Какво е хипофизната жлеза на мозъка? Неговият размер и функция

Хипофизата на мозъка, или хипофизата на латински, е по-нисък несдвоен мозъчен придатък, закръглена ендокринна жлеза, която се намира на долната повърхност на мозъка в специален джоб на костите, наречен "турско седло". Тази жлеза е "отговорна" за производството на специфични хормони, които имат значителен ефект върху човешкия растеж, репродуктивната функция и метаболизма. Това е централната жлеза на ендокринната система, тя е свързана с хипоталамуса, тясно взаимодейства с нея.

Размери на хипофизата (приблизителна скорост)

Размерът на хипофизната жлеза е изключително малък - 1 * 1.3 * 0.6 cm, масата - само половин грам. Въпреки това, с промяната във функционалното състояние на хипофизната жлеза, нейната маса и размер могат да се променят съответно.

Какво е хипофизната жлеза на мозъка?

Хипофизната жлеза се състои от два основни сегмента - преден и заден, съответно аденохипофиза и неврохипофиза. Предният лоб е 70 - 80% от теглото на хипофизната жлеза. Аденохипофизата се състои от 3 части: предна или дистална, която се намира в хипофизата на турската седловина; междинно, което граничи директно с неврохипофизата, а булбарната част - тя се издига нагоре и там се свързва с фуния на хипоталамуса. Неврохипофизата се състои също от 3 части: основната или нервна, разположена в задната половина на хипофизната ямка на турското седло.

Двата лопата на хипофизната жлеза на мозъка имат различен произход, структура, функция, имат независимо кръвоснабдяване и имат собствена морфофункционална връзка с хипоталамуса.

На четвърта - пета седмица от развитието на ембриона се поставя хипофизната жлеза.

Кръвоснабдяването на хипофизната жлеза се осигурява от две хипофизни артерии - клоните на сънната артерия. Тези клони анастомозират един с друг, като долните артерии доставят главно задната част на хипофизата с кръв. Венозният отток отива към специалните синуси на дура матер.

Плексусът на вътрешната каротидна артерия дава симпатиковата инервация на хипофизната жлеза. В допълнение, значителен брой процеси на невросекреторни клетки на хипоталамуса проникват в задния му лоб.

Не е преувеличено да наречем хипофизната жлеза основната жлеза в нашето тяло. Той отделя хормони и все още влияе върху това как другите жлези произвеждат хормони - контролира ги.

Функции на хипофизната жлеза в тялото

Един от хипофизните лобове произвежда антидиуретичен хормон (ADH), окситоцин и няколко вещества - неврофизини, чиито функции са неясни дори за учените. Под контрола на ADH е балансът на течността в човешкото тяло - той засяга тубулите на бъбреците, които забавят или обратното, отделят течност.

Бъбреците могат да абсорбират определено количество вода от урината в момента, в който тя напусне тубулата - количеството му зависи от нуждите на тялото. Когато хипофизната жлеза отделя АДХ в кръвта, бъбреците задържат вода и когато хормонът не тече, тялото премахва големи количества вода от секретираната течност.

Хормонът окситоцин е отговорен за маточната контракция - началото на раждането. Важно е и в процеса на появата на мляко за хранене на бебето. При мъжете се смята, че окситоцинът е свързан с развитието на тялото.

Предният лоб на хипофизната жлеза произвежда хормони, някои от които контролират други важни жлези: щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, половите жлези при жените и мъжете.

Тироид-стимулиращият хормон усилва щитовидната жлеза, а адренокортикотропният хормон - ACTH - контролира кората или външната част на надбъбречните жлези. Общото ниво на тиреоиден хормон и надбъбречен кортизон се поддържа от комбинация от отрицателна обратна връзка с хипофизната жлеза и допълнителни сигнали, които преминават от хипоталамуса (когато човек е възбуден, възбуден, развълнуван или, напротив, много щастлив).

Пролактинът е хормон, произвеждан от предната хипофизна жлеза. Тя засяга директно тъканите, без да стимулира другата жлеза. Ролята на този хормон за жените е по-важна от тази за мъжете, а ролята на пролактина за мъжкото тяло е напълно неясна. Сигурно е, че само излишъкът от този хормон може да бъде вреден.

Пролактинът стимулира образуването на мляко в тялото на жената. Ако се освободи в по-големи количества от обикновено, това ще забави овулацията и менструалния цикъл. Ето защо кърмещите жени, като правило, не могат да забременеят. Ако обаче някой мисли, че кърменето е 100% защитно срещу жена срещу нежелана бременност, той греши. По-добре да не разчитаме на производството на пролактин!

Предният дял на хипофизата също секретира растежен хормон, който е отговорен за нормалния растеж, както подсказва името. Хормонът е особено важен в юношеството и детството. Въпреки това, в по-късния живот, той продължава да играе своята роля - растежният хормон определя как тъканите на тялото ни ще използват въглехидрати.

Нарушения в хипофизната жлеза са изпълнени с различни заболявания: акромегалия, болест на Иценко-Кушинг, синдром на Шийхан (или следродова некроза на хипофизата) и други заболявания.

Хормони на предния, задния и междинния лоб на хипофизната жлеза и техните функции: таблица, показваща видовете важни регулатори и техните функции в организма.

Хормоните на хипофизата регулират цялото тяло. Недостатъчната секреция или излишък на важни регулатори провокират хормонална недостатъчност, поява на външни признаци на патология, лошо здравословно състояние.

Полезно е да знаете каква роля играят хормоните на хипофизата. Таблица, показваща видовете важни регулатори, техните функции, индикация за причините и симптомите на болестите ще помогне да се разбере структурата и функциите на хипофизната жлеза.

Хипофизната жлеза: какво е това

Основният елемент на ендокринната система, ендокринната жлеза. Хормоните, които произвеждат предни, задни и междинни лобове, влияят върху регулирането на физиологичните процеси и нервната система. Когато вродени и придобити патологии на хипофизната жлеза, има отклонение в развитието и растежа на тялото, има заболявания с различна тежест.

Хипофизната жлеза заедно с артериите се формира по време на развитието на плода, още през четвъртата или петата седмица на бременността. Местоположението на важния елемент е сфеноидната кост на черепа, областта на турското седло. Формата е овална, теглото е около 5–6 mg, средният размер е 10 x 12 mm, желязото е по-развито при жените.

