Мозъчна ехоенцефалография - съвременни приложения и характеристики

Съвременната медицина непрекъснато се усъвършенства, развиват се методи, които могат да разпознаят сериозни разстройства, свързани с работата на мозъка и нервната система като цяло.

Един от тези методи на изследване е процедурата ECHO-EG на мозъка или ехоенцефалографията.

Характеристики на изследването

Ехоенцефалографията е диагностично изследване на базата на ултразвук. Тя ви позволява да наблюдавате състоянието на мозъчните структури. ECHO - EG дава възможност да се разследва възможното им изместване, за да се признае степента на развитие на нарушенията.

Процедурата помага на лекаря при първоначалната оценка на съдовия статус, което помага при назначаването на последваща терапия. Диагнозата не е инвазивна.

Техниката се използва активно на практика, тъй като позволява да се увеличи точността на диагностиката с 40-50%. Използва се и при спешни случаи, когато е необходимо да се получи точна информация за кратък период от време.

Това позволява на лекуващия лекар да изготви план за терапевтични и рехабилитационни мерки в зависимост от функционалното състояние на мозъка. Освен това методът се използва в системата за медицински преглед на труда.

ECHO се предписва както като самостоятелно проучване, така и в комбинация с други техники, позволяващи да се разпознае истинското състояние на нервната система и мозъка. Допълнителни проучвания, използвани с ECHO:

В някои институции ECHO може да се нарича:

Показания за диагностика

Следните заболявания и негативни прояви в здравословното състояние са показания за мозъчна ехокардиография:

  • чести и тежки главоболия;
  • чести случаи на замаяност (без причина);
  • загуба на баланс;
  • загуба на съзнание (без съпътстващи патологични симптоми);
  • претърпели травми на главата;
  • подуване на мозъка (локално или дифузно);
  • диагностицирани абсцеси;
  • интракраниални хематоми;
  • наличието на мозъчни тумори;
  • интракраниална хипертензия;
  • при диагностицирана хидроцефалия;
  • ако има възпалителни процеси в мозъка;
  • нарушения на мозъка;
  • мозъчна исхемия;
  • в случай на удар;
  • има усещане за липса на въздух;
  • с невротични заболявания (включително заекване);
  • установена е хидроцефалия;
  • присъства безсъние, настъпва разстройство на съня;
  • намалена концентрация и производителност;
  • има чести пристъпи на гадене (без причина);
  • след сътресения или натъртвания;
  • ако пациентът страда от вертебробазиларна недостатъчност;
  • в процеса на диагностициране на вегетативно-съдова дистония;
  • с различни нарушения на кръвния поток в мозъка;
  • в случай на чест шум в ушите;
  • с аденома на хипофизата.

Също така е необходимо изследване на главата с ECHO, ако се получи нараняване на врата или се регистрира болестта на Паркинсон.

Какво позволява да се разкрие техниката

Ехоенцефалографията помага да се установи наличието на патологични промени и процеси, протичащи в тъканите и областите на мозъка. Изследването се основава на способността на меките и твърдите тъкани на главата и мозъка да предават и отразяват входящите ултразвукови вибрации. Ето защо проучване на тази техника може да разкрие:

  • степента на разстройства на вентрикулите на мозъка;
  • определят тяхната структура и разбират дали са настъпили промени в него;
  • наличието на кисти;
  • степента на туморна пролиферация;
  • присъствието на чужди тела;
  • процес на образуване на хематом.

Следователно, за всякакви аномалии в здравословното състояние се препоръчва да се кандидатства за диагностичен преглед, който включва, ако е необходимо, EHOOG.

Предимства на изследователския метод

Ехоенцефалографията има следните съществени предимства:

  • абсолютно безопасен начин за диагностика;
  • няма странични ефекти;
  • няма възрастова граница;
  • бременни жени и кърмачки могат да бъдат изследвани;
  • възможността за полагане на изпит в детска възраст.

Противопоказания за използването на този диагностичен метод е наличието на отворени рани по главата (само на местата, където са монтирани сензорите).

Подготовка за диагностика

Ехоенцефалографията се извършва без специални мерки, свързани с подготовката за процедурата. Извършва се както възрастни, така и деца. За разлика от много други хардуерни техники, не е необходимо да се придържате към строги диети и други диетични ограничения. Преди проучването няма нужда да се пие вода.

Ако има наранявания по главата на места, където са приложени диоди за изследване, тогава се препоръчва да се избере не ултразвуково изследване, а MR образна диагностика (вид ECHO диагноза - EG).

В случай на прегледи на деца, родителите участват в процеса - те държат главата си в определена позиция, която е необходима за провеждане на качествена проверка и диагностика.

Напредък в научните изследвания

Когато се извършва ехоенцефалографска процедура, пациентът трябва да лежи или да седне, забранено е да се движи. Лекарят стои зад главата на пациента или седи до него и налага сензори над ушите.

При провеждане на двуизмерно изследване на сензорите се преместват по повърхността на главата, подобно на изследването на ултразвука. Компютърът в този момент отразява показанията под формата на криви линии. За да се елиминира възможността за грешка, препоръчва се процедурата да се извърши 2-3 пъти.

Резултати от декодирането

Декодирането на информацията, получена в резултат на проучването, се извършва на няколко етапа, като експертите разделят процеса на няколко комплекса.

Първата от тях са области, които са в непосредствена близост до сензора - мускулите, тъканите и костите на черепа. Вторият комплекс е съпротивлението на ултразвуковите вълни с полукълбите на мозъка. Третият комплекс, който се разглежда в диагнозата - твърдата костна обвивка на мозъка, която се намира на противоположната страна от сензора.

Всички тези комплекси формират основата за дешифриране на получените резултати и поставяне на диагнозата. Други показатели рядко се вземат предвид - в случай на противоречиви ситуации.

Декодирането на изпълнената процедура започва с оценка от параметрите на М-ехото. Намира се по средата между останалите комплекси. Разстоянието от избраната точка до тези комплекси при нормални условия (когато няма нарушения) трябва да бъде същото.

Отклонението е позволено не повече от 5 mm. Важни са и границите на пулсацията - те не трябва да надхвърлят 50%. Превишението на този параметър показва наличието на хипертония.

Интракраниалното налягане се диагностицира, ако средният индекс е по-малък от 4 или 39. При деца този показател не е определен - възрастните се тестват за този параметър. След пълно декодиране и сравняване на резултатите и оплакванията на пациента, лекарят може да направи предварителна диагноза или да предпише лечение в случай на потвърждаване на съществуващо.

ECHO - EG за деца

За деца, мозъчната ехоенцефалография се предписва като допълнителен или основен елемент на диагнозата, когато е наличен:

  • синини на главата с различна тежест;
  • наблюдава се хиперактивност с дефицит на вниманието;
  • необходимо е да се потвърди ефективността на лечението на установени неврологични заболявания;
  • има нарушения на съня;
  • присъства мускулен хипертонус;
  • значително забавяне на физическото развитие;
  • необходима е оценка на степента на развитие на хидроцефалия;
  • диагностициран с енуреза;
  • нервни тикове са фиксирани;
  • заекване.

ECHO може да се предпише в редица други диагностични дейности.

Разходи за процедурата

Цената на ехоенцефалографията е средно 3000 рубли, като цената може да варира в зависимост от клиниката и предмета на Руската федерация. Също така процедурата може да бъде включена в комплекса от други диагностични мерки, след което цената му ще бъде по-малка.

Те провеждат ECHO в специализирани медицински центрове, повечето от които в големи градове - например в Москва, Санкт Петербург, Нижни Новгород, както и в области.

ECHO - EG - проучване, което позволява да се установи причината за много сериозни проблеми, свързани с неврологичната сфера. Качеството и надеждността на данните, получени при дешифрирането, помага да се състави пълна картина на промените, настъпващи в мозъка, да се предпише ефективна терапия и профилактично лечение.

Предимства и недостатъци на мозъчната ехоенцефалография

Мозъчната ехоенцефалография е един от методите за диагностициране на мозъчните патологии. Изследователският инструмент е ултразвук.

На базата на твърдите тъкани на черепа, менингите, кръвта, високочестотните импулси визуализират туморните образувания, чуждите включвания в главата, позволяват да се открият всички видове смени и наблюдава съдове.

Мозъчен ехоЕГ (GM) е неинвазивен метод на изследване (без проникване вътре).

В същото време, той дава на лекаря информация за състоянието на пациента, помагайки да се предпише правилната терапия.

Най-често ехоенцефалографското изследване се предписва на деца под една година.

Свързани изследвания

В допълнение към самостоятелното администриране, Echo EG може да бъде включен в цялостно проучване заедно със следните техники:

  • електроенцефалография;
  • Ултразвуков Доплер на съдовете на цервикалния, главата;
  • КТ;
  • MRI;
  • дуплекс.

Повече за диагностиката

Мнозина се интересуват от това какво представлява - Ехо ЕГ на основния орган на централната нервна система. Друга грижа за пациентите е как тя влияе на тяхното здраве.

Обърнете внимание! Използват се и синонимни имена: Ехо, ехокардиография, ехоенцефалоскопия.

Същността на метода


Прегледът е напълно безопасен - не е случайно, че се прави дори и за бебета. Методът се основава на разликата на повърхности и плътност на тъканите, от които се връщат насочените вълни. Така че, в здравата кожа, подкожната тъкан има един отразен сигнал, при по-течна киста хематомът е различен, в сивата - третата и т.н.

Разликата между тях дава на специалиста надеждна представа за възможни нарушения у пациента.

Действия на доктора

Echo-EG се изпълнява със сензор, оборудван със специална табела, която може да изпраща и приема данни. Тя е прикрепена към храма над ухото. Главата е предварително намазана с гел отстрани. Пациентът по време на тези манипулации обикновено лежи или седи. Важно условие е човек да не се движи.

Когато плочата се деформира, се образува ултразвук, насочен към тъканните елементи. Връщайки се, вълната се превръща в електрически сигнал и се отразява на монитора. Цялата процедура отнема максимум 15 минути.

режими


Echo EG се провежда както в едномерен М-режим, така и в двуизмерен (ултразвук). В първия случай на екрана е показана графика с няколко издигания, показващи съотношението на мозъчните структури. Двуизмерната диагностика дава плоска картина, приложена към децата.

Видове импулси

Графичното изображение, което се появява на монитора след изследването, се състои от 3 комплекта сигнали: първоначалното, крайното и най-важното - медианата или M-echo.

  1. Първоначалният комплекс се отразява високочестотните импулси, показващи местоположението на костната тъкан и външната обвивка, твърдата фиброзна мембрана на мозъка, мускулите, които са в областта на сензора. Данните се записват в левия край на монитора.
  2. Финалът - набор от импулси, отблъснати от другата вътрешна стена на черепа и неговата обвивка. Данните се виждат от дясната страна на екрана.
  3. Средният комплекс - вълни, отразени от 3-та вентрикула, прозрачен септум, епифиза. Разстоянието корелира със средната линия на черепа в сагиталната равнина. Отклонението в М-ехоенцефалографията от средната линия показва патологичното изместване в този орган на ЦНС.

Дешифриране на данни

Какво показва мониторният екран трябва да се тълкува правилно. Това се прави от невролог. Като правило, интерпретацията на резултатите се основава на горните компоненти. Понякога се вземат под внимание допълнителни изблици (странични ехо).

Декодирането започва с анализ на средния комплекс. Разрешеното отклонение от избраната точка до 2 други комплекса, между които е разположен, е не повече от 1-2 mm при възрастни и до 3 mm при деца (максимум 5 mm, а в идеалния случай - същото).

Границите на пулсациите не трябва да надвишават 50%. Ако това се случи, лекарят диагностицира хипертония, ако пациентът има съответните оплаквания.

Ако индексът SEM е по-малък от определени стойности (“4”, марки 39), това показва повишено вътречерепно налягане при възрастни.

Echo EG се използва и за индиректно диагностициране на състоянието на мозъчните съдове. Идеята за местоположението на лезията дава вектор на средни отклонения.

Точността на интерпретацията на данните, получени от Ехо ЕГ, зависи от професионализма на невролога, дълбочината на звучене и резолюцията на ехоенцефалографа.

Ехо ЕЕГ декодиране на данни за различни заболявания

При различни заболявания на ехограмата има такива разлики:

  1. Онкология: злокачествените новообразувания дават по-голяма промяна в сравнение с нормата.
  2. Наранявания GM: регистрираха малка денивелация, до 3 mm, поради подуване. Посттравматичните кисти се отразяват под формата на ясни странични ехо-вълни.
  3. Интрацеребралното кръвоизлив се характеризира с най-голяма асиметрия.
  4. Хидроцефалия: разширяването на М-ехото от 5-7 mm или повече. Много странични ултразвукови сигнали.
  5. Церебрални инфаркти: малки преходни промени на средните структури.

свидетелство

Echo EG е показан при съмнения за някои мозъчни патологии:

  • подуване;
  • абсцес;
  • кръвоизлив;
  • Гунма;
  • tuberculoma;
  • подуване - подуване на мозъчната материя;
  • исхемичен инсулт;
  • GM капка;
  • възпалителни процеси.

Освен това, методът понякога се използва за наблюдение на ефективността на предписаното лечение.

Двуизмерна диагностика за възрастни не се използва, тъй като ултразвуковите сигнали много слабо преминават през костната тъкан.

Детско Ехо ЕГ

Ехо ЕЕГ на мозъка при деца се използва преди разрастването на фонтанела, за да се изследват всички части на главния орган на централната нервна система, както и когато се откриват симптоми на тревожност. Родителите държат главата на детето по време на процедурата.

Показанията за назначаване на ехоенцефалография са:

  • наранявания на главата;
  • нарушен мускулен тонус (техния щам);
  • забавяне на развитието на тялото;
  • хидроцефалия, неврологични заболявания.

Що се отнася до ЕЕГ, няма противопоказания за детска ехоенцефалография. Той е напълно безопасен и дори по-ефективен от диагностиката на възрастни.

Методът на ултразвукова диагностика на децата се различава в това, че ултразвуковият сигнал преминава през извор и ви позволява да получите точна картина на състоянието на мозъка.

Този метод се нарича още невросонография.

Подготовка за проучването

Изследванията на мозъка, използващи тази технология, не изискват подготвителен етап - без предварителни диети или чаша вода преди процедурата.

Пациенти от всякаква възраст, бременни и кърмещи жени могат да извършват ехоенцефалография.

Изключение е наличието на отворени рани (в този случай за предпочитане е ЯМР).

Характеристики Ехоенцефалоскопия

Този метод понякога се използва за аварийна диагностика. Устройствата са преносими, оборудвани с батерия, могат да се използват в линейка и у дома, и на улицата, а не само в кабинета на невропатолога.

Но ултразвуковото изследване на мозъка не винаги е най-ефективният метод. Така, при диагностицирането на мозъчни патологии при възрастни, ЯМР дава по-точни резултати.

Диагностично ценно е да се проведат няколко отзвука с последващо изследване на пациента. Повтарящите се процедури дават по-точна картина на хода на заболяването на различните му етапи.

Предимства на метода

Предимствата на този метод на изследване:

  • абсолютна сигурност;
  • няма странични ефекти;
  • няма възрастови ограничения, забрана за диагностика по време на бременността и кърменето;
  • Ехото е позволено да прави бебета;
  • единственото противопоказание е наличието на епителни увреждания в местата за монтиране на сензора.

Недостатъци: Данните за ехоенцефалографията не позволяват точно да се определи заболяването, а само да покаже присъствието му. Допълнителни тестове спомагат за изясняване на диагнозата.

Безопасността на техниката не подлежи на съмнение, няма противопоказания. Успешно се използва за диагностициране на детски патологии и при спешни случаи, когато не е възможно да се прегледа пациентът в болницата.

Ехоенцефалография (Echo Eg) на мозъка: какво е това? Описание на метода и интерпретация на ехоенцефалограмата

1. Основи на метода 2. Видове ехоенцефалография 3. Показатели на ехоенцефалограма 4. Интерпретация на резултатите 5. ЕХО-ЕГ при различни заболявания 6. Процедурна процедура

Мозъкът регулира и координира работата на всички органи и системи на тялото. Следователно, неговите заболявания могат да доведат до значителни функционални нарушения. В тази връзка е много важно бързо и точно да се идентифицира болестта. Често диагнозата изисква не само задълбочен неврологичен преглед, но и редица диагностични процедури. Един от основните методи за функционална диагностика на нервните заболявания е ехоенцефалографията (Echo EG).

Ехоенцефалографията е метод за ултразвукова диагностика, който позволява да се изследва състоянието на мозъчните структури и да се определи наличието на тяхното изместване, както и индиректно да се оцени състоянието на съдовете. Процедурата не е инвазивна. Този преглед се използва широко в клиничната практика за диагностика (включително спешна диагностика), определяне на плана за медицински и рехабилитационни мерки и функционалното състояние на мозъка. Освен това проучването успешно се използва в системата на медицинската експертиза.

Ехоенцефалографията, заедно с такива методи като електроенцефалограма (ЕЕГ), доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията и дуплексът, са основа за диагностициране на заболявания на нервната система.

Като синоними на ехоенцефалографията са термините електроенцефалоскопия, ехоенцефалоскопия (ехо), ехоенцефалограма. Последното понятие обаче не е второто диагностично наименование. Ехоенцефалограмата е графично изображение на ултразвукови сигнали.

Основата на метода

Ехоенцефалографията на мозъка е ултрачастотни електрически импулси, които задвижват пиезопласти, прикрепени към главата. Генерираният механичен ултразвук разпространява вибрациите към тъканите на черепа, мозъка и неговите мембрани. На границите на средите с различна плътност тези сигнали се подлагат на ехолокация. На екрана на монитора се показва графична картина - ехоенцефалограма или плоско изображение по време на двуизмерно изследване (например при невросонография при деца). Според показателите за времето на тяхното изпращане и връщане, се изчислява разстоянието до структурата, включена в отражението на сигнала.

В клиничната практика технологията на ехоенцефалоскопията е въведена от шведския неврохирург L. Lassel през 1956 година. Той използва модификация на ултразвуковия дефектоскоп, използван в промишленото производство.

Видове ехоенцефалография

Ехоенцефалографията може да се извърши в едноизмерен режим (т. Нар. М-изследване) и в двуизмерно (ултразвуково сканиране). В първия случай резултатът от изследването е графично изображение на отразените сигнали (ехоенцефалограма). Двуизмерната техника показва образа на ехоенцефалографа, получен чрез сканиране на мозъка в две равнини (ехоенцефалоскопия - ECHO-ES).

Детето на първата година от живота трябва да бъде подложено на скрининг невронография.

Стойности на ехоенцефалограмите

Ехоенцефалограмата е запис на ултразвукови сигнали, които се променят в зависимост от наличието на маса в мозъка. Основната мозъчна структура, включена в импулсното изобразяване, предопределя образуването на:

  • първоначален комплекс. Определя изпратената високочестотна вълна;
  • М-ехо. Основният сигнал се формира с участието на септум pellucidum, 3 вентрикули и епифизна жлеза;
  • крайният комплекс - сигнал за ехолокация на костната стена на черепа на противоположната страна;
  • странични ехо. Те са фиксирани след първоначалните и преди крайните комплекси (преди и след М-ехото). Тяхната поява се дължи на отражението на сигнала от страничните вентрикули.

Диагностично важно е да се проведат няколко ехо-ЕГ проучвания в процеса на наблюдение на състоянието на пациента. Многократните наблюдения позволяват да се оцени тежестта и естеството на увреждането на мозъка и неговите съдове в различни стадии на заболяването.

Тълкуване на резултатите

Декодирането и описанието на резултатите от изследването се извършва от невролог или специалист в неврофизиологичната лаборатория. Физиологичното се счита за същото разстояние до М-ехото от едната и от другата страна. Отклоненията не трябва да надвишават 1-2 mm (децата имат толеранс 3 mm). В този случай се диагностицира симетрията на мозъка.

Обемните процеси в субстанцията на мозъка дават промяна в М-ехо сигнала, променят формата и продължителността на отговорите. Ехоенцефалографията се извършва, ако пациентът подозира за някакъв структурен и дислокационен патологичен процес. Както може да бъде:

  • мозъчни неоплазми;
  • интракраниални хематоми;
  • tuberculoma;
  • Gumma;
  • абсцеси;
  • мозъчни удари.

Ултразвукова процедура може да се използва и за индиректно оценяване на състоянието на мозъчните съдове.

В този случай посоката на средните отклонения показва локализацията на лезията. Разстоянието до М-ехото от страна на патологичния процес се увеличава в сравнение с обратното. Обаче, при редица заболявания в етапа на регенерация, изместването на М-ехото може да бъде към засегнатото полукълбо. Това се дължи на намаляване на обема на едно полукълбо под въздействието на възстановителни процеси (белези на резорбция). Най-честата причина за това явление са последствията от възпалителни реакции и хеморагичен инсулт.

Диагностичната точност на изследването зависи от квалификацията на лекаря и от характеристиките на ехоенцефалографа - дълбочината на звучене и резолюцията на инструмента.

ECHO-EG с различни заболявания

Echo-EG изследванията са предназначени не само за откриване на изместването на средните мозъчни структури на мозъка. Електроенцефалографията предполага нозологията на патологичния процес.

  • Онкология. Интрацеребралните злокачествени тумори предизвикват по-голямо изместване в сравнение с екстрацеребралните доброкачествени тумори.
  • Травма. Уврежданията на мозъка могат да причинят леко изместване в рамките на 3 mm поради оток на нервната тъкан. Образуването на посттравматични кисти може да предизвика образуването на изразени странични ехо.
  • CVA. Най-голямата асиметрия показва интрацеребрален кръвоизлив. В допълнение, в този случай диагностичната значимост на страничните ехосигнали се увеличава поради наличието на допълнителни възможности за отразяване на сигнала от хеморагичния фокус. Церебралните инфаркти дават леко преходно изместване на средните структури.
  • Хидроцефалия. Характерен признак на нарушения на динамиката на алкохола е разделен M-echo зъб с различие на върховете над 7-8 mm. Освен това, ехоенцефалограмата показва много странични ехо.

Въпреки това, Echo EG не може точно да посочи нозологията на заболяването, но е в състояние само да го предложи. За изясняване на диагнозата са необходими допълнителни проучвания - ЕЕГ, съдово сканиране на главата и шията, неврообразуване.

Процедура по процедурата

Ехоенцефалографията се извършва без предварителна подготовка. Диагнозата може да се извърши при пациенти на всяка възраст, както и по време на бременност и кърмене. Въпреки това, когато се провежда проучване с деца, за да се изключат артефакти, детето трябва да бъде записано допълнително с помощта на медицински персонал или родители.

Ограничение на целта на диагнозата са големи открити повърхности на раната на главата на мястото на прилагане на ултразвуковия сензор.

При извършване на ехоенцефалография пациентът лежи или седи. Лекарят, който извършва процедурата, стои зад главата на пациента и налага сензори над ушите. При провеждане на двуизмерно изследване, сензорите се движат по повърхността на главата.

Мониторът на ехоенцефалографа отразява кривите на изследването - ехоенцефалограмата се записва. За чистота, ултразвукови сканирания се извършват няколко пъти. Декодирането на индикатори при спешна диагностика не надвишава няколко минути.

Ехоенцефалографията, ЕЕГ, УСДГ, дуплексният преглед на екстра- и интракраниалните съдове, КТ и ЯМР са основа за диагностициране на мозъчни заболявания при възрастни и деца. Данните от инструменталната диагностика обаче не заменят изследването и оценката на неврологичния статус на пациента. Само сложността на изследването ще установи точно диагнозата и правилно ще предпише лечението на пациента.

Ехоенцефалография - като един от методите на ултразвук на мозъка

Мозъчната ехоенцефалография (или ултразвук на мозъка) е процедура, която е едномерно изследване на мозъка с ултразвук.

Не бива да се бърка с електроенцефалографията, където се отчита състоянието на мозъка с помощта на специални електроди. И така, какво е ехоенцефалографията (Echo EG)?

Какво е ехоенцефалография?

Методът на ехоенцефалоскопията е безопасен и доста информативен метод. Това е неинвазивен начин за изследване на състоянието на мозъка. За тази цел се използва ултразвук, чиято честота е 0.5-15 MHz / s.

Именно вълните имат такава честота, че могат лесно да преминават през телесните тъкани и да се отразяват от всякакви повърхности, които са на границите на тъканите с различен състав (кръв, мозък, мозъчна течност, кости на черепа, меки тъкани на главата).

В резултат на изследването на ехо-напр. На мозъка, отразяващи повърхности също могат да се окажат патологични (различни чужди тела, хематоми и абсцеси, кисти, области на смачкване).

Ехоенцефалографията на мозъка се използва и за изследване на артериите и вените на пациента, както и за проверка на проходимостта на мозъчните съдове.

С тази процедура лекарите могат лесно да определят нарушението на кръвния поток, който в бъдеще става причина за сериозно заболяване.

Този метод е често срещан при диагностицирането на различни заболявания на мозъка. Използва се както за възрастни, така и за деца, често в случаите, когато има заплаха за живота.

Какви заболявания са предписани ехо EG?

При деца под една година и половина, когато пролетта все още е обрасла, ехоенцефалографията ви позволява напълно да изследвате всички области на мозъка.

При възрастни Echo EG се използва за откриване на големи лезии при патологии като:

  • тумор,
  • главоболие
  • абсцеси,
  • хидроцефалия,
  • наранявания на главата
  • виене на свят,
  • интракраниални хематоми,
  • интракраниална хипертония,
  • хидроцефалия,
  • други заболявания на мозъчния характер.

Ехоенцефалографията се използва и за диагностициране на следните заболявания:

  • аденома на хипофизата,
  • наранявания на шията
  • синини и сътресения,
  • IRR,
  • шум в ушите,
  • нарушения на кръвния поток
  • енцефалопатия,
  • вертебробазиларна недостатъчност,
  • инсулт
  • церебрална исхемия

При деца Echo се изпълнява в следните случаи:

  • за оценка на степента на хидроцефалия,
  • със забавено физическо развитие,
  • при различни нарушения на съня,
  • с мускулна хипертония,
  • за оценка на ефективността на терапията при неврологични заболявания,
  • с енурез и заекване,
  • нервна тика
  • със синини на главата.

Как да се подготвим за ултразвукова ехоенцефалография?

Ехоенцефалографията е изследване, което не изисква специална предварителна подготовка. Не е необходимо да пиете много течности или да се придържате към диета в деня преди ехоенцефалографията.

Процедурата може да се извърши във всяка възраст, както и по време на раждане и кърмене. Ако има открити рани по главата, ехоенцефалографията трябва да се замени с друг вид изследване, например компютърна томография.

Ако ехоенцефалоскопия се извършва на малко дете, присъствието на родители е задължително. Те ще ви помогнат да запазите главата на бебето по време на процедурата. Методът е абсолютно безболезнен, но по време на проучването е необходимо няколко пъти да се променя позицията на главата.

Анестезията и седативната процедура не изискват.

Процесът на процедурата

За процедурата пациентът заема легнало положение, по-рядко - седене. Цялото време на echo-ecg отнема от 10 до 15 минути.

Днес едномерното ултразвуково изследване на мозъка може да се извърши не само в кабинета на лекаря, но и у дома и в линейката, ако устройството е оборудвано с батерия.

Ехоенцефалографията обикновено се извършва в 2 режима.

  1. Режим на излъчване с помощта на един сензор. Той се поставя в местата, където ултразвукът най-лесно преминава през костите на черепа към мозъка. За да изберете най-информативното изображение, сензорът трябва да бъде изместен.
  2. Режимът на предаване включва използването на два ултразвукови сензора. Те се монтират на различни страни на главата, но на една и съща ос. Най-често линията на местоположението на сензорите анатомично съвпада с средната линия на главата.

Двумерно ехо-ЕГ се получава чрез преместване на сензорите по периметъра на главата. Лекарят по време на движение на сензора ще види двуизмерен образ на парче от мозъка.

Този метод не е съвсем тон в изследването на патологични образувания в малка форма.

Ако става въпрос за първичното изследване на мозъка, за да се идентифицират причините за малки нарушения, по-добре е да се даде предимство на ЯМР.

Резултати от изследванията

Процесът на ехоенцефалография има три основни компонента, които лекарите наричат ​​изблици или комплекси.

Първият комплекс произхожда от сензора и се отразява под кожата, мускулите и костите на черепа.

Вторият или средният комплекс се образува, когато ултразвуковите вълни се сблъскат с мозъчни структури между неговите полукълба. Третият краен сигнал се получава от дура матер на човешкия мозък и преминава от противоположната страна на сензора.

Целият процес на дешифриране на изследването е отблъснат от трите посочени комплекси. В редки случаи лекарят може да използва и няколко допълнителни.

Декодирането на резултатите от ехоенцефалографията започва с оценка на такъв индикатор като М-ехо. Намира се точно между двата комплекса. Важно е разстоянието от тази точка до двете комплекси да е равно.

Отместването не трябва да надвишава 5 mm. Ако е така, е необходимо да се прибегне до други по-точни методи за изследване на мозъка.

Ехо-М пулсациите трябва да са между 30 и 50% граници. Ако тази цифра надвиши 50-60%, има причина да се смята, че пациентът може да започне развитието на хипертония-хидроцефаличен синдром.

Средният индекс трябва да бъде 39 или 4. Ако е под определения брой, тогава пациентът има сериозни проблеми с вътречерепното налягане. Този показател се оценява само при възрастни.

Декодирането на ултразвукова ехоенцефалография трябва да се извърши от невролог. Само чрез сравняване на тези проучвания с оплакванията на пациента, можете да направите правилна диагноза и да започнете лечение.

Особености на мозъчната ехоенцефалография

  • При провеждането на Ехо ЕГ, както и в други изследвания, преобладава човешкият фактор.
  • Днес ехоенцефалографията все повече се замества от ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.
  • Голяма роля в провеждането на изследването играе опитът и квалификацията на лекаря. От него зависи правилното тълкуване на резултатите.
  • След като ехото се изпълнява, пациентът изисква задълбочен преглед на невролога, за да може да се предпише правилен курс на лечение.

Мозъчната ехоенцефалография е модерен и безопасен метод за изследване на мозъка.

Echo EG ви позволява да установите диагнозата и точно определя локализацията на патологичните образувания. Провеждането на изследвания е евтино и отнема малко време.

echoencephalography

Ехоенцефалографията е един от безопасни, безболезнени и информативни методи за изследване на мозъка и оценка на състоянието на основните му структури с помощта на ултразвукова ехография.

Звукови вълни с определена честота са присъщи на способността да проникват и да се отразяват през различни тъкани на тялото (ние говорим за меки покрития на главата, кости на черепа, мозъчни мембрани, мозък, цереброспинална течност, кръв).

По време на изследването лекарят инсталира ултразвукови сензори на мястото на проекция на средните структури на мозъка, които се използват за записване и измерване на отразените сигнали.

Самият процес отнема около двадесет минути, но през това време, чрез компютърна обработка, е възможно да се определи симетрията на местоположението на средните структури и размера на вентрикулите на мозъка. В случай на изразени (сериозни) промени, има нарушение на симетрията на сигналите, тяхното изместване, както и появата на допълнителни сигнали.

В допълнение, изследването чрез метода на ехоенцефалографията предоставя уникална възможност за изследване на вените и артериите на пациента, проучване на проходимостта на кръвоносните съдове, както и проследяване на динамиката на промените, настъпващи в съдовете по време на лечението на някои заболявания.

Използвайки процедурата, специалистът може да определи причините за влошаването на кръвния поток, сред които основните са атеросклеротичните плаки, които се срещат по стените на кръвоносните съдове и ги стесняват.

Изследователският процес се завършва чрез дешифриране на записите и издаване на разпечатка на пациента на следващия ден с основните показатели и заключението на специалист.

Показания за ехоенцефалография

Съществуват редица състояния и заболявания, за които е показана ехоенцефалографията. По този начин процедурата се извършва с:

  • главоболие;
  • често замаяност (загуба на съзнание и баланс);
  • наранявания на главата;
  • дифузен и локален мозъчен оток;
  • интракраниални хематоми;
  • абсцеси;
  • мозъчни тумори;
  • интракраниална хипертензия;
  • хидроцефалия;
  • възпалителни заболявания на мозъка;
  • други мозъчни заболявания;
  • мозъчна исхемия;
  • инсулт;
  • сътресение и контузии на мозъка;
  • вертебробазиларна недостатъчност;
  • вегетативно-съдова дистония;
  • нарушения в мозъчния кръвоток;
  • шум в ушите;
  • наранявания на шията;
  • Болест на Паркинсон;
  • аденома на хипофизата.

Характеристики на ехоенцефалографията

При провеждане на ехоенцефалография на главата на пациента се прилага малко количество специален гел, което е необходимо за лесно и равномерно плъзгане на апарата. В същото време пациентът не е обезпокоен от дискомфорт.

Процедурата се извършва в стая, която не изисква никаква подготовка. Както показва практиката, изследването може да се провежда в амбулаторни условия, при условие че стаята е оборудвана с автономно захранване за ехоенцефалоскоп.

По време на ехоенцефалографията, пациентът може да бъде в положение на склонност или седене. Първоначално лекарят (невропатолог, ултразвуков лекар или хирург) се запознава с медицинската история на пациента и едва след това продължава процедурата.

Лекарят трябва да бъде зад гърба на пациента и да изследва главата, като обръща специално внимание на наличието на асиметрия, деформации на черепа или подкожни хематоми и други аномалии.

Видове ехоенцефалография

  • Ехоенцефалография в m-режим;
  • едномерна ехоенцефалография.

М-режимът ехоенцефалография е един от най-бързите и достъпни методи за получаване на точна информация за състоянието на мозъка и идентифициране на възможната му патология. Тази процедура ви позволява да оцените нивото на вътречерепното налягане, както и да определите размера на образуването на мозъка, измествайки неговата структура. Този метод обаче не позволява точно да се диагностицира идентифицираната патологична формация. Ето защо много често след ехоенцефалография в m-mode се предписва компютърна томография или магнитно-резонансна томография.

Едномерна ехоенцефалография се определя за определяне и оценка на състоянието на мозъка в случай на съмнение за такива промени като: обемно образование, хидроцефалия, интракраниална хипертония при деца на всяка възраст. В същото време се обръща специално внимание на изместването на М-ехото, ширината на третия вентрикул, камерния индекс, броя, характера и общата стойност на отразените ехото.

Резултати от ехоенцефалография

Резултатите от ехоенцефалографията могат да бъдат нормални или да отразяват патологията и промените в мозъка. Показателите на нормата са:

  • начален комплекс;
  • М-ехо;
  • краен комплекс;

Патологията е показана чрез изместване на средните структури на мозъка в посока, противоположна на общата лезия. Отместването в рамките на 1,5-2 mm не се счита за отклонение от нормата. Въпреки това, при наличие на клинична картина и изразени симптоми, е показан повтарящ се ехоенцефалографски или томографски преглед.

Причините за пристрастие могат да бъдат:

  • наличието на тумори в мозъчните полукълба;
  • паренхимни кръвоизливи;
  • образуване на абсцеси на мозъка;
  • исхемичен инсулт;
  • перифокален оток.

Интерпретация на резултатите от ехоенцефалографията

Преди да пристъпите към дешифриране на резултатите от ехоенцефалографията, трябва да се запознаете с някои теоретични въпроси. Факт е, че ехоенцефалографията включва три основни сигнала, наречени комплекси. Става въпрос за:

  • първоначалния комплекс - сигналът, разположен най-близо до сензора, формиран от ултразвук в резултат на отражение от кожата, мускулите, костите на черепа и повърхностните структури на мозъка;
  • медианния комплекс (M-echo) - сигнал, който се появява, когато ултразвукът докосва онези мозъчни структури, които са в средата, т.е. между полукълбите;
  • крайният комплекс е сигнал, който се образува, когато ултразвукът е в контакт с твърдата обвивка на мозъка, костите на черепа и меките тъкани на главата.

Резултатите от декодирането на ехоенцефалографията са:

  1. М-ехо - заема средната позиция между двата комплекса. Разстоянието до М-сигнала, както отдясно, така и отляво, е MD = MS.
  2. Разширяването или разделянето на М-сигнала от III вентрикула не е позволено, в противен случай може да се говори за повишено вътречерепно налягане.
  3. Границата на пулсацията на M-echo (P) трябва да достигне 10-30%. Излишъкът до 50-70% показва развитието на хипертонично-хидроцефен синдром при пациент.
  4. Между първоначалния комплекс и крайния сигнал M-echo трябва да има същия брой по-малки сигнали, които са симетрични по амплитуда.
  5. Средният индекс трябва да бъде 3.9-4.1 или повече. Със своята намалена стойност има съмнение за повишено вътречерепно налягане.
  • индекс III на камерата трябва да бъде 22-24;
  • индекс на средната стена - 4-5;
  • Преместването на M-echo нагоре с 5 mm или повече говори за хеморагичен инсулт, изместен надолу или не повече от 2.5 mm - исхемичен инсулт.

Ехоенцефалография при деца

Ехоенцефалографията при деца е показана в следните случаи:

  • синини на главата;
  • хиперактивност с дефицит на вниманието;
  • определяне на ефективността на лечението на неврологични заболявания;
  • нарушения на съня;
  • мускулен хипертонус;
  • бавно темпо на физическо развитие;
  • оценка на степента на хидроцефалия;
  • енуреза, нервни тикове, заекване, други невротични явления.

В заключение трябва да се добави, че подходящият специалист трябва да се занимава с дешифриране на резултатите от ехоенцефалографията. Самостоятелното декодиране може само да подведе пациента.

Въз основа на резултатите от проучването и декриптирането, лекарят може да постави диагноза и да предпише подходящо лечение или да изпрати за допълнителен преглед.

Хареса ли ви тази статия? Споделете го с приятелите си!

Ехоенцефалография: Какво е това?

Пациентите, които имат неразбираема абревиатура Echo EEG в посока на изследването, често задават въпроса: ехоенцефалография, какво е това? С появата на по-съвременни методи за хардуерна диагностика на МРТ и КТ, някои смятат ехоенцефалографията за остарял и неинформативен метод. Това наистина ли е така?

Същността на изследователския метод

Echo EG се отнася до ултразвукови методи и се използва за изследване на състоянието на мозъка. Методът се основава на способността на ултразвуковите вълни да отразяват от границата на средите с различна плътност. За разпространението на ултразвукова вълна е необходима плътна среда, за разлика от електромагнитното излъчване, например рентгеново лъчение. Следователно, ултразвуковата вълна преминава само при директен контакт на сензорния апарат с повърхността на тялото. За да се предотврати потушаването на високочестотния сигнал от въздуха, повърхността се покрива със специален проводящ гел.

За диагностика на мозъка се използва ултразвук с честота 2-20 MHz. Енергията на ултразвука, използвана за диагностични цели, е толкова малка (0,05 W / cm²), че не влияе на състоянието на биологичните обекти. В сензора на устройството са поставени специални пиезокристали, които излъчват тесен лъч от ултразвукови вълни. Те преминават вътре в тестовия орган и преминават през различни промени. Отразявайки от границата 2 различни плътни среди, например костната тъкан на черепа и мозъка, те се пречупват, намеса, гасят, абсорбират.

Същите сензорни кристали улавят отразената вълна и обработката и оценката на върнатия сигнал се осъществява с помощта на компютър. Вземете предвид скоростта и интензивността на импулса за реакция. Калибриран за различни характеристики на устройството, преобразува импулса в изображение, което се показва на монитора. Този визуален резултат от изследването е характерен за B-режим (яркост) и най-често се използва при ултразвукова диагностика.

A-режимът (амплитуда) е метод, който дава резултата под формата на графична амплитуда на осцилоскоп, където височината на пиковете характеризира интензивността на сигнала, отразен от различни среди, а разстоянието между тях е разстоянието между структурите. A-режимът рядко се използва при диагностициране. Използва се само с Ехо ЕГ, ехоофталмография, ехогимография.

Вариация на този режим е М-методът (движение) на ултразвуково сканиране. М-методът се използва за оценка на функционирането на движещи се обекти, като съдове на главата. Силата на сигнала е малка, а времето за преминаване е само 1 микросекунда. Следователно, тя трябва да бъде усилена и обработена с помощта на специален модул, който е свързан към записващите устройства: осцилоскоп или записващо устройство. При изследването на главата на детето чрез фонтанела или конци на черепа се използва друг тип ехоЕГ - невроноскопия.

Предимства и недостатъци на метода

Подобно на всеки диагностичен метод, ехоенцефалографията (или ехоенцефалоскопията, както се нарича този изследователски метод) има своите предимства и недостатъци.

Неоспоримите достойнства на ехоенцефалографията са:

  • безвредност - методът е безопасен за изследване на мозъка при деца и бременни жени;
  • безболезнено;
  • методът няма възрастова граница;
  • няма противопоказания;
  • може да се извършва многократно, затова се използва успешно за скрининг;
  • дава резултата от изследването в реално време (реално време);
  • скоростта на получаване и обработка на резултатите;
  • не изисква специално обучение;
  • може да се извършва на открито, тъй като компактното устройство работи от мрежа и акумулатор;
  • лекота на изследване;
  • възможност за инсталиране на различни режими;
  • ви позволява да получите визуално и графично изображение;
  • много по-евтино от много други методи за хардуерно изследване и т.н.

echoencephalography

Ехоенцефалография като изследователски метод

Ехоенцефалография (синоним: сонография на мозъка, ехоенцефалоскопия) е ултразвуков метод на изследване, който позволява да се оцени структурата на мозъка. Високочестотният ултразвук (от 0.5 до 15 MHz), преминаващ през различни плътни структури на главата, се отразява в интерфейсите между средата, която се записва на осцилоскоп (ехоенцефалоскопия) и може да се запише като ехоенцефалограма. Следователно, сигналът се оценява при преминаване от костите на черепа към мозъчната субстанция, от мозъчното вещество към цереброспиналната течност в вентрикулите, от него до средните мозъчни структури (епифиза, сърповидния процес, III вентрикула и неговите стени) и след това през другото полукълбо. Като изследователски метод в клиничната практика е въведен от шведския лекар Lexell.

Техниката на провеждане на ехоенцефалографията е следната: сензорите се прилагат към кожата на пациента от двете страни, изпращайки ултразвук и възприемайки отражението му при преминаване през структури с различна плътност.

Показания за

Ултразвуковата ехоенцефалография е безопасен, недискомфортен метод, който ви позволява да получите данни за състоянието на структурата на ЦНС за кратко време. Въпреки някои ограничени данни, методът е незаменим като скрининг на такова животозастрашаващо състояние като изместването на средните структури. Въз основа на това, това проучване е показано в случай на съмнение за някакъв обемно-дислокационен патологичен процес:

  • доброкачествени и злокачествени тумори
  • епи-, суб-, интрадурални хематоми
  • инфекциозно увреждане на мозъка (абсцес, туберкулома)
  • кисти с различен произход
  • хидроцефалия

Видове ехоенцефалография

Изследването може да се проведе в едномерни и двуизмерни режими. Едномерната енцефалография в М-режима ви позволява да определите дали има изместване на средните структури. Тази диагностична стойност на процедурата е ограничена. Резултатът е даден под формата на графика, върху която се показват върхове, отразяващи промените в сигнала при преминаването му през мозъка. Според техния размер и оценка. Получената информация обаче не е достатъчна за точна диагноза, в резултат на което се извършва двумерна енцефалограма. В резултат на това се създава двуизмерен образ на мозъка, който ви позволява да определите причината за невропатологията.

Въпреки това, често за точна визуализация на патологичния процес трябва да се прибегне до компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.

Режими на ехоенцефалография

Ехоенцефалографията може да се извърши в предавателни и емисионни режими. Първият включва използването на два сензора, единият от които изпраща ехо сигнал, а вторият го получава. Това се използва за идентифициране на "средната линия на главата", която нормално съвпада с анатомичната средна линия, но може да се измести по време на обемните процеси. Емисионният режим включва използването на един единствен сензор, който се монтира в точките, където ултразвуковата вълна създава най-малко препятствия за преминаването през костите на черепа. В същото време сензорът непрекъснато се премества, което води до двуизмерно изображение на мозъка.

Резултати от декодиране на ехоенцефалография

На ехоенцефалограмата, получена след провеждане на изследването на М-режима, се оценяват следните показатели (комплекси):

  • първоначалният комплекс е сигнал, формиран от повърхностните структури на главата: кожа, мускули, кости на черепа
  • Средният комплекс (М-комплекс, М-ехо) е сигнал, имащ основна диагностична стойност. Той се проявява при отражение от полусферичните структури: прозрачен септум, епифиза, сърпообразен процес
  • Крайният комплекс е сигнал, произтичащ от контакта на ултразвукова вълна с дура матер, костите на черепа, скалпа от страната на главата срещу ултразвуковия преобразувател.
  • Страничните ехо - формират се между началния и средния и между средния и крайния сигнал и са резултат от отражението на ултразвуковата вълна от стените на страничните вентрикули.

Важно е също да се проведе динамично проучване за оценка на промените в състоянието на пациента.

Ехоенцефалографията - декодирането на данни за аварийна патология може да отнеме няколко минути, тъй като при остри състояния факторът от време е решаващ, включително при диагностика.

Ехоенцефалографията е нормална

М - ехо заема средната позиция между началните и крайните комплекси. Разстоянията до М-ехото от двете полукълба са равни. Медианният комплекс не трябва да се увеличава, а обратното предполага повишено вътречерепно налягане. Малки импулси със същата амплитуда и в същото количество са видими между началните и крайните сигнали. Пулсацията на М-сигнала обикновено е от 30 до 50%. Ако тази цифра е по-висока, това е признак за развитие на хипертонично-хидроцефен синдром.

Ехоенцефалография при патология

  • Туморите на ЦНС се проявяват в ехоЕГ чрез изместване на средните структури, тежестта на които зависи от размера на неоплазма и неговата локализация. Отбелязва се, че интрацеребралните злокачествени тумори причиняват по-изразено изместване от екстрацеребралната доброкачествена
  • Мозъчните наранявания се визуализират като леко изместване поради тъканно подуване. Образуването на посттравматични кисти може да се прояви като увеличено странично ехо
  • Нарушения на мозъчното кръвообращение. Хеморагичният инсулт причинява най-голяма асиметрия. Страничните ехота се променят поради засилено отражение от източника на кръвоизлив. Исхемичните инсулти са слабо визуализирани чрез ехоенцефалография
  • Нарушаването на ликвородинамиката (екстремална тежест - хидроцефалия) се определя от ехоЕГ от характерен разрез на М-ехото с изразена дивергенция на пиковете. Визуализират се голям брой допълнителни странични ехо.
  • Сътресение на мозъка - се разглежда като диагноза за изключване с характерни симптоми и липса на патология по време на ехоенцефалография. Следователно, при тежки трусове, тези промени могат да бъдат, което изисква допълнително изследване.

Предимства и недостатъци на метода

Основните предимства са простотата на изследванията, безопасността за пациента (без излагане на йонизиращо лъчение, както при КТ), без дискомфорт при провеждане (няма затворено пространство, както при КТ и ЯМР).

Ехоенцефалографията се отнася до много по-достъпни методи, тъй като не всяка лечебно-профилактична организация има CT / MRI устройство. Заслужава да се отбележи финансовата страна на въпроса: защото цената на ехоенцефалографията е с порядък по-ниска от тази на невровизуалните методи. Друго предимство е липсата на противопоказания - Echo EG се извършва за всяко състояние на пациента. Като цяло можем да кажем, че това е идеално скринингово изследване на централната нервна система. Въпреки това, с всички предимства, има и недостатъци: ако е необходимо, точна визуализация на мозъчните структури може да се постигне само с КТ или ЯМР.

Ехоенцефалография при деца

Характеристики на структурата на детето тяло, а именно наличието на fontanelles - образование, свободно предава ултразвук, определя по-високата стойност на този метод в детската неврологична патология. Не е необходима анестезия или седиране, което е много важно за детското тяло. Невросонографията (така нареченият метод на изследване при деца) ви позволява да визуализирате всички структури на мозъка, което поставя това изследване на равенство с КТ и ЯМР. Няма противопоказания, за разлика от КТ и ЯМР, затова този метод е незаменим в практиката на педиатри, невролози и неврохирурзи. Показания за изследването: в допълнение към "възрастни" показанията имат свои специфични:

    • хиперактивност
    • определяне на ефективността на невропатологичната терапия
    • нарушения на съня
    • мускулен хипертонус
    • забавяне на развитието (физическо и психическо)
    • оценка на степента на хидроцефалия
    • напикаване
    • нервни тикове
    • заекване

При деца се използват ултразвукови вълни с честота 2,6 MHz, тъй като те най-лесно проникват през костите на черепа. Невросонографията се препоръчва да се държи до 1,5-годишна възраст, тъй като по това време пролетта е все още мека. Данните, получени от тази диагностична процедура, са достатъчни за правилна диагностика и предписване на навременно лечение, включително хирургично лечение.

Вие Харесвате Епилепсия