Преглед на дисциркуляторната енцефалопатия степен 2: Какво е това?

От тази статия ще научите: как се проявява дисциркуляторна енцефалопатия 2 градуса (съкратено DEP), каква е тя и как е опасна. Как е лечението, колко можете да живеете с това заболяване.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Дисциркуляторната енцефалопатия е състояние, при което кръвообращението е нарушено в мозъчните съдове (т.е. в съдовете на мозъка). Поради това, мозъкът не е достатъчно снабден с кислород, а продължителната хронична хипоксия (кислородно гладуване) води до нарушена мозъчна функция.

Механизмът на това заболяване е донякъде подобен на исхемичния инсулт. Въпреки това, за разлика от инсулт, при DEP, кръвообращението се нарушава не рязко и внезапно, а постепенно. И симптомите също се увеличават постепенно, понякога дори над десетина години.

Втората степен на заболяването се различава от 1, тъй като започват да се появяват изразени симптоми, но пациентът все още не губи способността си. На първия етап признаците са все още невидими, лесно се бъркат с други болести, а понякога те изобщо не обръщат внимание на тях. На 3 градуса, работата на мозъка вече е нарушена толкова много, че човек напълно губи способността си за работа и способността за самообслужване.

Дисциркуляторната енцефалопатия е много опасна болест, която води до увреждане и на 3 етапа, за да завърши човешката неспособност. Дори на ранен етап с недостатъчна циркулация на кръвта в мозъка се увеличава рискът от инсулт, което също води до сериозни последствия.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Неврологът се занимава с лечението. На етапа на диагнозата може да се наложи да се консултирате с офталмолог, кардиолог, нефролог.

В повечето случаи обаче е невъзможно напълно да се отървете от DEP в етап 2, тъй като патологията е провокирана от хронични, трудни за лечение заболявания. Продължителността на живота на пациент с DEP на 2-ра степен, ако не се лекува, ще бъде около 4-5 години. При адекватно лечение човек може да живее 10 или повече години. Продължителността на живота зависи и от възрастта на пациента и от свързаните с него заболявания.

причини

От определението е ясно, че дисциркуляторната енцефалопатия е недостатъчност на кръвообращението в мозъка и комплекс от симптоми, причинени от него.

Въпреки това, кръвообращението не може да бъде нарушено само по себе си. Винаги е следствие от различни заболявания, преди всичко - сърдечно-съдови.

Дисциркулаторна енцефалопатия 2 градуса се развива от първа степен. Средно, отнема от две до пет години болестта да премине от един етап към друг. Този процес може да се забави, ако заболяването се лекува според всички препоръки на лекаря.

• Атеросклероза на мозъчни съдове. На вътрешните стени на артериите се отлагат мазнини, които образуват атеросклеротични плаки. В тази връзка, луменът на съда се стеснява, което затруднява протичането на кръвта.
• Хипертония 2 градуса и по-висока (налягане над 160 до 100). С повишено налягане, артериите се компресират. Техният спазъм води до запушване на кръвообращението. Самата хипертония може да бъде причинена от заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези (гломерулонефрит, поликистоза, феохромитом).
• Нарушения на кръвообращението във вертебралните артерии. Именно те носят кръв към съдовете на главата, следователно заболявания на гръбначните артерии водят до нарушения на мозъчното кръвообращение. Нарушеното кръвообращение в гръбначните артерии може да се дължи на остеохондроза или цервикална спондилоза.
• Възпалителни съдови заболявания.
• Захарен диабет (често дава усложнения на съдовете).
• Сърдечна недостатъчност на етап 2B и по-висока (сърцето не е в състояние да осигури нормално кръвоснабдяване на мозъка).
• Тромбоза на съдовете на главата (наличието на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове предотвратява нормалния кръвен поток).
• Мозъчни тумори. Те могат да стискат кръвоносните съдове.
• Интракраниални хематоми. Появяват се поради наранявания на главата. Те също така притискат кръвоносните съдове.

Атеросклерозата на мозъчните съдове води до образуването на кръвни съсиреци, които могат да блокират притока на кръв и да причинят кислородно гладуване (хипоксия)

симптоми

Степен 2 е придружена от неврологични нарушения, като:

1. Постоянни главоболия.
2. Виене на свят.
3. Шум в ушите.
4. Летаргия, умора.
5. Безсъние, сънливост.
6. Плач, промени в настроението.
7. Нарушено зрение и слух.
8. Нарушения на фините двигателни умения на пръстите (за пациента е трудно, например, да се забие иглата) и координация (нестабилност на походката), забавяне на движенията.
9. Неяснота на речта, лоши изражения на лицето и жестове.
10. Забравеност, лоша ориентация във времето.
11. Понякога - гърчове.

Точки 6–11 липсват при заболяване от първа степен.

По време на лечението симптомите могат да бъдат намалени, което ще подобри качеството на живот на пациента.

При липса на необходимото лечение симптомите се развиват, към тях се добавят нови симптоми - болестта преминава в етап 3.

Сред възможните усложнения може да се различи исхемичен инсулт, който може да се развие на всеки етап от АЕФ.

Прехвърляне на увреждане

Във втория етап на заболяването, много хора вече могат да бъдат инвалиди.

Какво е степен 2 дисциркулаторна енцефалопатия?

Дисциркуляторната енцефалопатия (ICD код 10 - G93.4 - неуточнена енцефалопатия) е форма на хронична цереброваскуларна болест с по-нататъшно бавно прогресиране. Това заболяване е следствие от различни заболявания, при които има увреждане на малките артерии и артериоли.

Заболяването се характеризира с усложнение на нарушените когнитивни и умствени функции, което взаимодейства с двигателни и сензорни нарушения. Заключението се прави от невролог след прегледа, както и от завършените проучвания.

Степен на заболяването

Дисциркуляторната енцефалопатия е разделена на 4 степени, като всяка от тях отговаря на определени признаци:

Етап I - характеризира се с малки органични аномалии на мозъка. Най-често при деца или при млади хора. Може да се обърка с признаци на други заболявания и усложнения.
Първата степен на дисциркуляторна енцефалопатия се характеризира със следните симптоми:

• Умората;
• раздразнителност;
• Лошо настроение;
• Главоболие;
• Нарушение на паметта;
• Шум в главата;
• виене на свят;
• Тревожен сън;
• мигрена;
• Нарушение на паметта
  Причините за DEP от 1 степен са:

• Непълен сън;
• Неправилно хранене;
• Минимална физическа активност;
• Лоша екология.

Етап II е неврологично заболяване, което е много разпространено сред възрастните хора. Заболяването прогресира доста бавно, но ако пренебрегвате неговото развитие, то може да доведе до инсулт и увреждане, но все пак пациентът ще може да се самоподдържа.
Основната разлика между DEP 2 градуса от 1 е добре изразените симптоми.
Вторият етап от дисциркуляторната енцефалопатия се изразява такива признаци:

• отклоняване на вниманието;
• Лоша памет, до провали в нея;
• Неспособност да контролират действията си;
• Честа раздразнителност;
• Депресия и антипатия към всичко;
• летаргия;
• Намалена активност;
• Загуба на интерес към живота;
• Емоционални и умствени проблеми;
• множествена склероза;
• Невнимание.

Функции DEP 2 градуса

• Най-често втора циркулационна енцефалопатия е засегната от хора на възраст между 35 и 60 години, които все още не са пенсионери.
• Особено това заболяване се развива в популацията, чиято работа е тясно свързана с активната мозъчна дейност.
• Много често хората, които страдат от алкохолна зависимост, диабет и заболявания на неврологичната система са склонни към това заболяване.
• Това е дисциркуляторна енцефалопатия 2 градуса е доста често срещано заболяване от смесен генезис, което се среща в 75% от всички случаи на заболяването.
• DEP 2 степен на комплексен генезис е форма на заболяването, която има няколко причини за поява. Често се случва, когато съдържанието на кислород в атмосферата намалява.

Характеризира се със симптоми като:

• Главоболие;
• виене на свят;
• Загуба на паметта;
• Повишено налягане.

DEP 2 степени - класификация

DEP 2 степен се класифицира в такива видове, които имат своя собствена клинична картина и спецификата на пасажа:

Дисциркулаторна енцефалопатия от хипертоничен тип, често се появява при млади хора, заболяването се разтваря бързо и доста остро. Този тип се характеризира с чести пристъпи на хипертонична криза.
Основните симптоми са:

• Нарушаване на невро-психологични процеси;
• Инхибирана реакция;
• Честите промени в настроението.

Много често срещан вид дисциркуляторна енцефалопатия е атеросклеротична дисциркуляторна енцефалопатия. Причината за този специфичен тип заболяване е церебрална артериосклероза. По-нататъшното развитие на заболяването води до проблеми с кръвния поток, както и до нарушена мозъчна функция.
Има много фактори за появата на болестта, те се разделят на групи:

1. Първата група е свързана с отклонения, възникнали при раждането. Най-често нарушават кръвоснабдяването на мозъка;
2. Втората група е свързана с отложени неврологични заболявания, както и с наранявания на главата.

Венозна DEP 2 градуса се развива във връзка с нарушения на изтичането на венозна кръв. Това води до натрупване на кръв във вените.

Забележете основните синдроми DEP 2 градуса:

• Цефалгичен синдром. Често се изразява в главоболие, повръщане и шум в ушите. На този ум може да се припише целия дискомфорт, свързан с главата;
• Астено-невротичният синдром се характеризира с чести промени в настроението, замаяност и постоянна болка в главата. При този вид заболяване човек става много силен, апатичен към всичко и има лошо настроение;
• Вестибуларно-координираните нарушения включват често замаяност, проблеми с координация, нестабилност при ходене;
• Дисомичният синдром се характеризира с нарушен пълен сън;
• Когнитивният синдром включва значително увреждане на паметта, както и объркване и концентрация.

Симптоми на дисциркуляторна енцефалопатия

За DEP 2 градуса се характеризират със следните симптоми:

• Промени в паметта в по-лошо;
• летаргия;
• