Какви са фебрилните конвулсии при деца и каква първа помощ трябва да се дава?

Когато бебето е с висока температура, съществува риск от развитие на конвулсивен синдром. Повечето родители знаят това. Поради това, което се случва, колко е вероятно и как да се даде първа помощ на бебето, ще разкажем в този материал.

Какво е това?

Конвулсивните мускулни контракции при треска са типични за децата. Възрастни с такова усложнение на топлина не страдат. Освен това вероятността от развитие на припадъци намалява през годините. Така че, при подрастващите, те изобщо не съществуват, но при бебета от раждането и бебетата под 6-годишна възраст, рискът да се отговори точно на треска и треска е по-голям от всеки друг. Пикът на заболяването се среща при деца от шест месеца до година и половина.

Конвулсии могат да се развият при всяко заболяване, което е придружено от значително повишаване на телесната температура.

Критично по отношение на вероятността от фебрилни припадъци се счита, че температурата надвишава субфебрилните стойности, когато термометърът се издига над знака от 38.0 градуса. Рядко достатъчно, но това не е изключено, гърчовете "започват" при 37.8-37.9 градуса.

Вероятността детето да започне такъв неприятен симптом не е твърде голяма. Само една от 20-те карапузи с висока температура, според статистиката, е склонна към конвулсивен синдром. При около една трета от случаите фебрилните конвулсии се връщат - ако детето ги е преживяло веднъж, тогава рискът от повтарящи се гърчове по време на следващото заболяване с температура и температура е около 30%.

Рисковата група включва деца, родени преждевременно, с ниско тегло, бебета с патология на централната нервна система, деца, родени в резултат на бързо раждане. Тези твърдения обаче не са нищо повече от предположението на лекари и учени. Истинските рискови фактори все още не са известни.

Въпреки това, едно нещо е известно надеждно - гърчове е по-вероятно да се появят при деца с висока температура, когато техните родители или роднини през второто и третото поколение страдат от епилепсия или други конвулсивни заболявания и състояния.

По този начин генетичната предразположеност играе решаваща роля.

Как се развива?

При високи температури вътрешната температура на детето се повишава, включително мозъка. Самият “прегрял” мозък е способен на голямо разнообразие от “трикове”, но по-често той просто започва да изпраща грешни сигнали към мускулите, които започват да се принуждават да се свиват.

Въпросът за това как треската провокира конвулсивен синдром е един от най-противоречивите в медицинската наука. Изследователите не постигнаха консенсус. По-специално, все още не е ясно дали дългите фебрилни припадъци могат да "започнат" процеса на епилепсия при дете. Някои учени твърдят, че тези болести по никакъв начин не са взаимосвързани, въпреки че те са подобни на симптомите, а други виждат определена връзка.

Очевидно е, че възрастовата незрялост на детската нервна система, несъвършенството на нейната работа, е свързана с механизма на развитие на конвулсии. Ето защо, когато се развива достатъчно, по-близо до края на предучилищната възраст, фебрилните конвулсии могат да бъдат забравени, дори и да са повторени със завидна постоянство при всяка болест, при която температурата се е повишила преди тази възраст.

причини

Причините, които лежат в основата на фебрилните припадъци, все още се изучават, трудно е да ги прецените със сигурност. Известни са обаче провокиращи фактори. Високата температура при дете може да причини инфекциозни и неинфекциозни заболявания. Честите инфекции включват:

вируси (ARVI, грип, парагрипен);

бактерии (стафилокок, скарлатина, дифтерия и др.);

Неинфекциозни причини за треска с вероятност от гърчове: t

топлинен удар, слънчево изгаряне;

липса на калций и фосфор в организма;

неврогенна треска;

тежка алергична реакция;

DTP ваксинационна реакция (среща се рядко).

симптоми

Фебрилните припадъци не се развиват веднага, а само ден след като температурата е установена при високи стойности. Самите конвулсивни контракции са прости и сложни. Обикновено конвулсиите продължават от няколко секунди до 5-15 минути, с тях всички мускули се свиват равномерно, настъпва краткотрайна загуба на съзнание, след което детето обикновено не може да си спомни какво се е случило и бързо заспива.

Сложните фебрилни припадъци се проявяват чрез свиване и конвулсии на крайниците самостоятелно или само на половината от тялото. Атаки с атипични конвулсии, продължаващи повече от четвърт час.

Ако обикновените конвулсии обикновено са изолирани, не се повтарят през деня, атипичните могат да се върнат няколко пъти на ден.

Как изглеждат те?

Фебрилни конвулсивни припадъци винаги започват внезапно, без никакви предпоставки и прекурсори. Детето просто губи съзнание. Първият е подложен на конвулсивни контракции на долните крайници. Едва след като този крам покрива тялото и ръцете. Позата на детето в отговор на конвулсивни съкращения се променя и става характерна - бебето извива задната част на дъгата и хвърля главата си назад.

Кожата става бледа, може да се появи цианоза. Цианозата обикновено се проявява в областта на назолабиалния триъгълник, орбитите също изглеждат потънали. Може да настъпи краткотраен арест на дишането.

Детето напуска атаката гладко, всички симптоми се развиват в обратен ред. Първо, естественият цвят на кожата се връща, цианозата на устните изчезва, тъмните кръгове под очите, след това се възстановява поза - гърбът се изправя, брадичката се понижава. Накрая, спазмите в долните крайници изчезват и съзнанието се връща към детето. След атаката, бебето се чувства уморено, счупено, апатично, иска да спи. Сънливостта и слабостта продължават няколко часа.

Първа спешна помощ

Всички родители на бебета, без изключение, трябва да знаят правилата за предоставяне на първа спешна помощ в случай, че децата внезапно имат фебрилни припадъци:

За да извика линейка и да определи времето на настъпване на нападението, тази информация ще бъде много важна за посещаващия екип от лекари, за да разграничи гърчовете и да вземе решение за по-нататъшно лечение.

Поставете детето настрани. Проверете дали в устата на бебето няма нищо непознато, за да не се задуши. Ако е необходимо, устната кухина се почиства. Страничното положение на тялото се счита за универсална “поза на спасението”, предотвратява възможността за аспирация на дихателните пътища.

Отворете всички отвори, прозорец, балконска врата, за да осигурите чист въздух възможно най-скоро.

От мястото, където лежи детето, трябва да бъдат отстранени всички остри, опасни, така че да не може случайно да се нарани в конвулсии. Не е необходимо тялото на бебето да се държи със сила, а също и с нараняване на мускулите, сухожилията и костите. Достатъчно е леко да се задържи и да се наблюдава, че детето не се наранява.

• Родителите трябва да запомнят всички характеристики на атаката възможно най-близо, докато екипът на линейката пътува - дали бебето има реакция към другите, към светлина, силни звуци, гласове на родителите, равномерно или неравномерно срязване на крайниците, колко силна е конвулсията. Тази информация, заедно с точния час на атаката, ще помогне на лекаря бързо да разбере ситуацията, да направи правилна диагноза, да изключи епилептичен припадък, менингит и редица други опасни здравословни проблеми, които също са придружени от конвулсивен синдром.

Какво не може да се направи по време на атаката?

В случай на конвулсии при всички случаи не можете да направите следното:

Напръскайте детето със студена вода, потопете го в студена баня, нанесете лед върху тялото. Това може да доведе до спазъм на кръвоносните съдове и ситуацията ще бъде сложна.

Изправете крайниците с принудителни спазми, насилствено разгънете извития гръб. Това може да доведе до наранявания на костите, сухожилията, ставите и гръбначния стълб.

За да намажете детето с мазнини (язовец, бекон), алкохол (и водка също). Това нарушава терморегулацията, което води до още по-голямо прегряване на мозъка.

Въведете лъжица в устата на детето. Общото мнение, че бебето без лъжица може да погълне собствения си език не е нищо повече от обичайно ограничено заблуда. Да погълне езика по принцип е невъзможно.

По този начин няма полза от лъжицата, а вредата е голяма - при опитите да се разхлаби дете с крампи, родителите често счупват зъбите си с лъжица, нараняват венците. Фрагменти от зъби могат лесно да проникнат в дихателните пътища и да причинят механично задушаване.

Направете изкуствено дишане. Детето в безсъзнание продължава да диша, дори и да има кратки спирания на дишането. Да се ​​намесва в този процес не си струва.

Изсипете вода или други течности в устата си. При атака детето не може да преглъща, затова е необходимо само да му даде вода, когато детето е в съзнание. Опитите за поставяне на вода или лекарство в устата по време на фебрилни припадъци могат да бъдат смъртоносни за детето.

Първа помощ

Първа помощ от гостуващите лекари на линейка ще бъде спешно инжектиране на разтвор Seduxen. Дозата може да бъде различна и се приема в размер на 0,05 ml на килограм тегло на детето. Инжекцията се прави интрамускулно или в сублингвално пространство - на дъното на устната кухина. Ако няма ефект, след 15 минути ще се инжектира друга доза Seduxen разтвор.

След това лекарят ще започне да интервюира родителите, за да установи естеството, продължителността и характеристиките на конвулсивния синдром. Визуалната проверка и клиничната картина ще помогнат за изключване на други заболявания. Ако спазмите са прости и детето е на повече от година и половина, лекарите могат да го оставят у дома. Теоретично. На практика, хоспитализацията се предлага на всички деца най-малко за един ден, така че медицинският персонал да може да се увери, че детето няма повторни пристъпи, и ако се появят, бебето веднага ще получи квалифицирана медицинска помощ.

лечение

В болнична обстановка на дете, което е претърпяло пристъп на фебрилни припадъци, ще бъдат направени необходимите диагностични прегледи, чиято цел е да се идентифицират нарушения на централната нервна система, периферна нервна система и други патологии. Те ще вземат кръв и урина от него за анализ, бебета под една година със сигурност ще имат ултразвуково сканиране на мозъка през извор, а ултразвуков скенер ще ни позволи да разгледаме размера и характеристиките на мозъчните структури. Деца, по-възрастни с тенденция към чести пристъпи, ще назначат компютърна томограма.

Ако атаката се повтори, детето ще бъде инжектирано интрамускулно с 20% разтвор на натриев хидроксибутират в доза, която зависи от теглото на бебето - от 0,25 до 0,5 ml на килограм. Същото лекарство може да се прилага интравенозно с разтвор на глюкоза от 10%.

Ако по-рано, децата след фебрилни конвулсии са били предписани продължителна употреба на антиконвулсивни лекарства (в частност, "фенобарбитал"), сега повечето лекари са склонни да вярват, че има повече вреда от тези лекарства, отколкото потенциалните ползи. В допълнение, не е доказано, че приемът на антиконвулсивни лекарства по някакъв начин влияе на възможността за рецидив на припадъци при следващото заболяване с повишена температура.

Последици и прогнози

Фебрилните припадъци не носят особена опасност, въпреки че изглеждат изключително опасни за родителите. Основната опасност е преждевременната помощ и често срещаните грешки, които възрастните могат да направят при оказване на спешна помощ. Ако всичко е направено правилно, тогава няма риск за живота и здравето на бебето.

Твърденията, че фебрилните припадъци засягат развитието на епилепсия, нямат достатъчно убедителна научна база. Въпреки че някои проучвания показват определена връзка между продължителни и чести повтарящи се припадъци, дължащи се на висока температура и последващо развитие на епилепсия. Въпреки това е особено подчертано, че епилепсията при тези деца също има генетични предпоставки.

Дете, което страда от конвулсии при всяка болест с треска, обикновено се освобождава напълно от този синдром след достигане на шестгодишна възраст.

Връзката между умственото и физическото забавяне и фебрилен конвулсивен синдром също изглежда на лекарите, че не са достатъчно доказани.

Възможно ли е да предупредиш?

Въпреки че педиатрите съветват да се следи температурата на детето по време на заболяване и да му се дават лекарства за намаляване на температурата с текста „за да се избегнат гърчове”, не е възможно да се избегнат фебрилни припадъци. Няма превантивни мерки, които да гарантират, че няма да има спазми. Ако детето има генетична предразположеност, тогава нито шокови дози антипиретици, нито постоянни измервания на телесната температура ще го спасят от атака.

Експериментите, проведени в клинични условия, показват, че децата, които са приемали антипиретици на всеки 4 часа и деца, които не са приемали антипиретици, са еднакво чувствителни към фебрилни припадъци.

Ако фебрилни припадъци са се случили веднъж преди, тогава детето просто се нуждае от по-голям контрол. Родителите трябва да бъдат готови да развият конвулсивен синдром по всяко време на деня, дори и през нощта в съня си. Трябва да действате по горепосочената схема за спешна помощ.

За това какво да правим с фебрилните конвулсии при деца, вижте следното видео.

Фебрилни конвулсии при деца

Фебрилните конвулсии (ФС) са конвулсивни припадъци на фона на хипертермия, характерни за деца под 6-годишна възраст, които никога не са имали гърчове без повишена телесна температура. Клиничните признаци са загуба на съзнание, драматичен стрес върху скелетните мускули, характерна поза, потрепване на крайниците и бледност или цианоза на кожата. Диагностицирането на фебрилни припадъци при деца се основава на анамнестични данни, ниво на кръвната глюкоза, ликьорен анализ, показатели за воден и електролитен баланс и инструментални методи за изследване на централната нервна система - ЕЕГ, КТ, ЯМР. Лечението включва облекчаване на припадъци с транквилизатори или антиепилептични лекарства и премахване на хипертермията с НСПВС.

Фебрилни конвулсии при деца

Фебрилни (температурни) припадъци при деца е неврологично заболяване в педиатрията, което се характеризира с тонични или тонично-клонични припадъци с типичен или атипичен характер при телесна температура над 37,8 ° С. За първи път тази концепция е въведена през 1954 г. от педиатър Ливингстън. Разпространението на фебрилните припадъци при деца от 6 месеца до 6 години е около 2-5%. Момчетата са болни по-често от момичетата в съотношение 1,5-2: 1. Пиковата честота се наблюдава на възраст от 18 месеца. При 80% от пациентите в семейната анамнеза има епизоди на конвулсивни припадъци с различна етиология. При 25% от децата родителите също страдат от подобни прояви в детска възраст. В повечето случаи изходът на заболяването е благоприятен - след 6 години фебрилните припадъци при деца по правило не се появяват.

Причини за фебрилни припадъци при деца

Фебрилните конвулсии при деца са хетерогенно патологично състояние. Точната етиология и патогенезата не са установени. Един от възможните фактори за развитието на патологията е незрялостта на централната нервна система при деца под 6-годишна възраст, която се проявява в склонността към генерализиране на процесите и слабостта на инхибиращата активност. На фона на тези характеристики и хипертермия могат да възникнат патологични импулси, които вероятно са причините за развитието на ФС. Потенциално провокира развитието на фебрилни припадъци при децата при всички фактори, които повишават температурата на тялото на детето до 38 ° C и повече.

Такива фактори включват вирусни инфекции (най-често причинени от вируса на херпес симплекс тип VI), бактериални заболявания на дихателната система и стомашно-чревния тракт, реакции на детското тяло към изригване на млечни зъби, ендокринни, психогенни и други заболявания, възникващи на фона на хипертермия. (на първо място - Ca 2+). Има и наследствена склонност към фебрилни припадъци при деца. Мутациите в 19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34 могат да ги провокират. Видът на наследството е автозомно доминантно. В редки случаи, FS се развива като реакция на DTP и PDA ваксини.

Симптоми на фебрилни припадъци при деца

В повечето случаи фебрилните припадъци при деца възникват през първите 24 часа след като телесната температура на детето се повиши над 37,8 ° C. Атаката по правило протича като генерализиран епилептичен припадък от типичен или нетипичен характер. Типична версия на FS е много по-често срещана - в около 90% от случаите. Характеризира се с продължителност до 15 минути, липса на фокални симптоми и аномалии в ЕЕГ. Серия от атаки трае не повече от 30 минути. Единични атипични пристъпи на фебрилни припадъци при деца продължават повече от 15 минути, серия от 30 минути. В тяхната структура те могат да съдържат фокални компоненти, които ще се проявяват както клинично, така и върху ЕЕГ. Този вариант е типичен за деца с вътрематочни лезии или родова травма на централната нервна система.

За първи път фебрилните конвулсии при деца възникват на възраст между 6 месеца и 1,5 години. Когато се развие атака, детето първо губи съзнание, тогава се наблюдава остър спазъм на скелетните мускули на горните и долните крайници, след това на цялото тяло. На фона на хипертонуса на тилната мускулатура възниква характерна поза със завой в гърба и отхвърлена глава. На този етап може да се отбележи бледност на кожата, понякога - малка цианоза. След това се развиват мускулни пароксизми на ръцете и краката. В края на атаката симптомите изчезват в обратен ред. Известно време след припадък на фебрилни припадъци при деца, остават слабост и сънливост.

Диагностика на фебрилни припадъци при деца

Диагностицирането на фебрилни припадъци при деца се основава на събиране на анамнестични данни, физически преглед, лабораторни и инструментални изследвания. При събиране на анамнеза, установена е възрастта, при която се появяват първите пристъпи, динамиката на развитието на заболяването, епизодите на подобни състояния при роднини. При преглед от невролог или педиатър се определят неврологичният статус и соматичното състояние на детето, степента на психофизично развитие, оценяват се продължителността и наличието на фокални симптоми по време на атака.

Показателите за общи лабораторни изследвания на кръвта и урината са в нормални граници, с изключение на острата хипогликемия и хиперкалциемия. До голяма степен анализите се използват за диференциална диагностика с други патологии. При съмнения за менингит или енцефалит се установява спинална пункция с микроскопски и бактериологичен анализ на получената CSF. За определяне на хромозомни мутации, които могат да провокират развитието на фебрилни припадъци при деца, се използва генетичен анализ с използване на кариотипиране. От инструменталните методи на изследване се използва електроенцефалография, по-рядко магнитно-резонансна и компютърна томография. Според резултатите от ЕЕГ специфичните промени се определят при по-малко от 22% от децата. КТ и ЯМР се използват за изключване на органичната патология на централната нервна система, интракраниалната хипертония.

Диференциалната диагноза на фебрилните припадъци при деца се извършва с други заболявания в педиатрията, които също могат да бъдат придружени от конвулсивни припадъци. Такива заболявания включват невроинфекциозни патологии (менингит, енцефалит), различни форми на епилепсия, остри метаболитни нарушения и водно-електролитен баланс (хипогликемия, хиперкалцемия).

Лечение на фебрилни конвулсии при деца

По време на пристъп на фебрилни припадъци при деца се прилага спиране на лечението. Тя включва бензодиазепинови транквиланти с цел облекчаване на конвулсивен синдром, нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на телесната температура. Също така, детето се охлажда чрез физически методи - търкане с топла или студена вода, често излъчване на помещението, събличане и др.

В атипичните форми на FS могат да се използват антиепилептични лекарства - барбитурати или карбоксамидни производни. В някои случаи, при наличието на фебрилни припадъци при деца, може да се предпише превантивно лечение с бензодиазепини, валпроати, барбитурати и някои диуретици с антиконвулсивни свойства - инхибитори на карбоанхидразата.

Прогноза и превенция на фебрилни припадъци при деца

Прогнозата за живота с фебрилни конвулсии при деца обикновено е благоприятна. Резултатът може да бъде пълно възстановяване на детето, така че трансформацията в епилепсия. Прогнозата се изчислява, като се има предвид вероятността от повторни атаки в бъдеще, прехода към епилепсия, формирането на постоянен интелектуален дефицит или нарушение на неврологичния статус. Почти винаги при деца на възраст над 5-6 години пристъпите напълно се прекратяват. Възможните нарушения на интелигентността зависят от честотата и естеството на атаките - при наличието на чести и атипични фебрилни припадъци при деца, има по-голяма вероятност от нарушено умствено развитие (CRA, олигофрения). Трансформацията в епилепсия се наблюдава при 5-15% от пациентите, по-често в присъствието на атипични форми на ФС.

Неспецифичната профилактика на фебрилни конвулсии при деца в антенаталния период включва медицинско генетично консултиране за двойки, амнио- или кордоцентеза с последващ генетичен анализ в случай на утежнена фамилна анамнеза. Постнаталните превантивни мерки включват ранна диагностика и цялостно лечение на инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения и други провокативни състояния при пациенти в риск. За да се предотвратят фебрилни припадъци при деца по време на ваксинация на възраст 1-2 години, се използва ADS вместо ваксината ADX.

Фебрилни припадъци

Много хора не трябваше да се справят с понятието "фебрилни припадъци". Въпреки това, явлението не е необичайно, заема сериозна ниша в педиатричната практика.

Не забравяйте, че заплашителният характер на малкия пациент не е действителните гърчове, а етиологичните фактори на фебрилните припадъци. Важно е да се диагностицира заболяването в ранните стадии, гърчовете - вид сигнал от детското тяло, което вероятно показва развитието на сериозна патология. Чести причини за фебрилни припадъци са епилепсия и неврологичен дефицит. В Русия д-р Комаровски изучава лечението и диагностиката на болестта. Нарушението се проучва сериозно на ниво СЗО, а класификацията на МКБ-10 за патология се присвоява със собствен код R56.0 Конвулсии по време на треска.

Фебрилни припадъци

Според статистиката фебрилните припадъци са често срещано неврологично заболяване, което се проявява в детството. Думата "фебрилна" в медицината показва повишена телесна температура. Под фебрилна температура обикновено се разбира, че се увеличава до 38-38,5 градуса. Въпреки това, механизмите на термогенеза при фебрилни конвулсии не са напълно изяснени, трудно е да се обясни причината за повишаване на телесната температура при конвулсии.

Фебрилни припадъци - спазми на мускулната тъкан на тялото, които могат да се развиват в клоничен или тоничен тип. Това се случва изключително при деца от предучилищна и училищна възраст под формата на припадъци с задължително повишаване на телесната температура до 38,5 C. Припадъците се развиват главно в крайниците. Пристъпите от този тип са опасни, често се трансформират в afebrile припадъци (протичащи без повишаване на температурата), превръщайки се в признак на влошаване или при епилепсия. Ако гърчовете продължат без повишаване на температурата, диагнозата на фебрилните конвулсии не се счита за правилна. При възрастни вероятността от развитие на такива припадъци е минимална.

Когато диагнозата е важна, трябва да се вземат предвид възрастовите параметри. "Фебрилни припадъци" се развиват изключително във възрастовия диапазон от 6 месеца до 6 години. Според чуждестранни педиатри, в 3-5% от децата на възраст от шест месеца до пет години е имало един епизод на фебрилни припадъци. Повече от 90% от пациентите с диагноза фебрилни припадъци са деца от 6 месеца до 3 години. Колкото по-възрастно е детето, толкова по-малък е рискът от развитие на патология. Според статистиката на СЗО разпространението на болестта в света е до 5%.

етиология

Деца в ранна възраст са активни, имунната система е несъвършена, бебетата често са податливи на инфекциозни заболявания - провокиращи фактори за развитието на фебрилни припадъци. Повече от една трета от докладваните случаи на диагностициране на фебрилни конвулсии при деца под една година протичат на фона на инфекциозно заболяване. Заболяванията, причинени от херпес вирус тип 6, са сериозно опасни. От голямо значение за развитието на заболяването е бактериалната инфекция. Засяване на бактериални агенти на дихателните пътища, остър гастроентерит директно води до фебрилни припадъци. Както отбелязва д-р Комаровски, известни са неинфекциозни причини за заболяването:

• никненето на зъби.
• Хипертермия с различен генезис: повишаване на температурата на фона на ендокринната патология, психогенна, резорбтивна, рефлекторна, централна генеза.
• Нарушаване на съдържанието и метаболизма на отделните микро и макро елементи.
• Генетична предразположеност. Симптомите на фебрилни припадъци се срещат при 25% от децата, чиито родители страдат от заболяването в детска възраст. При 20% от регистрираните пациенти в семейната анамнеза не се споменава за фебрилни припадъци. Механизмът и видът на наследството на патологията от родителите не е напълно изяснен, не е лесно да се защити от проявата на болестта. Генетиката предполага наличието на автозомно доминиращ тип или полигенно предаване, което затруднява прекъсването на предаването на признака в рода.

Клиничната картина на заболяването

По правило атаката на фебрилните припадъци се развива като генерализиран епилептичен припадък. Думата "обобщена" се отнася до симетричното разрушаване на крайниците. Наскоро лекарите отбелязаха липсата на признаци на строга симетрия. Неясните симптоми на болестта водят до разделяне на формите на заболяването на две големи групи: типични и атипични форми на заболяването.

Типични припадъци от такива конвулсивни спазми траят средно 15 минути, са чести и лезиите на крайниците са симетрични. Психомоторното развитие на детето отговаря на възрастовите стандарти.

При атипичните форми атаката може да продължи до няколко часа. Характерът на нападението е често срещан, местните щети на определена област не са изключени. При атипичните форми на заболяването, историята на детето често показва признаци на лезии на ЦНС и черепно-мозъчни травми.

Понякога има допълнителна класификация на фебрилни припадъци - проста и сложна. Да не се бърка с типични и нетипични форми. При сложни форми, атаката на детето продължава повече от 30 минути, пристъпите се случват в рамките на 24 часа.

диагностика

Необходимо е да се диагностицира болестта възможно най-скоро. Това е ключът към бързо възстановяване. Диагнозата „фебрилни конвулсии при дете” е трудна задача. За доверие в диагнозата се изисква:

• провеждане на задълбочено проучване на семейната история;
• правилно оценяват соматичните, неврологичните, психомоторните симптоми, емоционалния статус на пациента;
• вземат предвид характеристиките, естеството, продължителността и местоположението на гърчовете;
• оценка на наличието на симптоми и усложнения след експозиция.

Популярните методи на инструментална и лабораторна диагностика са несъвършени, не са в състояние напълно да осигурят основата за диагнозата. CT и MRI рядко откриват промени. Единственият надежден източник на информация е ЕЕГ, проучване няколко дни след атаката. Дори ЕЕГ в 30% от случаите не показва промени. Използва се лумбална пункция, въпреки че процедурата се извършва предимно, за да се изключи диагнозата невроинфекция.

Лечение на фебрилни припадъци

Помощ с фебрилни конвулсии се осигурява директно по време на атаката и в периода между припадъците. По време на атаката използвайте наркотици:

• диазепам или седуксен с доза 0,2-0,5 mg / kg на ден;
• лоразепам - 0,005-0,2 mg / kg / ден;
• фенобарбитал - от 3 до 5 mg / kg.

Дадени са средните дози. Точните дози се предписват от лекуващия лекар, като се вземе предвид възрастта на пациента и тежестта на заболяването. За да се намали температурата по време на атака, е препоръчително да се използват физически методи за охлаждане. Използвани лекарства - ибупрофен, парацетамол. Важно е незабавно да започнете да понижавате температурата, дори ако цифрите не достигнат фебрилни стойности.

Лечение в интеротичния период

Въпреки споровете между лекарите за необходимостта от лечение в интеротичния период, се провежда лечение. В първите два дни след атаката често се забелязват симптоми на треска при деца и признаците трябва да се отстранят с помощта на диазепам в доза от 0,4 mg на килограм телесно тегло на всеки 8-10 часа. Тогава лечението на фебрилни припадъци се извършва в един от трите сценария:

• Дългосрочна употреба на антиепилептични лекарства.
• Приемане на интерметични препарати, евентуално в комбинация с антиепилептични лекарства.
• Възможно е пълно отхвърляне на медикаментозното лечение, с изключение на антипиретичните лекарства.

За конкретен случай на заболяване се избира отделен режим на лечение. Сред антиепилептичните лекарства лекарите предпочитат карбамазепин и фенобарбитал. Постепенно все повече лекари се отказват от лекарствена терапия за фебрилни припадъци.

Ваксинация с FS

Известни са методи за превантивно лечение на фебрилни припадъци в краката с ваксинации. Те не ваксинират срещу фебрилни припадъци (това е невъзможно), но срещу възможни инфекциозни агенти инфекцията е основната причина за развитието на болестта. Ваксинацията на DTP, срещу тетанус, коклюш, дифтерия, хепатит В е задължителна в Русия, а морбили, рубеола и заушка се ваксинират доброволно.

Прогноза и последствия

Фебрилните припадъци са заболяване, което може да бъде контролирано. При прогнозиране на заболяване е важно да се вземат предвид четири фактора:

1. Вероятност за повторение;
2. Вероятността от дегенерация на фебрилни припадъци при епилепсия;
3. Причини за заболяването;
4. Вероятност за развитие на постоянен умствен и неврологичен дефицит.

Ефектите на фебрилните припадъци варират от пълно възстановяване до трансформация в епилепсия и афебрилни припадъци. В редки случаи са възможни смъртни случаи.

Вероятността за трансформиране на сложни форми на заболяването в епилепсия е няколко пъти по-висока от тази на простата форма. Въпреки това трансформацията в епилепсия се наблюдава само при 4-12% от регистрираните случаи на заболяването.

Друга възможна последица е умственото увреждане. Често интелектуалните увреждания се проявяват в атипичните форми на заболяването. Въпросът за диагностициране на фебрилни припадъци при деца под 6 месеца сред педиатрите остава отворен, тъй като тялото на тези трохи не отговаря напълно адекватно на външни стимули, а топлинните реакции в тяхното тяло възникват според собствените им закони. При малки деца рядко се наблюдава повишаване на температурата поради несъвършена термогенеза, така че възможността за развитие на фебрилни припадъци в този случай е спорна.

Въпросите и методите за превенция, диагностика и лечение на пациенти с такава диагноза все още не са напълно развити и всички причини и механизми на развитие на заболяването не са изяснени. При такива условия все още не е възможно да се осигури универсален работен разтвор.

Фебрилни припадъци

Когато едно малко дете развива конвулсии (наричани още конвулсии), често причината им е телесната температура над 38,9 ° C. Това състояние се нарича "треска" или фебрилни припадъци. " Фебрилни припадъци могат да се развият при деца на възраст от 6 месеца до 5 години, но най-често се срещат при бебета от 12 до 18 месеца.

Какво представляват фебрилните припадъци?

Когато едно малко дете развива конвулсии (наричани още конвулсии), често причината им е телесната температура над 38,9 ° C. Това състояние се нарича "треска" или фебрилни припадъци. " Фебрилни припадъци могат да се развият при деца на възраст от 6 месеца до 5 години, но най-често се срещат при бебета от 12 до 18 месеца.

Въпреки че фебрилните припадъци изглеждат ужасяващи, в действителност те не са толкова опасни, колкото изглеждат.

Колко опасни са те?

Като цяло фебрилните припадъци не представляват заплаха за здравето на бебето. Те не увреждат мозъка. Освен това, въпреки често срещаното погрешно схващане, детето не може да преглъща езика по време на гърчове (физически е невъзможно да преглъщате собствения си език). Фебрилните спазми могат да продължат няколко минути. Много рядко те продължават повече от 5 минути. Обикновено при фебрилни конвулсии детето не се нуждае от хоспитализация, рентгенови лъчи или електроенцефалограма. Въпреки това е задължително да бъде прегледан от общопрактикуващ лекар или семеен лекар, за да се определи причината за пристъпите.

симптоми

При фебрилни конвулсии детето може да загуби съзнание и очите му да се преобърнат. Краката и ръцете на детето могат да се втвърдят, разклащат или потрепват. Всичко това може да бъде придружено от повръщане. След схващане, детето вероятно ще почувства сънливост и объркване.

Дали фебрилните припадъци означават, че детето има епилепсия?

Не. Един случай на припадъци не означава, че детето има епилепсия. Освен това, дори повтарящите се фебрилни припадъци не могат да се считат за епилепсия, тъй като децата надхвърлят риска от развитие на припадъци, причинени от треска. За да се подозира епилепсия при дете, той трябва да има поне 2 случая на припадъци, които не са свързани с треска.

Фебрилните припадъци не причиняват и не допринасят за развитието на епилепсия. В същото време, децата, които са имали няколко случая на фебрилни припадъци, имат статистически по-висок риск от развитие на епилепсия в сравнение с деца, които не са имали фебрилни припадъци. Средно, наличието на фебрилни припадъци увеличава вероятността от развитие на епилепсия с 2% -4%. Няма научни доказателства, че медицинското лечение за фебрилни припадъци може по някакъв начин да предотврати развитието на епилепсия.

Възможно ли е да се предотвратят конвулсии, като се вземат лекарства?

Може би обаче много лекари смятат, че рискът от странични ефекти от приема на подходящи лекарства е по-опасен от друг случай на фебрилни припадъци. В допълнение, лекарствата не гарантират превенция на рецидивите.

Какво да правите, когато детето има спазми?

• Поставете детето настрани, като по този начин изключите възможността да се задавите със собствената си слюнка или повръщане.
• Не поставяйте нищо в устата му.
• и не се опитвайте да ограничите движението му по време на крампи.
• От вас се изисква да поддържате максимално спокойствие. В преобладаващата част от случаите конвулсиите ще изчезнат сами след няколко минути, така че внимателно гледайте часовника.
• Ако гърчовете траят повече от 10 минути или са придружени от скованост на врата, повръщане или затруднено дишане, незабавно повикайте линейка.
• Не се опитвайте да понижите телесната температура на дете, като я поставите в студена баня, особено по време на гърчове.

Какво трябва да направя след края на спазмите?

Обадете се на лекаря. Той може да нареди преглед на детето, за да определи причината за повишаване на температурата.

Възможни ли са повторни конвулсии?

В повечето случаи рецидивът е малко вероятен. Въпреки това, рискът от повтарящи се фебрилни припадъци е по-висок, ако детето е на по-малко от 18 месеца, ако други членове на семейството са имали фебрилни припадъци, или ако телесната температура не е била много висока по време на началото на атаката.

Фебрилни конвулсии при деца

Спазми в детето - това не е поглед за хора със слаби сърца. Естествено, специалистът знае какво да прави в такава ситуация и как да помогне на бебето, но как да бъдат родители, които за първи път са изправени пред подобен проблем? Как да осигурим спешна помощ и да не навредим на детето с техните действия? Отговорите на тези и много други въпроси могат да бъдат намерени в тази статия.

Какво е фебрилни припадъци

Фебрилните припадъци при деца са конвулсивни припадъци, които възникват на фона на висока температура. Това е най-честото неврологично заболяване, което се наблюдава при деца на възраст от 6 месеца до 6 години. При възрастни и по-големи деца фебрилни припадъци не се случват.

За съжаление, все още не е възможно да се установи пряката причина и механизъм на развитие на конвулсивен синдром на фона на повишената телесна температура. Механизмите на патогенезата при ФС са многобройни и двусмислени.

Многобройни изследвания по този въпрос потвърждават генетичната предразположеност към развитието на фебрилни припадъци. Приблизително 24% от децата, които са имали епизоди на конвулсивен синдром на фона на треска, са имали същата диагноза в анамнезата на техните родители и други роднини. Типът на наследяване все още не е установен, но изследователите предполагат възможността за автозомно доминантно или полигенно предаване. До момента са открити най-малко 4 автозомно доминантни гена, които са отговорни за развитието на FS (19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34).

В международната класификация на болестите 10 (ICD-10) това нарушение може да бъде намерено под код R56.0.

Причини за фебрилни припадъци

Всички причинни фактори, които могат да причинят хипертермия при дете, могат да провокират фебрилни припадъци. Най-често гърчовете възникват на фона на фебрилна (38.1-39.0 ° C), висока фебрилна (39.1-41.0 ° C) и хиперпиретична (повече от 41.1 ° C) треска, в редки случаи пристъпите могат да настъпят на фона на субфебрилната температура ( 37,1-38,0 ° С).

Всички причини за FS могат да бъдат разделени на 2 групи:

Първата категория включва всякакви инфекциозни заболявания (дихателни, чревни, неврогенни инфекции и др.), Които се причиняват от вируси, бактерии, микоплазми, хламидии, рикеция, патогенни гъби, протозойни паразити. При деца на първата година от живота, FS се развива на фона на инфекции, причинени от вируса на херпес тип 6, други инфекциозни агенти на тази възраст рядко провокират припадъци.

Сред причините за неинфекциозния характер трябва да се отбележи:

• прегряване;
• дехидратация;
• появата на първите зъби;
• Патология на ЦНС (наранявания на главата, кръвоизливи, наследствени заболявания, тумори);
• ендокринни нарушения (тиреотоксикоза, патология на надбъбречната жлеза);
• психогенни фактори (психоза, невроза, емоционална реакция на детето);
• алергични реакции, метаболитни нарушения, ревматологични заболявания;
• употребата на някои лекарства;
• травматични наранявания;
• рефлекторни фактори (болка);
• хематологични заболявания (лимфогрануломатоза, лимфом, саркоидоза и др.);
• ваксинации;
• наследствени фактори.

FS се среща главно при деца от 6 месеца до 6 години на фона на така наречената конвулсивна готовност на мозъка. Факт е, че образуването на мозъка продължава известно време след раждането. До 6-годишна възраст възбуждащите процеси в нервната тъкан преобладават над процесите на инхибиране. Това води до появата на патологични импулси в невроните и развитието на припадъци в отговор на повишаване на температурата.

Симптоми и видове

ФС са два вида - прости и сложни, или типични и нетипични. Пристъп на обикновени фебрилни припадъци прилича на генерализиран тонично-клоничен припадък, който възниква на фона на висока температура, продължава от няколко секунди до 10 минути, придружен от кратък епизод на сънливост след припадъци.

Фебрилните припадъци се описват като атипични (комплексни), когато те продължават повече от 15 минути, когато пристъпите се случват в рамките на 24 часа след първия епизод, когато детето има фокусен компонент на атаката плюс наличието на фокални симптоми по време на пост-настъпващия период. Такива конвулсии изискват особено внимание от родителите и медицинските специалисти. Първо, те могат лесно да бъдат объркани с други, по-опасни условия (например, с епилепсия, с тумор на мозъка и т.н.). Второ, атипичните фебрилни припадъци са свързани с повишен риск от развитие на епилепсия при дете в бъдеще (9% спрямо 1% при деца с типична ФС).

За да разпознаете фебрилните припадъци, трябва да знаете някои от използваните по-горе медицински термини:

• генерализиран припадък - по време на такава атака човек губи съзнание, за разлика от фокалните (частични) атаки;
• тонично-клонични гърчове - конвулсивен припадък включва няколко фази: тонично - продължително мускулно напрежение, или спазъм, по време на което детето поема екстензорното положение на тялото, накланя главата си назад колкото е възможно повече, разтяга и напряга долните крайници, разпростира ръцете си на страните; clonic - замества първата фаза, характеризираща се с бърза промяна на напрежението и отпускане на мускулите на тялото - 1-3 потрепвания в секунда.

Все още има много варианти и типове спазми при дете, но в 97% от случаите се отбелязва описаната по-горе клинична картина.

Последици и прогноза

Когато правите прогноза за дете с ПС, трябва да имате предвид три фактора:

• вероятността от повторение на атаката;
• възможността за трансформация в епилепсия;
• риск от образуване на устойчиви неврологични, включително интелектуален дефицит.

В повечето случаи фебрилните конвулсии преминават без следа за детето и не засягат неговия последващ живот.По отношение на възможния неврологичен дефицит и интелектуално затруднение на детето е важно да се вземе предвид броят на епизодите на ФС - колкото по-голяма е тяхната история, толкова по-голям е рискът от тези усложнения. Прогнозата е по-добра, когато гърчовете се появят при малки деца, тъй като мозъкът на детето има огромен потенциал за възстановяване. Ако при деца от предучилищна възраст се появяват гърчове и често се повтарят, рискът от дефицитно състояние се увеличава.

Рискът от трансформация на FS в епилепсия при деца с типични пристъпи е същият като при общата популация и не надвишава 1%. Тази възможност се увеличава до 9% при деца с атипични атаки на ФС.

Първо помощно дете

Като правило, родителите са първите, които се сблъскват с ПС, така че всички възрастни трябва да имат представа как да помогнат на детето в тази ситуация. Естествено, първото нещо, което трябва да се обади на линейка.

Алгоритъмът за първа помощ е много прост и включва такива дейности:

1. Предотвратяване на проникването в дихателните пътища на външни предмети, повръщане на повръщане и др. За целта поставете детето на твърда повърхност, докато лежите на една страна с обърната глава към пода - така се изключва възможността за проникване на течности в лумена на дихателните пътища.
2. Профилактика на нараняване по време на конвулсивен припадък. За това детето се поставя на твърда повърхност далеч от остри и други опасни предмети. Под главата можете да сложите ръката си, за да смекчите силата на удара по време на конвулсии.

Нищо повече! Преди пристигането на лекарите, трябва да се опитате да запомните продължителността на атаката и нейните характеристики - това ще помогне за бърза и точна диагноза.

Признаци, на които трябва да се обърне внимание:

• наличието или отсъствието на съзнание;
• поза на детето;
• върху състоянието на очите - отворени или затворени;
• позицията на главата и крайниците;
• времето на тоничната и клоничната фази, както и продължителността на цялата атака, техния брой.

Ако очакваното време на пристигане на линейката е много дълго или няма възможност да се обади линейка, трябва да се справите с причината за FS - треска. Естествено, невъзможно е едно дете в безсъзнание да даде възрастова доза на редуциращ топлина агент перорално, но това може да бъде направено ректално, т.е. поставете свещ с лекарство като парацетамол, ибупрофен, ако такова лекарство е налице. Самонагнетяването на всяко бебе е забранено.

Какво не можете да направите по време на конвулсивна атака

Противно на общото погрешно мнение по време на конвулсии, категорично е забранено да се инжектират никакви предмети в устата и "да се достигне" до езика (и това е много трудно да се направи, защото при конвулсии мускулната сила е толкова голяма, че е малко вероятно да се отвори устната кухина). Можете да бъдете сигурни, че е невъзможно да „преглътнете“ езика, а такива интервенции причиняват само увреждания на зъбите, челюстите и меките тъкани на устната кухина. В допълнение, фрагменти от зъби могат да попаднат в лумена на дихателните органи, което може да причини дихателна недостатъчност и смърт на детето.

Не е необходимо да поддържате тялото на бебето в една позиция с конвулсии със сила - това може да доведе до наранявания (разтягане и разкъсване на мускулите и сухожилията, фрактура на костите).

Също така, не се опитвайте да правите изкуствено дишане и затворен масаж на сърцето - такива действия са неефективни. Продължете към тях само в случай на клинична смърт.

Докато съзнанието не се завърне до пълно, не трябва да се дава лекарство устно на детето, нито вода, нито храна. Всичко това може да проникне в лумена на дихателните органи и да предизвика задушаване.

Атаката в повечето случаи завършва сама по себе си в рамките на секунди и минути и никакви действия на родителите или свидетелите на инцидента не могат да повлияят на нейната продължителност или резултат.

Лечение и профилактика

Лечението е да се елиминира хипертермичния синдром. За целта използвайте физически методи и лекарства.

Физическите методи за справяне с треската включват тези, които допринасят за охлаждането на тялото:

• разкриване на детето;
• бутилка с гореща вода с лед към главата и района на големите съдове;
• студена вода за клизма;
• триене на кожата с кърпа, потопена в студена вода;
• стомашна промивка с хладен физиологичен разтвор;
• Интравенозно прилагане на студен разтвор на глюкоза.

За борба с хипертермията с лекарства се използват следните лекарства:

• парацетамол в доза от 10-15 mg / kg;
• ибупрофен в доза от 5-10 mg / kg;
• напроксен 5 mg / kg;
• аналгин 0,2 ml 50% разтвор за всяка година от живота на детето;
• в случай на неефективност и наличие на признаци на периферен съдов спазъм, Pipolfen или папаверин се прилагат интрамускулно, но силозът;
• Понякога те използват бензодиазепини - седуксен, сибазон, диазепам в доза 0,2-0,3 mg / kg интрамускулно.

Предотвратяването на FS се свежда до предотвратяване на треска при дете, което достига високи стойности. Въпросът за превантивното лечение все още остава нерешен. Някои експерти препоръчват профилактично администриране на антиконвулсивни лекарства на деца с чести пристъпи на ФС, други, като се има предвид липсата на доказателства за такива действия, ги считат за неподходящи и дори вредни (тъй като антиконвулсантите са далеч от безопасни лекарства).

Карбомазепин, фенобарбитал, фенитоин и валпроати могат да се използват като профилактика на ФС на основата на лекарства, ако е показана. След първата атака на фебрилни припадъци, профилактичната употреба на антиконвулсанти не е показана. Днес по-голямата част от специалистите в областта на детската неврология са склонни напълно да се откажат от превантивното лечение на ФС.

Въпроси, които интересуват родителите

Родителите, чиито деца страдат от фебрилни припадъци, често имат следните въпроси.

Епилепсия ли е?

Не, това не е епилепсия. Фебрилните припадъци имат различен произход и няма нужда да се лекува дете с антиконвулсивни лекарства (въпреки че някои педиатрични невролози практикуват превантивно лечение с антиконвулсанти). Както вече споменахме, типичната FS не увеличава риска от развитие на епилепсия в бъдеще, но в случай на атипични припадъци, които се срещат само в 3% от случаите, рискът от епилепсия нараства до 9% в сравнение с общата популация.

Каква диагноза е необходима?

Много от тях се интересуват какво да правят след атаката на ФС? Ако лекар с линейка Ви предложи хоспитализация - не отказвайте, това е особено вярно за деца с припадъци за първи път. Факт е, че много опасни състояния могат да бъдат скрити под маската на обикновената ФС. И не става въпрос само за епилепсия, а за невроинфекции, мозъчни тумори, метаболитни нарушения и др.

Всяко дете с ПС трябва да бъде прегледано. Комплексът от диагноза, в зависимост от клиничната картина, включва лумбална пункция, ЕЕГ, магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка, общи клинични изследвания на кръвта и урината.

Ваксинация и фебрилни припадъци при деца

Фебрилните припадъци не са противопоказание за ваксинация. Но редица ваксини могат да причинят хипертермия при дете и по този начин да увеличат риска от повтарящ се епизод на ФС. Такива ваксини, на първо място, включват DTP. Ако детето вече е имало няколко пристъпа на FS, то вместо DTP той може да получи ADS ваксина (без pertussis компонент, тъй като именно този антиген причинява поствакцинална хипертермия). Във всеки случай този въпрос се решава от педиатър.

Като направим заключение, може да се отбележи, че фебрилните конвулсии при едно дете в повечето случаи са неопасни и доста често срещани явления. По правило това не води до никакви последствия и не изисква специфично лечение. Но и родителите, и лекарите трябва да са нащрек, тъй като много опасни състояния могат да бъдат скрити под прикритието на невинни ФС.

Фебрилни припадъци, лечение, причини

Фебрилните припадъци се наричат ​​генерализирани конвулсивни припадъци, които възникват на фона на повишаване на телесната температура (от 38 градуса и повече), причинено от заболяването. Най-често тази патология засяга деца от три месеца до пет години. Фебрилните конвулсии приличат на епилептичен припадък. Но те не трябва да се бъркат. Епилепсията започва да се проявява след петгодишна възраст.

Разбира се, не всяко дете страда от тази патология. Повечето деца, за щастие, никога не се сблъскват с този проблем. Наличието на спазми, свързани с чувствителната нервна система. При такива бебета конвулсиите могат да се появят само веднъж или няколко пъти и могат да се появят при всяко повишаване на телесната температура.

Днес ще говорим за фебрилни припадъци, лечение, причините за това състояние, разберете. И също така да научат правилата за първа помощ на дете с конвулсии.

Защо се появяват фебрилни припадъци? Причини за състоянието

Защо това състояние се случи, учените все още не са разбрали. Но е установено, че една от възможните причини за тази патология е недостатъчно зряла, не съвсем оформена нервна система на детето, както и слабост на инхибиращите процеси. Това, според повечето експерти, е условие за развитието на фебрилни припадъци.

Много често преждевременно родените бебета, бебета с патологични заболявания на ЦНС или гръбначни хернии, както и бебета, които са имали трудно (бързо) раждане, страдат от тази патологична проява.

Трябва да се припомни, че припадъците винаги възникват в резултат на повишаването на температурата. Провокиращ фактор е всяко заболяване: от банален студ, зъби на зъбите, до усложнения от ваксинация. Също толкова важно при появата на конвулсивни припадъци е наследствеността. Например, когато някой от родители или близки роднини има история на епилепсия.

Първа помощ

Първо, трябва да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите, дайте на детето първа помощ. Направете следното:

- Хванете бебето, сложете го върху равна, твърда повърхност. Обърнете главата на бебето настрани.

- Не се опитвайте да отворите устата на дете по време на атака. Не поставяйте лъжица, пръст или друг предмет в устата си. Това не облекчава състоянието на детето, но може да навреди много.

- Осигурете свеж въздух. Най-доброто от всички, ако температурата на въздуха в стаята няма да надвишава 20 градуса.

- Дайте на детето си антипиретични ректални свещички (купи в аптеката). По време на спазми не давайте хапчета и вода. Детето може да се задуши.

- Гледайте как бебето ви диша. Ако се прекъсне, изчакайте до края на гърч и едва след това продължете с изкуственото дишане. Не забравяйте, че изкуственото дишане, извършено по време на самата атака, няма ефект!

Лечение на фебрилни припадъци

В случай на конвулсивен припадък е необходимо спешно лечение, което се състои в спиране и елиминиране на конвулсивен синдром. Трябва също да предприемете стъпки за намаляване на интензивността на треската. При конвулсивен припадък лекарят инжектира антиконвулсивно лекарство на детето. След това използвайте febrifuge, например, парацетамол, вземете физически мерки за охлаждане. Всички тези дейности ще проведат лекарска линейка.

След като детето се почувства по-добре, температурата спадне, той ще се възстанови от основното заболяване, трябва да се свържете с невролог. Лекарят ще Ви предпише необходимите прегледи, ще установи правилната диагноза. Ако гърчовете се появят рядко, кратко време, тогава не се изисква специално лечение.

Ако се появят конвулсии често, с всяко повишаване на температурата, ако те са удължени във времето, лекарят ще Ви предпише специална антиконвулсивна терапия. Трябва да се вземат лекарства фенобарбитал, фенитоин, валпроева киселина. Лечението се предписва само от невролог. Независимото предписване на лекарства на дете е неприемливо.

Трябва да се разбере, че въпреки доста големите прояви на припадъци, фебрилните припадъци не представляват сериозна опасност за живота и здравето на бебето, ако му помогнете навреме. Най-важното нещо е да не се губите в тази ситуация, компетентно да предоставяте първа помощ, правилно да извършвате изкуствено дишане (ако е необходимо).

За да се предотврати появата на фебрилни припадъци, понякога се препоръчва на детето да се дават антипиретични лекарства, които предотвратяват покачването на температурата, поддържайки го на нормално или субфебрилно ниво. За да направите това, назначете парацетамол, ибупрофен в необходимата възрастова доза. Това обаче не е 100% гаранция за предотвратяване на атака.