Очна мигрена: причините за заболяването, симптомите и методите на лечение

Очната мигрена е доста често срещано заболяване при възрастни.

Характеризира се с временното изчезване на изображението на една от областите на видимост, появата на ефекта на трептене.

При деца с очна мигрена, активността на околумоторния нерв е нарушена.

Заболяването се отнася до неврологични заболявания, няма връзка със структурата на ретината и нейното функциониране. И така, как да определите, че имате мигрена на очите? Симптомите и лечението на тази патология ще бъдат разгледани по-нататък.

Причини за

Основната причина за очната мигрена е дисфункцията на зрителния анализатор, разположен в мозъка. Болестта може да провокира:

  • неправилен режим на работа и почивка (често лишаване от сън, претоварване);
  • атмосферни явления;
  • хормонални нарушения;
  • хипоксия;
  • използването на голям брой пушени продукти, сирена, шоколад, кафе, силен чай;
  • приемане на определени видове лекарства;
  • заболявания, които причиняват промени в мозъчните съдове;
  • тютюнопушенето;
  • наличието на светкавици, трептящи източници на светлина;
  • продължителен стрес;
  • остри миризми;
  • депресирано състояние;
  • умствено напрежение.

Има предположение, че болестта може да бъде наследена, но няма точни доказателства за това.

Често, очната мигрена се наблюдава при юноши, поради бързия растеж и развитие на кръвоносната система, повишен стрес върху нервната система.

Основни симптоми

За началото на заболяването се характеризира с появата на голямо петно ​​в центъра на зрителното поле. С течение на времето тя става още по-голяма и може да се движи. Някои пациенти забелязват по периферията на зрението призрачни обекти на странна форма. Петното може да изчезне бързо или да се задържи известно време.

Други пациенти имат искрящи образи, които се заменят със загуба на част от зрението (понякога голяма). Аурата е различна по форма и размер, като в същото време може да се появи слепота (за известно време) на едното или на двете очи.

Чести симптоми на очна мигрена:

  • появата на отблясъци, трептящи петна, мигания;
  • главоболие има пулсиращ характер и едностранна локализация;
  • известно време образът се възприема като размита;
  • появата на искрящи петна, размити контури на обекти.

Други прояви на болестта се характеризират с:

  • зрителни халюцинации;
  • нарушаване на зъбни функции;
  • развитие на страбизъм, анизокория, птоза на горния клепач;
  • добавяне на гадене, повръщане;
  • продължителността на атаката (до няколко часа).

В очната мигрена, трептящата зона е ясна, има зигзагообразна форма. Тя се изразява както с отворени, така и със затворени очи. В този момент остротата на зрението е значително намалена и възстановена до предишното си ниво след прехода към периферните зони.

При изследването на фундуса по време на атака, промените не се откриват. Симптомите изчезват без следа до края на атаката.

Рязкото начало на болка в пъпа и прекратяването му за няколко минути е основният симптом на абдоминална мигрена. Относно причините и диагнозата на заболяването прочетете статията. И също така помислете за методите на лечение.

Симптомите на мигрена при жените и методите на лечение се разглеждат тук.

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват активно срещу пристъпите на мигрена. Тук http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/migren/nurofen.html ще научите колко ефективен е Nurofen в това отношение.

Рискови групи

Заболяването е по-често при градските жители (особено в метрополисите). Това се дължи на наличието на чести стрес, липса на диета.

Независимо от възрастта, рискът от развитие на заболяването се увеличава при хората:

  • не са в състояние да управляват емоциите си;
  • разтревожени и заети;
  • страдащи от диабет;
  • кариеристите използват всички средства за постигане на целите си.

Лечение на атака

Ако припадъците на мигрената на очите са редки, е необходимо да се установи причината и да се извърши лечение, насочено към неговото елиминиране. Ако мигрената на очите се появява периодично, е необходимо да се определи етиологията на заболяването чрез изследване. Когато се открие мигрена на очите, неврологът провежда лечение с лекарства.

Когато настъпи припадък, пациентът трябва да бъде положен, да му даде силен чай или кафе. Лечението има две цели:

  • премахване на атаката;
  • премахване на болков синдром.

Използвайте противовъзпалителни лекарства, лекарства за облекчаване на спазъм. Те предписват седативни и разширяващи се кръвоносни съдове на мозъка. Препоръчва се приемането на Cavinton, Stugeron, Валериана, препарати на базата на бром.

Триптаните, които имат предимства в сравнение с други лекарствени продукти, ефективно премахват пристъпите на мигрена на очите:

  • имат вазоконстрикторно действие;
  • имат противовъзпалителни ефекти;
  • намаляване на чувствителността на тригеминалния нерв.

В допълнение към таблетките, има и други форми, които са по-удобни за употреба и действат по-бързо (назален имигрантски спрей).

Препаратите, съдържащи кодеин и кофеин, се използват и за облекчаване на мигренозните пристъпи на очите, но често не се препоръчват употребата им, за да се избегне появата на пристрастяване. Не се препоръчва употребата на каквото и да е лекарство за облекчаване на болката повече от 3 дни.

предотвратяване

Когато пристъпите към мигрена на очите се срещат по-често 2 пъти месечно, е необходимо превантивно лечение.

Важна роля се придава на добре организиран начин на живот на пациента.

Изкуствената стимулация във всякаква форма е неприемлива (опитвайки се да се справим с болката, хората увеличават физическата активност, пият стимулиращи напитки, посещават спортни зали).

Първо се появява желаният резултат, но състоянието на тялото започва да се влошава поради загубата на енергийни запаси. Препоръчително е да се нормализира съня, който е източник на енергия.

Трябва да спрете да пиете кафе, алкохол и да спрете да пушите. Тези продукти водят до изчерпване на тялото, правят ги абсорбират повече всеки ден.

Важно е да се организира правилно храната: интервалът между храненията не трябва да бъде по-дълъг от 5 часа. Препоръчително е да се откажат консерви или продукти с дълъг срок на годност. Ако е възможно, консумирайте прясно приготвена естествена храна. Диетата трябва да съдържа млечни продукти, яйца, месо, плодове, зеленчуци.

Необходимо е да се измерва физическата активност с възрастта и състоянието. Разходка, плуване трябва да се движи много, спазвайки мярката и не изтощавайки тялото.

При чести атаки, които влошават качеството на живот, лекарят предписва лекарства за превенция на мигрена. Това ще намали честотата на атаките и ще предотврати хроничната болест.

Профилактиката на мигрена е необходима за:

  • поява на два или повече пъти на месец;
  • приемане на средства за предотвратяване на мигрена по-често 2 пъти седмично;
  • липса на ефективност на лекарства, използвани за облекчаване на атака;
  • неспособността да се вземат средства, които спират мигренозната атака;
  • появата на постоянни неврологични дефекти в резултат на мигрена;
  • поява на епилептични припадъци, причинени от мигрена.

Поради липсата на универсални средства, за всеки пациент лекарят индивидуално избира лекарството, дозата, продължителността на профилактичния курс. Има няколко групи такива инструменти:

  • антиконвулсанти (клоназепам, топирамат, карбамазепин, валпроат);
  • антидепресанти (амитриптилин);
  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • серотонинови антагонисти (Cafetamine, Bellatamininal);
  • вазоактивни лекарства (бета-блокери).

Ако няма необходимия терапевтичен ефект, някои експерти препоръчват приема на лекарствата в комбинация:

  • вазоактивни лекарства с антидепресанти;
  • Препарати от валпроева киселина с антидепресанти.

Хората, които трябва да се справят с очните мигрени, са убедени, че е невъзможно да се справят с болестта. Независимите опити да се отърват от мигрените често се провалят. Правилно избраното лечение позволява на лекаря да реши този проблем.

Знаете ли, че мигренозната атака може да продължи до 72 часа? Ето защо е важно да се предприемат бързи действия. Как бързо да се премахне мигренозната атака: необходимите мерки за анестезия.

Прочетете за ефективните лекарства за мигрена и главоболие в този преглед.

Очна мигрена - какво е това и как да я излекува?

Очната мигрена или предсърдният скотом - скатомичен сцинтилан (латински) е патология, при която част от зрителното поле губи видимост.

Заболяванията се характеризират с ресниво възприятие, изчезване на зрителните полета, появата на фосфени, обикновено периферната част на слепия район, понякога наподобяващи замъчен мираж, цветен или монохромно оцветяване. Визуалната чувствителност на очите е налице, това предполага, че анализаторът на зрението не е нарушен, неизправност на нивото на нервната система.

Очната мигрена няма симптоми на болка, отнема около половин час, често се среща обща мигрена, с нарушена циркулация на кръвта в мозъка. Тази патология се формира поради причината, че тилната кортекс не функционира достатъчно, а зрителната система няма проявление на заболяване. Понякога по време на пристъпи се появява гадене.

Патологичен процес се дължи на факта, че визуалната чувствителност страда, може да предизвика авария на пътя, така че е по-добре да се въздържат от шофиране на превозното средство.

Очна мигрена може да се активира и ако пациентът страда от раждане на артериовенозна съдова малформация, окципитална локализация.

Лекарите също така приемат връзката на болестта с артериалните промени в мозъка, но този факт не е напълно проучен.

Причини за мигрена

Причини за мигрена

Причината, провокираща предсърдния скотом, не е визуална, основата на патологията е неврологичната дисфункция на анализатора на зрението в тилната част на кората на мозъка.

Следните причини допринасят за заболяването:

  • Постоянно изтощение.
  • Метеорологичен фактор - природни явления, изменение на климата.
  • Нервни и стресови ситуации.
  • Наличието на хипоксия.
  • Морален, физически стрес.
  • Хормонален фон.
  • Нестабилността на помещението за осветление.
  • Вредни навици: пушене, прекомерен прием на алкохол.
  • Изблици на емоция.
  • Остри миризми.
  • Някои храни.
  • Наличието на системно заболяване, което причинява промени в структурите на артериите на мозъка.
  • Злоупотреба с шоколад, пушени меса, стимулиращи напитки на основата на кофеин.
  • Вземете някои лекарства.

Причината е и работата на кръвните органи, нарушена в частта на зрителния център. Има хипотеза, че визуалната мигрена е генетично наследена, но няма официални научни доказателства.

Често болестта се открива в юношеска възраст, поради бързи промени и растеж на тялото. А също и увеличаване на нервните претоварвания, характерни за този период от живота.

Симптоми на мигрена на очите

Симптоми на зрителната мигрена

Мигрените се характеризират с наличието на сцинтилиращи говеда с хомогенен произход. Образуването на искрящо изображение възниква от малка парацелуларна ското, която расте до краищата на зрителното поле. Homimnaya hemianopsy провокира израстъци до половината от зоната.

Всеки тип мигрена има свои симптоми:

  • Paracenteral говеда с различни форми и размери, което води до пълна слепота на едно или две очи - това е формата на ретината.

Локализиране на болката в областта на очите, фронтално-времеви части. Пациентът може да се оплаче от гадене, повръщане.

  • Неизпълнение на двигателната функция на нерва на окото, зеницата - офталмоплегичен вид. Оптичният нерв често има увреждане при деца, нарушен страбизъм, различни размери на зениците, птоза на горния клепач, парализа на мускулите на ствола в мозъка.
  • Двустранно зрително увреждане - базиларна форма на заболяването.

Очна мигрена се случва: с и без аура, ретинал, офталмоплегия, мигрена, трансформирана.

Офталмологична пароксизмална форма на заболяването, предразполага към честа депресия, емоционална депресия, неподходяща храна. Видимостта е изкривена, замъглена, появява се едностранна темпорална болка, локализирани са челни орбити, сцинтилиращ феномен на скотома и фотопсия.

Бременността води до увеличаване на гърчовете. Картините се замъгляват, замъгляват, задушават. Загуба на области на зрителното поле, появата на скотома. Зрителната острота намалява, появата на повръщане, гадене, сонофобия, фотофобия. Свързаните видове имат пароксизмална болка, с чести неизправности на вестибуларния апарат, с кръвоносни съдове.

Очите мигрена по време на менструация при жените е подобна на обичайните форми - възниква по време на менструалния период.

