Преходна исхемична атака (TIA) на мозъка: признаци и лечение

Преходната исхемична атака се счита за най-надеждния знак за заплаха от исхемичен инсулт, а също така принадлежи към основния рисков фактор за появата на миокарден инфаркт, който се диагностицира през първите 10 години след остър съдов епизод при една трета от пациентите. Само специалист е в състояние да направи точна диагноза. Консервативната терапия и хирургичната интервенция се използват за лечение на TIA.

Преходен синдром на исхемична атака (TIA) е форма на остра мозъчна исхемия, при която фокалните неврологични симптоми продължават от няколко минути до 24 часа. В диагностичната основа на заболяването, факторът време е най-важен, но не всички преходни неврологични симптоми са свързани с преходни атаки. Припадъци, подобни на TIA, могат да бъдат причинени от различни патологии: сърдечни аритмии, епилепсия, интрацеребрални и интратекални кръвоизливи, мозъчен тумор, фамилна пароксизмална атаксия, множествена склероза, болест на Miniera и др.

TIA е остро преходно нарушение на мозъчната циркулация с исхемична природа, често прекурсор на исхемичен инсулт. Широко разпространена сред населението. Също така прехвърлените преходни атаки увеличават риска от инсулт, миокарден инфаркт и смърт от неврологични и сърдечно-съдови заболявания.

Преходна исхемична атака е кратък епизод на мозъчна дисфункция при фокална исхемия на мозъка, гръбначния мозък или ретината без по-нататъшно развитие на инсулт.

Преходната атака е най-характерна за пациенти с атеросклеротично увреждане на главните съдове на главата в каротидния басейн (бифуркация на общата каротидна, вътрешна каротидна артерия) и вертебрални артерии (в комбинация с ангиоспазъм и компресия в резултат на остеохондроза).

Исхемичните нарушения могат да се разделят в зависимост от етиологията и патогенезата: атеротромботични, кардиоемболични, хемодинамични, лакунарни, дисекционни.

По сериозност разпределете:

• Светлина - не повече от 10 минути.
• Средна продължителност повече от 10 минути, но не повече от един ден при липса на клиника на органични заболявания след възобновяване на нормалната мозъчна функция.
• Тежки - до 24 часа с запазване на леки симптоми на органичен тип след възстановяване на функциите.

Симптомите на преходни атаки често се развиват спонтанно и достигат максимална тежест през първите няколко минути, с продължителност около 10-20 минути, по-рядко - няколко часа. Симптоматологията е разнообразна и зависи от местоположението на мозъчната исхемия в определена артериална система, клинично съвпадаща с невроваскуларни синдроми, подходящи за исхемичен инсулт. От най-честите клинични прояви на TIA, трябва да отбележим леки общи и специфични неврологични нарушения: замаяност и атаксия, краткотрайна загуба на съзнание, хеми- или монопареза, хемианестезия, краткотрайна загуба на зрението на едното око, краткотрайни нарушения на речта, макар и възможни нарушения (тотална афазия) хемиплегия). Има краткосрочни нарушения на висшите психични функции под формата на разстройства на паметта, практиката, гнозиса и поведението.

Най-често срещаната TIA в вертебро-базиларния басейн и съставляват около 70% от всички преходни атаки.

1. 1. Световъртеж, придружен от вегетативни прояви, главоболие в тилната област, диплопия, нистагъм, гадене и повръщане. Преходната исхемия трябва да включва системно световъртеж в комбинация с други стволови синдроми или с елиминиране на вестибуларни нарушения с различна етиология.
2. 2. Фото-, хемианопсия.
3. 3. Сортове синдром на Валенберг-Захарченко и други променливи синдроми.
4. 4. Падащи атаки и вертебрален синкоп Унтерхарнхайда.
5. 5. Случаи на дезориентация и краткотрайна загуба на паметта (глобален преходен амнестичен синдром).

Синдроми и симптоми на каротидната TIA:

1. 1. Хипестезия едностранна, от един крайник, пръсти или пръсти.
2. 2. Преходно моно- и хемипареза.
3. 3. Речеви нарушения (частична двигателна афазия).
4. 4. Оптичен пирамидален синдром.

В повечето случаи TIA се причинява от атеросклеротично увреждане на големите съдове на главата на фона на развитието на ембриогенни атероматозни плаки и стенози в тях, локализирани главно в каротидните и по-рядко във вертебробазиларните съдови басейни. В тази връзка, незабавното провеждане на ултразвуково изследване на кръвоносните съдове е задължително за пациенти с преходни атаки. За диагностициране на плаки и стенози в главните артерии се използва двустранно съдово сканиране, а транскраниалната доплерова сонография (TCD) с микроемболична детекция позволява да се изследват вътречерепните съдове и да се открие циркулацията на емболи в тях.

Ако има съмнение за TIA, магнитният резонанс (MRI) на мозъка се счита за преобладаващ метод за невроизобразяване, а компютърната томография (CT) е по-малко информативна за тази диагноза.

В допълнение към ЕКГ запис, списъкът на спешните диагностични мерки включва общи лабораторни методи за изследване, в случаи на неясно генезис на ТИА, е възможно да се използват специални лабораторни изследвания (определяне на антикардиолипинови антитела, фактори на кръвосъсирването, лупус антикоагулант, съдържание на хомоцистеин и др.), Както и генетични тестове. със съмнителни наследствени синдроми.

С развитието на церебрални и фокални неврологични симптоми е необходимо първо да се повика линейка. Преди бригадата да пристигне вкъщи, е необходимо пациентът да се постави на легло от негова страна или на гърба му, като главата е издигната с 30 градуса и да се осигури почивка. Спешната медицинска помощ се състои в прилагане на 5-10 таблетки глицин под езика, Semax 4 капки във всяка половина на носа, интравенозна инфузия на 25% разтвор на магнезиев сулфат (10 ml), разтвор на Мексидол или Актовегин и възможна тромболиза.

При поява на симптоми на преходна исхемична атака се препоръчва спешна хоспитализация в болницата за определяне на причините за заболяването, ранно започване на терапия и профилактика на исхемичен инсулт и други неврологични и сърдечносъдови заболявания.

TIA е форма на остра церебрална исхемия, следователно, принципите на лечение на такива пациенти са същите като при инсулт. Както в клиничните, така и в експерименталните проучвания, е доказано, че първите 48-72 часа са най-опасни след развитието на TIA. Въпреки това, явленията на оксидативен стрес, метаболитни нарушения, клетъчни, пространствени и молекулярни генетични нарушения продължават 2 седмици. Следователно, за да се предотвратят евентуални последствия, TIA терапията не трябва да се ограничава до първите 2-3 дни.

В TIA се прилагат стандартните принципи за основно лечение на инсулт: невропротекция, която предпазва тъканите от исхемични увреждания в областта на нарушеното кръвоснабдяване и околните й структури, възстановяване на адекватен кръвен поток (мозъчна перфузия), включително използване на ангиохирургични техники, поддържане на хомеостаза и вторична профилактика инсулт с ефекти върху рисковите фактори, забавяне на прогресията на дегенеративни мозъчни увреждания, дължащи се на исхемия, и лечение на съпътстващи и фонови състояния. Принципите на вторичната профилактика на инсулт след страдане от ТИА включват антитромботична (антитромбоцитна или антикоагулантна), антихипертензивна и липидо-понижаваща терапия. Свойства на невропротекция имат лекарства, които осигуряват корекция на метаболитен, мембраностабилизационен и медиаторно равновесие и имат антиоксидантно действие, намалявайки ефектите на оксидативния стрес - Актовегин, Сераксон, Мексидол.

Използването на антитромботична и антихипертензивна терапия осигурява не само поддържане на мозъчната перфузия, но и вторична профилактика на неврологични и съдови усложнения. На пациентите се препоръчва да спазват постоянния контрол на броя на кръвното налягане. Не забравяйте, че при пациенти с двустранна стеноза на сънната артерия, изразено понижение на кръвното налягане е противопоказано. Предпочитат се антихипертензивни лекарства за ангиотензин II рецепторни антагонисти (АРА II) и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори).

След преходна атака се препоръчва продължителна антитромботична терапия. Като се има предвид основаната на доказателства медицина като антитромбоцитно лечение, за предпочитане е да се използват следните лекарства, като: Клопидогрел, ацетилсалицилова киселина. В кардиоемболичната форма на TIA е препоръчително да се прилагат перорални антикоагуланти (варфарин) под контрола на INR на ниво 2,0-3,0 или перорални антикоагуланти от ново поколение: Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban. Статини се препоръчват при пациенти, подложени на кардиоемболична исхемична атака. В случай на кардиоемболично предписване на понижаващи липидите лекарства се показва само в случай на съпътстващи заболявания (хронична исхемична болест на сърцето).

Най-често използваните лекарства при лечението на TIA:

Церебрална исхемична атака

Всеки знае за болестта като удар. Много по-малко хора са наясно с исхемичната мозъчна атака, която също е опасна.

Етиология и патогенеза

Остри нарушения на кръвообращението в мозъка не винаги се диагностицират, тъй като протичат много бързо и симптомите изчезват до един час след началото на атаката. Исхемичната атака се нарича преходна (TIA), което означава "преминаване неусетно, преходно". В това се крие опасността му.

TIA се причинява от лезия в мозъчния сегмент поради намаляване или пълно прекратяване на кръвния поток поради частично блокиране на кръвоносните съдове.

Тъй като това състояние продължава не повече от 1 час, мозъчната тъкан не се уврежда толкова дълбоко, колкото по време на инсулт.

Причините за церебрална исхемия включват:

• коронарна болест на сърцето;
• хипертония;
• предсърдно мъждене;
• диабет;
• затлъстяване;

Всички фактори провокират стесняване на лумена на артериите и съдовете, до пълното запушване на лумена.

Симптоматична картина

Има две форми на TIA, в зависимост от местоположението на огнището с нарушена циркулация на кръвта. Ако провалът настъпи в сънните артерии, тогава те казват за каротидната атака. При прекратяване на кръвния поток, дължащ се на лезии на съдовия басейн, образуван от гръбначните артерии, се диагностицира вертебробазиларна (VBB) исхемия.

При исхемични атаки на мозъка симптомите се дължат на тези типове.

• нарушение на речта (дисфазия)
• загуба на зрение на едното око
• очите покриват само половината от зрителното поле
• размазана реч
• неравновесие
• липса на двигателни функции в половината от тялото (хемипареза)
• изтръпване на лицето, шията, ръцете от дясната или лявата страна
• крампи на крака

• слепота в двете очи
• удвояване на изображението при гледане на елементи
• неразбираема реч
• макара
• едностранно двигателно увреждане и загуба на усещане

Честите симптоми на заболяването включват:

• вид на мухи, светкавици, проблясъци пред очите;
• гласови дефекти (дрезгав, дрезгав, дрезгав);
• липса на реч;

Заболяването започва внезапно, а симптомите й растат със светкавична скорост до максимум в рамките на няколко секунди или минути и продължават още 10 минути, след което състоянието на пациента се връща към нормалното.

Особености на заболяването

Неуспехът на мозъчното кръвообращение може да се повтори няколко пъти подред в продължение на седмици и месеци или да се появява веднъж или два пъти в живота. Ако атаката се проявява в лека форма, клиничната картина е неясна и пациентът не се консултира с лекар. При по-тежки симптоми последствията от ТИА са сериозни: от десет до четиридесет процента от атаките водят до инсулт. Рискът е особено висок през първата седмица след началото на церебралната исхемия.

Летален изход е вероятно през първата година след ТИА при 10% от пациентите и пет години в 40%.

В действителност, исхемичната атака е предшественик на инсулт.

При мъже от 60 до 70 години и при жени 75-85 години, заболяването е най-вероятно на фона на сърдечно-съдови патологии и метаболитни нарушения.

Диагностични мерки

За да постави диагноза, лекарят подробно пита пациента за симптомите. След събиране на анамнеза се провежда кръвен тест, за да се определи:

• СУЕ;
• креатинин, натрий и калий;
• глюкоза;
• фактори на плазмената коагулация;
• холестерол.

Други физиологични течности също се изследват.

За да се изключат патологиите на сърцето и белите дробове, се извършват ЕКГ и рентгенови лъчи.

Когато се съмнявате, лекарят в диагнозата избирателно се предписва:

TIA симптомите са сходни с болестите, съпътствани от краткотрайни неврологични нарушения, а задачата на лекаря е да ги диференцира. Тези патологии включват:

• мигрена;
• епилептичен припадък;

След внимателно проучване на клиничната картина, на пациента се препоръчва по-нататъшно изследване.

TIA причинява дефиниции

Хората, които са имали церебрална исхемична атака, са изложени на риск от инсулт. Затова се извършват процедури за определяне на причината за атаката:

• ангиологичен преглед (сондиране и слушане на съдовете на шията, ръцете и краката; измерване на налягането в лявата и дясната ръка);
• консултация с кардиолог;
• ежедневно наблюдение на сърдечната дейност;

КТ и ЯМР не винаги показват исхемични огнища, но в 25% от случаите е възможно да се определи церебрален инфаркт.

