Последици от церебрална исхемия при новородени

В областта на перинаталната неврология, патология като церебрална исхемия при новородени се счита за сериозен проблем. В медицината той също се нарича церебрална исхемия. Това се дължи на факта, че с модерните технологии и най-новите разработки в тази област няма ефективни начини за лечение на това заболяване с трета степен на тежест.

Характеризира се с хипоксия (недостатъчно снабдяване с кислород) или аноксия (пълно спиране на снабдяването с кислород) на мозъка. За да се избегне патология, младите родители трябва да знаят какви фактори могат да предизвикат това заболяване.

Причини за заболяване

Във всички случаи церебралната исхемия при деца е следствие от недостиг на кислород. Основните причини за хипоксия могат да бъдат:

Основният фактор, който диагностицира церебралната исхемия е сериозно увреждане на кръвообращението между плацентата и матката. Тя води до некроза на някои части на мозъка и хипоксия. Проявите на заболяването могат да бъдат различни във всеки отделен случай, затова е необходима внимателна и подробна диагноза.

Симптоми на церебрална исхемия

Сред симптомите на детска церебрална исхемия, най-известните и общи са:

• свръхвъзбудимост: бебето постоянно трепери, ще има тремор на отделни части на тялото, неспокоен сън, плач без видима причина;
• Депресия на ЦНС: намален мускулен тонус, ниска двигателна активност, отслабени рефлекси за смучене и преглъщане, асиметрия на лицето, страбизъм;
• хидроцефалия: увеличаване на размера на главата, повишено вътречерепно налягане;
• Коматоза: несъзнавано състояние, липсва координационна функция на мозъка;
• конвулсии.

По този начин, исхемията на мозъка при дете се проявява още в първите часове на живота му. В родилно отделение, те най-често приемат наличието на такава диагноза при бебе, особено ако бременността и раждането са придружени от патология и хипоксия на плода. Въпреки това, всички тези симптоми могат да се появят при новородени в различна степен.

Видове: 1, 2, 3 градуса

В медицината има три степени на детска церебрална исхемия.

• Първа степен

Най-лесната степен, която се характеризира с депресия или вълнение на детето през първата седмица от живота. Най-често признаците изчезват с бърза и навременна реакция на лекарите без сериозни последствия за малък организъм.

• Втора степен

Ако новороденото има конвулсии и други симптоми за повече от седмица, лекарите ще диагностицират умерена степен на заболяването. Тя, както и първата степен, се лекува с адекватна терапия.

• Трета степен

Малките деца, страдащи от исхемия от трета степен, се поставят в интензивни грижи. Най-често тази форма на заболяването води до патологично, трудно за лечение лезия на цялата централна нервна система. Това се проявява в атаксия, забавено психомоторно развитие, нарушено зрение и слух, фокусни конвулсивни припадъци.

В зависимост от степента на исхемия при новородените се провеждат цялостни мерки за лечение.

Лечение на мозъчна исхемия при деца

В съвременната педиатрия, церебралната съдова исхемия при новородените се лекува успешно с навременна диагноза и леко заболяване. Основната задача на терапията е възстановяването на кръвообращението, навременната реанимация на увредените участъци на мозъка и спасяването на останалите. Има няколко метода:

• първо се предписва само масаж, тъй като медикаментите за малък организъм са стрес и риск от множество последствия;
• ако масажът не помогне, в зависимост от индивидуалните показатели, лекарствата вече са предписани.

Исхемията на мозъка при новороденото е сериозно заболяване, което може да се лекува само с навременно и правилно лечение. Последиците от патологията се определят от неговата тежест.

вещи

Последиците от церебралната исхемия при деца зависят от тежестта на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и ефективността на терапията. След интензивен курс на лечение е необходим период на рехабилитация, от който ще зависи и прогнозата. Сред най-често срещаните ефекти:

• главоболие;
• нарушения на съня;
• умствена изостаналост;
• постоянна раздразнителност;
• епилепсия;
• изолация;
• трудности при ученето.

Проблемът с исхемията при новородените в съвременната педиатрия е доста актуален. Болестта в някои случаи става причина за увреждане, превръща се в неспособност на детето да продължи социалната адаптация. Цялостното лечение на тежка исхемия, последствията от него е дълъг и сложен процес, който изисква усилия, търпение и внимание както на лекарите, така и на родителите.

Исхемията при новороденото е следродилна патология, която се характеризира с недостатъчно кислородно снабдяване на мозъка. В повечето случаи това заболяване се появява при бебета, а различни причини могат да бъдат причина за развитието на тази патология. За какво става дума, както и за възможните последствия и основните методи за лечение на това заболяване, ще бъдат обсъдени.

Как се проявява болестта?

Исхемията на мозъка при новородените възниква поради хипоксия, която възниква по време на бременност или по време на раждането. За съжаление в момента няма един единствен метод за лечение на това заболяване, но определена терапия помага за подобряване на състоянието на децата.

Признаците на това заболяване са следните:

• Бебето често е палаво, плаче без видима причина.
• Цветът на кожата се променя - става мраморен цвят.
• Лош сън за дълго време.
• Кърменето е определено затруднение, защото бебето започва да губи рефлекса на преглъщане.
• Централният нервен апарат започва да работи с увреждания, така че детето изпитва не само общо неразположение, но и летаргия.
• Непропорционално голяма глава.
• Започват да се появяват гърчове и се наблюдава дишане.

Това заболяване може да бъде в различна степен, така че експертите разграничават определена класификация, която се характеризира с различни симптоми и стадии на заболяването.

Степен на церебрална исхемия

Медицинските работници разграничават само няколко етапа на заболяването: t

• Първата степен се отличава с най-малко очевидните последици за мозъка на детето. През първата седмица състоянието му може да бъде прекалено развълнувано или обратно, твърде бавно. Исхемия 1 степен, диагностицирана при новородени се лекува директно в родилното отделение, след което бебето трябва да се наблюдава при специализирания специалист.
• Исхемия 2 градуса трябва да се лекува в болница. На този етап симптомите са по-изразени - започват да се появяват припадъци и други неврологични нарушения.
• Третата степен на исхемия се счита за най-тежката форма на заболяването. Проявите на болестта са толкова силни, че децата често са в интензивни грижи. След продължително лечение започва не по-малко дълъг процес на рехабилитация.

Първите две степени се повлияват добре от лечението, ако са започнали навреме. След лечението бебето ще бъде напълно здраво, без видими аномалии и патологии.

Що се отнася до последната степен, курсът му има отрицателен ефект, в резултат на което централната нервна система на детето става уязвима. Наблюдават се очевидни отклонения в развитието, както и влошаване на зрението и слуха.

Какво причинява тази патология?

Исхемията на мозъка при новороденото е следствие от липсата на кислород, от който възникват всички негативни последици.

Други фактори, които могат косвено да повлияят на тази патология, включват:

• Големи проблеми с здравето на майката по време на бременност. Заболяванията могат да бъдат много различни, засягащи ендокринната, пикочната система, сърдечните заболявания и др.
• Определена роля играе възрастта на майката. Ако тя е незначителна, или възрастта й надхвърля 35 години, тогава съществува известна вероятност за исхемия.
• Грешен начин на живот, който една жена води в периода на бременност, т.е. пушене, пиене и т.н.
• Патологични процеси по време на бременност. Коронарната болест при дете може да се появи, ако майката има тежка токсичност преди раждане, липса на вода и т.н. Съществува и висок риск от хипоксия, ако раждането е било преждевременно.
• Трудният процес на раждане, придружен от различни негативни процеси: заплитане на детето от пъпната връв, ефекта на лекарствата върху плода и др.

В допълнение към тези възможни причини за исхемия, експертите идентифицират основния фактор, който в повечето случаи провокира появата на това заболяване. Това е нарушение на кръвообращението между матката и плацентата, което води до хипоксия и некроза на отделните мозъчни клетки. Един от възможните сценарии в този случай е смъртоносен изход.

Лечение на заболяването

Исхемията на мозъчните съдове, диагностицирана при новородени, има различна степен на влияние върху тялото на детето. Съответно, самото лечение ще зависи от етапа на заболяването, както и от симптомите, които се наблюдават при бебето.

Исхемията на мозъка при новородени причинява различни ефекти и затова лечението трябва да започне незабавно. В резултат на хода на това заболяване, някои части на мозъка са засегнати. Съвременната медицина, въпреки всичките си постижения, просто не може да възстанови мозъчните клетки, които вече са умрели. Няма чудодейни лекарства или специални процедури, които да ги възстановят. Но не всичко е толкова лошо, колкото изглежда на пръв поглед. Има някои методи, които могат да спрат развитието на болестта, не позволявайки тя да се развие в тежка степен. Те също така допринасят за бързото възстановяване на детето, така че той да се чувства напълно.

Ако детето не поеме първия дъх след няколко минути от момента на раждането, лекарите започват някои действия по реанимация. За това се използва изкуствена вентилация на белите дробове, след което, ако всичко е нормално, детето се прехвърля в отделението заедно с майката. Ако състоянието все още е сериозно, тогава той се изпраща в интензивното отделение, където се наблюдава и наблюдава отблизо.

Симптом, характерен за това заболяване, е спазми на крайниците. За да се отървете от тях, използвайте фенобарбитал или фенитоин, които също така предпазват от мозъчни увреждания.

В допълнение към отрицателните ефекти върху главата, исхемията е опасна за сърцето. По-специално, не е необичайно при новородените да се развие преходна исхемия на миокарда. За нормализиране на работата му се предписват добутамин, допамин и други лекарства от този тип.

Заслужава да се отбележи, че лекарствата се предписват само с очевидни вредни фактори. Като цяло новородените не се препоръчват да дават никакви силни лекарства, така че ако имат лека форма на заболяването, може да се предпише терапевтичен масаж, чиято задача е да нормализира кръвообращението. Едва след като стане ясно, че масажните процедури са неефективни, лекарят взема решение за назначаването на лекарства.

Последици от церебрална исхемия

По-нататъшното състояние на детето зависи изцяло от степента на наблюдаваното заболяване. Ако той имаше лесна фаза, а след това с правилно и навременно лечение, той ще може да живее пълноценен живот, без видими увреждания на мозъка. Ако заболяването е достатъчно пренебрегнато, тогава може да се наблюдава исхемично увреждане на централната нервна система при новороденото, което се характеризира с увреждания на развитието и други патологии.

Ако лечението е започнало късно или е неефективно, могат да възникнат следните ефекти на заболяването при детето:

• Периодични главоболия.
• Лош сън, както и раздразнителност.
• Закриване, което пречи на детето не само в училище, но и в ежедневната комуникация с връстниците си.
• Детето може да бъде забавено в развитието, както физически, така и психически.
• Съществува определен риск от развитие на епилепсия, ако детето е с диагноза тежка фаза на заболяването.

Тези вероятни последици могат да бъдат избегнати, ако лечението на исхемията започне незабавно. В противен случай, ако не лекувате тази болест, понякога това може да доведе до трагични последствия. За да се избегнат всички тези негативни прояви, няма да е излишно да се извършват различни превантивни мерки, които допринасят за цялостното укрепване на бебешкото тяло, както и за предотвратяване развитието на болестта.

Комплексът от превантивни мерки включва:

• Извършвайте редовно зареждане.
• Чести разходки по улицата.
• Правилна диета и спазване.
• Отказване на алкохол, тютюн и др.
• Внимание към тяхното здраве, т.е. преминаване на необходимите лабораторни тестове, тестване за инфекции и др.

Естествено, тези мерки се отнасят до майката на детето, защото тя е отговорна за бъдещото му здраве. Разбира се, някои негативни фактори не са в нейната компетентност, т.е. не може да промени трудността на раждането, раждането и др. Но едно елементарно отказване от тютюнопушене и алкохол, правилно хранене и здравословен начин на живот е това, което всяка жена може да направи, която наистина се грижи и се грижи за здравето и състоянието на нероденото си дете.

Церебралната исхемия е отговор на кислородно гладуване, дължащо се на стесняване на лумена или блокиране на мозъчните артерии. Болестта се проявява все повече при децата и съставлява около 85% от случаите и причината за това е външна и вътрешна експозиция. Независимо от естеството на появата на заболяването, забавеното лечение често води до не добри последствия.

Как се проявява исхемията при малки деца

Исхемия на мозъка при новороденото - резултат от хипоксия по време на бременност и раждане. В перинаталната неврология този проблем е труден за решаване, тъй като все още няма достатъчно ефективен начин да се отървем от него.

При кърмачета исхемията може да се подозира, ако:

• бебето плаче без причина и потръпва;
• повърхността на кожата има мраморен оттенък;
• бебето не спи добре;
• той суче слабо и поглъща лошо;
• мускулна слабост, бебето мудно;
• главата е голяма и фонтанелата е увеличена;
• дишането е нарушено, настъпват гърчове.

Степента на заболяване при новородените

Има три степени на исхемия при деца:

• Лека (1 степен) - когато детето е прекалено възбудено или депресирано в продължение на 4-7 дни от живота си. Лечението се извършва в родилното отделение, след което детето се наблюдава от невролог у дома.
• С умерена степен (степен 2), детето има припадъци и гърчове и се появяват редица неврологични заболявания. Детето се лекува в болницата.
• Тежка (3 степен) исхемия включва сериозни нарушения, при които бебето се поставя в интензивното отделение. След освобождаване, бебето чака дълго възстановяване.

Първите две степени на мозъчно заболяване рядко се считат за последица от развитието на неврологични патологии. И ако се проведе адекватна терапия навреме, функционалните симптоми на заболяването изчезват напълно.

Тежката исхемична дисфункция на мозъка допринася за развитието на отклонения от нервната система.

Това води до дисфункция на централната нервна система, в резултат на което детето се развива слабо, има конвулсии, чува и вижда по-лошо.

Ако търсите център за възстановяване,

препоръчваме рехабилитационен център "Евексия"

, където рехабилитацията се извършва след страдащи неврологични заболявания, като се използва най-модерното оборудване.

Причини за исхемия при кърмачета

Исхемията на мозъка при кърмачета се появява в резултат на липса на кислород, която се е появила по време на носене на детето или при раждането му.

Провокиращите фактори включват:

• диагностицирани полихидрамини по време на бременност;
• възраст на майката до 20 години и след 35 години;
• преждевременна или прекалено късна доставка;
• нарушаване на храната на плацентата, прекалено ранно откъсване или представяне;
• многоплодна бременност;
• прееклампсия;
• патологични състояния на сърдечната и съдовата система;
• облачност на околоплодната течност;
• заболявания на майката при носене на дете.

Нарушеният кръвообращение между матката и плацентата е основният фактор при хипоксията на новороденото.

Освен това, мозъкът се счита за най-зависим от липсата на кислород. И в особено тежки прояви може да настъпи смъртта на отделни клетки или цели участъци от мозъка.

Понякога арахноидна киста на мозъка се диагностицира при новородени. След като прочетете статията, ще разберете дали е опасно и как се третира.

Миоклония при деца е често срещано явление. Най-често, те са безвредни, но за това кога да се консултирате с лекар е написано в раздела за невралгия.

Основните признаци на заболяването

Всякакви аномалии в бебето могат да показват исхемия при новороденото.

Признаците на мозъчна дисфункция при бебетата са разнообразни и ясното изоставане в развитието със сигурност ще привлече вниманието на родителите.

В допълнение, рязката промяна в поведението, загубата на апетит, постоянните капризи, честата регургитация и реакцията на промяната на времето трябва да бъдат повод за безпокойство.

Симптомите на церебрална исхемия при едно дете включват:

• увеличаване на обема на главата на детето, както и на голям извор, поради увеличаване на течността в мозъка, високо вътречерепно налягане;
  детето е в безсъзнание и няма мозъчни координационни функции;
• потискане на централната нервна система, при което се наблюдава влошаване на двигателната активност и мускулна слабост, отслабване на рефлексите, смучене и преглъщане, в редки случаи може да се развие страбизъм с асиметрични пропорции на лицето;
• или, напротив, прекомерна възбудимост на бебето, характеризираща се с нисък или висок мускулен тонус, тремор на определени части на тялото (брадичка, ръце или крака), стреса, увеличени рефлекси, лош сън, плач без причина;
• резки крайници и глава, стрес.

