Симптоми на епилепсия при възрастни: първите признаци

Епилепсия като болест, известна на човечеството повече от няколко стотин години. Това многофакторно заболяване се развива под влиянието на много различни причини, които се разделят на вътрешни и външни. Експерти в областта на психиатрията казват, че клиничната картина може да бъде толкова ярко изразена, че дори незначителни промени могат да причинят влошаване на благосъстоянието на пациента. Според експерти епилепсията е наследствено заболяване, което се развива срещу влиянието на външни фактори. Нека да разгледаме причините за епилепсия при възрастни и методи за лечение на тази патология.

епилепсия е заболяване на нервната система, при което пациентите страдат от внезапни припадъци

Причини за епилептични припадъци

Епилепсията, която се проявява в зряла възраст, се отнася до неврологични заболявания. По време на диагностичните дейности основната задача на специалистите е да идентифицират основната причина за кризата. Днес пристъпите на епилепсия се разделят на две категории:

1. Симптоматично - проявява се под въздействието на травматични мозъчни травми и различни заболявания. Интересно е, че при тази форма на патология епилептичният припадък може да започне след някои външни явления (силен звук, ярка светлина).
2. Криптогенни - единични атаки с неизвестен характер.

Наличието на епилептични припадъци е ярка причина за необходимостта от задълбочено диагностично изследване на тялото. Защо има епилепсия при възрастни, въпросът е толкова сложен, че не винаги експертите могат да намерят верния отговор. Според лекарите болестта може да бъде свързана с органични мозъчни увреждания. Доброкачествените тумори и кисти, разположени в тази област, са най-честите причини за криза. Често клиничната картина, свързана с епилепсия, се проявява под влияние на инфекциозни заболявания като менингит, енцефалит и абсцес на мозъка.

Трябва също да се спомене, че такива явления могат да бъдат резултат от инсулт, антифосфолипидни нарушения, атеросклероза и бързо нарастване на вътречерепното налягане. Често епилептичните припадъци се развиват на фона на продължителната употреба на лекарства от категорията бронходилататори и имуносупресори. Трябва да се отбележи, че развитието на епилепсия при възрастни може да бъде причинено от рязко прекратяване на употребата на мощни хапчета за сън. В допълнение, тези симптоми могат да бъдат причинени от остра интоксикация на организма с токсични вещества, нискокачествен алкохол или наркотични вещества.

Естество на проявлението

Методите и стратегиите за лечение се избират въз основа на вида на заболяването. Експертите идентифицират следните видове епилепсия при възрастни:

• неконвулсивни припадъци;
• нощни кризи;
• гърчове на фона на употребата на алкохол;
• припадъци;
• епилепсия на фона на наранявания.

За съжаление, специфичните причини за конвулсии не са известни на лекарите.

Според експерти, има само две основни причини за развитието на заболяването при възрастните: наследствена предразположеност и органично увреждане на мозъка. Тежестта на епилептичната криза се влияе от различни фактори, сред които трябва да се подчертаят психичните разстройства, дегенеративните заболявания, метаболитни нарушения, онкологичните заболявания и отравянията с токсини.

Фактори, предизвикващи епилептична криза

Епилептичен припадък може да се предизвика от различни фактори, които се разделят на вътрешни и външни. Сред вътрешните фактори трябва да се подчертаят инфекциозните заболявания, които засягат определени части на мозъка, съдови аномалии, рак и генетична предразположеност. В допълнение, епилептична криза може да бъде причинена от нарушена бъбречна и чернодробна функция, високо кръвно налягане, болест на Алцхаймер и цистицеркоза. Често симптомите, характерни за епилепсия, възникват поради токсикоза по време на бременност.

Сред външните фактори, експертите разграничават остра интоксикация на организма, причинена от действието на токсични вещества. Също така, епилептичен припадък може да бъде причинен от някои лекарства, наркотици и алкохол. Много по-рядко симптомите, присъщи на лекуваната болест, се проявяват на фона на наранявания на главата.

Каква е опасността от атаки

Честотата на епизодите на епилептична криза е от особено значение при диагностицирането на заболяването. Всяко подобно изземване води до унищожаване на голям брой невронни връзки, което води до лични промени. Често пристъпите на епилепсия в зряла възраст причиняват промени в характера, безсънието и проблемите с паметта. Епилептичните припадъци, настъпващи веднъж месечно, са редки. Средната честота на епизодите е около три в рамките на тридесет дни.

Епилептичният статус се възлага на пациента при наличие на постоянна криза и липсата на „лека” празнина. В случай, че продължителността на атаката надвишава тридесет минути, съществува висок риск от развитие на катастрофални последствия за тялото на пациента. В такава ситуация трябва незабавно да се обадите на линейката, информирайки диспечера за болестта.

Най-характерният симптом на това заболяване е конвулсивен припадък.

Клинична картина

Първите признаци на епилепсия при възрастни мъже най-често се проявяват в латентна форма. Често пациентите попадат във второ объркване, придружено от извършването на неконтролирани движения. В определени фази на кризата пациентите променят възприятието си за мирис и вкус. Загубата на комуникация с реалния свят води до поредица от повтарящи се жестове. Трябва да се спомене, че внезапните атаки могат да причинят нараняване, което ще повлияе неблагоприятно на пациента.

Сред очевидните признаци на епилепсия трябва да бъде повишаване на броя на учениците, загуба на съзнание, тремор на крайниците и припадъци, безразборни жестове и жестове. Освен това, при остра епилептична криза се наблюдава неконтролирано движение на червата. Развитието на епилептичен припадък се предшества от чувство за сънливост, апатия, тежка умора и проблеми с концентрацията. Тези симптоми могат да бъдат временни или постоянни. На фона на епилептичен припадък, пациентът може да загуби съзнание и да загуби мобилност. В такава ситуация се наблюдава повишаване на мускулния тонус и неконтролирани спазми в краката.

Характеристики на диагностичните дейности

Симптомите на епилепсия при възрастни са толкова изразени, че в повечето случаи правилната диагноза може да се направи без използването на сложни диагностични техники. Въпреки това, трябва да се обърне внимание на факта, че изследването трябва да бъде не по-рано от две седмици след първата атака. По време на диагностичните дейности е много важно да се установи липсата на заболявания, които предизвикват подобни симптоми. Най-често болестта се проявява при хора, които са достигнали възрастните хора.

Епилептични припадъци при хора на възраст между тридесет и четиридесет и пет години се наблюдават само в петнадесет процента от случаите.

За да идентифицирате причината за заболяването, трябва да се консултирате с лекар, който не само ще подготви анамнеза, но и ще извърши цялостна диагностика на целия организъм. За да се направи точна диагноза, лекарят е длъжен да проучи клиничната картина, да определи честотата на гърчовете и да проведе магнитно-резонансна картина на мозъка. Тъй като, в зависимост от формата на патологията, клиничните прояви на заболяването могат да варират значително, много е важно да се извърши цялостен преглед на тялото и да се определи основната причина за развитието на епилепсия.

Какво да правите по време на атаката

Като се има предвид проявата на епилепсия при възрастни, специално внимание трябва да се обърне на правилата за първа помощ. В повечето случаи пристъп на епилепсия произтича от мускулен спазъм, който води до неконтролирани движения на тялото. Често в подобно състояние пациентът губи съзнание. Появата на горните симптоми е добра причина за контакт с линейка. Преди пристигането на лекарите, пациентът трябва да бъде в хоризонтално състояние, с понижена глава под самото тяло.

По време на атаката епилептикът не реагира дори на най-силните стимули, реакцията на учениците на светлина напълно отсъства

Често епилептичните припадъци са придружени от пристъпи на повръщане. В този случай пациентът трябва да е в седнало положение. Много е важно да се поддържа главата на епилептиката, за да се предотврати навлизането на повръщане в дихателните органи. След като пациентът се възстанови, той трябва да получи малко количество течност.

Медикаментозно лечение

За да се предотврати повторение на подобно състояние, е много важно да се подходи правилно към въпроса за лечението. За да се постигне дългосрочна ремисия, пациентът трябва да приема лекарства за дълго време. Употребата на наркотици само в моменти на криза - е неприемлива, поради високия риск от усложнения.

Използването на мощни лекарства, които спират развитието на гърчове, е възможно само след консултация с Вашия лекар. Много е важно да уведомите лекаря за всякакви промени, свързани със здравословното състояние. Повечето пациенти успяват да избегнат рецидив на епилептична криза, благодарение на правилно подбраните лекарства. В този случай средната продължителност на ремисия може да достигне пет години. Въпреки това, на първия етап от лечението е много важно да изберете правилната стратегия за лечение и да се придържате към нея.

Лечението на епилепсия изисква внимателно обръщане към състоянието на пациента от страна на лекаря. В началния етап на лечението лекарствата се използват само в малки дози. Само в случаите, когато употребата на лекарства не допринася за положителна тенденция, се допуска увеличаване на дозата. Комплексното лечение на частични пристъпи на епилепсия включва лекарства от групата на фонитоините, валпроатите и карбоксамидите. При генерализирани епилептични припадъци и идиопатична атака на пациента се предписва валпроат поради лекото му въздействие върху организма.

Средната продължителност на терапията е около пет години от редовния прием на лекарства. Възможно е да се спре лечението само ако по време на горепосочения период няма никакви прояви, характерни за заболяването. Тъй като по време на лечението на заболяването се използват мощни лекарства, лечението трябва да се завърши постепенно. През последните шест месеца на лечение, дозата постепенно намалява.

Епилепсия настъпва от гръцката епилепсия - "уловена, уловена от изненада"

Възможни усложнения

Основната опасност от епилептични припадъци е силната депресия на централната нервна система. Сред възможните усложнения на това заболяване трябва да се спомене възможността за рецидив на заболяването. Освен това съществува опасност от развитие на аспирационна пневмония, на фона на проникването на повръщане в дихателните органи.

Пристъп на припадъци по време на приемането на водни процедури може да бъде фатален. Трябва също така да подчертаете факта, че епилептичните припадъци по време на бременността могат да повлияят неблагоприятно на здравето на бъдещото бебе.

перспектива

С еднократна поява на епилепсия в зряла възраст и своевременно лечение за медицински грижи, можем да говорим за благоприятна прогноза. В около 70% от случаите, пациентите редовно използват специални лекарства, има дългосрочна ремисия. В случай, че кризата се повтори, на пациентите се предписват антиконвулсивни лекарства.

Епилепсията е сериозно заболяване, засягащо нервната система на човешкото тяло. За да се избегнат катастрофални последствия за организма, трябва да се фокусира максимално върху собственото здраве. В противен случай една от епилептичните припадъци може да бъде фатална.

Епилепсия: симптоми при възрастни

✓ Статия, проверена от лекар

Епилепсията е сериозно, прогресивно заболяване без подходящо лечение. Тя засяга човешкия мозък и се проявява под формата на вид припадъци, които могат да бъдат различни в тяхното проявление. Основният принцип, по който лекарите диагностицират епилепсия (в допълнение към лабораторните тестове) е периодичността на рецидивите на припадъците. Факт е, че подобна атака може да се случи дори при относително здрав човек поради преумора, отравяне, тежък стрес, интоксикация, висока температура и др. Въпреки това, на базата на един единствен случай на настъпване на атаката, диагнозата не може да бъде установена: в този случай е важна редовността и повторяемостта на тези патологични явления.

Неочаквано се развива истински епилептичен припадък, който не възниква поради преумора, а сам по себе си, непредсказуем. Класическият случай на епилептичен припадък е ситуация, при която човек изпада в безсъзнание и се бие в конвулсии. Припадъкът е съпроводен с освобождаване на пяна, зачервяване на лицето. Това обаче е само общо мнение за епилепсията. Този вид атака съществува, но това е само една от многото възможности за проявата на болестта.

Епилепсия: симптоми при възрастни

Медицината е описала много случаи на припадъци, включващи мускули, органи на мирис, допир, слух, зрение и вкусови рецептори. Атаката може да изглежда като сложно психично разстройство. Тя може да се характеризира с пълна загуба на съзнание и може да настъпи с пълното съзнание на пациента. Всъщност, атаката е вид функциониране на мозъка (открит по време на диагностиката с помощта на енцефалограма).

причини

По правило епилепсията се развива на базата на наследствена предразположеност. Мозъкът на такива пациенти е предразположен към специално състояние на нервните клетки (неврони) - те се характеризират с повишена готовност за импулсна проводимост. Възрастните могат да се разболеят след нараняване на главата или сериозно инфекциозно заболяване. В допълнение, съществува висок риск от развитие на заболяването в напреднала възраст, когато мозъкът е „износен“: особено след инсулти и други неврологични заболявания.

Защо се развива епилепсия

В същото време е невъзможно да се каже с увереност, че след всяка сериозна травма на главата епилепсията със сигурност ще започне. Това е напълно незадължително. Понякога при възрастните е много трудно да се определят причините за заболяването - в този случай се отнасят до наследствени фактори.

Рискови фактори:

1. Наследствени фактори.
2. Наранявания на главата
3. Инфекциозни заболявания на мозъка.
4. Усложнения, дължащи се на продължителна употреба на алкохол.
5. Мозъчна неоплазма (кисти, тумори).
6. Инсулти.
7. Аномалии на мозъчни съдове.
8. Чести стрес, претоварване.
9. Възраст.

Първични и вторични причини за епилепсия

Обърнете внимание! Рисковите фактори включват инсулти, мозъчни инфекции, алкохолна интоксикация.

Механизмът на възникване на атака

Механизмът на поява е свързан с най-сложните процеси на мозъка. Съществуващите рискови фактори постепенно водят до факта, че група от нервни клетки възниква в мозъка, характеризираща се с по-ниско ниво на възбуждащ праг. На практика, това означава, че тази група лесно влиза в състояние на възбуда и най-тривиалният процес може да се окаже спусък. В този случай лекарите говорят за образуването на епилептичен фокус. Ако в него възникне нервен импулс, то той винаги е готов да се разшири до съседните групи клетки - така процесът на възбуда продължава да расте, покривайки нови части на мозъка. Така че атаката се проявява на биохимично ниво. По това време наблюдаваме различни неочаквани прояви на активността на пациента, т. Нар. „Феномени“: те могат да бъдат както умствени феномени (краткосрочни психични смущения), така и патологии на сетивата, мускулите.

Припадъци за епилепсия

Ако не приемате подходящи лекарства, насочени към намаляване на активността на патологичните процеси, броят на огнищата може да се увеличи. В мозъка могат да се създадат постоянни връзки между огнища, които на практика дават сложни, продължителни припадъци, обхващащи много различни явления, може да се появят нови видове припадъци. С течение на времето заболяването обхваща здрави части на мозъка.

Видът на явлението е свързан с типа неврони, обхванати от патологията. Ако атаката покрива клетките, отговорни за двигателната активност, тогава по време на атаката ще видим повтарящи се движения или, напротив, избледняване на движенията. Например, когато невроните, отговорни за зрението, са включени в патологичния процес, пациентът ще вижда искри пред очите му или сложни зрителни халюцинации. Ако участват неврони, които са отговорни за миризмата, човек, страдащ от епилепсия, ще се почувства необичайно, но ясно изразени миризми. Подобни прояви на заболяването с включване на неврони, отговорни за двигателната активност на органа.

Голям припадък с епилепсия

Има някои видове заболявания, които се характеризират с липсата на източник на възбуждане поради патологията на голям брой клетки в мозъчната кора. С този вид заболяване виждаме, че възникващият импулс моментално покрива целия мозък: този процес е характерен за така нареченото генерализиран припадък, който е известен на мнозинството поради яркостта на курса.

Честотата на гърчовете е важна за лечението. Проблемът е, че всяка атака означава увреждане на невроните, тяхната смърт. Това води до нарушена мозъчна активност. Колкото по-чести са гърчовете, толкова по-опасен е пациентът. Без подходящо лечение е възможно изкривяване на характера, появата на един вид типично поведение, нарушаването на мисленето. Човек може да се промени в посока на болезнено отмъщение, оскърбление, влошаване на качеството на живот.

Малък припадък с епилепсия

Видове частични припадъци

Частичният припадък (типът се определя по време на диагнозата) е по-слабо изразен. Интензивност. Няма опасност за живота. Тя е свързана с появата на гнездо на патология в едно от полукълбите на мозъка. Разнообразие от атаки зависи от проявите на болестта (водещи чувства на пациента, въздействието върху всяка система на тялото).

Какво причинява възрастни епилепсия

Основните причини за епилепсия при възрастни се разглеждат на ниво полиетиологично заболяване - много фактори могат да предизвикат патологично състояние. Картината на заболяването е толкова смесена, тъй като пациентът страда дори от незначителни промени.

Епилепсията е преди всичко генерична патология, която бързо се развива под въздействието на външни стимули (лоша екология, лошо хранене, наранявания на главата).

Основните причини за кризата

Възрастната епилепсия е неврологична патология. При диагностициране на заболяване се използва класификация на причините за гърчовете. Епилептичните припадъци се разделят на следните типове:

1. Симптоматично, определено след наранявания, общи наранявания, заболявания (може да настъпи атака в резултат на рязко засмукване, инжектиране на спринцовка, звук).
2. Идиопатична - еписиндрома, вродена природа (перфектно лечима).
3. Криптогенни - еписиндроми, причини за образуване, които не могат да бъдат определени.

Независимо от вида на патологията, при първите признаци на заболяването, и ако преди това не са нарушили пациента, е необходимо да се направи медицински преглед възможно най-скоро.

Сред опасните, непредсказуеми патологии, едно от първите места се заема от епилепсия, причините за която при възрастните могат да бъдат различни. Сред основните фактори лекарите разграничават:

• инфекциозни заболявания на мозъка и вътрешните му мембрани: абсцеси, тетанус, менингит, енцефалит;
• доброкачествени лезии, кисти, локализирани в мозъка;
• лекарства: "Ципрофлоксацин", лекарството "Цефтазидим", имуносупресори и бронходилататори;
• промени в мозъчния кръвоток (инсулт), повишено вътречерепно налягане;
• антифосфолипидна патология;
• атеросклеротични увреждания на мозъка, кръвоносните съдове;
• отравяне със стрихнин, олово;
• внезапен отказ от успокоителни, лекарства, които улесняват заспиването;
• злоупотреба с наркотици, алкохол.

Ако симптомите на заболяването се появяват при деца или юноши под 20-годишна възраст, то причината е перинатална, но това може да бъде и мозъчен тумор. След 55 години, най-вероятно - инсулт, съдова лезия.

Видове патологични атаки

В зависимост от вида на епилепсията се предписва подходящо лечение. Съществуват основните видове кризисни ситуации:

1. Bessudorozhnyh.
2. Night.
3. Алкохолът.
4. Миоклонична.
5. Посттравматичен.

Сред основните причини за кризите могат да бъдат идентифицирани: предразположение - генетика, екзогенно действие - органично "нараняване" на мозъка. С течение на времето симптоматичните пристъпи стават все по-чести поради различни патологии: тумори, наранявания, токсични и метаболитни нарушения, психични разстройства, дегенеративни заболявания и др.

Основни рискови фактори

Различни обстоятелства могат да провокират развитието на патологично състояние. Сред най-важните ситуации са:

• предишно увреждане на главата - епилепсия напредва през цялата година;
• инфекциозно заболяване, засягащо мозъка;
• аномалии на съдовата глава, злокачествени новообразувания, доброкачествен мозък;
• удар на удар, фебрилни конвулсивни състояния;
• вземане на определена група наркотици, наркотици или отказ от тях;
• предозиране с токсични вещества;
• интоксикация на тялото;
• генетична предразположеност;
• Болест на Алцхаймер, хронични заболявания;
• токсикоза по време на раждане;
• бъбречна или чернодробна недостатъчност;
• повишено налягане, практически не подлежащо на терапия;
• цистицеркоза, сифилитична болест.

При наличие на епилепсия, може да настъпи атака в резултат на следните фактори - алкохол, безсъние, хормонален дисбаланс, стресови ситуации, отказ от антиепилептични лекарства.

Какви са опасните кризисни ситуации?

Атаките могат да се появят с различна честота и техният брой в диагнозата е от голямо значение. Всяка последваща криза е съпроводена от разрушаване на неврони, функционални промени.

След известно време всичко това се отразява на състоянието на пациента - характерът се променя, мисленето и паметта се влошават, а безсънието и раздразнителността се тревожат.

Чрез периодичността кризи са:

1. Редки припадъци - веднъж на 30 дни.
2. Средната честота - от 2 до 4 пъти / месец.
3. Чести пристъпи - от 4 пъти / месец.

Ако кризите се случват постоянно и пациентът не се връща към съзнанието между тях, това е епилептичен статус. Продължителността на атаките - от 30 минути или повече, след което могат да възникнат сериозни проблеми. В такива ситуации трябва спешно да се обадите на бригадата със ЗВП, да кажете на диспечера причината за искането.

Симптоми на патологична криза

Епилепсията при възрастни е опасна, причината за това е внезапността на атаката, която може да доведе до наранявания, което ще влоши състоянието на пациента.

Основните признаци на патология, които възникват по време на криза:

• аура - се появява в началото на атаката, включва различни миризми, звуци, дискомфорт в стомаха, визуални симптоми;
• промяна в размера на учениците;
• загуба на съзнание;
• гърчове на крайници, гърчове;
• удряне на устни, триене на ръце;
• сортиране на дрехи;
• неконтролирано уриниране, движения на червата;
• сънливост, психични разстройства, объркване (може да продължи от две до три минути до няколко дни).

Когато настъпят първично-генерализирани епилептични припадъци, настъпва загуба на съзнание, неконтролирани мускулни спазми, скованост на мускулите, очи, затворени пред него, пациентът губи подвижност.

Нежизнени припадъци - краткотрайно объркване, неконтролирани движения, халюцинации, необичайно възприемане на вкуса, звуците, миризмите. Пациентът може да загуби контакт с реалността, има серия от автоматично повтарящи се жестове.

Методи за диагностициране на патологично състояние

Епилепсията може да бъде диагностицирана само няколко седмици след кризата. Не трябва да има други болести, които могат да причинят такова състояние. Патологията най-често засяга малки деца, юноши и възраст. При пациенти от средната категория (40-50 години) пристъпите са много редки.

За диагностициране на патология, пациентът трябва да се консултира с лекар, който ще извърши изследване и да състави анамнеза за заболяването. Специалистът трябва да извърши следните действия:

1. Проверете за симптоми.
2. Проучете честотата и вида на припадъците.
3. Присвояваме ЯМР и електроенцефалограма.

Симптомите при възрастни могат да бъдат различни, но независимо от тяхното проявление е необходимо да се консултирате с лекар, да се подложите на задълбочен преглед с цел по-нататъшно лечение и превенция на кризи.

Първа помощ

Обикновено епилептичният припадък започва с конвулсии, след което пациентът престава да бъде отговорен за своите действия и често има загуба на съзнание. След като забелязаха симптомите на атаката, е необходимо спешно да се обадите на бригадата на SMP, да премахнете всички режещи, пиърсинг предмети, да поставите пациента на хоризонтална повърхност, главата да е под тялото.

Когато рефлексите трябва да седят, да подкрепят главата му. Това ще позволи да се предотврати навлизането на течността от повръщане в дихателните пътища. След като пациентът може да даде вода.

