Мозъчен инсулт

Иван Дроздов 04/27/2018 0 Коментари

Мозъчен инсулт е остро нарушение на кръвоснабдяването на тъканите на малкия мозък, причинено от блокирането на платото на съда или неговото разкъсване и кръвоизлив. Този вид инсулт е рядък, трудно се диагностицира поради сходството на симптомите с болести на вестибуларния апарат. Мозъчен мозъчен удар е опасен за живота на човека, последиците от неговата атака трябва да бъдат елиминирани в продължение на години. Причината за това е близостта на органа към мозъчния ствол и неговите важни нервни центрове.

Видове мозъчен инсулт

В зависимост от механизма и причините за развитието, има два вида мозъчен инсулт:

Исхемична (инфаркт) - частично намаляване или пълно прекратяване на притока на кръв към структурите на малкия мозък, причинено от запушване на съда с кръвен съсирек (тромб). При липса на кръвоснабдяване в тъканите на малкия мозък започва процесът на некроза, което води до ограничаване или загуба на функциите, за които той е отговорен. Исхемичният мозъчен инсулт се среща при 75% от всички мозъчни инфаркти. Предпоставки за неговото развитие са заболявания на кръвоносните съдове, сърцето и кръвта. Остра прилив на налягане, съдов спазъм или обостряне на хронични заболявания може да предизвика атака.
Хеморагичен (кръвоизлив) - остра липса на кръвоснабдяване на тъканите на малкия мозък поради нарушаване на целостта на кръвоносните съдове и кръвоизлив. В хеморагичен инсулт, не само мозъчни структури, които страдат от липса на кислород, но и тъкани, в които кръвта е изляла страдат. Под натиска на кръвта тъканите претърпяват оток и изместване, което няколко пъти увеличава вероятността за неблагоприятен изход за жертвата в сравнение с исхемичния инсулт. Хеморагичен инсулт е рядък. Провокира се от заболявания, които засягат стените на кръвоносните съдове (аневризма, дисекция на кръвоносните съдове, артериовенозни малформации). Катализаторът за атака може да бъде рязък скок на кръвното налягане, причиняващ избухването на кораба.

Острото нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка във всякаква форма е животозастрашаващо. Ако симптомите показват мозъчен инсулт, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ в болницата.

Причини за заболяване

Мозъчна инсулт е резултат от неблагоприятни ефекти върху организма, които могат да се разделят на следните видове произход:

Заболявания на нервната, съдовата, сърдечната и ендокринната системи:

атеросклероза;
артериална хипертония;
захарен диабет;
сърдечна недостатъчност;
тромбоза, тромбофлебит;
васкулит;
повишено кръвосъсирване;
излишък на глюкоза и холестерол в кръвта;
предишен инсулт и инфаркт.

Начин на живот:

нездравословна диета - липса на режим, злоупотреба със солени, пикантни и мастни храни, хранителни продукти и продукти с голям брой консерванти;
лоши навици - алкохол, пушене, наркотични вещества;
затлъстяване;
чест стрес;
морална и физическа умора;
заседнал начин на живот, причинен от заседналата работа и липса на желание за физическо развитие;
нарушен сън

Приемане на наркотици:

хормонални лекарства за лечение на сърдечни и ендокринни заболявания, контрацепция при жени;
инсулин, взет ненавременно за диабет.

Други фактори:

възраст;
генетична предразположеност;
неблагоприятна екологична среда.

Периодично наблюдение от невролог се изисква при излагане на поне няколко фактора на тялото на горното.

Симптоми на мозъчен инсулт

Характерът на симптомите, с които можете да диагностицирате мозъчния инсулт, зависи от обема и локализацията на клетъчната лезия.

Изолиран инсулт засяга определена област на малкия мозък, в зависимост от местоположението на което се появяват следните симптоми в засегнатото лице:

В нарушение на притока на кръв в задната долна артерия:

виене на свят;
тилно главоболие;
гадене с повтарящи се повръщане;
увреждане на речта;
нестабилна походка.

Когато предната долна артерия е блокирана, загубата на слуха се добавя към описаните по-горе признаци.
С поражение на горната артерия - изразено нарушение на координацията, докато жертвата не може да поддържа баланс и да изпълнява основни движения.

При по-тежък мозъчен инсулт се наблюдава по-остра атака с изразена симптоматика. Симптомите, характерни за изолиран инсулт, се проявяват едновременно, като се добавят:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

затруднено дишане;
нарушение на сърцето;
липса на функция за преглъщане.

Освен това по време на инсулт жертвата може да изпита:

рязко покачване на температурата;
нарушаване на съзнанието;
сухота в устата;
нарушение на чувствителността към топлина, студ, болка.

За описаните симптоми е важно незабавно да се разпознае мозъчен инсулт и да се започне лечение. В противен случай съществува висок риск от животозастрашаващи последици.

Лечение на мозъчен инсулт

За диагностициран мозъчен инсулт са необходими спешна хоспитализация и серия от реанимационни действия за възстановяване на кръвоснабдяването на мозъка. В зависимост от вида на инсулта лекарите избират метод на лечение, който може да включва както лекарствена терапия, така и операция.

Медикаментозната терапия за отстраняване на острата фаза на инсулт включва:

разредители на кръв за исхемичен инсулт;
лекарства, които повишават съсирването на кръвта в случай на пристъп на хеморагичен инсулт;
антихипертензивни средства, които нормализират кръвното налягане;
антиконвулсанти с епилептични припадъци и конвулсии;
успокоителни и успокоителни по показания, ако жертвата страда от психо-емоционална свръхстимулация.

Хирургична намеса за мозъчен инсулт е показана при спешни случаи, когато фокусът на увреждането на нервните клетки е твърде голям и лекарствената терапия е неефективна.

При исхемичен инсулт се извършва операция с цел:

увеличаване на лумена на съда, засегнат от атеросклероза;
отстраняване на кръвния съсирек, който блокира кръвообращението и липидния слой от съдовите стени;
пренасочване на кръвния поток към заместващия съд.

В случай на хеморагичен инсулт се извършва операция за:

отстраняване на хематоми, образувани по време на кръвоизлив;
отстраняване на подуване на мозъчната тъкан;
възстановяване на целостта на повредения съд.

Възстановяване на малкия мозък след инсулт, рехабилитация

След възстановяване на кръвоснабдяването на малкия мозък и отстраняване на жизнената заплаха на пациента започва рехабилитационният период, който може да продължи повече от 1,5 години. През това време се извършва интензивна и усърдна работа за връщане на изгубените способности.

Рехабилитацията може да се осъществи и у дома, но за да се постигне резултатът, се препоръчва курсовете да се възстановиха в специализирани центрове. В допълнение към лекарствената терапия, програмата за възстановяване на мозъчния мозък включва:

Масаж и физиотерапия;
тренировъчна терапия;
обучение на реч - независимо и в присъствието на логопед;
консултиране с психолог;
обучение на симулатори за възстановяване на моторната координация;
използването на нетрадиционни методи - акупунктура, мануална терапия, хирудотерапия.

От пациента за постигане на резултата се изисква максимално положително отношение към възстановяването, вяра в собствената сила и упорита работа за възстановяване на загубените функции.

Мозъчен инсулт и неговите ефекти

Кръвоизлив в тъканта на малкия мозък или запушване на съдовете, които хранят този орган, заплашват сериозни последствия за здравето и живота на жертвата. По време на острата фаза след атака, продължила от 7 до 10 дни, вероятността е доста голяма:

мозъчен оток;
изместване на структурите на малкия мозък;
екстензивна некроза на нервните клетки;
кома развитие;
смъртоносен изход.

В рамките на 30 дни са възможни и такива усложнения като пневмония, сърдечни патологии и повтаряща се инсултна атака, причинена от съдов тромбоемболизъм.

Ако пациентът е успял да оцелее в острата фаза на мозъчен инсулт, в бъдеще той се сблъсква с такива ограничения на функциите на жизнената активност като:

пареза и парализа на крайниците;
тежко увреждане на координационните и двигателните функции;
упорито говорно разстройство, до пълното му отсъствие;
тремор на крайниците поради повишения тонус на отделните мускулни групи.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

За да се елиминира или намали тежестта на проявите на описаните ефекти се изисква дълъг период от време. Понякога тя може да продължи няколко години, докато не е възможно да се възстановят изгубените функции до края.

Видове и причини за мозъчен исхемичен инсулт

В структурата на мозъчните нарушения на кръвообращението честотата на исхемичните мозъчни инсулти варира от 0,5 до 1,5% от всички мозъчни инфаркти, а смъртните случаи се наблюдават в 20% от случаите. Разнообразието от клинични прояви на мозъчните исхемични инсулти, честата прилика с някои прояви на мозъчни полусферични инфаркти и лезии на периферния вестибуларен апарат значително възпрепятстват навременното им диагностициране. Лекарите от болницата Юсупов използват най-новите методи за диагностика на заболяването. Знанията и опита на професорите и лекарите от най-високата категория на неврологичната клиника могат ефективно да лекуват дори пациентите в най-тежко състояние.

Мозъчен синдром в изолирана форма при съдови заболявания на мозъка е рядкост. Обикновено е съпроводено с признаци на увреждане на мозъчния ствол, което се обяснява с общото кръвоснабдяване на тези структури. В структурата на мозъчния исхемичен инсулт лезията на нейните съдови пулове се разпределя както следва:

горната мозъчна артерия от 30 до 40%;
задната долна мозъчна артерия от 40 до 50%;
предна долна церебеларна артерия 3 - 6%.

Около 16% от церебралните исхемични инсулти се срещат в басейните на две или повече малки мозъчни артерии. С въвеждането в клиничната практика на невровизуални методи бяха установени нови видове мозъчен инфаркт:

водосборни или гранични инфаркти;
много малки (лакунарни) инфаркти.

В случаите на тромбоза на общата артерия, исхемичните огнища са по-често разположени в басейна на горната церебеларна артерия и обикновено се комбинират с инфаркти на мозъчния ствол.

При хронични нарушения на кръвообращението в басейна на малкия мозък при пациенти с преходни исхемични пристъпи или без тях лекарите в болницата Юсупов наблюдават развитието на лакунарни, дълбоки сърдечни пристъпи. Малките дълбоки сърдечни пристъпи се намират главно в граничните области на кръвоснабдяването на трите мозъчни артерии. Когато се развие исхемичен мозъчен инсулт, е възможно възстановяване? Лакунарните исхемични мозъчни удари имат характерна черта: успешен резултат с частично или пълно клинично възстановяване.

Мозъчните исхемични инсулти се проявяват предимно поради тромбоемболия от сърцето, първичната или вертебралната артерия или от хемодинамичния механизъм. Невролози от болницата Юсупов наблюдават емболия в мозъчната артерия по време на пресен миокарден инфаркт и предсърдно мъждене. Исхемичен мозъчен инсулт може да се развие след различни видове манипулации на шията (особено ротация), по време на които има нараняване на гръбначните артерии и се случва остро нарушение на мозъчното кръвообращение.

Най-общо се признават следните рискови фактори за мозъчните исхемични инсулти:

артериална хипертония;
васкулит;
диабет.

При пациенти на възраст под 60 години, честа причина за мозъчен инфаркт е интракраниална руптура на гръбначната артерия, включително отворът на задната долна мозъчна артерия. По-редки причини за церебрална исхемична инсулт са хематологичните заболявания и фибромускулната дисплазия. При някои пациенти причината за мозъчния инфаркт не може да бъде установена.

Симптоми на исхемичен мозъчен инсулт

В случай на изолирано увреждане на малкия мозък в басейна на задната долна мозъчна артерия, в клиничната картина преобладават вестибуларните разстройства. Най-честите симптоми са:

виене на свят;
главоболие в областта на шията и тила;
гадене (60%);
нарушение на походката и баланса;
нистагъм (неволеви колебателни движения на високочестотни очи);
нарушение на произношението на думи.

В случай на изолирана лезия на малкия мозък в басейна на горната церебеларна артерия, в клиничната картина преобладават координационни нарушения. Симптомите са представени от следните нарушения:

дисбаланс и походка;
неправилно произношение на думи;
гадене;
виене на свят;
нистагъм.

В клиничната картина на исхемичен инсулт в предната част на долната мозъчна артерия е чест симптом загуба на слуха от страна на исхемичния фокус. Може да възникне нарушаване на походката и равновесието, нистагъм, гадене и замаяност.

Последици от мозъчен исхемичен инсулт

Обширният исхемичен мозъчен инсулт обикновено се появява, когато целият басейн на горната церебеларна или задната долна мозъчна артерия е засегнат, както и когато гръбначната артерия е блокирана. Характеризира се с остро развитие на мозъчни, координиращи, вестибуларни и стволови заболявания. Пациентите имат нарушена будност, дишане. При тази форма на исхемичен мозъчен инсулт на втория или третия ден от заболяването се развива изразена едема на зоната на инфаркта, която има масов ефект. Това се случва при злокачествен курс на мозъчен инфаркт.