Диагностика на мозъчната дисфункция при новородени

Основната цел на диагнозата е да се установи защо е настъпило заболяването.

Основните мерки за диагностициране включват:

• физически преглед: оценка на дихателните и сърдечните функции, задължителен анализ на нервния статус на детето;
• дуплекс ултразвук на артериите за анализ на кръвообращението в съдовете;
• ангиография за откриване на аномалии във функционирането на мозъка: тромбоза, стесняване на артериите, аневризма;
• MR ангиография и КТ ангиография;
• в допълнение се извършват ЕКГ, ехокардиограма, рентгенови изследвания, кръвни тестове.

Лечение на исхемия при новородени

Въпреки значителния напредък в лечението на исхемията при новородени, все още няма ефективни средства за елиминиране на болестта.

Основната цел на лечението е да се възстанови кръвообращението на кръвоносните съдове, за да се осигури нормалното функциониране на увредените участъци на мозъка.

В леката фаза на заболяването методът на лечение е много прост и достъпен за всички - това е обикновен масаж без използване на каквито и да е медикаменти. В случай на по-сложни стадии на заболяването, терапията се подбира според индивидуалните характеристики и задължително според показанията на лекар-специалист.

Обикновено предписани лекарства за стимулиране на мозъка, нормализиране на кръвоносната система и лекарства за възстановяване и засилване на защитните сили на тялото на детето.

При лечението на церебрална исхемия се използват широко народни средства, които трябва да се комбинират с основни лекарства. Традиционните методи могат да облекчат симптомите на заболяването, но само лекарствата и операциите могат да отстранят причината.

При новородените не се използват традиционни методи на лечение.

Основните симптоми на конвулсивен синдром при деца са добре описани в тази статия. Ще научите как да помагате на детето с атака и как да го избегнете в бъдеще.

Научете мнението на д-р Комаровски за вътречерепното налягане при бебета.

Дали треморът на ръцете при новородени е опасен, поради това, което изглежда и как да се предотврати

Възможни ефекти от заболяването върху новородени

Прогнозата и последиците от исхемията зависят изцяло от стадия и тежестта на исхемията. Освен това от голямо значение са съществуващата патология и коректността на методите за лечение и рехабилитационните методи.

Не се изключват тежки последствия, поради което лечението трябва да се започне бързо.

Исхемията на мозъка при новородени може да провокира появата на:

• главоболие;
• неспокоен сън и раздразнителност;
• комуникационни и обучителни трудности;
• умствена изостаналост;
• при тежки случаи, епилепсия.

Исхемията може дори да бъде фатална. Можете да избегнете смъртта, ако незабавно потърсите медицинска помощ. Само лекар ще направи точна диагноза и ще препоръча подходящо лечение.

Най-важното нещо - е необходимо да се ангажират в превенцията, запазване на здравето на детето в продължение на много години.

Превенция на заболяванията

Мисленето за вашето здраве трябва да бъде от ранно детство. В края на краищата болестта е фатална.

За да се избегне развитието на исхемия трябва да се направят следните стъпки:

• редовно упражняване;
• разходка много на открито;
• яжте правилно, опитайте се да се придържате към диетата;
• спрете пушенето и други нездравословни навици;
• избягвайте стреса, позитивното отношение към живота.

Тези правила са много прости и тяхното прилагане ще защити всяко лице от опасни заболявания. В допълнение, бременна жена трябва редовно да посещава гинеколог, да лекува всички болести навреме, да се подложи на планирано ултразвуково сканиране, да се храни правилно, да има много упражнения на открито и да не бъде нервна.

Спазвайки прости правила, можеш да родиш здраво бебе.

Видеото описва една от основните причини за исхемия при новородени - фетална хипоксия по време на бременност:

Исхемично увреждане на мозъка при новородени

Исхемията на мозъка при новородено е реакция на недостиг на кислород, който е най-чувствителен към мозъка. Заболяването може да се развие както в утробата, така и при раждане. Опасността се крие в възможното начало на частична или пълна мозъчна смърт и в най-добрия случай хипотония на мускулите на бебето. Често уврежданията на централната нервна система (централната нервна система) се срещат при недоносени бебета, под въздействието на вътрематочни инфекции и фактори преди бременността (аборти, хормонални нарушения, лоши навици и други неща).

Хипоксия - ужасна диагноза, която може да бъде чута от всяка бременна жена в по-късните периоди или майката, която току-що е родила бебето.

Причини за възникване на коронарна болест

Увреждане на мозъка при кърмачета:

• тежко майчино заболяване по време на бременност;
• лоши навици при носене на дете;
• неморален начин на живот на бременна жена;
• критичната възраст на бъдещата майка (под 18 или над 35 години);
• патология по време на бременност;
• раждането на недоносени бебета;
• тежък труд (продължително преминаване на главата през тазовите кости на жената, цезарово сечение, големи плодове, бърза доставка);
• преждевременно стареене на плацентата.

Често бебетата се диагностицират с исхемичен инсулт. Какво е това и как да го лекуваме, да ви кажа повече. Инсулт при деца възниква по две причини: поради припокриването на кръвния съсирек в съдовете, което е причинило прекратяване на достъпа до кръвта към мозъка и поради мозъчен кръвоизлив поради скъсване на съда. Следователно, 2 вида инсулти.

Видове хипемия

В зависимост от причината болестта се разделя:

• хеморагичен (с кръвоизлив);
• исхемична (при прекратяване на кръвоснабдяването).

В зависимост от степента на увреждане и навременните превантивни мерки за лека и умерена церебрална исхемия, прогнозата на хода на заболяването може да бъде доста оптимистична

Внимание! При прекратяване на церебралното хранене тя изчезва в рамките на 4 минути, така че мерките за реанимация в този случай са изключително важни. Освен това, когато клетките умират, възникват необратими процеси, свързани със загубата на двигателни, умствени и други функции.

Не забравяйте, че исхемичните промени в мозъка на бебето могат да бъдат спрени чрез своевременното им откриване и незабавно лечение. Необходимо е да се предотврати хипоксията, за да помогне на бебето да се възстанови възможно най-бързо.

Симптоми на исхемия при новородени

Признаци на церебрална исхемия при бебета включват:

• увеличаване на обема на главата;
• уголемена шрифта;
• летаргия;
• мускулна хипотония;
• отслабване на условните рефлекси;

Исхемията на мозъка при възрастни и новородени е сериозно заболяване, което не трябва да се приема леко

• резки крайници;
• тремор на ръцете, краката, брадичката;
• кома;
• неспокоен сън;
• неразумен плач.

В първите моменти от живота на бебето неонатологът оценява състоянието му по скалата на Апгар и идентифицира възможните физиологични усложнения. Когато лекарят идентифицира причините за заболяването на коронарните артерии, детето се изпраща за преглед с помощта на невросонограма.

Степен на заболяването

Има 3 степени на церебрална исхемия на новороденото:

• Етап 1 (лек) - началният стадий на заболяването, при което се предписва амбулаторно лечение. Терапията дава добри резултати. Признаци на исхемия степен 1 ​​включват неспокоен сън, сънливост, загуба на апетит, тремор и чести бебета. Обърнете специално внимание на продължителността на плача, често сигнализиращи за главоболие.
• 2 градуса (средно). Симптомите етап 2 са подобни на предишните, но са по-продължителни и болезнени прояви. Поради исхемични промени в клетките на тялото и повишено вътречерепно налягане, кожата на бебето става „мраморна” и се появява дисфункция на стомашно-чревния тракт. Да бъде напълно излекуван, докато е в болницата.

Липсата на подходящо лечение за исхемия може да доведе до увреждане на детето и да предотврати неговата социална адаптация.

• Степен 3 (тежка) е най-сериозната и причинява необратими процеси в организма. Най-често, степен 3 церебрална исхемия се диагностицира при недоносени бебета, които трябва да се поставят в интензивното отделение за спешна помощ. Тежка форма на заболяването възниква под въздействието на продължително кислородно гладуване, фетална асфиксия. Характеризира се с такива прояви като:

1. кома,
2. дихателен арест,
3. забавено психомоторно и психо-емоционално развитие,
4. кривогледство,
5. конвулсии.