Лицевият скотом - пулсираща пароксизмална болка, отива в депресиите на очите, временната част, може да продължи до три дни. Това е по-често при младите хора, може да е генетично. Нарушенията на зрителния нерв причиняват частична или пълна загуба на зрението, пред очите му стои светеща зигзагообразна линия. Симптомите са подобни на епилепсия, без аура, болки в слепоочията, главата наполовина хиперемична, червена или бледа на цвят, на временната част се забелязва появата на напрегната болезнена артерия. Признаците могат да се редуват последователно.

диагностика

За да се идентифицира правилно диагнозата, медицинският специалист изследва пациента с инструментални, физически методи, съставя, анализира историята на заболяването.

Физическа диагноза

Физическата диагноза включва:

  • Външно изследване на зрителната система.
  • Оценъчен анализ на динамиката на очите.
  • Проверете реакцията на учениците.

Инструментален метод

  • Изследване на фундуса на окото с офталмоскоп или фундусен обектив.
  • Наблюдение на полето на видимост.
  • Провеждане на компютърна, магнитно-резонансна обработка.

Тъй като причината за появата на визуална мигрена може да бъде артериовенозна малформация, а офталмоплегичният говеда понякога се провокира от артериална аневризма на супраклиноидната част на сънната артерия - офталмоплегичният вид трябва да се диференцира от синдрома на Tolosa-Hunt.

Лечение на мигрена

Лечение на мигрена

При остри пристъпи на заболяването се препоръчва цялостен курс на лечение. Преди започване на терапията е необходимо да се определят причините за произхода на патологията и едва след това да се получи терапевтичен ефект върху тяхното елиминиране. Лечението се разработва от лекуващия невролог след потвърждаване на диагнозата. Терапията включва промяна на начина на живот, придържане към правилния режим на деня, хранене, физическа активност. Също предписани лекарства за укрепване, възстановяване на кръвообращението на кръвоносните съдове в мозъка, офталмологичен орган. Пристъпите на болестта спират, но се препоръчват следните мерки за облекчаване на болката:

  • Трябва спокойно да легнете в тъмна, прохладна стая.
  • Е добре помага масаж, особено на областта на шията и главата.
  • В случай на пристъп се препоръчват противовъзпалителни средства: парацетамол, ибупрофен, седалгин.
  • Традиционната медицина съветва използването на силен горещ сладък чай.
  • Валидол спомага за намаляване на болката.

Резултатът от терапията зависи от правилната диагноза, навременната медицинска подкрепа. Много е важно, възможно най-скоро, след като забележите подобни признаци, да се консултирате с медицински специалист, за да направите правилна диагноза, тъй като мигрената на очите може да бъде много сложно заболяване.

Очите мигрена лесно се лекува, ако елиминирате причините, причиняващи това. Най-често лечението се свежда до методи за възстановяване на нервната система.

Тъй като избухването на болестта е почти невъзможно да се предотврати - тя се активира внезапно, препоръчително е да се спазва превенцията на болестта: да се подложи на преглед и лечение своевременно, да се води здравословен начин на живот, да не се злоупотребява с лошите навици, да се диша свеж въздух колкото е възможно, да не се нервира.

Коментари

Периодично лицевият скотом се проявява с много неприятни пулсиращи болки, гадене и студени тръпки. За облекчаване на болката, компрес на главата на бульон от маточина и риган помага, поставете кърпа, напоена с този бульон за половин час, и вземете ибупрофен таблетка. По време на тази процедура е важно да се освободи тялото от сетивни стимули, т.е. да легне в стая, в която е тъмно, свежо и тихо.

Опасна ли е очната мигрена, как да я идентифицираме и лекуваме?

С затягането на ежедневния ритъм на човек пада все по-голяма тежест от проблеми. Хората все повече започнаха да се оплакват от главоболие, смятайки мигрената за свой обичаен живот. Но така се случва, че по време на главоболие можеш да заслепиш за известно време. Така се проявява мигрената на очите.

дефиниция

Очната мигрена, която също се нарича атомна скотома, е внезапно увреждане на зрението. В разгара на атака от главоболие се появяват зрителни нарушения, които преминават с времето.

Причини и фактори

Основните причини за очна или визуална мигрена не са очни проблеми, а неврологични. Те са свързани със съдовете на мозъка на района, който е отговорен за зрението. Това е главно тилната област.

Преди да анализира защо се развива определен вид мигрена на очите, вземете предвид общите фактори за неговото развитие:

  • съществуващите аномалии в мозъчните съдове (хипоплазия, аномалии в развитието, аневризми);
  • физическа и емоционална умора;
  • хормонален дисбаланс;
  • пушене, включително наргиле;
  • храни, богати на пикантни подправки, пушени меса, алкохолни напитки, шоколад;
  • трептене на екрана, светлина;
  • остри миризми;
  • силни звуци;
  • промяна на часовите зони, биоритъм на тялото, липса на сън.

Всичко това става спусъка на мигрена на очите, ако тялото вече има фон на заболяването.

Симптоми и периоди

Очната мигрена е отделна болест, а не само симптом, следователно има определени периоди от време.

Това е прором, аура, след което обикновено, но не винаги, следва мигрена, която завършва периода след мигрена (разрешаване на атаката).

Prodromus

Първоначалният период на мигрена се развива преди атаката, това са първите му симптоми. Той се проявява:

  • лабилност на настроението (депресия, сънливост, прекомерна раздразнителност, веселие);
  • промяна в благосъстоянието от повишена активност до апатия;
  • мускулни болки;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт (разстройство на изпражненията, гадене, повръщане);
  • повишена жажда, повишено уриниране.

Всеки човек, в зависимост от вида на нервната система, характеристиките на функционирането на тялото ще има свои собствени симптоми.

Вторият период се проявява под формата на аура, ако говорим за класическата форма. Има около 25% от хората, страдащи от такава болест. Аурата е симптом или група, според която може да се каже, че скоро ще има атака.

Най-честата му форма е визуалната аура. Продължителността на прекурсорите варира от няколко секунди до половин час, след което се появява мигрена. Понякога не може да има главоболие. Тази форма се нарича "обезглавена мигрена".

За да разберете, че сте развили визуална аура, можете на следните основания:

  • виждате мигащи мухи, линии, зигзагове или точки пред вас - това са фосфени;
  • се появяват светкавици - фотопсийни;
  • тъмни зони или петна пред очите - скотоми;
  • елементи променен размер - синдром на Алис;
  • не виждате някои области, например близо до носа или от външната страна на двете очи - хемианопсия;
  • зрението се стесни, усещането, че гледате през телескоп - синдром на тубулна визия.

Това също е признак на очна мигрена, ако не се появи преди, но по време на главоболие.

Гледайте видеоклипа за това как се проявява мигренозната аура:

Мигрена атака

Периодът на главоболие при тежки случаи може да отнеме три дни. По правило болките са локализирани в половината на главата. Болката е интензивна, пулсираща, нарастваща и утежнена от движението, най-малкото дразнещо: светлина, шум, топлина или студ.

По време на атака може да се развие повръщане. Особено опасно е състоянието на мигрена по време на продължителна мигрена. Той може дори да доведе до инсулт, тъй като кръвоснабдяването в мозъчните съдове е нарушено.

разрешително

Фазата на разделяне се характеризира с постепенно изчезване на мигренозните симптоми и възстановяване на функциите. Известно време ще почувствате тежест в главата, слабост, загуба на апетит, замъглено виждане.

Очната мигрена е доста променлива. Неговите прояви могат да се разграничат в отделни видове:

  1. Класическата форма, често се нарича атриален скотом.
  2. Ретинална (изолирана, ретинална) мигрена.
  3. Офталмоплегична мигрена.

Предсърден скотом

Когато се появи дисфункция на кръвоснабдяването в тилната област, зрителният анализатор страда. Визуалните сигнали се анализират в кората на тилната област, образува се образ. Подхранва се от задната мозъчна артерия. Ако кръвният поток е блокиран, то тази област на мозъка слабо превръща нервните сигнали, които идват към нея.

Ето защо се появяват очни симптоми - тъмни слепи петна близо до центъра, по-близо до периферията на окото. Също така, хората описват трептящите точки, от които болестта е получила името си.

Ретинална мигрена

Ретината или ретината е трудно да се диагностицира, затова се счита за доста рядка форма от всички 18 съществуващи вида. Външният му вид предизвиква появата на спазъм на централната артерия на офталмологичната ретина, поради увеличаване на нивата на серотонин.

Последствията от намаляване на кръвния поток в областта на ретината е нарушение на функциите му. Тази област не може да възприеме правилно светлинните импулси, да се образува скотома. В този случай, едър рогат добитък може да бъде няколко, сливане, те водят до пълна очна слепота.

Критерият за този тип мигрена на очите е наличието на два пристъпа на мигрена по време или след един час след зрителното увреждане, задължително е само за едно око. Между атаките на очните промени не трябва да бъде.

Oftalmoplegicheskaya

Симптом на офталмоплегична атака (болест на Mobius) е нарушение на движението на очната ябълка от страната на цефалгията. Това се случва от намаляване на кръвния поток през артерията, която захранва околумоторния нерв. Развиване на разширяването на зеницата, отклоняване на очите, намаляване на горния клепач.

Ако страда от блок или отвличащ нерв, тогава към съществуващите очни симптоми се добавя двойно зрение, конвергентна скованост. Когато всички нерви са засегнати, окото напълно спира да се движи - плегия. Такива симптоми могат да продължат до няколко месеца, но те винаги преминават.

диагностика

Правилно диагностициране на очната форма на мигрена ще помогне на невролога заедно с офталмолог, тъй като изисква консултация на тези двама специалисти. Списъкът на диагностичните мерки включва:

  • неврологични и офталмологични (очни) изследвания;
  • събиране на оплаквания, анамнеза (колко развита) мигрена на очите;
  • магнитен резонанс - за диференциална диагноза с инсулт, тумори и други органични заболявания на мозъка;
  • офталмоскопия - изследване на фундуса на окото, което се определя от спазъм на ретиналните артерии;
  • ангиография - изследване на притока на кръв през съдовете на мозъка, нарушение на притока на кръв в тилната област;
  • периметрия - метод за изследване на периферното зрение, разкрива наличието на изпуснати зони на зрение - очен говеда.

Освен това Ви каним да гледате видео експеримента. Хората се съгласиха да опитат на себе си апарата, който показва състоянието на човек с мигрена. Разберете как мигрената засяга очите и очите.

Лечение на заболявания

Очната мигрена изисква лечението му във всеки период, като се взема предвид тежестта на:

  • леката може да бъде спряна от нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, кетопрофен, аналгин;
  • умерена тежест изисква използването на комбинирани средства (Pentalgin, Tetralgin);
  • тежка, особено мигрена, изисква наблюдение на невролог в болнична обстановка. Поради най-силната цефалгия се прилагат лекарства от групата на опиоидите и кортикостероидите. Те са пристрастяващи при продължителна употреба, неспазване на дозата.

Освен обезболяващи, са показани и триптани. Това са лекарства, които действат върху специфични рецептори на мозъка, предназначени изключително за лечение на мигрена. Те не са ефективни при други видове главоболие.

Най-изучена от тази група е антимигрена. Той започва своето влияние след половин час, а когато използва спрей за нос - след 15 минути. Трябва да се помни, че само лекарят избира дозировката и групата на лекарството, като самостоятелно приложение в случай на мигрена на очите може да бъде опасно.

Нетрадиционни методи

В интернет можете да намерите много инструменти на традиционната медицина, но не всички са безопасни. Добрите отзиви са получили такива:

  1. Акупунктурата, с правилния подход, има въздействие върху рефлекторните зони. Той помага за намаляване на честотата на очните мигренови атаки, тяхната тежест, нормализира баланса на хормоналните нива.
  2. Масаж, тонизиращ, релаксиращ ефект, повишава устойчивостта на тялото върху стреса.
  3. Фито-, хомеопатия (Spigelon, седативни растителни препарати).

Усложнения и прогнози

Опасните усложнения на мигрената са преходът му към хроничната форма, мигренозния статус и развитието на инсулт.

Прогнозата на заболяването е положителна, ако се спазват всички предписани медицински мерки, промяна в начина на живот и реакцията му към стреса.

предотвратяване

За предотвратяване на очна мигрена, важен критерий е елиминирането на изходните фактори, т.е. на първо място са не-лекарствените методи.

Пациентът трябва да промени начина на живот, който е довел до появата на припадъци, да нормализира хормоните, да спи достатъчно през нощта, ако е възможно да отиде на работа през деня, да коригира стила на хранене, да изключи алкохола и тютюна.

Ако честотата на пристъпите на мигрена на очите не е намаляла наполовина, тогава е необходимо да се добави лекарствена терапия, която се приема до 6 месеца. След този период направете почивка, за да отмените или намалите дозата с добър отговор на пациента.

Очната мигрена, въпреки малко изученият механизъм на нейното появяване, не е присъда. При спазване на всички препоръки се отбелязват добри прогнози и динамика в хода на заболяването.

Кажете ни в коментарите какво ви помага да се справите с атаките, споделете статията, така че повече хора да се научат как да предотвратяват атаки.

Предсърден скотом

Състояние като очна мигрена е хронично заболяване, което не е съпроводено с органични промени в очите и се проявява чрез временно изкривяване на зрителната аура, пулсиращо главоболие на половината от черепа. Атаките траят от 30 минути до 3-6 часа, настъпват от 2 пъти седмично до 1 път годишно. Най-често атриалният скотом (МТ) се развива при юноши и млади жени, особено тези, които са подложени на продължително зрително натоварване. Усложненията обикновено отсъстват, но болестта значително нарушава обичайния начин на живот.

Причини за мигрена на очите

Заболяването е неврологично, възниква поради нарушения в мозъка. Тези фактори са ярка трептяща светлина, лошо осветление и силни миризми. Генетичната предразположеност е характерна за очната мигрена. В допълнение, развитието на заболяването възниква по следните причини:

  • стресиращ ефект;
  • хипоксия;
  • хормонални нарушения;
  • прекомерно упражнение върху тялото;
  • умствена умора;
  • липса на сън;
  • нарушения в мозъчните съдове;
  • бременност;
  • приемане на определени лекарства;
  • използването на кафе, сирене, шоколад в големи количества;
  • тютюнопушенето;
  • изменението на климата.

Симптомите на атриалния скотом

Офталмологичната мигрена се проявява чрез увреждане на зрението. Атаките се придружават от следните симптоми:

  • влошаване на подвижността на зеницата;
  • фотопсия;
  • халюцинации, намалена чувствителност на лицето, ръцете, езика (в трудни случаи);
  • липса на яснота на визията;
  • фоточувствителност на очите;
  • слабост;
  • гадене;
  • пулсиращо главоболие.

И двете очи са засегнати. Болката се увеличава, обикновено се усеща само в половината на главата. Интензивната болка може да бъде придружена от гадене и повръщане. Фосфените в очите и зрителната аура продължават около 20 минути, главоболие - за около 1-2 часа. След изчезването на изразените болкови усещания, зрителните функции постепенно се възстановяват.

Попълване е

След като се събере анамнеза и пациентът се изследва, той се подлага на офталмоскопия, ангиография, периметрия и КТ или МРТ на мозъчни съдове. Ако пристъпите са дълги и често се повтарят, освен изброените проучвания се изисква консултация с невролог. Тъй като изследванията при мигренозни пристъпи могат да доведат до влошаване на състоянието на пациента, те не се провеждат през тези периоди. Има няколко форми на заболяването, но само след 5 атаки върху специфични симптоми е възможно да се определи коя трептяща мигрена се е развила.

Лечение на заболяване

Трептяща медикаментозна терапия за скотома. Неврологът се занимава с лечение, насочено към премахване на мрачен статус и припадъци. Възможно е да се лекува очната мигрена по време на атака и в интервалите между атаките. За да елиминирате силно главоболие, използвайте агенти, които имат аналгетичен ефект, и НСПВС.

"Индометацин" и "Парацетамол" се използват само при тежки форми на заболяването.

Ако заболяването продължи с минимални симптоми, за лечение се използват таблетки. В други случаи, в рамките на 1,5 часа след появата на признаци на заболяване, се прилага инжекция с аспирин. Пациентите, които са в тежко състояние, се лекуват с комбинирани аналгетици. Интензивното лечение може да изисква хоспитализация. Най-често за лечение се използват антидепресанти, мускулни релаксанти и ноотропи, диуретични лекарства и системни глюкокортикостероиди. Въведете метоклопрамид и антипсихотици.

Лекарствата се предписват индивидуално, в зависимост от провокиращите пациента фактори и нарушения в организма. В периода между атаките, офталмологичната мигрена се лекува само в случаите, когато в рамките на един месец се появят повече от 2 пристъпа и липсва желания ефект от предписаната консервативна терапия.

Методи за превенция и прогноза

За да не развиете мигрена на очите, трябва да спазвате следните препоръки:

  • Осигурете пълна нощна почивка, не претоварвайте през деня и избягвайте прекомерното физическо натоварване.
  • Отърви се от лошите навици.
  • Балансирано яде, опитайте се да ядете естествена храна. Отстранете от диетата храни, които съдържат кофеин и голямо количество тирамин. Минимизирайте консумацията на полуфабрикати, пушени храни и сладкиши.
  • Премахване на стреса върху нервната система.
  • Включете се в тренировъчна терапия, плуване, здравна пътека, джогинг и йога, карате колело, посещавате масажни сесии, прекарвате акупунктура и хидротерапия, рационална психотерапия, автотренинг. Също така имайте предвид, че физическата активност трябва да бъде умерена и редовна.
  • Навременно посещение при невролог и офталмолог, за да се идентифицират нарушения на зрението и причините за тяхното развитие.
  • Излез на лягане на чист въздух.
  • Вземете витамини от група В за укрепване на нервната система.

Когато е невъзможно да заспите, се препоръчва да се пият бульони на базата на мента, маточина, лайка преди лягане. Такива средства имат успокояващ ефект и помагат на тялото да се настрои да спи.

При спазване на изброените превантивни мерки е възможно да се сведе до минимум рискът от поява или обостряне на заболяването. Прогнозата е благоприятна, очната мигрена се лекува успешно. Резултатите от лечението зависят от диагнозата и квалификацията на лекарите, както и от причините за развитието на заболяването. По-ранното лечение е започнато за визуална мигрена, толкова по-лесно и по-бързо ще бъде възможно да се възстанови нормалното функциониране на организма.

Мигрена на очите

Очна мигрена - мигрена с аура под формата на преходни зрителни нарушения, които могат да възникнат на фона на главоболие или в отсъствието му. Клинично се проявява чрез усещане за мигане, загуба на зони на зрителното поле, поява на фосфени, фотопсии и сцинтилация на едър рогат добитък. Диагнозата се основава на анамнеза, физикален преглед, офталмоскопия, периметрия, ЯМР и ангиография на мозъчни съдове. Симптоматично лечение е назначаването на аналгетици и НСПВС, провеждане на периостални и вътрекостни блокади в спусъчните точки. Превантивната терапия в интеротичния период включва назначаването на ноотропи, мускулни релаксанти и антидепресанти.

Мигрена на очите

Очна мигрена, или предсърдно скотома - заболяване, проявяващо се в загуба на образа в определени области на зрителното поле и специфична визуална аура при липса на органични промени в очите. Първите описания на очните мигрени бяха представени от Хюбърт Ейри през деветнадесети век. Заболяването често се развива в ранна възраст на фона на лабилност на автономната нервна система. Предсърдният скотом е по-често срещан сред жените и хората, чиято работа е свързана с продължително зрително натоварване. Заболяването се характеризира с генетична предразположеност. Има тенденция към спонтанна краткосрочна ремисия. Развитието на усложнения не е типично, в разгара на атаките е възможна загуба на зрението.

Причини за мигрена

Основата на очната мигрена е неврологичната дисфункция поради неизправност на зрителния анализатор. Основният етиологичен фактор на формата на ретината на заболяването е регионално намаляване на тонуса на задната мозъчна артерия, водещо до временна исхемия на ретината. Офталмоплегичната мигрена се появява, когато трета двойка черепни нерви се компресира от разширения венозен кавернозен синус или каротидна артерия. Наследствена тенденция към развитие на очна мигрена е отбелязана, механизмът на наследяване не е инсталиран.

Характерът на заболяването е свързан с вазомоторна дисфункция. Нарушаването на съня и будността, промяната на климатичната зона, емоционалното пренапрежение, хормоналния дисбаланс, продължителната хипоксия или пребиваването в стая с трептящ светлинен източник допринасят за появата на атаки. Специфичните предиктори са аномалии в структурата на мозъчните съдове (артериални аневризми и малформации), водещи до нарушено кръвоснабдяване на таламуса и тилната област. В пубертета клиничните прояви на тази патология са свързани с повишени натоварвания на нервната система, висок темп на растеж и развитие на организма.

Симптоми на мигрена на очите

Централна или парацентрална скотоми с различни размери и конфигурации, както и загуба на определени области на зрителното поле, са характерни за ретиналната форма на заболяването. Има тенденция да се комбинират дефекти в зрителното поле, последвано от пълно намаляване на зрителната острота. Специфичен симптом е появата на фосфени в периферните части на слепия участък. Трептенето пред очите показва временна исхемия на съдовете на ретината, след което се развива главоболие в челния лоб с преход към окото. Характерът на болковия синдром е пулсиращ. Болката се появява от другата страна по отношение на зоната на недостатъчно кръвообращение. Средната ретинална мигрена продължава от 30 минути до 2 часа, продължителността на зрителната аура е 10-20 минути. В разгара на атаката може да се развие гадене с последващо повръщане, субективно усещане за повишено ВОН и повишена чувствителност към външни стимули. Всички зрителни функции се възстановяват в рамките на 1 час.

Специфични прояви на офталмоплегична мигрена (болест на Mobius) са временна птоза на горния клепач, анизокория и мидриаза. Възможно развитие на паралитична екзотропия. При преместване на очната ябълка се появява диплопия. Тази форма на заболяването е по-често диагностицирана при деца. Атаките могат да продължат 1-2 седмици или повече. В допълнение, визуални симптоми могат да се появят и при свързана базиларна мигрена. Характерни особености на патологията са двустранните лезии и офталмопареза, съчетани с клиничната картина на мозъчната стволова лезия.

Визуалната аура при мигрена с аура е представена от фотопсийни и сцинтилиращи скотоми, които са склонни към прогресия до омонимна хемианпопия. Пациентите описват аурата като поява на зигзаг, светкавици или искри. Визуалният край на елементите е трептящ, спирален. Първите симптоми на патология са малки петна с парацентрална локализация, които по-късно се разпространяват в периферните части на зрителното поле. Областите на искри се заменят със загубата на части от зрителното поле. Зрителните нарушения се развиват в рамките на 4 минути и се изравняват напълно в рамките на 1 час. Непосредствено преди атаката е възможен период на въображаемо благополучие, средната продължителност на който е около 60 минути. Тежко заболяване може да доведе до офталмологични халюцинаторни нарушения, парестезия на ръцете, лицето или езика. Тази форма се характеризира с дифузна депресия на кората в комбинация с локална олигемия.

Зрителните нарушения в базиларната мигрена се срещат по-често в пубертета. Клинично, болестта се проявява с проблясъци на ярка светлина, които водят до развитие на временна слепота и са придружени от автономни заболявания. Момичетата са по-характерни за фоно и фотофобия. В детска възраст е възможно появата на "синдром на Алиса", при която визуалната аура се проявява под формата на офталмологични илюзии. Пациентите отбелязват удължаване, скъсяване или обезцветяване на предметите. Вегетативно или "паника", мигрената се характеризира с разкъсване и потъмняване пред очите. В повечето случаи симптомите се предшестват от визуална аура.

Диагностика на мигрена на очите

За диагностика на "очната мигрена", използвайки данни от анамнезата, преглед на предните секции на окото, оценка на обхвата на движение и реакция на учениците. Офталмоскопия, периметрия, мозъчна ЯМР и ангиография са сред инструменталните диагностични техники. Тези изследвания са неинформативни, но те са необходими, за да се изключи органичната патология на органа на зрението и да се установи етиологията на заболяването.

При интервюиране на пациенти с очна мигрена, често е възможно да се идентифицира наследствена предразположеност, връзка с определени тригери и повтарящи се припадъци в историята. При преглед могат да се наблюдават хиперемия на конюнктивата, разширяване на зеницата и анизокория. В някои случаи обхватът на движенията на очите е ограничен, проявите на нистагъм не са характерни. Разликата в диаметъра на зениците над 0.9 mm показва патологична анизокория. Реакцията на светлина често е бавна. Не се препоръчва провеждане на проучване по време на мигренозната атака поради възможно повишаване на клиничните прояви.