Функции на хипофизната жлеза

Придатъкът на мозъка влияе върху състоянието и функционирането на:

• половите жлези;
• надбъбречни жлези;
• щитовидната жлеза.

Хипофизната жлеза произвежда хормони. Въпреки малката тежест на елемента и малкия обем на регулаторите, мозъчният придатък е “координатор” на функционирането на всички системи. Хормоните влизат директно в лимфата, кръвта, цереброспиналната течност, бързо проникват в тъканите и клетките, засягат целевите органи и цялото тяло.

Хипофизата влияе върху степента на растеж и развитие на тялото. Хипофизната жлеза контролира функционирането на тялото.

Производството на хормони на хипофизата зависи от правилното функциониране на хипоталамуса - част от мозъка, която съчетава функциите на нервната система и ендокринната жлеза. В някои области трансформацията на нервните импулси преминава към секрецията на важни регулатори. При необходимост се произвежда хормон. След отделянето, веществата от диенцефалона влизат в задния лоб на хипофизната жлеза.

Научете за причините за повишения инсулин в кръвта на жените и методи за стабилизиране на нивото на хормона.

Прочетете за възможните усложнения и последствия от лъчетерапия при рак на гърдата на този адрес.

Структурата на ендокринната жлеза

Важна част от мозъка се състои от две неравни по обем зони - неврохипофизата и аденохипофизата. Средната част на мозъчния придатък свързва основните структури на хипофизната жлеза.

Важни нюанси:

• Предният лоб е по-голям по обем, тук се секретират шест (тропични и ефекторни) хормони, които контролират различни процеси в организма. Ендокринната функция е по-активна, отколкото при други елементи на хипофизната жлеза.
• Задният лоб е много по-малък (около 1/5 от общия обем на ендокринната жлеза), в тази зона се произвеждат вазопресин и окситоцин. Хипоталамусните хормони влизат в задния лоб.
• Междинният лоб е тесен участък, състоящ се от базофилни клетки. Средната част свързва две основни области. Този елемент произвежда и хормони: липотропин, ендорфин, MSH.

Важната хипофизна жлеза се състои от три части:

• преден лоб. Мястото се образува от жлезисти клетки;
• междинен лоб - тясна зона между задната и предната част на хипофизната жлеза. Тази област се нарича "аденохипофиза";
• задния лоб или неврохипофизата. В основата на важната област са невроните.

Структура и функция на хипофизната жлеза

Човешкото тяло е хармонична система, чиято работа се регулира от хормони, отделяни в кръвта от ендокринните жлези. Самите жлези са компоненти на ендокринната система под контрола на хипофизата или хипофизната жлеза. Въпреки оскъдния размер, който не превишава размера на детския нокът, тази жлеза отделя много хормони, регулира дейността на техните отделения, принуждавайки ги да произвеждат собствени хормони. Ето защо, всяка неизправност на хипофизната жлеза води до нарушаване на функциите на вътрешните органи, причинявайки сериозно заболяване.

Какво е хипофизната жлеза, къде е този портален орган, какъв ефект има върху вътрешните органи при жените и мъжете, към кои жлези принадлежи хипофизната жлеза и каква е нейната структура и функции?

Общо описание

Преведено от латинската дума "хипофиза" означава "придатък". И ако погледнете черепа в секцията, можете да се уверите, че този орган е наистина процес на мозъка, който има закръглена форма.

При хората и животните хипофизната жлеза изпълнява същата функция - произвежда хормони, които влияят върху растежа и развитието на организма, метаболитните процеси и способността да произвеждат потомство. Този малък процес, който е централен орган на ендокринната система, играе ролята на главнокомандващ и контролира работата му. Но дори и главнокомандващият има началници, което е хипоталамусът, който произвежда собствени хормони и регулира работата на хипофизната жлеза. Тези два органа са свързани един с друг с крака на мозъчния придатък и взаимодействат чрез порталната система. Порталната система на хипофизата се състои от няколко капилярни мрежи, чрез които хормоните се доставят до органите-мишени.

Местоположение и вътрешна структура

Хипофизната жлеза на мозъка е разположена в костната основа на черепа, чиито черти й дават името "турско седло". Анатомията и местоположението на турската седлова защита я защитават от външно въздействие от кората, в центъра на която има отвор, през който хипофизната жлеза се свързва с хипоталамуса.

Обикновено размерът на хипофизната жлеза, подобно на мозъка, за всеки човек може да варира.

• Напречният размер, иначе наречен аксиален или напречен, варира от 3 до 5 mm.
• Anteroposterior или сагитален размер - 5-13 mm;
• Горен нисък или коронален размер - 6-8 mm.

Теглото на хипофизната жлеза при мъжете е около 0.5 g, докато при жените е малко по-високо - 0.6 g.

Тя представлява интерес не само за анатомията, но и за структурата на хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза се състои от два големи лоста, напълно различни както по произход, така и по структура.

• Аденохипофизата е предната част на хипофизната жлеза, която заема голяма площ на органа. Теглото му е около 80% от общата маса на жлезата.
• Неврохипофизата е задната част на хипофизната жлеза.

Тялото също съдържа междинен или среден лоб на хипофизната жлеза, разположен между две големи лобове. Визуално той изобщо не е дефиниран и има същата природа на произход като аденохипофизата. Клетките в междинния лоб на хипофизната жлеза произвеждат специфичния хормон меланоцитотропин.

Хормони, произвеждани от аденохипофиза

Аденохипофизата се състои от отделни части, които изпълняват ендокринни функции. Всички клетки на предния лоб са от определен тип, всеки от които произвежда един хормон.

• Дисталната или голямата част се намира пред хипофизната ямка.
• Хилската част е растение под формата на лист, обграждащ хипофизната стъбло.
• Междинен лоб на хипофизната жлеза.

Предният дял на хипофизната жлеза се отделя в кръвните тропични хормони, които действат върху целевите органи, които са част от ендокринната система.

• TSH или тироид-стимулиращ хормон, който е отговорен за поддържане на оптималната концентрация на йод-съдържащи хормони в кръвта.
• ACTH или адренокортикотропен хормон - има ефект върху кората на надбъбречната жлеза.
• Гонадотропни хормони, които включват FSH или фоликулостимулиращ хормон, LH или лутеинизиращ хормон. Тези вещества са отговорни за репродуктивната функция при жените.
• Растежният хормон или растежният хормон, наречен растежен хормон, е отговорен за образуването и растежа на скелета. Той насърчава усвояването на протеини от организма и разграждането на телесните мазнини.
• Пролактинът или лутеотропният хормон осигурява образуването на жлезиста тъкан и млечни канали по време на бременност, както и засяга други жизнени процеси в организма, както при жените, така и при мъжете.