Лечение на заболяването

Само 40% от пациентите отиват в клиниката след атаката. С тях работи невролог.

След приключване на комплекса от диагностични мерки се предписва лечение за спиране на исхемията и възстановяване на нормалното кръвообращение.

Много експерти препоръчват хоспитализация поради високия риск от инсулт на първия ден, но на практика терапията се провежда у дома.

Медикаментозно лечение

За възстановяване на кръвния поток предписват тиклопидин, дипиридамол, аспирин. Ако атаката е била причинена от запушване на съда, тогава използвайте непреки антикоагуланти: варфарин натрий, етилбискумат, фенилдион.

За разреждане на кръвта, се инжектират физиологични разтвори, десет процента разтвор на глюкоза и декстран. Ако причината за TIA е рязко повишаване на кръвното налягане на фона на хипертония, лекарят предписва лекарства за нормализиране на това: атенолол, каптоприл, нифедипин, диуретик. За да се подобри мозъчното кръвообръщение, вземете винпоцетин, цинаризин.

Когато атакуват, невроните умират поради метаболитни нарушения. За да се спре клетъчната смърт, се изисква използването на метаболити и церебропротектори. Те включват:

За облекчаване на основните симптоми вземете диклофенак (с тежко главоболие); манитол (с начало подуване на мозъка).

Физични терапевтични процедури

Заедно с приемането на лекарства неврологът препоръчва да се консултирате с физиотерапевт, който може да Ви предпише:

• кислородна баротерапия (човек диша кислород в камера под налягане под високо налягане);
• електрофореза (подаване на лекарството през кожата с помощта на електроди);

В зависимост от свързаните заболявания, на пациента се предписва една или повече процедури.

Превантивни мерки

За да се предотврати рецидив или да се намали вероятността от възникване при хора, които все още не са имали мозъчна исхемия, е необходимо да се промени начина им на живот:

• спрете да пушите;
• да се откаже от алкохола;

При повишени нива на холестерол в кръвта, както е предписано от лекар, трябва да приемате дълготрайни лекарства за понижаване на липидите (правастатин, аторвастатин).

При откриване на патология на съдовете, хранещи мозъка, се показва хирургична интервенция:

• ендартеректомия - отстраняване на плаки по вътрешната стена на сънната артерия;
• mikroshuntirovanie;
• артериално стентиране.

Предотвратяването на TIA ще помогне за предотвратяване на инсулт.

Какво е церебрална исхемична атака?

Церебралната исхемия е краткотрайна дисфункция на централната нервна система в резултат на нарушения на кръвообращението в някои части на мозъка. Важно е правилно да се оказва първа помощ, така че исхемичната атака да не прерасне в инсулт.

Церебрална исхемична атака

Преходната исхемична атака е преходно или динамично нарушение на кръвоснабдяването, което е съпроводено с фокална дисфункция на мозъка. Тя продължава не повече от 24 часа. Ако след исхемична атака на мозъка се открият незначителни промени, състоянието на пациента се определя като исхемичен инсулт.

Причини за мозъчна исхемична атака

Мозкова исхемия не е отделна болест. Развива се на фона на заболявания, свързани със заболявания на сърцето и други органи. Причините за преходна исхемична атака са:

• Атеросклерозата е съдово заболяване, което се проявява в отлагания по стените на мозъчните съдове на холестеролните плаки, стесняващи лумена. Това води до нарушена циркулация на кръвта, създава недостиг на кислород. Проявява се в нарушения на паметта, чести главоболия.
• Артериална хипертония - заболяване, свързано с високо кръвно налягане. Важно е винаги да контролирате налягането.
• CHD - остро или хронично увреждане на сърдечния мускул в резултат на промени в коронарните артерии. Основната причина за сърдечна исхемия, както и церебралната исхемия, е съдова оклузия.
• Предсърдното мъждене е най-често срещаното заболяване, свързано с нарушение на сърдечния ритъм. Проявяват се неприятни усещания в сърцето, внезапни пристъпи на сърцебиене, тежка слабост.
• Кардиомиопатията е заболяване на миокарда, придружено от сърдечна дисфункция. Изглежда тежък в областта на сърцето, изтръпване, задух и подуване.
• Захарен диабет - основата на заболяването е липсата на образуване на инсулин и излишното количество глюкоза в кръвта. Резултатът е бавното разрушаване на стените на съда.
• Остеохондрозата на шийните прешлени намалява притока на кръв поради възпаление на междупрешленните стави на тъканите.
• Затлъстяването създава допълнителна тежест за работата на всички органи, включително съдовете.
• Лоши навици
• Възраст - при мъжете, възрастта 60-65 години е критична. При жените симптомите на исхемична мозъчна атака започват да се проявяват след 70 години.

Симптоми на церебрална исхемия

Началото на заболяването е асимптоматично. Съдовете нямат нервни окончания, така че болестта се промъква незабелязано. Основните симптоми на исхемична атака се проявяват в краткосрочни нарушения на речта, проблеми със зрението, умора, нарастваща слабост, загуба на паметта, нервна възбуда. Наблюдава се безсъние или, напротив, сънливост. Може да има тежки главоболие и световъртеж, гадене, повръщане, изтръпване на крайниците, чувство за студ, исхемия на мозъка, последвана от загуба на съзнание.

диагностика

Необходимо е да се разгледат всички оплаквания на пациента, за да се диагностицира правилно. Извършват се изследвания като кръвни тестове за холестерол и глюкоза, общ анализ, кардиография, електроенцефалография, ултразвуково изследване на мозъчните артерии, дуплексно съдово сканиране, MRI и КТ ангиография.

лечение

Лечението на преходна исхемична атака трябва да бъде предписано от невролог. В борбата срещу церебралната исхемия използва терапевтични, хирургични, нелекарствени методи.

Терапевтичен метод

Терапевтичен метод за лечение на преходна исхемична атака е реперфузия - възстановяване на кръвообращението в зоната на нарушението. Проведени са назначаването на специални лекарства за повлияване на тромба, ако няма противопоказания за това.

Друг терапевтичен метод е невропротекция - поддържане на мозъчната тъкан от структурни увреждания. Разпределете първичната и вторичната неврозащита. Първичното лечение е насочено към прекъсване на бързата смърт на клетките. Извършва се спешно от първите минути и три дни след исхемията. Вторичният метод е да се прекъсне забавената клетъчна смърт, като се намалят ефектите на исхемията. Започва 3 часа след откриване на признаци на исхемия. Продължава около 7 дни.

Терапевтичният метод на лечение е придружен от следните лекарства:

• Анти-агрегатите предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Най-често срещаното лекарство е аспирин.
• Ангиопротекторите подобряват кръвообращението в съдовете, намаляват чупливостта на капилярите. Те включват: Билобил, Нимодипин.
• Вазодилататорите спомагат за подобряване на мозъчната циркулация поради разширяването на преминаването в съдовете. Основният недостатък на това лекарство е намаляване на кръвното налягане, което води до влошаване на кръвоснабдяването на мозъка. Лекарството трябва да се подбира индивидуално, като се има предвид възрастта на пациента. Най-често срещаните лекарства в тази група са мексидол, актовегин, пирацетам.
• Ноотропните лекарства подобряват мозъчната активност, стимулират метаболизма в нервните клетки, защитават ги от кислородно гладуване. Пирацетам, глицин, винпоцетин, церебролизин - ноотропи.

Всички лекарства, предписани от лекар, трябва да се приемат курсове: два пъти годишно за два месеца.

Хирургични методи

Хирургията се отнася до спешно лечение. Те се използват в по-късните етапи, когато терапевтичното лечение не води до резултати. Един от тези методи е каротидната ендектомия, насочена към отстраняване на вътрешната стена на сънната артерия, засегната от атеросклероза, която я разрушава. Тази операция има траен ефект. Обикновено се прави под местна анестезия и продължава не повече от два часа. На шията се прави разрез, отделя се каротидната артерия, в която се прави прорез на мястото на плаката, а вътрешната стена се остъргва. След това се прилагат шевове.

Методът на каротидното стентиране е да се постави тънък цилиндър в лумена на засегнатия съд. Не се препоръчва извършването на операцията при нарушения на сърдечния ритъм. Може да има усложнения, състоящи се в образуването на кръвен съсирек по протежение на стента, повторно затваряне на съда.

Нелекарствено лечение

Нелекарственото лечение е промяна в начина на живот, диетата. Основният фактор е отхвърлянето на лошите навици. Изисква умерено упражнение под формата на разходки на чист въздух. Могат да се предпишат масаж, електрофореза, магнитофореза и физиотерапевтични упражнения.

С навременна диагностика на преходна исхемична атака и правилното лечение, можете да спрете прогресивните промени в церебралната исхемия. При напреднали случаи в по-късните стадии на заболяването може да се развие инсулт, който заплашва загубата на социална и ежедневна активност.

Атака на преходна исхемична атака: колко опасно и как да се лекува

Тъй като е изключително уязвима структура, мозъчната тъкан не толерира дори и най-малката краткотрайна пауза в кръвоснабдяването. Дали притискащата артерия е затегната, дали венозният отток е спрян или кръвта става по-гъста от обикновено - невроните веднага започват да страдат от хипоксия и хранителни дефицити.

Също така е вредно за хората, че възстановяването на изгубени клетки, участващи в регулирането на най-важните жизнени процеси, е изключително слабо и не може да компенсира липсата на нервни връзки и пътища.

Една от най-известните патологии, които провокират такива промени, е инсулт. Но не по-рядко е друга болест - преходна исхемична атака (TIA), въпреки че хората обръщат по-малко внимание на нея и по-рядко се обръщат към лекарите.

Същността на патологията

Преходна исхемична атака за много по-познати като микробуд (повече тук) - това име на патологията е фиксирано в хората. В известен смисъл той е по-малко опасен от инсулт и проявява по-слабо изразени симптоми. Но не може да се твърди, че TIA не представляват заплаха за живота, поне поради това, че около половината от хората с инсулт имат анамнеза за преходни исхемични атаки.

Степента на интрацеребрални патологични промени зависи от размера и значимостта на засегнатата област. Тази патология е по-характерна за по-напреднала възраст, но при наличието на утежняващи обстоятелства (например, тежка сърдечна болест), тя може да се появи дори при деца.

Същността на преходната исхемична атака (с други думи, преходна, временна) е краткосрочното спиране на кръвоснабдяването на която и да е част от мозъчната тъкан. Проявите на това състояние се развиват и избледняват в рамките на 24 часа, което също го отличава от истински удар.

В международната класификация на болестите в ТИА съществуват отделни видове, свързани с причините за развитие (стягане на сънната артерия, неуспехи в вертебробазиларната артериална система), преобладаващите симптоми (амнезия, временна слепота). Отделна група - случаи на възникване на това състояние по неопределени причини.

симптоматика

Като правило, симптомите на преходни исхемични атаки се откриват в рамките на 24 часа. Може да има прояви, които в неврологията могат да бъдат разделени на 2 групи:

Ако анализираме как ишемичните атаки на мозъка, симптомите на тази патология, става ясно защо хората не виждат в тях особена опасност. Главоболие или краткотраен синкоп рано или късно се появяват при почти всички хора.

Ако те не са придружени от загуба на паметта или преходна слепота, пациентите не обръщат достатъчно внимание на тези състояния, не отиват при лекаря, пренебрегват потенциалните заплахи. Но дори и след изчезването на симптомите в рамките на 24 часа, промените остават в невроните, поради което те могат да загубят своята жизненост.

причини

Причините за преходна исхемична атака могат да включват:

• васкуларни дефекти (включително вродени);
• възпалителни процеси в стените на кръвоносните съдове;
• анормални реакции на имунната система срещу съдовата система на собствения си организъм (автоимунни реакции);
• повишена кръвна способност за коагулационен процес.

Можете да изброите и факторите, които предразполагат човешкото тяло към появата на TIA:

1. Атеросклеротични процеси на съдовите стени (причината за половината от всички атаки).
2. Чести хипертонични състояния (причината за една четвърт от всички атаки).
3. Кардиогенен тромбоемболизъм (причината за 20% от атаките).
4. Системни заболявания (васкулит, лупус еритематозус).
5. Патологични процеси в шийните прешлени.
6. Ендокринни промени (включително диабет).
7. Разделянето на съдовите стени.
8. Пушене и чести състояния на интоксикация.
9. Периодът на живот при мъжете от 65 до 70 години.
10. Периодът на живот при жените от 75 до 80 години.
11. Затлъстяването.

диагностика

Ако човек се обърне към лекарите, те предписват изследване, за да се установи точно диагнозата и да се идентифицират особеностите на патологичното състояние, тъй като е невъзможно точно да се определи какво се случва с пациента от външни признаци. Проявите на това заболяване могат да бъдат объркани с паническа атака, епилептични припадъци, множествена склероза, заболявания на вътрешното ухо, мигрена аура.

Затова трябва да изпълните следното:

1. Пълна кръвна картина и проучване за наличието на биохимични вещества, освободени по време на тъканна некроза.
2. Определяне на скоростта на коагулация.
3. Проучване на урината, включително за определяне на пропускливостта на съдовите стени.
4. Доплерова сонография на съдовата система на главата и шията.
5. ЕЕГ.
6. ЕКГ.
7. MR.

Необходимо е не само да се определи фактът, че исхемията действително се развива, но и причината за неговото възникване. Ако провокиращият фактор не се елиминира (алкохолизъм, недохранване, което води до атеросклероза, възпалителни процеси) или не се опитва да отслаби неговия ефект, преходната исхемична атака може да стане само първият алармен сигнал, последван от истински удар.

За да се направи пълна картина на състоянието на пациента и патологичните промени, които са му настъпили, неврологът може да поръча допълнителни консултации от други специалисти: офталмолог, кардиолог, ендокринолог.

Пациентът трябва да извърши прегледите, които предписват.

В допълнение, преходна исхемична атака може да има различна степен на тежест и лекарят го определя, когато приема историята:

1. Лека - продължителността на симптомите не надвишава десет минути.
2. Умерено - симптомите се проявяват в периода до няколко часа (но няма последствия под формата на остатъчни ефекти).
3. Тежка мозъчна исхемична атака може да продължи до 1 ден, след което понякога остават леки остатъчни ефекти.

Трудността при точното диагностициране на леко заболяване се дължи на факта, че симптомите изчезват бързо, преди лекарите да прегледат пациента.

лечение

Ако някой човек или негови сътрудници имат най-малко съмнение, че имат припадък, трябва незабавно да се свържете с лекарите, тъй като е необходима спешна помощ. Важно е да се разбере, че спешното лечение може да спаси човек от пълен инсулт.

При тежки пристъпи или често повтаряне на такива състояния е необходима хоспитализация, която не трябва да се изоставя: такива мерки могат да предотвратят масивно невронално увреждане със загуба на жизнени функции.

В зависимост от това защо се е развила исхемичната атака, лечението може да се различава, лекарствата и процедурите се подбират индивидуално:

1. В случай на прекомерно сгъстяване на кръвта, се предписват антикоагуланти. Но трябва да бъдете внимателни с тях, тъй като предозиране или неподходящо приложение може да причини хеморагични усложнения.
2. При атеросклероза се използват лекарства, които контролират нивата на холестерола.
3. Ако пациентът страда от съдови спазми, коронаролитичните лекарства са необходими.
4. При чести хипертонични състояния се приемат антихипертензивни лекарства, често в комбинация с диуретик. Освен това, в такива ситуации не се препоръчва драстично да се намалява налягането, по-добре е да се поддържа леко повишено ниво (кои показатели са оптимални - определя неврологът).
5. Интравенозно вливащи се анти-шокови разтвори.
6. При повишен тонус на съдовете ще са необходими блокери.
7. При състояния, свързани със скокове в кръвната захар, трябва да прекарате инсулинова терапия.
8. Може да се нуждаете от специална симптоматична терапия (антиеметична, аналгетична, антиедематозна).

Ноотропите, антиоксидантите и лекарствата за възстановяване на микроциркулацията се предписват за нормализиране на притока на кръв, поддържане на жизнената активност на засегнатите неврони и запазване на нервните функции.

В някои случаи е необходим медицински ефект върху разделянето на автономната нервна система.

На индивидуална основа, по показания, се предписва физиотерапия:

• масаж на областта на шията;
• теченията на Дарсонвал;
• Терапевтична терапия;
• кислородни бани;
• вани за радон.

За извършване на терапевтични мерки, облекчаване на напрежението, повишаване на ефективността на терапията, може да е необходимо санаторно лечение.

Ако такива атаки са причинени от дефекти в съдовите структури, вродени аномалии, хирургията може да бъде подходяща.

Премахване на негативните фактори

В допълнение към прилагането на тези специални терапевтични мерки и процедури, трябва да преразгледате собствения си начин на живот, за да елиминирате, доколкото е възможно, всички провокиращи фактори, водещи до разрушаване на кръвоснабдяването на мозъка.

• физическата активност трябва да бъде достатъчна, но не прекомерна: твърдите спортове са изключени, но са необходими правилни упражнения. По-добре е да изберете програма заедно с лекар или специалист по физиотерапия.
• В храната пържените и пушени ястия са твърде мазни и трудно се изваждат от храносмилането. Мастните изисквания трябва да бъдат покрити главно от ненаситени мазнини (но животинските мазнини не могат да бъдат напълно отстранени от диетата). Не забравяйте за плодове и пресни зеленчуци, млечни продукти (на първо място - кисело мляко, ниско съдържание на мазнини). Доброто хранене подхранва тялото с витамини много по-ефективно от мултивитаминните препарати (но ако се развие авитаминоза, препоръчително е да се приемат такива лекарства през периода, определен от лекаря).
• Трябва да се отбележи, поради това, което често се случват епизоди на хипертония и избягване на такива ситуации. Мониторингът на показанията на налягането след такива атаки трябва да бъде правилен.

Преходна исхемична атака е сериозен сигнал на организма, че в него се появяват патологични промени. И докато те са обратими, трябва да помогнете на мозъка при възстановяването на повредените части. Разбира се, човек, който няма специални медицински познания, е трудно да се определи тази патология.

Затова никога не можете да пренебрегвате главоболието, особено интензивните, припадъци и всякакви спазми. Колкото по-скоро пациентът попадне в ръцете на специалистите, толкова по-големи са шансовете за точно диагностициране на това състояние, което означава, че предоставянето на квалифицирана помощ ще намали вероятността от истински удар.

Какво е исхемична атака: симптоми, диагноза и лечение

Исхемичните пристъпи са остри и краткотрайни циркулаторни нарушения на мозъка, чиято характеристика е, че всички те имат обратна реакция в рамките на един ден след тяхното проявление. Според признаците, исхемичната атака на мозъка е много подобна на исхемичния инсулт, но разликата е, че отнема кратко време. След приключване на атаката всички мозъчни функции се възстановяват. В мозъчната тъкан настъпват леки увреждания, които не засягат функционалността на човека.

Причини и фактори

Основните фактори, които причиняват исхемични атаки, са микроемболи. Те са причинени от няколко причини:

Също така, исхемия може да възникне в резултат на захарен диабет, системно пушене и консумация на алкохол, с холестеролемия и физическа неактивност.

Форми на патология

В зависимост от мястото на нарушение на кръвния поток се различават различни форми на исхемични атаки:

• в вертебробазиларната област - в базиларната или задната мозъчна артерия;
• в каротидната област, в предната или средната мозъчна артерия.

В зависимост от страната на главата, където кръвообръщението е нарушено, се разграничават десните и лявата ешемични атаки.

Симптоми и признаци

Исхемичната атака, чиито симптоми са подобни на признаци на други заболявания, причинява паника в жертвата. Той не може да разбере какво се е случило с него. Симптомите на атаката варират в зависимост от областта, в която мозъчният кръвоток е нарушен. Тези зони се наричат ​​съдови басейни. Има два основни съдови басейна - вертебробазиларен и каротиден (или каротидни артерии).

Нарушеният кръвен поток в вертебробазиларната област на мозъка се характеризира със следните симптоми:

• виене на свят;
• рефлекс на гаг и пристъпи на гадене;
• нарушение на речевата функция;
• леки спазми на лицевите мускули, причиняващи лицево петрификация;
• увреждане на късото зрение (мъглявина и потъмняване в очите, неспособност за фокусиране на гледката);
• намаляване на чувствителността на кожата;
• нарушение на двигателната функция;
• загуба на ориентация във времето и пространството;
• пристъпи на паника;
• краткосрочни пропуски в паметта, които се изразяват в невъзможността да запомните името, възрастта, мястото на пребиваване.

Когато кръвообращението е нарушено в каротидната област на мозъка, пациентът ще изпита следните симптоми:

• влошаване на чувствителността на кожата;
• нарушение на речевата функция (става непоследователна и неразбираема);
• изтръпване и загуба на подвижност на горните и долните крайници, понякога се появява изтръпване на едната страна на тялото;
• апатия;
• сънливост;
• пристъпи на паника.

Понякога при двата вида исхемична атака се наблюдава силно главоболие. Пациентът изпада в паника, казвайки, че главата му ще избухне от болката.

Исхемичната атака изчезва след няколко минути, но не трябва да се отпускате, защото може да се повтори скоро и да причини различни последици: при 15% от пациентите след първата атака на исхемичната атака през първите три месеца и 25% от пациентите имат исхемичен инсулт. При 20% от пациентите, които са имали пристъп на исхемична атака, той не се възстановява през следващите няколко години или никога.

Симптомите на атаката изчезват в рамките на 10-15 минути, така че преди пристигането на линейка или самостоятелно транспортиране на жертвата в болницата се препоръчва да запомните повечето от симптомите. Това ще помогне на лекаря да постави правилната диагноза.

Диагностични методи

Диагнозата започва с изследване, което ще помогне да се направи картина на заболяването. Лекарят се опитва да разбере тези моменти:

• когато се появиха симптоми (проблеми със зрението, нарушена моторна функция и чувствителност и т.н.);
• колко време минава от първата атака и колко време е продължило;
• дали такива нападения са се случили с роднини;
• пристъп или оплаквания за благополучие се появяват в покой или след значително физическо натоварване;
• дали преди това са открити сърдечно-съдови заболявания, тромбоза, атеросклероза на мозъчни съдове;
• Пациентът има ли лоши навици?
• какъв начин на живот води.

След това лекарят извършва неврологичен преглед, по време на който се опитва да открие признаци на неврологични нарушения (проблеми с очите, загуба на чувствителност на кожата, лека парализа и др.).

За откриване на удебеляване на кръвта се определя цялостният му анализ.

За по-подробно изследване на човешкото тяло се използват специални диагностични устройства:

MRI

1. Магнитно-резонансната картина на шията и главата - изследва се структурата на мозъка. Това изследване е необходимо, за да се изключи исхемичен инсулт. След пристъп на исхемична атака в процедурата не може да се открие значително увреждане на артериите и мозъчната тъкан. За да направите това, потърсете мъртви зони на мозъка и оценете проходимостта на артериите.
2. Електрокардиография - анализ на сърдечния ритъм за установяване на неговите нарушения.
3. Ултразвуково изследване на големи съдове на мозъка - анализира се проходимостта на цервикалните артерии.
4. Ехокардиография - търсене на кръвни съсиреци в кухините на сърдечния мускул.
5. Доплерографията на мозъчните съдове оценява количеството и скоростта на кръвния поток.

Ако подозирате наличието на съпътстващи заболявания, които биха могли да бъдат причина за исхемична атака, могат да се предпишат допълнителни тестове и консултации с тесни специалисти.

Много е трудно да се диагностицира исхемичната атака, защото нейните симптоми наподобяват признаци на други заболявания. Например, болестта на Meniere и диабетът могат да причинят исхемични атаки, а епилепсията и мигрената имат много сходни симптоми. Ето защо, основната задача на диагнозата е не само да се потвърди диагнозата, но и да се идентифицират причините за заболяването. За тази цел е предписан пълен преглед на тялото.

Самата исхемична атака не е толкова ужасна, колкото последствията, които може да причини.

Методи за лечение

Повечето експерти смятат, че исхемичната атака не се нуждае от лечение, тъй като в рамките на един ден почти няма признаци за оставане. Въпреки това, ако настъпи исхемична атака, лечението трябва да бъде насочено към идентифициране и потискане на причината за неговото възникване. Липсата на медицинска намеса рано или късно води до исхемичен инсулт.

След атаката пациентът се хоспитализира за наблюдение и преглед. Лечението на причините за исхемична атака се извършва с помощта на лекарства.

При повишен холестерол, статините се разпределят за разтваряне на холестеролови кристали.

С повишен тонус на симпатиковата нервна система се предписват тинктури от женшен, каустик и кофеин, високи дози витамин С и калциеви препарати.

С повишен тонус на парасимпатиковата нервна система се предписват билкови таблетки на базата на беладона, антихистамини и висока доза витамин В6. Калий и малки дози инсулин се предписват за лечение на симптом на постоянна слабост.

За подобряване на състоянието на автономната нервна система се предписват ерготамин и хидраксин.

За лечение на високо кръвно налягане се предписва продължителна употреба на бета-блокери, АСЕ и калциеви антагонисти. Въпреки това, основните лекарства са лекарства, които подобряват венозния кръвен поток и метаболизма в мозъчната тъкан.

В случай на нарушение на нормалното течно състояние на кръвта, се предписват антикоагуланти и антиагреганти.

За да се предотвратят исхемични пристъпи, се използват лекарства за подобряване на паметта (пирацетам, актовегин и глицин).

За лечение на невротични и депресивни състояния се предписват антиоксиданти и витаминни комплекси.

Исхемична атака при бременни жени и деца

Атаките на исхемична атака при бременни жени са често срещани. След такива атаки жените попадат под наблюдение в болницата. Пълен преглед на сърдечно-съдовата система на майката и детето. В повечето случаи лечението преди раждането не се извършва. Жената е под строго наблюдение, тъй като има възможност за исхемичен инсулт.

В много редки случаи при деца възникват исхемични атаки. Тази диагноза е опасна, защото причинява последствия като парализа, нечленоразделна реч и умствено увреждане. Колкото по-малко е детето, толкова повече симптомите се влошават. Детето трябва да бъде хоспитализирано. Произведено лекарствено лечение и специално физическо възпитание, допринасящо за бързото възстановяване на телесните функции на детето.

Народни средства и исхемични атаки

След първата атака на исхемичната атака се препоръчват билкови инфузии за укрепване на мозъчното кръвообращение и предотвратяване на нови атаки.

Рецепта билкова инфузия номер 1. За неговата подготовка е необходимо да се вземат 2 части от nona тъмно кафяво и цветя от трева краставица, 1 част от мащерка, сушено пиле, дъвка, мента и семена от копър. Всички компоненти се смесват добре и се пълнят с две чаши гореща вода. Сместа се нагрява в продължение на 2 часа. Инфузията на билките се филтрира и се консумира 100 мл 3 пъти на ден половин час преди хранене.

Рецепта билкова инфузия номер 2. Необходимо е да се вземе 1 част от суха нони, горски чистач, лимонна котарак, хмелови шишарки и 2 части от брезови листа. Всички билки се смилат в кафемелачка. 1 ч. Л сместа се пълни с 1 чаша гореща вода и се влива в продължение на 2 часа. Инфузията на билките се филтрира и се използва в 2 супени лъжици. л. 3 пъти на ден преди хранене.

Билкови настойки се приемат в курсове с продължителност 3 седмици. По време на тяхното приемане се провежда постоянно измерване на кръвното налягане.

Превантивни мерки

За да се намали възможността за развитие на исхемична атака, се препоръчва да се спазват следните правила:

1. Правилно и пълноценно хранене.
2. Спорт (поне тридесетминутна утринна тренировка).
3. Поддържа нормално телесно тегло.
4. Периодична диагностика на сърдечно-съдовата система и навременно лечение на заболявания: елиминиране на нарушения на сърдечния ритъм, периодично проследяване на нивата на кръвното налягане.
5. Годишен контрол на холестерола.
6. Годишна диагностика на състоянието на кръвоносните съдове, които захранват мозъка. Ако има проблеми, се препоръчва своевременно лечение, включително хирургична корекция на стеснението на лумена на артериите.

При бременност жената трябва да бъде регистрирана преди 12-та седмица. През целия период на бременността жената трябва своевременно да посещава акушер-гинеколог.

Важно при превенцията на патология и спиране на тютюнопушенето и алкохол. След първата атака на исхемичната атака употребата на алкохол в каквато и да е форма за 6 месеца е забранена.

Исхемична атака на мозъка

Пристъп на исхемична атака е епизод, свързан с дисфункция в ЦНС, поради патологията на кръвоснабдяването в някои части на мозъка, която не е придружена от симптоми на състояние на инфаркт. Според експертна оценка на епидемиолозите, преходна исхемична атака (ТИА) се наблюдава само при 0,05% от европейците. Патологията е най-често при хора над 65-годишна възраст, засягащи предимно мъже. За жените нарушението става особено опасно, когато достигне 75 години. При хора под 64-годишна възраст заболяването се открива само в 0,4% от случаите.

Преходна исхемична атака

Причини за преходна исхемична атака

Първо трябва да помислите какво е - TIA, тъй като исхемичната атака не е независимо нарушение. Патологията е резултат от промени в състоянието на кръвоносните съдове, притока на кръв, дисфункцията на сърдечния мускул или на редица други органи в кръвоносната система.

Развитието на TIA има обратим ефект, съответно, намаляването на притока на кръв към мозъка преминава с течение на времето. Предимно причината за образуването на кръвен съсирек, който запушва съда и блокира нормалния кръвен поток, но блокирането е непълно, част от лумена остава. Хипоксията на мозъчната тъкан води до нарушаване на нейната функция.

Последиците от исхемичния пристъп на мозъка са животозастрашаващи само при тежки патологични форми, в други случаи преминават самостоятелно, но всяка атака е риск за здравето. С течение на времето кръвният съсирек може да се развие и напълно да блокира притока на кръв, което води до инфаркт или инсулт.

Състоянието на съдовете играе важна роля в генезиса на TIA, тъй като рискът от атака се увеличава в случай на съдови спазми или влошаване на кръвния поток и тромбофилия. Допълнителен предразполагащ фактор е намаляване на сърдечния дебит, поради недостатъчна функция на сърдечния мускул, кръвта не протича добре в някои части на главата.

TIA се развива бързо и има остър курс. Състоянието се характеризира с краткотрайно фокално разстройство, понякога има мозъчно увреждане. Състоянието може да бъде объркано с инсулт, но неговата характерна разлика е в краткосрочния курс, обикновено след 1 час симптомите изчезват. Предимно продължителността на пристъп на исхемия е в рамките на 5 минути - 24 часа.

Разлика TIA от инсулт

Често исхемичната мозъчна атака е следствие от:

• атеросклеротични нарушения в състоянието на съдовете;
• хипертонична болест;
• сърдечна исхемия, включително инфаркт на миокарда;
• предсърдно мъждене;
• инсталиране на протезна клапа в сърцето;
• дилатна кардиомиопатия;
• диабет;
• различни нарушения на съдовата система: началото на колагеноза, васкулит, артерит;
• синдром на антифосфолипидно разстройство;
• аортна коарктация;
• вродени или придобити изкривявания в съдовете на главата;
• генетично недоразвитие на съдовата система на главата;
• остеохондроза в областта на шийката на матката.

Хиподинамията (човек води пасивен начин на живот) и навици, които увреждат здравето на кръвоносните съдове, може да предизвика ишемична атака. За CAS най-лошите навици са пушенето и алкохолизма.

TIA класификация

TIA атаката може да предизвика удар

Класификацията на заболяването използва като основа мястото на лезията и местоположението на тромба. Въз основа на международната класификация от 10 ревизии, съществуват редица основни опции за хода на TIA:

• преходни атаки;
• вертебро-базиларен синдром;
• синдром на полусферична или каротидна артерия;
• различни множествени симптоми на двустранно увреждане на артериите;
• краткотрайна поява на слепота;
• къса пълна амнезия;
• неопределена форма TIA.

Клинични прояви на преходни исхемични атаки

Характерни признаци на нарушение провокират внезапно проявление на отклонения и в близко бъдеще симптомите регресират. Острата форма дава път на бързо усещане за подобрение.