Методът на офталмоскопията в разгара на атаката се определя от спазъм на артериите на ретината, който по-късно се замества от разширяването на вените на фундуса. Периметричните данни показват стесняване на зрителните полета на засегнатата страна. ЯМР на мозъка и ангиографията могат да разкрият аномалии на задната мозъчна артерия (аневризма, малформация, патологично разклоняване) и коронарна исхемия в областта на нейното кръвоснабдяване. В продромен период е възможно подуване на мозъка. Продължителното протичане на заболяването може да доведе до образуване на малки области на инфаркт и атрофия на мозъчната субстанция, разширяване на вентрикулите и субарахноидалното пространство. За да се установи формата на мигрена е възможно само въз основа на специфични клинични прояви в присъствието на 5 или повече атаки в историята. Диференциалната диагноза на офталмоплегичната мигрена се извършва с непълна форма на синдрома на горната орбитална фисура.

Лечение на мигрена на очите

Тактиката на лечение на очна мигрена е да се облекчат припадъците и мигренозният статус. Терапията се провежда както в остри, така и в интеротични периоди. Препоръчва се да се спре острото главоболие с помощта на аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Инжекциите с аспирин се препоръчват не по-късно от 2 часа след развитието на първите прояви. Таблетките (парацетамол, индометацин) са показани при леки заболявания. Препоръчва се комбинираните аналгетици да се приемат с тежки атаки. В случай на мигрена, пациентът трябва да бъде незабавно хоспитализиран за интензивно лечение. Необходимо е да се въведат системни глюкокортикостероиди (преднизон) и да се започне дехидратационна терапия с диуретици (манитол). Показано е приложението на невролептици и метоклопрамид. Високо ефективен метод за елиминиране на болката е периосталната и вътрекостната блокада в спусъчните точки.

Лечението в интерикталния период е показано с развитието на повече от 2 пристъпа на мигрена на очите в продължение на един месец и ниската ефективност на консервативната терапия. Медикаментозната терапия трябва да се подбира индивидуално, като се вземат предвид провокиращите фактори на заболяването. Най-честата цел на ноотропите (пирацетам), мускулните релаксанти (толперизон хидрохлорид), антидепресантите (флуоксетин). Необходимо е да се привлече вниманието на пациентите към необходимостта от редовна употреба на основни лекарства при заболявания на сърдечно-съдовата (хипертония) и дихателната система (бронхиална астма, ХОББ).

Прогноза и профилактика на очна мигрена

Профилактиката на очната мигрена се свежда до нормализиране на съня и будността, внимателно разпределение на натовареността. Пациентите трябва да бъдат изключени от хранителните продукти с високо съдържание на тирамин (домати, мляко, червено вино, шоколад, целина, какао). Показване на физиотерапия, здравен път, плуване. Необходимо е да се избягват стресови ситуации, за да се сведе до минимум емоционалното пренапрежение. Нелекарствената профилактика се състои от масаж, хидротерапия и акупунктура. Алтернативен вариант е практиката на авто-обучение и рационална психотерапия. Прогнозата за очна мигрена е благоприятна за живота и увреждането. Препоръчва се своевременно преглеждане от офталмолог и невролог.

Очна мигрена: особености на заболяването и методи на лечение

Очната мигрена е форма на заболяването, характеризиращо се с нарушено зрение. Пациентите по време на атаки изпитват тежък дискомфорт, тъй като освен главоболие, те могат да имат петна, искри, трептене пред очите. Заболяването трябва да се лекува, тъй като е доста трудно да се справиш с него сами.

Какво е мигрена на очите

Очната мигрена, известна също като атриална скотома, е заболяване, което води до поява на зрителни увреждания в лицето на силно главоболие. Пациентът може да има и двете включвания пред очите и загуба на цели области от зрителното поле. Всичко това е резултат от дисфункция на някои части от нервната система или кръвообращението в мозъка. В тази връзка пациентът трябва да бъде наблюдаван не само от офталмолог, но и от невропатолог.

В случай на заболяване, пациентът трябва да обърне внимание на техния начин на живот и да ограничи потенциално опасните дейности, като шофиране на автомобил.

Причини за възникване на

Очната форма на мигрена възниква, когато дисфункцията на зрителния анализатор, разположена в мозъчната кора, започне да влияе негативно на човешката нервна система. По това време, исхемията на ретината се дължи на компресия на черепните нерви от разширени артерии.

Причините за офталмологична мигрена се считат за:

  • Пренапрежение, както физическо, така и психическо;
  • Хронична липса на сън;
  • Състояние на депресия;
  • Силен стрес и емоционално претоварване;
  • Често процес на аклиматизация;
  • тютюнопушенето;
  • Нестабилни хормони;
  • хипоксия;
  • Честа употреба на храни като силно кафе, пушени меса, шоколад;
  • Силни звуци и остри миризми;
  • Ярка пулсираща светлина;
  • Наследствена предразположеност
Честите стрес, депресия и претоварване са основните причини за мигрена на очите.

В допълнение към тези фактори, очните мигрени могат да провокират някои видове лекарства, така че в случай на първите симптоми си струва да си спомните дали е било извършено някакво лечение в близко бъдеще.

Кой е в риск

Най-често мигрената на очите се диагностицира в детска и юношеска възраст. В този случай жените са болни по-често от мъжете.

Рисковата група включва лица:

  • Склонни към депресия;
  • Живот в големи градове и метрополни райони;
  • Преживяване на чести стрес;
  • Придържане към нездравословна диета;
  • Страдащите от диабет.

И, разбира се, хората, които често са в контакт с ярка светлина и трептящи визуални ефекти, например в условия на труд, имат повишен риск от мигрена на очите.

Симптоми на проявление

В началния стадий на заболяването пред очите на пациента се появява малка точка, която се увеличава с времето. Такова петно ​​се нарича аура. Тя може да има различни форми, размери и степени на яркост. В някои случаи аурата може да поеме характера на зрителни халюцинации, а понякога дори да премине в състояние на пълна слепота. Такива нарушения на зрението се случват пароксизмално и преминават самостоятелно за 5-20 минути. В допълнение, пациентът може да изпита следните симптоми на очна мигрена:

  • Тежко пулсиращо главоболие, което може да продължи до 6 часа;
  • Чувство на гадене и повръщане. Те обикновено се появяват на върха на болката;
  • Фотопсията, изразена в появата на ярки светлини и проблясъци;
  • Размазване на изображението.

Всички тези симптоми са характерни за ретиналната форма на заболяването. Но офталмологичната форма на мигрена, известна също като болест на Мьобиус, може допълнително да бъде присъща:

  • Птоза на горния клепач;
  • Анизокория. Тя се изразява в присъствието на ученици с различен диаметър;
  • Патологично разширяване на учениците;
  • Различаваща се страбизъм.

Друга форма на заболяването се нарича базиларна мигрена. В допълнение към често срещаните симптоми, той се характеризира с двустранно зрително увреждане и парализа на очните мускули.

Първият симптом на мигрена на очите е появата на оцветено петно ​​пред очите ви - „аура“

По този начин, основната разлика между мигрена с очна аура и хемокрания се крие в визуализираните пред очите на пациента петна, вълни, зигзаги, наподобяващи мълния. Най-трудното протичане на заболяването може да доведе до появата на горните крайници, лицето и езика при парестезия. При деца и юноши на фона на всички тези симптоми може да се развие фотофобия.

диагностика

При проява на първите признаци на заболяването, пациентите, като правило, търсят съвет от офталмолог. При първото назначение лекарят изпълнява следните функции:

  • Събира данни за анамнезата;
  • Изследва предните очни участъци;
  • Оценява естеството на движението на учениците;
  • Проверява реакцията на учениците.

Такива методи позволяват да се разкрият ограниченията в движението на зеницата, разширения му размер или наличието на признаци на конюнктивит. Освен това, офталмологът извършва следните процедури:

  • Офталмоскопия. Той се състои в подробен преглед на фундуса на окото, както и в оценката на прозрачността на оптичната среда;
  • Периметрия. Извършва се, за да се определи зрителното поле, а именно как едното око е в състояние да покрие зрителното пространство, когато е неподвижно.

Тъй като мигрената на очите има корени в увредената нервна система, тя не се диагностицира изключително от офталмолог. Пациентът също трябва непременно да се наблюдава от невролог, който може да определи наличието на заболяването, като използва следните процедури:

  • Магнитно-резонансна или компютърна томография. Тези методи ни позволяват да оценим състоянието на мозъка за наличието на патологични състояния;
  • Ангиография. Изследва състоянието на кръвоносните съдове и кръвоносната система.

лечение

Лечението на очните мигрени е да се гарантира, че не само за предотвратяване на атаки, но и за предотвратяване на тяхното възникване. Поради тази причина на пациента се предписва комплексна терапия, която може да включва медикаменти и физиотерапия.

Консервативна терапия

Лекарства от различни посоки могат да излекуват мигрената на очите. В зависимост от причината за заболяването и наличните симптоми, на пациента може да се предписват лекарства:

  • Допринасяне за стесняване или разширяване на кръвоносните съдове;
  • Стимулиране на кръвния поток в мозъка;
  • Осигуряване на седативен ефект;
  • антиконвулсанти;
  • Антидепресанти, мускулни релаксанти.

Ако по време на лечението пациентът продължи да изпитва болезнени пристъпи, лекарят предписва лекарства, които могат да ги спрат за кратко време. Те могат да бъдат:

  • аналгетици;
  • Антимигренови лекарства;
  • Нитроглицерин.

Всички тези лекарства се предписват изключително от лекар. В противен случай могат да възникнат усложнения.

Нелекарствено лечение

Отстраняването на мигренозен пристъп с аура също може да бъде подпомогнато от немедицински методи. Те включват:

  • Нанасяне на студен компрес върху челото;
  • Масаж на главата и шията;
  • Физиотерапия.
Когато мигрената на очите показва масаж на врата и главата

Сред популярните методи на лечение се открояват рецептите с билки. Например, пиретрум може да бъде спрян, който може да се консумира суров или да се добавя към чай. Друг начин е да се приготви тинктура от дюля, която се нанася върху челото и шията по време на мигрена.

предотвратяване

Лицата, които някога са имали предсърден скотом, често изпитват многократни припадъци. За да се намали вероятността от рецидив, на пациента се препоръчва да предприемат превантивни мерки.

Начин на живот

На първо място, трябва да запомните, че здравословният начин на живот е превенцията не само на предсърдния скотом, но и на много други заболявания, така че не трябва да ги пренебрегвате. Пациентът трябва да спазва следните прости правила:

  • Да упражнява умерена физическа активност, например, да отиде до плувния басейн или да прави дълги разходки на чист въздух;
  • Нормализира съня, който трябва да продължи поне 7-8 часа на ден;
  • Да се ​​откажат от лошите навици: цигари и алкохол;
  • Придържайте се към балансирана здравословна диета. Необходимо е да се откажат пушени храни, газирани напитки, кафе, продукти с високо съдържание на захар.

При наличието на чувствителност към мигрена на очите е необходимо да се спазва задължителен баланс в областта на физическата активност. Движението и спортът, разбира се, ще са от полза, но прекомерната физическа активност може допълнително да влоши положението.

Профилактика на лекарства

Превенцията на медикамента на предсърдния скотом е необходима, ако пациентът има предразположеност към възникване на хронична форма на заболяването. Това може да показва:

  • Повтарящо проявление на симптомите след лечението;
  • Лоши пристъпи на мигрена;
  • Нетолерантност на средствата за спиране на пристъпите на скотома;
  • Епилептични припадъци по време на развитието на заболяването;
  • Устойчиви неврологични нарушения в резултат на мигрена.

Лекарствата за профилактика, както и за лечение, се подбират изключително от лекаря индивидуално за всеки пациент въз основа на резултатите от диагностиката. Те могат да включват:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • антидепресанти;
  • Антиконвулсивни лекарства;
  • Лекарства, които стимулират кръвообращението.

Лекарствата могат да се приемат както самостоятелно, така и в комбинация, в зависимост от съществуващите признаци на мигрена на очите.

перспектива

Очната мигрена е доста добре лечима, така че прогнозата обикновено е положителна. След терапевтичната терапия пациентите се връщат към пълна работоспособност и продължават да водят обичайния си начин на живот.

Вие Харесвате Епилепсия