Мозъчен мозъчен удар (мозъчен инсулт): причини, симптоми, възстановяване, прогноза

Мозъчен инсулт е по-рядко срещан от други форми на мозъчно-съдова болест, но е значителен проблем поради недостатъчни познания и трудности при диагностицирането. Близостта на мозъчния ствол и жизнените центрове прави тази локализация на инсулти много опасна и изисква бърза, квалифицирана помощ.

Остри нарушения на кръвообращението в малкия мозък са сърдечни пристъпи (некрози) или кръвоизливи, които имат подобни механизми на развитие с други форми на интрацеребрални инсулти, така че рисковите фактори и основните причини ще бъдат същите. Патологията се среща при хора на средна и напреднала възраст, по-често срещани сред мъжете.

Мозъчният инфаркт представлява около 1,5% от цялата интрацеребрална некроза, докато кръвоизливите съставляват една десета от всички хематоми. Сред ударите на локализацията на малкия мозък около ¾ пада върху сърдечни пристъпи. Смъртността е висока и в други случаи надвишава 30%.

Причини за мозъчен инсулт и неговите разновидности

Малък мозък, като един от районите на мозъка, се нуждае от добър кръвен поток, който се осигурява от гръбначните артерии и техните клони. Функциите на тази област на нервната система се свеждат до координация на движенията, осигуряване на фини двигателни умения, баланс, способност за писане и правилна ориентация в пространството.

В малкия мозък са възможни:

• Сърдечен удар (некроза);
• Кръвоизлив (образуване на хематом).

Нарушаването на кръвния поток през мозъчните съдове води до или блокиране, което се случва много по-често, или разкъсване, тогава резултатът ще бъде хематом. Характеристиките на последните се разглеждат не чрез накисване на нервната тъкан с кръв, а чрез увеличаване на обема на извивките, избутващи паренхима на малкия мозък. Не бива обаче да се мисли, че подобно развитие е по-малко опасно от хематомите на мозъка, унищожавайки цяла област. Трябва да се помни, че дори с запазването на част от невроните, увеличаването на обема на тъканите в задната черевна ямка може да доведе до смърт поради компресия на мозъчния ствол. Често този механизъм става решаващ за прогнозата и изхода на заболяването.

Исхемичен мозъчен инсулт или инфаркт се появява в резултат на тромбоза или емболия на съдовете, които захранват органа. Емболизмът е най-често при пациенти със сърдечни заболявания. По този начин съществува висок риск от тромбоемболно блокиране на мозъчните артерии по време на предсърдно мъждене, скорошен миокарден инфаркт или остър миокарден инфаркт. Интракардиалните тромби с артериална кръв се вливат в мозъчните съдове и причиняват блокирането им.

Тромбозата на мозъчната артерия най-често се свързва с атеросклероза, когато мастните натрупвания се развиват с висока вероятност за разкъсване на плаките. В случай на артериална хипертония по време на криза е възможна така наречената фибриноидна некроза на артериалните стени, която също е изпълнена с тромбоза.

Кръвоизливът в малкия мозък, макар и по-рядко срещан от сърдечен удар, носи повече проблеми поради изместването на тъканите и компресирането на заобикалящите ги структури с излишна кръв. Хематомите обикновено се появяват по вина на артериалната хипертония, когато на фона на фигури с високо налягане, съдът „избухва“ и кръвта се втурва в паренхима на малкия мозък.

Сред другите причини са възможни артериовенозни малформации, аневризми, които се образуват по време на пренаталния период и остават незабелязани дълго време, тъй като са асимптоматични. Случаи на мозъчен инсулт при по-млади пациенти са свързани с стратификация на гръбначната артерия.

Основните рискови фактори за мозъчен инсулт също са идентифицирани:

1. Захарен диабет;
2. хипертония;
3. Нарушения на липидния спектър;
4. Напреднала възраст и мъжки пол;
5. Хиподинамия, затлъстяване, метаболитни нарушения;
6. Вродени аномалии на съдовите стени;
7. васкулит;
8. Патология на хемостазата;
9. Сърдечно заболяване с висок риск от образуване на кръвни съсиреци (инфаркт, ендокардит, протезна клапа).

Как се проявява мозъчен инсулт

Проявите на мозъчен инсулт зависят от неговия мащаб, така че клиниката осигурява:

• Обширен инсулт;
• Изолирани в областта на специфична артерия.

Изолиран мозъчен инсулт

Изолиран инсулт на мястото на мозъчното полукълбо, когато се повлиява кръвоснабдяването от задната долна мозъчна артерия, се проявява с комплекс от вестибуларни нарушения, най-честата от които е замаяност. Освен това, пациентите изпитват болка в тилната област, оплакват се от гадене и нарушение на походката, речта страда.

Сърдечните удари в областта на предната долна мозъчна артерия също са съпроводени от нарушения на координацията и походката, фини двигателни умения, реч, но слуховите симптоми се появяват сред симптомите. При поражение на дясното полукълбо на малкия мозък, слухът е нарушен отдясно, а лявата - с ляво.

Ако е засегната горната церебеларна артерия, тогава симптомите ще преобладават координационните симптоми, за пациента е трудно да поддържа баланс и прецизно насочени движения, походката се променя, тревожи световъртеж и гадене, възникват трудности при произнасянето на звуци и думи.

При големи огнища на увреждане на нервната тъкан, ясните симптоми на нарушения на координацията и подвижността незабавно подтикват лекаря да мисли за мозъчен инсулт, но се случва, че пациентът се притеснява само за замаяност, а след това в диагнозата се появяват лабиринтити или други заболявания на вестибуларния апарат на вътрешното ухо, което означава, че правилната лечението няма да започне навреме. При много малки огнища на некроза клиниката може да не е изцяло, тъй като функциите на органа се възстановяват бързо, но около една четвърт от случаите на интензивни сърдечни пристъпи се предхождат от преходни промени или "малки" инсулти.

Обширен мозъчен инсулт

Обширният инсулт с лезия на дясното или лявото полукълбо се счита за изключително сериозна патология с висок риск от смърт. Наблюдава се в кръвоснабдителната зона на горната церебеларна артерия или на задната долна артерия, когато луменът на гръбначната артерия е затворен. Тъй като малък мозък е снабден с добра мрежа от събиратели и всичките три основни артерии са свързани помежду си, почти не се появяват мозъчни симптоми, към които се прибавят стволови и мозъчни симптоми.

