Хидроцефалия на мозъка при новородени

С диагнозата "хидроцефалия" родителите на бебето могат да се изправят в родилния дом. Често патологията се открива и по-късно, след изписване. Объркването и страхът на новооткритите родители са съвсем разбираеми, защото патологията се смята за доста сериозна. Но хидроенцефалопатията изобщо не е присъда, а съвременната медицина има много начини да помогне на детето. От този материал ще научите как да се свържете с такава диагноза и как да лекувате бебето.

За болестта

Мозъкът на детето се измива от цереброспиналната течност, която се нарича CSF. Тази течност е изключително важна - почиства и измива мозъка, доставя й белите кръвни клетки, необходими за защита. Производството на алкохол е непрекъснато. При здраво дете то не застоява - измиване на мозъка, гръбначно-мозъчната течност отново влиза в гръбначния канал. В нарушение на изтичането на мозъчната течност започва да се натрупва в камерите на мозъка и под неговите черупки. Това състояние се нарича капка или хидроцефалия на мозъка.

Увеличаването на нивото на течността води до неизбежно и очевидно повишаване на налягането в черепа. Под натиск някои структури могат да страдат частично или напълно, „да се излеят”. Тежката атрофична хидроцефалия може да бъде доста разрушителна за мозъка.

Колкото по-рано това състояние се открива при кърмачета, толкова по-добре. Първоначалните етапи на аномалията лесно се отстраняват без значителни последици за здравето на детето в бъдеще. Хидроцефалият с умерена степен може да доведе до нарушаване на функционирането на определени части на мозъка, което може да се прояви като нарушена реч, психика, неврологични патологии, проблеми със слуха и зрението, координация на движенията и движенията като цяло. Ако не помагате на детето с калпак на мозъка, той може да умре.

Това състояние се среща средно при едно новородено с четири хиляди.

Класификация и причини

При новородените има два вида водниста - вродени и придобити. Вродените форми се развиват на фона на вредните фактори дори по време на пренаталния престой на бебето. Това може да е инфекция при майката, особено опасни заболявания през първия триместър. Някои малформации на централната нервна система също могат да причинят натрупването на мозъчна течност в мозъка.

Придобити форми на болестта най-често се срещат при недоносени бебета, както и при деца, които са претърпели родова травма. Възпалението на дренажните способности на гръбначно-мозъчната течност може да причини инфекция, при която бебето се е заразило след раждането, както и развитието на тумор в една или друга част на мозъка.

Класификацията на хидроцефалия предполага ясно разделяне на видовете заболявания на мястото на натрупване на течност. Тя може да бъде външна, вътрешна или комбинирана. Външната форма предполага стагнация на течността във външната обвивка, тялото на мозъка не е засегнато. Най-често външната форма се регистрира при децата като следствие от родова травма.

С вътрешната си форма, цереброспиналната течност се натрупва в камерните мозъци, а когато се комбинира и смесва, под мембраните и в тялото на мозъка. Това е най-тежката форма на патология.

По време на изследването, те се опитват незабавно да идентифицират не само в коя област настъпва натрупването на течност, но също така и в коя точка възниква бариерата за изтичане. На тази основа хидроцефалията може да бъде отворена и затворена. В първия случай няма пречки за движението на гръбначно-мозъчната течност, но броят им повдига значителни въпроси. В затворената форма, причината за нарушение на дренирането обикновено се крие в аномалии на структурата на вентрикулите или ликьорните канали. Натрупването на мозъчна течност в този случай почти всички засягат вътрешните части на мозъка.

Ако се открие аномалия в рамките на два дни след развитието, в диагнозата се появява думата “остър”. Субакутна водна рак се развива в продължение на няколко месеца, много бавно и почти незабележимо. Хроничната хидроцефалия присъства в детето повече от шест месеца и може да се „скрие” дълго време, тъй като натрупването на алкохол става постепенно. Колкото по-близо до хроничния етап, толкова по-неблагоприятни ще бъдат прогнозите за бъдещето.

Хидроцефалията се нарича компенсирана и нейните симптоми не се определят външно - бебето изглежда здраво и се държи нормално. С влошаването на състоянието и проявата на външни признаци, те говорят за декомпенсирана форма на заболяването.

Степента на аномалия се оценява отделно - тя може да бъде умерена или тежка. От гледна точка на развитието, водката се разделя на прогресивна, стабилна и регресивна, при която симптомите намаляват, намаляват.

Капката на мозъка при новородено може да се развие на базата на Rh-конфликт с майката, въз основа на съществуващите генетични заболявания и на фона на бързото раждане. Често се развива след раждане поради инфекция с менингит.

Симптоми и признаци

Основната характеристика на хидроцефалия при новородено е увеличеният размер на главата. Ако здравото малко дете има обиколка на главата на 2 сантиметра повече от обиколката на гърдите, тогава ситуацията се променя с половин година и пропорциите се обръщат. При дете с калпак главата продължава да бъде по-голяма от гърдите.

По-скоро специфичен вид череп е характерен за хидроцефалия - предните дялове изпъкнали, главата изглежда малко неестествена. Но при новородено този признак се усеща само при тежко заболяване от вроден произход. Постепенно се развиват външни промени в черепа с компенсиран водник.

Нормата за новородено се счита за обиколката на главата в рамките на 33-35 сантиметра. Но отклоненията от базовите размери все още не могат да говорят за наличието на воднянка, защото голяма глава може да бъде само наследствена черта на външния вид на малък човек. Тревожният симптом не е началният размер на главата, а скоростта на неговия растеж. Ако обиколката за първия месец от живота не е 0,5-1 cm, но 4 или повече, лекарят може да подозира хидроцефалия от малкото дете.

Ако до края на неонаталния период обиколката на главата се разраства бързо, могат да се появят допълнителни признаци, например, вени от сини вени на челото и задната част на главата на бебето. До 28-дневна възраст, трохите дори няма да се опитат да държат главата, няма да се опитат да следват очите на майката и да се усмихват.