Криза на лекарствената терапия

За да предотвратите повтарящи се припадъци, трябва да знаете как да лекувате епилепсия при възрастни. Неприемливо е, ако пациентът започне да приема лекарства само след появата на аурата. Мерките, взети навреме, за да се избегнат сериозни последствия.

Когато е показано консервативно лечение на пациента:

• да се придържат към графика на лекарствата, тяхната доза;
• не употребявайте лекарства без лекарско предписание;
• ако е необходимо, можете да промените лекарството към аналог, като предварително го уведомите за това;
• да не отказва лечение след получаване на стабилен резултат без препоръка на невролог;
• информирайте лекаря за промени в здравето.

По-голямата част от пациентите след диагностично изследване, назначаването на един от антиепилептичните лекарства не страдат от повтарящи се кризи в продължение на много години, постоянно използват избрана моторна терапия. Основната задача на лекаря е да избере правилната доза.

Лечението на епилепсия и припадъци при възрастни започва с малки “порции” лекарства и състоянието на пациента се следи непрекъснато. Ако е невъзможно да се спре кризата, дозата се увеличава, но постепенно, докато настъпи продължителна ремисия.

Следните категории лекарства са показани на пациенти с епилептични парциални пристъпи:

1. Карбоксамиди - Финлепсин, лекарството "Карбамазепин", "Тимонил", "Актинервал", "Тегретол".
2. Valproaty - Encorat (Депакин) Chrono, означава Konvuleks, лекарство Valparin Retard.
3. Фенитоини - лекарството "Дифенин".
4. "Phenobarbital" - руски, чуждестранни аналог на лекарството "Luminal".

Лекарствата от първата група при лечението на епилептични припадъци включват карбоксамиди и валпорати, те имат отличен терапевтичен резултат, причиняват малък брой нежелани реакции.

Според препоръката на лекаря на пациента може да се предписва 600-1200 mg от лекарството Карбамазепин или 1000/2500 mg депакин лекарство дневно (всичко зависи от тежестта на патологията, общото здравословно състояние). Дозировка - 2/3 от рецепцията през целия ден.

"Фенобарбитал" и групата на фенитоин имат много странични ефекти, потискат нервните окончания, могат да провокират пристрастяване, така че лекарите се опитват да не ги използват.

Един от най-ефективните лекарства е валпроата (Encorat или Depakine Chrono) и карбоксамидите (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Достатъчно е да се вземат тези средства няколко пъти на ден.

В зависимост от вида на кризата, лечението на патологията се извършва с помощта на следните лекарства:

• генерализирани припадъци - агенти от групата на валпроат с лекарството "Карбамазепин";
• идиопатични кризи - валпроат;
• абсанс - лекарство "етосуксимид";
• миоклонични припадъци - изключително валпроат, "карбамазепин", лекарството "фенитоин" нямат правилния ефект.

Всеки ден има много други лекарства, които могат да имат подходящ ефект върху фокуса на епилептичните припадъци. Означава "Lamotrigine", лекарството "Tiagabin" са добре доказани, така че ако Вашият лекар препоръчва тяхното използване, не трябва да отказват.

Може да се мисли за спиране на лечението само пет години след началото на продължителната ремисия. Терапията с епилептични припадъци завършва чрез постепенно намаляване на дозата на лекарствата, докато не бъдат напълно изоставени в продължение на шест месеца.

Хирургично лечение на епилепсия

Хирургичното лечение включва отстраняване на специфична част от мозъка, в която е концентриран фокусът на възпалението. Основната цел на такова лечение е систематично повтарящи се атаки, които не са податливи на лечение с лекарства.

Освен това операцията е препоръчителна, ако има голям процент от факта, че състоянието на пациента ще се подобри значително. Истинската вреда от операцията няма да бъде толкова значима, колкото опасността от епилептични припадъци. Основното условие за хирургично лечение е точното определяне на мястото на възпалителния процес.

Стимулиране на блуждаещия нерв

Прилага се такава терапия в случай, че медикаментозното лечение няма желания ефект и неоправданата хирургична намеса. Манипулацията се основава на леко дразнене на скитащата нервна точка с помощта на електрически импулси. Това се осигурява от работата на импулсен генератор, който се вкарва от лявата страна в горната част на гръдния кош. Апарат, зашит под кожата в продължение на 3-5 години.

Процедурата е разрешена на пациенти на 16-годишна възраст, които имат огнища на епилептични припадъци, които не подлежат на медицинско лечение. Според статистиката, 40-50% от хората с този вид терапия подобряват здравето си, намаляват честотата на кризите.

Усложнения на заболяването

Епилепсията е опасна патология, която потиска човешката нервна система. Сред основните усложнения на заболяването са:

1. Увеличаване на повторенията на кризи, до епилептичен статус.
2. Пневмония аспирация (причинена от проникване в дихателните органи на повръщане течност, храна по време на атака).
3. Смърт (особено по време на криза със силни конвулсии или припадък във водата).
4. Изземването на жена в положение заплашва с дефекти в развитието на детето.
5. Отрицателно психично състояние.

Навременната, правилна диагноза епилепсия е първата стъпка към възстановяване на пациента. Без адекватно лечение болестта прогресира бързо.

Превантивни мерки при възрастни

Все още неизвестни начини за предотвратяване на епилептични припадъци. Можете да предприемете само някои мерки, за да се предпазите от нараняване:

• носете каска, докато карате на ролки, велосипеди, скутери;
• да се използват защитни средства при контактни спортове;
• не се гмуркайте в дълбините;
• в колата да закрепи торса със предпазните колани;
• не приемайте наркотици;
• при висока температура, обадете се на лекар;
• Ако жена страда от високо кръвно налягане, докато носи дете, лечението трябва да започне;
• адекватна терапия за хронични заболявания.

