Енцефалопатия при новороденото

Много майки от новородени чуват думите "перинатална енцефалопатия" от лекарите. По принцип това се отнася за недоносени бебета и бебета, които са преминали през хипоксия. Този труден и неразбираем термин се нарича мозъчно увреждане, но най-често само евентуално увреждане. Ако не е установено потвърждение, от годината диагнозата се премахва. Ако енцефалопатията е реална, детето впоследствие може да изостане в развитието си. Това е колективна диагноза, която може да предполага различни заболявания на мозъка.

Прояви на патология при новородени

Енцефалопатията при новородени се проявява под формата на няколко патологии:

• Синдром на двигателни нарушения - повишен или слаб мускулен тонус,
• Синдром на невро-рефлексна възбудимост - в това състояние бебето не спи добре, неспокойно, крайниците и брадичката се треперят, задължително трябва да се види с лекар,
• Синдром депресия на нервната система - детето е инхибиран, апатичен, може да има асиметрия на лицето и тялото поради различен мускулен тонус, страбизъм,
• Хипертонично-хидроцефалният синдром се счита за най-тежък, тъй като без лечение хидроцефалията се развива спрямо неговия фон. И това заболяване изисква операция. Характерен симптом е големият размер на главата, отклонение от един до два сантиметра от нормалното, издуване на голяма фонтанела, отваряне на половин сантиметър на черепния конец и още, патологични рефлекси.
• Конвулсивен синдром - трудно е да се разпознае при новородени, тъй като може да се прояви с конвулсии, но и с подобни на тях явления - хълцане, регургитация, автоматично дъвчене, повишено слюноотделяне. Тъй като всички деца хълцат и блъскат, многобройни изследвания са важни за правилната диагноза. Конвулсивните припадъци са краткотрайни, започват внезапно, не зависят от състоянието на съня, времето на хранене и други обстоятелства. Понякога конвулсиите са подобни на хаотичните движения на детето, в резултат на което диагностицирането е трудно.

Причини за развитие

Енцефалопатията възниква по следните основни причини:

• вътрематочна хипоксия, последствие от която е асфиксия на новороденото,
• токсични, травматични, метаболитни, стресови ефекти,
• инфекции от различен произход,
• имунологични аномалии.

Най-честата причина за енцефалопатия при новородените са няколко фактора. Виновникът на проблемите може да бъде нездравословна храна, млада възраст на майката, наследствени заболявания, усложнена бременност, проблеми по време на раждането. Енцефалопатията често се наблюдава при новородени, чиито майки живеят в лоши условия на околната среда.

Симптоми на енцефалопатия

Енцефалопатия се появява в остра форма със симптоми на депресия на нервната система. Има конвулсии, нарушения на кръвообращението, респираторни и други прояви на неврологичен характер. Има три клинични форми на енцефалопатия: лека, умерена и тежка. Често се срещат интранатални лезии: фетална хипоксия, вътречерепно раждане. След раждането на новородени са възможни вторични гнойни менингити, мозъчни кръвоизливи, абсцеси и други усложнения.

Майките отиват при лекаря, когато открият следните симптоми при новородено: продължително плачене, повръщане, стреса, лоша нощ и дневен сън, трудно заспиване. При изследване на новородено, лекарят може да забележи промени в мускулния тонус, докато невросонографските изследвания показват затъмнени зони на мозъка.

диагностика

Заболяването се диагностицира въз основа на данни от клиничната картина, като се вземат предвид всички характеристики на хода на бременността и процеса на раждането. Изчерпателни изследователски методи позволяват да се определи степента на увреждане на мозъка, техния характер. Освен това, с тяхна помощ се следи заболяването и се избира компетентна терапия.

Невросонографията дава възможност да се оцени състоянието на цереброспиналната течност и мозъчната тъкан. Благодарение на нея можете да видите интракраниални лезии. Доплеровата сонография показва обема на кръвния поток в мозъчните съдове.

Функционалната активност на мозъка се оценява чрез резултатите от електроенцефалограма. На базата на получените резултати се определя колко далеч развитието на мозъка изостава от показателите, както и наличието на огнища на епилептична активност в мозъка, асиметрия на полукълба.

Спонтанната активност на движенията на новороденото се оценява чрез видео наблюдение. Електронейромиографията позволява диагностициране на невромускулни заболявания. В допълнение, ако е необходимо, провежда магнитен резонанс и компютърна томография, те показват структурните промени, настъпващи в мозъка. Но тези методи на изследване изискват използването на анестезия, така че използването им е проблематично в ранна детска възраст. Най-често се извършва електроенцефалография и невросонография за диагностика.

Ако новороденото има патология на нервната система, консултирането и прегледа от офталмолог са задължителни. Това е необходимо, за да се определят промените във фундуса и съответно нивото на вътречерепното налягане, състоянието на зрителните нерви.

лечение

Дете, диагностицирано с енцефалопатия, се вижда от невролог. Терапията ще бъде ефективна, ако се изпълнява през първата година от живота. Енцефалопатията при новородените не е присъда. Бързо и качествено възстановяване е възможно при навременна диагноза. Следователно, изследването на новороденото от невролог веднага след раждането е от голямо значение. Опитният лекар ще може да види симптомите на това сложно заболяване - неадекватен отговор на сурова светлина или шум, резки крака, нарушения на съня и необичайни рефлекси.

Опасността от перинатална енцефалопатия се крие в последиците от нея. Сред тях, забавено развитие на детето, недостатъчна мозъчна функция, нарушения на вътрешните органи, хидроцефалия, епилепсия. В някои случаи диагнозата на перинаталната енцефалопатия се дава на новороденото неразумно и предписаното лечение може да доведе до нови усложнения.

Само реално, надеждно установено увреждане на нервната система изисква употребата на наркотици, но винаги е симптоматично лечение. Тя е насочена към решаване на специфични проблеми: със спастичност, предписват се лекарства за отпускане на мускулите, антиконвулсанти при поява на гърчове и др. Въпреки това, на повечето новородени се предписват различни лекарства, чиято ефективност не е доказана. Много общи лекарства трябва да се използват само при строги указания. Например, диакарб е оправдан в случай на хидроцефалия, докато новороденото трябва да остане под наблюдението на опитен лекар. Фенобарбитал не може да се предписва на хипер-възбудими деца с нарушения на съня. Използването на това лекарство е възможно за облекчаване на спазми.

Кърменето се препоръчва при новородено с диагноза енцефалопатия. Дори и най-качествените млечни формули се считат за допълнителна тежест за детското тяло. Доказано е, че бебетата, които се хранят с кърмата, успешно преминават всички детски проблеми, развиват се по-бързо.

За всякакви форми на енцефалопатия, щадящи и немедицински методи на рехабилитационно лечение са от голямо значение: рефлексен масаж, терапевтичен масаж, гимнастически елементи, плуване във вода с различна температура и състав и т.н., Това се дължи на факта, че увреденият мозък се възстановява по-бързо, тъй като получава правилната информация при плуване, масаж и гимнастика.

Рефлексният масаж първо се извършва от опитен масажист, а по-късно, когато родителите придобият необходимите умения, те могат да го направят сами. Трябва да се помни, че новородените се уморяват бързо, така че процедурата трябва да се извърши за кратко време, но често.

Ранното гмуркане с задължително гмуркане спомага за решаване на неврологичните проблеми на новороденото. По време на потапяне във вода се постига бароефект - всички органи и тъкани се подлагат на меко, нежно и равномерно налягане. Ръцете стиснати в камери, тесни мускули и връзки се разтягат. Водата във всички посоки възстановява вътречерепното налягане. След гмуркане новороденото получава пълен дъх, което е особено важно за бебета с хипоксия, родени по време на цезарово сечение и др. Водата третира перфектно чревната колика - изпражненията се подобряват, спастичните болезнени явления изчезват.

Новороденото с нестабилна нервна система изисква повишено внимание на майката, привързан разговор, нежни докосвания, мир в къщата - всичко това го кара да се чувства защитен.

Ако след лечението детето е станало по-спокойно, е престанало да плаче постоянно, сънят се е подобрил, развива се в съответствие с възрастта, храносмилането се е върнало към нормалното, тогава сте помогнали на новороденото да преодолее увреждането на нервната система.

предотвратяване

Енцефалопатията може да бъде предотвратена. Една жена трябва да е наясно, че нейният начин на живот може да засегне здравето на детето, така че е важно да се води здравословен начин на живот, да се ходи повече, да се спазва режимът. Това означава, че енцефалопатията при новородените е напълно предсказуемо усложнение, което може да бъде избегнато.

Енцефалопатия на мозъка при новородени

Терминът "енцефалопатия" означава комбинация от симптоми и синдроми с различна тежест, което показва нарушение на мозъчната активност. Такива нарушения в по-голямата си част се случват в перинаталния или неонаталния период на живота на бебето. Ето защо, енцефалопатията при новородените също се нарича перинатална.

Не забравяйте да добавите прилагателно към термина, който дава представа за причината за мозъчното увреждане и за някои от симптомите, които го придружават.

В зависимост от естеството и причините за енцефалопатията се разграничават следните форми:

• Хипоксичен - образуван при липса на снабдяване с кислород на мозъка. Енцефалопатиите от хипоксичен тип включват перинатална, асфиксична, постсънувателна.
• Токсични - отрови под формата на алкохол, наркотици или отравяне с различни химикали (олово, въглероден оксид) стават виновници за неговото развитие.
• Токсичен метаболизъм. Отравяването настъпва и поради токсични вещества, но те се образуват само в човешкото тяло поради метаболитни нарушения и невъзможност за пълно премахване на отрови от тялото. Най-забележителният пример е билирубиновата енцефалопатия, която се развива по време на хемолитична болест.
• Диабет - увреждане на мозъчните структури на фона на диабета и метаболитни нарушения, свързани с болестта.
• Посттравматичен. Образува се след травматична мозъчна травма в близко бъдеще или след месеци и дори години.
• Радиация - се образува под въздействието на йонизиращо лъчение.
• Дисциркулираща (друго име за съдовата система) - се развива поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка, причината за която е в поражението на кръвоносните съдове. Това е основно заболяване на възрастните хора, така че няма да го разглеждаме подробно.

Перинатална хипоскална енцефалопатия

Правилно, динамично развитие на нервната система и психиката е особено важно в началото на живота на бебето. Поради това родителите трябва да бъдат нащрек, ако детето има следните клинични симптоми:

• бебето плаче дълго време без причина (особено на първия ден след раждането);
• той е твърде муден, има хипотоничен мускул;
• неспокойно поведение, хипертоничност на мускулите;
• неадекватно реагира на светлина или звук;
• хвърля назад главата си;
• често спонтанно трепт;
• силно и често повтаря;
• издути очи симптом Греф.

Дори когато детето е в работната зала, неврологични разстройства и мозъчни лезии могат да бъдат заподозрени при ниски оценки на Apgar, цианоза на кожата, слаба двигателна активност, нарушена сърдечна дейност и слаб рефлекс. Тези деца често са с ниско тегло. За да не пропуснете развитието на патологията, детето се нуждае от допълнително внимание и съвет от невролог.

Причини за възникване на

Перинаталната енцефалопатия се появява по различни причини, но в повечето случаи тя е свързана с хипоксия на различни етапи от развитието на бебето. Така, мозъчната хипоксия в пренаталния период провокира:

• заплахата от прекратяване на бременността;
• заболявания на бъдещата майка: хронични (сърдечни дефекти, диабет, пиелонефрит) и придобити (рубеола, ARVI);
• ранна и късна токсикоза;
• хронична плацентарна недостатъчност;
• лошите навици на майката.

По време на раждане ситуации са опасни, когато:

• детето поглъща амниотичната течност;
• имаше асфиксия;
• настъпи преждевременно отделяне на плацентата;
• водите са изчезнали и раждането е продължително;
• бърза доставка

Също така енцефалопатията се диференцира в зависимост от степента на неговата тежест:

1. Лека степен Поведението на бебето неспокоен, придружен от продължителен плач и честа регургитация. Детето не спи добре, сънят е разделен на кратки интервали. Страбизъм се развива.
2. Средна степен на тежест. Има един или повече синдроми, които показват неврологична дисфункция. Те включват хипертония, хидроцефални синдроми, двигателни нарушения. Рефлексите на смучене и преглъщане са нарушени, викът е писклив, бебето плаче дори в сънливо състояние.
3. Тежка степен. Коматозният синдром, помътняването на съзнанието, мозъчните функции са напълно депресирани.

Синдроми на енцефалопатията

Хипертонична хидроцефалия

На първо място, синдромът се разпознава от бързото нарастване на обиколката на главата. Краниалните конци са по-отворени, а фонтанелите се набъбват. Наблюдаван нистагъм, потискане на рефлексите и двигателната активност, страбизъм, асиметрия на мимическите мускули. При това заболяване тежките симптоми показват развитие на мозъчен оток.

Синдром на нарушения в движението

Тя се изразява в дезорганизацията на мускулния тонус в посока на неговото отслабване и увеличаване. Заедно с хипертония или хипотония се наблюдава забавяне на психомоторното развитие, тъй като двигателните функции не се формират своевременно. Ето защо, трябва да се обърне внимание на късното появяване на първата усмивка, възпрепятствано възприятието на слуховия или светлинен стимул, оскъдните изражения на лицето.

Синдром на повишена възбудимост

Детето е прекалено активно, периодите на събуждане се увеличават и интервалите на сън намаляват. Има тремор на брадичката, крайниците, фебрилни припадъци са възможни с повишаване на телесната температура.

конвулсивен

Проявява се под формата на епизодични трепки, резки крайници. Атаките могат да бъдат изразени в огъването на главата с наклони, ръцете и краката са обтегнати, симулирани са смукателни движения.

в безсъзнание

Състоянието на бебето е изключително трудно, според скалата на Апгар, максимум 4 точки се оценяват. Хипотонията е изразена, вродени рефлекси са депресирани или напълно изчезват, няма реакция към светлина, учениците са стеснени. Респираторният ритъм и пулсът са нередовни, налягането е ниско, сърдечните звуци са глухи, едва доловими, конвулсивни припадъци са възможни.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на събраната история, клиничната картина в момента и резултатите от изследването на ултразвук на мозъка. Картата на раждащата жена е внимателно проучена: как е била бременността, дали са открити фетални патологии в пренаталния период, дали майката е била лекувана за инфекция. Оценките на новороденото по скала на Апгар са взети предвид, тъй като доставката е извършена, дали има усложнения.

Непрекъснато изследвайте детето от невролог. Разкрива се дали има съмнение за енцефалопатия, назначава се допълнителна консултация с офталмолог, където се проверява окото на бебето.

В диагнозата патология помага невросонографията - ултразвук, провеждан през неразработен голям извор. Тя дава възможност да се оцени структурата на мозъка, състоянието на вентрикулите и извивките. При електроенцефалография (съкратено ЕЕГ) се изследва активността на мозъчната кора за наличие на конвулсивни симптоми. Ако такова изследване не даде обективна картина и е трудно да се постави диагноза, се извършва компютърна томография на мозъка.

лечение

Леките форми на енцефалопатия се лекуват с хомеопатични лекарства и билкови лекарства, както и с физиотерапевтични методи, физиотерапия, масаж.

Лечението на перинатална енцефалопатия с умерена тежест зависи до голяма степен от тежестта на някои синдроми. Например, често се предписва диакарб - средство, което насърчава нормалното изхвърляне на цереброспиналната течност. При мускулна хипертония се предписват мускулни релаксанти - мускулно-релаксиращи препарати (мидокалм). Дибазол се използва за мускулни спазми. За подобряване на мозъчната циркулация и образуването на нови връзки между нервните клетки се използват пантогам, луцетам, винпоцетин и ноотропил. Почти винаги лечението се придружава от приема на витамини от група В, които имат положителен ефект върху развитието на нервната система.

Ако се изрази конвулсивен синдром, лекарят избира антиконвулсанти, като се вземат предвид възрастта, телесното тегло и степента на заболяване на бебето. Антиепилептичните лекарства трябва да се приемат под наблюдението на лекарите, те не могат да бъдат отменяни независимо, в противен случай атаките могат да станат по-чести. Масаж и физиотерапия са противопоказани за деца с епилептичен синдром.

Внимание! Всички имена на лекарства, изброени в статията, са сериозни лекарства, те могат да бъдат предписани само от лекар. Практически всички от тях, съгласно инструкциите, не са предназначени за ранна детска възраст, затова лекарят прави избора на дози и самото лекарство, въз основа на своя опит и клинични случаи за тяхното използване и лечение на новородени. Имената на лекарствата са дадени в статията само за информационни цели. Самообслужването в такива ситуации е забранено.

Токсична енцефалопатия

Тя се проявява, когато мозъчните клетки се отровят от отрови и пестициди отвън или се образуват вътре в тялото. Най-често се случва на заден план:

• хемолитична болест;
• вземане по време на бременност от майката на лекарства, антипсихотици, антидепресанти или антиконвулсанти;
• прием на алкохол от майката в големи количества;
• домашно отравяне с живачни пари, бензин или други вещества.

Типичен пример за токсична енцефалопатия е билирубин. Жълтенето на кожата, появяващо се на фона на повишени нива на билирубин, често се среща при кърмачета през първия месец от живота. Въпреки това, само 4-5% от всички случаи, съдържанието на билирубин е толкова високо, че е в състояние да проникне в кръвно-мозъчната бариера и да има токсичен ефект върху мозъка. В това състояние са присъщи сънливост, депресия на рефлекси, спазъм на тилната мускулатура, попадащи в кома.

Интоксикацията на тялото и в частност на мозъка може да се осъществи по различни начини. Заболяването се проявява в остра форма, когато отравящият ефект е веднъж, но в големи дози. Симптомите на потискане на всички органи и системи в такива ситуации са изразени.

При хронична интоксикация с малки дози отрови, клиничната картина може да бъде донякъде замъглена, може да се прояви предимно слабост, гадене, отслабване на чувствителността в горните и долните крайници. В допълнение към общата диагностика, кръвта и урината се изследват за наличие на съмнително наличие на токсично вещество.

лечение

Характерно за лечението на билирубиновата енцефалопатия е фототерапията. Детето се поставя под синята светлина, като поддържа постоянен мониторинг на телесната температура (за да се избегне прегряване) и теглото на новороденото (тъй като бебето губи течност). До три пъти на ден се вземат кръвни проби за изследване на нивото на билирубина.

Задължителна детоксикационна терапия, интравенозни разтвори на Рингер, глюкоза, ноотропни и антиоксидантни лекарства, витамини. В тежки случаи се предлага заместващо кръвопреливане или неговата плазма.

Посттравматична енцефалопатия

Тази патология не винаги се усеща веднага. Може да отнеме месеци или дори години, преди да се появят симптомите:

• замаяност с навиване в различни посоки;
• психомоторно забавяне;
• припадъци;
• припадък.

Такива симптоми се развиват в резултат на сериозно нараняване (леко сътресение не води до сериозни последствия), например в резултат на фрактури на черепните кости от побои, падане от височина и усложнения след инцидент.

лечение

Лечението до голяма степен ще зависи от самата вреда. В тежки случаи, неврохирурзите извършват операция. В по-леката цена на лечението ноотропи и антиоксиданти.

Възможни последици

Резултатът от мозъчните патологии може да завърши с пълно възстановяване, но в тежки случаи има вегетативно-висцерални нарушения, забавено говорене и умствено развитие, хиперактивност.

Най-тежките са последствията, които провокират развитието на заболявания, засягащи социалната адаптация на детето: церебрална парализа, епилепсия, хидроцефалия.

предотвратяване

Превенцията на мозъчните патологии включва отговорен подход към бременността и раждането от майката: нейната добра почивка, липса на лоши навици, своевременни посещения на лекар, както и необходимите тестове и предложените изследвания. Не по-малко значимо компетентно управление на труда и обръщане на внимание към бебето през първите седмици от живота му.

Днес диагнозата перинатална енцефалопатия (PEP) често се злоупотребява. Според статистиката, само 4% от децата имат сериозни аномалии, засягащи нервната система и мозъчната дейност. Но реалността е, че всяко неврологично разстройство, като например тремора на брадичката, което в първите месеци може да се счита за норма, се дължи на патологии на мозъка.

Така че, истинска енцефалопатия при новородените се случва рядко и е придружена от сериозни синдроми, които е невъзможно да не се обърне внимание. След определено време този термин се заменя със специфична диагноза, която изисква внимателно наблюдение и лечение. Търпение към вас, скъпи родители.

Енцефалопатия на мозъка при новородени

Една от най-тежките заболявания при децата е енцефалопатията. Тази дума се използва в медицината за обозначаване на списък на невъзпалителни процеси в мозъка и централната нервна система. Този проблем се счита за смесено мозъчно разстройство. Поради това броят на невроните намалява и се наблюдава тяхното унищожаване, както и нарушаването на кръвоснабдяването, мозъчните тъкани страдат от недостиг на кислород. В списъка на световно признатата класификация на болестите няма такова нещо, тъй като не е отделна болест. Енцефалопатия при деца до една година е податлива на терапия, можете да се отървете трайно от този проблем без последствия, ако направите правилна диагноза навреме и започнете курс на лечение.

Симптоми на перинатална енцефалопатия на мозъка при деца под една година

Списъкът със симптоми на мозъчна енцефалопатия при деца е доста обширен, всичките зависят от вида и причината за заболяването:

• мигрена;
• високо вътречерепно налягане;
• тревожност;
• постоянна летаргия;
• фотофобия;
• промяна в двигателната активност;
• честа регургитация след хранене;
• отпускане на главата;
• липса на смукателни рефлекси;
• промяна на сърдечната дейност и т.н.

Родителите трябва да бъдат внимателни и постоянно да следят поведението на децата си. Тяхната бдителност може да играе в техните ръце.

Има различни видове тази патология:

• вродени;
• придобивания;
• остатъчен;
• токсичен;
• билирубин.

Вродена форма се среща главно по време на раждане, като следствие от родова травма, нарушено развитие на мозъка, провал на метаболитни процеси, отрицателни външни влияния и др. Причината може да бъде вътрематочна интоксикация на плода или хипоксия. Тази форма на енцефалопатия се диагностицира при новородени в първите дни на живота.

Придобитата форма предполага наличието на няколко вида заболяване. Това е остатъчна патология, възникнала поради влиянието на различни фактори. Тя може да бъде: различни инфекции, наранявания на черепа, натъртвания, тумори и т.н. Научно е доказано, че някои заболявания допринасят за появата на мозъчна енцефалопатия при децата. Този списък съдържа вегетативна дистония, захарен диабет, бъбречна недостатъчност, исхемия и атеросклероза.

Съдови заболявания допринасят за появата на следната форма на патология - токсична (циркулаторна) енцефалопатия. Поради лошото кръвоснабдяване на мозъка, невронните промени напредват на органично ниво. Има редица симптоми на токсична енцефалопатия при деца, които показват този тип аномалии.

Те включват ранни етапи:

• нарушение на съня;
• шумове в ушите;
• увреждане на паметта;
• виене на свят;
• нестабилно емоционално състояние.

Признаци на тежка степен на енцефалопатия при кърмачета

Ако лошата диагноза или небрежността на лекарите са причинили развитието на по-тежък стадий на заболяването, признаците на енцефалопатия при децата са следните:

• хронична безсъние или сънливост;
• постоянна мигрена;
• чести припадъци;
• проблеми с паметта;
• умствени дефекти (поява на страх, несигурност, изолация, нервност).

Въпреки това, родителите не трябва да се отчайват, защото има начин да се коригира ситуацията. Избран е специален курс на терапия, насочен към възстановяване на нормалното функциониране на мозъка и потискане на по-нататъшното развитие на патологията. Лечението на дисциркуляторната енцефалопатия при децата започва преди всичко с назначаването на курс на специална диета, която изключва соли и ограничава мазнините в диетата на бебето. Необходимо е да се вземат аскорбинова киселина, йод, различни витамини. Също така се използват вазодилатиращи лекарства и лекарства, които подобряват метаболизма в нервните клетки. Има и симптоматично лечение.

Друга ужасна присъда, която родителите могат да чуят от педиатъра по време на прегледа, е диагнозата остатъчна енцефалопатия при децата им. Това е остатъчно явление, което може да се появи дълго след мозъчното увреждане. Причината може да са всички фактори, които влияят неблагоприятно върху развитието на тялото: сътресение, контузия, тежка бременност при майката, различни инфекции, диабет, инсулти.

Ако заболяването е открито в ранните стадии и в същото време предписва адекватно лечение, тогава шансът за пълно възстановяване е много висок. Или състоянието се стабилизира и болестта не напредва. В случай на откриване на патология на късен етап, прогнозата на лекарите ще бъде разочароваща. Възстановяването на мозъчните клетки в този случай ще бъде невъзможно

Билирубиновата форма на енцефалопатия се дължи на несъвместимостта на кръвните групи на майката и нейното потомство. В този случай, билирубин не претърпява необходимото лечение от черния дроб и неговият компонент в кръвта се поставя опасно, което води до токсично отравяне на организма и навлизането на опасни вещества в мозъка.

Симптомите на билирубиновата енцефалопатия при новородените могат да бъдат причинени именно от фактори на появата на жълтеница, като например: сепсис, токсоплазмоза, диабет при майката, незавършено лечение на вътрематочна жълтеница.

Последиците от тази енцефалопатия при децата могат да бъдат различни. Ако не се приложи адекватно лечение, увеличаването на симптомите може да доведе до спиране на дишането, повишаване на температурата, дори смърт.

Диагностика на перинатална енцефалопатия при деца

Има и друга група мозъчни заболявания, причинена от различни причини. Да видим какво е - перинатална енцефалопатия при деца на първата година от живота.

Терминът "перинатална енцефалопатия" (PEP) в руската детска неврология предполага колективна диагноза, характеризираща различни нарушения на структурата и функциите на мозъка, които се случват в перинаталния период на живота на детето. Перинаталната енцефалопатия при деца под една година е сериозна грижа за родителите.

