и нейните особености

Епилепсията е нервно разстройство от психично естество, характеризиращо се с няколко характерни симптоми.

Периодът между обострянията може да бъде напълно нормален и да не се придружава от симптоми. Славата е придобила болестта от древната литература, поради нейното споменаване в египетските писания, от този момент нататък, минали няколко хиляди години.

Първите признаци на епилепсия при възрастни могат да се появят абсолютно във всяка възраст. Първоначално припадъците могат да имат слаба експресия с огромни интервали, но след това все по-често с промяна на характера.

Защо епилепсия се среща при възрастни

Курсът на епилепсия при възрастни причинява различни причини. В крайна сметка, тази болест, за да се установи, което понякога е проблематично. По-компетентно и рационално е да се говори за рисковите фактори, а не за непосредствените причини за заболяването.

Сред тях са няколко точки.

• Предположение за наследствен характер. Това предполага специално състояние на невронни опции, защото те стават податливи на поколение.
• Придобитото състояние е процес на изследване на предавани по-рано заболявания, сред които са TBI, менингит, тумори и рак, токсични наранявания, сраствания.

Всеки от представените фактори има свойства и характеристики, които водят до образуването на неврони в мозъка, които се характеризират с нисък възбуден праг.

Чрез тази група възниква образуването на епилептичен фокус, в който се локализира импулсът, който може да се разпространи към околните елементи.

Когато всичко това се случи, се случва пристъп. Това са причините за епилепсия при възрастни и, както можете да видите, предотвратяването им не винаги е възможно.

Симптоми на заболяването

С тази болест клиничните признаци имат спонтанен характер на проявление. По-рядко те се провокират да мигат с мигаща светлина или трескаво състояние. Повечето симптоми на епилепсия при възрастни са сведени до определени прояви.

1. Генерализирани припадъци - през времето, когато пациентът се сблъска със сериозни наранявания, често ухапва езика или се появява неволно уриниране.
2. Частични припадъци се проявяват по време на образуването на фокус на прекомерна възбудимост в определена част на кората. Техните прояви се влияят от мястото на локализиране на огнището.
3. Конвулсивни гърчове от клонична или тонична форма. Чрез тяхното въздействие целият мозъчен кортекс участва в процеса и болката може да замръзне на едно място.
4. Внезапно спиране на съзнанието за кратки периоди, докато човекът престава да реагира на факторите на околната среда и е в напълно замразено положение.

В леката фаза на епилепсия симптомите при възрастни почти не се появяват и ако формата е тежка, те се повтарят ежедневно и могат да се появят няколко пъти подред. Също така, пациентът традиционно страда от лични промени. Може да има рязък преход от ласкателство и мекота към гняв. За много хора умственото развитие изостава.

Характеристики на диагностичните дейности

За качествена терапия първо трябва да определите причините за епилепсия при възрастни. Това може да стане само с помощта на опитен специалист. Диагнозата се основава на това как самият пациент или неговите близки описват наблюдаваната атака.

В допълнение към проучването, лекарят внимателно провежда изследването.

Тя включва няколко основни дейности.

1. MRI на мозъка, този анализ позволява да се изключат други причинни фактори и естеството на заболяването.
2. ЕЕГ включва използването на специални сензори, които, насложени върху главата, помагат за фиксиране на активността на епилептичния план.
3. ЕКГ за проверка на качеството и ефективността на сърдечния мускул на пациента.
4. Проверете функционирането на бъбреците и черния дроб, както и други вътрешни органи.
5. Анализи на кръвта и урината, според данни от ЯМР.

Лечението на епилепсия при възрастни е под въпрос директно, а именно, епилепсия ли се лекува при възрастни? Благодарение на развитието на съвременни технологии, включително в областта на превенцията, е възможно лесно да се постигне желания показател за здраве.

Каква е прогнозата за терапевтичния процес?

В лъвския дял на клиничните ситуации, ако атаката е с един характер, прогнозата за лечение на епилепсия е повече от благоприятна. Приблизително в 70% от случаите на пациентите по време на терапията настъпва ремисия, т.е. предполага липса на припадъци за период от 5 години.

Също така трябва да се отбележи, че в 30% от случаите атаките продължават, поради което е необходимо едновременно да се предписват антиконвулсанти. Също така се случва, че лекарствата са предписани в комбинация, но това ще бъде обсъдено по-късно.

Особености на терапевтичния процес

Мнозина се интересуват от въпроса как да се лекува епилепсия при възрастни, особено хора, изправени пред тази болест лице в лице.

Всъщност целта на терапията е да се спре атаките. В същото време се обръща специално внимание на минимизирането на страничните ефекти и на постигането на пълен и продуктивен живот след това.

Преди да предпише антиепилептични лекарства, висококачественият подробен преглед на пациента се извършва от лекуващия лекар. Тя включва прилагането на клинични мерки и приемането на решения за електроенцефалография.

Какви са принципите на терапевтичния процес?

Ако има припадък, и това се случва през цялото време, трябва да посетите лекар. Преди употреба на каквито и да е лекарства, пациентът трябва да получи информация за режима на лечение и възможните странични ефекти.

Обикновено, спецификата на лечението, ако се прояви даден симптом, включва няколко ключови основни характеристики.

1. Пълно съответствие с приетите състави на лекарствения състав при гърчове. Това се дължи на факта, че всяко лекарство е адаптирано към определени признаци и симптоми.
2. Ако е възможно, е необходимо да се приложи на практика монотерапия. Това предполага използването на антиепилептични лекарства.

С настъпването на атаките се избират медикаменти въз основа на формата и естеството на заболяването. Обикновено таблетки, разтвори или други форми се прилагат незабавно в началните дози и те постепенно се увеличават.

Ако дадено лекарство е неефективно, то се отменя и след това се предписва следният състав.

Строго е забранено да се променят средствата или да се спре използването им на базата на независимо решение, дори ако симптомите, които са се появили, са елиминирани. Ако инструкциите не се спазват, влошаване може да се появи отново много скоро.

Характеристики на лекарствената терапия за епилепсия

Тези методи на лечение включват комбинация със строга диета, спазване на съня и будност. Също така, пациентите трябва да се въздържат от консумация на големи количества горещи подправки, кафе напитки и алкохол. След появата на припадъци лекарите обикновено предписват следните групи лекарства.

• Антиконвулсивните състави осигуряват намаляване на честотата и продължителността на всички атаки;
• средства за потискане или стимулиране на предаването на възбуда в различни отдели;
• психотропни съединения, които имат силно въздействие върху работата на централната нервна система, като променят психичното състояние като цяло.

При епилепсия причините за възрастните се определят от лекаря, който е отговорен за предписването на ефективен метод на лечение.

Алтернативни интервенции

Представени са съвременни методи на терапевтична интервенция в широк спектър и често се появяват нови методи на терапия.

Обикновено алтернативните методи за лечение включват няколко области:

• хирургия;
• Метод Voight;
• кетогенна диета.

Честотата на атаките може да бъде повлияна от дневния модел, както и от фактори, които могат да бъдат индивидуализирани. Понякога може да се появи и нощна епилепсия, която се състои в образуването на атаки през нощта. Нейният курс и лечение също трябва да бъдат проучени от специалист със строго лечение.

Какво причинява възрастни епилепсия

Основните причини за епилепсия при възрастни се разглеждат на ниво полиетиологично заболяване - много фактори могат да предизвикат патологично състояние. Картината на заболяването е толкова смесена, тъй като пациентът страда дори от незначителни промени.

Епилепсията е преди всичко генерична патология, която бързо се развива под въздействието на външни стимули (лоша екология, лошо хранене, наранявания на главата).

Основните причини за кризата

Възрастната епилепсия е неврологична патология. При диагностициране на заболяване се използва класификация на причините за гърчовете. Епилептичните припадъци се разделят на следните типове:

1. Симптоматично, определено след наранявания, общи наранявания, заболявания (може да настъпи атака в резултат на рязко засмукване, инжектиране на спринцовка, звук).
2. Идиопатична - еписиндрома, вродена природа (перфектно лечима).
3. Криптогенни - еписиндроми, причини за образуване, които не могат да бъдат определени.

Независимо от вида на патологията, при първите признаци на заболяването, и ако преди това не са нарушили пациента, е необходимо да се направи медицински преглед възможно най-скоро.

Сред опасните, непредсказуеми патологии, едно от първите места се заема от епилепсия, причините за която при възрастните могат да бъдат различни. Сред основните фактори лекарите разграничават:

• инфекциозни заболявания на мозъка и вътрешните му мембрани: абсцеси, тетанус, менингит, енцефалит;
• доброкачествени лезии, кисти, локализирани в мозъка;
• лекарства: "Ципрофлоксацин", лекарството "Цефтазидим", имуносупресори и бронходилататори;
• промени в мозъчния кръвоток (инсулт), повишено вътречерепно налягане;
• антифосфолипидна патология;
• атеросклеротични увреждания на мозъка, кръвоносните съдове;
• отравяне със стрихнин, олово;
• внезапен отказ от успокоителни, лекарства, които улесняват заспиването;
• злоупотреба с наркотици, алкохол.

Ако симптомите на заболяването се появяват при деца или юноши под 20-годишна възраст, то причината е перинатална, но това може да бъде и мозъчен тумор. След 55 години, най-вероятно - инсулт, съдова лезия.

Видове патологични атаки

В зависимост от вида на епилепсията се предписва подходящо лечение. Съществуват основните видове кризисни ситуации:

1. Bessudorozhnyh.
2. Night.
3. Алкохолът.
4. Миоклонична.
5. Посттравматичен.

Сред основните причини за кризите могат да бъдат идентифицирани: предразположение - генетика, екзогенно действие - органично "нараняване" на мозъка. С течение на времето симптоматичните пристъпи стават все по-чести поради различни патологии: тумори, наранявания, токсични и метаболитни нарушения, психични разстройства, дегенеративни заболявания и др.

Основни рискови фактори

Различни обстоятелства могат да провокират развитието на патологично състояние. Сред най-важните ситуации са:

• предишно увреждане на главата - епилепсия напредва през цялата година;
• инфекциозно заболяване, засягащо мозъка;
• аномалии на съдовата глава, злокачествени новообразувания, доброкачествен мозък;
• удар на удар, фебрилни конвулсивни състояния;
• вземане на определена група наркотици, наркотици или отказ от тях;
• предозиране с токсични вещества;
• интоксикация на тялото;
• генетична предразположеност;
• Болест на Алцхаймер, хронични заболявания;
• токсикоза по време на раждане;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• повишено налягане, практически не подлежащо на терапия;
• цистицеркоза, сифилитична болест.

При наличие на епилепсия, може да настъпи атака в резултат на следните фактори - алкохол, безсъние, хормонален дисбаланс, стресови ситуации, отказ от антиепилептични лекарства.

Какви са опасните кризисни ситуации?

Атаките могат да се появят с различна честота и техният брой в диагнозата е от голямо значение. Всяка последваща криза е съпроводена от разрушаване на неврони, функционални промени.

След известно време всичко това се отразява на състоянието на пациента - характерът се променя, мисленето и паметта се влошават, а безсънието и раздразнителността се тревожат.

Чрез периодичността кризи са:

1. Редки припадъци - веднъж на 30 дни.
2. Средната честота - от 2 до 4 пъти / месец.
3. Чести пристъпи - от 4 пъти / месец.

Ако кризите се случват постоянно и пациентът не се връща към съзнанието между тях, това е епилептичен статус. Продължителността на атаките - от 30 минути или повече, след което могат да възникнат сериозни проблеми. В такива ситуации трябва спешно да се обадите на бригадата със ЗВП, да кажете на диспечера причината за искането.

Симптоми на патологична криза

Епилепсията при възрастни е опасна, причината за това е внезапността на атаката, която може да доведе до наранявания, което ще влоши състоянието на пациента.

Основните признаци на патология, които възникват по време на криза:

• аура - се появява в началото на атаката, включва различни миризми, звуци, дискомфорт в стомаха, визуални симптоми;
• промяна в размера на учениците;
• загуба на съзнание;
• гърчове на крайници, гърчове;
• удряне на устни, триене на ръце;
• сортиране на дрехи;
• неконтролирано уриниране, движения на червата;
• сънливост, психични разстройства, объркване (може да продължи от две до три минути до няколко дни).

Когато настъпят първично-генерализирани епилептични припадъци, настъпва загуба на съзнание, неконтролирани мускулни спазми, скованост на мускулите, очи, затворени пред него, пациентът губи подвижност.

Нежизнени припадъци - краткотрайно объркване, неконтролирани движения, халюцинации, необичайно възприемане на вкуса, звуците, миризмите. Пациентът може да загуби контакт с реалността, има серия от автоматично повтарящи се жестове.

Методи за диагностициране на патологично състояние

Епилепсията може да бъде диагностицирана само няколко седмици след кризата. Не трябва да има други болести, които могат да причинят такова състояние. Патологията най-често засяга малки деца, юноши и възраст. При пациенти от средната категория (40-50 години) пристъпите са много редки.

За диагностициране на патология, пациентът трябва да се консултира с лекар, който ще извърши изследване и да състави анамнеза за заболяването. Специалистът трябва да извърши следните действия:

1. Проверете за симптоми.
2. Проучете честотата и вида на припадъците.
3. Присвояваме ЯМР и електроенцефалограма.

Симптомите при възрастни могат да бъдат различни, но независимо от тяхното проявление е необходимо да се консултирате с лекар, да се подложите на задълбочен преглед с цел по-нататъшно лечение и превенция на кризи.

Първа помощ

Обикновено епилептичният припадък започва с конвулсии, след което пациентът престава да бъде отговорен за своите действия и често има загуба на съзнание. След като забелязаха симптомите на атаката, е необходимо спешно да се обадите на бригадата на SMP, да премахнете всички режещи, пиърсинг предмети, да поставите пациента на хоризонтална повърхност, главата да е под тялото.