При тежки форми на заболяването, е необходимо да се откаже от шофиране, не можете да плувате и да плувате сами, избягвайте активни спортове, не се препоръчва да се изкачвате по високите стълби. Ако е диагностицирана епилепсия, следвайте съвета на лекуващия лекар.

Реална прогноза

В повечето случаи, след еднократен епилептичен припадък, шансът за възстановяване е доста благоприятен. При 70% от пациентите на фона на правилната и сложна терапия има продължителна ремисия, т.е. не се случват кризи в продължение на пет години. В 30% от случаите епилептичните припадъци продължават да се появяват, в тези случаи е показано употребата на антиконвулсанти.

Епилепсия - тежко увреждане на нервната система, придружено от тежки атаки. Само навременна, правилна диагноза ще предотврати по-нататъшното развитие на патологията. При липса на лечение една от следващите кризи може да бъде последна, тъй като е възможна внезапна смърт.

Как за лечение на епилепсия при възрастни

Съдържание на статията:

1. Описание и външен вид
   
2. Причини за развитие
   
3. Основни симптоми
   
4. вид
   
5. Първа помощ
   
6. Характеристики на лечението
   • лекарства
     
   • диета
     
   • Народни средства
   
   
7. предотвратяване
   

Възрастната епилепсия е неврологично заболяване с хроничен характер. Поради нарушаването на структурата на отделните огнища на мозъка на клетъчно ниво, настъпва патологична дисфункция на централната нервна система. Епилептичните припадъци - симптомокомплекси - се появяват периодично на фона на увеличаване на импулсната активност на мозъка. Здравето на човека е в сериозна опасност - пациентът може да се самонарани по време на падане. Пациентът, в историята на който има епилепсия, изисква постоянно медицинско наблюдение и правилно лечение. Дългосрочен рецидив на заболяването може да се постигне само ако се следват медицински препоръки.

Описание и механизъм на поява на епилепсия при възрастни

Не винаги е възможно да се установят причините за епилепсия при възрастни, следователно по-правилно е да се говори не за тях, а за факторите, влияещи върху развитието на болестта.

Възможно е появата на заболяването:

С наследствена предразположеност - наличието на болестта в семейната история. Тенденцията към възбуждане и последващо генериране на електрически импулс в централната нервна система е вградена в гените. Заболяването се развива под влияние на рисковите фактори.

На фона на патологиите на мозъка, причинени от външни и вътрешни влияния.

Експозиции от различно естество може да предизвика нарушение на метаболитни и биохимични процеси, което допринася за образуването на огнища на възбуждане в мозъка. Под въздействието на патологични фактори, невроните в този фокус вече имат нисък праг на възбуждане, т.е. възприемат дори лек нервен импулс. Вълнението се простира до съседни клетки, появяват се нови огнища.

Възбуждащите импулси в невроните на централната нервна система се различават. Възбуждането може да се случи след емоционални, двигателни, сетивни и други стимули. Например, когато са превъзбудени или след повишени натоварвания.

При наследствени предразположения, първоначално в мозъчната кора се образува нисък праг на възбуждане. Лезията може да има фокален или дифузен характер. Когато пристъпите се повтарят с висока честота, облъчването бързо се разпространява и засяга целия мозък - състоянието бързо се влошава.

Причини за епилепсия при възрастни

Класифицирайте епилепсията по вид припадъци. Причините за идиопатичната форма на заболяването не могат да бъдат идентифицирани и симптоматичната форма на заболяването е свързана с процес, който се състои в увреждане на централната нервна система.

Развитието на огнищата може да бъде провокирано от ефектите, при които някои части на мозъка умират.

Това може да е причинено от:

Инфекциозни заболявания - енцефалит, менингит, абсцеси, сифилис;

Нарушения в кръвообращението на исхемичния и хеморагичен тип в мозъка - съдова оклузия и кръвоизливи, инфаркти и инсулти;

Наранявания, и двете черепно-мозъчни, при които механичният ефект е насочен към мозъка, и често;

Кислородно гладуване вследствие на инцидент на водата, след частична асфиксия, с продължителна загуба на съзнание - например, като усложнение на кома;

Неоплазми от различно естество - ракови тумори, кисти;

Появата на аневризми и сраствания;

Дегенеративни заболявания - например болест на Алцхаймер;

Метаболитни нарушения, при които се променя количеството на хранителните вещества в състава на физиологичните течности и съответно приемането им в системите и органите.

Възможността за развитие на епилепсия се появява на фона на хронична емоционална нестабилност, след остър стрес и различни видове интоксикации, както в резултат на отравяне, така и със странични ефекти по време на лечението с медицински препарати. Най-негативно влияние върху състоянието на централната нервна система има системната употреба на наркотици и алкохол, злоупотребата с тютюнопушенето.

Основните симптоми на епилепсия при възрастни

Могат да се различат следните основни симптоми, които показват развитието на заболяването.

Помислете за признаци на епилепсия при възрастни:

Появата на така наречената аура. Пациентът се чувства на необичайно място, неговият вкус в устата му се променя, чува липсващите звуци - например, музика, странични разговори.

Податливостта към миризмите се влошава. Някои пациенти миришат цитруси преди припадък.

Околната среда забелязва рязко разширяване или свиване на учениците.

Пациентът не забелязва, че започва да оправя ръба на дрехите, разтърква ръце, удря устни.

Появяват се рефлексни потрепвания на крайниците.

Каталепсията се развива поради напрежението в мускулите.

Сфинктерите могат да се отпуснат - чревни или пикочен мехур.

След припадък се развиват болезнени симптоми, наречени постикатни. Това е объркване, сънливост, емоционална нестабилност. Нарушенията могат да изчезнат в рамките на няколко минути или да продължат дълго време - до няколко дни.

Нощна епилепсия при възрастни се проявява със следните симптоми: нарушение на съзнанието на съня със случайни викове, внезапно събуждане с усещания за кошмарни сънища, гадене и повръщане, понякога с фрагменти от кръв поради ухапване на устната лигавица, нощно уриниране, болезнени мускулни крампи. Атаките могат да бъдат и болезнени - след събуждане, слабост, слабост и други симптоми на пост-тактика се усещат и напълно невидими за самия пациент. Такива прояви се наричат ​​pimal. При нощна епилепсия може да се развие сомнамбулизъм.

