контузии

Независимо от височината, от която е направено падането, тялото в този момент придобива кинетична енергия, което води до сериозни последствия. В резултат на това може да настъпи контузия на главата, ухото, червата и други органи. Други случаи. Контузия на очите може да бъде причинена от силен удар или рязко повишаване на налягането. Причини за нараняване на главата могат да бъдат различни видове наранявания, възпаление на мозъка, нарушения на биохимичните параметри.

Натрупването на мозъка и очите може да се дължи на рязко спадане на атмосферното налягане, силни вибрации, падане от височина, блокиране с тежки предмети.

Симптоми на получаване

В мозъка

Мозъкът с рана от първа степен изпраща следните симптоми:

• Главоболие и гадене.
• Загуба на съзнание
• Замайване и гадене.
• Amnesia.
• Тахикардия, брадикардия.
• Артериална хипертония.

Средната степен се проявява като:

1. Тежка амнезия.
2. Удължено главоболие.
3. Нарушаване на работата на важни органи.
4. Нарушена чувствителност.

Симптомите на тежка контузия са както следва:

• Загуба на творение (около 3 седмици).
• Нарушения на вътрешните органи.
• Брадикардия.
• Парализа на крайниците.
• Увреждане на слуха и речта.
• Обилен кръвоизлив.

В окото

Леката контузия на очите се появява, както следва:

1. Намаляване на яснотата.
2. Промени в очната ябълка (оток на роговицата, ерозия).
3. Непрозрачност на ретината.

Контузия с умерена степен се проявява като:

• Дълбока ерозия на роговицата.
• Зрително увреждане.
• Местен тип катаракта.
• Наличието на кръвоизлив.
• Разкъсване на окото сфинктер.

Характеристика за трета степен:

1. Увеличени очи.
2. Увреждане на склерата.
3. Хипотония и хипертония.

В ухото

Разпределете първата, втората и третата степен на увреждане на ухото. Това се дължи на излагане на звук. Ако нараняване е леко, слуха ви може да изчезне за известно време. В този момент настъпва дегенерация на поддържащите клетки и косми.

Ако степента е средна, тогава можем да наблюдаваме травмата на слуховия канал и органите в близост до него. Ако степента е тежка, разрушаването става във всички клетки. В същото време, нервните влакна са засегнати и в ушния канал се появява кръвоизлив.

Какво да правите, ако някой получи такива щети?

Подпомагането на контузиран човек трябва да бъде взето предвид, като се има предвид, че той е в безсъзнание. Той е напълно безпомощен. Затова, ако той например падне в локва с лицето си, той лесно може да се задуши. И ако по дрехите има искра, тя може да изгори.

Ако степента не е тежка, съзнанието ще се върне достатъчно бързо и единствената помощ ще бъде да направи всичко, за да диша добре. Важно е да проверите за кървене и бързо да извикате линейка. Няма повече помощ, която не можете.

Сега знаете какво да правите на първо място, ако някой е бил ранен и контузен като страничен ефект от това бедствие.

лечение

Най-важното при лечението е да се осигури почивка на пациента. Не трябва да чува шумни звуци, да е в затворена стая.

За да се елиминира загубата на слуха, трябва да се проведат събития за възобновяване на слуховата функция. В този случай лекарят може да прибегне до обща терапия за укрепване. Състои се от приема на успокоителни витамини, лекарства.

Ако има някаква инфекция, вземете антибиотици или обезболяващи. В зависимост от състоянието на пациента, те ще могат да успокоят тревожността и да облекчат безсънието.

Последици и предпазни мерки

Последиците от такива наранявания могат да се определят от степента на тяхната тежест, както и от структурите, засегнати от препоръките на лекаря. Често усложнения могат да възникнат с времето, и това се дължи на факта, че структурата на мозъка постепенно се връща към работа в определен ред.

Сред последствията са следните:

• Тежко главоболие.
• Болезнена реакция на силни звуци и светлина.
• Нарушения на съня, повишена възбудимост на нервната система.
• Виене на свят.
• Депресивен синдром, проявен от умора, апатия, летаргия.
• Заекването.

С увеличаването на синдромите и тяхното влошаване не би било излишно да се консултирате с невролог или психотерапевт. Може би има чувство за повторно лечение. Някои пациенти дори са изпратени в санаториуми за пълно възстановяване от нараняване.