В същото време, структурите на задната черепна ямка са компресирани, които провеждат цереброспиналната течност, което води до развитие на остра оклузивна хидроцефалия и фатално увреждане на мозъчния ствол. Дори ако пациентът бъде своевременно диагностициран с исхемичен церебеларен инсулт, прогнозата е лоша, тъй като мозъчните сливици се вмъкват в големите отвори. Това води до вторично фатално нараняване на мозъчния ствол. Ако злокачествената форма на инсулт се лекува консервативно, смъртта настъпва в 80% от случаите. Невролози от болница Юсупов привличат неврохирурзи от партньорски клиники, които вземат решение за хирургично лечение. Те извършват външна вентрикуларна дренажна система или декомпресивна краниотомия на задната черепна ямка. Своевременната хирургична интервенция може да намали смъртността с до 30%.

Ефектите на мозъчния исхемичен инсулт включват:

частична или пълна парализа;
увреждане на речта;
мускулна слабост и тремор.

За да се сведат до минимум последиците от церебралния исхемичен инсулт, лекарите от болницата Юсупов използват съвременни методи за изследване, които дават възможност за своевременно поставяне на диагноза и адекватно лечение. Водещият метод при диагностицирането на стъблото и мозъчния инсулт е магнитно-резонансна томография. Въпреки това, в острия период на заболяването компютърната томография на исхемичната зона все още не е определена, затова в болницата Юсупов пациентите получават магнитно-резонансна томография, която е по-чувствителен метод на изследване.

В острия период на заболяването зоната на инфаркта в клиниката по неврология се определя с помощта на дифузионно-претеглени магнитно-резонансни и перфузионни методи за изследване.

Методи за възстановяване на функцията при мозъчен исхемичен инсулт

Клиниката за рехабилитация на болницата "Юсупов" е оборудвана с модерно оборудване от водещи фирми в Европа и Америка. Специалистите на високо ниво ефективно премахват или свеждат до минимум ефектите от исхемичния инсулт. За възстановяване на движенията в парализираната ръка и крак се използват различни видове масаж, физиотерапевтични и гимнастически упражнения, вертикализатор, устройство Exarth и други.

Специалистите от рехабилитационната клиника владеят иновативни технологии:

терапия за движение (PNF);
Voita-терапия;
малка мануална терапия.

Те използват метода на Кастило-Моралес, кинезитерапия, концепцията на Малиган и Bobat-терапия за лечение на пациенти с последствия от мозъчния инсулт. С помощта на магнитна терапия и лазерна терапия, акупунктура, транскраниална стимулация, те възстановяват мускулната сила и намаляват тремора. Логопедите работят за възстановяване на речта.

На пациентите се предлага цялостна програма за рехабилитация след инсулт. Тя ви позволява да спестите пари. Цената на програмата включва не само консултации и прегледи на лекари, болнични манипулации и лекарствена подкрепа, но и комплекс от рехабилитационни процедури, индивидуални уроци с логопеди, невропсихолози и рехабилитатори.

След като се обадите по телефона, можете да преминете не само стандартната програма за рехабилитация, но и необходимите допълнителни услуги. В болница Юсупов пациентите се намират в отделения с високо ниво на комфорт, които са оборудвани с всичко необходимо за ефективно лечение и рехабилитация. Ако има данни за пациенти с ефектите на исхемичен мозъчен мозъчен инсулт, те предоставят медицински сестри или организират 24-часова индивидуална сестра бързо хранене.

Мозъчен мозъчен удар (мозъчен инсулт): причини, симптоми, възстановяване, прогноза

Мозъчен инсулт е по-рядко срещан от други форми на мозъчно-съдова болест, но е значителен проблем поради недостатъчни познания и трудности при диагностицирането. Близостта на мозъчния ствол и жизнените центрове прави тази локализация на инсулти много опасна и изисква бърза, квалифицирана помощ.

Остри нарушения на кръвообращението в малкия мозък са сърдечни пристъпи (некрози) или кръвоизливи, които имат подобни механизми на развитие с други форми на интрацеребрални инсулти, така че рисковите фактори и основните причини ще бъдат същите. Патологията се среща при хора на средна и напреднала възраст, по-често срещани сред мъжете.

Мозъчният инфаркт представлява около 1,5% от цялата интрацеребрална некроза, докато кръвоизливите съставляват една десета от всички хематоми. Сред ударите на локализацията на малкия мозък около ¾ пада върху сърдечни пристъпи. Смъртността е висока и в други случаи надвишава 30%.

Причини за мозъчен инсулт и неговите разновидности

Малък мозък, като един от районите на мозъка, се нуждае от добър кръвен поток, който се осигурява от гръбначните артерии и техните клони. Функциите на тази област на нервната система се свеждат до координация на движенията, осигуряване на фини двигателни умения, баланс, способност за писане и правилна ориентация в пространството.

В малкия мозък са възможни:

Сърдечен удар (некроза);
Кръвоизлив (образуване на хематом).

Нарушаването на кръвния поток през мозъчните съдове води до или блокиране, което се случва много по-често, или разкъсване, тогава резултатът ще бъде хематом. Характеристиките на последните се разглеждат не чрез накисване на нервната тъкан с кръв, а чрез увеличаване на обема на извивките, избутващи паренхима на малкия мозък. Не бива обаче да се мисли, че подобно развитие е по-малко опасно от хематомите на мозъка, унищожавайки цяла област. Трябва да се помни, че дори с запазването на част от невроните, увеличаването на обема на тъканите в задната черевна ямка може да доведе до смърт поради компресия на мозъчния ствол. Често този механизъм става решаващ за прогнозата и изхода на заболяването.

Исхемичен мозъчен инсулт или инфаркт се появява в резултат на тромбоза или емболия на съдовете, които захранват органа. Емболизмът е най-често при пациенти със сърдечни заболявания. По този начин съществува висок риск от тромбоемболно блокиране на мозъчните артерии по време на предсърдно мъждене, скорошен миокарден инфаркт или остър миокарден инфаркт. Интракардиалните тромби с артериална кръв се вливат в мозъчните съдове и причиняват блокирането им.

Тромбозата на мозъчната артерия най-често се свързва с атеросклероза, когато мастните натрупвания се развиват с висока вероятност за разкъсване на плаките. В случай на артериална хипертония по време на криза е възможна така наречената фибриноидна некроза на артериалните стени, която също е изпълнена с тромбоза.

Кръвоизливът в малкия мозък, макар и по-рядко срещан от сърдечен удар, носи повече проблеми поради изместването на тъканите и компресирането на заобикалящите ги структури с излишна кръв. Хематомите обикновено се появяват по вина на артериалната хипертония, когато на фона на фигури с високо налягане, съдът „избухва“ и кръвта се втурва в паренхима на малкия мозък.

Сред другите причини са възможни артериовенозни малформации, аневризми, които се образуват по време на пренаталния период и остават незабелязани дълго време, тъй като са асимптоматични. Случаи на мозъчен инсулт при по-млади пациенти са свързани с стратификация на гръбначната артерия.

Основните рискови фактори за мозъчен инсулт също са идентифицирани:

Захарен диабет;
хипертония;
Нарушения на липидния спектър;
Напреднала възраст и мъжки пол;
Хиподинамия, затлъстяване, метаболитни нарушения;
Вродени аномалии на съдовите стени;
васкулит;
Патология на хемостазата;
Сърдечно заболяване с висок риск от образуване на кръвни съсиреци (инфаркт, ендокардит, протезна клапа).

Как се проявява мозъчен инсулт

Проявите на мозъчен инсулт зависят от неговия мащаб, така че клиниката осигурява:

Обширен инсулт;
Изолирани в областта на специфична артерия.

Изолиран мозъчен инсулт

Изолиран инсулт на мястото на мозъчното полукълбо, когато се повлиява кръвоснабдяването от задната долна мозъчна артерия, се проявява с комплекс от вестибуларни нарушения, най-честата от които е замаяност. Освен това, пациентите изпитват болка в тилната област, оплакват се от гадене и нарушение на походката, речта страда.

Сърдечните удари в областта на предната долна мозъчна артерия също са съпроводени от нарушения на координацията и походката, фини двигателни умения, реч, но слуховите симптоми се появяват сред симптомите. При поражение на дясното полукълбо на малкия мозък, слухът е нарушен отдясно, а лявата - с ляво.

Ако е засегната горната церебеларна артерия, тогава симптомите ще преобладават координационните симптоми, за пациента е трудно да поддържа баланс и прецизно насочени движения, походката се променя, тревожи световъртеж и гадене, възникват трудности при произнасянето на звуци и думи.

При големи огнища на увреждане на нервната тъкан, ясните симптоми на нарушения на координацията и подвижността незабавно подтикват лекаря да мисли за мозъчен инсулт, но се случва, че пациентът се притеснява само за замаяност, а след това в диагнозата се появяват лабиринтити или други заболявания на вестибуларния апарат на вътрешното ухо, което означава, че правилната лечението няма да започне навреме. При много малки огнища на некроза клиниката може да не е изцяло, тъй като функциите на органа се възстановяват бързо, но около една четвърт от случаите на интензивни сърдечни пристъпи се предхождат от преходни промени или "малки" инсулти.

Обширен мозъчен инсулт

Обширният инсулт с лезия на дясното или лявото полукълбо се счита за изключително сериозна патология с висок риск от смърт. Наблюдава се в кръвоснабдителната зона на горната церебеларна артерия или на задната долна артерия, когато луменът на гръбначната артерия е затворен. Тъй като малък мозък е снабден с добра мрежа от събиратели и всичките три основни артерии са свързани помежду си, почти не се появяват мозъчни симптоми, към които се прибавят стволови и мозъчни симптоми.

Обширният мозъчен инсулт е съпроводен с остро начало с мозъчни симптоми (главоболие, гадене, повръщане), нарушения на координацията и подвижността, реч, баланс, в някои случаи се наблюдават респираторни и сърдечни нарушения, поглъщане поради лезии на мозъчния ствол.

В случай на увреждане на трета или повече от мозъчните полукълба инсултът може да стане злокачествен, поради тежък оток на зоната на некроза. Увеличеният обем на тъканта в задната черевна ямка води до компресия на циркулационните пътища на гръбначно-мозъчната течност, настъпва остра хидроцефалия, а след това компресия на мозъчния ствол и смърт на пациента. Вероятността от смърт достига 80% при консервативна терапия, така че тази форма на инсулт изисква спешна неврохирургична хирургия, но в този случай една трета от пациентите умират.

Често се случва след краткотрайно подобрение състоянието на пациента да стане отново тежко, фокалните и мозъчните симптоми да се повишат, телесната температура да се повиши, евентуално кома, което е свързано с увеличаване на фокуса на некрозата на малкия мозък и участието на мозъчните стволови структури. Прогнозата е неблагоприятна дори при хирургическа помощ.

Лечение и ефекти на мозъчен инсулт

Лечението на церебеларен инсулт включва общи мерки и целенасочена терапия за исхемично или хеморагично увреждане.

Общите дейности включват:

Поддържане на дишането и, ако е необходимо, изкуствена вентилация на белите дробове;
Хипотензивна терапия с бета-блокери (лабеталол, пропранолол), АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл) е показана при пациенти с хипертония, като препоръчителната цифра за кръвното налягане е 180/100 mm Hg. Чл., Тъй като намаляването на налягането може да причини недостиг на кръвен поток в мозъка;
Хипотониката се нуждае от инфузионна терапия (разтвор на натриев хлорид, албумин и т.н.), възможно е въвеждането на вазопресорни лекарства - допамин, мезатон, норепинефрин;
Когато температурата показва парацетамол, диклофенак, магнезий;
За борба с мозъчния оток са необходими диуретици - манитол, фуросемид, глицерол;
Антиконвулсивната терапия включва реланиум, натриев хидроксибутират, с неефективността на която анестезиологът е принуден да въведе пациента в анестезия с азотен оксид, понякога е необходимо да се прилагат мускулни релаксанти за тежък и продължителен конвулсивен синдром;
Психомоторната стимулация изисква предписване на Relanium, фентанил, дроперидол (особено ако пациентът трябва да бъде транспортиран).

Едновременно с лекарствената терапия се установява и храненето, което при тежки инсулти е по-целесъобразно да се извърши чрез сонда, което позволява не само да се осигури на пациента основни хранителни вещества, но и да се избегне проникването на храна в дихателните пътища. Антибиотиците са показани за риск от инфекциозни усложнения. Персоналът на клиниката следи състоянието на кожата и предотвратява появата на рани от натиск.

Специфичната терапия на исхемични инсулти е насочена към възстановяване на кръвния поток с антикоагуланти, тромболитици и хирургично отстраняване на кръвни съсиреци от артерията. Урокиназа и алтеплаза се използват за тромболиза, ацетилсалициловата киселина (тромбоАсС, кардиомагнил) е най-популярният антитромбоцитен агент, а използваните антикоагуланти са фраксипарин, хепарин, сулодексид.

Антитромбоцитна и антикоагулантна терапия не само помага да се възстанови притока на кръв през засегнатия съд, но и предотвратява последващи инсулти, така че някои лекарства се предписват дълго време. Тромболитичната терапия е показана най-рано от момента на оклузия на съда, след което ефектът му ще бъде максимален.

При кръвоизливи гореспоменатите лекарства не могат да бъдат инжектирани, тъй като те само увеличават кървенето, а специфичната терапия включва поддържане на приемливи стойности на кръвното налягане и предписване на невропротективна терапия.

Трудно е да си представим лечението на инсулт без невропротективни и съдови компоненти. Пациентите се предписват ноотропил, кавинтон, цинаризин, аминофилин, церебролизин, глицин, емоксипин и много други лекарства;

Продължават да се обсъждат въпроси за хирургичното лечение и неговата ефективност. Несъмнено е необходимостта от декомпресия с опасност от дислокационен синдром със сгъстяване на мозъчния ствол. При екстензивна некроза, трепанация и отстраняване на некротични маси от задната черепна ямка, с хематоми, кръвните съсиреци се отстраняват както по време на отворени операции, така и чрез ендоскопски техники, а в тях се натрупва и вентрикуларен дренаж. Интраартериалните интервенции се извършват за отстраняване на кръвни съсиреци от съдовете и се извършва стентиране, за да се осигури по-нататъшен кръвен поток.

Възстановяването на малкия мозък след инсулт трябва да започне възможно най-рано, т.е. когато състоянието на пациента се стабилизира, няма да има опасност от подуване на мозъка и повтаряща се некроза. Тя включва медикаменти, физиотерапия, масаж и специални упражнения. В много случаи пациентите се нуждаят от помощ от психолог или психотерапевт, подкрепата на семействата и близките е важна.

Периодът на възстановяване изисква старание, търпение и усилие, тъй като може да отнеме месеци и години, но някои пациенти успяват да си възвърнат загубените способности дори след няколко години. За практикуване на фини двигателни умения, обвързване на дантела, заплитане на конци, завъртане на малките топки с пръсти, плетене или плетене могат да бъдат полезни.

Последиците от мозъчните удари са много сериозни. През първата седмица след инсулт, вероятността за мозъчен оток и дислокация на частите му е висока, което най-често причинява ранна смърт и определя лоша прогноза. През първия месец сред усложненията са тромбоемболията на белодробните съдове, пневмонията и сърдечната патология.

Ако е възможно да се избегнат най-опасните последствия в острата фаза на инсулт, повечето от пациентите се сблъскват с проблеми като персистиращо некоординиране, пареза, парализа, нарушения на речта, които могат да продължат години наред. В редки случаи, речта все още се възстановява в рамките на няколко години, но двигателната функция, която не може да бъде върната през първата година от болестта, най-вероятно няма да се възстанови.

Рехабилитация след мозъчен инсулт включва не само приемане на лекарства, които подобряват трофизма на нервната тъкан и възстановителните процеси, но също и физиотерапия, масаж и говорно обучение. Добре е, ако има възможност в постоянното участие на компетентни специалисти, а още по-добре, ако рехабилитацията се извършва в специален център или санаториум, където работят опитен персонал и има подходящо оборудване.

Церебрален мозъчен инсулт

Много рядко, но в същото време най-опасното нарушение в работата на основния орган е мозъчен мозъчен инсулт, причиняващ сериозни аномалии в работата на основните системи на тялото.

Сега ще обсъдим ролята на малкия мозък в нашето тяло, ще разгледаме последиците от инсулт в този участък на мозъка и причините за това ужасно разстройство и ще говорим за тяхното възможно решение.

Малък мозък и неговите основни функции

За да разберете какво води до мозъчно увреждане, причинено от инсулт, първо трябва да получите подробна картина на функциите, изпълнявани от нея.

Така че, малкият мозък на мозъка има малък размер и неговите функции са да осигурят точна координация на всички движения, регулиране на опорно-двигателния апарат, баланс и поддържане на мускулния тонус. Въпреки малкия си размер (само 10% от общия обем на мозъка), повече от 50% от всички нервни клетки се намират в малкия мозък.

Разглежданата област също често се нарича "малък мозък" и се намира под тилните дънове на мозъка, непосредствено зад неговия ствол и мостове, където последният, заедно с малкия мозък, са част от така наречения заден мозък.

Функцията на малкия мозък е да гарантираме, че разбираме каква е позицията, която тялото ни заема в пространството (седнало, лежащо, стоящо и т.н.), как нашите крайници се намират в даден момент и т.н.

Разбира се, такава информация се обработва на подсъзнателно ниво, човек дори не мисли за това как да седи, стои или да направи крачка. Въпреки това, всички лезии на малкия мозък водят до частична или пълна загуба на моторни функции, разграждане, загуба на мускулен контрол.

Обща информация за мозъчен инсулт

Инсулт се характеризира с остри нарушения на кръвообращението в мозъка и отделите му. В този случай, отнасящи се до кръвоизлив в малкия мозък, който според резултатите от различни изследвания се среща само в 5-7% от случаите.

Въпреки това, дори такава ниска вероятност от лезии в тази конкретна област на мозъка е изключително опасна. Изключително трудно е да се предскаже инсулт, такива прояви са известни с тяхната внезапност и преходност, т.е. само за 2-3 минути човек е изложен на риск от получаване на сериозни наранявания:

частично увреждане на двигателната система е неизбежно;
висок риск от пълна парализа;
състояние на кома;
в тежки случаи, незабавна смърт.

В допълнение, церебрален мозъчен инсулт в медицината може да се раздели на два типа:

Исхемична - доста често срещана форма на заболяването, която се дължи на частично или пълно запушване на един или повече кръвоносни съдове. В резултат на това процесът на притока на кръв към малкия мозък е нарушен, може да възникне тъканна некроза, това явление е известно още като мозъчен инфаркт.
Хеморагичен - този вид инсулт се счита за по-рядък в медицинската практика, когато става въпрос за малкия мозък. Патология не е нарушение на притока на кръв, а нарушение на целостта на кръвоносния съд в определена област на малкия мозък, с други думи, скъсване. Поради малкия размер на малкия мозък, дори и разкъсването на малък капиляр е достатъчно за пълен хеморагичен инсулт, причината за това явление може да бъде нараняване на главата или съдова аневризма.

Прочетете повече за исхемичната и хеморагичната патология.

Нов инструмент за рехабилитация и превенция на инсулт, който има изненадващо висока ефективност - монашеска колекция. Манастирската колекция наистина помага да се справим с последствията от инсулт. Освен това, чайът поддържа нормалното кръвно налягане.

Какво допринася за развитието на инсулт?

Мозъчен инсулт е рядко явление, но редица фактори могат да допринесат за неговата поява, включително различни заболявания и патологии:

Напреднала възраст;
Захарен диабет;
хипертония;
Нарушения на сърдечно-съдовата система;
Повишен брой на тромбоцитите в кръвта;
васкулит;
Вродена или придобита патология на съдовата пропускливост;
Прекалено високи нива на глюкоза и холестерол в кръвта;
Затлъстяване и наднормено тегло;
Лоши навици пред лицето на тютюнопушенето и алкохолизма;
Последиците от травматично увреждане на мозъка и т.н.

Знаейки за едно от описаните нарушения, човек трябва периодично да се подлага на тестове, за да се намали вероятността от мозъчен инсулт.

Нашите читатели пишат

От 45-годишна възраст започва скокове на натиск, става рязко лошо, постоянна апатия и слабост. Когато навърших 63 години, вече разбрах, че животът не е дълъг, всичко беше много лошо. Обадиха линейката почти всяка седмица, през цялото време си мислех, че този път ще е последният.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме изтегли от мъртвите. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото всеки ден отивам в страната, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те никога няма да повярват, че съм на 66 години.

Който иска да живее дълъг и енергичен живот без инсулти, инфаркти и удари под налягане, отнеме 5 минути и прочетете тази статия.

Клинични признаци на мозъчен инсулт

Увреждането на малкия мозък, дължащо се на инсулт, практически не се различава от подобни прояви във всяка друга част на мозъка, но механизмът на кръвоизлив, в зависимост от неговия тип, е същият.

Характеристики на церебеларни лезии:

Тежко главоболие в задната част на главата може да означава, че има някакъв вид мозъчно разстройство;
Тремор на пръстите на краката или на ръцете, на долните и горните крайници или дори на треперенето на торса;
Жертвата страда от тежко гадене, подобно на това, което се случва по време на транспортна болест;
Неволен тремор на очните ябълки с възможна загуба на съзнание;
Усещане за сухота в устата и проблеми с преглъщането.

атаксия

В допълнение, много често ефектите на мозъчния инсулт се причиняват не толкова от парализа на крайниците, колкото от феномен, наречен атаксия. Това е нарушение на подвижността, което се обяснява с неправилната консистенция на цели мускулни групи, но в този случай не се говори за липса на мускулен тонус.

Проявлението на атаксия, заедно с горните симптоми, показва развитието на патология в мозъчния лоб на малкия мозък.

Увреждането на малкия мозък води до следните последствия:

Наблюдават се нарушения в моторната координация, двигателните умения и мускулно-скелетната система с различна тежест;
Често инсулт води до сериозни затруднения в речта, което се проявява не само в частичната или пълна загуба на способността да се говори. В зависимост от степента на лезиите може да има и загуба на мозъчни лобове, отговорни за речта и мисленето;
Пациентът е замаян и страда от загуба на равновесие;
Проблеми в работата на сърдечно-съдовата система също могат да се проявят, дихателните процеси могат да се влошат и способността за преглъщане може да бъде нарушена.

хидроцефалия

Ако, поради някакви нарушения на кръвообращението, са засегнати повече от една трета от малък обем, вероятността от развитие на злокачествена форма на инсулт, с последващо подуване на некротичната област, значително намалява работните функции на малкия мозък.

Оттук следва друга опасност: наблюдава се увеличаване на обема на тъканите в областта на „малкия мозък” при компресиране на пътищата на циркулация на цереброспиналната течност. Това може да причини развитието на такива физиологични аномалии като хидроцефалия.

Диагностика на мозъчен инсулт

Освен изготвянето на анамнеза на описаните по-горе симптоми и поставяне на диагноза въз основа на получените по този начин данни, съществуват по-надеждни диагностични методи, включващи хардуерни, лабораторни и функционални изследвания.

Сред най-ефективните методи за откриване на признаци на заболяването, за да се предотврати това, както и за определяне на пост-инсултните лезии, можем да посочим следното:

Ултразвуково изследване, което позволява да се определи фактът на изместване на малкия мозък и да се намери артерията, която е причинила инсулт;
Компютърна томография - позволява да се идентифицира локализацията на кръвоизлив, степента на нейната необятност и да се направи прогноза за дълбочината на увреждане на тъканите;
За да се направи лечение, може да се наложи пълна кръвна картина и биохимия, за да се идентифицират заболявания, които могат да предизвикат инсулт в бъдеще, да се диагностицират усложнения и патологии в развитието.

Лечение след инсулт

Вече знаете за какво е отговорен малкия мозък и какво причинява инсулта в тази област на мозъка, така че е време да говорим за лечението, което трябва да бъде своевременно.

Основата на лечението включва принципа на тромботичната терапия - тромболиза, която служи за възстановяване на оптималния приток на кръв в малкия мозък чрез интравенозна капкова инжекция в тялото на пациента лекарства от насочено действие.

По отношение на предотвратяването на образуването на кръвни съсиреци с цел предотвратяване на първичен или повтарящ се инсулт, удължават продължителността на живота с намален риск от смърт, се използват антикоагуланти. Често курсът отнема поне 5 дни.

На пациента може да бъде показан допълнителен метод на терапия с използване на лекарства на основата на холин, за подобряване на ефективността и възстановяване на мозъчните клетки.

Подробна статия за лекарствата, използвани при лечението на инсулти по връзката.

Специални упражнения и ерготерапия са предназначени за възстановяване на физическите функции, които са погасени поради увреждане на мозъка. Често е необходима целенасочена терапия, която е отговорна за рехабилитацията на мозъчните функции, двигателните умения, двигателните и речевите способности.

Мозъчен инсулт е много страшна и опасна диагноза, нейните последствия не могат да бъдат предвидени. Необходимо е да се води здравословен начин на живот и при наличието на описаните в статията симптоми незабавно се консултирайте с лекар. По-добре е да се предотврати заболяването, а не да се отърват от причинените от него проблеми.

За да се оцени ефективността на рехабилитацията, препоръчваме редовно да се преминава тест FIM.

Рисквате ли, ако:

има внезапни главоболия, мигащи мушици и замаяност;
"скокове" на натиск;
Чувствайте се слаби и уморени бързо;
раздразнен от дреболии?

Всички те са предвестници на удар! Е. Малишева: “С времето забелязаните признаци, както и профилактиката в 80% помага да се предотврати инсулт и да се избегнат ужасни последствия! За да предпазите себе си и близките си, трябва да вземете стотинка. »ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ. >>>

Установен е мозъчен инсулт: има ли възможност да се върнете към обичайния живот?

Блокирането или разкъсването на артерията, която подхранва малкия мозък, води до некроза на тази част на мозъка. Удари на тази локализация са редки, но представляват заплаха за живота, тъй като близо до нея се намира стволовата част на мозъка с жизнени центрове. Малък мозък в тялото контролира движението и част от интелектуалните функции.