Когато рефлексите трябва да седят, да подкрепят главата му. Това ще позволи да се предотврати навлизането на течността от повръщане в дихателните пътища. След като пациентът може да даде вода.

Криза на лекарствената терапия

За да предотвратите повтарящи се припадъци, трябва да знаете как да лекувате епилепсия при възрастни. Неприемливо е, ако пациентът започне да приема лекарства само след появата на аурата. Мерките, взети навреме, за да се избегнат сериозни последствия.

Когато е показано консервативно лечение на пациента:

• да се придържат към графика на лекарствата, тяхната доза;
• не употребявайте лекарства без лекарско предписание;
• ако е необходимо, можете да промените лекарството към аналог, като предварително го уведомите за това;
• да не отказва лечение след получаване на стабилен резултат без препоръка на невролог;
• информирайте лекаря за промени в здравето.

По-голямата част от пациентите след диагностично изследване, назначаването на един от антиепилептичните лекарства не страдат от повтарящи се кризи в продължение на много години, постоянно използват избрана моторна терапия. Основната задача на лекаря е да избере правилната доза.

Лечението на епилепсия и припадъци при възрастни започва с малки “порции” лекарства и състоянието на пациента се следи непрекъснато. Ако е невъзможно да се спре кризата, дозата се увеличава, но постепенно, докато настъпи продължителна ремисия.

Следните категории лекарства са показани на пациенти с епилептични парциални пристъпи:

1. Карбоксамиди - Финлепсин, лекарството "Карбамазепин", "Тимонил", "Актинервал", "Тегретол".
2. Valproaty - Encorat (Депакин) Chrono, означава Konvuleks, лекарство Valparin Retard.
3. Фенитоини - лекарството "Дифенин".
4. "Phenobarbital" - руски, чуждестранни аналог на лекарството "Luminal".

Лекарствата от първата група при лечението на епилептични припадъци включват карбоксамиди и валпорати, те имат отличен терапевтичен резултат, причиняват малък брой нежелани реакции.

Според препоръката на лекаря на пациента може да се предписва 600-1200 mg от лекарството Карбамазепин или 1000/2500 mg депакин лекарство дневно (всичко зависи от тежестта на патологията, общото здравословно състояние). Дозировка - 2/3 от рецепцията през целия ден.

"Фенобарбитал" и групата на фенитоин имат много странични ефекти, потискат нервните окончания, могат да провокират пристрастяване, така че лекарите се опитват да не ги използват.

Един от най-ефективните лекарства е валпроата (Encorat или Depakine Chrono) и карбоксамидите (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Достатъчно е да се вземат тези средства няколко пъти на ден.

В зависимост от вида на кризата, лечението на патологията се извършва с помощта на следните лекарства:

• генерализирани припадъци - агенти от групата на валпроат с лекарството "Карбамазепин";
• идиопатични кризи - валпроат;
• абсанс - лекарство "етосуксимид";
• миоклонични припадъци - изключително валпроат, "карбамазепин", лекарството "фенитоин" нямат правилния ефект.

Всеки ден има много други лекарства, които могат да имат подходящ ефект върху фокуса на епилептичните припадъци. Означава "Lamotrigine", лекарството "Tiagabin" са добре доказани, така че ако Вашият лекар препоръчва тяхното използване, не трябва да отказват.

Може да се мисли за спиране на лечението само пет години след началото на продължителната ремисия. Терапията с епилептични припадъци завършва чрез постепенно намаляване на дозата на лекарствата, докато не бъдат напълно изоставени в продължение на шест месеца.

Хирургично лечение на епилепсия

Хирургичното лечение включва отстраняване на специфична част от мозъка, в която е концентриран фокусът на възпалението. Основната цел на такова лечение е систематично повтарящи се атаки, които не са податливи на лечение с лекарства.

Освен това операцията е препоръчителна, ако има голям процент от факта, че състоянието на пациента ще се подобри значително. Истинската вреда от операцията няма да бъде толкова значима, колкото опасността от епилептични припадъци. Основното условие за хирургично лечение е точното определяне на мястото на възпалителния процес.

Стимулиране на блуждаещия нерв

Прилага се такава терапия в случай, че медикаментозното лечение няма желания ефект и неоправданата хирургична намеса. Манипулацията се основава на леко дразнене на скитащата нервна точка с помощта на електрически импулси. Това се осигурява от работата на импулсен генератор, който се вкарва от лявата страна в горната част на гръдния кош. Апарат, зашит под кожата в продължение на 3-5 години.

Процедурата е разрешена на пациенти на 16-годишна възраст, които имат огнища на епилептични припадъци, които не подлежат на медицинско лечение. Според статистиката, 40-50% от хората с този вид терапия подобряват здравето си, намаляват честотата на кризите.

Усложнения на заболяването

Епилепсията е опасна патология, която потиска човешката нервна система. Сред основните усложнения на заболяването са:

1. Увеличаване на повторенията на кризи, до епилептичен статус.
2. Пневмония аспирация (причинена от проникване в дихателните органи на повръщане течност, храна по време на атака).
3. Смърт (особено по време на криза със силни конвулсии или припадък във водата).
4. Изземването на жена в положение заплашва с дефекти в развитието на детето.
5. Отрицателно психично състояние.

Навременната, правилна диагноза епилепсия е първата стъпка към възстановяване на пациента. Без адекватно лечение болестта прогресира бързо.

Превантивни мерки при възрастни

Все още неизвестни начини за предотвратяване на епилептични припадъци. Можете да предприемете само някои мерки, за да се предпазите от нараняване:

• носете каска, докато карате на ролки, велосипеди, скутери;
• да се използват защитни средства при контактни спортове;
• не се гмуркайте в дълбините;
• в колата да закрепи торса със предпазните колани;
• не приемайте наркотици;
• при висока температура, обадете се на лекар;
• Ако жена страда от високо кръвно налягане, докато носи дете, лечението трябва да започне;
• адекватна терапия за хронични заболявания.

При тежки форми на заболяването, е необходимо да се откаже от шофиране, не можете да плувате и да плувате сами, избягвайте активни спортове, не се препоръчва да се изкачвате по високите стълби. Ако е диагностицирана епилепсия, следвайте съвета на лекуващия лекар.

Реална прогноза

В повечето случаи, след еднократен епилептичен припадък, шансът за възстановяване е доста благоприятен. При 70% от пациентите на фона на правилната и сложна терапия има продължителна ремисия, т.е. не се случват кризи в продължение на пет години. В 30% от случаите епилептичните припадъци продължават да се появяват, в тези случаи е показано употребата на антиконвулсанти.

Епилепсия - тежко увреждане на нервната система, придружено от тежки атаки. Само навременна, правилна диагноза ще предотврати по-нататъшното развитие на патологията. При липса на лечение една от следващите кризи може да бъде последна, тъй като е възможна внезапна смърт.

Епилепсия при възрастни: причини и симптоми

Епилепсията е хронично заболяване на мозъка, което се проявява като повтарящи се епилептични припадъци, които се появяват спонтанно. Епилептичният припадък (epipay) е един вид комплекс от симптоми, който се появява при човек в резултат на специална електрическа активност на мозъка. Това е доста сериозно неврологично заболяване, което понякога носи заплаха за живота. Такава диагноза изисква редовно проследяване и медицинско лечение (в повечето случаи). При стриктно спазване на препоръките на лекаря можете да постигнете почти пълно отсъствие на епиприпи. А това означава способността да се води начин на живот на практически здрав човек (или с минимални загуби).

В тази статия прочетете за причините за най-честата епилепсия при възрастни, както и за най-разпознаваемите симптоми на това състояние.

Обща информация

Епилепсията при възрастни е доста често срещано заболяване. Според статистиката, около 5% от населението на света поне веднъж в живота си е претърпяло епилептичен припадък. Въпреки това, еднократно припадък не е причина за установяване на диагноза. Когато припадъците от епилепсия се появяват с определена честота и се появяват без влиянието на някой фактор отвън. Това трябва да се разбира по следния начин: един припадък в живота или повтарящи се припадъци в отговор на интоксикация или висока температура не са епилепсия.

Много от нас са видели ситуация, в която човек изведнъж губи съзнание, пада на земята, бие в конвулсии, а от устата се освобождава пяна. Такъв вариант на епипирация е само специален случай, гърчовете са много по-разнообразни в клиничните си прояви. Сам по себе си припадъкът може да бъде пристъп на моторни, сензорни, автономни, умствени, зрителни, слухови, обонятелни, вкусови нарушения със загуба на съзнание или без него. Този списък на нарушения не се наблюдава при всички страдащи от епилепсия: един пациент има само двигателни прояви, а другият има само нарушено съзнание. Различни епилептични припадъци създават особени затруднения при диагностицирането на това заболяване.

Причини за епилепсия при възрастни

Епилепсията е заболяване с много фактори. В някои случаи те могат да бъдат установени с определена степен на сигурност, понякога е невъзможно. По-компетентно е да се говори за наличието на рискови фактори за развитието на болестта, а не за непосредствените причини. Например, епилепсия може да се развие в резултат на травматична мозъчна травма, но това не е необходимо. Увреждането на мозъка не може да остави след себе си последиците под формата на епипадия.

Сред рисковите фактори са:

• наследствена предразположеност;
• придобити предразположения.

Наследствената предразположеност се крие в специално функционално състояние на невроните, в тяхната склонност към възбуждане и генериране на електрически импулс. Тази функция е кодирана в гените и се предава от поколение на поколение. При определени условия (действие на други рискови фактори), тази предразположеност се трансформира в епилепсия.

Придобитата предразположеност е следствие от прехвърлени по-рано заболявания или патологични състояния на мозъка. Сред болестите, които могат да бъдат основата за развитието на епилепсия, може да се отбележи:

• наранявания на главата;
• менингит, енцефалит;
• остри нарушения на мозъчното кръвообращение (особено кръвоизлив);
• мозъчни тумори;
• токсични увреждания на мозъка в резултат на употреба на наркотици или алкохол;
• кисти, сраствания, мозъчни аневризми.

Всеки един от тези рискови фактори в резултат на сложни биохимични и метаболитни процеси води до появата на група неврони в мозъка, които имат нисък праг на възбуждане. Група от такива неврони образува епилептичен фокус. Във фокуса се генерира нервен импулс, който се разпространява към околните клетки и възбуждането улавя все повече и повече нови неврони. Клинично този момент представлява появата на някакъв вид припадък. В зависимост от функциите на невроните на епилептичния фокус, това може да бъде моторно, сетивно, вегетативно, умствено и друго явление. С напредването на заболяването нараства броят на епилептичните огнища, формират се стабилни връзки между „възбудените” неврони, в процеса участват нови мозъчни структури. Това е придружено от появата на нов тип припадъци.

При някои видове епилепсия, първоначално съществува голям праг на възбуждане в голям брой неврони на мозъчната кора (това е особено характерно за епилепсия с наследствена предразположение), т.е. Полученият електрически импулс веднага има дифузен характер. Епилептичният фокус, всъщност, не. Прекомерната електрическа активност на дифузните клетки води до "улавяне" на цялата мозъчна кора в патологичния процес. А това от своя страна води до генерализиран епилептичен припадък.

Симптоми на епилепсия при възрастни

Основната проява на епилепсия при възрастни е епилептични припадъци. В основата си те представляват клиничното картографиране на функциите на тези неврони, които участват в процеса на възбуждане (например, ако невроните на епилептичния фокус са отговорни за огъване на ръката, тогава припадъкът се състои от неволно огъване на ръката). Продължителността на припадъка обикновено е от няколко секунди до няколко минути.

Епифистопите се срещат с определена честота. Броят на пристъпите за определен период от време е важен. Всъщност, всеки нов епилептичен припадък е придружен от увреждане на невроните, подтискането на техния метаболизъм, което води до появата на функционални нарушения между мозъчните клетки. И това не минава без следа. След определен период от време, резултатът от този процес е появата на симптоми в интеротичния период: формира се своеобразно поведение, характерът се променя, мисленето се влошава. Честотата на пристъпите се взема предвид от лекаря при предписване на лечението, както и при анализ на ефективността на терапията.

Честотата на гърчовете се разделя на:

• рядко - не повече от веднъж месечно;
• средна честота - от 2 до 4 на месец;
• чести - повече от 4 на месец.

Друг важен момент е разделянето на епилептични припадъци на фокални (частични, локални) и генерализирани. Частични гърчове се появяват, когато има епилептичен фокус в едно от мозъчните полукълба (това може да бъде открито чрез електроенцефалография). Генерализираните припадъци се появяват в резултат на дифузна електрическа активност на двете половини на мозъка (което също не се потвърждава от електроенцефалограмата). Всяка група гърчове има свои клинични характеристики. Обикновено при един пациент се наблюдават същите видове атаки, т.е. идентични помежду си (само моторни или чувствителни и т.н.). С напредването на болестта е възможно да се появят нови припадъци върху старите.

Частично епитрипсия

Този тип епилептични припадъци могат да възникнат със или без съзнание. Ако загубата на съзнание не настъпи, пациентът си спомня чувствата си по време на нападението, тогава такава атака се нарича проста частична. Самата конфискация може да бъде различна:

• двигателни (двигателни) - мускулни трепвания в малки области на тялото: ръце, крака, лице, корем и др. Това може да бъде обрат на очите и главата на ритмична природа, извикващи отделни думи или звуци (свиване на мускулите на ларинкса). Изтръпването настъпва внезапно и не подлежи на волевия контрол. Възможно е, че намаляването в една мускулна група се простира до цялата половина на тялото, а след това до другата. Когато това се случи, загубата на съзнание. Такива припадъци се наричат ​​моторни с марш (Джаксън) с вторична генерализация;
• чувствителна (сензорна) - усещане за парене, преминаване на електрически ток, изтръпване в различни части на тялото. Появата на искри пред очите, звуци (шум, пукане, звънене) в ушите, миризми и вкусови усещания се приписват на този тип епи-триада. Сензорните припадъци могат да бъдат придружени от марш с последващо обобщение и загуба на съзнание;
• вегетативно-висцерално - появата на неприятно усещане за празнота, дискомфорт в горната част на корема, движението на вътрешните органи един спрямо друг и др. Освен това е възможно повишено слюноотделяне, повишено кръвно налягане, сърцебиене, зачервяване на лицето, жажда;
• психично - внезапно нарушение на паметта, мисленето, настроението. Това може да бъде изразено под формата на рязко възникващо чувство на страх или щастие, чувство за „вече видяно“ или „вече чуто“, когато се намирате в напълно непозната среда. „Странност“ в поведението: внезапно непризнаване на близки (за няколко секунди, последвано от връщане към темата на разговора, сякаш нищо не се е случило), загуба на ориентация в собствения му апартамент, чувство за „нереалност“ на ситуацията - всичко това са психически частични припадъци. Може да се появят илюзии и халюцинации: ръката или кракът изглежда, че пациентът е твърде голям, или излишен, или имобилизиран; има миризми, светкавици и т.н. Тъй като съзнанието на пациента не е нарушено, след атаката той може да разкаже за необичайните си усещания.

Частичните гърчове могат да бъдат трудни. Това означава, че те продължават със загуба на съзнание. В този случай пациентът не трябва да падне. Просто моментът на самата атака се изтрива от паметта на пациента. В края на изземването и връщането на съзнанието, човекът не може да разбере какво се е случило, какво е казал току-що, какво прави. И изобщо не си спомня за епифистапа. Как може да изглежда отстрани? Човек изведнъж се втвърдява и не реагира на никакви стимули, прави дъвченето или преглъщането (смучене и т.н.) движения, повтаря същата фраза, показва някакъв жест и т.н. Повтарям - няма реакция към другите, тъй като съзнанието се губи. Има специален вид комплексни парциални припадъци, които могат да продължат часове или дори дни. Пациентите в това състояние могат да направят впечатление на мислещ човек, но правят правилното нещо (пресичат пътя към зелена светлина, се обличат, ядат и т.н.), като че ли „водят втори живот”. Възможно е и сънуването да има епилептично начало.

Всички типове частични припадъци могат да завършат с вторична генерализация, т.е. включване на целия мозък със загуба на съзнание и общо конвулсивно резки. В такива случаи описаните по-горе двигателни, сензорни, вегетативни и психически симптоми стават така наречената аура. Аурата възниква преди генерализираната епипадиация за няколко секунди, понякога минути. Тъй като гърчовете са от един и същ тип и пациентът помни усещанията на аура, по-късно, когато се появи аура, човек може да има време да легне (за предпочитане нещо меко), за да не се нарани сам, когато е в безсъзнание, да напусне опасното място (напр. Ескалатор, път), За да се предотврати атака пациентът не може.

Обобщени епиприпадки

Генерализираните епи-атаки се появяват с нарушено съзнание, пациентът не си спомня нищо за самия припадък. Тези видове епифразии също са разделени на няколко групи в зависимост от симптомите, които ги придружават:

• absans - специален вид припадъци, състоящ се в внезапна загуба на съзнание за 2-15 секунди. Ако това е единственото проявление, то това е прост абсан. Човекът „замръзва“ в средата на изречението, а в края на пристъпа, като че ли „отново се включва“. Ако други симптоми се присъединят към загубата на съзнание, тогава това е комплексно отсъствие. Други признаци могат да включват: потрепване на клепачите, крила на носа, свиване на очите, жестикулиране, близане на устните, падане на повдигнати ръце, засилено дишане и пулс, загуба на урина и др. За лекар е много трудно да различи този тип гърчове от сложни парциални припадъци. Понякога разликата между тях може да бъде установена само чрез електроенцефалография (тя ще покаже дифузното засягане на цялата мозъчна кора по време на абхантите). Необходимо е да се установи вида на припадъка, тъй като това зависи от това какво лекарство ще бъде предписано на пациента;
• миоклоничен - този тип припадъци са масивно мускулно свиване, потрепване, тремор. Може да изглежда като вълна от ръце, клекнал, падащ на колене, увиснала глава, трепване от рамене и т.н.;
• тонично-клоничен - най-често срещаният вид припадъци при епилепсия. Почти всеки човек е видял генерализиран тонично-клоничен припадък в живота си. Тя може да бъде провокирана от липса на сън, пиене на алкохол, емоционално превъзбуждане. Налице е загуба на съзнание, пациентът пада (понякога получава сериозно нараняване по време на падането), фазата на тонични конвулсии се развива, след това клоничните. Тоничните гърчове приличат на вид вик (конвулсивно свиване на мускулите на ларинкса), свиване на дъвкателните мускули, което води до ухапване на езика или бузата, извиване на тялото. Тази фаза продължава 15-30 секунди. След това се развиват клонични конвулсии - краткотрайни редуващи се контракции на флексорните и разтегателни мускули, като „вибрация” на крайниците. Тази фаза продължава 1-2 минути. Лицето на лицето става лилаво-синьо, сърцето се ускорява, кръвното налягане се повишава, от устата се освобождава пяна (може би с кръв поради ухапване на езика или бузата в предишната фаза). Постепенно конвулсиите отшумяват, появява се шумно дишане, всички мускули на тялото се отпускат, има загуба на урина, пациентът „заспива”. Сънят след съня продължава от няколко секунди до няколко часа. Пациентите не се усещат веднага. Те не могат да се ориентират там, където са, по кое време на деня, не си спомнят какво се е случило, не могат веднага да дадат своето име и фамилия. Паметта постепенно се връща, но самата атака не се съхранява в паметта. След атака пациентът се чувства претоварен, оплаква се от главоболие, мускулни болки, сънливост. В същата форма се появяват парциални припадъци с вторична генерализация;
• тоник - са като мускулни спазми. Външно тя прилича на удължение на шията, торса, крайниците, което трае 5-30 секунди;
• клонични - доста редки припадъци. Подобно на тонично-клонични припадъци, но без първата фаза;
• атоничен (астатичен) - представлява внезапна загуба на мускулен тонус в някоя част на тялото или в цялото тяло. Тя може да бъде увисване на челюстта и избледняване в тази позиция за няколко секунди или минути, падане на главата върху гърдите, пълен спад.

Така, въз основа на гореизложеното, може да се заключи, че епи-атаката не винаги е само конвулсия с загуба на съзнание.

Състояние, при което епилептичният припадък продължава повече от 30 минути, или повтарящи се гърчове, следват толкова често, че човек не се връща в съзнание между тях, се нарича епилептичен статус. Това е много опасно за живота усложнение на епилепсията, което изисква реанимация. Статус епилептик може да се появи при всички видове гърчове: частични и генерализирани. Разбира се, състоянието на генерализирани тонично-клонични пристъпи е най-опасно за живота. При липса на медицинска помощ смъртността е до 50%. Epistatus може да бъде предотвратен само чрез адекватно лечение на епилепсия, при стриктно спазване на препоръките на лекаря.

Епилепсията се проявява в интеротичния период. Разбира се, това става забележимо едва след продължителното съществуване на болестта и голям брой пострадали припадъци. При пациенти с чести припадъци такива симптоми могат да се появят още няколко години след началото на заболяването.

По време на атаките, невроните умират, което впоследствие се проявява под формата на така наречена епилептична промяна на личността: човек става отмъстителен, отмъстителен, груб, нетактичен, придирчив, педантичен. Пациентите мърморят по някаква причина, карат се с другите. Настроението става мрачно и мрачно без причина, повишена емоционалност, импулсивност е характерна, мисленето се забавя (“започна да мисли трудно” - така хората около него реагират на пациента). Пациентите "фиксират" на дреболии, губейки способността да се обобщават. Тези личностни черти водят до ограничаване на социалния кръг, влошаване на качеството на живот.

Епилепсията е неизлечима болест, но тя не е присъда. Правилно установеният тип припадък помага при поставянето на диагноза и следователно при предписването на правилното лекарство (тъй като те се различават в зависимост от вида на епилепсията). Постоянният прием на антиепилептични лекарства в повечето случаи води до спиране на епипей. И това позволява на човек да се върне към нормалния си живот. При продължително отсъствие на припадъци на фона на лечение от лекар (и само от лекар!), Може да се обмисли въпросът за преустановяване на лечението като цяло. Това трябва да бъде известно на всички пациенти, страдащи от това заболяване.

Епилепсия при възрастни

Епилепсията при възрастни е латентно заболяване на психичната и неврологичната сфера, много често, защото според статистиката почти всяка стотна лице има тази патология. Той се среща в общото население като процент от 8-10% от населението, което е значителна част от населението на Земята.

Микросимптомите на епилепсия при възрастни се проявяват дори неусетно за самите хора, т.е. за невероятния брой хора и не осъзнават, че имат определени симптоми на епилепсия. Епилепсията на втората част от населението, които са наясно със своята болест, крият патологията си, тъй като обществото има негативно отношение към такива хора. Налице е широка стигма, а това от своя страна формира някои трудности във всички сфери на живота (икономически, морални, социално-културни, етични). Днес в повечето страни от цивилизования свят съществува определена рамка за пациенти с епилепсия (забрана за шофиране на автомобил, избор на квалификация).

Епилепсията при възрастни се проявява с типични повторения на епиприпи, вариращи по интензитет и характер. Пациентите са предразположени към спонтанна поява на епифискюси, които се проявяват под формата на моторни нарушения, временни изкривявания на чувствителната сфера, моторни нарушения, мисловни нарушения и автономни симптоми, предкоматозни състояния.

Анализирайки патогенезата, става ясно, че такива промени се причиняват от следното: с внезапно силно свръхстимулация на неврони се случва разряда, с образуване на конвулсивен фокус, който по-късно провокира епифратора. В този случай няма никакви наранявания като такива в мозъка, а само клетъчни невронни структури и електроактивност на мозъка. Такива модификации могат да бъдат причинени от: исхемия на кръвообращението, патология на перинаталния период, влошена наследствена история, травматични мозъчни увреждания, соматични заболявания, персистиращи вирусни инфекции, неоплазми, метаболитни метаболитни нарушения, инсулт, токсични и химични ефекти. В зоната на увреждане, вътрешността на белегната тъкан с киста е тази, която оказва натиск върху съседните тъканни образувания и нервни окончания в моторната област, което предизвиква гърчове.

Конвулсивната готовност може да се прояви с минимално електрическо възбуждане на фокуса - това ще бъде абсцесната епилепсия при възрастни (краткосрочни, чрез временни мерки, дезактивиране на съзнанието без гърчове).

Първите признаци на епилепсия при възрастни често се появяват за първи път в ранна възраст, много по-рядко е сенилната форма, свързана със слаби цефалични функции.

Класифицирайте епилепсията при възрастни в следните категории:

• Идиопатична доброкачествена епилепсия при възрастни е една от най-лесните и добре поносими форми на стационарно лечение.

• Вторична симптоматична епилепсия при възрастни - образувана при наличие на патологично увреждащи фактори.

• Генерализирана епилепсия при възрастни - двустранна, без фокални прояви. Той включва: тонично-клонични епипарипи и отсъствие на епилепсия при възрастни.

• Частичните епифрики са най-разпространената форма.

• Jacksonian епилепсия при възрастни е форма на заболяването, в която има тенденция да се генерализират припадъци, с тяхната дегенерация от просто до сложно.

• Посттравматична епилепсия при възрастни се развива след увреждания на черепа.

• Свързаната с алкохола епилепсия при възрастни се развива, когато се злоупотребява с алкохол и се наблюдава разрушаване на мозъка. Тя се развива много бавно в продължение на десетилетия.

• Нощна епилепсия при възрастни - открити по време на сън, с ухапване на мускулите на езика, неконтролирано уриниране и фекален поток.

Епилепсия при възрастни: причини

Причинителни фактори за епилепсия при възрастни не са надеждно установени, наследствеността се счита за най-вероятния рисков фактор, тъй като около 40% от хората с епиприки са имали случаи на това заболяване в семейството.

Риск провокатори са следните:

- травматични фактори на черепно-мозъчния профил през целия живот, тъй като дори рана, получена по време на раждането в света, може да я направи известна още десетилетия по-късно;

- исхемия, особено при възрастни хора;

- мозъчни инфекции (менингит, менингококкемия, енцефалит, мениноенцефалит, абсцес на мозъка);

- цефални неоплазми и широко разпространена склероза;

- липса на снабдяване с кислород на мозъка за пълното му функционално използване и патология на кръвоносните съдове на мозъчните съдове;

- ефекта от постоянното лечение: антидепресанти, невролептици, седативни таблетки, антибиотици и бронходилататори;

- да се използват поне веднъж наркотици и особено амфетамин, кокаин, ефедрин - те са най-тропните към мозъчно-мозъчните елементи и лесно преминават през препятстващата бариера - кръвно-мозъчната;

- наследствена генетична патология;

- по-възрастното поколение на седемдесет години;

- следродени наранявания в историята на епилептичния пациент;

- патология на шийката на матката: остеохондроза с вертебро-базиларни разстройства;

Епилепсия при възрастни: симптоми и признаци

Симптомният комплекс е индивидуален, поради различията в процесите на нервната дейност на мозъка при различните типове хора. Но има една зависимост от зональността на мозъчните увреждания, но комплексът на симптомите е пряко отражение на връзката със засегнатия отдел в тъканата цефална структура.

Първите признаци на епилепсия при възрастни могат да бъдат следните: двигателно увреждане, патология на разговорния апарат, намален или обратното повишен мускулен тонус, измества се във функционирането на психиката на конкретен индивид.

Симптомите на епитрипсия също се различават при различните подвидове:

→ Epiphriscuses на Джексън са аномална лезия, която има граници в структурно-тъканните елементи на човешкия мозък, без изобщо да се свързва със съседните, и затова имаме ясно разграничени симптоми на някои групи от скелетни мускули. Такива симптоми са краткотрайни и бързо преминаващи, тялото бързо се възстановява след такива конвулсии. Човек е в Джаксън, влязъл в разстроено съзнание, не е възможно да се установи вербален или друг контакт с такъв човек. Няма осъзнаване на случващото се в пациента, което затруднява предоставянето на първа помощ. Има мускулни съкращения или изтръпнали ръце, крака, с по-нататъшно разпространение и пълно обобщение, има място, където да бъде. Фазите на такива епизоди са разделени:

• Аура-предшественик - патологично неспокоен, предвождащ се, състояние с увеличаване на нервната възбуда (анормален център на електроактивност на мозъка расте и улавя всички нови области);

• Тонизиращи конвулсии - внезапно и рязко напрегнати скелетни мускули, главата се накланя назад, човекът пада, тялото се огъва и се втвърдява, дишането спира и кожата става синя, трае до минута;

• Клонични гърчове - мускулите, които са равномерно намалени, има изобилно слюноотделяне, образуване на пяна на устните, с продължителност до пет минути;

• Stupor - след електроактивност настъпва рязко интензивно инхибиране на всички процеси, мускулите се отпускат, рефлексите не могат да се задействат, продължителността е до половин час;

• Сънят е последната фаза. След събуждане пациентът може да бъде нарушен от мигренозни болки, двигателни нарушения.

→ Малките гърчове са последователни контракции с по-малко интензивни прояви, отколкото епикризите на Джаксън. Те се характеризират с: промени в израженията на лицето - гримаси, рязък спад на тонуса с внезапен стрес на лицето на пода, но е важно да се отбележи, че съзнанието е запазено, понякога се появяват абсансови явления, или, обратно, хипертонус с увреждане.

→ Epistatus е поредица от няколко епиприпа наведнъж, за кратък период от време, съзнанието не се възстановява по време на почивките, тонуса се намалява, няма рефлекси, има: Мириаза или миоза, тахикардия, хипоксия и едеми на мозъчни елементи, с необратими последствия, до фатален изход.

За всички класификационни категории са характерни следните признаци на епифисрки: t

- внезапен внезапен спад;

- плач от спазъм на глотиса;

- накланяне на главата, напрежение на тялото;

- интермитентно, дрезгаво дишане, с възможна апнея и подуване на шийните съдове;

- мраморизиране на кожата или неговата синева;

- хаотични движения на мускулите;

- Неуспех на езика, пяна от устата със синини от ухапване на лигавици или език;

- пълна релаксация и пенсиониране за сън.

Всички тези епифриски дебютират и завършват много рязко и спонтанно.

Аурата има свои собствени характеристики: епигастричен дискомфорт, мраморене на кожата, изпотяване, пилоерекция, оптични халюцинации, хемианопсия, аромат (метален вкус, горчивина), слухови халюцинации (пращене, шумолене, музика, крясъци), дискомфорт зад гръдната кост, гадене, неконтролирани завои на очите и главата, скъсяване на устните, неволни смучки, внезапно извикване на фрази и безсмислени думи, втрисане, парастезия.

Класификацията на епилепсията при възрастни според комплексния симптом:

- Времева форма: симптомите са многостранни със специфична аура (коремни спазми, кардиалгия, нарушения на сърдечния ритъм и контрактилна дейност на сърдечния мускул, дезориентация, паника, опити за бягство, личностни нарушения, патология на сексуалната среда, електролитни нарушения и метаболитни процеси).

- Absanse епилепсия при възрастни: неочаквано избледняване, липсващ поглед, липса на реакция на досадни маневри.

- Роландит: парестезия на ларинкса и фаринкса, изтръпването на венците и езиковия апарат, чукане на зъбите, затруднено говорене, хиперсаливация, конвулсии по време на сън.

- Алкохол: с дългосрочно, от десетилетия, злоупотреба с алкохолни вещества.

- Неконвулсивни: симптомите се състоят в замъгляване на съзнанието и халюцинации, има заблуди и психични разстройства.

Наблюдават се и промени в личността, както следва:

- промени в характера: егоизъм; педантичност; точност; злоба; склонност към необичайна привързаност; инфантилизъм.

- Нарушени мисли: забавяне на мисловния процес при възрастни, "вискозитет"; подробности за събитието.

- Емоционални разстройства: импулсивност; мекота и болезнено възприемане на негативни нагласи към себе си.

- влошаване на механизмите на паметта и интелигентността; деменция.

- Промяна на вида на темперамента.

Епилепсия при възрастни: диагноза

Диагностичните мерки за определяне на генезиса на заболяването - епилепсия при възрастни, са представени в следните параграфи: t

- Подробно изследване на историята на заболяването и предшестващи животорудни утежняващи заболявания и травматични ситуации (физични и психогенни) при целия индивидуален пациент, с акцент върху генетичната и наследствената патология.

- Специалист-лекар провежда проучване (невролог, психиатър), идентифицирайки основните симптоми: болка в слепоочията или като мигрена, която може да послужи като първата тревожна звънец за нарастващия проблем от органичен характер.

- Една от задължителните мерки е компютърно томографско проучване, магнитно-резонансно изобразяване и тестване на позитронни емисии на томограф.

- Златният метод на изследване - електроенцефалография на промените в електроактивността на мозъка. Според този метод "пиковите вълни" се оценяват по време на активност и по време на сън на човек. Важно е да се разграничат и епилептичните вълни при абсолютно здрави индивиди, тъй като те могат да бъдат временно генерирани и се разглеждат, от медицинска гледна точка, като вариант на нормата. За потвърждаване на диагнозата се провеждат няколко сеанса на електроенцефалография с провокации, видео-ЕЕГ наблюдение на ежедневния мониторинг на природата.

- Общо изследване на капилярната кръв и биохимично изследване на венозна кръвна проба - намиране на метаболитни метаболитни патологично явни промени в човешкото тяло.

- Консултация с офталмолог (изследване на патологията на отока в зрителните дискове) и определянето на състоянието на съдовите структури на фундуса.

Първа помощ при епилепсия при възрастни

Когато се открие човек с епилептичен припадък, който вече е започнал, всеки човек трябва да може да осигури на жертвата първа помощ, тъй като е възможно животът на този човек да зависи от тази помощ. Днес се организират медицински ориентирани програми по епилептични теми, защото този въпрос е важен за цялото модерно общество.

Алгоритъмът за подпомагане при епилепсия при възрастни е както следва:

- Необходимо е да се опитат колкото е възможно повече да се разграничат пострадалите от травматичните неща по време на самия епифистап, когато човек падне на земята и когато пациентът вече се гърчи (премахване на рязане, пробождане, задушаване, твърди предмети).

- За максимално разкопчаване или, ако е възможно, премахване на изстискващите атрибути на облеклото (колани, вратовръзки, шалове, ципове, копчета).

- За да избегнете падане на езика и последващо апнея, трябва да обърнете главата си на една страна и да предотвратите превръщането й в гръб, за да предпазите крайниците от травмиране без прилагане на сила. Поставете мека тъканна подплата или дрехите си под врата, лицето и торса, не премествайте пациента (особено на хълм - може да падне), това е направено така, че увреденият епилептик да не удари твърдия под или земята много трудно.

- Не се опитвайте да отпуснете устата си, особено с твърди предмети или разширител на мундщука, това ще доведе до травматични увреждания както на пациента, така и на лицето, което в този случай предоставя първа помощ (ухапване, пречупване на зъбите и поглъщане на техните фрагменти, дъвчене на зъби). твърд предмет и неговото преглъщане, задушаване от такива манипулации).

- Не извършвайте самостоятелно мерки за изкуствена вентилация на белите дробове, като използвате техниката от уста в уста за епитрипсия. В този случай е по-добре да сложите в устата си мека кърпа или кърпичка, за да предотвратите убождането на езичния мускул и зъбите да не се напукат.

- Не се опитвайте да пиете с епиприпс, това само ще влоши ситуацията или пациентът ще се задуши напълно.

- Проследяване на времевия диапазон на epipristup.

- Обадете се за спешна помощ или помолете други да направят това, да предоставят квалифицирана медицинска помощ.

- Когато човек се отдалечи след епитрипсия за сън, не трябва веднага да го събудите, трябва да позволите на нервната му система да почива от току-що преживения шок от атака.

Епилепсия при възрастни: лечение

С навременни мерки и адекватна диагноза можем да говорим за по-нататъшна тактика на терапевтичното лечение, последвана от подготовка на рехабилитационна програма (често през целия живот) за пациенти с диагноза епилепсия при възрастни.

При избора на лекарства и по-нататъшно лечение е необходимо да се определи началният етап - как ще бъде: амбулаторно или стационарно (неврологична или психиатрична болница). В амбулаторна форма на лечение пациентът наблюдава невролог или психиатър.

Постулатите на терапевтичните мерки преследват следните цели:

- Анестезия на епифрики, в края на краищата, пациентите често изпитват болезнени усещания преди и след епифистап, не само от травмите, но също така и от мускулни болки след силни спазми, които продължават няколко дни след епифрикупа. Това може да бъде разрешено чрез системно приемане на анти-спазматични или анестетични лекарства, обогатяване на храна с калций и магнезий, или приемане на хранителни добавки или витамини, богати на тези микроелементи.

- Предотвратяването като цяло или поне свеждането до минимум на честотата на поява на епиприпи се постига чрез методи на хирургични интервенции и корекция на неврологично-умствената сфера чрез перорални медикаменти.

- Намаляване на продължителността на епифистапа.

- Постигане на основната цел - живот без припадъци и без медицинска помощ на две точки.

- Минимизирайте страничните ефекти от приема на наркотици.

- Да защитава обществото от хипотетично опасни индивиди за живота на хората с агресивни прояви на епифисрки.

Процедури за поетапно лечение:

- Диференциране на вида на специфичния епиприпс за най-избрания и ефективен режим на лечение.

- Търсене на етиопатогенен комплекс.

Следните групи терапевтични лекарства се използват с лекарства:

• Антиконвулсанти - групи антиконвулсанти са приложими, което води до допълнително намаляване на честотата и продължителността на епипадата като такава. Тези лекарства са в състояние в някои случаи да предотвратят появата на гърчове изобщо, с подходящите техники и спазването на препоръките на лекуващия лекар. Тези лекарства включват: карбамазепин, леветирацетам, етосуксимид.

• Невротропни лекарства, които чрез своето действие инхибират или, напротив, стимулират механизма на преминаване на импулсно възбуждане на нервните структури, по-специално по протежение на процесите на глиалната мозъка.

• Психотропните лекарства могат напълно да променят психологическото възприятие на човека за околните фактори и функционалните способности на човешката нервна система.

• Рацетам - психоактивни ноотропи.

Не-фармакологичните методи на експозиция включват: хирургична интервенция, метод на Voigt, кетогенно балансирана диета.

Струва си да се обърне внимание на пациента върху набор от правила за по-ефективно лечение. По време на периода на медицински манипулации и перорално приложение на лекарства трябва да се следват следните правила:

- стриктно спазвайте графика и времето на лечението.

- Не ги замествайте с лекарствени аналози или включвайте други групи лекарства, които могат да инхибират действието на антиепилептичните лекарства, а самият пациент няма да предположи за това, трябва винаги да се консултирате с Вашия лекар.

- Не спирайте лечението, което вече е започнало спонтанно, това води до сериозни последствия.

- Навреме, за да уведоми лекуващия лекар за симптомите в процеса на лечението при лично благополучие.

Антиепилептична терапия помага за потискане на заболяването на епилепсия при възрастни в 63% от населението, в 18% - за намаляване на честотата на проявите.

Досега не е било създадено лекарство или метод за пълно излекуване на болестта, но предприетите мерки позволяват на човека да живее напълно в обществото, без да ограничава неговите способности.

Диета за епилепсия при възрастни

Промените в начина на хранене могат значително да повлияят на честотата на проявите на епипадриациите и качеството на живот на пациент с епифирки като цяло, до пълното ликвидиране на това заболяване. Такава диета се използва само в комбинация с медикаментозно прилагано лечение и само от лекуващия лекар, невъзможно е да се използва кетогенната диета без разрешение, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на общото благосъстояние на дадено лице.

Диета за епилепсия е едновременно метод за лечение и средство за предотвратяване на повтарящи се патологични промени в организма. Диетата на пациента трябва да бъде балансирана, без особено строги ограничения и никакъв диетичен режим.

Кетогенната диета за епилепсия при възрастни често се използва точно в стационарни условия, тъй като съществува възможност за строг контрол на храната на пациента и тя трябва да бъде наблюдавана, защото възможни усложнения. Такава диета за епилепсия при възрастни включва 70% мазнини в менюто и само 30% от съотношението белтъчини-въглехидрати намалява.

Механизмът на неговата работа е антиконвулсивната активност на кетони (това са органични съединения, които могат да инхибират гърчовете, които се появяват в мозъчните структури).

Списъкът на продуктите, разрешени за епилепсия при възрастни: месни продукти (желателно е да се яде свинско и говеждо месо), рибни продукти, яйца, извара, мляко, твърди сирена, сметана, риаженка, кисели млека, масло, зехтин или зеленчуци, плодове, плодове, зърнени храни, супи, нискомаслени бульони, странични продукти (черен дроб, сърце и бъбреци), слаб чай (желателно е да се ограничи употребата на кафе), хляб, бисквити, сушене.

Списъкът на продукти, забранени за епилепсия при възрастни: алкохол, солена храна, кисели ястия, кисели краставички, сосове, подправки, пушени меса, шоколад, съдържащи какао.

Важно е да се разбере, че предписаната диета за епифирки, както и всяко друго, индивидуално явление, селекция на ястия се прави за конкретен човек заедно с лекар. Това е дългосрочен процес, но резултатът оправдава всичко - състоянието на пациента е на поправка, а честотата и силата на епифрисковете се намалява.