Обширният мозъчен инсулт е съпроводен с остро начало с мозъчни симптоми (главоболие, гадене, повръщане), нарушения на координацията и подвижността, реч, баланс, в някои случаи се наблюдават респираторни и сърдечни нарушения, поглъщане поради лезии на мозъчния ствол.

В случай на увреждане на трета или повече от мозъчните полукълба инсултът може да стане злокачествен, поради тежък оток на зоната на некроза. Увеличеният обем на тъканта в задната черевна ямка води до компресия на циркулационните пътища на гръбначно-мозъчната течност, настъпва остра хидроцефалия, а след това компресия на мозъчния ствол и смърт на пациента. Вероятността от смърт достига 80% при консервативна терапия, така че тази форма на инсулт изисква спешна неврохирургична хирургия, но в този случай една трета от пациентите умират.

Често се случва след краткотрайно подобрение състоянието на пациента да стане отново тежко, фокалните и мозъчните симптоми да се повишат, телесната температура да се повиши, евентуално кома, което е свързано с увеличаване на фокуса на некрозата на малкия мозък и участието на мозъчните стволови структури. Прогнозата е неблагоприятна дори при хирургическа помощ.

Лечение и ефекти на мозъчен инсулт

Лечението на церебеларен инсулт включва общи мерки и целенасочена терапия за исхемично или хеморагично увреждане.

Общите дейности включват:

• Поддържане на дишането и, ако е необходимо, изкуствена вентилация на белите дробове;
• Хипотензивна терапия с бета-блокери (лабеталол, пропранолол), АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл) е показана при пациенти с хипертония, като препоръчителната цифра за кръвното налягане е 180/100 mm Hg. Чл., Тъй като намаляването на налягането може да причини недостиг на кръвен поток в мозъка;
• Хипотониката се нуждае от инфузионна терапия (разтвор на натриев хлорид, албумин и т.н.), възможно е въвеждането на вазопресорни лекарства - допамин, мезатон, норепинефрин;
• Когато температурата показва парацетамол, диклофенак, магнезий;
• За борба с мозъчния оток са необходими диуретици - манитол, фуросемид, глицерол;
• Антиконвулсивната терапия включва реланиум, натриев хидроксибутират, с неефективността на която анестезиологът е принуден да въведе пациента в анестезия с азотен оксид, понякога е необходимо да се прилагат мускулни релаксанти за тежък и продължителен конвулсивен синдром;
• Психомоторната стимулация изисква предписване на Relanium, фентанил, дроперидол (особено ако пациентът трябва да бъде транспортиран).

Едновременно с лекарствената терапия се установява и храненето, което при тежки инсулти е по-целесъобразно да се извърши чрез сонда, което позволява не само да се осигури на пациента основни хранителни вещества, но и да се избегне проникването на храна в дихателните пътища. Антибиотиците са показани за риск от инфекциозни усложнения. Персоналът на клиниката следи състоянието на кожата и предотвратява появата на рани от натиск.

Специфичната терапия на исхемични инсулти е насочена към възстановяване на кръвния поток с антикоагуланти, тромболитици и хирургично отстраняване на кръвни съсиреци от артерията. Урокиназа и алтеплаза се използват за тромболиза, ацетилсалициловата киселина (тромбоАсС, кардиомагнил) е най-популярният антитромбоцитен агент, а използваните антикоагуланти са фраксипарин, хепарин, сулодексид.

Антитромбоцитна и антикоагулантна терапия не само помага да се възстанови притока на кръв през засегнатия съд, но и предотвратява последващи инсулти, така че някои лекарства се предписват дълго време. Тромболитичната терапия е показана най-рано от момента на оклузия на съда, след което ефектът му ще бъде максимален.

При кръвоизливи гореспоменатите лекарства не могат да бъдат инжектирани, тъй като те само увеличават кървенето, а специфичната терапия включва поддържане на приемливи стойности на кръвното налягане и предписване на невропротективна терапия.

Трудно е да си представим лечението на инсулт без невропротективни и съдови компоненти. Пациентите се предписват ноотропил, кавинтон, цинаризин, аминофилин, церебролизин, глицин, емоксипин и много други лекарства;

Продължават да се обсъждат въпроси за хирургичното лечение и неговата ефективност. Несъмнено е необходимостта от декомпресия с опасност от дислокационен синдром със сгъстяване на мозъчния ствол. При екстензивна некроза, трепанация и отстраняване на некротични маси от задната черепна ямка, с хематоми, кръвните съсиреци се отстраняват както по време на отворени операции, така и чрез ендоскопски техники, а в тях се натрупва и вентрикуларен дренаж. Интраартериалните интервенции се извършват за отстраняване на кръвни съсиреци от съдовете и се извършва стентиране, за да се осигури по-нататъшен кръвен поток.

Възстановяването на малкия мозък след инсулт трябва да започне възможно най-рано, т.е. когато състоянието на пациента се стабилизира, няма да има опасност от подуване на мозъка и повтаряща се некроза. Тя включва медикаменти, физиотерапия, масаж и специални упражнения. В много случаи пациентите се нуждаят от помощ от психолог или психотерапевт, подкрепата на семействата и близките е важна.

Периодът на възстановяване изисква старание, търпение и усилие, тъй като може да отнеме месеци и години, но някои пациенти успяват да си възвърнат загубените способности дори след няколко години. За практикуване на фини двигателни умения, обвързване на дантела, заплитане на конци, завъртане на малките топки с пръсти, плетене или плетене могат да бъдат полезни.

Последиците от мозъчните удари са много сериозни. През първата седмица след инсулт, вероятността за мозъчен оток и дислокация на частите му е висока, което най-често причинява ранна смърт и определя лоша прогноза. През първия месец сред усложненията са тромбоемболията на белодробните съдове, пневмонията и сърдечната патология.

Ако е възможно да се избегнат най-опасните последствия в острата фаза на инсулт, повечето от пациентите се сблъскват с проблеми като персистиращо некоординиране, пареза, парализа, нарушения на речта, които могат да продължат години наред. В редки случаи, речта все още се възстановява в рамките на няколко години, но двигателната функция, която не може да бъде върната през първата година от болестта, най-вероятно няма да се възстанови.

Рехабилитация след мозъчен инсулт включва не само приемане на лекарства, които подобряват трофизма на нервната тъкан и възстановителните процеси, но също и физиотерапия, масаж и говорно обучение. Добре е, ако има възможност в постоянното участие на компетентни специалисти, а още по-добре, ако рехабилитацията се извършва в специален център или санаториум, където работят опитен персонал и има подходящо оборудване.

Видове и причини за мозъчен исхемичен инсулт

В структурата на мозъчните нарушения на кръвообращението честотата на исхемичните мозъчни инсулти варира от 0,5 до 1,5% от всички мозъчни инфаркти, а смъртните случаи се наблюдават в 20% от случаите. Разнообразието от клинични прояви на мозъчните исхемични инсулти, честата прилика с някои прояви на мозъчни полусферични инфаркти и лезии на периферния вестибуларен апарат значително възпрепятстват навременното им диагностициране. Лекарите от болницата Юсупов използват най-новите методи за диагностика на заболяването. Знанията и опита на професорите и лекарите от най-високата категория на неврологичната клиника могат ефективно да лекуват дори пациентите в най-тежко състояние.

Мозъчен синдром в изолирана форма при съдови заболявания на мозъка е рядкост. Обикновено е съпроводено с признаци на увреждане на мозъчния ствол, което се обяснява с общото кръвоснабдяване на тези структури. В структурата на мозъчния исхемичен инсулт лезията на нейните съдови пулове се разпределя както следва:

• горната мозъчна артерия от 30 до 40%;
• задната долна мозъчна артерия от 40 до 50%;
• предна долна церебеларна артерия 3 - 6%.

Около 16% от церебралните исхемични инсулти се срещат в басейните на две или повече малки мозъчни артерии. С въвеждането в клиничната практика на невровизуални методи бяха установени нови видове мозъчен инфаркт:

• водосборни или гранични инфаркти;
• много малки (лакунарни) инфаркти.

В случаите на тромбоза на общата артерия, исхемичните огнища са по-често разположени в басейна на горната церебеларна артерия и обикновено се комбинират с инфаркти на мозъчния ствол.

При хронични нарушения на кръвообращението в басейна на малкия мозък при пациенти с преходни исхемични пристъпи или без тях лекарите в болницата Юсупов наблюдават развитието на лакунарни, дълбоки сърдечни пристъпи. Малките дълбоки сърдечни пристъпи се намират главно в граничните области на кръвоснабдяването на трите мозъчни артерии. Когато се развие исхемичен мозъчен инсулт, е възможно възстановяване? Лакунарните исхемични мозъчни удари имат характерна черта: успешен резултат с частично или пълно клинично възстановяване.

Мозъчните исхемични инсулти се проявяват предимно поради тромбоемболия от сърцето, първичната или вертебралната артерия или от хемодинамичния механизъм. Невролози от болницата Юсупов наблюдават емболия в мозъчната артерия по време на пресен миокарден инфаркт и предсърдно мъждене. Исхемичен мозъчен инсулт може да се развие след различни видове манипулации на шията (особено ротация), по време на които има нараняване на гръбначните артерии и се случва остро нарушение на мозъчното кръвообращение.

Най-общо се признават следните рискови фактори за мозъчните исхемични инсулти:

• артериална хипертония;
• васкулит;
• диабет.

При пациенти на възраст под 60 години, честа причина за мозъчен инфаркт е интракраниална руптура на гръбначната артерия, включително отворът на задната долна мозъчна артерия. По-редки причини за церебрална исхемична инсулт са хематологичните заболявания и фибромускулната дисплазия. При някои пациенти причината за мозъчния инфаркт не може да бъде установена.

Симптоми на исхемичен мозъчен инсулт

В случай на изолирано увреждане на малкия мозък в басейна на задната долна мозъчна артерия, в клиничната картина преобладават вестибуларните разстройства. Най-честите симптоми са:

• виене на свят;
• главоболие в областта на шията и тила;
• гадене (60%);
• нарушение на походката и баланса;
• нистагъм (неволеви колебателни движения на високочестотни очи);
• нарушение на произношението на думи.

В случай на изолирана лезия на малкия мозък в басейна на горната церебеларна артерия, в клиничната картина преобладават координационни нарушения. Симптомите са представени от следните нарушения:

• дисбаланс и походка;
• неправилно произношение на думи;
• гадене;
• виене на свят;
• нистагъм.

В клиничната картина на исхемичен инсулт в предната част на долната мозъчна артерия е чест симптом загуба на слуха от страна на исхемичния фокус. Може да възникне нарушаване на походката и равновесието, нистагъм, гадене и замаяност.

Последици от мозъчен исхемичен инсулт

Обширният исхемичен мозъчен инсулт обикновено се появява, когато целият басейн на горната церебеларна или задната долна мозъчна артерия е засегнат, както и когато гръбначната артерия е блокирана. Характеризира се с остро развитие на мозъчни, координиращи, вестибуларни и стволови заболявания. Пациентите имат нарушена будност, дишане. При тази форма на исхемичен мозъчен инсулт на втория или третия ден от заболяването се развива изразена едема на зоната на инфаркта, която има масов ефект. Това се случва при злокачествен курс на мозъчен инфаркт.

В същото време, структурите на задната черепна ямка са компресирани, които провеждат цереброспиналната течност, което води до развитие на остра оклузивна хидроцефалия и фатално увреждане на мозъчния ствол. Дори ако пациентът бъде своевременно диагностициран с исхемичен церебеларен инсулт, прогнозата е лоша, тъй като мозъчните сливици се вмъкват в големите отвори. Това води до вторично фатално нараняване на мозъчния ствол. Ако злокачествената форма на инсулт се лекува консервативно, смъртта настъпва в 80% от случаите. Невролози от болница Юсупов привличат неврохирурзи от партньорски клиники, които вземат решение за хирургично лечение. Те извършват външна вентрикуларна дренажна система или декомпресивна краниотомия на задната черепна ямка. Своевременната хирургична интервенция може да намали смъртността с до 30%.

Ефектите на мозъчния исхемичен инсулт включват:

• частична или пълна парализа;
• увреждане на речта;
• мускулна слабост и тремор.

За да се сведат до минимум последиците от церебралния исхемичен инсулт, лекарите от болницата Юсупов използват съвременни методи за изследване, които дават възможност за своевременно поставяне на диагноза и адекватно лечение. Водещият метод при диагностицирането на стъблото и мозъчния инсулт е магнитно-резонансна томография. Въпреки това, в острия период на заболяването компютърната томография на исхемичната зона все още не е определена, затова в болницата Юсупов пациентите получават магнитно-резонансна томография, която е по-чувствителен метод на изследване.

В острия период на заболяването зоната на инфаркта в клиниката по неврология се определя с помощта на дифузионно-претеглени магнитно-резонансни и перфузионни методи за изследване.

Методи за възстановяване на функцията при мозъчен исхемичен инсулт

Клиниката за рехабилитация на болницата "Юсупов" е оборудвана с модерно оборудване от водещи фирми в Европа и Америка. Специалистите на високо ниво ефективно премахват или свеждат до минимум ефектите от исхемичния инсулт. За възстановяване на движенията в парализираната ръка и крак се използват различни видове масаж, физиотерапевтични и гимнастически упражнения, вертикализатор, устройство Exarth и други.

Специалистите от рехабилитационната клиника владеят иновативни технологии:

• терапия за движение (PNF);
• Voita-терапия;
• малка мануална терапия.

Те използват метода на Кастило-Моралес, кинезитерапия, концепцията на Малиган и Bobat-терапия за лечение на пациенти с последствия от мозъчния инсулт. С помощта на магнитна терапия и лазерна терапия, акупунктура, транскраниална стимулация, те възстановяват мускулната сила и намаляват тремора. Логопедите работят за възстановяване на речта.

На пациентите се предлага цялостна програма за рехабилитация след инсулт. Тя ви позволява да спестите пари. Цената на програмата включва не само консултации и прегледи на лекари, болнични манипулации и лекарствена подкрепа, но и комплекс от рехабилитационни процедури, индивидуални уроци с логопеди, невропсихолози и рехабилитатори.

След като се обадите по телефона, можете да преминете не само стандартната програма за рехабилитация, но и необходимите допълнителни услуги. В болница Юсупов пациентите се намират в отделения с високо ниво на комфорт, които са оборудвани с всичко необходимо за ефективно лечение и рехабилитация. Ако има данни за пациенти с ефектите на исхемичен мозъчен мозъчен инсулт, те предоставят медицински сестри или организират 24-часова индивидуална сестра бързо хранене.

Какво е мозъчен инсулт и какви са неговите последствия

Мозъчен инсулт е рядко, но опасно нарушение във функционирането на кръвоносната система. Възстановяването на функциите се осъществява в случай на последователно лечение на наркотици и използване на съвременни рехабилитационни техники.

Мозъчен инсулт е форма на инсулт, която е най-опасна за човешкото тяло. Неуспехът на системата за кръвоснабдяване може да доведе до парализа или до физическа смърт на пациента.

При мозъчен инсулт страда малък мозък, частта от мозъка, която е отговорна за нормалната координация на движенията, функционирането на зрителния нерв и балансът на тялото в пространството.

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство!

Структура на мозъка

Катедрата е разположена в тилния дял и по форма наподобява малък процес, състоящ се от две полукълба. Увреждане на малкия мозък може да бъде резултат от кислородно гладуване или кръвоизлив.

Видове и типове

В някои случаи се образува кръвен съсирек в леглото на мозъчната артерия. Тази ситуация е типична за пациенти, страдащи от атеросклероза. Драматична промяна в индексите на кръвното налягане е друг фактор, причиняващ мозъчно увреждане.

Причини и рискови фактори

Експертите разграничават множество причини, водещи до мозъчен инсулт:

1. Наличието на проблеми в тялото:
   • постоянни колебания в кръвното налягане;
   • високи нива на захар, холестерол;
   • прояви на атеросклероза;
   • болест на сърдечния мускул;
   • нарушение на метаболитните процеси.
2. Начин на живот:
   • употреба на наркотици;
   • нездравословна диета;
   • алкохолизъм;
   • слаба физическа активност;
   • стресови ситуации;
   • хормонални лекарства.
3. Здравен статус:
   • претърпели кръвоизливи;
   • прехвърлени сърдечни удари;
   • исхемична болест;
   • възраст (над 60 години)
   • нарушение на съсирването на кръвта.

симптоми

Лекарите определят редица симптоми, които помагат да се разпознае картината на въпросната патология:

1. промени в моторната координация, посочени в професионалния език като атаксия;
2. появата на „ефект на болест при движение“ поради загубата на обичайния баланс;
3. треперене на торса или отделни крайници;
4. остра болка в тилния сегмент;
5. дисфункция на поглъщане.
6. чувство на сухота в устата.
7. нарушение на речевата функция;
8. неправилно движение на окото;
9. загуба на слуха.

диагностика

Патологичната диагностика се извършва поради различни видове изследвания:

1. Рентгеново изследване на мозъка;
2. магнитен резонанс;
3. ЕКГ;
4. доплер-сонография;
5. анализ на състава на кръвта.

Първа помощ

Първа помощ ще бъде необходима, когато се появят първите симптоми на мозъчен инсулт. Състои се от списък от следните действия:

1. Извеждане на пациента от главоболие чрез вземане на хапче от спазъм на кръвоносния съд или аналгетик. Ако възникнат проблеми с поглъщането на хапче, противовъзпалителните лекарства трябва да се инжектират с медицинска спринцовка директно във вената.
2. Осигурете почивка на пациента. За да направите това, можете да поставите пациента на леглото и да отворите прозореца, за да избегнете кислородното гладуване.
3. Опитайте се да фиксирате крайниците и да изчакате пристигането на медицинския екип.

След оперативен анализ на състоянието на мозъчните съдове лекарите трябва да вземат решение за рехабилитационни мерки.

Спешната помощ може да бъде осъществена чрез:

1. мерки, насочени към унищожаване на кръвен съсирек;
2. процедури, които намаляват кръвната плътност;
3. мерки за елиминиране на кървенето.

лечение

Лечението на мозъчен инсулт се основава на употребата на различни лекарства. Ефектът от предписаните лекарства трябва да е насочен към елиминиране на кръвни съсиреци в съдовете, отговорни за кръвоснабдяването на малкия мозък.

Най-често става въпрос за разреждане на кръвта, контролирайки нивото на кръвното налягане. Подобни техники се използват за лечение на патология при деца и възрастни.

Ако пациентът е претърпял хеморагичен инсулт, тогава се предписват лекарства за повишаване на плътността на кръвта и нормализиране на активността на нервните окончания.

Важно е и използването на рефлексотерапия, която ви позволява да повлияете на проблемната област. Методът на акупунктурата ви позволява да възстановите трофиката на тъканите, да увеличите физическата активност на пациента.

Акупунктурата ви позволява да формирате бледи рефлекси и да възстановите двигателната функция. Рехабилитацията на пациента може да включва масаж на крайниците, насочен към предотвратяване на образуването на нови кръвни съсиреци.

Ако пациентът е в легнало положение, той трябва да се обърне, за да се избегне образуването на рани от налягане.

Относно прогнозата за живота с исхемичен инсулт, прочетете следната публикация.

препарати

Важна насока в лечението на мозъчен инсулт е използването на невропротектори.

За да се улесни процеса на възстановяване, способен на лекарства, принадлежащи към различни химически групи:

Лечение по вид удар:

• тромболитични средства, които могат да елиминират образуването на нови кръвни съсиреци;
• средства за поддържане на качеството на кръвта;
• лекарства, които поддържат нормалното кръвно налягане;
• лекарства, които осигуряват гладкото функциониране на сърдечния мускул.

• лекарства, които спират кървенето;
• невропротектори, които ускоряват възстановяването на нервните клетки след апоплексия;
• лекарства, които ви позволяват да регулирате показателите за кръвно налягане.

операция

Повечето пациенти с церебеларна инсулта са претърпели операция. Ако е необходимо да се елиминират ефектите на исхемичен инсулт, се използват методи за пренасочване на кръвния поток спрямо засегнатия съд, физическо отстраняване на кръвен съсирек или операция за отстраняване на липидния слой от стените на артериите.

Ангиопластиката се използва за възстановяване на кръвоснабдяването на малкия мозък. Същността на хирургичния метод е да се разшири луменът на съда, чийто канал е тесен в резултат на атеросклеротични прояви.

Стентирането също ви позволява да регулирате функционирането на кръвоносната система, като поставите в тесен канал на кораба специална метална част - стента.

Ако говорим за хирургична интервенция при хеморагичен инсулт, тя се прилага чрез трепанация, която ви позволява да премахнете фокуса на патологията и да поставите медицинска шапка в аневризма, което ви позволява да спрете кървенето.

Стационарна терапия

Терапията на пациента може да се извърши в интензивното отделение или в интензивните отделения.

Причините за поставяне на пациента в интензивното отделение са следните обстоятелства:

В интензивно лечение се поставят пациенти с нарушена дихателна функция, както и аномалии в работата на жизнените органи на човешкото тяло.

Комплексът от мерки в болницата включва:

1. традиционни рехабилитационни дейности;
2. специфични техники за възстановяване;
3. лечение на усложнения.

Основната задача на лечението в болницата е да се предотврати кислородното гладуване на мозъчната тъкан, да се поддържа нормалното функциониране на сърдечния мускул и контролната кръвна картина.

Мониторингът на пациента елиминира дисфагията, появата на пролежки, нарушена функция на червата и пикочния мехур. Класическите медицински техники се комбинират успешно с масаж на крайниците.

Прогноза и ефекти на мозъчен инсулт

Ефектите на мозъчния инсулт зависят от степента на увреждане на структурите на малкия мозък. Патологията може да повлияе на двигателната функция. Например, човек може да загуби способността си да поддържа баланс на един крак, да се изправи пред проблема да седи на стол.

Зашеметяването е друг често срещан проблем, който възниква в резултат на инсулт. По време на възстановителния период пациентите могат да страдат от различни форми на тремор, дисфункция на мускулните групи.

Ако кръвоизливът настъпи в лявото полукълбо, речта на пациента може да бъде нарушена.

Възстановяване и рехабилитация

Възстановяването на пациентите се извършва по индивидуален сценарий, но като цяло рехабилитационните дейности се основават на стимулирането на физическата активност, връщането на трофизма в тъканите, връщането на речеви умения.

Рехабилитация на инсулт

Ако има психологически проблеми, пациентът може да се нуждае от професионална помощ от психотерапевт.

Психотерапевтът ще коригира състоянието на пациента, ще предотврати възможно депресивно състояние.

предотвратяване

Превенцията на патологията включва непрекъснато наблюдение на показателите за кръвно налягане. За нормализиране на стойностите се показва здравословен начин на живот, както и лекарствена терапия, насочена към регулиране на налягането.

Важен аспект е и контролът на холестерола, който провокира появата на плаки.

Стабилизирането на важни показатели може да се постигне чрез активен начин на живот, редовни упражнения, отказ от лоши навици.

Принципи за лечение на инсулт в болницата тук.

Възможно е да се възстанови речта след инсулт с народни средства: още.

Отзиви

Александра, 51

Усети рязко главоболие в офиса. Дойдох, когато бях транспортиран до болницата. Диагноза: мозъчен инсулт.

След болницата за около шест месеца работех с логопед, защото речта ми се превърна в набор от непоследователни фрази. След година проблемите изчезват благодарение на постоянната употреба на лекарства и отхвърлянето на лошите навици.

Елена, на 25 години

Баба ми претърпя инсулт на долния мозък - малкия мозък. Лекарите казват, че причината - течаща атеросклероза. Възстановени за дълго време.

Той все още неестествено притиска лявата ръка към тялото и се разхожда след дълга разходка. Останалите функции се възстановяват няколко години след болестта.

Леонид, 62 години

Той претърпя мозъчен инсулт преди няколко месеца. Сега използвам инвалидна количка за движение. След кръвоизлив, левият крак е лишен от подвижност.

Преминавам курс за рехабилитация в местна болница. Там правят масаж, предписват лекарства. Преди седмица чувствителността на пръстите ми беше възстановена, но мога да държа краката си само за кратко време, въпреки че лекарите дават положителна перспектива.

Колко опасен е мозъчният инсулт, как се проявява и лекува?

Мозъчен инсулт е рядко нарушение на кръвоносната система на този мозъчен регион. Малък мозък изпълнява важни функции, така че ако човек не работи, последиците за човека могат да бъдат много трудни. Важно е да се помага на жертвата при първите признаци на патология и след това да се продължи правилното лечение.

Общи характеристики, опасност

Мозъчен мозъчен инсулт се проявява чрез остри нарушения на кръвообращението. Поради прекратяване на притока на кръв към този отдел, има недостиг на кислород и хранителни вещества. В резултат на това клетките умират и жертвата губи някои способности.

Малък мозък регулира доброволните и автоматични движения, съдържа повечето неврони на централната нервна система.

Класификация на патологията

Има два вида мозъчен инсулт - хеморагичен и исхемичен. В първия случай кръвоносните съдове, разположени в близост до малкия мозък, са повредени. Това прекъсва достъпа на кръвта до необходимите хранителни вещества и кислород. В резултат на това се развива инсулт.

Исхемичният инсулт се нарича още мозъчен инфаркт. Това означава запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци. Това частично намалява притока на кръв към малкия мозък или го спира напълно. Такова нарушение води до некроза на меките тъкани. Исхемичната форма на мозъчен инфаркт е по-често срещана.

Мащабът на нарушенията води до обширен и изолиран инсулт. Най-опасен е първият вид патология. В този случай рискът от смърт е висок.

причини

Мозъчен мозъчен инсулт може да възникне по различни причини. Провокиращите фактори са следните:

• Заболяванията. Тази група включва хипертония, исхемична болест, сърдечна недостатъчност, патологии на ендокринната система, атеросклероза, захарен диабет (обикновено тип II). Внезапните спадания на налягането, повишеното съсирване на кръвта, високите нива на захар и холестерол също могат да причинят инсулт.
• Начин на живот Рискът от мозъчен инсулт се увеличава от злоупотребата с мастни храни, алкохол, цигари, наркотици, сол и други храни с високо съдържание на натрий. Честият стрес и заседналия начин на живот, което води до отслабване на мускулната активност - хиподинамия, може да провокира патология.
• Вземете някои лекарства. Това се отнася за лекарства, които засягат хормоните и сърдечно-съдовата система. Рискът от мозъчен инсулт е при инсулинозависим диабет, ако приема лекарството извън времето.
• Възраст Рискът от патология се увеличава след 60 години.
• Наднорменото тегло.
• Генетична предразположеност.

Симптоми на мозъчен мозъчен инсулт на малкия мозък

Мозъчен удар изглежда доста ярък. Основните признаци на заболяването са:

• Моторни смущения. Те са причинени от увреждане на малкия мозък, който е отговорен за координиране на движението. Получените в резултат на това нарушения водят до непоследователност, като същевременно поддържат мускулната сила. Развивайте церебеларна атаксия.
• Нарушено преглъщане и силно усещане за сухота в устата. На този фон речта на жертвата престава да бъде разбираема.
• Има силна болка в задната част на главата.
• Загуба на слуха Тя може да бъде частична или пълна.
• Температурата се повишава рязко.
• Учениците се движат неравномерно, евентуално увиснали клепачите.
• Повръщане. Жертвата има чувството, че се люлее. Такова състояние причинява непоследователност на движенията.
• Тактилните усещания са притъпени.
• Възможна загуба на съзнание.

диагностика

Разпознаване на мозъчен инсулт може да бъде върху вече проявените симптоми. За потвърждаване на диагнозата са използвани някои изследвания:

• Общ кръвен тест.
• Електрокардиограма за определяне на активността на сърдечния мускул.
• Компютърна томография. Това проучване ви позволява бързо да оцените активността на мозъка и състоянието на съдовата система.
• Магнитно-резонансна томография. Тази диагностична техника ви позволява да получите разширена картина на настъпилите промени. Проучването отнема известно време, защото при спешни случаи е неподходящо.
• Физиологични тестове. Такива диагностични методи могат да се прибягват само когато пациентът е в съзнание. Благодарение на такива тестове е възможно да се идентифицира парализата, да се оцени способността за движение в пространството.

Първа помощ

При първите признаци на инсулт трябва да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите е необходимо да се спре главоболието и спазмите на жертвата. За тази цел се използват аналгетици и спазмолитици.

Ако поглъщането е нарушено, приемането на хапчетата става невъзможно. В този случай е необходимо лекарството да се прилага интравенозно.

Жертвата трябва да бъде в покой. Ако е възможно, трябва да се постави на леглото. Важно е да се предотврати флексия на врата, в противен случай кръвообращението в гръбначните артерии може да бъде нарушено.

Осигурете свеж въздух, но избягвайте течения. Ако жертвата е в съзнание, може да му бъде дадена вода.

Лечение на мозъчен инсулт

При мозъчен инсулт пациентът е хоспитализиран. Болницата ще проведе необходимите изследвания и ще предпише лечение. При тежко състояние на жертвата са необходими спешни мерки, които специалистът извършва на място или по пътя към болницата:

• разрушаване на кръвен съсирек;
• намалено съсирване на кръвта;
• елиминиране на външно кървене.

Консервативно лечение

За да започне правилната медикаментозна терапия, специалистите трябва първо да идентифицират вида на инсулта. Особеностите на терапията зависят от това.

При хеморагичен мозъчен инсулт е необходимо интравенозно приложение на лекарства, за да се увеличи съсирването на кръвта. Тази терапия ви позволява да спрете кръвоизлива. Важно е също да се нормализира функционирането на нервните клетки. За този курорт се приемат невропротектори.

При исхемичен мозъчен инсулт, на пациента се прилагат интравенозни лекарства за намаляване на кръвосъсирването, разтваряне на кръвни съсиреци и предотвратяване на образуването им. Тази терапия позволява на малкия мозък да се захранва от възстановеното функциониране на кръвоносната система. Те също така предписват лекарства, за да поддържат сърдечния мускул на нормално ниво.

Независимо от вида на инсулта, на пациента се предписват антиоксиданти и невромодулатори. И в двата случая лекарствата са необходими за нормализиране на кръвното налягане. При хипертония се използват следните лекарства:

• бета-блокери (лабеталол, пропранолол);
• ангиотензин конвертиращи ензими (Enalapril).

Хипотонията се дава инфузионна терапия. Обикновено се използва разтвор на натриев хлорид или албумин.

Необходимо е също така симптоматично лечение:

• в случай на треска се използва парацетамол, диклофенак, магнезий;
• с церебрален оток се предписват диуретици: глицерол, фуросемид, манитол;
• като антиконвулсивна терапия, обикновено се прилага реланиум, ако е неефективен, прибягват до мускулни релаксанти или пациентът се поставя в анестезия (азотен оксид);
• за борба с психомоторната агитация, прибягвайки до реланиум, фентанил или дроперидол;
• ако има риск от инфекциозно усложнение, тогава се предписва подходяща антибиотична терапия.

Осигуряването на пациента с хранителни вещества обикновено се извършва с помощта на сонда. Този метод елиминира проникването на храна в дихателните пътища, което е изключително важно.

Оперативна намеса

Често лекарствената терапия не е достатъчна, защото пациентът се нуждае от операция. Хирургичната интервенция може да намали риска от негативни последствия от патологията.

При хеморагичен инсулт се извършва краниотомия. Това е необходимо, за да се елиминира източникът на патология. За да спрете кървенето, използвайте специална капачка.