Съществуват различни фактори, които допринасят за появата на перинатална енцефалопатия при новородените: основната причина за тази патология е перинаталната хипоксия на плода, която се развива по време на всяка неблагоприятна посока на бременността.

Както всяко друго заболяване, перинаталната енцефалопатия има списък от симптоми. Клиничните прояви на перинаталната енцефалопатия могат да бъдат забелязани само от лекар.

Първите признаци на PEP в първите месеци от живота на детето са (нарушение на мускулния тонус, честа регургитация, повишена фонтанела, неадекватна реакция на звук, светлина, нарушена терморегулация - дланите и подметките на бебето са студени, потни, кожа с характерен „мраморен” модел и др. ).

Но какво да правите, ако забележите горните симптоми на енцефалопатия при бебето? Ако педиатър или невролог прегледа перинаталното увреждане на мозъка на детето, когато преглежда дете, преди всичко, не се тревожете и не приемате диагнозата като последна присъда.

По време на медицински преглед педиатърът провежда детайлна история на събиране, която позволява 70-80% да определи тежестта на заболяването, да оцени функционалното състояние на централната нервна система, нивото и хармонията на физическото развитие и психологическото развитие, да провежда антропометрия, да измерва обиколката на главата.

Неврологът изследва динамиката на хода на заболяването, изяснява диагнозата и предписва допълнителни методи за изследване на детето (невросонография - ултразвуково секторно сканиране на мозъка на детето чрез пролетна, доплерова оценка на мозъчното кръвообращение, по показания - компютърна томография).

Диагнозата се поставя въз основа на клинични прояви и допълнителни методи на изследване.

Как за лечение на перинатална енцефалопатия при новородени и последствията от заболяването

Естествено, след четене възниква въпросът: какво лечение се използва за перинатална енцефалопатия при децата? Неврологът изготвя индивидуален план за по-нататъшно наблюдение и предписва лекарства.

Комплексът от лечебни и развлекателни дейности за деца с перинатална енцефалопатия, преди всичко по препоръка на педиатър, включва организирането на правилен дневен режим с достатъчно излагане на чист въздух, рационално хранене и подходяща грижа.

В периода на възстановяване, по препоръка на невролог, се предписват методи за физическа рехабилитация, включително следните методи на експозиция:

• различни методи на масаж - общо, локално, точково, сегментарно;
• физически упражнения - рефлексни, пасивни, активни;
• вана с настойки и отвари от билки;
• физиотерапия (електрофореза и др.);
• втвърдяване - преди поставяне на пелена, дайте на детето няколко минути да легне без дрехи, постепенно увеличавайки продължителността на въздушните бани до 15 минути, а ако желаете, по-дълго. Можете също да държите бебето голо на гърдата по време на хранене.

Физическите ефекти се избират от невролог индивидуално в зависимост от тежестта, периода на протичане на енцефалопатията, водещия клиничен и неврологичен синдром, както и наличието на съпътстващи заболявания.

Противопоказания за физическа рехабилитация:

• острата фаза на всяка инфекциозно-възпалителна болест;
• тежка анемия;
• общи кожни заболявания, неепителиална пъпна рана.

Имунизацията се извършва по индивидуален план, след консултация с невролог и лекар в помещението за имунопрофилактика при липса на прогресия на патологични промени. Но е по-добре да се сведе до минимум рискът от появата на болестта, отколкото да се мисли за това как да се лекува енцефалопатията при децата. Изводът е, на първо място, преустановяването на употребата на вещества, потенциално опасни за плода, спазването на режима на почивка, корекцията на диетата и елиминирането на токсикозата. Ако се случи, че детето е диагностицирано, тогава е необходимо незабавно да започне лечение на перинатална енцефалопатия.

Последиците от перинаталната енцефалопатия могат да бъдат различни: от пълно възстановяване до много сериозни усложнения. Сред тях са умствено и психологическо забавяне, церебрална парализа, епилепсия, хидроцефалия, невротични реакции и др.

Но не трябва да се доверявате само на един лекар, винаги трябва да слушате мнението на няколко специалисти. Понякога такава ужасна диагноза се прави само за презастраховане. Не винаги лечението на тази патология се извършва само с помощта на лекарства, не подценявайте масажа.

Не забравяйте, че последиците от енцефалопатията при новороденото до голяма степен зависят от правилността на действията на неговите родители и лекуващите лекари.

Перинатална енцефалопатия при новородени

Перинаталната енцефалопатия е увреждане на мозъка с различни причини и прояви. Това е огромно разнообразие от симптоми и синдроми, прояви и особености: деца с тежка перинатална енцефалопатия изискват специално внимание и задължително наблюдение на лекар. Перинаталните увреждания от това естество съставляват около половината от патологиите на нервната система при децата и често стават причина за епилепсия, церебрална парализа и мозъчни дисфункции.

Перинатална постхипоксична енцефалопатия

PES (преходна енцефалопатия при новородени) предполага появата на нарушения в мозъка на детето, които са възникнали преди раждането или по време на процеса. Ранните наранявания, невроинфекциите, интоксикацията на плода и кислородното гладуване стават най-важните фактори, допринасящи за появата на ПЕС.

Има и симптоми при големи новородени, недоносени бебета и ако бебето е родено преплетено с пъпна връв. Диагнозата е показана от високите нива на фетална слабост по скалата на Апгар, липсата на смукателен рефлекс при децата, анормален сърдечен ритъм и постоянно нервно вълнение.

Диагнозата „хипоксично-исхемична перинатална енцефалопатия” е, когато в пренаталния период се забелязват множество нарушения. Това води до патология на снабдяването на тъканите на плода с кислород, но мозъкът страда преди всичко.

Безсъние по време на бременност може да повлияе неблагоприятно на психичното състояние на майката и в резултат на това на развитието на нероденото дете.

Също така може да напомни за себе си и за цервикоторакална остеохондроза и всичко останало. Повече за това.

Перинатална енцефалопатия при новородени

Веднага след раждането, дете с мозъчно увреждане привлича вниманието с неспокойно поведение, чести спонтанни лещи и регургитация, прекомерна сънливост и скованост, както и повишени реакции към звук и светлина.

Накланянето на главата с неконтролиран плач, лоша терморегулация, нарушен сън често преминават през първата седмица от живота. Синдромът на депресия на ЦНС при новородени се проявява под формата на летаргия, летаргия и често се появява различен мускулен тонус, което води до асиметрия на тялото и чертите на лицето.

Видове енцефалопатия при деца

• Остатъчната форма на увреждане на мозъка се диагностицира, ако при раждане на раждане получено по-рано, детето страда от инфекции, възпаления, както и от лошо кръвоснабдяване на мозъка. Такива деца страдат от главоболие, психични проблеми, намалена интелигентност, затруднения в ученето.
• Дисциркулаторна енцефалопатия - увреждане на мозъчната тъкан, причинено от нарушено кръвоснабдяване. Причините са остеохондроза, хипертония, повишено вътречерепно налягане, дистония.
• Исхемичната енцефалопатия се изразява в лошо кръвоснабдяване на мозъка и деструктивни процеси, протичащи в определени тъканни огнища. Тази диагноза е причинена от прекомерно пушене, стрес и злоупотреба с алкохол.
• Токсичната енцефалопатия става последица от отравяне на мозъка с отровни вещества при инфекции, отравяне с химикали и алкохол. Тежкото отравяне на мозъчната тъкан води до епилептични припадъци.
• Лъчева енцефалопатия се появява в резултат на излагане на йонизиращо лъчение на мозъка на пациентите.
• Енцефалопатията със смесен генезис се характеризира с наличието на обширни оплаквания и симптоми, а само лекарят може да диагностицира правилно въз основа на тестове и мозъчни тестове.

Степени на тежест

При PE е обичайно да се разпределят няколко периода.

Остър е периодът след раждането и преди 1-ия месец от живота. Срокът за възстановяване продължава до една или две години. Това е последвано от изхода на заболяването.
Всеки период се отличава със специалния си курс и наличието на различни синдроми, понякога се забелязват комбинации от прояви.

Дори леките прояви на мозъчни нарушения трябва да бъдат внимателно изследвани - нарушените заболявания са изпълнени с забавяне на развитието и неблагоприятни резултати. Когато тежестта на мозъчна травма е тежка или умерена, е необходимо квалифицирано болнично лечение.

Леките нарушения могат да бъдат лекувани амбулаторно под надзора на невролог.

Видеозапис, на който д-р Комаровски говори за разликата в перинаталната енцефалопатия и нормалните физиологични рефлекси на новородените:

Причини за възникване на перинатална енцефалопатия

Рискови фактори, допринасящи за появата на тази група мозъчни лезии:

• Наличие на хронични заболявания на майката;
• Нарушения на храненето;
• Приемане на алкохол от майката и пушене;
• Автоимунен конфликт;
• Пренесени инфекциозни заболявания по време на бременност;
• Граничната възраст на раждащата жена;
• стрес;
• Патология по време на бременност и раждане (токсикоза, бързо раждане, травма по време на раждане);
• Преждевременно раждане на плода;
• Неблагоприятни условия на околната среда.

Симптоми на заболяването

• Продължителен плач;
• Честа регургитация;
• Проекция на крайниците;
• Неспокоен повърхностен сън през нощта и кратък сън през деня;
• Летаргия или хиперактивност;
• Неадекватен отговор на светлинни и звукови стимули;
• Липса на смукателни рефлекси;
• Нарушения на мускулния тонус.

Тези и много други симптоми трябва внимателно да бъдат проучени от лекуващия лекар.

В по-късна възраст, детето има често лошо настроение, разсеяност, чувствителност към промените във времето, трудност да свикне с детските заведения.

Треморът при новороденото може да се диагностицира заедно с перинаталната енцефалопатия. Тази статия ще ви помогне да разберете дали е опасен.

Понякога причината за енцефалопатията може да бъде оток на мозъка на плода, можете да прочетете за него тук.

Основните синдроми на перинаталната енцефалопатия

• Хипертонично-хидроцефалният синдром се проявява в присъствието на излишната течност в мозъка, което води до промяна в вътречерепното налягане. Диагнозата се поставя въз основа на наблюдение на размера на главата и състоянието на голям извор. Също така прояви на синдрома - неспокоен сън, монотонен плач, увеличена пулсация на пролетта.
• Синдром повишена възбудимост често се усеща от повишена двигателна активност, проблеми със заспиването и съня, чести плач, понижаване на прага на конвулсивна готовност, повишен мускулен тонус.
• Конвулсивният синдром е известен като епилептичен и има различни форми. Това са подобни на тялото движения на тялото, трепване, резки и спазми на крайниците.
• Коматозният синдром се проявява като изразена летаргия, намалена двигателна активност, инхибиране на жизнените функции, липса на рефлекси за смучене и преглъщане.
• Синдромът на вегето-висцералната дисфункция се изразява в повишена нервна възбудимост, честа регургитация, нарушения в храносмилателните органи, ентерит, разстройство на изпражненията и патологично състояние на кожата.
• Синдромът на двигателните нарушения се проявява в посока на намаляване или увеличаване на мускулния тонус, който често се съчетава с нарушения в развитието, което затруднява овладяването на речта.
• Церебралната парализа има сложна структура: те са нарушени двигателни умения, увреждания на крайниците, нарушение на функциите на речта, нарушено зрение, умствено изоставане и намалена способност за учене и социална адаптация.
• Хиперактивността на синдрома се изразява в намалената способност на децата да концентрират и разстройства на вниманието.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на клинични данни и информация за хода на бременността и раждането. За диагностика използвайте следните съвременни и ефективни методи.

• Невросонографията показва интракраниално увреждане на мозъка.
• Доплерови изследвания на количеството на кръвния поток в мозъчната тъкан.
• Електроенцефалограма, записваща електрически потенциали на мозъка, позволява да се определи наличието на епилепсия, забавено развитие на възрастта на различни етапи.
• Видео наблюдението помага да се оцени, въз основа на видеозапис, особеностите на физическата активност на децата.
• Електроневромиографията ви позволява да изследвате чувствителността на влакната на периферните нерви.
• Използвайте наличните видове томография за оценка на структурните промени в мозъка.

Най-често се получава обективна информация за заболяването чрез невросонография и електроенцефалография. Понякога те предписват преглед на окулист, който изследва фундуса и състоянието на зрителните нерви, разкривайки генетични заболявания.

Лечение на енцефалопатия при деца

Ако симптомите са умерени и леки, лекарите оставят детето в домашно лечение, дават препоръки на родителите да поддържат състоянието.

Но тежките лезии на нервната система и остър период изискват стационарно лечение. Във всеки случай е необходимо да се избере индивидуален режим, масаж, физиотерапия, билкови лекарствени методи и хомеопатични лекарства.

Медикаментозно лечение

При предписване на лечението се взема предвид тежестта на диагнозата. За да се подобри кръвоснабдяването на мозъка, на новороденото се предписва пирацетам, актовегин, винпоцентин.

• При изразени двигателни дисфункции, акцентът се поставя върху препаратите на Дибазол и Галантамин, с повишен тонус, баклофен или мидокалм. За въвеждане на лекарства с различни варианти за орално приложение и метод за електрофореза. Показани са и масажи, физиотерапия, ежедневни упражнения с дете за специални упражнения.
• Когато епилептичен синдром показва прилагането на антиконвулсивни лекарства в дози, препоръчани от лекаря. Антиконвулсанти се предписват за сериозни индикации и тежка епилепсия. Физиотерапевтичните методи за деца с този синдром са противопоказани.
• Когато се предпишат нарушения на психомоторното развитие, лекарства, които са насочени към стимулиране на мозъчната активност и подобряване на мозъчния кръвоток, са ноотропил, актовегин, кортексин, пантогам, винпоцетин и други.
• При хипертонично-хидроцефални синдроми се предписва подходяща лекарствена терапия на базата на тежестта на симптомите. В леки случаи са показани фитопрепарати (отвара от боровинка и хвощ), при по-сложни случаи се използва диакарб, което увеличава изтичането на ливора.

За тежко болни пациенти е разумно назначаване на методи за неврохирургична терапия. Използват се също хемодиализа, рефлексотерапия, вентилация и парентерално хранене. Деца с синдроми на PEP често се предписват витамини от група В.

Не забравяйте да се консултирате с лекар, ако вътречерепното налягане е установено в бебето. Той трябва да бъде третиран.

Защото впоследствие може да сигнализира за такова заболяване като мозъчен енцефалит. Повече информация за характеристиките на болестта можете да намерите тук.

Домашно лечение

Важно е за децата с перинатална енцефалопатия да отделят повече внимание от първите дни на живота. Родителите трябва да се съгласуват с необходимостта от втвърдяване, масаж, плуване, въздушни бани.

Терапевтичен масаж и специални комплекси за гимнастика спомагат за подобряване на тонуса на тялото, развиват двигателните функции на ръцете, обучават и укрепват здравето на бебето. Ако детето е диагностицирано с асиметрия на мускулния тонус, терапевтичният масаж е незаменим.

Приемането на витаминни комплекси е задължително, необходимо е да се отдели достатъчно време за разходки на чист въздух, упражнения и упражнения. Нуждаем се също от балансирана диета и спокойна, балансирана атмосфера в дома, отсъствие на стрес и рязка промяна в дневния режим.

Колкото по-добре се лекува едно дете, толкова повече внимание се обръща на тези деца от раждането и в първите години от живота им - колкото по-малък е рискът от тежки последици от увреждането на мозъка.

Последици и възможни прогнози за заболяването

Най-честите последици от перинаталната енцефалопатия могат да бъдат: забавено развитие на детето, мозъчна дисфункция (изразена в липса на внимание, лоша способност за учене), различни дисфункции на вътрешните органи, епилепсия и хидроцефалия. Може да възникне вегетативна дистония.

Около една трета от децата се възстановяват напълно.

Спазването от страна на жената на дневния режим, правилата за поведение по време на бременност и личната хигиена, въздържането от тютюнопушене и алкохол могат да намалят риска от увреждане на мозъка при новородени.

Адекватно извършени раждания, квалифицирана медицинска помощ и наблюдение от невролог, навременна диагностика и лечение намаляват риска от перинатална енцефалопатия.

Перинатална енцефалопатия и дали тя може да бъде излекувана:

Какво е енцефалопатия: симптоми при новородени и деца до една година, методи за лечение и прогноза за възстановяване

Не всички родители след раждането на бебето имат време да изпитат радостта от майчинството и бащинството. Някои хора са засенчени от ужасната диагноза на енцефалопатията. Той обединява цяла група заболявания с различна тежест, придружени от нарушена мозъчна активност. Все по-често е трудно да се диагностицира при новородени поради слабостта на симптомите. Когато късно лечение на енцефалопатия при деца води до епилепсия и парализа. Ето защо е важно да се знае какво е тази патология и какви признаци трябва да обърнете внимание.

Какво е енцефалопатия?

Енцефалопатията е органично невъзпалително увреждане на мозъчните неврони, при което дистрофичните промени настъпват под въздействието на патогенни фактори, водещи до разрушаване на мозъка. Импулсът за развитието на това заболяване е хроничен недостиг на кислород, причинен от травматични, токсични, инфекциозни причини. Киселинното гладуване на мозъчната тъкан нарушава естествените метаболитни процеси в тях. В резултат - пълната смърт на невроните задейства затварянето на увредените участъци на мозъка.

Сред най-честите причини за енцефалопатия, лекарите наричат:

• антенатални и интранатални инфекции (вирусни, бактериални, паразитни и гъбични);
• травматични увреждания на плода по време на раждането и по време на раждането;
• хронични заболявания на майката и продължително лечение по време на бременност.

Класификация на заболяванията

По правило енцефалопатията е бавна болест, но в някои случаи, например при тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, тя се развива бързо и неочаквано.

В момента лекарите разделят всички видове енцефалопатия на 2 големи групи, всяка от които е разделена на подтипове:

• Вродена. Обикновено се среща по време на дисфункционална бременност, анормално развитие на мозъка на плода, генетични нарушения на метаболитните процеси.
• Придобити. Той се среща във всяка възраст, но е по-често при възрастни. Характеризира се с въздействието на патогенните фактори върху мозъка по време на живота на човек.

вид

Енцефалопатията при деца е мулти-етиологична болест, но във всички случаи има същите морфологични промени в мозъка. Това са унищожаване и намаляване на броя на напълно функциониращите неврони, огнища на некроза, увреждане на нервните влакна на централната или периферната нервна система, подуване на менингите, наличие на кръвоизлив в мозъчната субстанция.

Таблицата по-долу показва основните типове на тази патология.

Тежест на заболяването

Тежестта на симптомите на енцефалопатия при всеки пациент зависи от стадия на заболяването. Лекарите разграничават 3 тежест на заболяването:

1. Лесно (първо). Характеризира се с почти пълна липса на симптоми, влошени след прекомерни натоварвания или стрес. Малките промени в мозъчните тъкани се записват само с помощта на инструментални диагностични методи. Тя е добре лечима през първата година от живота на детето при извършване на медицински препоръки.
2. Средна (втора). Симптоматиката се изразява слабо, може да има временен, настъпващ характер. Има нарушение на някои рефлекси и координация на движенията. В проучвания на мозъка са открити огнища на кръвоизлив.
3. Тежка (трета). Има тежки нарушения на двигателните и дихателните функции. Тежките неврологични нарушения сериозно увреждат качеството на живот на пациента, което често води до увреждане. На този етап се развива деменция, човек не може да служи в ежедневието.

Съпътстващи синдроми

Всеки вид енцефалопатия при дете се характеризира с наличието на синдроми, показващи неврологична дисфункция.