Хормони, произвеждани от неврохипофизата

Неврохипофизата или задната част на хипофизата също се състои от няколко части.

• Нервният лоб се намира в задната част на хипофизата.
• Фунията е разположена зад могилата на аденохипофизата. Хипофизната стъбло се състои от фуния на неврохипофизата и хипоталамуса.

Въпреки финото присъствие на междинния лоб на хипофизната жлеза, всички те са в тясно взаимодействие с хипоталамуса.

Задният лоб на хипофизната жлеза или неврохипофизата произвежда следните хормони:

Етапи на развитие и функциониране на хипофизната жлеза

Развитието на хипофизната жлеза започва в ембриона на възраст от 4-5 седмици. Първо се образува аденохипофизата, строителният материал за който е епителът, който е в устната кухина. В началния етап на образуване аденохипофизата е външна секреция на жлезата. С развитието на ембриона той се превръща в пълноценна ендокринна жлеза, а след раждането на бебето всяка година до 16-годишна възраст продължава да нараства.

Неврохипофизата се образува малко по-късно от мозъчната тъкан. Въпреки напълно различен произход, бъдещите лобове на хипофизата, влизащи в контакт, започват да изпълняват една функция и се регулират от хипоталамуса.

След като разберете какво е хипофизната жлеза, трябва да разберете какво е отговорна за хипофизата и какви са нейните функции. Както бе споменато по-горе, функцията на хипофизната жлеза е да произвежда хормони. Особеност на тропичните хормони е действието на принципа на обратната връзка. Когато някаква ендокринна жлеза, контролирана от хипофизната жлеза, не се справя с работата си, като започва да произвежда малко количество хормони, контролиращото тяло бърза да помогне и започва да освобождава сигнализиращия хормон в кръвта, стимулирайки жлезата. Когато нивото на хормона в кръвта се повиши, производството на сигналния хормон се забавя.

Патология на хипофизната жлеза

До 16 години се увеличава масата и големината на мозъчния придатък. Увеличаването на вертикалния размер на хипофизната жлеза се наблюдава при жените не само преди 16-годишна възраст, но и по време на бременност, както и в резултат на различни патологии. Най-често срещаните са факторите, при които се нарушава анатомията и кръвоснабдяването на хипофизната жлеза.

Хипофизната жлеза е желязо, което автоматично се адаптира към нуждите на човека. Например, по време на бременност, хипофизната жлеза се активира и започва да произвежда пролактин, който е необходим за процеса на лактация, в подобрен режим. Въпреки това, концентрацията на пролактин при момичетата е увеличена до 16 години. И за да повиши производството на хормони, тя трябва да се увеличи в размер.

В този случай обаче се взема предвид естественият фактор. В някои случаи увеличаването на мозъчния придатък се дължи на аденом или кистозна формация. Хипофизната жлеза е позиционирана по такъв начин, че всяко неоплазма оказва натиск върху нея, причинявайки увреждане на зрението и нарушена функция на вътрешните органи.

Трябва да се отбележи, че неврохирургията като правило не претърпява никакви промени. А най-честата причина за увеличаването на хипофизната жлеза и нарушаването на нейната нормална работа е аденом, който се развива в аденохипофизата. Аденома е доброкачествен тумор, който може да се намира както в самия мозъчен процес, така и в хипоталамуса. Това допринася за развитието на излишните хормони. Какви заболявания водят до развитието на такова новообразувание?

Списък на патологиите

• Акромегалия засяга възрастните. И се развива под въздействието на прекомерна концентрация на растежен хормон. Характеризира се с разпространението на меките тъкани, което води до разширяване и сгъстяване на краката, ръцете, лицевата част на черепа и други части на тялото.
• Болестта на Иценко-Кушинг се причинява от прекомерно производство на надбъбречни хормони. Тя се проявява под формата на мастни натрупвания в горната част на тялото. Крайниците остават тънки.

• Диабетът се проявява чрез полиурия, заболяване, при което човек произвежда до 15 литра урина дневно.
• Синдромът на Sheehan се развива при жени при тежки раждания, при които има значителна загуба на кръв. Този фактор води до нарушаване на кръвоснабдяването на хипофизната жлеза, което води до неговото намаляване и кислородно гладуване.
• Нанцизмът или нацизмът на хипофизата се развива до 16 години поради недостатъчно производство на растежен хормон.

• Хипотиреоидизмът на хипофизата се проявява в случаите, когато клетките на тиреоидния рецептор стават нечувствителни към сигналния хормон, който се произвежда в мозъка.
• Хипогонадизмът на хипофизата се характеризира с повишено производство на гонадотропни хормони.
• Хиперпролактинемията се проявява в повишена концентрация на пролактин в кръвта, което води до нарушаване на репродуктивната система и дисфункция на други органи, както при жените, така и при мъжете.
• Хипотиреоидизмът на хипофизата е заболяване, при което се увеличава производството на тиреоидстимулиращи хормони, както на щитовидната, така и на хипофизната жлези.
• Гигантизмът се развива поради прекомерното освобождаване на хормона на растежа от хипофизната жлеза и късното затваряне на зоните на растеж на хипофизата.

Когато туморът е малък, той се лекува с лекарства, които потискат синтеза на един или друг хормон. Ако размерът на тумора нараства, влошаването на качеството на човешкия живот, или хормоналната терапия е неефективна, извършете операция, за да я отстраните.

ЯМР на хипофизата с или без контраст: показания, противопоказания, методи

Магнитно-резонансната диагностика (MRI) е изключително информативен метод за радиационна диагностика, която ви позволява да откривате дори минимални промени в тъканите на хипоталамо-хипофизната система и да определяте точно къде се намират. Проучването не изисква сериозна подготовка за него и като правило се понася добре от пациентите.

От нашата статия ще разберете кой е показан ЯМР на хипофизната жлеза, в кои случаи не се препоръчва да го извършвате, както и да се запознаете с методологията на тази диагностична процедура.