Лечението се предвижда чрез операция, отстраняване на кръвен съсирек и възстановяване на кръвоносната система. В случай на забавяне, смъртта е възможна.

Начини за диагностициране на заболяването

За диагностициране на церебралната исхемия се използват следните методи:

• магнитен резонанс;
• neyrosonogramma;

При откриване на очевидни симптоми на тежко заболяване се извършва магнитно-резонансна образна диагностика, както и електроенцефалография, която разкрива скрити припадъци и други отклонения в работата на мозъка.

• Доплерови енцефалограми;
• компютърна томография;
• пълна кръвна картина и фекалии;
• биохимичен кръвен тест.

Според резултатите от изследването, опитен лекар предписва подходящо лечение и ефективни рехабилитационни методи.

Последиците от церебралната исхемия при новородените зависят от тежестта на патологията, нейното местоположение, броя на увредените клетки и т.н. Правилното лечение и своевременното откриване на болестта играят огромна роля. Така, в половината от случаите, с трета степен на локална анемия, централната нервна система е повредена и дори фатална. С хипемия степен 2, ефектите са много по-благоприятни, те имат пряка връзка с развитието на нервната система. Така пълното възстановяване на мозъчните клетки и на целия организъм е възможно под влияние на узряването на невроните.

Лечението на тежестта на исхемията в повечето случаи дава желания резултат. Дори при недоносени бебета признаците на заболяване преминават още на 2-3 годишна възраст, като всички препоръки на лекаря се следват и поради правилното лечение.

Методи за лечение

Основните начини за премахване на исхемията са:

• в лека форма - физиотерапевтични процедури (масаж, плуване, физиотерапия, фитбол упражнение, електрофореза);

Целта на лечението е да се възстанови нормалното кръвообращение в мозъчните тъкани, да се предотвратят патологичните промени и да се елиминират ефектите от исхемията.

• с умерена хипемия - медикаментозно лечение;
• с тежка хирургична интервенция и мерки за интензивно лечение (вентилация).

Моля, обърнете внимание, че при втората и третата фаза на заболяването, лекарствената терапия, употребата на антиконвулсанти (диазепам, фенобарбитал), ноотропни, диуретични и вазоконстриктивни лекарства се прибягват. В леки стадии на исхемия те се ограничават до масаж, който увеличава мускулния тонус и кръвообращението в цялото тяло. Провежда се с курсове от 10 сесии 4 пъти годишно.

По време на лечението трябва да спазвате стриктно всички инструкции на лекаря, да следите внимателно здравето на детето и ефекта от лечението върху тялото му.

Превантивни мерки

За да се избегне фетално заболяване по време на бременност, е необходимо да се прилагат следните действия:

• да упражнява;
• придържайте се към правилното хранене;

• да се откажат от лошите навици;
• често са в природата;
• да се подложат на гинекологичен преглед;
• да се регистрирате при бременност.

Важно е да се знае, че локалната анемия от 2 и 3 градуса има такива последствия за детето:

• епилепсия;
• Церебрална парализа;
• умствена изостаналост;
• главоболие;
• психо-емоционални разстройства.

При откриване на първите признаци на възможно заболяване е необходимо незабавно да се покаже бебето на неонатолога, внимателно да се следи неговото поведение и да се предприемат превантивни мерки.

Бъдете внимателни, опазвайте здравето на децата си!

Исхемия на мозъка при новороденото

Родителите на новородените най-често научават за церебрална исхемия, докато са все още в болницата. Ако това не се съобщава там, тогава невролог и педиатър могат по-късно да споменат исхемията, като се опитват да обяснят какво се случва с детето им, защо изплюва, бавно набира тегло или не спи добре. В тази статия ще ви разкажем защо се развива исхемията, как тя може да бъде лекувана и какви последствия може да има.

Какво е това?

Според тази концепция в официалната медицина се описва състоянието на кислородно гладуване на мозъка. При новородено бебе, церебралната исхемична болест е по същество отговор на състоянието на хипоксия.

При липса на кислород невроните започват да се променят и умират, което причинява хипоксично-исхемични промени в мозъчната кора. Колкото по-дълго беше гладът, толкова по-широки бяха засегнатите райони, а оттам и по-тежките последствия.

Най-често се наблюдава исхемия при недоносени бебета. То може да бъде и при бебета, които са преживели липса на кислород, което е толкова важно за него по време на бременност, или при остра хипоксия по време на раждане.

Трябва да се отбележи, че тази диагноза наскоро стана много разпространена. И не защото децата са станали по-лоши или по-често се задушават в утробата. Някои експерти, включително д-р Комаровски, смятат, че невролозите често правят такава диагноза за бебета, защото при лека исхемия е много лесно да се обяснят на родителите най-сложните процеси и особеностите на развитието на новороденото. Друга причина - липсата на разбиране на случващото се в самия лекар. Ако не е ясно, че с детето, най-лесният начин да се каже е, че "това е поради исхемична метаморфоза в мозъка".

Светлите градуси предполагат, че нарушенията не предизвикват необратими последствия. Те включват 1 и 2 степени на церебрална исхемия. Третата степен е много по-трудна. Досега медицината не е известна със сигурност как да се лекува и следователно прогнозите се считат за неблагоприятни.

причини

Исхемичното увреждане на мозъка винаги е тясно свързано само с една основна причина - липсата на кислород за захранване на клетките на органа. Има много причини, които водят до липса на кислород и се разделят на перинатални и постнатални.

Ако по време на бременността се наблюдава хронична хипоксия, мозъчните лезии са донякъде компенсирани. При остра хипоксия, която бебето може да изпита по време на раждането, исхемията се развива по-тежка.

Чести причини за вътрематочна хипоксия:

• хронични заболявания на бременна жена, особено ако има заболявания на белите дробове, бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове;
• остри инфекциозни заболявания през първия триместър (грип, варицела, рубеола, остри респираторни вирусни инфекции, херпесни инфекции);
• неправилен начин на живот на бъдещата майка: пушене по време на носене на бебе, приемане на наркотици и алкохолни напитки, лекарства, за които лекарят не е дал разрешение;
• възрастта на бъдещата майка по време на бременността: рискът от хипоксия на плода е по-висок за много млади бременни жени, които все още не са навършили 19 години, както и за бъдещи бременни майки над 36 години;
• проблеми, възникнали директно по време на бременност: нарушения на плацентата и утероплацентарния кръвен поток, заплахата от спонтанен аборт, която продължи дълго време, липса на вода и много вода, както и заплитане на пъпната връв или възли върху пъпната връв, резус-конфликт);
• неадекватно хранене на майката по време на бременност, нарушение на препоръките на нейния лекар.

Острата липса на кислород може да се появи и по време на раждането. В риск се включват преждевременно раждане и късно (след 42 седмици бременност). Опасни раждане, както и продължително, продължително раждане със слаб труд.

Голям плод, многоплодна бременност, заплитане с пъпна връв, ранно освобождаване на вода или преждевременно отделяне на плацентата често водят до развитие на остра хипоксия, последвана от церебрална исхемия на новороденото в една или друга степен.

Исхемия на мозъка при новородени

В медицинската практика има такава патология на организацията на централната нервна система, като исхемия на мозъка при новороденото. Това е сериозно заболяване, което при съвременните методи на лечение на началните етапи е податливо на терапия и изобщо не се лекува на последния етап.

Обикновено, исхемичното увреждане на мозъка при новородени е следствие от недостатъчното снабдяване с кислород на неговите структури дори по време на пренаталния период. Ето защо на бъдещите родители се препоръчва внимателно да проучат рисковите фактори за появата на патология, за да избегнат подобни проблеми в бъдеще.

Какво е церебрална исхемия на новороденото

Исхемията на медуларното вещество в бебето се характеризира с физиологично разрушаване на нервната тъкан в отговор на спиране на кръвоснабдяването в един от районите на мозъка или спазъм на кръвоносните съдове. Или с други думи, тази патология е следствие от недостатъчното снабдяване на мозъчните структури с хранителни вещества, което от своя страна води до незабавно унищожаване на структурите на централната нервна система.