Най-често срещаните са:

• Хипертонично-хидроцефен синдром. Поради повишено вътречерепно налягане и прекомерно натрупване на гръбначно-мозъчна течност в камерната система на мозъка. Сред признаците на синдрома при кърмачетата се наблюдава бързо нарастване на обиколката на главата (1 см месечно), отваряне на сагиталния шев, напрежение и изпъкналост на пролетта, слабо изразени вродени рефлекси, страбизъм и синдром на Греф (бяла линия между зеницата и горния клепач на детето) (повече в статията) : таблица с размерите на обиколката на главата при деца - момичета и момчета).
• Синдром на двигателни нарушения. Тя се проявява като патологичен мускулен тонус - хипертонус, хипотонус или мускулна дистония. В този случай е трудно за новороденото да приемат физиологични пози, а когато детето порасне, има изоставане във физическото и психическото развитие. Родителите трябва да обърнат внимание на твърде монотонния вик или плач на бебето, неговите късни реакции към светлините, зрителните и звуковите стимули и да покажат детето на лекаря при първата поява на патологична реакция.

• Синдром на хипер възбудимост. Това предполага повишена нервна реакция към всякакви стимули: докосване, звук, промяна на позицията на тялото. Често има хипертонус и тремор на крайниците, брадичката. Плачещото бебе напомня визга и е придружено от увиснали глави. Той често и изобилно плюе (фонтан), докато наддаването на тегло се случва бавно. Сънят и будността са нарушени.
• Конвулсивен синдром. Това е патологична реакция на организма към външни и вътрешни стимули и се проявява чрез неволеви мускулни контракции на локален (локален) и обобщен (покриващ цялото тяло) характер. Атаките могат да бъдат придружени от повръщане, разпенване от устата, регургитация, дихателен дистрес и цианоза.
• Коматозен синдром. При новородените това е резултат от ракови наранявания, инфекциозни лезии, метаболитни нарушения и функционални дихателни нарушения. Тя се изразява в депресия на три жизнени функции - съзнание, чувствителност и двигателна активност. Когато се отбелязва липсата на рефлексен смучене и преглъщане при деца.
• Синдром на вегетативно-висцерални нарушения. Тя проявява патологични промени в сърдечно-съдовата, дихателната система, нарушения на стомашно-чревния тракт, анормален цвят или бледа кожа, нарушение на терморегулацията.
• Разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание. Това е неврологично-поведенческо разстройство, в което децата срещат трудности при концентрирането и възприемането на информация. Детето е твърде импулсивно и слабо се справя с емоциите си.

Диагностични методи

За по-големи деца се предлагат специални тестове, за да се оцени паметта, вниманието и психичното състояние. Днес се използват следните съвременни изследователски методи:

• Neurosonography. Назначава се на децата от раждането до зараждането на голяма фонтанела (вж. Също: как расте фонтанела при деца?). С помощта на специален ултразвуков сензор се изследват мозъчните структури и се идентифицират патологиите им: хипертонични и хидроцефални синдроми, хипоксично-исхемични лезии, кисти и хематоми, възпаление на менингите.
• Доплеров ултразвук. Позволява да се оцени състоянието на мозъчните съдове и открие нарушение на скоростта на кръвния поток, патология и аневризма на съдове, захранващи мозъка, запушване или стесняване на артериите.
• Електроенцефалография. Регистрира електрическата активност на мозъка, която позволява да се направят изводи за възпалителни процеси, тумори, съдови патологии в мозъка, епилептични огнища.
• Rheoencephalography. Това е най-простият метод за изследване и оценка на съдовите стени и съдовете на мозъка. Открива нарушения на кръвния поток и хипертонус на кръвоносните съдове.
• Кръвен тест Позволява да се определи наличието на левкоцитоза, показваща възпалителни процеси в организма и нивото на билирубин, което е важно за развитието на билирубиновата енцефалопатия.

Лечение на енцефалопатия при деца

Енцефалопатията е сериозна диагноза, изискваща незабавна медицинска помощ. Самолечението в този случай е не само неподходящо, но може да доведе до необратими последици. Само специалист ще избере такова индивидуално - домашно или стационарно - лечение, в зависимост от възрастта, антропометричните данни на детето, тежестта на патологията и тежестта на нейните симптоми, които няма да потискат редица важни мозъчни функции.

лекарства

Лекарствената терапия се основава на следните основни групи лекарства:

• Ноотропни или неврометаболични стимуланти. Активирайте работата на нервните клетки и подобрете притока на кръв. Те включват: Пирацетам, Винпоцетин, Пантогам, Фенотропил, Актовегин, Церебролизин (препоръчваме да се чете: инструкции за употреба на Пантогам сироп за деца).
• Вазодилататори или вазодилататори. Разширете лумена на кръвоносните съдове, нормализирайки притока на кръв. Сред тях са папаверин и винпоцетин.
• Психолептици или успокоителни. Насочена към премахване на повишена раздразнителност. Сред тях са Citral, Valerianahel, Elenium.
• Аналгетици или обезболяващи. Целта на тяхното използване е облекчаване на изразени болки. Това е аспирин, ибупрофен.
• Антиконвулсанти или антиепилептични лекарства. Целта е да се намали епилептичната активност и да се облекчат конвулсии от всякакъв произход. Сред тях са Валпарин, Фенобарбитал.

В допълнение към тези лекарства, лекарят може да предпише спазмолитици и мускулни релаксанти на централното действие. Като част от стационарното лечение се препоръчва физиотерапия - електрофореза, амплиппулна терапия. При билирубиновата енцефалопатия е подходящо фототерапевтичното лечение.

препоръки

За да се бори ефективно с ефектите на перинаталната или придобитата енцефалопатия, само медикаменти не са достатъчни. Родителите трябва да бъдат търпеливи и да се отказват от физическото и психическото възстановяване на тяхното потомство. За да направите това, трябва да коригирате режима на будност и почивка на бебето, да осигурите диетата си с храни, богати на витамин В, редовно да провеждате занятия по физиотерапия и масажни сесии.

Когато детето порасне, ако е необходимо, се препоръчва участието на поправителните учители - логопеди и патолози. Те подпомагат социалната адаптация, формирането на позитивна мотивация и разработват план за развитие, използвайки необходимите методи, средства и техники, които отчитат възрастовите, индивидуалните и психологическите характеристики на бебето.

Последици за детето

Ефектите на енцефалопатията са тежки. Това са забавено говорене, умствено и физическо развитие, мозъчна дисфункция, изразяваща се в липса на внимание и памет, епилепсия, хидроцефалия, церебрална парализа (препоръчваме ви да прочетете: какви симптоми има епилепсията при децата?). Прогнозата в зависимост от тежестта на заболяването варира от пълно възстановяване до инвалидност и смърт.