Предимства на метода

Хипофизната жлеза е придатък на мозъка, който има заоблена форма и се намира в джоба на костите - турското седло. Това е централният орган на ендокринната система, той произвежда хормони, които регулират работата на целия организъм. Неговите размери са много индивидуални, но във всеки случай можем да кажем, че тази жлеза е малка (по дължина достига 5-13 мм, в ширина - 3-5 мм, а височината му - 6-8 мм).

Неоплазмите, които могат да се появят в хипофизната жлеза, често се характеризират с още по-малки размери. Но диагностицирането им е изключително важно.

Не всяка диагностична манипулация ще се справи с такава задача, защото за да се оценят промените в отделните части на хипофизата, е необходимо да се получат изображенията й с възможно най-висока резолюция и възможно най-малка дебелина. В идеалния случай дебелината на среза трябва да бъде само 2-3 мм.

Някои магнитни резонансни томографи могат да осигурят високо напрежение на магнитното поле, осигуряващо перфектно качество на изображението с минимална дебелина на среза. Други диагностични методи (радиография, компютърна томография) не могат да се конкурират с ЯМР в това отношение.

В допълнение, ЯМР осигурява образ единствено на структурите на хипофизната жлеза и тъканите около него и когато се провеждат други изследвания, костните структури или други, които пречат на диагностицирането на образованието, са наслоени върху тези структури - това намалява информационното съдържание на изследването.

Отделно, искаме да отбележим, че ЯМР на мозъка и ЯМР на хипофизната жлеза не са едно и също проучване. Тъй като последното изисква целенасочена диагностика на определена област на мозъка, не е подходящо да се провежда като част от друго проучване, получената информация в този случай ще бъде непълна. Ако има подозрение, че патологичният процес е локализиран точно в хипофизално-хипоталамусния регион, необходимия диагностичен метод в такава ситуация е само ЯМР на хипофизната жлеза.

свидетелство

Този метод на изследване е показан на пациенти, които проявяват признаци на ендокринна болест, вероятно свързана с патологичен процес на туморен или нетуморен характер в хипоталамо-хипофизната система. Тя ви позволява да откриете новообразувание, да определите неговия размер (4-5 мм и повече), форма, структура, както и взаимоотношения с тъкани и анатомични структури, разположени наблизо.

И така, индикациите за ЯМР на хипофизната жлеза са:

• главоболие с неясен характер;
• нарушения на зрителната функция, околомоторни нарушения с неясен характер;
• метаболитни нарушения в организма (включително колебания в телесното тегло без видима причина);
• при жени, менструална дисфункция;
• при мъже, еректилна дисфункция;
• признаци на синдром на Иценко-Кушинг, акромегалия или други хормонални нарушения;
• лабораторно откриване на промени в кръвната концентрация на хипофизните хормони (тиротропин, пролактин, соматотропин и др.).

Противопоказания

Обикновено те се разделят на абсолютни (при наличие на MRI е противопоказано категорично) и относително (MRI при такива състояния е свързано с развитието на трудности и усложнения; лекарят, използвайки индивидуален подход, определя дали да проведе изследването на такъв пациент или не).

Абсолютни противопоказания 2:

• пациентът има пейсмейкър (изкуствен пейсмейкър) - магнитното поле по време на изследването може да причини смущения в работата на това устройство, което е опасно за живота;
• метални импланти, трески и всякакви други метални предмети в тялото на пациента (кохлеарни импланти, определени видове клипове и стентове върху съдове, изкуствени клапи на сърцето, ендопротези на ставите, хирургически скоби, плочи, винтове или щифтове и др.).

Металните зъби не винаги са противопоказани.

Относителните противопоказания са както следва:

• през първите 2 тримесечия на бременността (няма доказателства за неблагоприятен ефект на ЯМР върху тялото на плода - това проучване е било използвано повече от 30 години, включително при бременни жени, не са установени странични ефекти през цялото това време, но не е известна надеждно като магнитно поле). може да засегне плода, така че тази категория пациенти с МРТ се извършва само по строги показания, когато липсата на диагноза на майката може да бъде по-опасна от отрицателното въздействие на магнитното поле върху нарастващия плод);
• клаустрофобия (страх от затворено пространство); на пациентите, страдащи от тази патология, се препоръчва да вземат успокоителни преди проучването или, ако е възможно, да поставят диагноза на открито устройство;
• епилепсия;
• изключително тежко състояние на пациента;
• неспособността на пациента да поддържа неподвижност по време на изследването (за постигане на неподвижност, може да му бъде дадена анестезия);
• алергия към контрастно средство (ако е необходимо, ЯМР с контраст);
• тежка бъбречна недостатъчност - отново, това се отнася до ЯМР с контраст.

С или без контраст?

На пациент може да бъде назначена проста ЯМР на хипофизната жлеза или изследване, използващо контраст. Използвайте парамагнитни контрастни агенти. Те се прилагат интравенозно, непосредствено преди изследването. Дозата се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло на пациента.

Йод-съдържащите контрасти за ЯМР не се прилагат. Ако пациентът страда от хронично бъбречно заболяване, той трябва да се подложи на серия от тестове преди провеждане на изследването (за да се определи колко бързо бъбреците отстраняват контраста от тялото).

Какъв вид МРТ - с или без контраст - е необходим за конкретен пациент, самият лекар определя. MRI с усилване на контраста се използва по-често, тъй като това изследване позволява надеждно да се определят контурите на голяма формация, нейната структура, естеството на връзката с тъканите, намиращи се наблизо. С контраст ще бъде възможно по-ясно да се провери наличието на микроаденоми.

Методология на изследванията

Не се изисква специална подготовка за ЯМР на хипофизната жлеза. Единственото нещо в случай на планирано проучване с контраст на пациента се препоръчва да не се яде 5-6 часа преди него, т.е. процедурата трябва да се извършва на празен стомах, а в идеалния случай - на празен стомах. Това е необходимо, за да се сведат до минимум страничните ефекти под формата на гадене и повръщане, и ако възникнат усложнения, лекарят няма да трябва да промива стомаха на пациента преди други спешни процедури.

Също така, преди започването на процедурата, необходимата доза контрастно средство или успокоителни се инжектират във вената на пациента.

Преди да влезете в офиса, пациентът трябва да премахне всички метални предмети (бижута, включително пиърсинг, дрехи с копчета и т.н.). Тъй като обектът на изследване (хипофизната жлеза) се намира в зоната на черепа, дрехите без метални елементи не трябва да се отстраняват.

По време на сканирането пациентът е в легнало положение. За да се осигури максимална неподвижност, главата му е фиксирана със специално закрепване - това ще ви позволи да получите ясен, висококачествен образ на разфасовките. След това таблицата с пациента влиза в томографа, докато рамката е на нивото на изследваната област.

По време на работа скенерът е в изследването. Операторът контролира процеса от следващата стая, седнал на монитора, и може да комуникира с пациента на микрофона. Ако детето премине MRI, като правило, един от неговите роднини е с него в офиса (те, като пациента, оставят всички метални предмети пред стаята с томографа).

Проучването продължава средно от 30 до 60 минути. Тя зависи от необходимия брой резени, модела на устройството, както и от това дали се използва контрастното усилване или не.

Какво следва?

Компютърът с помощта на предварително инсталирана специална програма обработва сигналите, получени от томографа и генерира определен брой изображения от тях (според броя на резените). Те могат да имат различна дебелина и да се получават под различни ъгли (характерът на разфасовките се ръководи от рентгенолог по време на MRI сканиране). Когато изображенията се оформят, лекарят оценява патологичните промени върху тях директно от монитора и отпечатва снимката и / или ги записва на диск, след което я предава на пациента или на неговия лекар.

Период на почивка след ядрено-магнитен резонанс не се изисква - човек може незабавно да се занимава с ежедневни дейности, да кара кола и да яде онова, което смята за подходящо.

Жени по време на кърмене не се препоръчват да кърмят в продължение на 24-48 часа след инжектирането на контрастно вещество.

Чувствата на пациента по време на изследването

Магнитно-резонансната картина на хипофизната жлеза без контраст, като правило, не е придружена от неприятни усещания за пациента. Отделно от това вече говорихме за хора с клаустрофобия - процедурата им в затворен апарат може да предизвика паническа атака.

MRI с усилване на контраста при някои пациенти причинява дискомфорт в тялото и появата на вкус на метал в устата след интравенозно инжектиране. Също така, в някои случаи, те реагират на контраст с гадене, повръщане или алергична реакция под формата на сърбяща кожа, обрив по нея (уртикария) и т.н. По правило тези държави преминават самостоятелно или се елиминират чрез въвеждането на специални наркотици.

ЯМР на хипофизната жлеза: норма и патология

Обикновено при рязане, направено в челната плоскост (като че ли устройството „гледа“ на пациента директно в лицето), формата на хипофизната жлеза прилича на правоъгълник. Долният му контур има формата на турска седловина, а горната е вдлъбната, хоризонтална или изпъкнала. Размерите на предния-задната и дясно-лявата част на органа съответстват на тези на турското седло, а вертикалното - на 4-8 см и варира в зависимост от болестите. При юношите, вертикалният размер може да надвиши горните стойности - да се увеличи до 9-10 мм, а при жените в края на бременността и в следродовия период - да се увеличи до 10-12 мм.

В предната част, хипофизната жлеза обикновено е симетрична (леката асиметрия е по-вероятно вариант от нормата, отколкото признак на патология). Органната фуния е разположена по протежение на средната линия, но малко отклонение от нея при отсъствие на структурни промени в хипофизната жлеза и други патологични промени в областта на жлезите се счита и за нормално.

Празен синдром на турското седло на ЯМР

С тази патология изображенията, получени чрез ЯМР, показват хипофизата, която е изтънена и разпространена по дъното на турското седло. В същото време, резервоарът на оптичния хиазъм пропада (научно - пролабират) в кухината на образуването на костите. При томограми, извършени в предно-задната посока, жлезата прилича на сърп, чиято дебелина не надвишава 2-3 мм.

Тумори на турското седло и оптична хиазъм в ЯМР изображенията

В областта на хипофизната жлеза са открити тумори с различна големина:

• до 10 мм в диаметър - микроаденома;
• 10-30 mm в диаметър - макроаденома; Тумор, по-малък от 10 cm, също може да носи това име, но при условие, че се разпространява отвъд седлото;
• мезоаденома - вид макроаденома с размер 10-22 mm, разположен в района на турското седло, който не излиза извън границите му;
• над 30 mm - гигантски аденом.

В допълнение към аденом в хиазматично-продаващ регион, могат да бъдат диагностицирани менингиоми, краниофарингиоми, герминими и някои други видове тумори, характеризиращи се с редица признаци на томограмата.

Хипофизната неоплазма може да бъде локализирана в турското седло, да се развие в кавернозните синуси, мозъчните вентрикули, синусите на главната кост, мостовите цистерни, носните проходи. Всичко това на снимките на ЯМР, разбира се, ще бъде забележимо.

Косвени признаци на тумора на хипофизата са:

• хетерогенност на структурата на жлезите на всяко едно място (т.е. не дифузно, а фокално);
• нейната асиметрия;
• фуниево отместване от средната линия;
• деформация на дъното на турското седло.

Въз основа само на тези данни е невъзможно да се постави диагноза, те трябва да се разглеждат заедно с клиничната картина и резултатите от динамичното изследване.

ЯМР на пациент, страдащ от захарен диабет

Както знаете, причината за тази патология е дефицит на хормона вазопресин, който обикновено се произвежда от клетките на хипоталамуса, оттам навлиза в хипофизната жлеза, а от там - в кръвта. Възпалителният процес в областта на хипоталамо-хипофизната система или неговия тумор може да предизвика хормонален дефицит. На томограмата ще се виждат признаци на двете патологии.

При идиопатичен неспецифичен диабет (естеството на което е неясно), ЯМР ще разкрие, че хиперинтензивният сигнал от неврохипофизата (задната част на тази жлеза) е на Т.₁-VI липсва.

STG недостатъчност при ЯМР

Ако соматотропният хормон е недостатъчен, един или няколко от следните симптоми ще бъдат открити на томограма:

• характерна триада - ектопия (местоположение на клетките в атипично място) на неврохипофизата, хипоплазия (недоразвитие) на аденохипофизата (т.е. предния му лоб), хипоплазия или аплазия (вродено отсъствие) на ствола на хипофизата (знак се среща в 40% от случаите на патология)
• хипоплазия на хипофизата (диагностицирана при почти една трета от пациентите);
• признаци на синдром на пуста турски седловина (описана по-горе; намерени при всеки пети пациент).