Лечението се извършва с помощта на лекарства, операцията е показана в случай на животозастрашаващо прищипване на мозъка в тилния отвор или кръвоизлив.

Прочетете в тази статия.

Мозъчен мозъчен инсулт - какво е това?

Под инсулт разбират внезапно нарушение на хемодинамиката в мозъка, което трае повече от един ден или води до смърт. Областта на мозъка, която се намира под тилната част на полукълба, се нарича малкия мозък. Когато се появи инсулт, загубата на основните функции на тялото. Те включват:

поддържане на позата, баланс;
координация на движенията;
регулиране на мускулния тонус;
мускулно запаметяване на последователността от действия (възможност за обучение, мускулна памет).

Това се дължи на голям брой невронни връзки с мозъчната кора, центровете на висшата нервна дейност. Следователно, инсулт води до нарушения на речта, поведение, засяга интелекта на пациентите, усложнява тяхната работа и социална рехабилитация.

Препоръчваме ви да прочетете статия за церебралната тромбоза. От него ще научите за причините и симптомите на развитието на патологията, диагностиката и лечението, превантивните мерки.

И тук повече за субарахноидален кръвоизлив.

Ние разбираме термините: какво означава исхемично, хеморагично, стволово

Според механизма на развитие, инсулт може да бъде исхемичен (мозъчен инфаркт) и хеморагичен, причинен от кръвоизлив. Първият представлява повече от 75% от всички случаи.

Развитието на мозъчната исхемия се дължи на неправилно функциониране на кръвта в системата на гръбначния (вертебробазиларната) артерия. В зависимост от калибъра, който е блокиран или напукан, корабът може да бъде засегнат от:

териториални (засегнати основни мозъчни артерии);
граница (между два големи клона);
многократно (дълбоко лакунарно с блокиране на малки клони).

Хеморагичен инсулт се образува, когато съдът се счупи. Неговите прояви се различават от подобни патологии на друга локализация. Това се дължи на непосредствената близост на малкия мозък с продълговатия мозък, големия тилен отвор.

При кръвоизлив, компресирането на мозъчната тъкан става много по-рано, отколкото клетките имат време за колапс, поради което такива лезии са придружени от тежки дихателни и съдови нарушения. Когато сливиците на малкия мозък се вкарат в тилния отвор, мозъчният ствол се поврежда необратимо с фатални последици.

Медулата и средният мозък, мостът между тях, малкия мозък, зрителните зъбци и междинната зона принадлежат на мозъчния ствол. Стволовият инсулт не е идентична концепция за церебела, но тяхното местоположение и взаимно влияние са безспорни. Въпреки че вазомоторните и дихателните центрове не са пряко засегнати, ако малък мозък е увреден, смъртните случаи, дължащи се на прекратяване на тяхната активност, се срещат доста често по време на инсулт.

Причини за мозъчен мозъчен инсулт

Преките фактори, водещи до мозъчен инфаркт, са запушване на съда с тромб, ембола. В тяхното събитие участват:

повишена активност на кръвосъсирването
атеросклероза,
нарушение на хемодинамиката в кухините на сърцето с дефекти, аритмии, протезни клапани, ендокардит.

Основната причина за кръвоизлив е разкъсване на съда с високо кръвно налягане. В допълнение, кръвоизлив се случва, когато вродени аномалии на структурата на кръвоносните съдове (малформации), аневризма.

Атеросклероза - една от причините за мозъчен инсулт

Групата с висок риск от инсулт включва пациенти, страдащи от такива патологии:

първият и вторият тип диабет;
хипертония или вторична хипертония;
повишен холестерол в кръвта, дислипидемия;
предсърдно мъждене, предсърдно мъждене;
възпаление на съдовите стени, включително при автоимунни заболявания;
прекомерно тегло;
алкохолизъм,
никотинова зависимост.

Най-често мъжете са болни в напреднала възраст, както и пациенти с недостатъчна физическа активност, които преди това са претърпели инфаркт на миокарда, травма на главата, операция на мозъка, които изпитват постоянен стрес.

Симптоми, които трябва да са предупредителни

Особеността на този инсулт е големият брой атипични случаи, които са придружени от изтрита клинична картина. Основният симптом може да бъде замаяност и нестабилност на походката без други прояви. Следователно, често се пропуска първият етап, когато мозъчната функция може да бъде възстановена, и се развиват нарушения на малкия мозък.

В развитата фаза тези симптоми са отбелязани:

болка в шията;
безпокойство при ходене, ходене на пиян човек;
промени в речта (нередовни интервали, стрес, артикулация);
неспособността да се поддържа позицията на тялото дори в покой;
неволеви движения на очите - нистагъм;
ръкостискане;
затруднено преглъщане;
загуба на слуха.

При обширни увреждания, тя не е фокална, а мозъчни признаци, които излизат на преден план. Пациентите се оплакват от силно главоболие с гадене и неконтролируемо повръщане, нарушават се двигателната функция на крайниците, отчитат се координацията на движенията, речта, затруднено дишане, резки колебания в налягането и пулса.

Голяма област на некроза води до мозъчен оток, компресия на тъканите в близост до заден отвор. Смъртността в такива случаи е висока.

Вижте видеото за инсулт, неговите видове и прояви:

Първа помощ

Ако има съмнение за инсулт, най-важното нещо е незабавно да извикате линейка. След това трябва да проверите дали човек може да диша, да му помогне, да освободи устата си в легнало положение. Ако е възможно, запишете кръвното налягане и пулса.

Ако пациентът е на пода, го сложи на гърба си, поставяйки кърпа, сгъната в няколко слоя под главата му. Много е важно да се установи кога е настъпил гърч, това ще помогне за правилното предписване на терапия. Вие не може самостоятелно да понижи кръвното налягане, водата и особено да нахрани пациента.

Методи за диагностика на състоянието

За да се определи по-нататъшната тактика на лечение, е необходимо да се установи природата (инфаркт или кръвоизлив), локализация и размер на лезията на малкия мозък. За това се използва анамнеза (по-често при роднини, защото речта е нарушена) и пациентът се изследва. Ако той е в съзнание, лекарят го моли да извърши тестове за координация на движенията. Единственият надежден метод, позволяващ диференциална диагноза, е томография.

Трябва да се има предвид, че първите 8 - 10 часа при КТ, е трудно да се открият промени, тъй като зоните с нисък кръвен поток все още не са определени. Следователно преобладаващата употреба на ЯМР позволява да се установи точна диагноза и да се започне ранно лечение на мозъчен инсулт. Това определя изхода на заболяването.