Кожата върху голяма "фонтанела" ще бъде изпъкнала и пулсираща. Детето може да покаже лош апетит, неспокоен сън, постоянен плач и много бавно наддаване на тегло. До два месеца може да се появи нистагъм на зениците на очите и изпъкналост на предните дялове. До същата възраст могат да се появят разминаващи се скованки.

Тежката водна рак, изискваща спешна медицинска намеса, се проявява с повръщане и монотонен плач.

Хидроцефалия при новородени - не е изречение: симптоми, лечение и фотопатология

Името на болестта "хидроцефалия" идва от две гръцки думи: "hydro" - вода, "cephal" - глава. Това е сериозно заболяване на мозъка, което е съпроводено с образуване на водни обекти.

В мозъчната система се образува излишна течност, която затруднява работата на мозъка, тъй като не може да се движи нормално към място в кръвната система, където може да се абсорбира.

Човек, който има това заболяване се нарича хидроцефалия. Хидроцефалията може да бъде хиперсекреторна, ако има голямо изтичане на гръбначно-мозъчна течност.

Особености на заболяването при новородени

При новородените бебета хидроцефалията има свои характерни признаци.

Така че, основните признаци на хидроцефалия при новородени:

  1. Основната особеност е, че това заболяване се придобива от детето от майката по време на бременност.
  2. Ако майката има някои инфекциозни заболявания по време на бременност.
  3. Понякога воднянка може също да причини нараняване по време на раждането.
  4. При новородените, хидроцефалията възниква в резултат на тумори или когато обемът на течно вещество, чието призвание е защитата на мозъка, се увеличава няколко пъти. В този случай, черепът при децата има тенденция да се увеличава, а формата да се променя. Тя се увеличава, защото челото изглежда много по-голямо от останалата част на лицето. Очите ще се преместят надолу там, където трябва да бъдат клепачите.
  5. Главата няма да расте при деца, които са по-възрастни от кърмачета, тъй като черепът им е с установена форма и е трудно да се деформира.

Класификация на хидроцефалията

Хидроцефалията има няколко форми.

  1. Първият е затворен. В този случай е налице затруднение при разпределението на цереброспиналната течност в субарахноидалното пространство. Тези затруднения са свързани с проблемите на камерите, разположени отстрани. В противен случай, хидроцефалията се нарича отворена, когато няма трудности като такива. Също така, болестта може да бъде първична и вторична. В първия случай той възниква самостоятелно и не изисква никакъв фон под формата на допълнителни болести.
  2. Вторичният има добавки под формата на други заболявания на централната нервна система или тумори на всички органи. Също така, вторичната хидроцефалия е придружена от анормално развитие на съдове, разположени в средата на мозъка.

Като цяло има много класификации на това сложно заболяване, но по-често лекарите се опитват да използват тези форми.

причини

Причините за хидроцефалията варират с възрастта.

Хидроцефалия на мозъка в плода

Причините за мозъчната хидроцефалия при неродено дете, което изглежда защитено в утробата, могат да бъдат много фактори:

  • първата е проблеми с централната нервна система на майката, пренесени на детето;
  • втората е инфекции от различно естество, които се случват в утробата на майката;
  • третата е провал в генетиката и при двамата родители.

Ако болестта се прояви в новородено

Причините за хидроцефалията при новородените са доста разнообразни:

  1. Около осемдесет процента от децата получават хидроцефалия поради анормално развитие на гръбначния мозък и мозъка.

Снимката показва, че хидроцефалията при новородени се проявява чрез изместване на очите в долната част на главата.

Патология при деца на възраст 1-2 години

Хидроцефалията при малки деца има следните причини за произход:

  1. Деветдесет процента от случаите на хидроцефалия при деца на възраст над една година са регистрирани поради тумори. Освен това, както тумори на мозъка, така и на гръбначния мозък.
  2. Инфекциозните заболявания засягат не само слабото здраве на децата, но и здравето на по-големите деца.
  3. Нарушеното развитие на мозъка се случва и при деца и повече от веднъж става причина за хидроцефалия.
  4. Също така, кръвоизливи в мозъка и нарушения на генетиката могат да се дължат на причините.
  5. Травматичните мозъчни травми, причинени от инциденти или инсулти, също могат да причинят възпаление в мозъка.

Признаци и симптоми

Хидроцефалията при новородени има характерни симптоми:

  1. Най-важният симптом на появата на хидроцефалия при едно дете може да се счита за интензивен растеж на главата череп. Мозъкът расте вътре в черепа, като бута костите на свой ред. За да се предотврати най-малката промяна в размера на мозъка, педиатърът по време на прегледите трябва да измерва обиколката на главата на всеки два месеца.
  2. Друг признак е повишеното нарастване на челото, което се увеличава в резултат на изтъняване на черепните кости.
  3. На челото на детето можете да видите окото на вените и местоположението на очите може да се транспортира надолу.
  4. Понякога хидроцефалията е придружена от спазми при деца.
  5. Децата не са в състояние да държат собствените си глави, те са апатични и неподвижни, постоянно плачат.
  6. Също така, децата могат да се оплакват от главоболие.
  7. При по-големи деца главоболието е придружено от гадене и повръщане или подуване на очите.

Честото инконтиненция трябва да предупреждава и родителите, а заедно с това и увеличаването на щитовидната жлеза. Поради хидроцефалията, децата се разпръскват, могат да бъдат прострати и да не слушат родители и учители.

Лечение на заболявания при новородени

Лечението на хидроцефалията при новородените има такива цели и задачи: основната задача, която лекарите и родителите на бебето си поставят, е да спре по-нататъшното увеличаване на водното състояние, както и да нормализира функционирането на флуида в мозъка и да премахне причината за стагнацията му.

Консервативни методи

Хидроцефалията е много сложно заболяване, което се толерира силно от млади и по-големи деца.

Независимо от тежестта и развитието на заболяването, спешно трябва да се обърнете към лекар, тъй като може да се наложи операция. Но в някои случаи необходимостта от хирургическа интервенция изчезва от само себе си.