При исхемичен мозъчен инсулт операцията позволява пренасочване на кръвта и възстановяване на храненето към засегнатата част на мозъка. По време на операцията пациентът се отстранява от тромбите и плаките (липидните клетки) от съдовите клетки. За да се възстанови функцията на кръвоносната система, може да е необходимо стентиране - поставянето на метален елемент в кръвния поток.

След операцията пациентът се изпраща в интензивното отделение. В неговите условия се извършва медицинска поддръжка на нормалното налягане и стимулиране на работата на сърдечния мускул. В повечето случаи предотвратяването на кислородното гладуване.

Пациентът се премества в общо терапевтично отделение след нормализиране на състоянието му. При тези условия медикаментозната терапия продължава, включително симптоматично лечение. На този етап трябва да се обърне специално внимание на възстановяването от извършените нарушения.

рехабилитация

Рехабилитацията започва, когато пациентът има нормално налягане, няма аритмия, респираторните функции се възстановяват.

Не забравяйте да направите физическа терапия. Процесът трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Също така полезен терапевтичен масаж.

Рефлексотерапията е полезна за възстановяване на двигателните функции. Важно е да се има предвид, че тази техника има противопоказания, защото може да се започне само с разрешение на лекуващия лекар.

В случай на нарушение на речта пациентът се нуждае от класове с логопед. В същото време трябва да изпълнявате упражненията, препоръчани от специалист у дома.

След мозъчен инсулт се препоръчва редовна спа терапия.

перспектива

Прогнозата за мозъчен инсулт зависи от степента на увреждане на тъканите на този участък на мозъка.

Мозъчен мозъчен удар може да причини патологични промени, засягащи работата на други органи. Това може да доведе до следните последствия:

• частична или пълна парализа;
• проблеми с балансирането;
• нарушения на речта;
• нарушена мускулна функция;
• тремор;
• кома.

предотвратяване

Превантивните мерки могат да помогнат за намаляване на риска от мозъчен инсулт. Необходимо е да се спазват следните препоръки:

• Здравословна храна. От особено значение е ограничението в хранителния режим на мазнини и пържени храни.
• Отхвърляне на лошите навици.
• Физическа активност
• Редовен мониторинг на показателите на кръвното налягане, особено при нарушения на тази функция.
• Своевременно лечение на различни заболявания, особено патологии на сърдечно-съдовата, ендокринната и нервната системи.
• Строг контрол на глюкозата при диабет. Важно е да се извършват редовни измервания, своевременно и правилно да се вземе определения инсулин.
• Годишното преминаване на магнитен резонанс. Такова изследване позволява своевременно идентифициране на най-малките патологични промени, тъй като лечението може да се извърши още преди инсулт.

Мозъчен мозъчен инсулт може да бъде причинен от различни причини, но винаги е остър. Жертвата се нуждае от незабавна хоспитализация. Колкото по-бързо лекарите диагностицират патологията и започнат да я лекуват, толкова по-големи са шансовете на пациента за благоприятен изход и възможност за възстановяване на загубените функции.

Какво е опасен исхемичен мозъчен инсулт

Мозъчен инсулт е изключително рядко диагностициран, докато уврежда хората и им отнема живота, подобно на други мозъчни увреждания. Кръвоизливът в малкия мозък е много опасен, тъй като най-честата прогноза за пациента е пълна парализа, смърт. Ето защо е важно да се знаят симптомите на тази атака, какво я причинява и как да се лекува.

Какво е това?

Церебралната церебрална инсулта е изключително опасна и рядка. Най-лошото е, че лекарите все още не знаят всичко за това заболяване поради физиологичното разположение на органа. Тази част на мозъка е разположена на близко разстояние от тялото и тогава целият нервен център е локализиран, увреждането на което е много опасно. В крайна сметка, всяко нараняване може да предизвика необратими процеси в организма, като се започне от двигателната функция и завърши с падане на зрението или слуха.

Мозъчен инсулт може да бъде в две форми:

Исхемична, което се случва по-често. Той причинява неуспех в кръвоснабдяването на малкия мозък. Поради липсата на кръв в този орган, тъканите му умират, което се проявява в многобройни неуспехи на нормалното функциониране на тялото. Причините, които предизвикват мозъчен исхемичен инсулт са:

• плака или тромб в артерията на орган, който най-често се причинява от атеросклероза;
• образуването на кръвен съсирек в друга област на тялото, която, ако се отдели, ще проникне в малкия мозък с притока на кръв и провокира атака;
• наднормено тегло;
• липса на активен начин на живот;
• злоупотреба с алкохол;
• тютюнопушене;
• податливост към чести промени в настроението и сривове;
• постоянен стрес;
• ефекти на черепната травма;
• рязък спад на кръвното налягане.

Хеморагичен, когато кръвоносен съд в тази зона се спука и се появи мозъчен инфаркт. Самият орган е малък по размер, което означава, че ще има достатъчно капки кръв от празнината, за да бъдат ефектите ужасяващи. Такова мозъчно увреждане при инсулт е пряко свързано с болести, които провокират разкъсване на кръвоносните съдове. Това е:

• захарен диабет;
• артериална хипертония;
• патологии на сърцето и съдовата система;
• затлъстяване;
• стеноза;
• анемия и други подобни.

Клинична картина и рискова група

Начинът на живот на даден човек засяга пряко дали той е изложен на риск по отношение на патологията на малкия мозък. Неговите последствия са много опасни, така че трябва да знаете кои заболявания и състояния провокират развитието на това заболяване:

1. Диабет от всякакъв тип.
2. Артериална хипертония.
3. По-възрастна възраст, когато тялото е отслабено от свързани с възрастта промени.
4. Нарушения в липидния спектър, който е характерен главно при мъже на възраст над 55 години.
5. Хиподинамия и наднормено тегло.
6. Неуспех в метаболитните процеси на организма.
7. Патологични промени в стените на кръвоносните съдове от вроден тип.
8. Проблеми с хемостаза.
9. Васкулит.
10. Тромбообразуващи заболявания на сърдечната система.

Клиничната картина, дадена от мозъчния мозъчен мозъчен инсулт и нейните последствия е подобна на апоплексия в други области на този орган. Единственото, което ги отличава е, че парезата и парализата на крайниците не са характерни за нея. Но неуспехът в координацията се наблюдава много съществено, което трябва да предупреди членовете на семейството на потенциалния пациент. Лекарите наричат ​​това състояние атаксия.

Симптомите при пациент могат да бъдат два вида:

Изолирани, като:

• гадене, което се увеличава при ходене или рязко промяна на позицията на тялото;
• болест при движение дори без присъствие на движение;
• атаксия;
• поради промени в мозъка всички крайници започват да треперят наведнъж и в същото време;
• силно главоболие с локализация на шията;
• треска;
• възможно рязко изчезване на болка и топлина;
• тремор в очите;
• загуба на съзнание

• най-силната болка в главата;
• гадене и повръщане;
• проблеми с двигателните умения и координацията;
• нарушения на речевата функция;
• неспособност да се поддържа баланс;
• недостатъчност на дихателната и сърдечната дейност;
• невъзможност да се отпие.

Важно е! Когато пораженията, предизвикали инсулт в малкия мозък, засегнаха органа, последствията биха били тежки.

Най-често зоната на некроза започва да набъбва силно. Органните тъкани увеличават и пресичат пътищата за транспортиране на алкохол, което води до остър хидроцефалия. Малко по-късно отрицателното налягане преминава в мозъчния ствол, което завършва с прекъсване на живота на пациента. При такива обстоятелства, смъртта се прогнозира в 80% от церебралните лезии.

Положителна прогноза може да бъде само в случаите, когато неврохирургът има време да елиминира последиците от атаката, но дори и тук преживяемостта е изключително малка и възстановяването на оцелелите пациенти може да отнеме по-голямата част от живота си. Ето защо е важно бързо да се отговори на симптомите, които болестта дава.

Оперативна помощ

Когато симптомите на заболяването са идентифицирани или атаката вече е започнала, първо трябва да се обадите на линейка. За да помогнете на пациента, трябва да изпълните няколко от следните действия:

1. Пациентът трябва да лежи на плоска хоризонтална повърхност, с запушване, главата му ще трябва да бъде наклонена на една страна и раменете му сплескани. Последното е много важно, тъй като неправилното накланяне на врата може да причини неизправност в кръвоснабдяването, след което пациентът няма да може да се възстанови.
2. Сложи главата си върху възглавницата. Тя не трябва да бъде прекалено плоска или стегната.
3. Дайте му противозачатъчно хапче, както и доза от лекарството за намаляване на кръвното налягане.
4. Плътно фиксирайте крайниците на пациента.
5. Осигурете свободен поток свеж въздух в помещението, за да избегнете остър кислороден глад.

диагностика

Продължителността на атаката е винаги индивидуална, но средствата за диагностициране на проблема са еднакви за всички пациенти. С помощта на КТ се открива увредената област на мозъка и се диагностицира мозъчен мозъчен инсулт. Ангиографът ви позволява да проверите състоянието на всички съдове не само в мозъка, но и в шията. Със сигурност ще има изследвания, които да определят колко добре функционира сърцето и да елиминират патологиите му.

Използването на допплерография ще покаже текущото състояние на всички кръвоносни съдове в тялото. Анализ на кръвта, определяне функционалността на бъбречната система и изследване на рефлекса за поглъщане завършват диагностичните мерки, след което лекарят прави своята присъда.

терапия

Терапевтичните мерки започват с възстановяване на дихателната функция на пациента и често се подлагат на изкуствено дишане. За всеки случай използвайте различни лекарства:

1. Почти всички се прилагат Libetalol или Anaprilin, които са бета-блокери.
2. В случай на хипертония се прилагат инхибитори на кръвното налягане, като Еналаприл или Каптоприл. Но тук трябва да действате внимателно, защото ако налягането спадне драматично, то ще предизвика недостиг на кръв в мозъка.
3. При хипотония интравенозно ще се инжектира натриев хлорид, албумин, допамин или норадреналин.
4. За да се елиминира температурата, на пациента се дават парацетамол или ибупрофен, понякога магнезия.
5. За отстраняване на подуването на мозъчна тъкан се използват различни диуретици, като манитол или глицерол.
6. За да се елиминират гърчовете, се прилага реланиум или натриев оксибутират. Ако те нямат желания ефект, анестезиологът ще се нуждае от помощ, която ще постави пациента в анестезия с помощта на азотен оксид или мускулни релаксанти.
7. За да премахнете психомоторното превъзбуждане, нанесете Relanium или Droperidol.

В допълнение към горните дейности, пациентът се нормализира. Най-често хранителните вещества се поглъщат със сонда. Той ще предотврати навлизането на частиците храна в дихателните пътища. Често те провокират смърт, защото такъв пациент се задушава много бързо и реанимацията може да предизвика рецидив.

Ако е необходимо, ще се приложи специфична терапия, например за нормализиране на кръвното движение. За тази цел на пациента ще бъдат дадени тромболитици и антикоагуланти, понякога без хирургично отстраняване на кръвен съсирек. Лечението и рехабилитацията на пациента ще се извършват с използване на невропротектори (Euphyllinum, Cavinton, Glycine и други подобни).

Прогноза и не само

Каква ще бъде прогнозата за пациента зависи пряко от това колко тежко и екстензивно е засегнато тъканта на малкия мозък. Някои пациенти преживяват безопасно и живеят в продължение на много години. Но по-често, прогнозата не е много успокояваща, тъй като статистически е установено, че половината от всички пациенти, които са имали такава атака, не живеят след това дори в продължение на две седмици. Дори ако този критичен праг бъде преминат, шансовете на пациента да се върне към нормален начин на живот са изключително незначителни. След него двигателните функции се възстановяват с голяма трудност. Независимо да се издигнеш или да седнеш, ще бъде много неспокоен.

Дори ако има частично възстановяване на двигателните движения, пациентът ще бъде много хлабав. Често остатъчното явление на атаката е тремор на крайниците и атрофия на някои мускулни групи.

Ето защо е толкова важно предварително да се идентифицират предстоящите проблеми. Ако има шанс, че човек ще бъде изложен на риск, то за него преминаването на всички необходими диагностични мерки трябва да бъде постоянно явление. Здравословният начин на живот, правилното хранене значително ще намалят шансовете за отрицателен резултат. Важно е не само да следите теглото си, но и редовно да спортувате.

Нека да бъде сутрешно упражнение за 10-15 минути, но това ще помогне да запазите тялото си в добра форма. По-добре е спортните дейности да бъдат редовни и по-дълги, но по-възрастните хора ходят на фитнес са проблемни, така че трябва да се занимавате със спорт у дома. Дори 10 минути на ден ще ви помогнат да избегнете сериозни здравословни проблеми.