Болницата също използва изследвания на кръвта за изследване на липидния спектър и въглехидратния метаболизъм, коагулограма, ултразвук на съдовете на главата и шията за откриване на атеросклероза, ЕКГ за предполагаема аритмия и хипертония.

Лечение на инсулт

При исхемичен инсулт има само един начин да се спре разрушаването на мозъчната тъкан - унищожаването на кръвен съсирек. Streptokinase, Aktilize може да се използва за това.

Ако кръвообръщението във вертебробазиларния басейн е нарушено, тромболитичната терапия може да бъде ефективна дори след 3-часов интервал от началото на инсулт. Интраартериалната инжекция с Prourokinase се извършва в продължение на 2 часа. В бъдеще използвайте тези лекарства:

за разреждане на кръвта - ацетилсалицилова киселина, дипиридамол, хепарин (фраксипарин), варфарин;
за намаляване на налягането - Капотен, клонидин, лабеталол. Ниското налягане или колебанията на нивото са неприемливи, поради което не се препоръчва да се понижават под 160/100 mm Hg. v.
хипотония - плазмена заместителна инфузия, преднизолон, допамин;
за премахване на подуването на мозъка - манитол, лазикс;
с тежко главоболие - кеторолак, Larfix;
невропротектори - Actovegin, Cerakson, Sermion, Glycine;
хиполипидемичен - Atoris, Simgal;
с тежка световъртеж - Betagis.

Хирургично лечение се предписва с опасност от проникване в мозъка в тилния отвор, хеморагичен инсулт, трепаниране на черепа, последвано от монтиране на канализацията.

Възстановяване след

За да се организира правилната грижа за пациента, е необходимо да се осигурят хигиенни мерки, предотвратяване на рани от натиск (обръщане, обработка на гърба и сакрума със специални мехлеми). За хранене често е необходимо да се използва сонда, тъй като поглъщането е нарушено. Препоръчително е да се приготвя храна в изтъркан вид или с помощта на блендер. Режимът на хранене трябва да бъде чест (7 - 8 пъти дневно), а порциите са малки.

В бъдеще се назначават масажни и терапевтични упражнения, тренировки за ходене, грижа за себе си, реставрация на речта с участието на логопед. В късния период на рехабилитация се използват физиотерапия и акупунктура, ходене с увеличена продължителност.

вещи

Благоприятен е резултатът, при който след инсулт пациентът се чувства малко треперещ при ходене, периодично замаяност. В същото време бяха възстановени движенията и речта, основните жизнени функции.

Най-често след инсулт ще остане такъв неврологичен синдром като церебеларна атаксия. Тя се проявява под формата на нарушено движение, затруднено координиране на движенията и поддържане на равновесие. Следователно, пациентите са принудени да използват опора под формата на тръстика или проходилка.

Зрителни и речеви аномалии също са резистентни към терапията. Астеничният синдром се формира под формата на постоянна слабост, раздразнителност и депресия.

предотвратяване

За да предотвратите инсулт, трябва незабавно да се консултирате с лекар с високо кръвно налягане, за да изследвате съдържанието на глюкоза и холестерол в кръвта. Когато се открият аномалии, се изисква практически доживотна терапия. Повишената активност на коагулационната система също изисква лечение под контрола на коагулограма.

Предпоставка е корекция на поведението - необходимо е да се премахне никотиновата и алкохолната зависимост, да се намали телесното тегло с излишък, да се премине към препоръчителната диета и да се поддържа адекватно ниво на физическа активност.

Препоръчваме да прочетете статия за тромбоза на синуса на мозъка. От него ще се запознаете с особеностите на болестта, причините и симптомите на тромбоза, методите за диагностика и лечение.

И тук повече за артериовенозните малформации.

Мозъчен инсулт се отнася до тежки форми на заболяването, тъй като в близост до него се намират жизнените центрове на мозъка. Освен това, ако настъпи тъканно подуване или кръвоизлив, продълговатата част на мозъка може да проникне в тилния отвор. Това състояние е най-често фатално.

Клиничните прояви са замаяност, липса на координация на движенията, нарушение на походката, реч и мисловни процеси. За лечение се провежда цялостна лекарствена терапия, като се вземат под внимание етиологичния фактор и данните за ЯМР диагностиката. След елиминирането на остри прояви, пациентите се нуждаят от продължителна рехабилитация.

Когато настъпи исхемичен инсулт, възстановяването отнема доста дълго време. Възможно ли е пълното възстановяване? Да, ако завършите пълен курс по рехабилитация, вкл. за възстановяване на речта. Какво е времевата линия? Какво е необходимо след интензивен мозъчен инсулт отляво?

Исхемичният инсулт възниква поради различни нарушения, причините са в неправилния начин на живот. Симптомите зависят от вида на лезията - лявото, дясното полукълбо, челния лоб. Случва се няколко градуса, а също така разпределят лакунарни, обширни. Опасна последица е подуване на мозъка.

Операцията се извършва с инсулт не във всеки случай. Когато хеморагичен инсулт на мозъка направи няколко възможности за намеса. Прогнозата след малко се подобри. Възможно е обаче да възникнат нежелани последствия.

ЯМР не винаги се извършва с инсулт, понякога се предпочита КТ, но след хеморагично и друго е необходимо да се подложи на изследване. Как изглежда инсулт с ЯМР? Какво ще види лекарят, ако подозирате, че имате проблеми със сърцето? Защо трябва да бъда прегледан след инсулт?

Истинската заплаха за живота е инсулт на стъблото. Той може да бъде хеморагичен, исхемичен. Симптомите приличат на инфаркт, както и на други болести. Лечението за дълго, пълно възстановяване след инсулт на мозъчния ствол е почти невъзможно.

Навременната първа помощ за инсулт може да спаси живота и да предотврати последствията. Вкъщи, преди пристигането на линейка, ако подозирате инсулт, можете да дадете Глицин от лекарства, да измерите кръвното налягане и да наблюдавате пациента.

Един доста опасен хеморагичен инсулт може да се развие дори от топлинен удар. Причините за обширното ляво полукълбо се корени в стабилна артериална хипертония. Кома може да се случи незабавно, с нарастващи симптоми. Лечението може да е неефективно.

Опасен удар на гръбначния мозък може да причини парализа. Причините могат да бъдат както вродени, така и придобити. Симптомите на исхемичен инсулт могат да бъдат объркани с други заболявания. Лечението се състои в приемане на хапчета, физиотерапия и понякога хирургия. Последствията без лечение са плачевни.

Ако имаше исхемичен мозъчен инсулт, последствията са доста тежки. Те се различават в зависимост от засегнатата област - лявата и дясната страна, мозъчния ствол. Симптомите на ефектите са изразени, лечението отнема повече от година.

Избор На Редактора