Дезориентация в пространственото световъртеж

Дезориентация е невъзможността да се идентифицира собствената личност, мястото на физическото му пребиваване, периодът, в който е или социалната принадлежност. Личната дезориентация често възниква поради увреждане на структурните елементи на мозъка. Освен това въпросното отклонение често се дължи на прекомерната консумация на алкохол, съдържащ течности, употребата на наркотични вещества или мощни фармакопейни психотропни лекарства. С други думи, дезориентацията е разстройство на съзнанието. В описаното състояние е трудно за субекта бързо да мисли, да извършва действия, да има трудности при определяне на себе си и ориентация.

Описаното нарушение е промяна в съзнанието, която не позволява на индивида да мисли ясно и бързо, освен това причинява загуба на способността да разпознава хората или да различава места, да помни време и запомнящи се дати. Дезориентацията често предизвиква помътняване на съзнанието и невъзможността да се вземат самостоятелни решения.

Причините, провокиращи въпросното отклонение, са много. Например, той може да генерира органични увреждания на мозъчните структури или метаболитни нарушения. При възрастните хора сенилната деменция често причинява загуба на ориентация и замъглено съзнание.

Освен това има заболявания, придружени от дезориентация.

Несъвместимостта на съзнанието може да се дължи на хипоксемия, наблюдавана с белодробни заболявания, със сериозни инфекциозни процеси, недохранване, поради дехидратация.

Несъвместимостта на съзнанието се проявява и в резултат на влиянието на редица външни обстоятелства, като хипотермия или топлинен удар.

Човек може да изберете такива заболявания придружени от дезориентация като болест на Алцхаймер, хидроцефалия, спастичен psevdoskleroz, образуване на тумор в мозъка и разстройството на своята кръвоснабдяване, деменция, аутизъм, хипогликемия, депресия, стеатоза, психотично разстройство организъм, Angelman синдром, портална хипертония, бъбречна недостатъчност тревожни разстройства, шизофрения, менингит.

В допълнение към тези заболявания, прекомерната консумация на алкохол, наркотици и дехидратация също могат да предизвикат чувство на дезориентация.

Социалната дезориентация може да възникне в резултат на драматична промяна в живота. За децата загубата на социална ориентация е норма, тъй като трохите все още не могат да разпознаят естеството на своята професия, собствения си пол. Трудно им е да се ориентират сред новите лица.

Едва в периода на пубертета настъпва време на абсолютна социална ориентация.

Различават се следните видове дезориентация на личността: радиационна, пространствена, професионална и социална дезориентация.

Психологията предлага следната класификация на разстройството на ориентацията:

- автопсихика (която е фалшиво разпознаване на себе си като човек или абсолютна загуба на самоидентификация);

- алопсихични (загуба на ориентация в околната среда);

- двойно (пациентът едновременно или алтернативно остава реалност и въображаема реалност);

- смесена или пълна дезориентация.

Лекарят може да определи състоянието на дезориентация само след прегледа.

Общите клинични признаци включват такива прояви като внезапни промени в настроението, замаяност, нарушения на съня, нарушена памет.

Често се наблюдава дезориентация в пространството заедно с невъзможността да се определи във времето. Освен това въпросното заболяване може да бъде придружено от такива прояви като неспособността на субекта да се признае за лице, име на месеца, текущата година, страната на пребиваване или мястото, където живее, паспортни данни.

Също така има чувство на страх, безпокойство, без очевидна причина. Апатията може драматично да промени атаката на агресията. Следователно трябва да се има предвид, че описаното състояние на субекта често е опасно както за човек, страдащ от дезориентация, така и за хората около него. Затова, ако настъпи някой от изброените симптоми, човек трябва незабавно да бъде прехвърлен в медицинско заведение.

Социалната дезориентация, като правило, не се характеризира с наличие на изразени прояви на психично разстройство. Възможни са обаче следните специфични симптоми. Например, субектът не може да даде точната си възраст. Също така, той не знае собствената си социална принадлежност. В непозната среда има чувство на безпокойство.

Ако има IRR, пространствено и времево нарушение на ориентацията може да бъде придружено от: замаяност, шум в ушите, гадене, частична загуба на слуха, главоболие, колебания в кръвното налягане. Такова състояние е заплаха за живота на индивида. Самолечението или игнорирането на описаните симптоми може да доведе до сериозни последици и е изпълнено със смъртоносен изход, тъй като скока на натиска може да предизвика инсулт или да предизвика инфаркт.

Дезориентацията в пространството е често срещан спътник на здрача, затъмняващ съзнанието. Характеризира се с остър външен вид и същото внезапно изчезване. Субектът с възможност за възпроизвеждане на механични действия спестява.

Преди назначаването на терапията трябва да се направи пълен преглед. Ето защо, на първо място, трябва да посетите невролог, който ще проведе изследване на индивида, ще се запознае с оплаквания, ще научи историята и историята на заболяването.

За да се диагностицира наличието на описаното заболяване, може да се извърши биохимичен анализ на кръвта, анализ на съдържащи алкохол или откриване на наркотични вещества в организма, компютърна томография, различни психотерапевтични тестове, електрокардиографско изследване и определяне на метаболитни нарушения.

Основната терапевтична тактика се определя от диагнозата, тъй като методите за лечение на дезориентация се определят директно от етиологичния фактор. С внезапната поява на чувство за загуба на ориентация, се препоръчва да се опитате да се отпуснете, да рационализирате потока на собствените си мисли, понякога е необходимо, дори да ги запишете. Необходимо е да се осъзнаят изявените прояви и да се разбере какво е причинило това състояние.

Например, провокира нарушение на ориентацията, може да бъде намалена концентрация на захар, ако последното хранене се наблюдава преди няколко часа. За да се коригира ситуацията трябва да се яде или пие напитка, съдържаща кофеин. Ако описаното нарушение е причинено от дехидратация на тялото, е необходимо да се пие съответно вода или да се пие течност, съдържаща електролити.

Като цяло терапевтичната стратегия съдържа следните мерки: осигуряване на почивка, правилна грижа, отстраняване на ефектите от стресовите фактори, неразумно емоционален стрес.

Медикаментозната терапия се основава на назначаването на такива категории лекарства като антипсихотици, транквиланти, антидепресанти, витамини, агенти със седативно, хипнотично действие, минерални комплекси. Изборът на необходимата доза, продължителността и начина на приложение се определят от лекаря. Неразрешено предписване и администриране на фармакопейни лекарства не е разрешено.

Сред превантивните мерки са следните:

- ограничаване на консумацията на алкохолни напитки;

- балансиране на баланса между здравословния сън и периодите на будност;

- балансиране на храната, консумираните храни трябва да съдържат необходимата концентрация на минерали, витамини, фибри, докато продуктите, съдържащи „вреден” холестерол, трябва да се избягват;

- съответствие със захарния контрол при наличие на диабет;

- премахване на тютюна.

В допълнение към горните методи, също така е важно ежедневно да се отделя време за психически стрес. Мозъкът, както и друго тяло, също се нуждаят от обучение, за да поддържат ефективността си. Полезно упражнение е запомнянето на стихове. Също така допринасят за нормализиране на състоянието и свеждане до минимум на появата на психични замъглени явления с прояви на дезориентация ежедневни разходки.

От кого: Дебара Л. Тучи, д-р, магистър, MBA, професор, хирургия на главата и шията Комуникационни науки, Медицински център на Университета Дюк

Кликнете тук за
Образование на пациенти

Замаяност и пространствена дезориентация

Замаяността е неточен термин, който пациентите използват, за да опишат различни подобни усещания, включително

Предсъзнателно състояние (на прага на загуба на съзнание)

Усещане за лекота в главата

Загубена, дезориентация в пространството

Замаяността е фалшиво усещане за движение на тялото или околната среда в пространството. Като правило, въображаемото движение има ротационен характер, но някои пациенти имат усещане за еднопосочно движение встрани. Замаяността е само симптом, а не диагноза.

И замаяността и нестабилността могат да бъдат придружени от гадене и повръщане, както и нарушение на походката.

Може би поради факта, че понякога на пациентите е трудно да опишат точно своите чувства, те най-често използват термините "замаяност", "дезориентация" и други термини, като ги разменят и използват непоследователно. Различните пациенти със същото основно заболяване могат да опишат симптомите си по напълно различни начини. Понякога дори пациентите могат да опишат едно и също "замаяност" по различен начин в различно време в зависимост от това как се поставя въпросът. Затова, въпреки факта, че пациентите разграничават замаяност и нестабилност на походката като два различни симптома, лекарите все още ги комбинират в едно.

Независимо от описанието на пациента, замаяността и пространствената дезориентация могат да причинят значителен дискомфорт и намалена работоспособност, особено когато са придружени от гадене и повръщане. Симптомите са особен проблем за онези, които извършват опасни или изискват специално внимание работа, например шофиране на автомобил, самолет или контролиране на промишлени машини.

Замайването представлява 5-6% от посещенията при терапевта. Може да възникне замаяност във всяка възраст, но по-възрастните хора са по-склонни да страдат; то се среща в около 40% от хората над 40 години. Може да има временен или хроничен курс. Смята се, че хроничното замайване е с продължителност повече от 1 месец, но все още е по-често при възрастни.

Дезориентация е състояние, при което човек губи способността си да мисли и действа ясно и ясно. В зависимост от вида на дезориентация на пациента, способността да се разпознае мястото, където той е, изчезва, да се помни какво му се е случило. В резултат на това има объркване и човекът вече не може да взема самостоятелно решение.

Човек, който е в състояние на дезориентация, не е в състояние да разпознае собствената си личност, място на престой, време, социална принадлежност. Понякога има само един специфичен тип ориентационно разстройство, но в някои случаи човек проявява комбинация от описаните по-горе видове дезориентация.

Ранен знак за объркване е разстройството на ориентацията, загубата на внимание. Ако подобно състояние прогресира, тогава усещането на пациента за заобикалящия го свят, паметта постепенно се нарушава, а по-късно се появяват нарушения на речта. Пациентът не разпознава тези, които са близо до него. Понякога той има илюзии - погрешно схващане за това, което се случва наоколо. Като правило, объркване води до факта, че човек става мълчалив, депресиран, той се движи много малко.

Объркването сред по-възрастните хора се характеризира със значителна загуба на ориентация, объркване, неспособност да действа независимо. Симптомите на объркване се проявяват постепенно и внезапно. Този синдром може да бъде или временно (например, пациентите периодично се появяват нощна дезориентация) или постоянни. Причини за объркване при по-възрастните хора също могат да бъдат свързани със стреса. Важно е своевременно да се консултирате със специалист, тъй като правилното лечение на объркването може да забави развитието на заболяването и да забави началото на развитието на деменция.

Тежко замаяност и объркване след анестезия е физиологично явление, което изчезва с времето.

Ако човек се обърка в лице и внезапно има психомоторна хиперактивност и халюцинации, тогава пациентът се диагностицира с делириум. Прогресивното и продължително объркване с постепенна загуба на редица вродени функции се определя като деменция.

Общата дезориентация е съпроводена с аутична психична дезориентация, която се характеризира с различни емоционални разстройства, нарушения на ориентацията в личността.

Психичната дезориентация постепенно води до забележима промяна в личността на човека. Човек, чиято емоционална и морална дезориентация е забелязана, не може да прави разлика между добри и лоши дела, добро и зло, причинени на други хора. Симптомите на дезориентация могат да бъдат изразени чрез апатия, безразличие към това, което се случва наоколо.

Личната дезориентация се проявява в нарушение на ориентацията в съзнанието и самосъзнанието на човека. Периодично се наблюдава дезориентация във времето - пациентът не разбира какво е периодът от деня, денят от седмицата, е объркан за това, което се е случило преди.

Причини за дезориентация в пространството, времето, себе си, объркването на съзнанието - това са сериозни симптоми, показващи развитието на болести. Затова е необходимо консултиране с лекар в този случай.

Социалната дезориентация се проявява поради различни причини, свързани със заболявания и патологични състояния. При деца този синдром може да бъде свързан с драматични промени в живота, например, с началото на посещение в детска градина, училище.

При малки деца проява на социална дезориентация е физиологично явление. Едно малко дете не е в състояние правилно да идентифицира собствения си пол, професия, трудно е да се ориентира в екипа от нови хора. Само в юношеството започва период на пълна социална ориентация. Но ако родителите подозират, че детето има дезориентация, която не е свързана с възрастта, определено трябва да се свържете със специалист, тъй като този симптом може да означава развитие на деменция и олигофрения.

Човешката дезориентация често се свързва с органични мозъчни лезии, както и с метаболитни нарушения. При възрастните хора объркването и загубата на ориентация често са свързани със сенилна деменция.

Объркването може да се дължи на хипоксемия, която се проявява при заболявания на белите дробове, както и на нервната, сърдечно-съдовата система. Този симптом може да възникне при тежки инфекции, с тежка малнутриция, дехидратация.

По този начин объркването може да бъде симптом на следните заболявания: болест на Алцхаймер, мозъчен тумор, нарушения в кръвообращението в мозъка, наранявания на главата, хипоксемия, ендокринни нарушения, метаболитни нарушения.

Объркването на съзнанието се проявява под влиянието на някои външни фактори. Възможни са нарушения на съзнанието със силно преохлаждане, с термичен шок. Често този симптом се появява при хора, които са били в нетрезво състояние от дълго време, приемат наркотици или силни психотропни лекарства.

За да се осигури ефективно лечение на заболявания, при които човек има нарушено съзнание и ориентация, е необходимо да се извърши цялостен преглед и да се установи точна диагноза. Първоначално специалист провежда подробно проучване на пациента и неговите близки. Ако има съмнение за органично увреждане на мозъка, се извършва биохимичен кръвен тест, други лабораторни тестове, ЕЕГ, ЯМР или КТ и изследване на метаболитни нарушения.

Ако се установи диагнозата, се провежда цялостно лечение на основното заболяване. Важно е да се отменят всички лекарства и да се гарантира, че няма фактори, които могат да предизвикат объркване.

Ако говорим за сенилна деменция, тогава трябва да се внимава не само за лечение на пациента, но и за осигуряване на подходяща грижа за него. При сенилна деменция човек има редица симптоми: загуба на ориентация при ходене, некохерентно мислене, загуба на самосъзнание. Трябва да се има предвид, че хората със старческа деменция могат да изпитат краткосрочна загуба на ориентация и загуба на пространствена ориентация за по-дълъг период. Ако пациентът редовно губи ориентация и замаяност, не го оставяйте сам на улицата.

Важно е да запомните, че загубата на ориентация в пространството може да доведе до факта, че пациентът просто се губи. Също така трябва да осигурите максимална безопасност на пациента. Ако е необходимо, могат да се използват механични помощни средства. Човек, който има сенилна деменция - болест на загуба на ориентация във времето и пространството - трябва да бъде в най-спокойната и приятелска атмосфера. Ако пациентът има само временна загуба на ориентация, препоръчително е винаги да има календар, часовник до него. Ако е възможно, пациентът трябва винаги да се наблюдава от медицинска сестра или роднина. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят му позволява да седне, да ходи, да излиза.

Понякога пациенти с объркване се предписват антидепресанти. Важно е да се следи постоянно кръвното налягане, пулса, да се предотврати дехидратация.

Ако човек внезапно се появи, е необходимо незабавно да потърси лекарска помощ. Например, нарушеното съзнание може внезапно да се прояви при захарен диабет, ако нивото на кръвната захар рязко спадне.

В случай на тежка социална дезориентация на детето е необходимо да се консултирате с психолог. Специалистът ще ви каже кой модел на поведение да предпочитате, за да допринесете за социалната адаптация на детето.

Като мярка за превенция на разстройства на съзнанието и ориентацията, желателно е да се придържат към принципите на правилното хранене, да не се злоупотребява с алкохол, да се спи редовно. Пациентите с диабет трябва постоянно да наблюдават кръвната захар. Възрастните хора трябва да приемат лекарствата, които лекарят предписва. За предотвратяване на сенилна деменция е важно, ако е възможно, да се води активен живот и да се увери, че тренира паметта и мозъка.

Тежко замаяност и гадене могат да бъдат симптоми на много заболявания. Спектърът на патологиите е толкова обширен, че дори опитен специалист не винаги ще може веднага да определи причината за това състояние.

Пациентите наричат ​​своето "замаяност" голямо разнообразие от усещания. Това може да бъде чувство на гадене, потъмняване в очите и приближаване към загуба на съзнание, увеличаване на слабостта, помътняване на главата, загуба на ориентация и загуба на баланс.

Замайващите причини са много

Докато с внезапно истинско световъртеж обикновено се описва заобикалянето на заобикалящите ги предмети в определен или различен вид.

Защо се случва внезапно замаяност? От страна на вестибуларната система това може да доведе до:

• увреждане на темпоралната кост;
• нарушения на кръвообращението в басейна на артерията, доставяща лабиринта на ухото;
• приемане на ототоксични лекарства (например аминогликозиди);
• Отолитиаза, която се основава на разрушаването на отолитовата мембрана, която е пряко свързана с невроепителия на вестибуларния апарат.

Сред другите причини:

• Ортостатична хипотония.
• Ниска кръвна захар с ендокринологични заболявания.
• Сърдечни заболявания: тахиаритмии, синдром на болния синус, аортна стеноза, интракардиална проводимост.
• Атеросклеротични промени на големи артерии, развивани в резултат на синдром на грабеж (в резултат на оклузия на една от гръбначните артерии).
• Повишена чувствителност на блуждаещия нерв.
• Вегетативни кризи като проява на съдова дистония.
• Цервикална остеохондроза.
• Ход.
• Бременност.
• Неврологични заболявания.
• Тревожни разстройства.

Лекарите разделят световъртежа на две големи групи.

Замайването е многообразно, но експертите разделят всичките му разновидности на няколко големи групи:

1. Системни (вестибуларни). Свързан с нарушението на вестибуларната система. Тя се проявява под формата на усещане за въртене на себе си или обкръжаващи обекти в пространството, по правило в една и съща посока. Често съчетани с това и общи прояви, като дезориентация в пространството, чувство за страх. Пациентът може внезапно да хвърли топлина и пот, може да е гадене и повръщане, загуба на слуха, шум в ушите. Често този тип световъртеж се комбинира с нистагмово-неволни трептения на очните ябълки. В зависимост от степента на увреждане на вестибуларната система, нистагмът може да остане или да отслаби, когато очите се фиксират върху конкретен обект.
2. Несистемна (библиографска). Всички други световъртеж, които не попадат под характеристиката на системата. Чувство на слабост и гадене, приближаване до загуба на съзнание. Най-често се случва в задух или при резки завои на главата, с бързо покачване.

Допълнителни подробности за някои от патологиите, които проявяват замайване.

Това е най-яркият пример за рецидивиращо системно световъртеж и е патология на вътрешното ухо, придружено от повтарящи се пристъпи на световъртеж, тинитус и невросензорна загуба на слуха.

Замаяността се изненадва по всяко време на деня, без да се провокира от нищо. Понякога атаката може да бъде предшествана от чувство за задух или шум в ухото. Пристъпите са удължени (5-6 часа, могат да продължат до един ден) и са придружени от различни вегетативни прояви.

Загубата на слуха, която се развива при това заболяване е едностранна.

Лекарствено средство и хирургична намеса.

Доброкачественият пароксизмален позиционен световъртеж възниква поради разрушаването на частта на отолитовата мембрана на вестибуларния апарат, която причинява реакцията на сензорните клетки на това място. В същото време няма промяна в импулсите на други вестибуларни рецептори. Дисонансът причинява и води до системно световъртеж, нистагъм, гадене и други неприятни реакции на организма.

Това разстройство се характеризира с тежко силно замаяност при промяна на позицията в пространството. Обикновено се случва неочаквано, сутрин при ставане или вечер и през нощта при включване на леглото и за кратко - продължава от секунди до няколко минути. Ако главата се върне в първоначалното си положение, тогава такова рязко световъртеж минава по-бързо.

Тази патология се диагностицира от оториноларинголог с помощта на специални позиционни тестове. За наблюдение на нистагма се извършват електроокулография и видеоокулография.

Нелекарственото лечение, използвайки специален набор от упражнения, с неефективност, е възможно бързо да се реши проблемът.

DPPG - най-често срещаният тип вестибуларно световъртеж.

Нестационарно световъртеж

Този вид е още по-разнообразен, някои от неговите особености при различни патологии:

1. При ортостатична хипотония, рязко замайване за няколко секунди се появява потъмняване в очите с бърза промяна в позицията на тялото. Това може да се обясни с понижаване на кръвното налягане по време на прехода от хоризонтално положение към вертикално.
2. Когато хипогликемията често се появява предварително състояние в безсъзнание, ако не се намесва във времето, тогава хипогликемична кома е възможно.
3. С повишена чувствителност на блуждаещия нерв, пациентите се чувстват зле в запушени помещения и не носят плътни яки.
4. Когато IRR вегетативните кризи имат богат симптом, може да има тахикардия, диария, прекомерно изпотяване, липса на въздух и др.
5. В случай на цервикална остеохондроза, нервните корени могат да се притискат и да се наруши притока на кръв в гръбначните артерии, което причинява замайване.
6. Бременност. Това е една от физиологичните причини. Жена, която очаква дете, често се чувства зле, особено в началото.
7. Ако говорим за неврологични заболявания, тези симптоми могат да бъдат част от аурата при пациенти с епилепсия.
8. С тревожни разстройства и пристъпи на паника, тревожност и страхове са изразени, има и общи прояви, като тахикардия, повишено изпотяване, човек може да го хвърли в жегата, после в студа. Симптомите изчезват, когато пациентът е спокоен.

За ефективното лечение е важно да се установи причината за замаяност.

Ако възникне замаяност, трябва да се свържете с Вашия общопрактикуващ лекар, той ще се обърне към невролог. Ако лекарят подозира, че причината за вестибуларните припадъци също ще трябва да бъде прегледан от отоларинголог.

В случай на несистемна патология, много важно е да се извърши пълен преглед, включително изключването на възможно сърдечно заболяване (за това се използват всички възможни процедури: ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето и др.).

С прекомерна чувствителност на блуждаещия нерв, специални диагностични тестове (например, Valsalva) ще помогнат да се определи този факт.

С внезапна загуба на равновесие, лекарят, освен това, провежда стандартни лабораторни тестове, извършва рентгенова снимка на шийните прешлени и, ако е необходимо, предписва съдови изследвания.

Първата помощ при внезапно замаяност и гадене зависи от причината за неочакваното състояние. Преди да е необходимо неговото изясняване:

• поставете жертвата така, че главата да лежи права, леко повишена над хоризонталното ниво (това предотвратява компресията на гръбначните артерии);
• разхлабете яката, осигурете свеж въздух.

Пулсът е важен показател за здравето на всеки човек.

Освен това, ако е възможно, измервайте кръвното налягане, сърдечната честота. Ако сърдечната честота е повече от 100 на минута, ударите са не-ритмични, и гадене и повръщане са се присъединили към острия замаяност, тогава това е причина да не отложите посещението на лекаря, но веднага да се обадите на линейка.

Всеки възрастен се чувстваше замаяна поне веднъж в живота си. Според статистиката това е най-честата жалба при пациенти, търсещи медицинска помощ.

Може да се различава по своята сила и продължителност, но рядко някой харесва това състояние.

Ако главата ви се върти не от езда, не от любов, а не от морска болест, трябва да помислите за посещение на лекар.

Загубата на равновесие поради замаяност може да доведе до припадък и евентуално до сериозно нараняване. Тези симптоми най-вероятно са признак на сериозни здравословни проблеми.

Този, който е преживял световъртеж, знае точно как се проявява - това много напомня на това, което преживява много пиян човек. Изведнъж се усеща усещането, че торнадото ви е обърнало, всичко започва да се върти и да загуби своята форма, да се размаже.

Човекът е дезориентиран, не може да стои на краката си, може дори да се чувства болен. В медицината това състояние има научно име - световъртеж. Тя е причинена от нарушение на вестибуларната система, но това, което причинява това нарушение, остава да се види.

Тъй като тези усещания са само симптоми, е необходимо да се знае кои заболявания могат да бъдат придружени от тях.

Ето основните предположения, които могат да възникнат при лекаря:

1. Сътресения и синини на главата, дори са получили много дълго време, което може да ви напомни за световъртеж в продължение на много години.
2. Наранявания на тъпанчето, също баротравма (т.е. причинена от повишаване на налягането в ушите, например, при кашлица или дълбоко потапяне във вода).
3. Вирусни и катарални заболявания в острия стадий и по-рано претърпяли, след което сегашното възпаление в средната част на ушния канал може да остане мудно. Такива причини за световъртеж са лабиринтити.
4. Интоксикация на тялото поради отравяне с тежки метали, химикали, храна, алкохол, наркотици.
5. Доброкачествената позиционна пароксизмална замаяност (DPPG) - се среща еднакво при деца и възрастни, проявява се при промяна на наклона на главата или при промяна на положението на тялото.
6. Мозъчни тумори.
7. Болест на Меньер - натрупването на течност (ендолимфа) в кухината на вътрешното ухо.
8. Патология на шийните прешлени (остеохандроза, спондилоза).
9. Пароксизмални състояния (мигрена, епилепсия).
10. Захарен диабет.
11. Заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, поради което се нарушава нормален кръвен поток, включително хипертония, исхемия и състояние преди инсулт.

Това са най-вероятните причини, които са придружени от замайване (световъртеж) и нарушение на баланса (атаксия).

Сърцето е много важен орган. Той изпомпва кръв, наситен с кислород и доставя необходимите вещества в черния дроб, белите дробове, бъбреците, мозъка. Благодарение на добрата работа на сърцето, цялото тяло може да функционира без неуспехи. Ето защо е важно да се диагностицират проблемите в работата на този орган.

Замайването и загубата на равновесие често служат като първата камбанка на това, от което се нуждае вашето сърце. Наличието на описаните симптоми може да показва съдови заболявания, сърдечни аритмии или развитие на сърдечна недостатъчност. Те не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като тези патологии са изпълнени с увреждания.

Ако кръвта, изпомпвана от сърцето, не върви добре към мозъчния ствол, причинявайки замаяност и дезориентация, съществува опасност от развитие на инсулт.

В зависимост от вида на лезията, той може да бъде хеморагичен или исхемичен. В голям процент от случаите, исхемичен инсулт е фатален. Тя се развива на фона на атеросклероза, хронично заболяване на артериите, причинено от метаболитно нарушение.

Аритмия е друго страхотно сърдечно заболяване, проявяващо се в увеличаване на сърдечната честота. Сърцето или се прекъсва, а след това яростно трепти, след това се появява замаяност и се губи контрол над баланса, до припадък.

Световъртежът и атаксията могат да покажат наличието на други аномалии в сърцето, като брадикардия, тахикардия, перикардит, ангина пекторис и екстрасистола, както и миокарден инфаркт. Може да се каже, че почти всички сърдечно-съдови заболявания на различни етапи са придружени от замаяност и загуба на координация.

Определете правилно сърдечно заболяване, причиняващо световъртеж, може само лекар. Можете да започнете с терапевт. Той разполага с цял арсенал от изследвания, който ще помогне да се види картината на болестта не само от външни симптоми, но и от онези признаци, които не се виждат на пръв поглед.

Фокусирайки се върху техните предположения, лекарят може да Ви предпише:

• ЕКГ,
• Рентгенова,
• CT на сърцето
• ЯМР на сърцето
• ангиограма (изследване на съдове с използване на контрастен агент),
• допълнителни специални тестове.

Не се страхувайте от проучването - това е безболезнено, но след него няма да се налага да се съмнявате, че главата ви се върти. Ако е необходимо, лекарят ще ви насочи към колегите си специалисти.

Тъй като тези симптоми са само симптоми на сърдечно заболяване, лечението трябва да бъде насочено към контролиране на тяхната причина. След като се диагностицира, лекарят ще препоръча лечение, което е точно за вас. Естествено, тя ще бъде различна във всеки отделен случай.

За да се подобри благосъстоянието, лекарят може да предпише успокоителни (Sedavit, Andaksin), антихистамини (дифенхидрамин, пиполфен) и, ако е необходимо, лекарства за гадене (церукал, метронидазол).

При тежка световъртеж трябва да легнете в леглото, да пуснете свеж въздух в стаята, да вземете 10 капки 0,1% разтвор на атропин.

У дома, за да се премахне "болест" на световъртеж ще помогне: t

1. Тинктура от гинко билоба.
2. Сок от нар, морков или цвекло.
3. Чай с лимон, джинджифил, липа, мента, мелиса.
4. Можете да се смила магданозните семена, да се налива 1 чаена лъжичка на 200 грама чаша с вряла вода, настоява най-малко 6 часа и да вземе няколко глътки през деня.
5. В аптеката можете да си купите прах от морска зеле. Съдържащите се в него микроелементи ще спомогнат за организирането на работата на вестибуларния апарат.

При често замаяност е важно да откриете свой собствен спасителен метод. Освен това трябва напълно да преразгледате режима, физическата си активност.

Във всеки случай, не можете да оставите замаяни и лечение. По-горе изброени СПИН, както и за отстраняване на причината, посетете лекар.

Фактори, които допринасят за развитието на сърдечни заболявания и кръвоносни съдове могат да бъдат: t

1. Вродени сърдечни дефекти.
2. Наследствени заболявания на сърдечно-съдовата система.
3. Постоянен начин на живот, ниска физическа активност.
4. Вредни навици като алкохолна и никотинова зависимост, преяждане и нездравословна диета, липса на сън.
5. Стрес натоварвания.
6. Катарални и вирусни заболявания на краката.

За да предотвратите такива сърдечни заболявания, трябва да имате правилен начин на живот:

1. Избягвайте злоупотребата с алкохол, пушенето, наркотиците, наркоманията.
2. Правене на спорт.
3. Следвайте диетата: тя трябва да бъде балансирана.
4. Спете последователно 8 часа на ден.
5. Да посетите лекар навреме, ако се появи замаяност със загуба на координация и други симптоми.
6. Избягвайте стреса, претоварването.
7. Прекарайте много време на открито.

За съжаление, понякога световъртеж и загуба на равновесие остават с човек за цял живот. Разбира се, няма нищо приятно в това, но е възможно да се учим как да живеем с такива симптоми. Организмът на всеки човек е индивидуален, но всеки може да се адаптира.

В повечето случаи, след отстраняване на причината, симптомите изчезват.

Помнете няколко заключения:

1. Замайване не е заболяване, а симптом на заболяване.
2. Самолечението е неприемливо, важно е да се консултирате с лекар. Няма нужда да слушате приятели и баби на пейката, защото тези признаци са придружени от няколко десетки заболявания. Само специалист може да ви помогне.
3. Превенцията е нещо, което можете да направите предварително, без да се консултирате с Вашия лекар. Това е най-добрата защита срещу сърдечни заболявания.
4. Погрижете се за здравето си, а главата ви ще се върти само от щастие!

Добре дошли! През последните 2 седмици се чувствам много странно. Постоянното световъртеж, а когато вървим бързо, много се потя и не мога да ходя от факта, че тялото просто не се подчинява и дори пада на мястото й. Преди две седмици грипът ми беше много тежък, въпреки че последните 5 години не нарани дори ARVI. Преди 12 години имаше травма на главата, след която доскоро имаше постоянни главоболия. Преди 2 години тя роди син с 3 вродени сърдечни дефекта, претърпя операция, но все още е постоянно на нервите, главоболието е спряло, но сегашното заболяване затруднява още повече живота, страшно е да караш кола, да взимаш дете в ръцете си и особено да пресичаш пътя. нещо, моля Благодаря предварително.

Замаяност объркване

Замаяност объркване

В тази и следващите статии ние наричаме състоянието на объркване, при което пациентът губи способността да мисли с обикновена скорост, яснота и последователност. Дезориентация, нарушено внимание и объркване, трудност при оценката на случващото се и обработване на информация, качествено намаляване на всички видове умствена дейност са сред най-честите признаци на объркване. Нарушенията на възприятието, включително тези с визуални и слухови илюзии и дори халюцинации, се появяват по-малко постоянно.

Напротив, делириумът наричаме специален вид объркване, чиито основни симптоми са възбуда, нарушено възприятие или „замъгляване на чувствата” (погрешно тълкуване и идентификация), живи и ужасяващи халюцинации и сънища, калейдоскопска серия от странни и абсурдни фантазии и заблуди, силни емоционални чувства., безсъние и конвулсивна готовност. Делирът се характеризира и с повишено ниво на активация на мозъка, психомоторно възбуда и хиперактивност на автономната нервна система.

Някои автори, особено психиатри, използват термина "делириум" за означаване на всички форми на объркване, развиващи се на фона на остри и дори хронични заболявания на мозъка; те не правят разлика между делириум и други състояния на объркване. От наша гледна точка обстоятелствата на поява на делириум, неговия симптоматичен комплекс и патогенеза ни позволяват да го изолираме от групата на всички други състояния на объркване, които ще бъдат обсъдени по-нататък.

Някои характеристики на този синдром вече са били обсъдени в нашата статия за коматозните условия. В класическите случаи на тези състояния (поради отравяне или метаболитни нарушения) всички интелектуални функции са нарушени до известна степен, но най-съществено - способността да се разберат всички детайли на дадена ситуация, последователността на мислене, запаметяването на последните събития, скоростта и точността на реакцията. Пациентът е невнимателен и лесно разсейващ, той не е в състояние да поддържа разговор за дълго време. Може да се появят илюзии и халюцинации. Забелязва се сънливост. С увеличаването на объркването нивото на будност постепенно намалява и се появява ступор.

Основните причини за острото състояние на объркване са представени по-долу. Морфологичните и патофизиологичните промени, разгледани в тази статия, се намират в поне една голяма подгрупа състояния на объркване. В повечето случаи не се откриват морфологични промени, а в много случаи дори причината остава неясна. ЕЕГ почти винаги се променя, степента на нарушения на основните ритми отразява тежестта на енцефалопатията; в тежки случаи обикновено се записват бавно тета или делта вълни с висока амплитуда.

Делирът е представен най-пълно с делириум тременс при пациенти с хроничен алкохолизъм. След като е престанал да приема алкохол след дълъг период на употреба, пациентът става неспокоен, тревожен, има високочестотен тремор на действие, сън е нарушен, визуални и слухови халюцинации и илюзии са възможни. Приблизително всеки четвърти пациент, преди или в началото на делириум, има една или няколко генерализирани конвулсивни припадъци. Тези симптоми бързо се увеличават до пълна картина на делириум: пациентът трепери, дезориентиран, неспокоен, абсорбира в халюцинациите си. Той говори непрекъснато и безсмислено, не може да спи. Температурата може да се повиши.

При наличие на съпътстващи заболявания като пневмония, менингит, чернодробна недостатъчност или травматично увреждане на мозъка, психомоторната активност се намалява и характерните прояви на Делир, които го отличават от други състояния на объркване, изчезват. А в повечето случаи делириум тременс изчезва в рамките на няколко дни, като не остава никакво смущение.

В най-типичните случаи на ЕЕГ, ако той може да бъде отстранен при такъв неспокоен пациент, се записва или бърза активност или дифузна тета активност с честота 5-7 Hz, но не дифузна бавна активност, характерна за други състояния на объркване. При аутопсия в случай на летален изход не може да се открие клетъчно увреждане, което не е изненадващо, тъй като разделянето на делирия не оставя никакви клинични последствия.

Съдържание на темата "Нарушения на съня". Деменция. Амнезия. "

Объркване: симптоми, причини и лечение

С объркване е обичайно да се разбира състоянието на съзнанието, в което се губи способността да се мисли с нормална скорост, нарушават се яснотата и последователността на мислите. Под това заглавие е обобщена цяла група лезии в сложната работа на мозъка. Нека разгледаме по-подробно концепцията за „объркано съзнание”.

Симптоми на заболяването

Първите признаци за откриване на объркване са проблеми с внимание и ориентация. Тогава може да започне да показва нарушения на паметта и логическо мислене. Нарушаването не се отнася непременно до всички по-високи функции на психиката едновременно, само един от тях може да бъде повреден, например разпознаване на реч. Възможно е да има проблеми с паметта или пространствената ориентация. В такива случаи заболяванията се наричат ​​съответно афазия, деменция и агнозия.

Бързата и бавна проява на синдрома

Появата на синдрома на объркано съзнание може да бъде бърза и бавна, в зависимост от причините, които я причиняват. Често е временно, но може да бъде и постоянно, обикновено свързано с деменция и заблуди.

Хората с объркано съзнание обикновено са много мълчаливи, се движат малко и изглеждат депресирани. Случва се, че болестта е придружена от илюзии и халюцинации. Ако първата възникне поради неправилно тълкуване на стимулите, последните изобщо се появяват без тях.

Трябва да се разбере, че обърканото съзнание на всеки се проявява индивидуално, в зависимост от степента на интоксикация или тежестта на друга причина. Бавността и непоследователността на мисленето са ясно забележими в разговора и това са първите симптоми, съпътстващи диагнозата объркване. Затова, за да видите проблема, не е необходимо да сте професионалист.

Дезориентация, нейните разновидности

Дезориентацията може да бъде и алопсихична, при която човек не е в състояние да посочи датата и мястото, в което е сега, или автопсихика, в която също е възпрепятствано неговото идентифициране. Определянето на наличието на дезориентация също е лесно чрез задаване на няколко въпроса. Според отговорите резултатът е очевиден - съзнанието е ясно; объркан означава време за професионална помощ. Трябва да се свържете с психиатър или нарколог.

При предоставянето на помощ трябва да се обърне достатъчно внимание на значението на думата „объркан“. Лице в такава ситуация изпитва затруднения с изпълнението на решения, включително тези, свързани със съгласието за хоспитализация, така че в такива случаи често е необходимо да се извършва въз основа на държавно изявление.

Зависимост от основната причина

Коренните причини често предизвикват прояви на характерни признаци. При IRR се виждат изразени вегетативни и умерени болезнени усещания, с инфаркт, болният синдром е силно изразен и понякога може да предизвика състояние на шок. Метаболитни причини обикновено са придружени от различни характерни прояви, като миризми.

Объркването на възрастните хора е хронично, така че те могат частично да се приспособят към него. Ако такова състояние е дълго във времето, то вероятно ще доведе до отрицателен резултат. Речта в такива случаи обикновено е бавна, може да има несъответствия, понякога може да се появят заблуди, може да има илюзорни образи, които се превръщат в халюциногенни. Настроението на такива хора също често се променя и е трудно да се предскаже, така че трябва да се отнасяте с тях с повишено внимание. Наблюдават се и промени в съня и те могат да бъдат диаметрално противоположни: от пълно безсъние до прекомерна сънливост.

За диагностика на употребата като класическо изследване, както и специална неврологична и психиатрична, като например кома скалата на Глазгоу. В случай на органични заболявания е необходимо да се анализира кръвта, урината, ЕКГ и ЯМР. Това ще помогне да се определи основната причина и да започне правилното лечение.

Объркано съзнание: Причини за поява

Това нарушение може да възникне поради редица напълно различни причини. Затова не може да бъде сигнал за определена патология, но трябва да сте наясно с опасността му и да се опитате да откриете причината. Едно е ясно: такова заболяване показва, че пациентът има неврологичен проблем.

Помислете за възможните причини за объркано съзнание:

1. Травматично. Заболяването може да бъде следствие от наранявания на главата, особено ако те проникват. Въпреки че понякога мозъчната контузия може да предизвика подобни проблеми поради високата чувствителност на мозъчната тъкан. Често причината е аневризма, характеризираща се с голям брой опасни прояви.

2. Токсичен. Причината за заболяването може да бъде отравяне с живак, алкохолни напитки или наркотични вещества. По време на войната различни невротропни газове и органофосфорни вещества бяха използвани като оръжия, действащи по подобен начин. Невротоксините могат да бъдат намерени в храни като карамбола, риба фугу. Често срещано е появата на подобни ефекти на отравяне с гъби.

3. Последици от заболяването. Заболявания, придружени от тежка интоксикация на тялото и хипертермия (грип, възпалено гърло, остри респираторни инфекции и др.), Понякога водят до объркване. Това е особено вярно за деца и юноши. Рискът от поява на такива състояния възниква, когато получите наранявания, фрактури и голяма загуба на кръв. Туберкулоза и сифилис са друга възможна причина. Причината може да бъде енцефалит, остър захарен диабет, тежък хепатит от различни видове, крайните етапи на СПИН.

4. Неопластични прояви, а не непременно в мозъчната тъкан. Това се дължи на факта, че туморите винаги са придружени от тежка интоксикация, така че объркването по време на онкологията в по-късните етапи става неизбежно. Не само класическите тумори са опасни, но и левкемии. Тя се проявява в 15-30% от пациентите, а до последните седмици от живота достига 85%. Той въвежда допълнително напрежение в състоянието на пациента и неговото семейство и засяга симптомите и методите на терапия на рака, включително коригира ефектите върху болката.

5. Патология на кръвообращението. И двете сериозни нарушения, като инсулт и исхемия, считани за преходни, т.е. без последствия и само като сигнал за проблеми, често предизвикват объркване. Тежестта на заболяването и проявата на симптомите ще бъдат различни в зависимост от тежестта на патологията, която служи като спусък. При инфаркт на миокарда се появява объркване поради проблеми с кръвообращението и тежестта на чувствителността към болка.

6. Растително-съдова дистония, дължаща се на частични нарушения в областта на кръвоносните съдове и автономната нервна система, е съпроводена и от лека форма на объркване.

7. Резултат от дегенеративни заболявания. Проява може да се прояви в тежки случаи при пика на сенилна деменция, маразъм с различен произход, болест на Алцхаймер. В този случай това се дължи на проблеми с мозъчната дейност и проблеми с ориентацията.

Изходните точки на такива процеси могат да бъдат различни ситуации с различна тежест. За емоционално слабите хора достатъчно силни емоционални шокове. Дори витаминните недостатъци, хипотермията и продължителната липса на сън и кислород могат да доведат до подобни последици.

Лечение на объркано съзнание

За да се излекува объркването на съзнанието, първоначално е необходимо да се установи причината за неговото възникване и да се премахне вече. Тъй като често се причинява от някакви лекарства, е необходимо да се спре приема на всички лекарства, преди да се коригират всички метаболитни нарушения. Етиологията на объркването често се определя доста лесно поради специфични симптоми, но понякога можете да помогнете с това чрез провеждане на пълен преглед на тялото.

Алкохолът като причина

Понякога можете да определите причината и сами да коригирате задействаните фактори. Това се отнася за алкохолна интоксикация, понижаване на нивата на кръвната захар. Когато нивата на захарта падне, сладък чай или бонбони ще ви помогнат. С загубата на голямо количество течност е да се прибегне до рехидратираща терапия, като се използват наличните инструменти в аптеката. Абсорбенти и голямо количество течност ще помогнат срещу алкохолната интоксикация.

Ако причината е вреда, важно е да се идентифицират и отстранят във времето. Понякога за това е необходимо да се прибягва до помощта на неврохирургия. След исхемичен инсулт се използват тромболитици, при хеморагична хирургия се извършва операция на хематом. Излагането на токсични вещества, по-специално на тежки метали и радиационно облъчване, също изисква подходящо целево лечение. Заболявания, придружени от интоксикация на тялото и треска, се лекуват с антивирусни и антипиретични лекарства. С IRR се адаптират дневният режим и диетата, използват се успокояващи лекарства и чайове: лайка, мента, маточина.

Има някои лекарства, които могат да помогнат да се отървете от болестта, но най-ефективното е да се поддържа терапевтичен и защитен режим. Ако пациентът е в възбудено състояние, се използват легла със странични стени или специален стол. Понякога лекарите са принудени да прибегнат до фиксиране на пациента, но това е желателно да се избягва, като му дава възможност за неограничено движение в затворено пространство.

Дезориентация във времето

Ако заболяването е свързано с дезориентация на времето, важно е да се гарантира, че в стаята има неща, които да ви помогнат да се ориентирате: големи календари и часовници. Това ще намали нивото на безпокойство и ще помогне на пациентите да се чувстват по-уверени. В случай на безсъние, пациентът трябва да бъде снабден с радио приемник, или книгата и лампата трябва да бъдат включени, за да ви отнеме време. Като цяло е важно да общуваме с пациента, да му подкрепяме вярата в възстановяването. По този начин се облекчава объркването при рака.

Ако тези средства нямат достатъчен ефект, прибягвайте до медицинско лечение, което обикновено се състои в приемане на невролептици. В същото време няма точна информация за предимството на каквито и да е лекарства спрямо другите, основният параметър е наличието на успокоително действие. Въпреки това, не винаги е възможно да се прилагат. Лекарството първо се предписва в минимална доза, след което постепенно се увеличава, докато се наблюдава получената реакция. Важно е да няма прояви на обратното действие - засилване на поведенческите разстройства.

Трудността причинява и възстановява цикъла на сън и будност. Понякога за подобряване на нощния сън, на пациента не се позволява да заспи през деня. Хапчетата за сън рядко имат необходимия ефект и по-често целият цикъл се връща към нормалното, само след като заплетеното съзнание е преминало.