И тъй като в ранна детска възраст, и особено в първите месеци от живота си, настъпва интензивното „узряване”, такова отклонение не е напразно за новороденото и причинява сериозни последици - увреждане и, в тежки случаи, смърт.

Причини за исхемия при кърмачета

Обикновено церебралната исхемия на новороденото е следствие от кислородно гладуване в пренаталния период на фетален живот или в резултат на хипоксия, получена по време на раждането.

Това състояние може да се развие под влияние на голям брой фактори:

• Лоши навици на бъдещата майка. Както знаете, тютюнопушенето и алкохолът имат вредно въздействие върху цялото тяло на новородено. И тъй като репродуктивната система на жената е лесно засегната от вредни вещества, това засяга плодовитостта: рискът от развитие на дисфункционална бременност се увеличава.
• Инфекциозни или катарални заболявания на майката. Както знаете, в първите месеци на бременността са положени всички системи за поддържане на живота на плода и ако през този период тялото на жената е отслабено или се бори с болестта, то това се отразява негативно на този процес, който е изпълнен с голям брой патологии на новороденото.
• Хормонални смущения.
• Възрастта на бременната. Според статистиката рискът от раждане на новородено с заболявания на ЦНС се увеличава при жени под 18 години и над 35 години.
• Силна токсикоза през последните месеци на бременността.
• Лош плацентен кръвен поток.
• Проблеми по време на раждането: заплитане на новороденото с пъпна връв, лош труд, лекарствено стимулиране на раждането.

Дори и след раждането на детето, ишемичното мозъчно увреждане може да бъде причинено от раждане, дисфункция на дихателната система, повишена кръвосъсирване, тромбоза, чернодробно заболяване, лошо кръвоснабдяване, дължащо се на компресия на кръвоносните съдове от тумори и кисти.

Друг фактор за развитието на мозъчната исхемия при децата е недоносеността, тъй като по време на раждането на такова дете тялото остава неподготвено за живота извън майчиното утроба и преразпределя силите, за да поддържа функционирането на основните системи за поддържане на живота в ущърб на другите.

Разбира се, вероятността да има дете с церебрална исхемия под влиянието на горепосочените фактори не е 100%, но все още остава на достатъчно голямо ниво, така че младите родители трябва внимателно да се подготвят за бременността и да се придържат към здравословен начин на живот през цялата му продължителност.

Основни симптоми, признаци и диагноза на заболяването

Мотивът за задълбочено изследване на структурите на ЦНС на бебето е появата на видими симптоми на исхемия. Те включват следните признаци на потискане на централната нервна система:

• удължен и невъзрастен тремор на крайниците и брадичката;
• хипертоничен или хипотоничен мускул;
• нарушения на съня, раздразнителност, сълзене;
• появата на конвулсии с интервал от 2-3 часа;
• нервни тикове;
• летаргия;
• нистагъм, страбизъм;
• лош смучещ рефлекс, честа и обилна регургитация при новородено бебе.

Също така по време на месечния преглед специалист трябва да предупреди бързото нарастване на обиколката на главата, лошото зарастане на голяма фонтанела, ясно изоставане в развитието на бебето.

Хипоксично-исхемичното мозъчно увреждане при новородените се диагностицира на няколко етапа.

Ако патронажната медицинска сестра има съмнение за развитие на патология при детето, тя трябва да го изпрати първо на педиатър, който след това ще се обърне към педиатричен невролог. Той, от своя страна, трябва да извърши вътрешно изследване на детето, да провери рефлексите, да оцени работата на дихателната и сърдечната дейност и да анализира нервно-психичното здраве на новороденото.

Ако има съмнение за исхемия в резултат на това изследване, структурите на централната нервна система се изследват с помощта на наличните методи за оценка на кръвния поток:

• дуплексно ултразвуково изследване на артериите;
• ангиография (използва се за идентифициране на патологии на кръвоносната система на мозъка по време на тромбоза, аневризми, съдов спазъм);
• Г-н ангиография и КТ ангиография.

Като добавка се извършва ултразвуково изследване на сърцето, ЕКГ и оценка на кръвния състав на детето.

Степента на заболяване при новородените

Ефективността на централната нервна система на детето по време на диагностицирането на исхемията се оценява на няколко нива. Всеки един от тях е описан чрез командването на някои неврологични аномалии с различна тежест:

1. Степента се счита за най-лесна. С нея, детето показва повишена възбудимост, или обратното - твърде муден през първите дни от живота. Ако патологията е била открита през този период или дори in utero, лечението започва от първите минути на живота в родилното отделение, а след изписване се оставя под наблюдението на невролог.
2. Степен. Характеризира се с наличието на припадъци и други неврологични аномалии. Тъй като такова състояние е опасно за живота на детето, той първо се прехвърля в патологичния отдел, а след това в детска болница, където ще бъде наблюдаван от специалисти. При прекратяване на медицинските дейности се извършва рехабилитация.
3. Степен. Поставен в случай на откриване на сериозни неврологични аномалии и частична дисфункция на дълбоките структури. В този случай, веднага след раждането на детето се поставя в интензивно отделение, където той трябва задължително да преминат подходящо лечение, тъй като това състояние заплашва живота на бебето.

На практика първите две степени на исхемично увреждане на мозъчното вещество, подлежащи на навременна и адекватна терапия, се повлияват добре от лечението. Впоследствие детето, преминало всички етапи на рехабилитация, може да се отърве от повечето усложнения и симптоми на патолозите.

В същото време развитието на последната степен на исхемия води до сериозни последици - умствена изостаналост, церебрална парализа, глухота и намалена яснота на зрението.

Как се развива мозъчната исхемия при новородените

Локализацията на огнища на исхемични промени в мозъчното костно тяло на новороденото и естеството на развитието на заболяването зависи от това дали то е родено по това време:

• Ако бременността свърши малко по-рано, тогава се откриват центрове на разрушаване и некроза в бялото вещество на мозъка. В същото време, мястото на тяхното локализиране постепенно се заменя с глиозна тъкан или кистозна неоплазми. При новородени, родени преди 31 седмица от бременността, тежката хипоксия причинява некроза на дълбоките структури с разрушаване на част от невроните. В 50% от случаите резултатът от исхемично увреждане на мозъка при недоносени бебета е деменция и церебрална парализа.
• При деца, родени в срок, продължителната липса на кислород причинява отмиване на част от невроните на сивото вещество, докато скоростта на развитие на патологичния процес и неговата проява зависи от местоположението на лезията и броя на увредените клетки.

Лечение и профилактика на исхемия при кърмачета

Въпреки факта, че в момента церебралната исхемия 1 и 2 градуса при деца реагира добре на терапия, никой не може да гарантира, че болестта ще отиде в ремисия и минимално повлияе на състоянието на новороденото.

На практика тактиката на лечение зависи от степента на патологията и се основава на възстановяването на кислорода към увредената област на мозъка и стимулирането на неговата ефективност:

• При лека церебрална исхемия новородените се масажират в областта на главата и шията, без да се предписват лекарства.

• 2 степен на исхемия се лекува с лекарства, докато лекарствата се подбират индивидуално въз основа на основното заболяване. Обикновено това са ноотропи, стимулатори на кръвообращението, антиконвулсанти, средства за подобряване на цялостното здраве на детето. Когато тромбофилия се предписва антикоагуланти и вазодилататори.
• Най-тежката степен на исхемия изисква сериозни медицински процедури, тъй като животът на новороденото често зависи от него. Те включват изкуствено дишане, хирургични интервенции за блокиране и сериозно съдово увреждане. Ако е налице исхемия, причинена от други заболявания, като хидроцефалия или мозъчен оток, тогава се предписват диуретични лекарства и други методи за дрениране на течности от структурите на централната нервна система, до шунтиране на мозъка.