Диагнозата на TIA често е трудна, както е видно от статистиката, където 60% от случаите са неправилно диагностицирани. Диференциалната диагностика може да бъде подвеждаща дори от опитни специалисти поради разликата в симптомите в зависимост от мястото на образуване на тромб.

Симптоми при вертебробазиларен синдром:

• тежко замаяност;
• увеличаване на шум в ушите;
• гадене, повръщане и хълцане;

Преходна исхемична атака (TIA)

• прекомерно изпотяване;
• координационно отклонение;
• силен болен синдром, често локализиран в шията;
• патология на зрителното възприятие - има остри светкавици, полето на видимост се стеснява, мъглата пред очите, раздвоената картина, изчезването на определени зони;
• резки промени в кръвното налягане;
• краткотрайна амнезия;
• по-рядко се наблюдават патология на речевия апарат и рефлекс на поглъщане.

Появата на пациентите се характеризира с бледност, а на допир кожата става влажна. Без специални инструменти можете да забележите хоризонталната форма на нистагма (има неконтролирано трептене на зениците хоризонтално). Освен това има и координационна патология: несигурност, тестът за докосване на носа с пръст показва липса.

Хемисферният синдром се характеризира с:

• остра загуба на зрението или силно влошаване на качеството на едното око. Появява се от страна на намирането на кръвен съсирек. Продължава около 5 минути;
• забележима слабост, появява се изтръпване на областите, чувствителността на половината от тялото, особено на крайниците, се влошава. Страната, противоположна на засегнатото око, е засегната предимно;
• лицевите мускули отслабват отдолу, ръцете изпитват изтръпване, това е придружено от слабост;
• къса говорна патология с ниска изразителност;
• кратко конвулсивно състояние на краката.

Последици и лечение на преходна исхемична атака

Церебралната патология се проявява:

• частично и кратко отклонение в речевия апарат;
• влошаване на чувствителността и качеството на движението;
• конвулсивно състояние с един дълъг или няколко временни атаки;
• пълна загуба на зрението.

Ако има увреждане в областта на шийката на матката, могат да се появят симптоми:

• мускулна слабост;
• загуба на усещане или парализа без загуба на съзнание.

Състоянието се възстановява за секунди и човек може да се изправи.

Диагностика на преходни исхемични атаки

Ако има симптоми, описани по-горе, уверете се, че сте взели пациента в болницата. Лечението му ще се занимава с невролог. В най-кратки срокове са показани КТ и ЯМР, които определят вида на патологията и характера на хода на ТИА. В същото време се извършва диференциална диагноза.

Освен това, диагностиката на хардуера се показва с помощта на методи:

• Ултразвуково изследване на главата и шията, за да се провери състоянието на съдовете;
• MRI и CT с контрастно средство;
• rheoencephalography;

Диагностика на преходни исхемични атаки

• ЕЕГ;
• ЕКГ и Ехо;
• Наблюдението на ЕКГ се възлага само когато е показано.

Тези проучвания дават по-точни данни за определяне на причината за симптомите на неврологичните нарушения и установяват локализацията на патологията.

Има лабораторни диагностични методи, които предоставят пълна информация за заболяването, сред които:

• кръвен тест;
• коагулация;
• биохимията може да бъде предписана според показанията.

Много е вероятно, че по време на диагностиката се свързват специалисти в съответните области на медицината: оптометрист, терапевт и кардиолог.

Диференциална диагностика на преходни исхемични атаки

Преди да започнете лечение на TIA, трябва да изключите редица заболявания, които могат да бъдат сходни в тяхната проява. За точна диагноза си заслужава да се разгледа вероятността от поява:

• епилепсия;
• припадъци;
• аура на мигрена;
• заболявания, локализирани във вътрешното ухо;

Диференциална диагностика на преходни исхемични атаки

• патологии с метаболитни аномалии;
• психологически пристъпи на паника;
• множествена склероза;
• артерит с локализация в храмовете;
• миастенична криза.

Принципи на лечение на преходни исхемични атаки

Лечението трябва да започне възможно най-скоро след откриването на симптомите. Пациентът изисква бърза хоспитализация. Лекарите могат да предписват:

• антиагрегант за подобряване на притока на кръв - използва се през първите няколко дни. Ацетилсалициловата киселина се предписва по-често, дневната доза е 325 mg. След 2 дни дозата се намалява до 100 mg. Лечението може да бъде допълнено с "клопидогрел" и "дипиридамол";
• средства за хиполипидемични ефекти - симвастатин и аторвастатин;
• ноотропни лекарства се прилагат капково. Церебролизин и пирацетам са популярни;
• антикоагулантите предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Препарати - "Фраксипарин" и "Клексан";
• лечение с инфузионни средства, които се използват чрез капков метод. "Пентаксифилин" и "Реополиглюкин" се предписват по-често;
• невропротективни лекарства се прилагат капково. Известни имена - "Актовегин" и "Цераксон";
• антиоксиданти се използват в повечето режими на лечение, Мексидол и Цитофлавин са по-чести;
• средства за възстановяване на кръвното налягане - "амлодипин" и "лизиноприл" (или комбинирани лекарства "екватор");
• инсулинова терапия за хипергликемия.

TIA лечението трябва да започне незабавно.

Предотвратяване на преходни исхемични атаки

Превенцията се състои в:

• навременно и адекватно лечение на хипертония за поддържане на нормално ниво на кръвното налягане;
• намаляване на холестерола и неговия контрол чрез правилно хранене;
• отхвърляне на вредни навици, които причиняват вреда на тялото, особено на съдовете;
• редовен прием на антикоагуланти, можете да изберете "Cardiomagnyl" 75-100 mg / ден;
• отстраняване на фактори, които увеличават риска от заболяване.

Прогноза за TIA

Ако бързо реагирате на симптомите, извикате линейка и извършите навременна терапия, TIA ще има регресивен курс и след кратко време човек ще се върне към нормалния си живот.

Когато отлагате лечение на лекар, TIA може да се превърне в инфаркт или инсулт. Прогнозата от това се влошава, съществува риск от инвалидност или фатален случай. Благородната възраст, вредните навици и соматичните заболявания влошават прогнозата за възстановяване и увеличават продължителността на атаката.

Кой лекар да се свърже

Преди всичко, с подходящи симптоми, те наричат ​​линейка. Ако тежестта е малка и атаката бързо свършва, обърнете се към невролог. Ако е необходимо, може да се донесе: офталмолог, хирург, кардиолог. В края на лечението си струва да се обърнете към ендокринолог.