При 10% от пациентите няма никакви патологични промени в хипофизната област.

заключение

Магнитно-резонансната картина на хипофизната жлеза е най-информативният метод за диагностициране на заболявания на тази жлеза. Тя ви позволява да откривате тумори с минимален размер - от 4-5 мм, за точно определяне на тяхната локализация, яснота на границите, връзката с околните тъкани. Може да се извърши с или без контрастно усилване. Практически няма противопоказания, не изисква специална подготовка за изследването, не е придружен от дискомфорт по време на процедурата. Характеризира се с минимални странични ефекти.

Цената на това проучване е доста висока - днес в руските клиники тя варира между 4-6 хиляди рубли. Въпреки това, извършени своевременно, това ще позволи да се установи правилната диагноза, която е ключът към успеха на предписаното лечение в бъдеще.

Кой лекар да се свърже

За да се подложи на ЯМР на хипофизната жлеза, пациентът се нуждае от лекарска референция. Тя може да бъде получена от ендокринолог, невролог или неврохирург. Един офталмолог може също да изпрати MRI сканиране, подозирайки патологията на зрителните пътища, причинени от тумора на хипофизата. Интерпретира резултатите от ЯМР-лъчетерапията. Качеството на заключението до голяма степен зависи от неговата квалификация. Ето защо е необходимо да се правят изследвания в добре установени клиники.

Специалистът на Московската докторска клиника говори за ЯМР на хипофизата и турското седло:

Аденома на хипофизата - когато размерът е от значение

За какво е хипофизната жлеза?

Хипофизната жлеза е централен орган на човешката ендокринна система. Той се намира на долната повърхност на мозъка в специална костна кухина, наречена турска седловина.

Хипофизната жлеза произвежда хормони, които контролират метаболизма, растежа и сексуалната функция.

Нормален размер на хипофизната жлеза: преден-заден размер - 5–13 mm, горна-долна - 6–8 mm, напречна - 3–5 mm, маса на хипофизата - 0,5 g

Хипофизната жлеза се състои от две дялове: задната - неврохипофиза и предната - аденохипофиза.

Хормони на предната хипофиза:

ST - соматотропният хормон (растежен хормон) - стимулира производството на протеин в клетките, образуването на глюкоза, разграждането на мазнините, растежа на тялото;

TSH - тироид стимулиращ хормон - основен регулатор на производството и освобождаването на тироидни хормони;

ACTH - адренокортикотропен хормон - стимулира работата на надбъбречната кора;

FSH - фоликулостимулиращ хормон - симулира растежа на ендометриума (маточната лигавица), узряването на фоликулите в яйчниците;

LH - лутеинизиращ хормон - причинява овулация, образуването на жълтото тяло на яйчника;

Пролактин - регулира образуването на мляко в млечните жлези след раждането.

Какво е аденом на хипофизата?

Аденома на хипофизата е доброкачествен тумор, който се образува от аденохипофизни клетки. Повечето аденоми на хипофизата нямат структурни признаци на злокачествено заболяване. Въпреки това, те са способни да растат и механично да стискат близките структури на мозъка. Това води до визуални, ендокринни и неврологични нарушения.

Аденома на хипофизата: причини

За съжаление точните причини за развитието на аденома на хипофизата не са установени. Лекарите предполагат, че аденома на хипофизата може да се развие в резултат на такива провокиращи фактори като инфекциозни мозъчни лезии (невросифили, туберкулоза, бруцелоза, менингит, енцефалит, полиомиелит, мозъчен абсцес и др.), Травматични мозъчни увреждания, неблагоприятни ефекти върху плода при пренатален период.

Понякога аденома на хипофизата се развива поради повишената стимулация на хипофизата от хипоталамуса, като същевременно намалява активността на хормоните на ендокринните жлези (например при първичен хипогонадизъм, хипотиреоидизъм).

Аденома на хипофизата: симптоми

Проявите на заболяването зависят от това кои хормони на предната хипофизна жлеза се продуцират прекомерно, както и степента на увреждане на структурите около тумора.

С нарастването на тумора често се наблюдават нарушения на зрението: промяна в зрителните полета, двойно виждане, окуломоторни нарушения. Дълго съществуващият тумор на хипофизата може да доведе до пълна загуба на зрението.

Също така се характеризира с главоболие, което се дължи на натиска на тумора на хипофизата на турското седло. Обикновено тя не зависи от позицията на тялото, има тъп характер, не е придружена от гадене, не се облекчава от болкоуспокояващи. Главоболието често се появява във времевите, челните области и зад орбитата.

Ако аденомът на хипофизата се разпространи към дъното на турската седловина, на етмоидния или клиновидния синус, настъпва задръстване на носа.

Растежът на тумора на хипофизата нагоре и увреждането на структурите на хипоталамуса води до нарушено съзнание.

Индивидуалните форми на аденома на хипофизата се характеризират със специфични симптоми. Пролактинома се проявява с появата на галакторея - освобождаване на мляко от млечните жлези, аменорея - отсъствие на менструация, безплодие, нарушена сексуална функция.

Соматотропинома се характеризира с излишък на “растежен хормон” и се проявява с гигантизъм при деца, синдром на акромегалия. Когато акромегали промени скелета (увеличаване на краката, ръцете, черепа, особено лицевата част), се развива затлъстяване, диабет. Често щитовидната жлеза се увеличава. Често се забелязва хирзутизъм, поява на невуси, папиломи и брадавици по кожата, повишено изпотяване.

Освен това се проявява периферна полиневропатия, проявяваща се с парестезии (изтръпване, пълзене, изтръпване), понижена чувствителност на пръстите, болка в крайниците.

Аденома на хипофизата: лечение

Съвременни методи за хирургично лечение на аденома на хипофизата:

различни варианти за отстраняване на аденома на хипофизата с отваряне на черепа - с изразен туморен растеж;

ендоскопско отстраняване на аденома на хипофизата през носа.

Изборът на метод за хирургическа намеса зависи от размера на образуването, степента на увреждане на съседните структури и индивидуалните характеристики.

Хипофизна структура

Хипофизната жлеза на латински означава "апендикс", наричана още долната част на мозъка и хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза се намира в самата основа на мозъка и се счита за мозъчен придатък, въпреки че принадлежи към ендокринната система на нашето тяло. Заедно с "ендокринния мозък" на хипоталамуса, той формира най-близката хипоталамус-хипофизна система и произвежда хормони, които засягат всички основни жизнени процеси на нашето тяло.