заключение

В заключение си струва да се отбележи, че сътресението е много сериозно заболяване, чието лечение може да отнеме много време. Трябва да бъдете внимателни и, ако е възможно, да избягвате ситуации и места, където можете да получите толкова тежки наранявания. Въпреки това, когато се отнасяте към добър лекар, можете да се върнете към обичайния живот.

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

контузии

Контузия (или шок от черупка) (Latin contusio - bruise) - общо увреждане на тялото, дължащо се на остър механичен ефект (въздух, вода или звукови вълни, удар на земята или вода и др.), Което не е непременно придружено от механични увреждания на органи и тъкани, Характерен признак на сътресение е загубата на съзнание (до кома). В леки случаи съзнанието се губи за няколко минути, в тежки случаи - за няколко дни или дори месеци. Последствията от контузия са разнообразни - от временна загуба на слух, зрение, реч, последвана от частично или пълно възстановяване, до тежки психични разстройства.

След възстановяване на съзнанието се забелязват тежки главоболие, гадене и повръщане (независимо от приема на храна), замаяност, особено при обръщане на главата, амнезия, нарушения на слуха и речта. Най-тежките слухови увреждания, включително загубата им, са възможни при баротравма. Последиците от тежката контузия са продължителна бърза умора, неразположение и повишена раздразнителност.

Контузия на мозъка

Най-тежката е контузия на мозъка, която се характеризира с развитието на двете общи нарушения (загуба на съзнание, нарушено дишане, кръвообращение и др.) И свързано с локализацията на лезията на мозъчната тъкан.

Когато контузионният фокус е разположен в областта на предната и задната централна гири на лявото полукълбо на мозъка, се наблюдават нарушения, парализа и нарушения на чувствителността (съответно). В случай на увреждане на левия фронтален или темпорален лоб, речта може да бъде нарушена и т.н. Контузия на мозъка може да бъде придружена от кръвоизлив и компресия на мозъчната тъкан от кръвта, която е изляла от мозъчните съдове. Последствията от контузия на мозъка в късния период могат да бъдат епилептиформни припадъци.

Симптомите на контузия приличат на симптоми на сътресение и контузия на мозъка. При този вид лезия често има кървене от ушите и носа, има глух-мутизъм. Обикновено това разстройство е обратимо, но времето на обратимост е различно.

При въздушна контузия, както и при мозъчно сътресение, често има остри или продължителни психични разстройства, замаяност, главоболие, раздразнителност, инконтиненция. Понякога вегетативни нарушения остават за дълго време: повишено изпотяване, сърцебиене, сънливост, цианоза на ръцете, вълни към главата и др.

Контузия на очите

Контузии на очната ябълка могат да се разделят на прави (удар по очната ябълка с голям предмет, като юмрук, топка или чип при рязане на дърва за огрев) и индиректно (например разклащане на тялото, когато падне).

В зависимост от силата и посоката на директното въздействие, както и от масата и скоростта на травматичния обект, се развиват промени от леко кръвоизлив в клепача до тежки наранявания, до точката на скъсване и дори разрушаване на очната ябълка.

Силен директен удар в областта на окото води до краткотрайно изместване на всички структури назад. Но тъй като очната ябълка е затворена структура, запълнена с несвиваемо течно съдържание, това изместване неизбежно причинява също толкова остър участък във влакнестата капсула на окото в ширина.

лечение

Жертвите се нуждаят от пълна почивка, спешна медицинска помощ и спешна хоспитализация. В бъдеще с постоянни двигателни нарушения (парези, парализа) се провеждат физиотерапевтични упражнения, за нарушения на речта, реч и други специални терапевтични мерки.

В острия период след наранявания и контузии на мозъка, на жертвата се показва студ на главата, пълна почивка. Пациентът трябва да бъде поставен отстрани (повръщане може да повърне в дихателните пътища). При открито увреждане на черепа на преден план стои кървене, както вътрешно, така и външно.

След наранявания и контузии, не е желателно пациентът да работи в шумни и тесни стаи, топлина е противопоказана в него. Курсът на иглолистните бани или вани с използването на корен от валериана, корен на божур, билка от лимонов балсам и хмел има добър ефект върху пациентите.

контузии

F [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/F07.2 07.2] 07.2

[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=310.2 310.2] 310.2

Контузия (лат. Contusio - контузия) е специален вид общо увреждане на тялото, което възниква, когато има внезапно косвено въздействие върху цялото тяло или върху обширните му области. Най-често се дължи на експлозивна въздушна вълна [1].

Характерен признак на сътресение е загубата на съзнание (до кома). В леки случаи съзнанието се губи за няколко минути, в тежки случаи - за няколко дни или дори месеци. Последствията от контузия са разнообразни - от временна загуба на слух, зрение, реч, последвана от частично или пълно възстановяване, до тежки психични разстройства.

След възстановяване на съзнанието се забелязват тежки главоболие, гадене и повръщане (независимо от приема на храна), замаяност, особено при обръщане на главата, амнезия, нарушения на слуха и речта. Най-тежките слухови увреждания, включително загубата им, са възможни при баротравма. Последиците от тежката контузия са продължителна бърза умора, неразположение и повишена раздразнителност.

Съдържанието

патогенеза

Съгласно определението на ГОСТ Р 22.0.08-96 „Безопасност в аварийни ситуации. Аварийни ситуации, причинени от човека. Експлозии. Термини и определения „експлозия“ е „процесът на отделяне на енергия за кратък период от време, свързан с моментна физикохимична промяна в състоянието на дадено вещество, водещ до появата на скок на налягането или ударна вълна, съпроводен от образуването на сгъстени газове или пари“ [2]. Веднага след експлозията възниква вълна от експлозия. Експлозивните газове изместват околния въздух настрани, което води до компресия. Предната граница на зоната на компресия се нарича фронт на взривната вълна. Човешкото тяло в непосредствена близост до мястото на експлозията първо влиза в областта на сгъстения въздух, а след това в зоната за разреждане, в която налягането е под атмосферното [3]. В предната част на взривната вълна настъпва рязка промяна в налягането, температурата и плътността на средата. Взривната вълна се движи със свръхзвукова скорост [4]. С увеличаването на разстоянието от центъра на експлозията тя изчезва и се превръща в звукова вълна [5].

Характеристиките и въздействието на взривната вълна се определят от количеството енергия, предавана на околната среда, а не от естеството на експлозията [4]. Образно, ударната вълна действа върху целта, която се удари не като гигантска преса, а като внезапен удар на „клуб“ или „гигантска палма“ [3]. Всички повреди, възникнали в резултат на експлозия, се разделят на първични, вторични и третични. Контузия е основната експлозивна повреда. Първично увреждане възниква в резултат на директно действие на взривна вълна, вторичното увреждане е причинено от нараняване на фрагменти от черупки и други обекти, които са приведени в действие от експлозия. „Задвижващ ефект“ или отпадане на жертвата с експлозивна въздушна вълна [3].

Характерните увреждания на човешкото тяло от взривната вълна включват прекъсвания в тъпанчето, последвани от загуба на слуха и вестибуларни нарушения. Увреждане на гръдните органи се дължи на компресията им между гръбначния стълб, гръдния кош, който се движи навътре и издигащата се диафрагма, поради действието на таранните органи, засегнати от ударната вълна [3].

Контузия на мозъка

Най-тежката е контузия на мозъка, която се характеризира с развитието на двете общи нарушения (загуба на съзнание, нарушено дишане, кръвообращение и др.) И свързано с локализацията на лезията на мозъчната тъкан.

Когато контузионният фокус е разположен в областта на предната и задната централна гири на лявото полукълбо на мозъка, се наблюдават нарушения, парализа и нарушения на чувствителността (съответно). В случай на увреждане на левия фронтален или темпорален лоб, речта може да бъде нарушена и т.н. Контузия на мозъка може да бъде придружена от кръвоизлив и компресия на мозъчната тъкан от кръвта, която е изляла от мозъчните съдове. Последствията от контузия на мозъка в късния период могат да бъдат епилептиформни припадъци.

Симптомите на контузия приличат на симптоми на сътресение и контузия на мозъка. При този вид лезия често има кървене от ушите и носа, има глух-мутизъм. Обикновено това разстройство е обратимо, но времето на обратимост е различно.

При въздушна контузия, както и при мозъчно сътресение, често има остри или продължителни психични разстройства, замаяност, главоболие, раздразнителност, инконтиненция. Понякога вегетативни нарушения остават за дълго време: повишено изпотяване, сърцебиене, сънливост, цианоза на ръцете, вълни към главата и др.

Контузия на очите

Контузии на очната ябълка могат да се разделят на прави (удар по очната ябълка с голям предмет, като юмрук, топка или чип при рязане на дърва за огрев) и индиректно (например разклащане на тялото, когато падне).

В зависимост от силата и посоката на директното въздействие, както и от масата и скоростта на травматичния обект, се развиват промени от леко кръвоизлив в клепача до тежки наранявания, до точката на скъсване и дори разрушаване на очната ябълка.

Силен директен удар в областта на окото води до краткотрайно изместване на всички структури назад. Но тъй като очната ябълка е затворена структура, пълна с несвиваемо течно съдържание, това изместване неизбежно води до еднакво рязко разтягане на влакнестата капсула на окото в ширина.

лечение

Жертвите се нуждаят от пълна почивка, спешна медицинска помощ и спешна хоспитализация. В бъдеще с постоянни двигателни нарушения (парези, парализа) се провеждат физиотерапевтични упражнения, за нарушения на речта, реч и други специални терапевтични мерки.

В острия период след наранявания и контузии на мозъка, на жертвата се показва студ на главата, пълна почивка. Пациентът трябва да бъде поставен отстрани (повръщане може да повърне в дихателните пътища). При открито увреждане на черепа на преден план стои кървене, както вътрешно, така и външно.

След наранявания и контузии, не е желателно пациентът да работи в шумни и тесни стаи, топлина е противопоказана в него. Курсът на иглолистните бани или вани с използването на корен от валериана, корен на божур, билка от лимонов балсам и хмел има добър ефект върху пациентите.

Свиване: причини, видове, симптоми и лечение

Опасността от травмиране на човек придружава винаги и навсякъде. Постоянно сме изложени на фактори с различни посоки и интензивност. Човешкото тяло е приспособено към влиянието на някои, а други причиняват щети, промени в структурата и функциите. Най-често нараняването изглежда е нарушение на целостта на човешкото тяло, деформация на крайниците или органите, кървене и други видими промени. Но понякога тези признаци отсъстват, тялото не се поврежда анатомично, но функционалната недостатъчност и последващите усложнения са много сериозни. По същия начин изглежда сътресение, последствията от което са незабележими веднага и може да се забави във времето.

Понятие за контузия

Контузия е травматично увреждане на човешкото тяло (или значителна част от него) под влияние на механични фактори, чийто основен симптом е загубата на съзнание (от няколко секунди до няколко дни). В същото време не можем да наблюдаваме нарушения на целостта на тялото (фрактури, сълзи на меки тъкани, загуба на кръв и др.), Но винаги има промени във функционирането на сензорните системи и когнитивните функции. Това е зрително увреждане, слух, проблеми с паметта, дисфункционална реч, замаяност. Такива симптоми могат да изчезнат бързо или да бъдат нарушени дълго време. Тя зависи от причината, която е довела до контузията, и от силата на нейното въздействие върху тялото.

Често терминът се свързва с контузия. Но синината е по-тясна, местна концепция, приложима към определена част от тялото. В този контекст можем да използваме дефиницията за "сътресение", отнасяща се до характерните увреждания на даден орган. Например: контузии на мозъка, очите и т.н. Също така, имената “експлозивна травма”, “въздушна контузия” се използват като синоними като индикация за причината за увреждането. Но те само отчасти отразяват източниците на травми, водещи до патология. И затова те се използват по-рядко.

Класификация и свързани симптоми

Това е обширен комплекс от симптоми, който може да бъде представен от разнообразна клинична картина. Има функционално увреждане на много органи и системи с различна тежест и в различни комбинации. Пациентите, които са претърпели заболяване, могат да станат тежко болни с животозастрашаващи заболявания. Или се отървете от симптомите на такова нараняване след няколко дни и бъдете напълно здрави. Следователно, за да се улесни разбирането на въпросите, свързани с тези наранявания, за да се опрости диагностиката и избора на методи за лечение на контузии, те се класифицират по няколко критерия.

Видове тежест

Да се ​​определи тежестта на лекарите като основен критерий, като се използва периодът на нарушение и загуба на съзнание на жертвите. И също така отчита степента и силата на мозъчните увреждания, състоянието на паметта, работата на дихателната и сърдечно-съдовата системи, психо-емоционалното състояние на пациента. Според тези показатели има три степени на тежест:

• светлина (първо);
• среда (втора);
• тежък (трети).

С лек етап на контузия, човек губи съзнание за няколко минути (до 30). След това може да настъпи краткосрочна дезориентация в пространството, шум в ушите и затруднено поддържане на равновесие, гадене и редки повръщане. Освен това съществува риск от ретроградна амнезия (загуба на спомени от момента на нараняване и събития преди него) и офталмологични симптоми (нарушено движение на очните ябълки, разликата в диаметъра на зениците). Процесът на възстановяване отнема от 2 до 7 дни, може да бъде придружен от главоболие и завършва с пълното изчезване на всички оплаквания.

Средната тежест на контузия се диагностицира, ако жертвата е в безсъзнание от 1 до 4 часа. Тази степен е показана от чести и понякога продължителни повтарящи се повръщане, тежки и продължителни главоболия, промени в психичното поведение и емоционално състояние (както в посока на повишаване на възбудимостта на нервната система под формата на агресивни действия, така и в посока на поява на инхибирани реакции и апатия). Лекарите могат също да наблюдават неуспехи във функционирането на сърцето (тахи- или брадикардия), неправилно дишане, колебания в показателите на кръвното налягане. Рехабилитацията след получаване на контузия от тази степен продължава до 2 месеца. Понякога могат да се появят някои нарушения, припомняйки нараняването (например рядко заекване или емоционална лабилност).

Често симптомите на контузия с умерена тежест на неврологичния и умствения характер (неадекватни поведенчески реакции, промени в настроението в обратна посока, проблеми с паметта, нарушение на речта) се повтарят с употребата на алкохол.

Третият етап е изключително тежко състояние, което изисква квалифицирана медицинска помощ и в някои случаи е фатално. Такава обширна натъртване на тялото е причина за загуба на съзнание за няколко седмици, пациентът може да бъде в състояние на кома. В същото време дишането и сърдечната дейност не могат да се извършват самостоятелно. Необходимо е свързването на устройства за поддържане на живота и контрол на основните метаболитни процеси от лекаря. След възвръщане на съзнанието, човек често има сериозни неврологични нарушения (зрителни и слухови халюцинации, епизоди на епилепсия, временна парализа на области на тялото, нарушена речева функция), проблеми с психично естество и намаляване на сензорната чувствителност (зрение и слух). Почти е невъзможно напълно да се отървете от последствията от тежкото сътресение.

Локализирани контузии

За успешното стационарно и медикаментозно лечение, в допълнение към степента на тежест, те също така определят органа (или органите), които са претърпели най-големи щети. Също така е необходимо за локализирането на лезии и уточняване на диагнозата. В класификацията според тази характеристика терминът "контузия" трябва да се разбира като синина на една или друга част на тялото.

Контузия на мозъка

В повечето случаи се случва като следствие от неговото изместване и въздействие върху вътрешната повърхност на черепа. В резултат на това кръвоносните съдове са повредени, кръвоизлив се появява в мозъчната тъкан, той набъбва и се компресира. Клинично е възможно да се наблюдава проявата на симптомите на общата контузия, както и нарушените функции, които осигуряват засегнатите области на мозъка.

Контузия на мозъка се придружава от следните реакции на тялото:

• загуба на съзнание (продължителността на това състояние определя тежестта на контузия);
• гадене и повръщане;
• главоболие и замаяност;
• слабост или парализа на крайниците, в зависимост от областта на лезията;
• периодичен мускулен хипертонус;
• епилептични припадъци;
• гладка назолабиална гънка;
• увреждане на винтовете в темпоралния и челния лоб причинява нарушена говорна функция;
• слабост на мускулите на тилната област;
• кървене от ушите и носа.

Свиване на окото

Такова нараняване на органа на зрението може да се получи директно и индиректно. Директната контузия е резултат от удар на тежък предмет (топка, юмрук) директно в областта на очите. Непряка контузия се случва на фона на обща синина на тялото (например през есента, от силни вибрации).

Контузия на очите се проявява със следните симптоми:

• неизправност на зрителния орган (влошаване на остротата и яснотата на зрението);
• кървене в очната ябълка;
• оток на роговицата;
• увреждане на роговицата и появата на ерозии върху нея;
• помътняване на ретината.

Директната контузия е по-опасна, тъй като с директно механично налягане очната ябълка се премества назад и се притиска навътре. Това може да предизвика разтягане на влакнестата капачка на окото, промяна на формата на очната ябълка и дори нарушаване на целостта на черупката.

Контузия на ушите

Причината е промяната в налягането в ушния канал. Това може да предизвика остър силен звук, взривна вълна (резултатът е остра акустична травма) или продължително излагане на шум и вибрация (така се случва хронична акустична травма в резултат на постепенно изчерпване на слуховия орган).

В резултат на това целостта на тъпанчето (до пълното й разрушаване), връзката на слуховите костилки, структурата на нервните окончания може да бъде повредена, но ушната мида и слуховият зъб не са подложени на анатомични или функционални промени.

При наличие на такива симптоми може да се приеме контузия на ухото:

• болка в органа на слуха;
• освобождаване на кръв от външния слухов канал;
• незабавна глухота (в повечето случаи и на двете уши);
• звънене или шум в ушите;
• виене на свят.

Спинална контузия

Спиналната контузия се счита за нараняване, при което структурата и целостта на гръбначния стълб и гръбначния стълб не са засегнати и функцията на проводимост е нарушена. Пречка за нормалното преминаване на нервните импулси може да бъде хематом, недостатъчен изтичане на цереброспинална течност, увреждане на околните меки тъкани.

Признаци на гръбначен контузия:

• синини в меките тъкани по гръбначния стълб;
• болка при смяна на позицията или физическо натоварване;
• отслабване на чувствителността и подвижността на онези части на тялото, които се иннервират от увредената част;
• дихателна недостатъчност поради синини на шийните прешлени;
• болка в областта на сърцето с увреждане на гръдната област;
• Проблематичен контрол на уринирането и движенията на червата, ако гръбначният стълб е ранен в лумбалната област.

Сгъстяване на сърцето

Сърдечните контузии трябва да бъдат нараняване на гръдния кош (инсулт, падане, притискане), по стените на които е увреден сърдечният мускул. Симптоматично това заболяване е подобно на исхемичната болест на сърцето (има усещане за притискане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух), диагностицирано е чрез високо специализирани кардиологични методи.

Бъбречна контузия

Бъбреците са почти винаги ранени с обща контузия на цялото тяло. Клинично това се проявява с наличието на кръв в урината (хематурия). Обикновено е придружено от увреждане на други части на урогениталния тракт.

Причини и фактори на развитие

При класифицирането на всякакъв вид травматично увреждане като контузия е необходимо не само да се анализират симптомите и резултатите от диагностичните процедури, но и да се открие причината за възникването им. В случай на контузия факторите, които причиняват заболяването, ще бъдат един от определящите фактори в диагнозата.

Съществува група причини за контузия на цялото или на по-голямата част от тялото (т.нар. Обща контузия):

1. Въздушната ударна вълна, възникнала при експлозията.
2. Много силни капки в атмосферното налягане, което води до появата на въздушна или водна ударна вълна.
3. Механични въздействия върху тялото (например при автомобилна катастрофа, падане на тежки предмети, блокиране на камъни или пясък).
4. Падайте от голяма височина (включително водната повърхност).
5. Силни вибрации.

Има и причини, които причиняват контузии от местен характер (отделни органи):

1. Контузия на очите може да е следствие от директен удар с тъп тежък предмет, излагане на силна струя газ или вода, голям удар в чуждо тяло, повишаване на кръвното налягане.
2. Неочакван остър звук, подсвиркването може да доведе до затруднение на органа на слуха.
3. Контузия на мозъка може да предизвика скокове в вътречерепното налягане, инфекциозни процеси в мозъчната тъкан и мембрани, нарушение на биохимичния състав на гръбначно-мозъчната течност.
4. Скачане на крака, спортни травми, удар по дъното на езерото при гмуркане причиняват компресионно увреждане на гръбначния стълб и увреждане на гръбначния стълб.
5. Контузията на сърцето и белите дробове се диагностицира след силни удари на гърдите срещу механични препятствия.

Диагностични методи

Промените в тялото след страдание от контузия имат различен характер, локализация и тежест. Следователно диагнозата трябва да се предшества от използването на няколко диагностични метода и процедури (както физически, така и инструментални).

Диагнозата за предполагаемо увреждане от контузия трябва да започне с основните и задължителни действия и процедури:

1. Изясняване на причините за нараняването, подробно проучване на жертвата относно неговите оплаквания и благополучие, поемане на историята (ако човек в безсъзнание трябва да получи максимална информация от свидетелите).
2. Общ преглед на лекаря (определяне на основните показатели на сърцето и дихателната система, палпиране на вътрешните органи за увреждане и възможно вътрешно кървене).
3. Неврологично изследване (оценка на нарушено съзнание и фиксиране на времето на неговото отсъствие, проверка на ориентацията в пространството и основните рефлекси, определяне на двигателната активност на зеницата и очните ябълки).

Тази оценка на състоянието обикновено се извършва на мястото на нараняване или веднага след пристигането на пациента.

По-нататъшната диагностика е по-специфична, с използването на допълнително техническо оборудване и позволява по-конкретно да се идентифицира естеството и степента на увреждане на отделните структури на тялото. Всяка техника се отличава с диагностициран тип патология:

1. Рентгенографията има за цел да идентифицира нарушения на целостта на костните образувания (череп, гръден кош, гръбначен стълб, крайници), което ще покаже мястото на увреждане на определена област от тялото.
2. Електроенцефалографията е метод за регистриране на мозъчните биопотенциали. Тя описва електрическата активност на нейните секции и дава възможност да се регистрира нейната промяна. Позволява ви да регистрирате появата на оток на мозъчна тъкан, кръвоизливи (кръвоизливи), области на епилептична активност (които могат да показват контузия на мозъка). ЕЕГ обикновено се използва след първия ден след нараняване и се повтаря в динамиката.
3. Необходими са офталмологични прегледи (проверка на зрителната острота, състоянието на фундуса и ретината, определяне на индикаторите за очно налягане), за да се открие евентуална очна контузия.
4. Ултразвуково изследване на вътрешните органи се използва за наблюдение на състоянието на вътрешните органи (определя възможните отклонения от нормалното местоположение, скъсване на капсулите и паренхимната част, оток, вътрешно кървене).
5. Изчислителното и магнитно-резонансното изобразяване е най-точен и илюстративен метод за диагностика на патологиите на нервната система и другите органи. Позволява ви да определите точното местоположение, размер, тежест на всяка повреда.
6. Пункцията на гръбначно-мозъчната течност е необходима в случаите на подозрение за контузия на гръбначния мозък. Проучете биохимичния му състав и установете наличието на кръв.

лечение

Лечението на отложена контузия е разнообразно и варира значително по продължителност от обикновен преглед и едно до два дни наблюдение (в лека фаза) до няколко месеца интензивна и лекарствена терапия (ако степента на контузия е умерена или тежка). Целият комплекс от терапевтични мерки включва първа помощ, стационарно лечение под наблюдението на лекари и пост-травматична рехабилитация с физически процедури.

Първа помощ

Предвидените мерки за линейка определят по-нататъшната прогноза за състоянието на жертвата на сътресение. Животът му зависи от тях, както и от ефективността на по-нататъшната терапия. Основни действия за оказване на първа помощ на пациент с контузия:

1. Необходимо е да се постави човек на равна повърхност на гърба си.
2. Ако е необходимо, отпуснете зъбите, почистете устата и гърлото на мръсотия (пръст, кърпа или кърпа).
3. В случай на начало на затихване, ние превръщаме главата на пострадалия встрани.
4. Проверете дишането, ако има съмнение за неговата трудност, трябва да започнете да правите изкуствено дишане от уста на уста.
5. Сърдечен масаж не може да се извърши, тъй като често контузията се придружава от наранявания на гръдния кош, които могат да се влошат от първата помощ.
6. Ако има кървене от носа или ушите, направете тампони от чиста тъкан и се опитайте да го спрете.

Видео: първа помощ за контузия

Стационарно лечение и лекарствена терапия

След успешна първа помощ жертвата се хоспитализира и диагностицира според резултатите от изследването. Съществуват общи препоръки относно дневния режим за тези пациенти. Важно е да спазвате почивката на леглото до 5 дни, само след това постепенно да увеличавате двигателната активност. Необходимо е да се създаде най-тихата и спокойна среда, да се ограничи натоварването на зрителния орган (гледане на телевизия и четене на книги), да не се подлагат на стресови ситуации и психически стрес. В допълнение, трябва напълно да преминат курс на лекарствена терапия, предписана от лекар. За лечението на контузии и последствията от тях се използват различни групи лекарства:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици за премахване на главоболие, синдром на болка в резултат на наранявания на вътрешни органи и крайници (ибупрофен, диклофенак, кетанов, индомеайтсн).
2. Диуретици (манитол, фуроземид, диакарб) за отстраняване на излишната течност и глюкокортикоиди за облекчаване на подуването на мозъчната тъкан (дексаметазон, преднизолон).
3. Antiemetic лекарства за премахване на гадене и повръщане (Metoclopramide).
4. Успокоителни (препарати, съдържащи дъвка, валериана, мента) за намаляване на възбудимостта на нервната система и премахване на емоционалната лабилност. Когато нарушенията на съня добавят хапчета за сън. В по-тежките случаи с цел успокояване се предписват транквиланти (Сибазон).
5. За подобряване на метаболизма в нервните клетки се вземат ноотропи (пирацетам, цинаризин, ноофен), невропротектори (Ceraxon), антиоксиданти (милдронат).
6. Antipyretic за премахване на хипертермията (особено в първите дни след нараняване).
7. При предписване на очна контузия се предписват очни капки с антибиотици (Tobradex, Oftakviks) и регенериращи компоненти (Solkoseril, Korneregel).

В най-тежките случаи на увреждане на мозъка и другите органи, на пациента се посочва хирургична интервенция.

За лечение на контузия от всякаква тежест и локализация, както и за последствията от нея, се прилагат само насоките на традиционната медицина, препоръчани от лекаря във всеки конкретен случай. Методите на традиционната медицина ще бъдат неефективни или могат да влошат състоянието.

Народните рецепти могат да се използват само като помощно средство за премахване на подуването и хематомите на меките тъкани по време на контузия на първата степ. За целта използвайте компреси с вода, оцет и слънчогледово масло в равни количества. Можете също така да прикрепите към мястото на нараняване лист от живовляк, зеле, репей.

Рехабилитация след страдание от сътресение

Периодът на рехабилитация след контузия е не по-малко важен от първата и правилната първа помощ и целесъобразно медицинско лечение. Неговата цел е да възстанови загубените функции и способности или да подобри отслабените, нормализира психичното състояние, да се адаптира към работата и социалната активност. Продължителността на такива събития се определя индивидуално за всеки отделен случай.

Лечебните мерки са гъвкави и сложни, изискват постоянство и търпение от страна на пациента и контрол от страна на лекаря. Най-важните и общи са:

1. Физиотерапията и дихателните упражнения са насочени към развитие на мускулна тъкан, премахване на ефекта от пареза и парализа. Изпълнението на дихателните упражнения започва в първите дни след нараняване, все още в легнало положение. Освен това се увеличава продължителността и интензивността на натоварването, като се използват допълнителни устройства и симулатори.
2. Масажът е необходим, за да се отпуснат мускулите, които са в хипертония, и да се тонизират онези, които са отслабени и имат ниска контрактилна активност.
3. Класове с логопед се предписват, ако резултатът от контузия е нарушение на речта.
4. Водни процедури, водната аеробика помага за възстановяване на моторните функции.
5. Физичната терапия (магнитна терапия, електрофореза) подобрява мозъчната активност.
6. Консултациите на психотерапевта могат да се справят с депресия, апатично и депресивно състояние.
7. Диета и озонова терапия насищат клетките с полезни макро-, микроелементи, аминокиселини и кислород, отслабено тяло след контузия. Курсът на лечебна гимнастика обикновено отнема много време, но има много добри резултати.

Възможни усложнения и по-нататъшна прогноза

Последиците от контузия се определят от степента на тежестта му, структурите, които са претърпели, от старанието да се спазват препоръките на лекаря и от мерките за рехабилитация. Обикновено появата на усложнения се забавя във времето (те могат да се появят няколко месеца след контузия). Това се дължи на факта, че структурите на мозъка се връщат към работа постепенно, са включени в определен ред.

Сред последиците от контузия са следните:

1. Чести и тежки главоболия.
2. Болезнена реакция на ярки светлини и силни звуци.
3. Нарушения на съня, безсъние, раздразнителност на нервната система.
4. Замаяност, затруднено поддържане на баланса.
5. Астено-депресивен синдром, който се проявява с прекомерна умора, летаргия, апатия, сълзене, лошо настроение и безразличие към случващото се
6. Периодично заекване.

С бързото нарастване на симптомите, тяхното влошаване и прогресия, си заслужава да получите консултация от невролог, психотерапевт и да преминете курс на лечение, на определен вид рехабилитация, санаторно-курортни дейности.

предотвратяване

Превантивните мерки са за намаляване на риска от падане и шокове в работния процес, ежедневните домакински дейности, отдих и развлечения. Освен това е необходимо да се спазват мерките за сигурност на места с повишена вероятност за механична травма на тялото.

Контузия, която е най-сериозният вид травма, може да промени живота на човека незначително и необратимо (да доведе до промяна в вида на дейността, нивото на социална активност, начина на живот като цяло). Ето защо е важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да се следват всички инструкции и препоръки на лекарите, да бъдат упорито уверени в възстановяването и да имат подкрепата на близки.