объркване

Объркването на съзнанието е обширно понятие, което често включва много подвид на неяснота и е като общо име. Но самото объркване на съзнанието все още е най-присъщата астения. Най-често това състояние се развива, когато човек е отслабен след боледуване или умствено претоварване. Ако човек има определена нервна слабост според вида на естествената склонност към това, такова състояние също може да бъде провокирано. Неговите опасни ефекти варират в зависимост от тежестта, но това е сигнал за индивидуални психични проблеми или пропуски. Често се използва по-честото значение на объркването, например, когато е трудно да се диагностицира конкретно състояние, което може да възникне в лицето.

Объркване на съзнанието - какво е това?

Като цяло, всички нарушения на съзнанието се обединяват в две огромни групи: непродуктивни, с прекъсване на съзнанието и продуктивни, с впечатление. В някаква степен объркването на съзнанието е преходно състояние, докато не винаги е възможно да се наблюдават психо-продукти, но това състояние рядко се случва само по себе си. В един момент сигурно ще дойде определено решение на ситуацията на объркване и това зависи в най-голяма степен от основната патология. Някои пациенти са в състояние постепенно да „стартират“, попадат в състояние на затваряне, докато други, напротив, постепенно се вълнуват, съчетават объркване с други по-опасни психо-продуктивни усещания, amentia и делириум. В зависимост от това, което страда повече и каква е патологията, причината за това са различни специалисти, в първия случай повече невролози и дори специалисти по реанимация, но в последните психиатри. Когато лекарят използва термина объркване, той подчертава проблемите с вниманието на човека, както и намаляване на процеса на будност и нарушаване на мисловната последователност. Характерно е и когнитивният упадък, най-вече временен, но засягащ няколко психични области.

Объркването на съзнанието по време на умора е състояние, придружено от трептене на яснота на съзнанието, което се изразява в изтощение на психоневроналните процеси, задълбочаване на объркването до вечерта. Това състояние не се произвежда от нищото, то напредва заедно с основното заболяване, което го причинява.

Объркването на съзнанието често се използва като кумулативно изразяване на зашеметяване, но всъщност объркването преминава в аминция или делириум. Но ако преценим като цяло, тогава всички тези състояния наистина могат да се нарекат объркване. За по-добро разбиране на термина "объркване на съзнанието" си струва да се разгледат всички компоненти, включени в него. Делириумът е неспецифичен органичен церебрален синдром, който е съпроводен от зашеметяване с преживявания на илюзорна и халюцинаторна композиция. Аментията е най-тежката форма на зашеметяване, проявяваща се с изразено объркване, непоследователност на асоциациите, неспособност да се оцени ситуацията. Всички тези състояния се прехвърлят помежду си, в зависимост от тежестта на патологичните прояви, а времето на деня засяга главно състоянието на човека.

За да се диагностицира объркването е важно да се разберат критериите за яснота на съзнанието според Jaspers. Съзнанието може да се разглежда, когато човек е отчужден от околния, дезориентиран, човек забравя периода на нарушено съзнание. Но всеки подвид на нарушението има свои характеристики във всички тези нарушения. Така че, с объркване, без повече утежняващо лице, амнезия, ако има, тя е непълна. Дезориентацията е предимно временна и на мястото, докато знанията за собствения човек са запазени. Ако говорим за делириум в структурата на объркването, тогава има по-изразена амнезия, спомените, появили се под влиянието на психо-продуктивни симптоми, са добре запазени, но реалните събития от този период са забравени. Е, най-тежката проява е amentia, в която амнезията е напълно изразена за целия период на затъмнение, има и значителна пространствена дезориентация с нарушение на ориентацията в собствената личност.

Най-често употребата на този термин е състояние, при което няма замъгляване на съзнанието, но също така няма ясно съзнание. Объркването може да се променя с перфектно неговите проявления, зависи от основните причини и от самата личност, а именно:

- объркване халюцинаторна характеристика на словесната халюциноза.

- Кататоничното объркване се проявява с кататонично възбуждане.

- Confabulatory объркване е налице при наличието на проблеми с паметта.

- Маниакалното объркване се формира с изразителния ход на маниакалния синдром, в състояние на екстремно вълнение.

- Съдовото объркване е характерно за съдови патологии.

- объркване сред възрастните хора е объркване в напреднала възраст.

- Реактивното объркване е придружено и от задушаване, дезориентация и липса на разбиране.

Объркване: Причини

Това състояние не може да бъде приписано на много специфично или сигнализиране на определена група патологии, но ако се появи, то е важно да се осъзнае опасността му. Следователно, човекът очевидно има някои проблеми на неврологичната група. Травматични наранявания могат да бъдат приписани и на тази група, травматичната мозъчна травма със загуба на съзнание често може да доведе до объркване, особено при картина на проникваща травма. Често, дори травма на мозъка може да доведе до объркване поради чувствителността на мозъчната тъкан. Субарахноидалните кръвоизливи не винаги причиняват наранявания, по-често това е руптура на аневризма в мозъка, която, освен объркване, се характеризира с много опасни прояви. Много неврологични патологии: болест на Алцхаймер, множествена склероза, също са придружени от объркване.

Токсичните ефекти също често могат да предизвикат объркване, а оловото, живакът, наркотичните вещества и алкохолното отравяне могат да доведат до това състояние. Различни военни невротропни газове, както и фосфорни съединения и други невротоксини често провокират това състояние. В някои случаи дори някои продукти могат да се считат за невротоксини, като карамбола, риба фугу, риба от камък и рамбутан.

Заболявания с изразена компонента на интоксикация и особено хипертермия: грип, простудни заболявания, остри респираторни инфекции, морбили, рубеола, варицела, възпалено гърло, менингит също водят до объркване с делириум, особено при лица на млада възраст. Фрактури, масивна загуба на кръв и множествени наранявания също дават риск от развитие на такива състояния. Енцефалит, причинен главно от вирусна природа, херпес и лаймска борелиоза, също води до състояния на объркване. Туберкулозата и сифилисът, особено когато достигнат мозъчния ствол, също имат необратими последствия.

Различни неопластични прояви и не само свързани с мозъчните тъкани също водят до това състояние. В края на краищата, туморите са винаги интоксикация, а при тежки етапи объркването е неизбежно, както и рискът от метастази. И не само класическите тумори са опасни, но и всички видове левкемии.

Всички състояния с наличие на патология на кръвообращението с неговото нарушение също често предизвикват объркване. Това могат да бъдат сериозни нарушения, като инсулт и по-малко опасни, но сигнализиране за наличие на проблем, преходен, т.е. преминаване без следа, исхемични атаки. Объркването на съзнанието във връзка с такива прояви винаги е налице, но тук неговата тежест и дълбочина на симптомите зависят в голяма степен от тежестта на лезията и тежестта на основната патология.

Объркването при миокарден инфаркт е също много характерно състояние, принадлежащо към тази група. В този случай се провокира поради проблеми с кръвообращението и силна болка.

Объркването на съзнанието в IRR също е много характерна патология, която носи значителен комфорт. Този проблем е свързан с нарушаване на иннервацията на отделните васкуларни пространства и патология при нормалната работа на растителната. Всичко това, в зависимост от подвида, води до различни симптоми, но съпътстващата лека степен е неизбежна.

Проявата на дегенеративни заболявания, болестта на Алцхаймер, Пик, маразм от всяка етиология, сенилна или съдова деменция също има объркване в структурата си и това се комбинира не само с индикативни нарушения, но и с трудности в мозъчната активност. Объркването в изразените етапи достига тежка степен и дори може да бъде с изразеното психопроизводство.