В такива случаи детето трябва да бъде под постоянния надзор на лекуващия лекар по време на целия период, предписан от лекаря. За цереброспиналната течност да се екскретира в по-малки количества, на пациента се предписва лекарството Diacarb. Инструментът се препоръчва от лекарите на пациента само ако няма продължаване на заболяването.

Това означава, че хидроцефалията не трябва да напредва. Невропатологът и неврохирургът трябва да извършат специални изследвания на черепа на пациента, който се състои в измерване на главата на детето.

Черепът не трябва да се увеличава по време на лечението, но ако възникне такава заплаха, е необходима операция.

Болестта на Паркинсон е сериозно заболяване, което е трудно за лечение, но не можете да се откажете. Как най-ефективно да се лекува болестта на Паркинсон?

Хирургични методи

Операцията се извършва с цел отклоняване на цереброспиналната течност от мозъка към други части на органите.

Например, когато цереброспиналната течност се премества в коремната кухина, където се абсорбира в червата.

В други случаи течността се премества в задната част на главата.

С развитието на ендоскопията необходимостта от предходни методи практически изчезна. Ендоскопът премахва течността от мозъка по такъв начин, че няма нужда от инжектиране на чужди тела в тялото. Това позволява операцията да бъде по-малко травматична.

Въпреки че ендоскопските методи са подходящи за малък брой пациенти, в момента те се разработват за техните подобрения.

Усложнения и последствия

Лекарите определят следните усложнения от хидроцефалия при новородено:

  1. Поради хидроцефалия, може да започне забавяне в развитието на психомоторна природа. Такова забавяне няма да спаси дори операцията, защото това е нелечимо явление.
  2. Родителите трябва да знаят, че размерът на нарастващата глава никога няма да бъде същият. Процесът на растеж несъмнено ще спре, но размерите няма да се върнат към нормалното.

перспектива

Прогнозите за бъдещето на децата, които са претърпели хидроцефалия, поставят трудно.

Обикновено, ако пациентът толерира добре операцията, тогава болестта утихва и детето постепенно се връща към стария живот. В някои случаи има усложнения от операции или болестта има тенденция да се връща. Защото децата постоянно трябва да бъдат наблюдавани от лекарите.

Има ли ефективна превенция?

Хидроцефалията на мозъка при новородени е заболяване, от което никой не е имунизиран.

Тя не се предава от въздушни капчици, затова е почти невъзможно да се предотврати това. Тъй като болестта често се предава от майка на дете по време на бременност, се препоръчва бременна жена постоянно да прави ултразвук и просто да се грижи за себе си, когато носи нов живот.

Хидроцефалията е сериозно заболяване. Да чуеш диагнозата на такова дете за всяка майка е най-силният удар. Въпреки това, не се паникьосвайте.

Съвременната медицина значително напредна в посока на ефективно лечение на болестта и е в състояние да излекува почти всяка форма на хидроцефалия. Основното е да се вземе навреме лечението и да не се забравя да подкрепиш бебето с любов и грижа.

Хидроцефалия при новородени - диагностика, лечение, предпазни мерки

Хидроцефалията при новородените се среща често, подобна патология на мозъка се диагностицира, според статистиката за новородените, в 1 случай от 4 000 бебета.

Капките водят до тежки разрушителни и функционални нарушения, но се лекуват успешно чрез навременна хирургична интервенция.

Шунтовата техника дава на детето шанс за нормално физиологично и умствено развитие, което му позволява да води пълен живот в бъдеще.

Видове хидроцефалия при новородени

Церебралната хидроцефалия се класифицира според местоположението си, а МКБ-10 описва няколко вида воднянка при новородени:

  • Вътрешни - CSF концентрати в камерите. Това се случва вродено и придобито. Предписана е лекарствена терапия, а ако е неефективна, е показана хирургична намеса.
  • Outdoor - CSF се натрупва под лигавицата на мозъка. Тя е вродена форма, по-рядко действа като последица от родова травма. Доказано е, че медикаментозната терапия спомага за стабилизирането на изтичането на течности и намаляването на производството. Операцията се предписва за неефективност на консервативното лечение и рязко влошаване на състоянието на пациента.
  • Смесено - рядко, течността се натрупва в камерните кухини и под черупките. Принципът на лечение се определя въз основа на тежестта на състоянието на детето.

Родителите трябва да покажат детето на педиатър, невропатолог и неврохирург. Само съветът може да вземе решение за необходимостта от операция и избора на консервативно лечение.

Очевидният напредък на заболяването не оставя време за наблюдение в динамиката, шансовете за възстановяване са намалени, така че методът за премахване на проблема е един - байпас.

Причини за възникване на хидроцефалия при новородени

Вентрикулите на мозъка (кухини в тъканите на орган) са пълни с течност.

Всяка секунда той се движи както вътре в камерите, така и през гръбначния канал, като измива мозъка и гръбначния мозък.

Интензивността, абсорбцията, посоката на потока и количеството на гръбначно-мозъчната течност са важни критерии, отклоненията в стойностите им влияят на работата на мозъка, променяйки показателите за вътречерепно налягане.

С излишък от цереброспинална течност и слаба абсорбция нарушава процеса на циркулация на течности, което води до хидроцефалия.

Предразполагащите фактори също зависят от вида на патологията:

  • Вродена каприз на мозъка се развива на фона на тежките инфекциозни заболявания, прехвърлени на бременна жена. Диагностицирани са сериозни вътрематочни аномалии в развитието на мозъка на плода. Ориентировъчни признаци: промени в циркулацията на гръбначно-мозъчната течност и неговия излишък. Истинските воднисти са най-тежката форма на неонаталната хидроцефалия.
  • Придобитата форма на хидроцефалия е характерна за децата на първата година от живота, които се проявяват при недоносени или са последица от увреждания, получени по време на раждане. По-рядко, неврохирургичните операции, вътречерепните кръвоизливи и затворените главни травми водят до появата на водна хвойна.
  • Една от причините за хидроцефалията в ранна детска възраст е мозъчните тумори и инфекциите, които са предизвикали възпалителен процес в мембраните на мозъка, като менингоенцефалит.

Шунтирането също изисква постоянен медицински контрол до края на живота.

Симптоми и признаци

Очевидни симптоми на хидроцефалия при новородени, както и повишено вътречерепно налягане при кърмачета, вродена война се разкрива.

Симптомите на хидроцефалията се коренят в поведението на детето: той е тъжен, неспокоен, неспособен да поеме гърдата, мускулите на врата са атонични, няма движения на главата.

Нарушения се наблюдават и на физиологично ниво: при адекватно развиващо се бебе, обиколката на главата се увеличава с 1 см на месец.

При педиатричния рутинен преглед всеки път се правят подобни антропометрични измервания. При хидроцефалията главата се увеличава непропорционално, а не самият кръг е важен, а скоростта на нейното увеличаване.

Ако увеличението е 3 см или повече, те говорят за неестествен растеж. Това се нарича "хидроцефаличен череп" и е типичен признак на воднянка.

Вторични признаци на мозъчен оток:

  • увеличаване на ICP, което не е характерно за мозъчната структура;
  • стърчаща пружина, без признаци на нарастване;
  • мястото на нарастване на гърдите на фонтанела е хълмисто, с палпация има болка;
  • страбизъм, нистагъм, изместване на очната ябълка надолу;
  • неволно увисване на главата, конвулсивен синдром с неизвестен произход;
  • честа регургитация, повръщане;
  • безсъние, безпокойство;
  • липсата или постепенното отслабване на реакциите към звукови и визуални стимули.

Снимка на дете с хидроцефалия

Допълнителни симптоми, проявени при деца на възраст над 12 месеца с придобита хидроцефалия:

  • хронично гадене;
  • главоболие, провокиращо свръх възбудимост, раздразнителност и агресивност;
  • повишен мускулен тонус на крайниците;
  • липса на координация в пространството;
  • уринарна инконтиненция;
  • забавено психомоторно развитие, лоша памет.

Симптомите на водното заболяване зависят до голяма степен от възрастта, степента на развитие на заболяването и индивидуалната толерантност към хидроцефалия. В този случай толерантността се отнася до способността да се издържа. Например, тялото на новороденото е в състояние да компенсира излишък от цереброспинална течност чрез увеличаване на налягането и разширяване на интрацеребралните вентрикули, докато тялото на възрастен не е способно на това.

Хидроцефалията е тежка патология на мозъка. Хидроцефаличен синдром при бебета - причини, диагноза, лечение, прочетете внимателно.

Тук се разглеждат методи за лечение на невропатия на долните крайници.

Тремор или треперене на крайниците може да бъде наследствена патология. По линка http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/essencialnyj-tremor-prichiny-lechenie-simptomy.html информация за съществени или семейни тремор.

Повишено вътречерепно налягане при кърмачета

Говоренето за повишен ICP в хидроцефалия, хипертонично-хидроцефен синдром (HGS) трябва да се разбира.

Това означава, че повишената ICP, причинена от натрупването на CSF в кухината на вентрикулите.

Можете да изясните диагнозата с помощта на КТ, невросонография и ЯМР.

Състояние с повишена ICP е характерно за 1 на 10 бебета през първата седмица от живота.

Съществува и "обратна страна на монетата", повишаването на вътречерепното налягане може да не е патология, а индивидуална норма, например при условие, че структурата на мозъка на това специално бебе има големи вентрикули. Динамиката на техния растеж се наблюдава в продължение на няколко месеца, а в някои случаи в продължение на години, размерите, показани от резултатите от едно изследване, не представляват диагностична стойност.

диагностика

Първоначалната хипотеза за канелата може да бъде направена от невропатолог, неонатолог, педиатър и неврохирург. След потвърждаване / отхвърляне на диагнозата чрез различни антропометрични, инструментални и хардуерни изследвания:

  • вземане на анамнеза на бременната жена, изясняване на хода на бременността;
  • изследване на фундуса;
  • neurosonography;
  • Ултразвук на мозъка, Доплер;
  • КТ, ЯМР.

ЯМР на мозъка - хидроцефалия

лечение

Изборът на лечение за хидроцефалия при новородени зависи от състоянието на детето, формата на патологията и степента на неговата тежест:

  • Консервативният лекарствен метод е ефективен само при лека степен на хидроцефалия. Препаратите се предписват от комплекса - невропатолог и неврохирург. Бебето се поставя на диспансерна регистрация, което включва редовни хардуерни и антропометрични изследвания. Лечението се състои в нормализиране на кръвообращението в съдовете на мозъка, намаляване на параметрите на ВЧЗ и елиминиране на оток чрез приемане на диуретични лекарства.
  • Хирургията с интравентрикуларно маневриране се счита за най-ефективна при лечение на истинска хидроцефалия. Шънтът изглежда като силиконова тръба, която позволява излишъкът на CSF да се екскретира в перитонеалната кухина. Изходящият обем се регулира от специален предварително монтиран вентил. Това нормализира ICP и ви позволява да предотвратите рефлукса на цереброспиналната течност. Недостатъкът на метода е необходимостта от множество операции, когато детето порасне, тъй като шунтите се запушват, износват се, огъват се. Свързаните с възрастта промени в организма на децата също са предпоставки за нова операция.
  • Невро-ендоскопската хирургия е новаторска и много скъпа. Процесът на елиминиране на оток продължава не повече от 20 минути, като катетърът се поставя по избор точно с помощта на мини-камера. Излишната течност се екскретира от вентрикулите или увеличените области на лигавицата на мозъка. Не се изискват многократни интервенции, тъй като шунтът не е инсталиран. Съществен недостатък е, че не всички видове и форми на воднянка могат да бъдат излекувани по този начин.

Мерки за безопасност

За да се предотврати развитието на водна рак, бременните жени се предписват препарати на фолиева киселина в ранните стадии, което предотвратява дефекти в нервната тръба. Естествена фолиева киселина може да се получи от спанак, покълнали пшеница, портокали, авокадо, царевично брашно.

Преждевременно раждане може да предизвика и воднянка.

Пренаталната грижа включва незабавно лечение на всички идентифицирани инфекции при майката. Бебето трябва да бъде защитено от наранявания на главата.

Парализата или мускулната слабост са свързани с нарушено функциониране на нервната система. Лявата хемипареза - всичко за лечението и възможните последици прочетете на нашия уебсайт.

Полиневропатията на долните крайници се лекува с лекарства и физиотерапевтични методи. Прочетете повече за тези видове терапия.

След маневриране е необходимо да се ограничи физическият и емоционален стрес на пациента, като се обръща специално внимание на неговото психомоторно и умствено развитие.

Хидроцефалията на мозъка при новородените е трудна диагноза, така че е важно да се консултирате със специалист, да прегледате, да установите причините и да започнете лечение. Прогнозата в повечето случаи е благоприятна, но при условие, че заболяването е открито своевременно и лечението е подходящо за ситуацията.

Симптоми на мозъчна хидроцефалия при новородени и деца до една година, последствия и лечение на воднянка

Веднага след раждането на детето, докато е все още в родилния дом, младите майки понякога се сблъскват с диагноза "хидроцефалия", "хидроенцефалопатия" или "водянка". Звучи страшно, защото болестта е сериозна, но дали това е присъда? Съвременната медицина обяснява причините за хидроцефалията при новородените и предлага начини за решаване на този проблем. Леката хидроцефалия може да е лека, но при остра форма се изисква операция.

Концепцията за мозъчната хидроцефалия

В мозъка, както и във всички органи, постоянно се случват метаболитни процеси. Някои вещества се консумират, други се произвеждат. За здравословното функциониране на мозъка е необходима вода и течността, която я измива и съдържа хранителни вещества и компоненти, е алкохол. Мозъкът, кръвоносната система и гръбначният мозък са включени в неговото развитие. Обикновено при новородено обемът на CSF в черепа достига 50 ml. При възрастни този обем се увеличава до 150 ml.

Друга важна функция на алкохола, в допълнение към транспортирането на веществата, е защитата на мозъка. Течността, която се измива от всички страни, предпазва от механични повреди, създава комфортна микросреда и натиск.

Понякога в хармоничната работа на тялото се проваля и течността става повече от необходима. Повишено вътречерепно налягане. Кухини, в които има течност, се увеличават. Най-често това явление се наблюдава при малки деца, в повечето случаи - дори в утробата. Костите на черепа са меки, така че увеличаването на течността вътре води до необратим растеж на черепа.

Причини за поява на водна сутрин при деца

Хидроцефалия на мозъка при новородени - в резултат на инфекциозни заболявания, пренесени от майката по време на бременност. Работата на мозъка е нарушена, има провал в циркулацията на алкохол. Друга причина може да бъде раждаща травма. Процесът на раждане е голямо предизвикателство за майката и детето. Често раждането е дълго, има интоксикация, развива се хипоксия. В случай, че при новородени има признаци на хидроцефалия, веднага се извършва ултразвуково изследване на мозъка на бебето в болницата.

Причината за хидроцефалия при новородени може да бъде тумори или травми на главата, аномалии в развитието. Хидроцефалията при деца често се развива след менингит. Леката хидроцефалия се появява незабележимо, но бързо се превръща в остра форма, разрушаването на мозъка води до влошаване на работата на всички органи и изчерпване на тялото.

Видове и симптоми на заболяването

Хидроцефалията се класифицира според различни характеристики. Помислете за най-популярните, които се използват най-често:

  1. На мястото на изкълчване на излишната течност се отделят външни и вътрешни водници. Отвън е лесно да се определи формата на черепа на бебето. Всички течности се натрупват в субарахноидалното пространство, на същото място са и края на гръбначните нерви и кръвоносните съдове. Когато вътрешната форма на процесите се случи в камерите на мозъка. Има и смесен тип.
  2. Формата на изолираното отваряне (без пречки за циркулацията на течността) и затворена, или оклузална (има пречки, сраствания или тумори). Оклузивната хидроцефалия може да бъде затворена.
  3. Характерът на потока разграничава остра, хронична, компенсирана и декомпенсирана водна рак. Острият се развива в рамките на 3 дни и изисква хирургическа интервенция. Хроничната става забележима постепенно, латентният период може да продължи до шест месеца. При компенсирани воднисти кухини остават разширени, но налягането се връща към нормалното. Декомпенсирана - болестта се връща след нараняване или инфекция.

Външната капка е лесно определена от формата на черепа - тя е голяма, пролетта е изпъкнала, детето често отхвърля главата си (вж. Също: какво казва Е. Комаровски за това, защо детето извива гръб и отхвърля глава?). Гледайки снимката, веднага става ясно, че детето е болно.

Най-опасно за бебето е вътрешна затворена воднянка. Външните признаци могат да липсват, но е важно да се обърне внимание на следните симптоми:

  • главоболие;
  • нарушения на съня;
  • чести настроения, нервност;
  • загуба на апетит, отхвърляне на гърдата;
  • замъглено виждане, развитие на страбизъм.

Основната причина за появата на тези симптоми е повишено вътречерепно налягане. Детето няма да каже, че има главоболие, но според състоянието му може да го забележите. Симптомите на хидроцефалия при новородени могат да определят компетентен педиатър. При незначителни прояви на достатъчно медицинско лечение, но с остра форма се изисква хирургична интервенция.

В допълнение към горните категории, хидроцефалията се разделя на вродени и придобити. Заболяването е най-често при новородените, но има моменти, когато се появява по-късно, дори и в зряла възраст. Има чести прояви на патологията при деца под 12 години след предишни инфекции или поява на тумори от различно естество. Не се наблюдава увеличение на главата, но симптомите на заболяването (главоболие, нервност, умора) значително влияят на състоянието на организма.

Една от основните причини за хидроцефалията при бебетата е раждаща травма.

Диагностични методи

Основният диагностичен метод е ултразвуково изследване на мозъка. Именно това изследване е най-безвредно за детето и ви позволява да определите точно водната бяла при първите симптоми. Ултразвукови прегледи на бебета, ако е посочено, вече са предписани в родилния дом. Планиран преглед на бебето в 1 месец включва ултразвук на мозъка - пролетта не е обрасла, така че този метод ви позволява да видите характеристиките на развитието на малък пациент.

По-близо до годината, фонтанелата се забавя, така че детето най-вероятно ще бъде предписано с ЯМР или рентгенова снимка. Ултразвукът на тази възраст не е информативен.

Характеристики на лечението на воднянка на мозъка

Лечението трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата. Леката хидроцефалия може да бъде почти безсимптомна, но изисква задължително лечение.

Терапевтично лечение

За началните етапи на заболяването се предписва лекарствена терапия. Лекарства с диуретичен ефект се използват за отстраняване на излишната течност от организма и лекарства, които нормализират кръвното налягане. Лечението се извършва в болницата с постоянно наблюдение на лекаря и контрол с помощта на ултразвук.

Масажът ще бъде ефективно лечение, ако причината е раждащата травма. Трябва да се свържете с опитен остеопат. Грешката на любителя може да доведе до катастрофални последици за здравето на детето. Няколко масажни курса значително ще подобрят благосъстоянието на бебето. С подходяща техника костите ще се спуснат на място и естествената циркулация на CSF ще бъде възстановена.

Оперативна намеса

При напреднали случаи или при остър курс хидроцефалията при новородени се нуждае от операция. Преди това единственият радикален начин беше маневрирането - дълга, сложна операция. В мозъка се вкарва тръба - шунт, който осигурява изтичане на излишната течност - най-често в стомаха или хранопровода. Тъй като в тялото се инжектира чуждо тяло, съществува висок риск от усложнения и инфекции. С растежа на детето шънтът трябва да бъде заменен с по-дълъг. Необходимо е да се прехвърлят 2-3 допълнителни операции. Отклонения в развитието на децата след такава намеса не се наблюдават.

През 80-те години медицината направи крачка напред. На мястото на традиционните методи дойде неврохирургия. В съвременната медицина все повече се използва ендоскопска интервенция. Такава операция се извършва без инсталиране на чуждо тяло (шънт), тя трае кратко време, по-малко травматично, ви позволява да възстановите нормалната циркулация на CSF. След ендоскопията има по-малко отрицателни ефекти, качеството на живот е значително подобрено. При пациенти с оток, причината за който са тумори, това е единственият шанс за пълноценен живот в бъдеще.

Прогнозите за новородени, които са претърпели операция през първите месеци от живота, са оптимистични. Колко дълго ще живее бебето след неврохирургична интервенция? При липса на усложнения, не по-малко от нормално здраво дете. Темповете на растеж и развитие няма да се различават от същите показатели в връстниците. С навременна диагностика и лечение, бебето ще живее нормален живот само с няколко ограничения. Синдромът на хидроцефалия при деца не е присъда, а заболяване, което се лекува много успешно.

Опасни ефекти от хидроцефалия

Текущата форма на хидроцефалията води до необратими ефекти. Мозъчната тъкан е изчерпана, нервната система е засегната, органите постепенно се отказват - всичко това води до смърт на пациента. Забележими външни промени в откритата форма на патологията - голяма глава, понижени очни ябълки. Поради високо вътречерепно налягане или нарастващ тумор, зрението може да се влоши или да се получи загуба на слуха. Ако деформацията на черепа вече е настъпила, след това я намали в бъдеще няма да работи.

Често резултатът от хидроцефалията са:

  • забавяне на развитието (умствено и физическо);
  • епилептични припадъци;
  • увреждане или загуба на слуха и зрението;
  • нарушения на речта;
  • аутизъм;
  • хронична мигрена;
  • гадене и повръщане;
  • слаба академична ефективност.

С навременна диагностика и хирургическа интервенция повечето от тези ефекти могат да бъдат избегнати. Съвременните методи правят живота на децата с диагноза "оток на мозъка" пълен и не се различава от живота на други деца. Въпреки групата на хората с увреждания, тези деца живеят не по-зле от здрави.

Мога ли да предотвратя болестта?

Когато планирате бременност, бъдещата майка трябва да мисли за здравето на бебето си. Важно е да се елиминира появата на дефекти в ембрионалната неврална тръба, като се приема достатъчно количество фолиева киселина. Комплексните витамини ще бъдат полезни. Важно е да се направи преглед на инфекциозните заболявания и да се излекуват. Ако инфекцията се открие по време на бременност, трябва незабавно да се лекува.

Възможно е да се диагностицира заболяване дори преди раждането на планираните скрининг. По-добре е да научите предварително за възможното заболяване и да имате време да се подготвите преди раждането на бебето. Вземете лекарства с повишено внимание по време на бременност, изследвайте противопоказанията и стриктно спазвайте предписанията на лекаря. Силни или недостатъчно проучени лекарства могат да повлияят неблагоприятно здравето на плода.

След раждането на бебето се опитайте да избегнете наранявания, които увреждат централната нервна система. Редовно правете ултразвукови изследвания, които ще дадат време за диагностициране на заболяването и спиране на неговото развитие.

Лека хидроцефалия може да се появи и в зряла възраст. Симптомите са чести главоболия, нарушения на съня, загуба на координация, хронична умора и раздразнителност. Прегледайте себе си или вашето дете, ако забележите дори незначителни симптоми.

Капчица (хидроцефалия) на мозъка при кърмачета: причини за заболяването и методи за медицинска намеса

Церебрален оток при новородени е една от най-често диагностицираните патологии. Неговата поява провокира дисбаланс между производството и абсорбцията на цереброспиналната течност. Здравето на бебето зависи от етапа на откриване и навременно лечение.

Хидроцефалия: какво е патология?

Капката на мозъка или хидроцефалията (буквално преведена като "вода в мозъка") е неврологично заболяване, проявяващо се в прекомерното образуване на цереброспинална течност (CSF) в черепната кухина. Патологията се развива по време на узряването на плода или след раждането.

Цереброспиналната течност (CSF) е вещество, което задържа мозъка и гръбначния мозък. При нормално развитие тя се движи свободно, измивайки и подхранвайки мозъка, пулсирайки в същия ритъм със сърдечни контракции. Това е цереброспиналната течност, която помага да се предотврати увреждането на мозъка, поддържа нормалното вътречерепно налягане, поддържа функционалността на човешката вегетативна система.

Този процес при бебетата от първите месеци на живота провокира увеличаване на размера на черепа, тъй като той все още не е формиран. Ако цереброспиналната течност се образува при пациенти на по-напреднала възраст, формата на черепа не се променя. Въпреки това, в този случай, увеличаване на обема на цереброспиналната течност действа отрицателно, измиване на отделните структури на нервната система.

Знак на хидроцефалия

Хидроцефалията при бебетата може да се определи от неправилната форма на черепа (нормалните стойности на главата на бебето варират между 33-37 cm) и нарушена функция на рефлекса. Според стандартите на СЗО, през първите шест месеца от живота на бебето, диаметърът на главата трябва да се увеличи с не повече от 9 cm, а следващият - с 4 cm. В този случай обаче трябва да се вземат под внимание наследствените фактори: дете с глави, които надвишават нормата, може да бъде напълно здраво, ако всички членове на семейството имат силна или голяма глава.

За да се определи последващия терапевтичен метод, е важно да се определи не само причината за патологията, но и местоположението и естеството на създадения натиск.

Хидроцефалията на мозъка при новородените се елиминира в началния етап на развитие чрез употребата на лекарствени средства, в по-тежките случаи медицинските специалисти предписват хирургия.

Класификация на болестите и сортовете

По произход, водката на мозъка при новородено е вродена и придобита. Първият сорт се открива при пациенти на първия месец от живота. диагностика:

  1. остра форма - продължителността не надвишава 3 дни;
  2. субакутен - периодът на развитие варира от 3 месеца до 6 месеца;
  3. хронична - продължителността варира от 6 месеца до една година.

В допълнение, експертите класифицират няколко вида мозъчен оток.

Съобщава се за водянка

Процесът се характеризира с прекомерно образуване на течност, докато не може да се абсорбира в оптимално количество. Циркулацията на течността не е нарушена. Процесът включва диагностициране на ракови метастази при пациент, откриване на саркоидоза, откриване на менингит или различни видове кръвоизливи.

Затворена хидроцефалия

Това се случва в резултат на блокиране чрез кистозна формация, белези, в резултат на кръвоизливи.

Според локализацията на патологичния фокус, заболяването може да бъде външно или вътрешно. Първият сорт се характеризира с натрупване на течност в специални удължения в основата на мозъка, а вторият е директно в камерите. В случай на своевременно лечение на воднянка значително се увеличава вероятността за незначително поражение на жизнените процеси. Това дава добра прогноза за последващото възстановяване.

Класификацията на патологията се извършва и въз основа на проявата на някои нарушения на процесите в мозъка:

  1. компенсирани - заболяването се открива без придружаващи симптоми и прояви, докато развитието на детето се извършва без никакви аномалии;
  2. разкрити нарушения на общото здравословно състояние на пациента.

Въз основа на тежестта на откритите отклонения има умерена хидроцефалия (леки отклонения от нормалните стойности) и изразено (значително увеличаване на носещите пътища пътища и веществото на мозъка).

Фактори на заболяването при деца

Защо тогава новородените са диагностицирани с мозъчен оток? Този въпрос тревожи всички, без изключение, родителите, които са изправени пред подобен проблем. Експертите смятат, че причините, засягащи появата и последващото развитие на патологията, до голяма степен зависят от възрастовите характеристики на пациента. Факторите за прекомерно натрупване на алкохол включват следното:

  1. нарушение на хромозомното ниво;
  2. Резус-конфликт в детето и майката, в резултат на което имунната капка започва да се развива;
  3. въздействието на инфекциите, както и възможния трансфер на болести от майката в ранните етапи на бременността;
  4. нарушаване на метаболитните процеси на плода;
  5. диагностициране на бременна жена с тежка форма на анемия или гестоза при бременна жена;
  6. повишени нива на кръвната захар;
  7. патологични процеси на вродена етимология, диагностицирани при дете (заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, тромбофлебит, левкемия);
  8. смесване на кръв при носене на близнаци;
  9. откриване на мозъчни неоплазми с различна етиология;
  10. травма на плода.

Патологията на гръбначно-мозъчната течност може да бъде причинена от други нарушения. Най-често срещаният сред тях е синдромът на Арнолд Кизри. Характеризира се с натрупването на голямо количество течност в задната част на черепа, което може постепенно да се спусне в тилния отвор.

В някои случаи причините за заболяването включват инфекция с вътрематочна инфекция.

Появата на мозъчен оток при новородените често се влияе от преждевременно раждане или ниско тегло при раждане. Не по-малко опасен е тесният таз на бъдещата майка, както и феталната хипоксия.

Специално внимание се обръща на заболяване, диагностицирано при пациенти на възраст над една година. Причините могат да бъдат неопластични тумори в мозъка / гръбначния мозък, кръвоизлив, възпаление на лигавицата на мозъка и травматично увреждане на мозъка.

Симптоматични прояви

В пренаталния период могат да се открият признаци на патологични промени. Основният симптом е значително увеличаване на размера на главата. При диагностициране на вътрематочна хидроцефалия, жената може да роди само чрез цезарово сечение. Това ще предотврати изстискването на черепа и следователно ще предотврати развитието на други патологии на централната нервна система, които трудно могат да бъдат отстранени по-късно.

Основните симптоматични прояви включват също:

  • дълъг затварящ "фонтанел";
  • изпъкналост / непропорционално увеличаване на областта на челото;
  • издуване и увеличаване на размера на шрифта;
  • неконтролирано движение на очите (нистагъм), разклоняваща се скованост;
  • надвиснали вежди;
  • нарушаване на зрителната дейност;
  • промяна на външния вид на кожата, главно бледост;
  • сърцебиене;
  • тремор на брадичката;
  • неволно потрепване на крайниците;
  • полупрозрачност на венозната мрежа на челото, слепоочията, тилната част;
  • честа регургитация;
  • прекомерен плач, капризност;
  • общо безпокойство на детето, нарушение на съня и последващо забавяне на развитието.

По-големите деца имат външен вид на венозна мрежа в лицето, увеличаване на размера на фонтанела, което предотвратява възможността от свръхрастеж, увеличаване на мускулния тонус в крайниците и липса на психическо и физическо развитие на детето.

Както и при пациенти на възраст над 2 години, заболяването обикновено се проявява в тежка форма. Общото състояние често се влошава поради увреждане на структурните елементи на мозъка. Симптоми, които се появяват през този период: значително увеличение на размера на главата, сутрешна главоболие, кървене в носа, гадене, запушване, нарушена координация, енуреза.

Диагностични мерки

Вътрематочната хидроцефалия се диагностицира по време на рутинен ултразвуков преглед на бременни жени. В случай на откриване на мозъчен оток, честотата на процедурите може да бъде увеличена. В допълнение, вътрематочната течност / кръв от пъпна връв може да бъде събрана от пъпната връв за лабораторно изследване.

Болест при малки деца се открива в резултат на медицински патронаж. За да се потвърди диагнозата се възлага невросонография - ултразвуково изследване на мозъка, провеждано през пролетта. Тази процедура сега е необходима за всяко дете, което е достигнало един месец.

Въпреки това, според резултатите от ултразвука, не винаги е възможно да се определят точно причините за заболяването, което е изключително важно за назначаването на последващо лечение.

В такива случаи процедурата на магнитен резонанс или компютърна томография ще помогне по-подробно да проучи причините и да установи вида на хидроцефалията. За неговото преминаване, малък пациент се инжектира в състояние на сън. Проучванията на слоевете помагат да се идентифицират дори малки аномалии и промени в структурата на мозъка.

Допълнителните мерки включват консултация с невролог и окулист с задължително изследване на фундуса.

Често експертите прибягват до електроенцефалография, записвайки електрическата активност на мозъка. Ако е необходимо, можете да измерите вътречерепното налягане.

Характеристики на терапията

Методът на терапевтичните мерки до голяма степен зависи от етапа на заболяването, както и от основния фактор, който провокира развитието. Лечението на воднянка се извършва по различни начини.

Консервативен метод

Той се счита за ефективен само в началните етапи на развитието на заболяването, когато няма утежняващи фактори. Медицински специалисти получават специални медикаменти (хормонална група). Някои инструменти помагат за премахване на натрия от тялото, което прави възможно да се отървете от излишната течност. Лекарства за лечение на заболяването не съществуват, тяхното действие е насочено към предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта.

Хирургичен метод

Хирургия - най-ефективният начин за справяне с оток. Извършва се чрез маневриране. Сред разновидностите на тази процедура се различават:

  1. вентилационно-перитонеално маневриране - въвеждане на силиконови катетри, през които течността се смесва от областта на главата в коремната част;
  2. lumboperitoneal shunting - свързване на коремната кухина с гръбначния канал;
  3. вентрикулоартриална маневра - транспортиране на веществото до областта на дясното предсърдие;
  4. Torkildsen операция - извличане на течност в т. Нар. Голям тилен резервоар;
  5. ендоскопска вентрикулостомия - техниката не предполага използването на маневрена система, като процедурата включва създаването на малки разрези с помощта на ендоскоп.

След операцията, развитието на патологичния процес спира, което позволява на детето активно да се развива в бъдеще. Процедурата обаче е забранена за пациенти с хронична форма на заболяването, както и за откриване на други възпалителни процеси, неврологични нарушения или психични разстройства.

Може да се лекувате с водниста като използвате традиционни методи на медицина. Сред най-ефективните билкови лекарства, прясно изцедени сокове от черна ряпа, лук, тикви, препоръчвани за гладуване, се оказаха най-добрите. Помогнете с отвари от хидроцефалия от магданоз, детелина, листа от бреза, адонис, маточина.

Преди да използвате гореспоменатите билкови лекарства, задължително се консултирайте с лекар!

Възможни ефекти и превенция

Късна диагноза и липса на лечение за хидроцефалия е изпълнена със сериозно усложнение на заболяването. Последиците от мозъчния оток включват не само забавяне на цялостното развитие на детето, но и нарушение на речевата дейност, замъглено виждане (не се изключва пълното му изчезване), развитието на епилепсия и церебрална парализа. Не е изключен фатален изход.

Без значение каква е тежестта на симптоматичните симптоми, детето трябва незабавно да покаже медицинския специалист. Важно е да се помни, че ситуацията може да се влоши поради влиянието на съпътстващите заболявания. Продължителността на следващия живот на детето зависи от всички горепосочени фактори. Като правило, след операцията, по-нататъшната прогноза е благоприятна.

Важна роля имат превантивните мерки. Те включват ограничаване на детето от наранявания на главата, редовни консултации със специалисти в процеса на пренасяне на дете, включително специалист по инфекциозни заболявания (ако е необходимо, ако бъдещата майка е претърпяла някои заболявания по време на бременност: ARVI, рубеола).

Не забравяйте, че всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се отървете от него по-късно. Наблюдавайте здравето и развитието на вашето бебе, и ако откриете най-малките патологични симптоми, свържете се с квалифицирани специалисти.

Вие Харесвате Епилепсия