Какво е енцефалопатия със смесен произход?

Тази диагноза е съпътстваща в повечето случаи при по-възрастни хора, които са се обърнали към невролог с оплаквания от "главата". Например, пациент с дълга история на хипертония е диагностициран с хипертонична енцефалопатия.
Пациентът след сътресение, менингит и в резултат на многогодишна злоупотреба с алкохол се диагностицира с енцефалопатия със смесен генезис.

Какво е основата на енцефалопатията?

За разлика от типичните патологични процеси, които са в основата на фокалните симптоми (исхемия или кръвоизлив при инсулт, възпаление на мозъчната субстанция при енцефалит и др.), Дистрофията на нервната тъкан е в основата на енцефалопатията. Този процес никога не е внезапно, но трябва да отнеме известно време. Например при високо налягане се развива хипертонична лезия, която засяга човек за няколко години.

За развитието на токсична енцефалопатия се изисква значително по-кратък период, който се появява например в резултат на употребата на заместители на алкохол. Понякога един епизод е достатъчен, така че в резултат на масивна невронална смърт се появяват изразени неврологични симптоми. Дистрофията на нервната тъкан се проявява под формата на смърт на отделни неврони, намаляване на синапсите между тях и влошаване на притока на кръв поради развитието на атеросклероза на мозъчните съдове.

Но както показва практиката, дистрофията и некрозата, т.е. смъртта на нервните клетки при енцефалопатия, не е толкова забележима като голяма лезия по време на инсулт. Тъй като този процес е разпръснат както във времето, така и в пространството (по цялата мозъчна кора и бялата материя), според MRI може да се види само сплескване на браздите и навивките и намаляване на дебелината на кората. Това индиректно показва намаляване на обема на веществото на мозъка. Освен това, никога не може да бъде сигурен, че причината за дистрофията е специфичен и уникален фактор (с изключение на токсичната и хипоксичната форма). Почти всички причини за енцефалопатия, особено в напреднала възраст, са от сложен или смесен произход (посттравматични, хипертонични и други форми).

Признаци на енцефалопатия

Известно е, че енцефалопатията се изразява в голям брой различни леко свързани симптоми. Най-честите пациенти имат следните оплаквания:

• дифузни главоболия;
• загуба на памет за текущи събития;
• намалена концентрация;
• лош сън през нощта, сънливост през деня;
• трудности при изпълнение на ясни професионални умения;
• бързо изчерпване с психически стрес;
• различни опции за световъртеж;
• стесняване на обхвата на интересите;
• апатия, летаргия, липса на инициатива;
• шум в главата.

Като правило, симптомите на заболяването са много сходни с проявите на деменция и болест на Алцхаймер, само в ранните етапи. Такава смесена клинична картина с различни видове лезии ни позволи да класифицираме енцефалопатията на етапи или степени.

Енцефалопатията 1 (начална) степен не предполага изразени нарушения. По правило те се проявяват със значителен психически стрес или стресови ситуации и отразяват неспособността на мозъка да запази резервите си.

Енцефалопатия степен 2 се проявява чрез прогресиране на симптомите, настъпват промени в личността. Човек става капризен, плачещ, раздразнителен, присъединява се към значително намаляване на паметта. В ежедневието има необузданост, безразличие и невнимание към роднините, може да има проблясъци на неразумна агресия. Пациентът не може да изпълнява много задачи, но в ежедневието той може да служи сам.

Третата степен на заболяването се характеризира с неспособността на пациента да служи на себе си в ежедневието, може да е трудно или пълна липса на вербален контакт, уринарна инконтиненция, нарушено ходене. Добавянето на екстрапирамидни разстройства е възможно, например, появява се вторичен паркинсонизъм. Пациентът има изразена деменция. Много функции, които обикновено са под инхибиторния ефект на мозъчната кора, като лакомия, са разсеяни.

Така всяка дистрофична лезия на мозъчната кора, в която няма твърдо установен фактор (хипоксия или излагане на токсини), е енцефалопатия със смесен произход. И специалистът изисква много усилия, за да спре прогресията на заболяването и в някои случаи да получи траен положителен ефект. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

Дисциркулаторна енцефалопатия със смесен произход

Дисциркуляторната енцефалопатия е патология, при която се откриват дистрофични промени в мозъчната тъкан. Колкото по-рано се идентифицира болестта, толкова по-малък е рискът от необратими процеси, поради което човешкият живот става кошмар.

Поради нарушеното хранене на мозъчните клетки, неговите функции не са напълно изпълнени. Сред причините за смесения DEP има нервен шок, по-рано претърпели заболявания и други фактори. Като се има предвид броя на възможните фактори, провокиращи развитието на заболяването, става ясно защо състоянието се нарича дисциркуляторна енцефалопатия със смесен произход.

Причините за развитието на DEP

Всички фактори, провокиращи разрушаването на мозъка, се разделят на придобити и наследствени. Една от причините, които водят до нарушена мозъчна активност, е алкохолизмът. Факторите играят роля в развитието на заболяването:

• травма на главата;
• увреждане на мозъчните съдове (церебрална атеросклероза);
• артериална хипертония;
• бъбречна недостатъчност;
• остър диабет и чернодробна недостатъчност;
• нарушена циркулация на кръвта в мозъка.

Ако детето е страдало от заболяване по време на развитието на плода, това може да доведе до увреждане на мозъка.

Други причини за енцефалопатия са свързани с отравяне с тежки метали, химикали и наркотици. Първите два фактора са свързани с професионалната дейност на дадено лице и живеещи в места с неблагоприятни екологични условия. Последният от тези фактори е свързан с случайно или умишлено предозиране на лекарства, а не винаги по вина на пациентите. Радиацията причинява патология, но това изисква високи дози радиация. Този фактор се взема предвид при лечението на рак.

Пациентите в напреднала възраст са изложени на риск, ако имат диабет, хипертония, атеросклероза. Тези, които са претърпели травма на главата или имат чернодробно заболяване, увеличават риска от енцефалопатия, приемайки алкохол.

Колкото повече причини се натрупват в един човек, толкова по-голям е рискът човек да се сблъска с патологии на мозъчните съдове и техните усложнения.

Клинична картина

Независимо от причината, която провокира патологията, в началото на нейното развитие не се наблюдават никакви прояви. Човек отписва от влошаване на здравето и резки промени в поведението, или за умора, или за времето, но не и за заболяване, което се развива в мозъка. Пациентът и неговите роднини ще трябва да преценят какво се случва, когато се развива енцефалопатия на съдовия генезис.

Първоначално се нарушава интелектуалната дейност на човека - паметта не е силна, трудно се концентрира върху една задача. Психичните способности са тежки, мудни. С развитието на патологията ще се добавят нови симптоми към симптомите.
Като се има предвид картината на заболяването, лекарите разграничават 3 етапа / степени на енцефалопатия:

• Човек се дразни по някаква причина, настроението му се променя внезапно и драстично. Сънят е неспокоен, трудно се спи. Има признаци на IRR под формата на неуспехи в сърцето и кръвоносните съдове. Пациентите в първия етап на заболяването се оплакват от замаяност, болки в главата, понякога припадъци. Депресията с неизвестен произход става типична проява, няма специални причини, но човек не е радостен, губи желания и фантазии, не е готов да общува и да работи.
• За втория етап се характеризира с повишени симптоми, които измъчват човек. Главоболието се усеща постоянно, човекът се оплаква от неразположение. Психо-емоционалното състояние се влошава. Има развитие на параноични мисли - някой преследва, иска да отрови. Човек може да проявява силни емоции: омраза, ярост, отчаяние и страх без причина. Лекарите твърдят, че енцефалопатията на комплексния генезис в етапи 1 и 2 е по-често срещана, приблизително 75% от всички случаи.
• За трета степен се характеризира с тежък ход на горните процеси. Психиката е унищожена поради неуспехи на отделни центрове в мозъка. Походката на човек е нарушена, лошата координация на движенията (нарушено функциониране на малкия мозък). Лошата памет работи, речта е размита. Такива признаци показват, че това е последният етап от заболяването, след което може да се очаква само деградация на човек.

Редакционен съвет

Ако искате да подобрите състоянието на косата си, специално внимание трябва да се обърне на шампоаните, които използвате.

Страшна фигура - в 97% от шампоаните на известни марки са вещества, които отровят тялото ни. Основните компоненти, поради които всички проблеми на етикетите са обозначени като натриев лаурил сулфат, натриев лаурет сулфат, кокосулфат. Тези химикали разрушават структурата на къдриците, косата става крехка, губят еластичността и силата, цветът избледнява. Но най-лошото е, че тези неща попадат в черния дроб, сърцето, белите дробове, натрупват се в органите и могат да причинят рак.

Съветваме ви да се откажете от използването на средства, в които се намират тези вещества. Наскоро експертите на нашата редакция анализираха шампоаните без сулфати, където на първо място бяха взети средствата от компанията Mulsan Cosmetic. Единственият производител на естествена козметика. Всички продукти са произведени под строг контрол на качеството и системи за сертифициране.

Препоръчваме ви да посетите официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете датата на изтичане, тя не трябва да надвишава една година от съхранението.

диагностика

Ако човек развие венозна недостатъчност и други патологии, диагнозата и адекватното лечение ще бъдат важно условие за прогноза. За да се разграничи енцефалопатията от болести, е необходимо да се изследва цялостно състоянието на човека. Събира се максимално количество информация за наранявания, настъпили в миналото, както и за заболявания, свързани с кръвоносните съдове. Това ви позволява да определите какво причинява болестта - вътрешни патологии или външни фактори: екология, травма, стрес.

Второ, лабораторните тестове ще помогнат на лекаря да направи картина за това колко трудно е заболяването, за да предпише правилната терапия. В основата на заболяването е нарушен метаболизъм, съдова лезия на мозъка, което може да се потвърди от следните изследвания:

• ЯМР и КТ;
• доплер-сонография;
• ангиография на съдове.

Първите две процедури се раздават на широк кръг хора, повече подробности за тях могат да бъдат намерени в други статии. Що се отнася до Доплер и ангиография, по-добре е да ги научите в детайли.

Доплеровата сонография е изследване, основано на ефекта на Доплер, когато се наблюдава скоростта на движение на течност в съдовете. Ултразвукът ще покаже данни за притока на кръв в артериите, вените. Ангиографията се извършва малко по-различно. В каротидната артерия се инжектира контрастно средство, след което се извършва серия от изображения, за да се оцени състоянието на стените на кръвоносните съдове и кръвния поток в мозъка.

Е, ако в началния етап се открие енцефалопатия на комплексен генезис, тогава има шанс не само да се спре деградацията, но и да се възстанови. Вече на 2-ри и 3-ти етап е трудно да се забави прогресивното влошаване на състоянието. В заключителния етап не става дума за спиране на деградацията, остава да се осигури подходяща грижа на болния и да се обгради внимателно.

Като се имат предвид тези фактори, става ясно, че трябва бързо и правилно да идентифицирате заболяването, да се запишете на лекар и да започнете терапия. Важно е DEP да се диференцира от други нарушения със сходни симптоми, както и да се установят причините за него.
Всеки ден забавяне води до смърт на мозъчните клетки, причинявайки необратими промени. Ето защо би било подходящо да се припомнят годишните превантивни прегледи, които всеки човек трябва да предприеме, за да се грижи за собственото си здраве и благополучието на своите близки. Говорейки за роднини се издига, с умствена деградация човек губи способността да контролира поведение, движения и мисли. В такава ситуация грижата за него пада върху раменете на близки.

Как се лекува дисциркулаторната енцефалопатия?

Оценявайки етапа и естеството на заболяването, лекарят предписва лечение. Тя включва корекция на начина на живот, медикаменти и физиотерапия, хирургия.

Корекция на начина на живот и диета повече работа в самото начало на заболяването, въпреки че в бъдеще това състояние ще бъде полезно с това заболяване. Необходимо е да се откажат от пристрастяванията, да се установи балансирана диета, да се обърне внимание на нормализираното физическо натоварване, да се редуват правилно работата с почивката.

При консултация с лекар можете да обсъдите кои спортни натоварвания са допустими и кои от тях си струва да обсъдите. Същото важи и за кулинарните зависимости и заетостта. Ако причините за заболяването са свързани с професионалната дейност, логично е да се предположи, че без да се променя мястото на работа, здравето не може да бъде подобрено.

Медикаментозната терапия включва приема на вазодилататори и антисклеротични лекарства, невропротектори и вещества, повишаващи метаболизма, включително витамини от група Б. Лекарят може да предпише диуретични и антихипертензивни лекарства, ако е необходимо. Акупунктура, масаж, гимнастика и мануална терапия се добавят към медикаментозното лечение. Не боли да се свързват народни средства.

Ако мозъчните съдове са запушени с атеросклеротични плаки, операцията остава да се изчисти кръвообращението, за да се възстанови кръвообращението.

Лекарства за DEP

В самото начало на развитието на DEP от смесен произход лечението дава най-осезаем ефект. Нарушените функции се компенсират с подходящи лекарства. В тежката фаза на заболяването вече е необходимо да се лекуват основните синдроми.

• вазодилататори и ноотропни лекарства - Piracetam, Ceraxon, Cerebrolysin;
• за лечение на когнитивни нарушения: Amiridin, Gliatillin;
• антиоксиданти - Bilobil, Actovegin, Mexidol;
• вазоактивни лекарства за хронични съдови заболявания - Sermion, Cavinton, Vasobral;
• от разстройства на вестибуларния апарат - Belloid, Betaserc;
• от емоционални разстройства - Золофт, Флуоксетин;
• от астения - Ноуклерин, Магне-В6;
• ежедневни транквиланти, помагащи при невротични прояви - фенибут, глицин.

Важен е комплексен ефект, тъй като самият ефект не може да се постигне с лекарства или физиотерапия. Необходимо е да се комбинира медикаментозната терапия с упражнения, балнеолечение, масаж и други процедури. Успоредно с това, за да регулирате мощността и режима на деня, не забравяйте да включите в режим ходене пеша. Пациентите редовно посещават санаториума.

перспектива

DEP се отнася до заболявания, които водят до увреждане. Някои категории пациенти преминават през комисия, в която са установени възможностите им, способността да се грижат за себе си и т.н. В зависимост от етапа и хода на заболяването се определя група хора с увреждания. В самото начало на развитието на патологията активността на дадено лице не е особено засегната, неговите умствени способности също са нормални, не се допуска инвалидност.

Обобщавайки, може да се отбележи, че DEP е сериозна патология, която е по-добре диагностицирана в самото начало на курса. Профилактиката на съдови заболявания се свежда до здравословен начин на живот, редовни прегледи при лекаря, спазване на общи препоръки.

Причини и симптоми на смесена генитална енцефалопатия

Енцефалопатията е невъзпалителен патологичен процес в мозъка, водещ до органични увреждания на нервната тъкан. Промяната в структурата им потиска способността на организма да изпълнява функциите си, провокира развитието на определена клинична картина. Състоянието не се разглежда като заболяване, а като последица от заболяване, което има отрицателно въздействие върху отделението на централната нервна система. Факторите, които причиняват проблема, са различни. Понякога те действат сложно върху мозъка, а след това на пациента се поставя диагноза “енцефалопатия със смесен генезис”. Ако не се лекува, патологичният процес напредва бързо. Тя представлява опасност за човешкото здраве и живот и затова се нуждае от професионална намеса.

Курс на заболяването

Енцефалопатията със смесен произход може да се развива постепенно или бързо. Характеристиките на клиничната картина зависят от етапа на патологичния процес, от причините за неговото възникване, от качеството на предоставяната грижа.

Колкото по-скоро се идентифицира проблемът и се започне профилна терапия, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход. В началния стадий на заболяването съществува възможност за пълно възстановяване на функционалността на мозъка. Ако не се предприемат никакви действия, пациентът развива деменция, вероятността за инвалидност на пациента е висока.

Компенсиран етап

На този етап пациентът има когнитивни и неврологични заболявания с лека степен. Проявите са минимални и не винаги присъстват. Те могат да бъдат предизвикани от промяна на времето, физическо претоварване или ментално напрежение, стресова ситуация.

За клиничната картина се характеризират с такива признаци:

• главоболие с неясен характер, различна степен на тежест и локализация;
• проблеми със съня;
• разстройство на вниманието и забрава;
• промени в настроението без причина;
• раздразнителност.

Ако причините за увреждане на мозъка са идентифицирани и елиминирани, развитието на заболяването може да бъде спряно. В същото време съществува голяма вероятност за пълно възстановяване на структурата на тъканите и връщане на функциите им без негативни последици за организма.

Подкомпенсиран етап

В следващата стъпка смесената енцефалопатия е по-агресивна. Симптомите се увеличават и стават постоянни. Проблеми с внимание и интелектуални функции са очевидни. Цефалгията на практика не спира, допълнена от шум в ушите. Човекът на практика не контролира поведението си. Той забеляза сълзливостта, капризността, докосването и дори агресивността. Чести прояви на депресия, която е в състояние да забави за няколко седмици. Възможно е да възникнат удари на кръвното налягане.

С напредването на патологията проблемите с паметта се влошават и умствените способности се намаляват. Пациентът е разпръснат, може да страда от пристъпи на амнезия и параноя. Той вече се нуждае от помощта на външни лица и не може да живее сам. Началото на лечението на този етап може значително да отслаби тежестта на клиничната картина и да подобри качеството на човешкия живот. Напълно възстановяване на изгубената мозъчна функция вече не е възможно.

Стадий на декомпенсиране

Диагнозата показва факта на атрофия на големи области на мозъка. Мъртвите тъкани не могат да бъдат възстановени, функциите им са загубени завинаги. В този случай страдат дори онези зони, които са отговорни за поддържането на живота на тялото. Това води до развитието на изключително агресивна клинична картина.

Симптоми на трета стадия на смесена енцефалопатия:

• признаци на деменция са очевидни;
• настъпва загуба на тегло;
• появяват се симптоми на болестта на Паркинсон;
• неконтролируемо поведение - тихите периоди се преплитат с атаки на агресия, капризност, сълзене, истерия и други психични проблеми;
• главоболие са подобни на пристъпите на мигрена, допълнени от шум в ушите и замаяност;
• проблеми с паметта до амнезия;
• пациентът не може да контролира тялото си, настъпва спонтанно действие на изпразване на червата и пикочния мехур;
• нарушения в опорно-двигателния апарат.

На този етап енцефалопатията на комбинирания генезис е обект на симптоматично лечение. Тя цели да облекчи състоянието и грижите на пациента. Процесите в мозъка вече са необратими, възстановяването на загубена или загубена функция няма да работи.

Причините за нарушението

Енцефалопатията със смесен произход може да бъде вродена и придобита.

В първия случай това се случва в нарушение на схемата на вътрематочно развитие на плода. Тя може да бъде хипоксия, неправилно функциониране на метаболитни процеси, генетична патология, малформации на централната нервна система. Рисковете от диагнозата са големи, когато бебето получи травматично увреждане на мозъка или сърдечно заплитане по време на раждане. Счита се за несигурно да се използват акушерски щипци за доставка.

Придобитата енцефалопатия на комплексен геном може да включва такива форми:

• дисциркуляторни - внезапни понижения на кръвното налягане, неизправност на сърдечно-съдовата система, хронични проблеми с нарушено мозъчно кръвообращение са изпълнени с промени в нервната тъкан;
• Посттравматични - опасността е открито или затворено мозъчно увреждане в резултат на удар или друг начин на въздействие, негативните последици от хирургическа интервенция;
• метаболитно-мозъчна неизправност възниква на фона на метаболитен неуспех поради проблеми в работата на вътрешните органи или хормонални проблеми. Вероятността за развитие на смесена енцефалопатия се увеличава при захарен диабет, ендемична гуша и увреждане на храносмилателните органи;
• хипоксично - в тази форма има нарушение на снабдяването с кислород на мозъка поради проблеми с външното дишане. Общи фактори, които предизвикват развитието на заболяването - бронхиална астма, белодробни заболявания и наличие в респираторните органи на неоплазми от всякакъв характер;
• токсичен - опасност е неконтролираният прием на лекарства, употребата на алкохолни напитки, наркотични вещества или дългосрочното въздействие на отровите върху тялото;
• радиация - резултат от случайно или целенасочено излагане на радиация;
• в резултат на инсулт, нарушение на мозъчната циркулация води до необратими промени в структурата на мозъчната субстанция.

Комбинацията от два или повече фактора от различни групи води до развитие на енцефалопатия на комбинирания генезис. Положителните резултати от лечението на това състояние са възможни само със сложен ефект върху всички причини за органична недостатъчност. Опитите за облекчаване на симптомите на болестта само ще дадат временен ефект, докато самата патология ще се развие.

Диагностика на смесена енцефалопатия

Поемане на историята - първото действие в случай на съмнение за разочароваща диагноза. След изясняване на оплаквания и очевидни симптоми, на пациента се предписва консултация с психиатър и невролог. Следва събирането на тестове за оценка на общото състояние на пациента. Анализите на кръвта и урината спомагат за установяване на първопричините за проблема: повишен холестерол, анормални нива на хормони, наличие на паразити или токсини и неправилно функциониране на вътрешните органи. Пациентът се измерва и следи за кръвно налягане.

Диагнозата на смесената енцефалопатия може да включва такива мерки:

• МРТ и КТ са насочени към оценка на състоянието на мозъка, идентифициране на структурни промени и анатомични аномалии в него;
• Ултразвуково изследване на съдовете на шията и главата - установява нарушения в кръвоснабдяването на централната нервна система;
• ЕЕГ и РЕГ - позволяват да се изследва електрическата активност на мозъчното вещество и да се идентифицира неговата дисфункция;
• ангиография на мозъчните съдове е друга възможност за оценка на качеството на кръвообращението.

Изброените манипулации трябва не само да потвърдят, че човек има енцефалопатия на комплексен генезис, но и да установи причините за това. Цялостната диагностика е предпоставка за изготвяне на правилен режим на лечение, насочен към разрешаване на всички човешки проблеми в даден случай наведнъж.

Лечение на заболявания

Терапевтичните манипулации се предписват с оглед на степента на енцефалопатия и се избират единствено от лекар. Те трябва да бъдат насочени към премахване на източника на проблема, облекчаване на симптомите и предотвратяване на усложнения. Всички допълнителни процедури също трябва да бъдат съгласувани със специалиста.

Енцефалопатията на комплексния генезис се третира със следните подходи:

• поддържане на здравословен начин на живот - отказ от нездравословна храна, голямо количество сол в храната, корекция на телесното тегло. Подобряване на тялото чрез спорт и премахване на лошите навици;
• лекарства - това могат да бъдат лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка, антихипертензивни лекарства, хормони, невропротектори. Когато атеросклерозата показва средствата за намаляване на холестерола. Уверете се, че имате витамини и минерали;
• допълнителни лекарствени подходи - масаж, рефлексология, остеопатия, физиотерапия и физиотерапия имат допълнителен положителен ефект;
• методи на традиционната медицина - приемането на отвари, тинктури и билкови тинктури спомага за подобряване на кръвообращението чрез почистване на кръвоносните съдове;
• хирургична интервенция - в случай на обемисти атеросклеротични плаки се извършва операция за отстраняването им. При необходимост се извършва корекция на скелета на кръвните канали, за да се увеличи тяхната функционалност.

Ако изброените подходи се прилагат на първия етап от развитието на държавата, прогнозата ще бъде благоприятна. На втория етап на заболяването качественото лечение може да подобри състоянието на пациента и да направи живота му възможно най-пълен. Дори и след постигане на желаните резултати не трябва да забравяме проблема. В края на терапията започва профилактика на рецидив на заболяването, основавайки се на същите принципи.

Енцефалопатията със смесен произход е често срещан и изключително сериозен проблем. Пренебрегването на развитието на държавата ще доведе до негативни последици както за пациента, така и за неговите близки.

Систематичната оценка на човешкото здраве ви позволява бързо да забележите предупредителните знаци и, ако е необходимо, да започнете лечение.

Енцефалопатия със смесен произход

Смесена енцефалопатия: отличителни белези и общи характеристики на заболяването

Енцефалопатията е заболяване, при което се наблюдават изразени дистрофични промени в мозъчните клетки. Тя се развива постепенно и може да бъде обратима и необратима. За пълно излекуване е важно да се установи истинската причина и да се пристъпи към терапия своевременно.

Каква е концепцията за смесена енцефалопатия?

Енцефалопатията със смесен произход е комбинирана проява на заболяването. Както е известно, има много форми на патология (атеросклеротични, венозни, токсични, диабетични и др.), Поради което комплексът на кумулативния симптом често дава основание за поставяне на диагноза на комбинирана енцефалопатия.

Симптоми на заболяването

Признаците на енцефалопатия със смесен произход са почти незабележими в началния етап. По-точно, разбира се, те са забележими, но в повечето случаи пациентът не им отдава голямо значение. Най-честите симптоми са следните.

- Енцефалопатията на 1 степен на смесен генезис се характеризира с повишена раздразнителност, раздразнителност, променливо настроение и първите нарушения на съня. Често на преден план излизат признаци на вегетативно-съдова дистония, по-често се наблюдават главоболие, замаяност и потапяне в дълбоки депресивни състояния.

- Смесената енцефалопатия степен 2 е различна в това, че клиничните симптоми продължават да съществуват, но стават почти постоянни. Ако пациентът се оплаква от главоболие, той казва, че ги чувства през цялото време. Същото се случва с психо-емоционалния фон, но патологичните симптоми на психиката нарастват (параноя, състояния на афекта и др.).

- Енцефалопатията 3 степени на смесен генезис се характеризира с тежки състояния. Всички съществуващи симптоми придобиват най-тежкия характер и всички промени се дължат изключително на груби нарушения във физиологичните процеси в мозъка. Отличителна черта на този период е, че характерните симптоми са лезии на отделна част от мозъка. Например, малкия мозък (нарушена координация, походка и други нарушения в движението) или нарушена памет, реч и др.

Особености на диагнозата на комбинирана енцефалопатия

Най-често диагнозата включва пълното събиране на анамнезата и пълното изследване на тялото, тъй като в повечето случаи енцефалопатията е резултат от друго заболяване. Това може да бъде атеросклероза, диабет и травма, токсично отравяне и дори някои инфекции, които водят до сложни възпалителни процеси в мозъчните тъкани.

В допълнение, извършват се ултразвуково изследване на съдовете на шията и главата, ЯМР на тези области, изчислена томограма, електроенцефалограма. При отравяне се изисква събирането на биологични течности, за да се открият в тях вредни вещества.

Лечението на смесената енцефалопатия, на първо място, е насочено към елиминиране на провокиращия фактор - болестта. Основата е, че е необходимо да се сведат до минимум клиничните прояви на заболяването.

Лекарствената терапия също се основава на актуалната медицинска история. В случаите, когато пациентът трябва да поддържа поддържане на живота, лечението се извършва строго в болница.

Важно е да се провеждат поддържащи методи на лечение, включително физиотерапия, специални упражнения и масаж. Често корекцията на храненето дава осезаеми резултати, особено когато става въпрос за метаболитни нарушения, които причиняват дистрофични процеси в мозъка.

В нашия медицински център се приемат квалифицирани специалисти, които могат да помагат на пациентите, дори ако диагнозата им за енцефалопатия е от смесен тип.

Защо е важен изборът на лекар?

Болестната енцефалопатия на комбинирания генезис трябва да бъде правилно диференцирана от другите патологии. В допълнение, трябва да се установи причината с максимална точност, и тъй като тя е смесена форма, ще има няколко причини. Пациентите с недостатъчно изследване с неидентифицирана или неправилно установена причина рискуват живота си, тъй като колкото по-дълго се забавя лечението, толкова по-бързо умират мозъчните клетки.

Готови сме да предоставим на пациентите квалифицирана помощ и пълен набор от диагностични услуги. Нашият медицински център разполага с добре оборудвана болница, където пациентите могат да останат толкова дълго, колкото изисква терапията. В допълнение, ние предлагаме на всички удобна пенсия. Може би амбулаторно наблюдение на пациентите в условията на медицинския център. Ако има нужда от професионално обучена медицинска сестра, тук можете да използвате и нейните услуги.

Не се доверявайте на здравето си в съмнителни ръце. Елате при нас, ако искате да откриете надеждна диагноза и да получите валиден резултат!

енцефалопатия

Енцефалопатията е патологично увреждане на мозъка, дължащо се на смъртта на нервните клетки, което се дължи на нарушение на кръвоснабдяването и кислородния дефицит на мозъчната тъкан.

Енцефалопатията не е отделна болест, тя е колективна концепция, която означава различни патологични състояния и заболявания.

Енцефалопатия може да се наблюдава както при възрастни, така и при деца.

Смесената енцефалопатия е заболяване с няколко причини за мозъчно увреждане.

Видове енцефалопатия

Енцефалопатията на Вернике (в случай на алкохолно мозъчно увреждане, някои други токсични мозъчни лезии, изразена липса на витамин В1); токсична енцефалопатия; дисциркуляторна енцефалопатия; прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия; прогресивна съдова левкоенцефалопатия; прогресивна съдова левкоенцефалопатия с хипертония; хипертонична енцефалопатия.

Хипоксична енцефалопатия

Хипоксичната енцефалопатия е обединяващ термин за цяла група патологии на мозъка и централната нервна система във връзка с кислородното гладуване на мозъка. Кислородното гладуване може да настъпи в резултат на недостатъчно кислородно съдържание в околната атмосфера, както и при определени патологични състояния. Енцефалопатията може да се прояви като индивидуални симптоми, като нарушения на съня, нарушения на паметта, главоболие, повишено вътречерепно налягане, замаяност, раздразнителност и по-сериозни заболявания.

Хипоксичната енцефалопатия може да предизвика развитие на церебрална парализа, епилепсия, миелопатия, невропатия, тежка умствена изостаналост, включително умствена изостаналост. Този тип хипоксична енцефалопатия, като остатъчна енцефалопатия, може да се появи няколко години след раждането.

Основните причини за хипоксична енцефалопатия са различни цефалогематоми в резултат на травма при раждане, вътрематочни инфекции или мозъчна хипоксия, получени по време на раждане. Липсата на кислород в 50% може да причини сериозни последици за развитието на детето.

Циркулаторна енцефалопатия

Има и циркулаторна енцефалопатия, при която се развива прогресивна промяна в мозъчната тъкан с образуването на псевдоневростеничен синдром. При преходна перинатална енцефалопатия се случва епизодично мозъчно кръвообращение, което може да причини редица усложнения, като преходни исхемични пристъпи, хипертонични мозъчни кризи или пристъпи на мозъчно-съдова болест.

Хипоксична исхемична енцефалопатия

Това е често и опустошително състояние, дължащо се на липсата на снабдяване с кислород на мозъка поради хипотония или дихателна недостатъчност. Понякога и двата фактора играят патогенна роля и е невъзможно да се разкрие преобладаващото значение на някоя от тях - оттук и двойното позоваване на кардиореспираторната недостатъчност в историята.

Някои от условията, които най-често водят до аноксична (исхемична) енцефалопатия, включват:

миокарден инфаркт; сърдечен арест с различен произход; кръвоизлив с шок и кръвоносен колапс, в тези случаи кръвоснабдяването на мозъка страда по-рано от дихателната функция; инфекциозен и травматичен шок; задушаване (в случай на удавяне, удушаване, аспирация на повръщане или кръв, компресия на трахеята чрез кръвоизлив или хирургичен тампон, проникване на чуждо тяло в трахеята); заболявания, които водят до парализа на дихателните мускули и нарушена регулация на дишането от страна на централната нервна система (травматични, съдови лезии на мозъка, епилепсия) с дихателна недостатъчност, последвана от сърдечна недостатъчност; отравяне с въглероден окис (СО), при което на първо място се наблюдава респираторна депресия, а след това сърдечно-съдова функция.

Експерименталните данни потвърждават, че хипоксията е способна да индуцира различни клинични и патологични състояния сама по себе си, а не само в комбинация с ниска перфузия (исхемия).

Хипертонична енцефалопатия

Хипертензивната енцефалопатия е бавно прогресивно дифузно и фокално засягане на вещество в мозъка, причинено от хронично увреждане на кръвообращението в мозъка, свързано с дългосрочна неконтролирана артериална хипертония. Присъединяването към атеросклероза на мозъчните съдове допринася за по-нататъшно влошаване на кръвоснабдяването на мозъка, което води до прогресиране на заболяването. В този случай те говорят за дисциркуляторна енцефалопатия със смесен генезис: хипертоничен и атеросклеротичен. Комбинацията с диабета, нарушенията на липидния метаболизъм и тютюнопушенето също оказват вредно въздействие върху съдовата система на мозъка.

Има три етапа на хипертонична енцефалопатия. В първия етап преобладават субективни оплаквания, при форма на 2-3-ри клинични неврологични синдроми:

вестибуларен вентрикулар под формата на замайване, зашеметяване, нестабилност при ходене; псевдобулбар под формата на замъглена реч, принуден смях и плач, задушаване при преглъщане; екстрапирамидна под формата на треперене на главата, пръстите, хипомимията, мускулната ригидност, бавността на движенията; съдова деменция под формата на нарушена памет, интелигентност, емоционална сфера.

По-често се наблюдават комбинирани синдроми.

Токсична енцефалопатия

Токсична енцефалопатия е дифузна органична мозъчна лезия, която може да се развие след тежко остро отравяне с невротропни отрови, както и с хронична професионална невроинтоксичност.

Първоначалните симптоми на токсична енцефалопатия се характеризират със следните симптоми: оплаквания от персистиращо главоболие, замаяност, загуба на паметта, обща слабост, умора, нарушение на съня и т.н. нозологични единици (асиметрия на лицевата инервация, езиково отклонение, лека хипомимия, рефлекси на оралния автоматизъм, високи сухожилни рефлекси, често анизорефлексия, отслабване или znovenie кожни рефлекси). Наред с това, има нарушения на психо-емоционалната сфера: загуба на памет, внимание и умствена работа, бавност, летаргия, апатия, немотивирана тревожност, депресивно настроение, изразена емоционална лабилност.

Посттравматична енцефалопатия

Посттравматичната енцефалопатия е патологично състояние, което е резултат от тежка или умерена мозъчна травма. Във всички случаи този тип плюене е придружен от поведенчески и невропсихологични нарушения. При посттравматична енцефалопатия най-често се среща нарушение както на мисленето, така и на вниманието, паметта и контрола върху личното поведение. Трябва да се отбележи, че всички тези неприятни симптоми се усещат не толкова веднага след получаването на нараняване, а по-скоро след определен период от време след лечението. Всички тези отклонения не се забелязват веднага от пациентите. По правило те стават забележими само когато човек забележи, че няма нито сила, нито изобретателност за решаване на жизнени проблеми. Наред с тези нарушения, пациентите също проявяват прекомерна агресивност, епилептични припадъци, безсъние, сексуални разстройства и неврологични нарушения.

Дисциркулаторна или съдова енцефалопатия

Дисциркуляторната енцефалопатия (васкуларна енцефалопатия) е органично увреждане на мозъка от невъзпалителен характер поради недостатъчност на мозъчното кръвообращение. Съдовият енцефалопатия може да възникне поради редица причини: инфекция, тумори и наранявания и патологии на мозъчни съдове.

Алкохолна енцефалопатия

Алкохолната енцефалопатия е тежка форма на алкохолна психоза, развиваща се основно в третия етап на алкохолизма. Всъщност това е група от няколко болести, обединени от подобна клинична картина и причина. Това заболяване се характеризира със сложна комбинация от неврологични и соматични прояви с психични симптоми, които са на първо място в картината на заболяването. В зависимост от скоростта на развитие и протичането на заболяването, съществуват остри и хронични видове алкохолна енцефалопатия, но между тях може да има и преходни форми. Много често при лица с алкохолна енцефалопатия се отбелязва история на злоупотреба с различни видове алкохолни сурогати.

Остатъчна енцефалопатия

Най-често остатъчната енцефалопатия е персистиращ, леко прогресиращ неврологичен дефицит в резултат на заболявания и патологични фактори. Характеризира се с неврологични симптоми като редовно главоболие, пареза, рефлексна пирамидална недостатъчност, съдова дистония, припадък, намалени когнитивни функции и интелигентност, умора и дори психични разстройства. Следователно, често поради медицинска грешка, остатъчната енцефалопатия се диагностицира като психично заболяване и лечението е симптоматично.

За съжаление, остатъчната енцефалопатия при деца е трудна за диагностициране. Енцефалопатията при децата се дължи на перинатални и неонатални хипоксични и исхемични мозъчни увреждания, ракови увреждания и натъртвания, отлагане на ваксинации, при наличие на вродени мозъчни аномалии и генетични мутации. Хитростта на това заболяване се крие във факта, че първите симптоми могат да се появят на всяка възраст и болестта може да се почувства няколко години по-късно.

Причини за възникване на енцефалопатия

Има както вродена, така и придобита енцефалопатия. Вродените форми предполагат началото на заболяването в перинаталния период, започвайки от 28-та седмица на бременността и завършващи в края на първата седмица от живота на детето.

Патологичните промени могат да се дължат на кислородното гладуване на плода, раждащи наранявания, наред с други рискови фактори са:

майчино заболяване по време на бременност; усложнена бременност; преждевременно раждане; голямо телесно тегло на плода; заплитане на въжета; трудности при отваряне на родовия канал; невроинфекция и др.

Причините за придобита енцефалопатия обикновено са:

различни инфекции; интоксикация на тялото; съдови промени в мозъка; наранявания на главата; подуване; атеросклероза; исхемия; захарен диабет; чернодробна недостатъчност; съдова дистония.

Трябва да се има предвид, че главата не съществува сама по себе си, с всичко необходимо от кислород до протеини, минерали, стабилно вътречерепно налягане и т.н., то се осигурява от цялото тяло, или по-скоро от всички вътрешни органи: бъбреците, черния дроб и червата. и сърцето, и щитовидната жлеза и т.н. Следователно, има ситуации, в които детето след раждаща травма няма енцефалопатия, а другото дори не е получило раждаща травма. Само че първата е толкова издръжлива на цялото тяло, че позволява на централната нервна система (ЦНС) да се възстанови бързо, а втората има много скрити проблеми в тялото, които правят нездравословна централна нервна система.

Симптоми на енцефалопатия

Симптомите на енцефалопатията са много разнообразни.

Ранните знаци са:

намаляване на умствената работа, паметта (особено при последните събития); трудности при промяна на дейностите; нарушение на съня; летаргия през деня; обща умора; дифузни главоболия; шум в ушите; обща слабост, нестабилно настроение, раздразнителност; нистагъм намаляване на зрителната острота и слуха; повишен мускулен тонус и сухожилни рефлекси; наличие на патологични пирамидални и устни рефлекси; координационни нарушения; вегетативни нарушения.

Тези нарушения могат да прогресират с развитието на основното заболяване, което е придружено от енцефалопатия.

В такива случаи, в по-късните стадии, се откриват ясни неврологични синдроми:

Някои пациенти могат да получат психични разстройства. При тежко генерализирано мозъчно увреждане, значителни нарушения на микроциркулацията, мозъчен оток, възможно е остро развитие на клиничната картина на енцефалопатия:

обща тревожност; силно главоболие, често в тилната област; гадене, повръщане; зрителни увреждания; виене на свят; зашеметяващ; понякога изтръпване на пръстите, носа, устните, езика.

Тогава безпокойството отстъпва на летаргията, понякога ступор. Нарушения на съзнанието, понякога конвулсивни припадъци могат да възникнат при остра бъбречна, чернодробна, панкреатична енцефалопатия. При белодробна емболия, инфарктна пневмония, в някои случаи и при обостряне на хронична пневмония се наблюдава остро развитие на енцефалопатия с интензивно главоболие, гадене, повръщане, нистагъм, пареза, психични разстройства и по-малко припадъци.

Най-честите симптоми на енцефалопатия:

нарушения на паметта и съзнанието; липса на инициатива; главоболие; виене на свят; депресия.

Пациенти със сходни симптоми на енцефалопатия често се оплакват от умора, раздразнителност, объркване, плачливост, лош сън, обща слабост. В същото време, по време на изследването им, се забелязва апатия, вискозитет на мисълта, многословие, стесняване на интересите и критиката, сънливост през деня, трудност при произнасянето на определени думи и други симптоми на енцефалопатия.

Диагностика на енцефалопатия

Диагнозата енцефалопатия обикновено се прави след клинични проучвания, проведени по време на прегледа - тестове за психологическото състояние, състоянието на паметта, координацията на движенията. Проучванията могат да покажат промени в психичния статус. Като правило се поставя диагноза, ако промяна в психичното състояние е придружена от друга диагноза, като хронично чернодробно заболяване, бъбречна недостатъчност, хипоксия и т.н.

По този начин, за да се идентифицира причината за заболяването и самата енцефалопатия, лекарите могат да използват няколко различни теста едновременно. Този подход се практикува от повечето лекари поради съществуващата гледна точка: енцефалопатията е усложнение, произтичащо от голям здравен проблем.

По-долу са изброени проучванията и тестовете, които най-често се предписват от лекарите при поставяне на диагноза, както и някои възможни основни причини за заболяването:

Пълна кръвна картина (инфекции, загуба на кръв). Измерване на кръвното налягане (високо или ниско налягане). Метаболитни тестове (ниво на електролити, глюкоза, млечна киселина, амоняк и кислород в кръвта, брой на чернодробните ензими). Нивото на токсини и лекарства (алкохол, кокаин, амфетамини). Креатинин (бъбречна функция). КТ и ЯМР (мозъчни тумори, анатомични аномалии, инфекции). Доплеров ултразвук (абнормално кръвообращение в тъканите, абсцеси). Енцефалограма или ЕЕГ (мозъчна дисфункция, анормални електроенцефалографски индикатори). Анализ на автоантитела (деменция, причинена от антитела, които разрушават неврони).

Този списък не е изчерпателен и не всички от изброените по-горе тестове са необходими за поставяне на диагноза. Като правило, терапевтът предписва определени тестове въз основа на симптомите и историята на пациента.

Лечение на енцефалопатия

За да се предпише адекватно лечение, лекарят трябва много добре да оцени симптомите на пациента и данните от проведените проучвания. Обикновено комплексът включва лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение в мозъка, ноотропи, витамини, адаптогени. Използват се и допълнителни лечения. Проблемът с терапията на енцефалопатията до настоящия момент представлява доста голяма сложност, като в някои случаи е възможно да се стабилизира състоянието на пациента само донякъде.

Лечението на енцефалопатията има за цел премахване на симптомите, както и лечение на заболяване, което е довело до увреждане на мозъка.

При остра тежка енцефалопатия се използват хемоперфузия, хемодиализа, вентилация на белите дробове и парентерално хранене. Използвайте лекарства, които намаляват вътречерепното налягане и предотвратяват развитието на припадъци. Също така предписани лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка.

Допълнително лечение на енцефалопатия включва използването на физиотерапия и рефлексология, дихателна гимнастика.

При остри енцефалопатии се използват различни системи за поддържане на живота: хемодиализа, изкуствено дишане, хемоперфузия, продължително парентерално хранене. Често са необходими мерки за намаляване на вътречерепното налягане, премахване на конвулсивен синдром.

В последващите предписани лекарства, които подобряват метаболизма на мозъка:

ноотропно ядро ​​(пиридитол, пирацетам); аминокиселини (церебролизин, алвезин, метионин, глутаминова киселина); липотропни съединения (есенциале, лецитин); витамини А, Е, група В; аскорбинова и фолиева киселина: по показания - ангиопротектори (цинаризин, ксантинол никотинат, пармидин, кавинтон, сермион); антитромбоцитни средства (пентоксифилин); биостимуланти (екстракт от алое, стъкловидно тяло).

Лекарства, предписани в комбинация, повторни курсове с продължителност 1-3 месеца.

Прогнозата се определя от динамиката на основното заболяване, степента на увреждане на мозъка, възможността за специфична терапия. В някои случаи е възможно да се осигури само стабилизиране на пациентите.

Какво е енцефалопатия със смесен произход?

Енцефалопатията със смесен произход е патология, характеризираща се с увреждане на органичния тип на човешкия мозък. В този случай заболяването е възпалително и се развиват дистрофични промени в нервната тъкан. Това провокира дисфункция на мозъка. Енцефалопатията не се счита за заболяване, а е само следствие от други патологии на първичен тип.

Има много фактори, които могат да причинят развитието на патологии в мозъка. Те са едновременно вродена и придобита природа. Има такива ситуации, когато няколко фактора влияят едновременно на човешкия мозък. Тогава е много трудно да се установят точните причини за болестта и това не винаги работи. В този случай диагнозата се поставя със смесен тип енцефалопатия.

По правило заболяването се дължи на комбинация от следните фактори:

1. 1. Повишено налягане (дисциркуляторна енцефалопатия).
2. 2. Атеросклероза на мозъчен тип води до съдова енцефалопатия.
3. 3. Наранявания на главата (посттравматична енцефалопатия).
4. 4. Честа консумация на алкохолни напитки (алкохолна форма на енцефалопатия).
5. 5. Отравяне с токсични съединения, лекарства и тежки метали, както и редовна (токсична форма на заболяването).
6. 6. Чернодробна недостатъчност при остра или терминална форма - появява се билирубин или чернодробна енцефалопатия.
7. 7. Бъбречна недостатъчност води до развитие на уремична болест.
8. 8. Излагането на радиация допринася за развитието на радиационно-индуцирана енцефалопатия.
9. 9. Ако мозъкът е бил засегнат по време на вътрематочно развитие, тогава енцефалопатията ще бъде перинатална. Необходимо е да се вземат предвид промените в кръвоносния венозен тип в човешкия мозък.
10. Диабетът може да предизвика диабетна форма на заболяването.

Всички тези форми могат да се развиват паралелно. Някои комбинации дори използват специални термини. Например, съдовата енцефалопатия се развива на снимката на повишено кръвно налягане, атеросклероза на мозъчните артерии и диабет. Често това заболяване се диагностицира при хора в напреднала възраст. По друг начин, тази болест се нарича и дисциркуляторна енцефалопатия.

Много различни форми на патология могат да се комбинират помежду си. Например, едно по-често състояние при пациенти е посттравматичен, алкохолен и чернодробен тип заболяване.

Често е трудно да се установят причините за дифузното мозъчно увреждане, тъй като няма специфични признаци на заболяване. Това помага да се справи с тази задача само внимателно събрана история и специални методи на изследване.

Симптомите на смесена форма на енцефалопатия са много разнообразни. Те зависят от причините, които провокират развитието на болестта. Засяга и продължителността и тежестта на заболяването, стадия, ефектите върху нервната тъкан на два или повече неблагоприятни фактора, наличието на подходящо лечение и профилактика.

Първите признаци на развитие на заболяването са нарушените когнитивни функции. Интелектуалните способности на човек постепенно изчезват. Трудно му е да се концентрира върху конкретна задача. Мисленето е нарушено, скоростта на работа намалява. Постоянно има проблеми с паметта, умората, дори и без физическо натоварване. Главоболие, замаяност. Често пациентите се оплакват от проблеми със съня: има постоянна сънливост (дори и през деня) или, обратно, безсъние. Пациентът става нервен и раздразнителен. Наблюдава се емоционална нестабилност. Пречи на шума в главата.

Клиничната картина прогресира, ако не премахне влиянието на неблагоприятните фактори. В по-тежки случаи се проявяват психични разстройства. Често се наблюдава синдром на Паркинсон, деменция, проблеми с координацията в пространството и баланс. Увреждането на паметта се проявява в тежка форма, има и вегетативни нарушения.

В допълнение към тези признаци се развиват симптоми, характерни за основното заболяване: хипертония, диабет, атеросклероза, чернодробна недостатъчност, алкохолизъм и др.

Що се отнася до етапите, има три основни:

1. 1. Компенсирано. Нарушенията на когнитивните функции са все още минимални. Понякога човек забравя нещо, има главоболие, промени в настроението и раздразнителност. Ако разпознаете болестта на този етап и започнете лечение, тогава има шансове за възобновяване на нормалното функциониране на мозъка. От голямо значение е навременното премахване на негативните фактори.
2. 2. Субкомпенсирана. Симптоматологията постепенно се увеличава, проблемите с паметта и интелектуалната дейност стават по-забележими. Постоянно измъчван от болки в главата, шумове в ушите. Човек става whiny, touchy. Има депресивно настроение. Ако определите болестта на този етап, тогава напълно премахнете всички симптоми няма да работи. Възможно е обаче значително да се подобри състоянието на пациента и да се намали тежестта на симптомите.
3. 3. Декомпенсирани. Пациент на този етап развива синдрома на Паркинсон, деменция, психични проблеми. Главоболието е не само постоянно, но и твърде силно. Много се намесва с шумове в ушите. С допълнително изследване можете да видите процесите на атрофия на мозъчната кора. Предлага се само симптоматично лечение, тъй като вече не е възможно да се подобри състоянието на пациента.

Важно е да се разбере, че колкото по-скоро се установи точна диагноза на смесената енцефалопатия, толкова по-бързо ще започне лечението. Това увеличава шансовете на човек, който живее нормален живот, тъй като има възможност да се възстанови. Но в по-късните етапи на заболяването вече не е възможно да се подтиснат симптомите.

За диагностициране на смесена енцефалопатия е необходимо изследване на комплексен комплексен тип. Не забравяйте да разберете всички оплаквания на пациента, за да съберете пълна история. Необходимо е също така да се направи пълна диагноза и да се насочи пациента към други специалисти (ако е необходимо). Извършват се всички изследвания на кръвта и урината. Необходимо е да се определи концентрацията на холестерол и кръвната захар, да се изследва липидният състав, да се направи тест на черния дроб и да се извърши биохимичен анализ. Ако е необходимо, се провежда токсикологично проучване. За потвърждаване на увреждането на нервната тъкан на мозъка се определят следните изследвания:

• магнитна и компютърна томография;
• ангиография на кръвоносни съдове;
• Доплеров ултразвук;
• електроенцефалография и реоенцефалография.

Лечението трябва да започне само след потвърждаване на диагнозата. Първата стъпка е да се елиминират ефектите на неблагоприятните фактори на околната среда:

1. 1. Приспособяване на начина на живот. Ако човек е с наднормено тегло, тогава трябва да нормализирате теглото си. Препоръчва се диета с ограничение на простите въглехидрати и животински мазнини от наситен тип. Приемът на сол също трябва да бъде намален. Необходимо е да се откажат от лошите навици: става дума за употребата на алкохол, наркотици, пушене. Необходимо е да се следва режима на дейност и почивка. Всеки ден трябва да спи за 7 часа. Препоръчително е да се разхождате на чист въздух, да спортувате.
2. 2. Медикаментозна терапия. В зависимост от причините, провокирали развитието на заболяването, се предписват следните лекарства: стабилизиране на кръвното налягане, диуретици, срещу атеросклероза, разширяване на кръвоносните съдове, невропротектори, подобряване на метаболизма, витамини (особено група В).
3. 3. Нелекарствена терапия. Наложително е всеки ден да се дава поне половин час лечебна гимнастика. Това ще ускори процеса на оздравяване. Освен това се предписват масаж и мануална терапия, акупунктура, физиотерапия, остеопатия. Народни средства също могат да се използват, но само след консултация с лекар.
4. 4. Хирургична интервенция. Обикновено се изисква операция, ако кръвоносните съдове са засегнати от атеросклеротични плаки.

Предлага се ендоваскуларна интервенция, последвана от свиване с констрикция. Това е необходимо за нормален приток на кръв към мозъчната тъкан. Тази процедура предотвратява развитието на заболяването. За други причини за енцефалопатия хирургия не се използва.