Местоположение на хипофизната жлеза

Хипофизната жлеза е ендокринната жлеза и ако е анатомично свързана с мозъка, то по функции е част от ендокринната система на човешкото тяло. Той има много малки размери, но изпълнява най-важните функции в организма - той е отговорен за растежа, метаболитните процеси и репродукцията. Затова учените са разпознали този мозъчен процес като централен орган на ендокринната система.

Хипофизната жлеза се намира в сфеноидната кост на черепа - в специален джоб на кост, който се нарича турско седло. В центъра на тази депресия има малка хипофизна ямка, в нея лежи хипофизната жлеза. По-горе турската седловина е защитена с диафрагма - процес на мозъчната обвивка. В неговия център има дупка, през която преминава тънка хипофизна ствола, свързваща тази жлеза с хипоталамуса.

Измерения на хипофизата

Формата и обемът на мозъка на хипофизата наподобява кръгъл грах, но неговият размер и тегло са много индивидуални. Измерените параметри на хипофизата включват три точки:

• предно-задни (сагитални) - 6-15 mm;
• горна ниска (коронална) - 5-9 мм
• напречен (аксиален или напречен) - 10-17 мм.

Теглото на хипофизната жлеза също варира значително - в зависимост от възрастта на лицето и неговия пол. При новородените органът тежи 0,1–0,15 грама, на 10-годишна възраст вече е 0,3 грама, а в периода на пубертета достига обемите, характерни за хипофизната жлеза на възрастен. За мъжа това е 0.5-0.6 грама, за жената е малко повече - 0.6-0.7 грама (понякога достига 0.75). При бъдещите майки хипофизната жлеза може да се удвои до края на бременността.

Анатомична структура

Структурата на хипофизната жлеза е доста проста: тя се състои от две части с различен размер, структура и функция. Това са предния дял на сивото (аденохипофиза) и задната част на белия цвят (неврохипофиза). Някои учени също идентифицират междинна област, но тази част е силно развита само при животни, особено при рибите. При хората междинната фракция е тънък слой клетки между двете основни хипофизни области и произвежда хормони от същата група - меланоцитимулиращи.

Най-голямата част от хипофизната жлеза е предният лоб. Аденохипофизата включва 70-80% от общия мозъчен придатък. Той е разделен на 3 части:

• дистална част;
• рок;
• междинен дял.

Всички части на предния лоб на хипофизната жлеза се състоят от жлезисти ендокринни клетки на различни групи, всяка от които е отговорна за производството на специфични хормони. Като цяло, тази област на хипофизната жлеза произвежда тропични хормони (тиротропни, адренокортикотропни, соматотропни и др.).

Задният лоб на хипофизата има съвсем различна структура - тя се състои от нервни клетки и се формира от дъното на диенцефалона. Задната хипофизна жлеза включва три части:

• средна надморска височина;
• фуния;
• нервната част на хипофизната жлеза.

Тази хипофизна зона не произвежда собствени хормони. Той натрупва хормоните, които произвежда хипоталамуса (окситоцин, вазопресин и др.) И ги хвърля в кръвта.

Въпреки малкия си размер, хипофизната жлеза е съществена част от човешката ендокринна система. Този орган започва да се формира в ембриона вече на 4-5 седмици от живота, но продължава да се променя до пубертета. След раждането всички части на хипофизната жлеза се образуват почти напълно при бебета, а междинната област е по-развита, отколкото при възрастните. Това съотношение става по-малко с времето и аденохипофизата се увеличава.

биология

Биология - Хипофиза - Размери

09 февруари 2011 година

Размерът на хипофизната жлеза е доста индивидуален: предно-горният / сагитален размер варира от 5 до 13 mm, а горната - ниска / коронална ?? от 6 до 8 mm, напречно / аксиално / напречно? от 3 до 5 mm.

структура

Хипофизната жлеза се състои от две големи части от различен произход и структура: anterior ?? аденохипофиза и обратно ?? неврохи-пофизата. Заедно с невросекреторните ядра на хипоталамуса, хипофизната жлеза формира хипоталамо-хипофизната система, която контролира дейността на периферните ендокринни жлези.

неврохи-пофизата

Неврохипофизата, неврохипофизата се състои от нервния лоб и фунията, фундамента, свързващ нервния лоб с средната височина. Нервният дял се формира от епендимни клетки и аксонови завършвания на невросекреторни клетки на паравентрикуларни и надоптични ядра на хипоталамуса на диенцефалона, в които се синтезират вазопресин и окситоцин, които се транспортират по нервните влакна, съставляващи хипоталамо-хипофизата. В задния лоб на хипофизата тези хормони се отлагат и оттам влизат в кръвта. Фунията на хипофизната жлеза, свързваща се с фунията на хипоталамуса, образува хипофизната стъбло. Вазопресин изпълнява две функции в организма: 1) Укрепване на реабсорбцията на вода в събирателните тубули на бъбреците; 2) ефектът върху гладката мускулатура на артериола, но името "вазопресин" съвсем не съответства на свойствата на този хормон да свива кръвоносните съдове. Факт е, че при нормални физиологични концентрации той няма вазоконстрикторно действие. Вазоконстрикция може да възникне при екзогенно въвеждане на хормона в големи количества или по време на загуба на кръв, когато хипофизната жлеза интензивно отделя този хормон. В случай на недостатъчност на неврохипофизата се развива синдром на захарен диабет, при който значително количество вода може да бъде загубено с урината на ден, тъй като неговата реабсорбция в събирателните канали се намалява. Окситоцинът по време на бременност не действа върху матката, тъй като под влиянието на прогестерона, секретиран от жълтото тяло, той става нечувствителен към този хормон. Окситоцинът помага за намаляване на миоепителните клетки, които подпомагат отделянето на мляко от млечните жлези.

аденохипофиза

Аденохипофизата, аденохипофизата, се състои от различни видове жлезисти ендокринни клетки, всяка от които по правило секретира един от хормоните. Анатомично, той отличава pars distalis, pars tuberalis и pars intermedia, който е по-правилно определен като междинна хипофизна жлеза. Предната хипофизна жлеза произвежда шест хормона. Целевите органи на четирите хормона на предната хипофизна жлеза са ендокринните жлези, затова те се наричат ​​тропични хормони. Хормоните на хипофизата стимулират определена жлеза, а повишаването на нивото на хормоните, отделяни от кръвта, потиска секрецията на хормона на хипофизата. Тироид-стимулиращият хормон е основният регулатор на биосинтезата и секрецията на тироидни хормони. надбъбречната кора стимулира адренокортикотропния хормон. Другите два хормона се наричат ​​гонадотропни хормони: фоликулостимулиращият хормон подпомага съзряването на фоликулите в яйчниците, а лутеинизиращият хормон предизвиква овулация и образуването на жълтото тяло. Освен това предният лоб на хипофизната жлеза произвежда още два хормона, които действат върху органите и на цялото тяло. Растежният хормон е най-важният стимулатор на протеиновия синтез в клетките, образуването на глюкоза и разграждането на мазнините, както и растежа на тялото. Лутеотропният хормон регулира лактацията, диференцирането на различни тъкани, растежа и метаболитните процеси, инстинктите на грижа за потомството.

Междинен лоб на хипофизната жлеза

Много животни имат добре развит междинен лоб на хипофизната жлеза, разположен между предната и задната част. По произход принадлежи към аденохипофизата. При хората това е тънък слой клетки между предните и задните дялове, по-скоро дълбоко навлизащи в хипофизата. Дали тези клетки синтезират техните специфични хормони? меланоцитимулиращи и няколко други.

Заден лоб

Задният дял на хипофизната жлеза е ендокринен орган, който акумулира и секретира хормони, които се синтезират в големите клетъчни ядра на предния хипоталамус и се пренасят по аксони в задния лоб на хипофизата. Неврохипофизните хормони при бозайниците включват: вазопресин, който регулира метаболизма на водата и тонуса на артериола, както и изпълнява медиаторна функция в някои синапси на хипоталамусни неврони; окситоцин, регулиращ акт на раждане и секреция на мляко от млечните жлези. При представители на други класове гръбначни животни, задният дял на хипофизната жлеза отделя други хормони, които се различават леко по химична структура и биологични свойства от вазопресин и окситоцин: вазотоцин, мезотоцин, глумитоцин, изотоцин, валитоцин, аспаротоцин.

Функционирането на всички части на хипофизната жлеза е тясно свързано с хипоталамуса. Тази позиция се отнася не само за задния лоб - “приемникът” и депото на хипоталамовите хормони, но също и за предната и средната част на хипофизната жлеза, чиято работа се контролира от хипоталамусните хипофизни жлези.

Хормони на задния лоб на хипофизната жлеза

• asparototsin
• вазопресин
• vasotocin
• valitotsin
• glumitotsin
• izototsin
• mezototsin
• окситоцин

Хормони на предния, задния и междинния лоб на хипофизната жлеза и техните функции: таблица, показваща видовете важни регулатори и техните функции в организма.

Хормоните на хипофизата регулират цялото тяло. Недостатъчната секреция или излишък на важни регулатори провокират хормонална недостатъчност, поява на външни признаци на патология, лошо здравословно състояние.

Полезно е да знаете каква роля играят хормоните на хипофизата. Таблица, показваща видовете важни регулатори, техните функции, индикация за причините и симптомите на болестите ще помогне да се разбере структурата и функциите на хипофизната жлеза.

Хипофизната жлеза: какво е това

Основният елемент на ендокринната система, ендокринната жлеза. Хормоните, които произвеждат предни, задни и междинни лобове, влияят върху регулирането на физиологичните процеси и нервната система. Когато вродени и придобити патологии на хипофизната жлеза, има отклонение в развитието и растежа на тялото, има заболявания с различна тежест.

Хипофизната жлеза заедно с артериите се формира по време на развитието на плода, още през четвъртата или петата седмица на бременността. Местоположението на важния елемент е сфеноидната кост на черепа, областта на турското седло. Формата е овална, теглото е около 5–6 mg, средният размер е 10 x 12 mm, желязото е по-развито при жените.

Функции на хипофизната жлеза

Придатъкът на мозъка влияе върху състоянието и функционирането на:

• половите жлези;
• надбъбречни жлези;
• щитовидната жлеза.

Хипофизната жлеза произвежда хормони. Въпреки малката тежест на елемента и малкия обем на регулаторите, мозъчният придатък е “координатор” на функционирането на всички системи. Хормоните влизат директно в лимфата, кръвта, цереброспиналната течност, бързо проникват в тъканите и клетките, засягат целевите органи и цялото тяло.

Хипофизата влияе върху степента на растеж и развитие на тялото. Хипофизната жлеза контролира функционирането на тялото.

Производството на хормони на хипофизата зависи от правилното функциониране на хипоталамуса - част от мозъка, която съчетава функциите на нервната система и ендокринната жлеза. В някои области трансформацията на нервните импулси преминава към секрецията на важни регулатори. При необходимост се произвежда хормон. След отделянето, веществата от диенцефалона влизат в задния лоб на хипофизната жлеза.

Научете за причините за повишения инсулин в кръвта на жените и методи за стабилизиране на нивото на хормона.

Прочетете за възможните усложнения и последствия от лъчетерапия при рак на гърдата на този адрес.

Структурата на ендокринната жлеза

Важна част от мозъка се състои от две неравни по обем зони - неврохипофизата и аденохипофизата. Средната част на мозъчния придатък свързва основните структури на хипофизната жлеза.

Важни нюанси:

• Предният лоб е по-голям по обем, тук се секретират шест (тропични и ефекторни) хормони, които контролират различни процеси в организма. Ендокринната функция е по-активна, отколкото при други елементи на хипофизната жлеза.
• Задният лоб е много по-малък (около 1/5 от общия обем на ендокринната жлеза), в тази зона се произвеждат вазопресин и окситоцин. Хипоталамусните хормони влизат в задния лоб.
• Междинният лоб е тесен участък, състоящ се от базофилни клетки. Средната част свързва две основни области. Този елемент произвежда и хормони: липотропин, ендорфин, MSH.

Важната хипофизна жлеза се състои от три части:

• преден лоб. Мястото се образува от жлезисти клетки;
• междинен лоб - тясна зона между задната и предната част на хипофизната жлеза. Тази област се нарича "аденохипофиза";
• задния лоб или неврохипофизата. В основата на важната област са невроните.