За да се сведе до минимум рискът от мозъчна исхемия при новородените, бъдещите родители трябва да се грижат предварително за своето здраве и да предприемат всички мерки за предотвратяване на развитието на патология. Ето защо е толкова важно за една жена да промени начина си на живот по-добре преди бременността, да упражнява редовно и да прекарва повече време на чист въздух.

Също така, за да се предотврати и предотврати появата на сериозни усложнения при новородено, бременната жена трябва да следва всички предписания на гинеколога и не трябва да се отклонява от навременното провеждане на редовни прегледи.

прогнози

Развитието на ефектите на мозъчната исхемия при новороденото зависи от степента и тежестта на патологията, както и от ефективността на медицинските мерки и рехабилитационните мерки. Във всеки случай, колкото по-скоро започне терапията, толкова по-добре за здравето на новороденото:

Класове 1 и 2 на исхемия при новородено обикновено се повлияват добре от лечението, но остава рискът от някои бъдещи усложнения: главоболие, безпокойство и повишена възбудимост, и слаби академични постижения в образователните институции.

Тежко допълнително силно засяга здравето на детето: умствена изостаналост, епилепсия и други заболявания на централната нервна система, които могат да причинят смъртта на новороденото.
Затова родителите трябва да предприемат всички превантивни мерки за заболяването и да насочат всичките си усилия към поддържане на здравословен начин на живот в бъдеще.

Исхемия на мозъка при новородени

Церебралната исхемия е отговор на кислородно гладуване, дължащо се на стесняване на лумена или блокиране на мозъчните артерии. Болестта се проявява все повече при децата и съставлява около 85% от случаите и причината за това е външна и вътрешна експозиция. Независимо от естеството на появата на заболяването, забавеното лечение често води до не добри последствия.

Как се проявява исхемията при малки деца

Исхемия на мозъка при новороденото - резултат от хипоксия по време на бременност и раждане. В перинаталната неврология този проблем е труден за решаване, тъй като все още няма достатъчно ефективен начин да се отървем от него.

При кърмачета исхемията може да се подозира, ако:

• бебето плаче без причина и потръпва;
• повърхността на кожата има мраморен оттенък;
• бебето не спи добре;
• той суче слабо и поглъща лошо;
• мускулна слабост, бебето мудно;
• главата е голяма и фонтанелата е увеличена;
• дишането е нарушено, настъпват гърчове.

Степента на заболяване при новородените

Има три степени на исхемия при деца:

• Лека (1 степен) - когато детето е прекалено възбудено или депресирано в продължение на 4-7 дни от живота си. Лечението се извършва в родилното отделение, след което детето се наблюдава от невролог у дома.
• С умерена степен (степен 2), детето има припадъци и гърчове и се появяват редица неврологични заболявания. Детето се лекува в болницата.
• Тежка (3 степен) исхемия включва сериозни нарушения, при които бебето се поставя в интензивното отделение. След освобождаване, бебето чака дълго възстановяване.

Първите две степени на мозъчно заболяване рядко се считат за последица от развитието на неврологични патологии. И ако се проведе адекватна терапия навреме, функционалните симптоми на заболяването изчезват напълно.

Това води до дисфункция на централната нервна система, в резултат на което детето се развива слабо, има конвулсии, чува и вижда по-лошо.

Причини за исхемия при кърмачета

Исхемията на мозъка при кърмачета се появява в резултат на липса на кислород, която се е появила по време на носене на детето или при раждането му.

Провокиращите фактори включват:

• диагностицирани полихидрамини по време на бременност;
• възраст на майката до 20 години и след 35 години;
• преждевременна или прекалено късна доставка;
• нарушаване на храната на плацентата, прекалено ранно откъсване или представяне;
• многоплодна бременност;
• прееклампсия;
• патологични състояния на сърдечната и съдовата система;
• облачност на околоплодната течност;
• заболявания на майката при носене на дете.

Освен това, мозъкът се счита за най-зависим от липсата на кислород. И в особено тежки прояви може да настъпи смъртта на отделни клетки или цели участъци от мозъка.

Понякога арахноидна киста на мозъка се диагностицира при новородени. След като прочетете статията, ще разберете дали е опасно и как се третира.

Миоклония при деца е често срещано явление. Най-често, те са безвредни, но за това кога да се консултирате с лекар е написано в раздела за невралгия.

Основните признаци на заболяването

Всякакви аномалии в бебето могат да показват исхемия при новороденото.

Признаците на мозъчна дисфункция при бебетата са разнообразни и ясното изоставане в развитието със сигурност ще привлече вниманието на родителите.

В допълнение, рязката промяна в поведението, загубата на апетит, постоянните капризи, честата регургитация и реакцията на промяната на времето трябва да бъдат повод за безпокойство.

Симптомите на церебрална исхемия при едно дете включват:

• увеличаване на обема на главата на детето, както и на голям извор, поради увеличаване на течността в мозъка, високо вътречерепно налягане;
  детето е в безсъзнание и няма мозъчни координационни функции;
• потискане на централната нервна система, при което се наблюдава влошаване на двигателната активност и мускулна слабост, отслабване на рефлексите, смучене и преглъщане, в редки случаи може да се развие страбизъм с асиметрични пропорции на лицето;
• или, напротив, прекомерна възбудимост на бебето, характеризираща се с нисък или висок мускулен тонус, тремор на определени части на тялото (брадичка, ръце или крака), стреса, увеличени рефлекси, лош сън, плач без причина;
• резки крайници и глава, стрес.

Диагностика на мозъчната дисфункция при новородени

Основната цел на диагнозата е да се установи защо е настъпило заболяването.

Основните мерки за диагностициране включват:

• физически преглед: оценка на дихателните и сърдечните функции, задължителен анализ на нервния статус на детето;
• дуплекс ултразвук на артериите за анализ на кръвообращението в съдовете;
• ангиография за откриване на аномалии във функционирането на мозъка: тромбоза, стесняване на артериите, аневризма;
• MR ангиография и КТ ангиография;
• в допълнение се извършват ЕКГ, ехокардиограма, рентгенови изследвания, кръвни тестове.

Лечение на исхемия при новородени

Въпреки значителния напредък в лечението на исхемията при новородени, все още няма ефективни средства за елиминиране на болестта.

Основната цел на лечението е да се възстанови кръвообращението на кръвоносните съдове, за да се осигури нормалното функциониране на увредените участъци на мозъка.

В леката фаза на заболяването методът на лечение е много прост и достъпен за всички - това е обикновен масаж без използване на каквито и да е медикаменти. В случай на по-сложни стадии на заболяването, терапията се подбира според индивидуалните характеристики и задължително според показанията на лекар-специалист.

Обикновено предписани лекарства за стимулиране на мозъка, нормализиране на кръвоносната система и лекарства за възстановяване и засилване на защитните сили на тялото на детето.

При лечението на церебрална исхемия се използват широко народни средства, които трябва да се комбинират с основни лекарства. Традиционните методи могат да облекчат симптомите на заболяването, но само лекарствата и операциите могат да отстранят причината.

При новородените не се използват традиционни методи на лечение.

Основните симптоми на конвулсивен синдром при деца са добре описани в тази статия. Ще научите как да помагате на детето с атака и как да го избегнете в бъдеще.

Научете мнението на д-р Комаровски за вътречерепното налягане при бебета.

Възможни ефекти от заболяването върху новородени

Прогнозата и последиците от исхемията зависят изцяло от стадия и тежестта на исхемията. Освен това от голямо значение са съществуващата патология и коректността на методите за лечение и рехабилитационните методи.

Не се изключват тежки последствия, поради което лечението трябва да се започне бързо.

Исхемията на мозъка при новородени може да провокира появата на:

• главоболие;
• неспокоен сън и раздразнителност;
• комуникационни и обучителни трудности;
• умствена изостаналост;
• при тежки случаи, епилепсия.

Исхемията може дори да бъде фатална. Можете да избегнете смъртта, ако незабавно потърсите медицинска помощ. Само лекар ще направи точна диагноза и ще препоръча подходящо лечение.

Превенция на заболяванията

Мисленето за вашето здраве трябва да бъде от ранно детство. В края на краищата болестта е фатална.

За да се избегне развитието на исхемия трябва да се направят следните стъпки:

• редовно упражняване;
• разходка много на открито;
• яжте правилно, опитайте се да се придържате към диетата;
• спрете пушенето и други нездравословни навици;
• избягвайте стреса, позитивното отношение към живота.

Тези правила са много прости и тяхното прилагане ще защити всяко лице от опасни заболявания. В допълнение, бременна жена трябва редовно да посещава гинеколог, да лекува всички болести навреме, да се подложи на планирано ултразвуково сканиране, да се храни правилно, да има много упражнения на открито и да не бъде нервна.

Спазвайки прости правила, можеш да родиш здраво бебе.

Видеото описва една от основните причини за исхемия при новородени - фетална хипоксия по време на бременност:

21 Коментари

Самир

Моето момче е с мозъчен мозъчен кръвоизлив от 3 градуса, два месеца плаче и се движи, знаеш ли, че това е опасно?

Самира, мисля, че вие ​​сами разбирате, че състоянието на детето ви вероятно е сериозно. защото диагнозата е сериозна и пациентите не се държат в интензивното отделение за нищо.
За това колко опасно е това за бебето и какви последици ще трябва да разговаряте с лекарите на детето си, тъй като те работят с него, виждат състоянието му и реакцията му към лечението. Ясно е, че здравните ефекти ще бъдат. Въпреки че дори им е трудно да предскажат развитието на събитията и да говорят точно какви ще са последствията за вашето дете.

Irene

При раждането на дъщеря ми ще се дадат 8–9 точки на апгар, но при освобождаването от родилния дом се поставя хипоксично-исхемично разстройство на централната нервна система с умерена тежест... Прочетох, че ако се роди хипоксия от този вид, получавате 6 точки.
Все пак, забелязвам следното, детето спи много от раждането. Сега тя е на един месец и все още спи много, остава будна за няколко часа на ден... дали детето прилича повече на потискане на централната нервна система?
Дали детето вече ще спи и ще се отдалечи?
И си струва ли да се ограничи детето от стрес?

Ирина, що се отнася до съответствието на оценката на Apgar при новородено и степента на хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система при изписване, трябва да разберете, че хипоксично-исхемичното увреждане на централната нервна система е антенатално, интранатално или постнатално мозъчно увреждане, дължащо се на хронична или остра хипоксия, т.е. настъпват промени в мозъчната тъкан на детето преди, по време и след раждането. Плюс това, никога не е необходимо да изключвате субективния фактор, оценката на състоянието на детето се извършва от различни хора. Може би детето е родено в по-активно състояние, оценката на Apgar е добра, но промените в мозъка напредват известно време и състоянието на детето след преоценка се счита за по-тежко. Възможно е и презастраховане от неонатолог - да се изложи малко по-тежката степен на заболяването, така че детето да не остане без вниманието на лекаря, който ще продължи да се занимава с него.

Преди да говорите за сънливостта на детето като симптом на депресия на ЦНС, проведете точно време за сън и будност на детето. Според нормите на сън, новороденото трябва да спи до 19 часа на ден, т.е. не трябва да очаквате детето ви да е будно няколко часа подред. Въпреки че действителното увреждане на централната нервна система по време на раждането ще помогне да се гарантира, че детето ще се умори по-бързо и ще заспи малко повече от здраво дете. Когато расте, бебето ще остане буден все повече и повече. Ако се притеснявате за сънливостта на детето, консултирайте се допълнително с педиатър и педиатричен невролог лично.
Също така се консултирайте с невролог за лечението на вашето дете, той трябва да получи лекарства, които възстановяват енергийното състояние на мозъчните клетки, след като страдат от кислородно гладуване.

Естествено, всяко дете трябва да бъде защитено от стресови фактори, ясно е, че ако детето има диагноза увреждане на ЦНС, то е по-добре да обърне повече внимание в това отношение.

Анастасия

Здравейте Аз родих 29.09.17. Тегло 3,900 за период от 38,5 седмици. След 5 часа детето бе изпратено на интензивно лечение, тъй като той стенеше. Направихме снимка на белите дробове, без пневмония. Лъжи под кислород, храносмилателни съставки. Казват, че има тон и тремор. Диагнозата се казва всеки път е различна. Един лекар казва IUI, друг поставя: хипоксия исхемичен щам на цервикалния регион. Неврологът не го наблюдаваше. причината се нарича - трудно раждане, въпреки че раждането е нормално. Как можете да повярвате на диагнозата? Можем ли да поискаме да ни се каже какво се лекува? Какви проучвания трябва да водят сега?

Анастасия, първо, неонатолог и педиатричен невролог трябва да изследват детето. Само след разглеждане на специалистите можем да говорим за всякакви проучвания. Вероятно в момента причината за състоянието на детето е неизвестна и все още не е установена. Какъв преглед се нуждае вашето бебе също се определя от лекарите, които след преглед на детето могат да предложат патология и да възложат подходящи изследвания, които, съответно, техните предположения ще потвърдят или опровергаят.
Според фразата „има тон и има тремор” е много трудно да се говори за диагнози. Но с лека степен на увреждане на централната нервна система, синдромът на повишена нервно-рефлексна възбудимост (неговите признаци са трептене, треперене на брадичката и крайниците, хипертонус (или понякога хипотония), рефлекси или съответно неспокоен сън (вероятно стене) дете).
Във всеки случай детето ви трябва да провежда невросонография - това изследване се провежда върху почти всички новородени и показва състоянието на мозъка на бебето. Всички други допълнителни изследвания, ако е необходимо, ще бъдат назначени от присъстващия неонатолог или педиатричен невролог.

Второ, нямам право да коментирам какви раждания, защото според вас всичко е възможно, но от гледна точка на лекарите, не всичко е било добро - може би детето е изпитало хипоксия по време на раждане, което може да го застраши с перинатална енцефалопатия, Неправилното положение на детето в родовия канал и евентуално на гръбначния стълб на коляното е прекалено сгънато, трябва да се има предвид, че детето е достатъчно голямо (над 4000 kg вече се диагностицира голям плод и това може да има последици както за здравето на майката, така и за здравето на майката. ovya бебе) може да са били утаява труда (че майка изглежда е по-лесно - бърза доставка, и детето не е много добър), а вероятно и вярно за вътрематочна инфекция - предположения могат да бъдат изградени огромен набор. С този въпрос все още е по-добре да се свържете с лекарите, които са взели вашето раждане - заслужава си да се опитате да разговаряте спокойно с лекарите, за да ви обяснят точно какви са усложненията по време на раждането и какво точно са довели до тях, колко сериозни са тези последствия.

Трето, имате пълното право да знаете всичко до най-малките подробности за здравословното състояние на вашето дете и, разбира се, за това какви лекарства му се прилагат.

Кристина

Здравейте, имаме 10 дни, лекарите диагностицират церебрална исхемия, според резултатите на ултразвука, имаме псевдоцист субепендимален ляв страничен вентрикул, субепендимални кръвоизливи на двете странични вентрикули и различно повишена ехогенност на мозъка. Ние се лекуваме с електрофореза, бих искал да знам колко ефективно е това лечение и какви са последствията от това? Има ли шанс за успешно лечение?

Кристина, с първа степен на церебрална исхемия, може да се справи без лекарско лечение - масаж, кислородна терапия, предписана е електрофореза. Във втората степен към симптоматичната терапия се добавя: антиконвулсивните лекарства се предписват за припадъци, диуретици са показани за вътречерепна хипертония и има антикоагуланти за признаци на мозъчен кръвоизлив.
Ако детето ви няма признаци на неврологичен дефицит, лекарят може да предпише лекарства без лекарства.
В повечето случаи, в първа степен, мозъчната исхемия изчезва без следа до края на първата година от живота. Също така, леките степени на QI могат да имат последствия под формата на нарушения на съня, тревожност, психични разстройства, главоболие при дете. В този случай ще се консултирате с невролог в бъдеще.
Вие със сигурност имате шансове за успешно лечение.
Ако ви се струва, че нещо не е наред с детето ви и лечението е неефективно, можете допълнително да се консултирате с невролог.

Айгерим

Здравейте Дъщеря ни е родена на 18.05.2017. След 3 дни в родилния дом, тя е била подложена на ултразвуково изследване на главата и е казала, че има церебрална исхемия на 1 степен и е лекувана там 7 дни. И на всеки 3 месеца трябва да се подложим на ултразвуково сканиране от невролог. След 3 месеца преминахме през ултразвук и ни казаха, че исхемията не е повече. Тогава лекарят невропатолог не предписва нищо на нас сега и на 6 месеца не сме претърпели ултразвук. Или можете просто да направите ултразвук за себе си, така че най-накрая да го проверите?

Aigerim, церебралната исхемия на първа степен може да премине без последствия, особено след като детето ви е преминало курс на лечение.
Можете да направите невросонография, докато не затворите голяма пролет за собствената си увереност, че детето няма мозъчна патология. Това изследване не вреди на здравето му.

Валентин

Здравейте, скъпа, един месец на 2 седмици, бяхме диагностицирани с вазоконстрикция и хеморагична хипоксия, детето спи много неспокойно в продължение на 15 минути, след това за около 3 часа ходи, плаче и трепери. Лечението на Actovegin е предписано в продължение на 10 дни и таблетки с пантокалцин. Приемаме вече половин месец, но няма големи промени. Посъветвайте се отново с лекаря, за да Ви предпише друго лечение. И опасно ли е? Как да бъдем

Валентина, ситуацията не е съвсем ясна: фактът е, че вазоконстрикцията, хипоксията и кръвоизлива са доста сериозни състояния. Не сте написали дали детето е напълно изследвано? Каква е тежестта на състоянието на бебето? Възниква въпросът, възможно ли е детето да има нужда от хоспитализация при наличие на такива диагнози? Може би са необходими и други методи на лечение - масаж, физиотерапия, кислородна терапия?
Във всеки случай, ако няма ефект от предписаното лечение, тогава е необходима втора консултация с лекар. По мое мнение, си струва да се консултирате с други специалисти (детски невролог, неонатолог) и дори по-добре да се свържете с по-висококвалифицирани медицински институции (регионални, митрополитни).
Не мога да дам прогнози задочно. Но ако се направят такива сериозни диагнози и лечението не помогне, то детето ви ще пропусне ценно време.

майка

Здравейте. Помогнете, моля. Бебето ми месец. 14 ден вече сме в болница. Диагностициран в. Исхемия. идва от факта, че детето не суче гърдата. след хранене със сместа той изригна почти всичко. Лечението беше предписано от физиотерапия и картони и лекарства от цераксон. Но все още няма подобрение, хранех децата с чадър, тъй като те не бяха смучат. Вторият ден вече е без чадър. Когато и двамата засмучат гърдата понякога, но по-често плачат на гърдата. Опитах се да дам сместа и да изразя мляко през бутилка. Но с бутилката същите проблеми. Понякога изсмуква 30 40gm още плача и не взема. Уморен психически и физически. Моля, помогнете ми какво да направя

Мамо, не бива да се отказваш. Пишете, че няма подобрения, но в крайна сметка те всъщност са - вие ядете за втория ден сами (макар и зле), но не и чрез сонда. Това вече е успех.
Не разбирам кой контролира храненето на детето. По мое мнение неонатологът трябва да контролира, да кърми и изрази мляко, или да добави смес. Не е съвсем ясно как се опитахте сами да дадете сместа. Във всеки случай, в моята практика има опит с хранене на дете у дома със спринцовка. Когато един от моите пациенти загуби мляко и детето не е взело бутилката, те са намерили изход и са хранели детето със смес от спринцовка. Първоначално той яде малко (30-40 грама на хранене, трябваше да се храни по-често от обикновено), след това обемът се увеличава, а месец по-късно бебето става по-силно, установяват се рефлекси за смучене и преглъщане и той започва да смуче сместа от бутилката. Да, майка ми трябваше да полага усилия и да прекарва много повече време, отколкото всяка друга майка, която храни бебето си, но тя не отстъпваше и тези дълги монотонни хранения се повтаряха ден след ден. Сега това е двугодишно бебе, което яде всичко, което майка му му предлага.
Не трябва да се отчайвате. Ясно е, че най-вероятно не сте почивали или се възстановили от раждането, защото има проблеми с бебето. Но вие разбирате, че детето е болно и не е виновно, че не може да яде нормално и плаче, показвайки ви, майка му, как се чувства зле. Трябва да продължите лечението, да имате търпение и смелост и да преодолеете това заболяване с вашето бебе. Ако детето се чувства спокойно и решително във вас, повярвайте и той ще бъде по-спокоен и нещата ще отидат по-добре.

Дмитрий

Здравейте 29,03,2018 дъщеря е роден. Беше преплетена, но доставката беше като цяло добра. Неврологът е изпратен за ултразвук. Ултразвуковото заключение е: Ултразвукови признаци на последствията от субепендимална микрохромозома вляво, намаляване на мозъчния кръвоток (исхемични промени). В момента той е в отпуск по болест и ние се страхуваме от това заключение. Моля, изяснете какво е то и как да го лекуваме? Или е нормално (в нормални граници). Има една ултразвукова снимка с всички данни, която мога да предложа.

Дмитрий, резултатите от ултразвука определено не са вариант на нормата. Промените показват, че детето преживява хипоксия при раждане. Оценете колко сериозно е състоянието на детето само при цялостно приемане - оплаквания, преглед, неврологичен статус плюс резултатите от проучването.
Ако детето в момента е на два месеца и този път сте у дома без особени проблеми (имам предвид наистина тежки увреждания на нервната система - парализа, плегия, гърчове и т.н.), тогава мога да ви успокоя малко - най-вероятно поражението ЦНС е лека и следователно лечима. Правилно предписаното лечение и високият потенциал за възстановяване при малки деца водят до това, че детето практически няма последствия в бъдеще или те ще бъдат минимални.
Вашата дъщеря трябва да бъде показана на компетентен педиатричен невролог. Ако имате доверие на лекаря си, можете да изчакате, докато тя дойде на работа (не мисля, че плюс или минус седмица ще бъде от решаващо значение, защото ситуацията не е спешна). Ако се тревожите за състоянието на дъщеря си, има оплаквания и не искате да чакате, запишете се на среща с друг невролог, ще видите по-късно.

Дмитрий

Благодаря ви много за отговора!

Наталия

Здравейте Имало е плацентална корекция и е започнало кървене, след което са лекувани на 32-та седмица. Отначало детето започва да диша самостоятелно, след което след няколко часа се прехвърля на изкуствено дишане, а пет дни по-късно диша. Лекарите диагностицират исхемия 3 градуса. Той яде през чадър, няма смукателни рефлекси, той спи през цялото време, на практика не се събужда и не се движи. Наркотиците, които не предписваме. Трябва ли да предпишем някакво лечение ?! И какво да очаквате? Как да помогнем на бебето?

Наталия, решението за назначаването на някои лекарства отнема лекуващия лекар. Ако искате да знаете мнението на други лекари за състоянието на вашето дете и необходимостта да му предпишете някакви лекарства, можете да се опитате да поканите лекари от други високо специализирани медицински институции за консултация (например, от неврологичната клиника в Санкт Петербургския психолого-неврологичен институт. М. Бехтерева).

Диана

Здравейте Дъщеря й е родена. След 4 месеца беше тремоло с ръце, крака, глава. Неврологът незабавно предписал депакин, диакарб с аспаркам. Обърнато към друг невропатолог е нормално EEG. Лекарят предписал pantokoltsin. Мексидол, Кавинтон. Днес е направено ултразвуково сканиране и в заключение е извършено ултразвуково възстановяване на ефектите от хипоксично-исхемично увреждане на мозъка от 2–3 степен на хипертоничен синдром. Кажете ми, какви последствия можем да имаме и има ли шанс за успешно възстановяване?

Даяна, последствията могат да бъдат различни. Въпреки това, като се има предвид, че сте изписани с възстановяване, т.е. по време на възстановителния период, лечението е било ефективно, функциите на централната нервна система са добре възстановени и може да се очаква, че последиците за детето ще бъдат минимални.
Трябва стриктно да спазвате всички препоръки на Вашия лекар.