Той може да бъде провокиран от: безсъние или намаляване на продължителността на съня, прерип, външни дразнители - светкавици, сурови звуци, бързо трептене на картини на екрана, при пътуване в транспорта или по време на езда, мигащи светлини, трептящ монитор, прегряване или преохлаждане, смяна на диета, часови зони, висока температура...

Видове епилепсия

Епилепсията може да се диференцира чрез локализиране на лезии - в храма, шията и т.н., в зависимост от етиологията на заболяването - посттравматично и т.н.

Според засегнатата област епилепсията е квалифицирана както следва:

В темпоралния лоб. Разработени са както вродени, така и придобити. Прогресира на фона на възрастови промени, провокира развитието на автономни заболявания, постепенно предизвиква социална неадаптация.

Тилна. По-често се развива като придобито. Характерен знак - зрителни нарушения.

Друга форма е криптогенната епилепсия. Диагнозата се поставя, ако местоположението на огнището не може да бъде точно определено, клиничната картина е замъглена.

Международната лига срещу епилепсия предлага класификация на заболяването според вида на гърчовете, оценявайки ги според клинични и електроенцефалографски данни, както по време на обостряне, така и по време на ремисия на заболявания.

Конвулсивните. На свой ред, те са разделени на видове и категории. Те включват частично или фокално - единично, продължителност до 2 минути, не се появява аура и генерализирана - може да има цяла поредица от фокални припадъци, абсцеси, поток с и без аура, симптомите са по-изразени, проявяват се постъктални прояви.

Bessudorozhnyh. Тази категория включва каталептични, с висцеро-вегетативни нарушения, сетивни, отсъствия. Пристъпите от този тип могат да бъдат тонизиращи, има мускулно пренапрежение и клонично - определена поза е фиксирана.

При възрастни, гърчовете от смесен тип са изключително редки.

Тъй като причината за развитието на болестта играе роля при назначаването на терапевтични интервенции, квалификациите също така установяват етиологията на заболяването.

Генетично - вроден характер, с вътрематочни лезии, патологично образуване на централната нервна система, с нездравословна наследственост.

Травматични - след травматични мозъчни травми.

При заболявания на мозъка, т.е. при дегенеративни промени и кръвоизливи, с появата на тумори, поради интоксикация.

Идиопатична - причината за заболяването не може да бъде установена.

Най-удобната класификация се счита за симптоматични припадъци. Като се имат предвид характерните симптоми, най-точно може да се определи местоположението на фокуса в мозъчната кора.

Първа помощ при епилепсия при възрастни

Пациентът, който развива епилептичен припадък, изглежда външно страшно, така че е необходимо да се реагира бързо и напълно, за да се мобилизира за запазване на жизнените функции.

Препоръчва се епилептичен помощник да предостави следния алгоритъм:

Ако забележите, че пациентът пада, трябва да се опитате да смекчите падането.

Поставете върху хоризонтална позиция от едната страна - стойката предпазва корена на езика от падане, поставяте нещо меко под главата - алтернативно, навито горно облекло. Не поставяйте главата си на колене: ако жертвата започне да се задушава от слюнка и пяна, той ще има гърчове, ще има нужда от помощ, така че трябва да осигурите мобилността си.

Елементи, които биха могли да бъдат наранени, трябва да бъдат премахнати от достъпа.

Необходимо е да се отбележи началото на изземването, ако е възможно.

Можете да сложите шал между зъбите си - това ще помогне за предотвратяване на увреждане на зъбите и ухапване на бузите отвътре.

Когато съзнанието започне да се връща към пациента, не трябва да му се позволява да застане внезапно веднага.

Уверете се, че жертвата е наясно с случилото се. Той трябва да бъде попитан: какво е неговото име, какво е чисто, месец, година... Това ще покаже как той се води в случващото се.

Трябва да се уверите, че пациентът може да остане без помощ. Може би с него има медицинска гривна с указание къде да се обърне, домашни телефони.

Ако съзнанието не се възстанови, трябва да се обадите на линейка. "Спешна помощ" се причинява при първия припадък, ако атаката се развива на фона на висока температура или интоксикация, в случай на дихателна недостатъчност, ако пациентът не се възстанови повече от 30 минути.

По време на атака не можете да разколебаете зъбите на жертвата, да се опитате да му дадете лекарство или вода, разклатете го, бийте го по бузите.

Независимо дали е успял да се справи с припадъка със собствените си сили, спонтанният припадък трябва да бъде причина да се обърнете към невролог или епилептолог. Непосредствена заплаха от епилептичен припадък за живота на пациента не носи, но повторението на симптомите изисква задължително лечение на официалната медицина.

Особености на лечението на епилепсия при възрастни

Лечението на епилепсия при възрастни започва след наблюдение и хардуерно изследване, което потвърждава предполагаемата диагноза. Най-често хоспитализацията се изисква за началния етап. Определете вида на болницата - умствена или неврологична. Ако жизнените (жизнените) функции на пациента не са увредени, те се хоспитализират в неврологична болница.

Как за лечение на възрастни епилепсия с лекарства

При лечение на епилепсия се използват лекарства от различни групи. Целта на лечението е не само да намали възбуждането на огнищата в мозъка, но и да елиминира дискомфорта, причинен от гърчове.

Предписани са следните групи лекарства:

Антиконвулсантни невротропни лекарства. Те стимулират или инхибират пулсиращата проводимост в мозъчната кора: валпроева киселина или нейни производни, диазепам, реланиум, фенобарбитал. Да се ​​намали интракраниалното налягане като се използва магнезия интравенозно.

Обезболяващи или спазмолитици. Нестероидни средства - Диклофенак, Нисе, Спазмалгон, Баралгин.

Витамин и минерални комплекси, които попълват запасите от магнезий, калций и калий - тези хранителни вещества са отговорни за мускулната контракция и намаляват тяхната сила. Витамини от група В, невровитан, аскорбинова киселина интравенозно.

Психотропни лекарства. Те засягат възприемането на факторите на околната среда, нормализират функцията на нервната система: Seduxen, Aminazin, Amitriptyline.

Психоактивни ноотропи - рацетами, които подобряват кръвоснабдяването на централната нервна система, стабилизират кръвното налягане: Piracetam, Stugeron, Cerebrolysin. Лекарствата в тази група се използват в състояние на ремисия, те могат да имат стимулиращ ефект.

Хормонални лекарства от различни групи, стабилизиращи хормони, включително тироид-стимулиращи хормони.

При липса на напредък в консервативната терапия, някои форми на заболяването могат да изискват операция. Необходимо е за пациенти, чиято епилепсия се появява след наранявания, дължащи се на сраствания в мозъка за възстановяване на изтичането на цереброспиналната течност. Терапевтичните ефекти се коригират въз основа на индивидуалното възприемане на пациента и стратегията за лечение.

Диета за епилепсия при възрастни

Диета, която се препоръчва при пациенти с епилепсия, се нарича кетогенна диета. Тази здравословна храна няма нищо общо с мерките за отслабване, диетата се предписва само по препоръка на лекаря, като се има предвид историята на пациента. Принципите на хранене са периодични тридневни ограничения (може да се препоръча гладуване), при които намалява снабдяването с хранителни вещества, което съответно променя активността на централната нервна система.

Характеризира се с кетогенна диета:

Първите три дни - пост. Можете да пиете единствената напитка - минерална вода без газ. Тъй като диетата се препоръчва за генерализирани серийни припадъци, първите дни след смяната на диетата, трябва да следвате почивка на леглото.

На четвъртия ден е позволено да се яде една четвърт от нормалната дневна диета. Диетично - до 6 пъти на ден на малки порции.

Съотношението на хранителните компоненти в храната: протеин - 1 част, въглехидрати - 1 част, мазнини - 4 части.

Строго изключени от диетата: картофи, цвекло, моркови, зърнени храни, бял хляб, тестени изделия алкохол.

Препоръчителни продукти: ферментирало мляко, пуешко месо, яйца, риба - херинга, риба тон, сьомга...

Приблизително дневно меню за епилепсия при възрастни:

Закуска: твърдо сварени яйца, чаена лъжичка масло, напитки - слаб чай или кафе (само с мляко или сметана);

Обяд: колбаси, подправени с майонеза, половин домат.

Закуски - извара със заквасена сметана.

Вечеря - част от прясна пилешка гърда със зелен фасул, приготвена по същия начин. Можете да добавите лъжица масло - зеленчуци или сметана. Напитки - като по време на закуска.

Препоръчителни ястия от 5 дни: мазна супа без картофи, свинско с домати, пържени яйца с бекон. В деня можете да ядете 1 парче хляб под формата на сандвич.

Противопоказания за кетогенната диета са:

Заболявания на бъбреците и черния дроб, повтарящи се с прекомерното въвеждане на мазнини в храната;

Ендокринни нарушения, включително захарен диабет и липидни лезии;

Цереброваскуларна дисфункция.

Странични ефекти, възникващи на фона на кетогенно хранене: намалена активност, повишена сънливост, запек или диария, алкализиране на кръвта.

В случай на противопоказания към диетата се препоръчва корекция на диетата: режимът на пиене се стеснява до 800 мл на ден, като се опитва да сведе до минимум количеството консумирана сол.

Състоянието на пациента, който следва кетогенната диета, се следи постоянно. Ако здравето се влоши, храната се коригира или този метод на лечение трябва да бъде напълно изоставен.

Лечение на епилепсия при възрастни народни средства

Традиционната медицина предлага собствени рецепти за лечение на епилепсия. В повечето случаи самоприготвените отвари имат успокояващо действие върху нервната система, спират възбуждането на огнищата в мозъчната кора.

Народни средства срещу епилепсия:

Пресен сок от спанак се препоръчва да се пие, за да се намали честотата на атаките. В деня трябва да вземете 1 чаша.

Инфузионен пелин. Една супена лъжица сух пелин се излива с чаша вряща вода и те пият на ден в две разделни дози.

Сок Вероника лекарство се смесва с мед в равни пропорции. Вземете 2 супени лъжици от сместа сутрин. Действие антиконвулсивно и тонизиращо действие.

Сокове върхове на младите семена овес. В деня на пиене на чаша сок 30 минути преди хранене за 3 пъти.

Инфузионна вълчи лик. 20 г био-суровини се варят в 100 г вода и се пият по половин чаена лъжичка с често повторение на атаките. Когато използвате този инструмент, бъдете внимателни. Главата на вълка е отровно растение, а предозирането може да предизвика интоксикация.

Когато използвате рецептите на традиционната медицина за лечение на епилепсия, уведомете лекаря.

Прогноза и превенция на епилепсия при възрастни

На въпроса дали епилепсията може да бъде напълно излекувана при възрастен пациент, може да се отговори недвусмислено. Дори при продължителна ремисия остава възможността за припадък. Дори и при единични атаки пациентът остава на сметката. Заетостта е ограничена.

Способността на пациента да работи зависи от тежестта на заболяването. Ако атаките са леки, не са придружени от загуба на съзнание, на пациента се разрешава да работи. Изключват се нощните смени и бизнес пътуванията. Забранено е да се работи на компютър, в горещи магазини, за управление на моторни превозни средства. Вие не можете да получите работа, която изисква прекомерен емоционален стрес.

Превенцията на епилепсията включва: превенция на бракове между хора, които имат фамилна анамнеза за това заболяване, генетичен контрол при планиране на бременност, навременно лечение на инфекциозни заболявания и възможни интоксикации и избягване на стресови фактори.