Метаболитни нарушения, енцефалопатия, отравяне с гъби, остри усложнения на диабета, особено хипогликемични, също могат да доведат до такива затруднения. Поради объркване, човек не е в състояние да навигира и бързо намира смъртоносни "приключения". Излишният флуид и някои електролити могат да доведат до подобни ефекти. Витаминните недостатъци, като хипотермия, също могат да имат сходни резултати.

Не само интоксикационни нарушения, като алкохолна интоксикация, но и синдром на отнемане, могат да играят водеща роля в объркването. Нещо повече, това не е задължително алкохолен произход, вероятно също наркотичен, токсичен или индуциран от наркотици. Но най-често срещаното объркване на алкохола, което по-късно се превръща в делириум.

Тежък хепатит, както и крайните етапи на СПИН, също водят до объркване. Лишаването от сън, особено при емоционално лабилни хора, както и тежките емоционални катаклизми също стават стартиращи при много подобни проблеми.

Объркване: Симптоми и признаци

Объркването на съзнанието е характерна проява, специфична за множество патологии.

Объркването на съзнанието се проявява в различни хора индивидуално и зависи от степента на интоксикация или други причини. Трудно е човек да мисли, така че мисленето се забавя, най-вече с неравномерност на тези процеси. В допълнение към психичните разстройства, винаги се наблюдава дезориентация, най-вече алопсихична, т.е. в пространството и във времето, но е възможно и автопсихиката, когато дори самото лице се превръща в загадка за човека. Не е необходимо да сте лекар, за да проверите наличието на тези симптоми, тъй като психичното несъответствие и бавност могат да се видят в нормален разговор. Е, за да проверим ориентацията, достатъчно е да помолим лицето да се представи, а също и да изясни къде се намира и коя е датата. Ако човек се нарича правилно, тогава автопсихичната ориентация е правилна и това е благоприятен знак. Но за да го проверите, трябва да имате документ на човек или неин приятел наблизо, който може да потвърди самоличността на жертвата. Е, дори едно дете е в състояние да провери мястото и времето, и с правилното посочване на тези данни лично, ние говорим за правилната алопсихична ориентация.

Когато е посочено съзнание, се използва терминът объркан, т.е. съзнанието вече не е ясно и това е фактор, на който е важно да се обърне внимание при предоставянето на помощ. Вниманието е силно отслабено, т.е. такъв човек не е в състояние да поддържа разговор, особено за дълго време, много скоро тя е изтощена и спира да отговаря на въпроси. Осъществяването на най-трудните решения в подобно състояние е проблематично, те често не са в състояние да вземат решение за хоспитализация, тогава е по-добре да се направи хоспитализация според състоянието.

В зависимост от основната причина могат да се смесват и други характерни черти. Объркването на съзнанието с всички е придружено от тежка растителност с умерени прояви на болка. Често хората с всички нас се отличават със специфичен соматотип и са сравнително лесни за разграничаване. Объркването по време на инфаркт винаги е съпроводено с изразителен болезен синдром, който в особено тежки случаи може да потопи човек в шок. Метаболитни причини имат и допълнителни симптоми под формата на странични миризми или специфични прояви.

Объркването у възрастните хора е по-хронично и те са частично приспособени към него, като в допълнение към самата дезориентация има и патогномонични сенилни нарушения, като намаляване на обема на мозъка и кахексия. Объркването при възрастните хора е прогностично неблагоприятен знак, който показва значителни умствени увреждания. В зависимост от причините, това състояние може да е преходно по естество или обратно. Ако е дълъг, може да се подозира деменция с отрицателен резултат. Речта на такива хора също има специфичен цвят, тя е бавна и не винаги последователна, частичните "несъответствия" често могат да звучат. Понякога речево-говорното вълнение е възможно с неразбираема реч и известна непредсказуемост на този човек. Настроението на тези хора може да бъде много променливо и трудно да се предскаже, така че трябва да внимавате за тези хора. В тежки форми объркването се проявява с психопродукция. След това в речта на пациента звучат фрагментарни луди идеи. Често може да има илюзорни образи, които по-късно се вливат в халюцинация. Моделът на съня също се променя най-вече, но може да доведе до пълно безсъние или по-често до изразителна сънливост.

В допълнение към класическото изследване, за диагностика се използват общи неврологични и психиатрични въпросници: скалата на Глазгоу и скалата на MMSE. Е, ако причината е органична патология, тогава е важно да се извърши ЯМР и лабораторни изследвания: кръв, урина, биохимия, бактериологичен анализ. Всичко това помага да се установи коренната причина. Всички отравяния имат допълнителни симптоми, в зависимост от веществото, както и от объркване на интоксикацията. С отнемането на алкохол, делириумните преживявания с ярка фигуративна халюцинация са по-характерни.

Объркване: лечение

В зависимост от основните причини за объркването, лечението е много различно. При травматични патологии е важно своевременно да се идентифицират и да се лекуват, често с използване на неврохирургия. При исхемичен инсулт, тромболитици, като Алтеплаза и Тенектеплази, при хеморагичен инсулт, операция на хематом. Важно е да запомните, че човек с объркан ум е в състояние да доставя неприятности на другите и да причинява вреда на себе си, затова е много важно пациентът да се пази в безопасна стая. Под действието на токсини, особено тежки метали и радиация, е необходимо да се използват общи антирадиационни препарати и Unithiol. Болести с интоксикация и хипертермия в структурата на объркване се лекуват с антивирусни препарати: Groprinozin, Tamiflu, Oseltamivir, както и антипиретични лекарства: Нурофен, Имет, Ибупрофен, Парацетамол.

Объркване при миокарден инфаркт се спира от действието на основната патология с използването на обезболяващи: морфин, АСЕ инхибитори, бета-адрено блокери, пропранолол, атенолол. Объркване на съзнанието с всички коригирани режими и диетична терапия. Използването на успокояващи чайове от лайка и мента и маточина също е много подходящо. От използваните лекарства: Persen, Valeriana, Corvalol.

Ако лекарството се е превърнало в отправна точка на объркване, тогава е необходимо да се отмени и да се коригират всички нарушения, причинени от него. При менингит и различни сериозни заболявания е важно да се прилагат антибиотици: пеницилин, бицилин, ампицилин, фламоклав. При туберкулоза: рифампицин, изониазид, етамбутол, стрептомицин, стаперезид.

Ако има поведенчески разстройства, тогава използвайте психиатрични наркотици транквиланти или антипсихотици: Loxapin, Haloperidol, в зависимост от ситуацията. Но въпреки това, когато е възможно, е по-добре човек просто да ограничи до момента на объркването, а след това просто да го поддържа за по-мек начин от това състояние. Ако пациент със сенилна деменция има объркване в структурата, то някои важни неща в грижата са важни. В стаята трябва да има неща, които да помогнат на човек да се ориентира, в зависимост от вида на календарите и часовете. Това ще помогне за облекчаване на тревожността и ще даде на тези хора малко доверие. Също така е важно да се грижите за болните с безсъние, по-добре е да оставите книгата и светлината, така че човек да може да се занимава с нещо. При липса на ефикасност се прилагат хипнотици: азалептил, барбитурати, хлоралхидрат, флуразепам, клозепат, оксазепам.

Замайване - причини, диагноза и лечение

Замаяността е един от най-честите симптоми и представлява приблизително 5% от всички оплаквания от лекари от различни специалности. Делът на пациентите нараства с възрастта, а при хората над 65 години е около 50%.

1. Причини за замаяност

Замайване може да бъде причинено от много различни причини. При младите хора най-често това е твърде голяма доза от алкохол или внезапна промяна в позицията на тялото. В по-напреднала възраст този проблем може да има много по-сериозни причини. Ето защо възрастните хора не трябва да пренебрегват подобен симптом, особено ако той е придружен от други. В такива ситуации не се колебайте и посетете специалист.

Причините могат да се разделят на такива групи: