Хидроцефалия (мозъчен оток) се появява при пациенти с различна възраст. Пациентите често се интересуват от въпроса: ако при възрастни се диагностицира хидроцефалия на мозъка, колко време живеят с това заболяване? Продължителността на живота се влияе от различни фактори, като навременност на лечението, адекватност, начин на живот на пациента и други.

Капността на мозъка не преминава сама, тази патология може да има сериозни последствия, следователно, когато се появят симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с невролог. Лечението на това заболяване в Москва се провежда в клиника по неврология на болница Юсупов, където опитни специалисти помагат на пациентите да се завърнат в пълноценен живот и да забравят болестта.

Мозъчна хидроцефалия: особености на заболяването

Хидроцефалията е заболяване, при което цереброспиналната течност - цереброспиналната течност се натрупва в мозъка. При възрастни, водното заболяване възниква в резултат на заболяването, при деца това е вродена аномалия, с увеличаване на размера на главата.

Най-често срещаният пациентски въпрос е: ако се открие хидроцефалия на мозъка, колко дълго те живеят след това? Продължителността на живота и ефективността на терапията зависи от етапа на откриване на заболяването. Капките, като правило, имат следните симптоми:

• тежко главоболие;
• увреждане на слуха и зрението;
• повишено вътречерепно налягане;
• слабост и постоянна умора;
• гадене и повръщане;
• липса на координация.

Ако вие или близки имате тези симптоми, трябва да се консултирате с невролог. Клиниката по неврология се намира в болница Юсупов, където работят опитни специалисти, които са запознати със съвременните методи за диагностика и лечение. Пациентите от болница Юсупов получават висококачествена медицинска помощ, денонощна грижа, вкусно и правилно хранене. Диета за възрастни хидроцефалия е разработена, като се вземат предвид състоянието на пациента и вкусовите предпочитания.

Фактори, влияещи върху продължителността на живота при хидроцефалия

Когато церебралната хидроцефалия се диагностицира при възрастен, продължителността на живота зависи от няколко фактора:

• възрастта на пациента;
• продължителност на развитието на болестта;
• интензивност на симптомите;
• избрани лечения;
• причините за мозъчната хидроцефалия.

След лечението повечето пациенти успяват да се завърнат в пълноценен живот, тъй като помощта е била предоставена своевременно. Някои пациенти решават да посетят лекар, когато симптомите на заболяването станат интензивни и трудно издържани, като в този случай шансовете за възстановяване се намаляват.

Както показват данни от изследвания и наблюдения, които се провеждат от съвременната медицина, умерената хидроцефалия е най-коварната форма на заболяването. Първоначално се развива безсимптомно, но впоследствие се проявява остро и следователно представлява опасност за живота на пациента. Пациентът може да живее от години и да не знае за развитието на заболяването.

За да се предотврати появата на сериозни последици, е необходимо след болест да се обърне специално внимание на вашето благополучие, а не да се пренебрегват медицински посещения. В болница Юсупов пациентите с тежки симптоми се приемат ежедневно, 24 часа на ден, така че можете да се свържете с нашите специалисти за спешна помощ.

Диета на хидроцефалия

Ако при възрастен диагностицира хидроцефалия на мозъка, колко дълго живеят с него зависи от избрания метод на лечение, придържането към почивка и будност, правилното хранене и други фактори. Пациентът по време на лечението и възстановяването при водниста, наред с лекарства и хирургични интервенции, се предписва спазване на програмата за хранене.

Продуктите, включени в менюто за хидроцефалия, като правило, са индивидуални, но при изготвянето на дневния план се вземат предвид общите точки. Така че, диетата трябва да включва храни, които са богати на протеини и различни витамини. В допълнение, по време на периода на лечение, пациентът трябва да яде зеленчуци и плодове, които повишават метаболизма и имат диуретичен ефект.

Пациентите с мозъчна хидроцефалия получават вкусно и балансирано хранене в болницата Юсупов. Персоналът на болницата винаги е готов да изпълни всякакви желания на пациентите и техните близки.

Лечение на хидроцефалия в болницата Юсупов

В болница Юсупов на пациентите се предлага ефективно лечение на мозъчната хидроцефалия. Неврологът ще ви предпише необходимия преглед и след това ще разработи програма за лечение в съответствие с индивидуалните особености. Продължителността на живота при мозъчна хидроцефалия зависи от адекватността на терапията и своевременността на лечението.

Основното лечение на мозъчната хидроцефалия е операцията. Използването на методи на консервативна терапия, например, приемане на диуретици, ви позволява да получите временен ефект. В съвременната медицина умерената хидроцефалия се лекува по консервативен метод: на пациента се предписват медикаменти, мануална терапия и други мерки.

Шунтирането е хирургичен метод на лечение, който се използва широко при калпав мозък. Премахва излишната течност и по този начин лекува болестта. Хирургичното лечение е показано при пациенти в хроничен стадий, когато лекарствената терапия не е дала положителен ефект.

Съвременните технологии позволяват избора на най-безопасните методи за лечение на заболяване. Лечение на мозъчна хидроцефалия в болницата Юсупов се извършва от опитни неврохирурзи, невролози, които използват знанията и съвременното оборудване, натрупано в резултат на многогодишна работа.

Имате възможност да си уговорите среща с водещите специалисти на болница Юсупов, да се подложите на преглед и да получите допълнителни препоръки, както и да започнете лечение. За да си уговорите среща, свържете се с персонала на болницата Юсупов по телефона.

При различни форми на хидроцефалия при възрастни: класификация и прогноза

В мозъка има своя течност - цереброспинална цереброспинална течност. Той циркулира в страничните (сдвоени) и неспарените трети и четвърти вентрикули, измива гръбначния мозък и терминалния резервоар в cauda equina, както и изпъкналото (т.е. субарахноидалното пространство на мозъчните полукълба).

Във всяко от тези пространства могат да възникнат малки "проблеми". Така че, течността може да бъде произведена повече или по-малко абсорбирана. Обикновено това не е достатъчно - само половин чаша, но когато тя е изобилна при възрастни, се развива “мозъчна хидроцефалия” или състояние, при което алкохолът в субарахноидалното пространство е повече от нормата.

- Докторе, ще живея ли?

Трябва да се помни, че хидроцефалията е чисто технически термин. И ако ви беше даден доклад за ЯМР, в който се казва, например, че имате “хидроцефалия за заместване на мозъка”, тогава нямате нужда от възрастен, който да бърза към компютъра и да наблюдавате кога костите с коса се приближават.

Това явление няма нищо общо с намаляването на продължителността на живота. Колко живеят с мозъчна хидроцефалия при възрастен? Такива въпроси по някаква причина възникват в интернет, но те струват точно толкова, колкото и въпроса "колко живеят след счупване на китката", или "колко живеят с анемия".

Повечето от състоянията, при които има хидроцефалия, не влияят върху благосъстоянието на човека.

Какво е капка

Хидроцефалията е била наричана преди това водна мозък. Сега този термин почти не се използва, защото предполага изразени нарушения на динамиката на алкохола, които възникват при вродени заболявания или след нараняване.

Може да се случи хидроцефалия:

Това е класификация на локализацията. Външната хидроцефалия на мозъка при възрастни и деца е увеличаване на ширината на субарахноидалните цепнатини в областта на големите полукълба, т.е. натрупването на гръбначно-мозъчна течност извън мозъка.

Симптомите на външната хидроцефалия на мозъка при възрастни почти липсват, тъй като в този случай няма условия, водещи до запушване на ликво-провеждащите пътища.

Вътрешната форма е състояние, при което излишъкът от течност е в камерите и не навлиза в полусферичната зона. Вътрешната хидроцефалия на мозъка при възрастни може да бъде, например, последица от болестта менингит, при който на менингите се появяват сраствания.

Смесена (външна и вътрешна) на снимката

Въпреки това, ако няма пречки за изтичането на алкохол и няма клинични прояви, тогава можете да се успокоите и да продължите да живеете нормален живот.

Вероятно, както вече стана ясно, смесената хидроцефалия е състояние при възрастни, при което има комуникация между изпъкналите и вентрикулите на мозъка (което трябва да е нормално), но излишната течност се разпределя поравно между тях. Тя е прогностично по-добра от вътрешната форма. Понякога тази хидроцефалия на мозъка при възрастни и деца се нарича отворена форма.

Също така, състоянието на прекомерно натрупване на течност се класифицира на етапи. Хидроцефалията е умерена, тежка и незначителна. Като правило, умерената хидроцефалия на мозъка, особено при възрастните, не изисква никаква намеса, а само динамично наблюдение.

И ако има симптоми?

Как трябва да се прояви церебралния оток, за да се консултирате с лекар? Симптомите на хидроцефалия се проявяват в случай на повишено вътречерепно налягане, тъй като много от неговите форми са нормално натоварващи, т.е. няма увеличение на налягането. Така че, симптомите на интракраниална хипертония са:

• прогресивна загуба на зрението;

• персистиращи, дифузни главоболия, често сутрин;

• гадене, повръщане, по-често сутрин;

• подобряване на здравословното състояние до вечерта;

• наличието на дискове на конгестивни зрителни нерви по време на изследването на фундуса.

В случай, че се появят такива признаци, трябва да направите ЯМР и да потърсите съвет от неврохирург. По правило при умерени външни, вътрешни и отворени нормотензивни хидроцефалии на мозъка при възрастни няма такива признаци.

За лечението

Как да се лекува мозъчната хидроцефалия при възрастни? В случай, че няма клинични прояви, то тогава не трябва да се лекува. Просто трябва да бъдете видени от невролог и да се подложите на ЯМР на мозъка 1 път годишно, както и да изследвате фундуса на окото.

В случай, че налягането на течността се увеличи и се появят описаните по-горе симптоми, започва търсенето на причина. Понякога интракраниалната хипертония може да възникне поради аневризма на възходящата аортна дъга, която причинява компресия на вените, през които кръвта тече от черепната кухина.

Понякога причината е тумор или мозъчна киста, която причинява периодично блокиране на пътищата на гръбначно-мозъчната течност.

Първоначално на пациента се предписва лекарство като диакарб. Той е инхибитор на карбоанхидразата, който има способността да намалява вътречерепното налягане. Манитол, хипертоничен разтвор на глюкоза, има същия ефект.

В случай, че натрупването на цереброспиналната течност е функционално, прогресията спира. Ако има органични симптоми, тогава е възможно хирургично лечение.

В случай на истинска хидроцефалия, когато въпреки терапевтичните мерки, нейната прекомерна секреция продължава, неврохирурзите изпълняват байпас. Например, при поставяне на вентрикулоперитонеалния шънт, излишният CSF се освобождава от камерата на мозъка през специална тръба в коремната кухина, където се абсорбира.

В заключение, пациентите трябва да бъдат успокоени: трябва да се обърне внимание не на ужасните думи „хидроцефалия“ в заключението на ЯМР, а само на оплакванията, които описахме. Трябва да се страхуват и да отидат при лекаря, когато се появят.

Симптоми на мозъчна хидроцефалия при деца

Какво е хидроцефалия, механизмът на развитие

Човешкият мозък е заобиколен от мембрани и също така съдържа вътрекоравни образувания, които се наричат ​​вентрикули. В тези кухини непрекъснато се синтезира цереброспиналната течност, която изпълнява редица биологични функции, най-важните от които са храненето на мозъчните структури и неговата механична защита. Синтезираната цереброспинална течност постоянно циркулира в кухините и субарахноидалното пространство (пространството между мозъчната тъкан и арахноидната мембрана) и в някои области се абсорбира обратно в кръвта. Механизмът на увеличаване на обема на гръбначно-мозъчната течност е различен, той може да бъде свързан с прекомерна секреция на гръбначно-мозъчната течност, нарушение на изтичането му или влошаване на реабсорбцията в кръвта. Има няколко основни вида хидроцефалия при деца под една година:

• Външен - патологичният процес се характеризира с натрупване на гръбначно-мозъчна течност в субарахноидалното пространство, а обемът му в камерите остава на същото ниво, като по този начин се нарушава изтичането.
• Вътрешната - CSF се натрупва главно в вентрикулите на мозъка с нормален обем в субарахноидалното пространство, процесът се характеризира с преобладаващо увеличение на синтеза на CSF.
• Смесена - хидроцефалия, в механизма на развитие на която има повишена секреция на гръбначно-мозъчна течност и нарушение на изтичането му.

Различават се също вродените (детето се ражда с увеличен обем на цереброспиналната течност) и придобитата мозъчна хидроцефалия.

Причини (етиология)

Хидроцефалията при бебета е полиетиологично патологично състояние, чието развитие може да бъде причинено от влиянието на няколко различни причини (етиологични фактори):

• Генетичен дефект, при който се нарушава правилното формиране и съзряване на структурите на централната нервна система, по-специално тръбите между камерите или субарахноидалното пространство.
• Прехвърля се по време на пренаталното развитие на инфекцията на детето, което води до малформации и причинява вродена хидроцефалия.
• Родова травма, при която е имало механично увреждане на мозъчните структури или е имало доста продължителна хипоксия (състояние на намалено снабдяване с кислород на мозъчната тъкан).
• Преждевременно раждане на детето, при което структурата на нервната система все още не е напълно оформена.
• Пренесена травматична мозъчна травма, при която децата страдат от тази патология в по-напреднала възраст.
• Туморен процес, при който доброкачествена или злокачествена неоплазма може да блокира нормалното изтичане на CSF.
• Невроинфекция (инфекциозен процес, който влияе върху структурите на централната нервна система в различна степен).
• Предадена операция на мозъка.

Може би комбинираното действие на няколко етиологични фактора, водещи до по-тежко развитие на патологичния процес при дете.

симптоми

Основните клинични признаци на хидроцефалията зависят от тежестта на увеличаване на обема на гръбначно-мозъчната течност, както и от възрастта на детето. Малките деца на възраст под една година имат предимно няколко основни прояви:

• Увеличаване на диаметъра на главата, което може да бъде забележимо дори без измерване на обиколката му.
• Изпъкнал голям извор, чиято палпация (палпация) е сравнително плътна (знак за увеличаване на обема на цереброспиналната течност, както и на вътречерепното налягане).
• Забавяйте пружините на синтеза.
• Периодично повръщане.
• Нарушение на съня с лошо заспиване.
• Раздразнителност и сълзливост.
• Забавяне на физическото и психическото развитие.
• Преместването на очните ябълки надолу.
• Периодични конвулсии и конвулсии на набраздени скелетни мускули.

При момчета хидроцефалията може да развие оток на тестисите. При по-големи деца, следните прояви на мозъчен оток могат да привлекат внимание:

• Честото главоболие, придружено от гадене и повръщане.
• Появата на двойно виждане, неспособността да се фокусира визията върху един обект.
• Нарушена моторна координация и походка (атаксия).
• Личността се променя.
• Психично изоставане.
• Нарушаване на емоционалната сфера, състояща се в повишена раздразнителност на детето.
• Нарушение на паметта
• Нарушения на съня под формата на безсъние.
• Голяма мускулна слабост.
• Периодична инконтиненция.

Появата на един или повече признаци на развитие на мозъчна хидроцефалия (особено при малки деца) е основа за търсене на медицинска помощ. Това се дължи на факта, че късното лечение може да предизвика негативни последици за здравето на детето, както и необратими промени в структурите на нервната система.

диагностика

Основният метод за откриване на хидроцефалия е ултразвуково изследване на мозъка с визуализация на нейните вентрикули. За определяне на причините за развитието на патологичния процес се извършват и лабораторни изследвания за наличие на невроинфекция. Висококачествената диагностика е ключът към ефективното последващо лечение.

лечение

Лечението на мозъчния оток е сложно. В зависимост от естеството и тежестта на патологичния процес, тя може да включва консервативно и радикално лечение. Консервативната терапия включва използването на различни лекарства, които намаляват обема на гръбначно-мозъчната течност, както и подобряват функционалното състояние на мозъчната тъкан. Радикалното хирургично лечение е по-често използвано за външна капка, свързана с нарушение на изтичането на CSF, за което се извършва хирургичен байпас за хидроцефалия.

Колко деца живеят с хидроцефалия?

Прогнозата за оцеляване и последващо качество на живота зависи от вида на хидроцефалията, тежестта на патологичния процес и от навременността на началото на лечението. При липса на терапия, заболяването води до различни усложнения. Тежките ефекти на воднянка на мозъка включват атрофия (изтъняване на тъканите), последвана от рязко намаляване на функционалната активност на структурите на централната нервна система. Навременното лечение на това заболяване прави възможно да се избегнат необратими промени в мозъка.

Хидроцефалия на мозъка при деца

Хидроцефалията е болест, която е известна като водното заболяване на мозъка. Тя се проявява чрез прекомерно натрупване на гръбначно-мозъчна течност директно в стомашната система на мозъка.

Често хидроцефалията се диагностицира при недоносени бебета или при деца под една година. Симптомите на заболяването се срещат през първите месеци от живота. Въпреки ужасната диагноза е важно да се предприемат навременни мерки за облекчаване на състоянието на детето.

Понастоящем се отличават следните форми на мозъчен оток:

• вътрешна хидроцефалия;
• външна хидроцефалия;
• смесена хидроцефалия.

В първия случай цереброспиналната течност се събира в камерите и разтяга мозъка. Във външната форма излишният CSF се натрупва под менингите. Той изстисква мозъка отвън. В вентрикулите, цереброспиналната течност остава нормална. Това е много рядък вид заболяване, което възниква по време на мозъчна атрофия. Смесена мозъчна хидроцефалия при деца е натрупване на гръбначно-мозъчна течност вътре и отвън.

Причини и симптоми

За да преминете към лечение на хидроцефалия, е важно да разберете защо е възникнала тази болест. Сред възможните причини за образуването на воднянка на мозъка са:

• генетични нарушения;
• наследствени и вътрематочни малформации на мозъка и гръбначния мозък;
• ефектите на вътрематочните инфекции;
• подуване;
• родова травма, придружена с интрацеребрален кръвоизлив или менингит;
• Патология на ЦНС;
• васкуларни малформации на мозъка.

Че родителите след раждането на бебето не са чували такава ужасна диагноза, важно е да се предотврати инфекцията на плода. Церебрален оток в повечето случаи се признава по време на бременност. Ето защо е важно да се преминат всички прегледи, препоръчани от лекар за девет месеца. Особена роля играе начинът, по който ще се роди раждането.

Трябва обаче да се разбере, че наследствените дефекти не могат да бъдат коригирани. Следователно е необходимо да се разпознаят първите признаци на заболяването, за да се започне своевременно лечението.

Основният симптом на това заболяване е увеличаването на размера на главата. Но освен това, бебето има:

• Прекомерен растеж на черепа. Увеличава се обиколката. Мозъкът избутва дори костите.
• Голям извор твърде изпъкнал и дълго обрасъл.
• Челото е уголемено, непропорционално облагодетелствано.
• На челото и лицето се появява ярка венозна мрежа.
• Очите неволно поглеждат надолу.
• Тонът на краката се увеличи.
• Често се появяват гърчове.
• С течение на времето, има забавяне директно в психомоторното развитие: детето не става, не държи главата, не играе и не седи. Той винаги е апатичен, хленчещ.
• Интракраниалното налягане се повишава. Само опитен неврохирург, педиатър и невропатолог могат да разпознаят този симптом.

Главата се увеличава по размер и това се забелязва дори визуално с просто око. Но с бавен процес болестта се развива бавно. За да се идентифицира този симптом в началните етапи, по време на рутинен преглед, педиатърът измерва обиколката на главата на бебето и го сравнява с нормалните показатели. Ако има несъответствия, предписано допълнително изследване.

Курсът на хидроцефалия при 3-годишно дете има свои характеристики. Характеризира се с повишено вътречерепно налягане - гадене и повръщане, мигрена, намалено зрение, кървене от носа. Освен това се нарушава координацията на движението, настъпват гърчове и диплопия, нарушения на таза и загуба на съзнание.

Последици от мозъчната хидроцефалия при деца

Сред ефектите на мозъчния оток, лекарите отбелязват цял ​​списък от усложнения. Сред тях са:

• зрителни увреждания;
• увреждане на речта;
• повишено вътречерепно налягане и системни мигрени;
• умствено и физическо забавяне;
• епилептични припадъци.

В някои случаи човекът просто ослепява. Освен това, ако отидете в медицинско заведение в неподходящо време, дори смъртта не е изключена. Все пак, всеки родител трябва да разбере, че в момента хидроцефалията се лекува успешно и избягва неприятните последствия.

Класическото лечение на хидроцефалия включва подходяща операция. Неговата цел е отстраняването на цереброспиналната течност в свободните кухини на детето. Лекарите произвеждат вентрикуло-перитонеално маневриране. Ликьор, който се регулира от специален клапан, се влива директно в коремната кухина, след което се абсорбира от червата. Оборудването се извършва под кожата, така че не се вижда отвън.

Понякога лекарите решават да извършат вентрикуло-атриалното шунтиране. В този случай цереброспиналната течност се изхвърля директно в дясното предсърдие. Понякога операция на Торкилсен. Лекарят взема цереброспиналната течност в голям тилен резервоар. Друг вариант е лумбуритонеално шунтиране. В този случай гръбначният канал е свързан с катетър към коремната кухина на ниво талия.

Съвременната медицина използва и ендоскопска техника. Такава операция включва ендоскопска вентрикулостомия. Това е ефективна процедура, но може да лекува не повече от 10% от пациентите. В други случаи използвайте шунтираща система. Успешната операция ще помогне да се спре прогресията на заболяването.

Според снимката на хидроцефалия, лекарят разкрива хитрост и опасност от заболяване. В началните етапи се използват консервативни техники - те нормализират състоянието на мозъка. Ако този вид лечение е неефективно, те отдават предпочитание на хирургическа интервенция, за да спасят живота на бебето.

Колко деца живеят с мозъчна хидроцефалия

Според статистиката хидроцефалията често е фатална. Затова родителите се обръщат към невропатолозите с въпроса колко дълго детето им ще живее с мозъчен оток. Всъщност прогнозите са разочароващи. Повечето деца умират от около десет години. Но е възможно и да се върнете към нормалния си живот. Тогава детето просто отива в детската градина, отива на училище, не изостава от връстниците си. Но такова бебе се нуждае от систематичен преглед на лекарите.

Причини, лечение и профилактика на мозъчна хидроцефалия при деца

Мозъкът измива гръбначно-мозъчната течност - цереброспиналната течност, предпазвайки от увреждане. Хидроцефалията на мозъка при децата се развива с прекомерно производство и натрупване на гръбначно-мозъчна течност. Родителите са загрижени, че лекарите говорят за увеличаване на честотата на откриване на тази патология (7 от 10 новородени). Показателите, които се дават от специалисти, свидетелстват само за успехите на съвременната перинатална диагностика и педиатрията. Статистиката за истинската хидроцефалия, която изисква сериозна медицинска помощ, е много по-скромна - 1–2 случая на 1000 новородени.

Какво е хидроцефалия?

Цереброспиналната течност трябва постоянно да циркулира, но по различни причини започва да се застоява под мембраните или в камерите на мозъка. Процесът води до появата на симптоми на хидроцефалия при децата, влошавайки качеството на живот не само на детето, но и на цялото семейство. Лекува ли това заболяване? Постиженията на неврохирургията и педиатрията са впечатляващи, но успехът на терапията до голяма степен се определя от формата на хидроцефалия, от качеството на диагностиката и лечението. Благоприятната комбинация от тези фактори дава възможност за подобряване на качеството и увеличаване на продължителността на живота на болните деца.

Общото количество гръбначно-мозъчна течност при новородено достига обем от 15-20 ml, при деца до една година - 25–35 ml, при възрастни - до 150 ml. При воднянка обемът на течността се увеличава, в някои случаи до 1000 мл. Ако се произведе повече течност или се намали нейната реабсорбция, се развива хидроцефалия. Когато пътят до цереброспиналната течност е блокиран от тумор или друга обструкция, мозъчната тъкан започва да абсорбира течност, увеличавайки вътречерепното налягане.

Форми и основни причини за хидроцефалия при деца

Вродената хидроцефалия се характеризира с нарушен отток на интракраниална течност, причинена от наследствено заболяване, предавано през Х хромозомата. Налягането на течности отвътре с външна хидроцефалия при деца под една година, сякаш изтласква все още непластените кости на черепа отвътре. Последствията от този процес са много сериозни: зрението на бебето се влошава, се развива слепота и се появяват гърчове.

Болест хидроцефалия при деца често е причинена от инфекции на мозъка (енцефалит, менингит). Възпалителният процес, както и ефектите на травматични мозъчни увреждания, включително родови, хематоми стават пречки за циркулацията на гръбначно-мозъчната течност. Бавното стесняване на течността води до атрофични промени в мозъка. С острото развитие на този процес се случва кома, децата умират.

Симптоми и протичане на заболяването

Основните признаци на хидроцефалия при деца под една година и повече се появяват при сериозни нарушения на производството и циркулацията на гръбначно-мозъчната течност. Превишението на цереброспиналната течност се натрупва в камерите на мозъка. При някои форми на заболяването, гръбначно-мозъчната течност запълва пространствата на подпочвите. Диаметърът на главата на бебетата се увеличава непропорционално, което накара родителите да се консултират с невролог за съвет.

Какви характеристики трябва да обърнат внимание на родителите на младите пациенти:

- обиколката на главата е по-голяма от обиколката на гръдния кош.

Добре видима съдова мрежа под кожата.

· Разликата между шевовете на костите на черепа.

· Пролетта се увеличава, не се затваря в подходящото време.

· Бебето бавно, апатично.

Мускули при хипертония.

Мозъчната част на черепа е непропорционално увеличена.

· Има конвулсии, наподобяващи епилептични, детето губи съзнание.

Гадене и повръщане обикновено се нарушават сутрин и вечер.

· Тежки главоболия, кръвотечение от носа.

· Забавяне в невропсихичното развитие.

• Забележим напредък в растежа или изоставането от връстници.

· Нарушена координация на движенията, странна походка.

· Промяна на условията на пубертета.

· Зрителното увреждане води до слепота.

· Лош сън, конвулсии.

Има така наречената компенсирана форма на хидроцефалия при деца, когато заболяването не напредва, нормалното налягане на CSF остава. Родителите трябва да са наясно, че повишеното вътречерепно налягане или хипертония не са непременно налични във всички видове хидроцефалия. За бебета, в които шевовете на черепа са меки, се характеризира с разширяване на черепа. Благодарение на този процес има компенсация за прекъсване на производството и циркулацията на течности.

Хипертонията провокира главоболие, гърчове, зрителни увреждания, слепота при децата. Лекарите предписват лекарства, но може да са неуспешни, след което атрофията на мозъчната тъкан напредва. Хроничният процес продължава повече от 6 месеца. Развитието на подострата форма настъпва през месеца, остра - няколко дни.

диагностика

Повишаване на риска от развитие на деца с хидроцефални вродени маточни инфекции по време на бременност. Сред причините, експертите също наричат ​​патология на централната нервна система, наранявания на главата, тумори, хематоми, които допринасят за развитието на воднянка. Вроден хидроцефал неонатолог определя новороденото в първите дни на живота му. Ако това не се случи, но патологията е налице, тогава опитен педиатър я разкрива по време на прегледа на бебето. Педиатърът извършва измервания на обиколката на главата, определя възрастта. Ако се открият аномалии, педиатърът изпраща за консултация в детската неврология.

Понякога при детето може да се появи умерена вътрешна хидроцефалия на мозъка, най-често се наблюдават промени в тежки състояния (висока температура, висока температура). В тези случаи своевременната помощ, предоставена на децата, елиминира възможните усложнения.

1. Neurosonographic - при новородени и кърмачета, хидроцефалията се определя чрез извор.
2. Лумбална пункция - оценка на силата на натиска на цереброспиналната течност, откриване на инфекция.
3. Магнитно-резонансна и компютърна томография (МРТ и КТ) - определяне на формата на заболяването въз основа на картината на пътищата на гръбначно-мозъчната течност.
4. Краниография - измерване на черепа, идентифициране на дивергенцията на шевовете.
5. Магнитно-резонансната ангиография и електроенцефалографията (ЕЕГ) са спомагателни методи.

Хидроцефалията се проявява чрез характерни промени във външния вид и поведението на децата. Родителите трябва да са загрижени и да се обръщат към специалистите, ако обемът на главата е твърде бърз, изпъкнали са фонтанелите и конвулсии при бебета. След преглед и преглед лекарите вземат решение за лечението.

Лекарства за лечение на хидроцефалия

Предписването на лекарства за деца се извършва от специалисти на базата на изследване на симптомите и диагностични резултати. Консервативната терапия е необходима и при усложнения, включително епилептични припадъци и олигофрения. В случай на хидроцефалия 1 степен, на детето се предписват лекарства, които нормализират обмяната на веществата, диуретиците, витамин В6, лекарството Asparkam. За борба с излишната течност се използват хапчета "Диакарб".
На децата се предписват ноотропни лекарства "Кавинтон", "Пантогам". В някои случаи лекарят избира лекарства, които намаляват производството на алкохол. Когато детето има хидроцефалия, той може да отиде в институция за деца с по-леки форми. Много деца с тази диагноза растат и стават здрави хора.

Хирургично лечение

Късно откриване, сложни форми на хидроцефалия при деца изискват неврохирургична интервенция. Ранното лечение влияе върху качеството и продължителността на живота на младите пациенти. Разберете колко деца с хидроцефалия могат да живеят с неврохирурзи. Според статистиката, с такава диагноза умират на възраст от 10-12 години. Операцията елиминира риска за живота в сложни форми на заболяването.

Шунтиране за хидроцефалия при деца помага за отстраняване на излишната течност. По време на операцията в камерата на мозъка се поставя катетър или шънт. Системата се поставя под кожата, краят й се потапя в коремната кухина. Периодично е необходимо да се сменят имплантираните шунтове или тръби, за които веднъж на две или три години се извършват операции отново.

Друга модерна техника за лечение на заболявания е ендоскопска вентрикулостомия. Неврохирургът вкарва ендоскоп в третия вентрикул на мозъка, със специален инструмент, който прави отвор, през който се изцежда излишната течност. Интервенцията се извършва веднъж и този метод е особено ефективен при компенсирана хидроцефалия при деца.

• жена, която планира бременността си;
• обжалване на въпроса за перинаталната диагноза;
• предотвратяване на нараняване по време на раждане;
• внимателно наблюдение на състоянието на децата.

Бъдещите родители също трябва да се свържат със специални центрове или служби за семейно планиране. Хората на улицата понякога са изненадани, че младите двойки се подлагат на генетично консултиране и тестване, но това е важно за раждането на здраво бебе. Бъдещата майка трябва да бъде защитена от инфекции, да води здравословен начин на живот, да посещава специални курсове и обучения за бременни жени.

Мозъчна хидроцефалия - това, което трябва да знаете за болестта

Мозъчната хидроцефалия е тежко заболяване на нервната система, което води до неврологични дефекти и може да застраши живота на пациента. Това състояние е вродено или се развива в зряла възраст. Най-ефективното лечение се счита за операция.

Причини и видове

Съществуват няколко вида воднянка на мозъка, всяка от които има свои причини, особености на проявление и степен на риск за живота на пациента. Общият механизъм на развитие на патологията е свързан с нарушен отток на гръбначно-мозъчна течност от вентрикулите на мозъка. При деца, това формира характерен вид, при възрастни води до повишаване на вътречерепното налягане (ICP).

Причините за вродена хидроцефалия:

• патология на развитието на главата;
• травма при раждане;
• наследствени заболявания;
• вътрематочна инфекция;
• странични ефекти на лекарства, взети от майката;
• нездравословен начин на живот на родителите (алкохол, пушене, наркотици).

Вродена каприз има по-силно изразено въздействие върху развитието на нервната система, почти винаги придружено от атрофични процеси в мозъка. Причини за придобиване на хидроцефалия:

• прехвърлен менингит, енцефалит;
• ефекти на инсулти;
• мозъчни тумори;
• наранявания на главата;
• усложнения при хронични заболявания (захарен диабет, туберкулоза, съдови патологии).

Повредите на черепа са особено опасни, тъй като тяхното въздействие може дълго време да бъде извън съмнението нито на самата жертва, нито на неговите близки. След удар или падане може да отнеме много време, преди човек да забележи, че му е трудно да се концентрира и главата му прекалено често боли.

В зависимост от причините, симптомите и тежестта на заболяването има няколко класификации на заболяването. По произход се изолира вродена и придобита хидроцефалия. Според особеностите на курса тя може да бъде:

• затворена (оклузивна) - има пречка за освобождаването на гръбначно-мозъчната течност;
• отворена (не-оклузална) - нормална комуникация между вентрикулите на мозъка и кръвния поток;
• хиперсекреция - произтича от прекомерното производство на алкохол.

Също така се разделя на вътрешни (течност се натрупва в вентрикулите) и външна (в субарахноидното пространство) хидроцефалия. Според клинични признаци, може да се разграничи остра (до 3 дни), подостра (до един месец) и хронична (повече от 30 дни) форма. Според динамиката на развитието на патологията:

• прогресивни - най-опасните видове, характеризиращи се с постепенно увеличаване на симптомите;
• регресивен - лесен тип, възстановяване е възможно;
• стабилни - не се наблюдават значителни промени в състоянието.

Ако вентрикулите са засегнати, се изолира моновентрикуларна форма, когато само един от тях участва в патологичния процес. По-редки варианти на потока са бивентрикуларната и трижелудочковата водна есенция. В този случай са засегнати няколко вентрикули, а изтичането на течност от тях е невъзможно. Такива патологии са по-трудни и по-опасни, по-лоши за лечение.

Симптоми на заболяването

Клиниката може да бъде разделена на влошаване на общото състояние, мозъчни симптоми и фокални явления. Във всеки случай, основните увреждащи фактори са натрупването на течности и повишеното вътречерепно налягане, хипотрофните и атрофични промени в съседната нервна тъкан.

Влошаването на общото състояние е доста нехарактерна и неизразена симптоматика, която не позволява недвусмислена диагноза. Тя се проявява с леки главоболия, гадене и, по-рядко, дискомфорт в очите, които са пароксимални. Тези признаци са най-силно изразени при вътрешна хидроцефалия и с външни признаци не са значими.

Церебрални симптоми, свързани с недохранване на мозъка, в началните етапи са придружени от общи признаци, за диагнозата от голяма стойност не са. Такива прояви включват конвулсивен синдром, фотофобия, шум в ушите, нарушена памет, внимание, координация на движенията.

Фокалните събития, свързани с разширяването на мозъчните вентрикули, са по-високи за диагностициране. Те точно показват засегнатата област. Най-често се проявява като нарушение на чувствителността на крайниците, парализа, частични конвулсивни припадъци (когато една област е засегната, например, ръка или крак), може да бъде както асиметрична, така и симетрична.

При деца на първа година от живота се формира хидроцефаличен синдром - увеличаване на обема на главата, изоставане във физическото и интелектуалното развитие, до тежка умствена изостаналост. При лека степен на заболяване е възможно частично възстановяване на функцията и с навременна хирургична интервенция хидроцефалията се излекува. Ако генезисът на заболяването е причинен от вътрематочни причини, смъртта на малка хидроцефалия е възможна по време на раждането или през първата година от живота.

Характерни признаци на патология при децата е непропорционално голяма глава, прибиране на очните ябълки. Фонтанът не пулсира, появява се над повърхността на черепа (херния на фонтанела). Бебето постоянно плаче или, напротив, е бавно и не показва емоции.

Трябва да споменем още една форма на болестта - викарият. Другото му име е заместване. Развива се главно при възрастни хора. Същността на заболяването е, че първичните са атрофичните процеси в нервната тъкан, което увеличава количеството образование, в което се събира цереброспиналната течност. ICP не се увеличава, така че този тип заболяване се нарича нормотензивно. Тя е практически неизлечима от само себе си, тъй като е последствие, а не причина.

диагностика

Наличието на хидроцефалия при възрастни се определя от невролог или неврохирург, при деца от педиатричен невролог и с очевидни признаци за промяна на формата на черепа - педиатър. Лекарят започва да диагностицира с преглед, който разкрива някои нарушения, патологии на възприятието (зрение, слух), подуване на вените на главата, при малки деца - увеличаване на размера на черепа, прибиране на очите. Ако при възрастни се подозира хидроцефалия при възрастни, историята на нараняванията, възпалителните заболявания и т.н. става важна.

Но първото място в диагностиката на воднянка принадлежи на инструменталните методи. Най-информативна е МСКТ (мултиспирална компютърна томография). Тя ви позволява да видите увеличени вентрикули или субарахноидални цистерни, както и тумори, ако те са причината за заболяването. Същият метод позволява да се направи разграничение между затворени и отворени форми на патология.

Ехоенцефалографията (ултразвук на мозъка) изяснява състоянието на кръвоносните съдове, възможния риск от усложнения от тяхна страна. Методът е много важен, ако лекарят приеме, че хеморагичен инсулт се е превърнал в причина за воднянка. При новородените се използва подобно изследване - ултразвуково изследване, което позволява откриване на хидроцефалия поради генетични причини или травма по време на раждането.

Офталмоскопия (повишена ICP може да предизвика глаукома), лумбална пункция (показваща състава и налягането на гръбначно-мозъчната течност), определяне на неврологичния статус на пациента и идентифициране на психични разстройства, ако има такива, се използват за определяне на ефектите от заболяването.

Диференциалната диагноза при възрастни се извършва с други патологии на нервната система, които причиняват дегенеративни процеси в мозъка - деменция, болест на Алцхаймер, тумори, които не нарушават изтичането на цереброспиналната течност.

Ранен метод за откриване на вродени нарушения е вътрематочно определяне на размера и формата на прозрачен септум на мозъка. Тази структура се състои от две плочи на мозъчната тъкан и малка кухина между тях. Обикновено съдържа алкохол. Сгъстяването и образуването на кисти на прозрачен септум е доста често срещано явление, което лесно преминава след раждането. Много по-опасен симптом е частичната или пълна липса на структура, което води до значителни патологии на мозъка.

Хирургично лечение

Хирургията е най-ефективният начин да се отървете от воднянка. За лечение се използват няколко вида интервенции:

• отстраняване на причината за заболяването в затворена форма (тромби, тумори, прегради);
• шунтиране с комуникативна (отворена) или хиперсекреторна форма, ако е невъзможно да се елиминира причината за патологията;
• комбинирани операции със смесен тип.

В повечето случаи лекарят решава да шунтира засегнатата вентрикула на мозъка. Същността на операцията е, че пациентът се имплантира с тръба (шунт), която премахва излишната течност от фокуса на заболяването. Свободният край на импланта се изпраща в коремната кухина, най-малко - в атриума. Изкуственото съобщение ви позволява да се отървете от ненужния алкохол и да го доведете до мястото, където абсорбирането в кръвта не е нарушено. Резултатът е възстановяване на нормалната циркулация на гръбначно-мозъчната течност, прекратяване на натрупването му в черепната кухина. Ако операцията се извършва на дете, шънтът се поставя “за растеж” и се сменя на всеки няколко години. Така че поради разликата в налягането няма обратен поток на флуида, той е оборудван с вентил, чиято верига позволява на течността да се движи само в правилната посока.

Ако болестта може да бъде излекувана, елиминирайте причинните фактори: кръвни съсиреци и кръвни съсиреци, тумори, сраствания. Такива операции могат да удължат живота на пациента. Ако предприетите мерки са недостатъчни и течността продължава да се натрупва, може да се извърши допълнително маневриране.

Има редица противопоказания за операцията:

• активен възпалителен процес в нервната тъкан - енцефалит, менингит, вентрикулит;
• стабилна или регресивна форма на воднянка;
• необратими ефекти на заболяването - слепота, неврологични нарушения, атрофия на мозъчните полукълба;
• изтощение, тежки патологии на сърцето, кръвоносните съдове, дихателната система.

Ендоскопските операции се използват широко за намаляване на риска: инсталиране и ревизия на шунта, отстраняване на хематоми и малки тумори, разрушаване на сраствания и прегради. Това се отнася и за моновентрикуларната патология, в по-тежките случаи се използват методи с краниотомия.

Рехабилитация и медикаментозно лечение

Лекарствата се предписват за стабилна или регресивна форма на заболяването, за противопоказания за операция или за период на възстановяване след него. Изборът на лекарства зависи от състоянието на пациента и тежестта на заболяването.

За да се подобри изтичането на течности, като се използва манитол или диакарб, те го въвеждат в кръвния поток. В допълнение към лекарствата, се вземат диуретици от тиазидната група, например фуроземид. Той предотвратява повишаване на кръвното налягане, докато приема калий-съхраняващи диуретици.

За подобряване на храненето на нервната тъкан и нейното кръвоснабдяване се предписват Detralex, Glycine и Piracetam. Антиконвулсантни, противовъзпалителни и седативни лекарства могат да се използват като симптоматични средства. Ранното лечение може да е възможно у дома, но ако заболяването прогресира, е необходимо да отидете в болницата. Лекарят ще реши: достатъчно курс на лечение или нужда от операция.

Рехабилитационните мерки помагат на пациента да живее с последиците от болестта или шънта след операцията. Той трябва да ограничи физическата активност, да следва диета със строг контрол на течността и солта. Вие също трябва редовно да се подлагате на преглед от невролог и да посещавате медицински процедури.

Усложнения и прогнози

Какво е опасна хидроцефалия? Прогнозата за заболяването трябва да се разглежда отделно за деца и възрастни. Вродените форми, причинени от вътрематочна патология на развитието, се считат за най-тежки. Най-често малките пациенти се раждат с необратими лезии на нервната тъкан, които водят до смърт или тежки умствени увреждания.

Децата, които са ранени при раждане или през първата година от живота, са много по-склонни да коригират ситуацията, ако лечението започне навреме. Ако не, рискът от увреждане е висок. При наличието на шунт, бебето се развива нормално, поради пластичността на нервната система, мозъчните функции бързо се възстановяват, но редовното изследване и замяната на импланта се изискват, когато детето расте.

При възрастни прогнозата зависи от формата на заболяването. Остра хидроцефалия може да премине без последствия, ако се лекува своевременно. Хроничната форма е податлива на медицинско или хирургично отстраняване, изисква дългосрочна рехабилитация. Най-трудно е с заместващия тип, когато хидроцефалията е само следствие от основното заболяване, така че е безполезно да се борим с нея.

Най-опасните усложнения на мозъчния оток:

• олигофрения при деца;
• парализа, пареза на крайниците;
• епилептични припадъци;
• психични разстройства;
• глаукома и слепота.

Прогнозата за инвалидност зависи от резултата от медицинската процедура. При успешно лечение възрастните пациенти могат да се върнат на работа, а децата - на училище и игра. Единственото ограничение е физическата активност: пациентите трябва да се упражняват с повишено внимание и да спрат да упражняват, когато се появят неприятни усещания.

Късното или неефективно лечение води до увреждане. Цената на мерките за рехабилитация в същото време е доста висока, въпреки предоставените ползи. В най-тежките случаи смъртта е възможна. Младите военнослужещи, които имат инсталиран шунт, не се считат за годни за военна служба.

заключение

Капчица на мозъка - сериозно заболяване, което изисква ранна хирургична намеса. Операцията е най-надеждният начин за лечение и избягване на усложнения, медицински препарати и особено народни средства могат да се използват само като допълнителни и подкрепящи мерки.

Цената на рехабилитационните дейности, медикаментите и хирургията може да е висока, но е напълно оправдана, като позволява на пациента да поддържа качеството на живот, близко до първото. Времето, което се предприема, може да спаси здравето му.

хидроцефалия

Премахване на уврежданията Тук обсъждаме всички видове органични мозъчни увреждания и централната нервна система Органично увреждане на мозъка Диагнози и особености на заболяванията

Форум за деца с увреждания »Диагностика и особености на заболяванията» Органично увреждане на мозъка »Хидроцефалия

хидроцефалия

Премахване на увреждането

Местоположение: от Челябинск
Общо съобщения: 1
Оценка на потребителите: 0

Дата на регистрация във форума:
9 март 2010

Къде: Хмао
Общо съобщения: 4253
Оценка на потребителя: 233

Дата на регистрация във форума:
15 сеп 2009

Общо съобщения: 1
Потребителска оценка: 0

Дата на регистрация във форума:
29 март 2010

Местоположение: Мурманск
Общо съобщения: 41
Оценка на потребителя: 1

Дата на регистрация във форума:
14 април 2010

Местоположение: Псков
Общо съобщения: 1
Оценка на потребителите: 0

Дата на регистрация във форума:
28 юни 2010 година

Здравейте, казвам се Люба. Аз съм от малко градче в Северозападна Русия, на държавната граница - Псков.

На 27-та седмица интравенозното оплождане, плацентата започна да кърви (кървене), направих спешна секция на цезарео. На третия ден детето имаше тежък кръвоизлив. Е, като резултат, оклузивна хидроцефалия. На практика няма мозък, само малко в предната част и докато тялото не е поставено, то е живо. Лекарите казват, че може би толкова тежко увреждане на мозъка е причинено не само от кръвоизлив, но и от директно развитие на мозъка като цяло.
Изгонен от болницата на 4 месеца, за да умре у дома, защото според изявленията, изпратени до Санкт Петербург и Москва - всички неврохирурзи са ни отказали.
Ние сами отидохме повече от веднъж за консултация, говорихме с мнозина, отказваме, родим нова, няма смисъл в операцията, тъй като няма какво да се възстанови.

Днес Кирилка е вече на 4 години 4 месеца. Той не седи, не яде (ние се храним през сондата), един милион от всички свързани проблеми.
От декември насам се наблюдава влошаване, започнаха гърчове (премахваме финолепин и депакин), приемаме трамал (трамадол) вече три години и вече не помагаме.
Детето страда ужасно. Обадете се наскоро отново с неврохирурзи, съветвани да преминат към наркотици.
Имаме малък град, а въпросът не е дори в града. Такива деца изобщо не живеят. Като цяло и лекарите, и служителите казват, че не могат да предписват лекарства на деца извън болницата. И ние просто не можем да бъдем в болницата, особено след като не живеем в последните дни, той все още ще се задържи дълго време, знам го.

Кажи ми, моля те, никой не знае как да реши проблема с извличането на такива сериозни лекарства? И как се решава това в други градове?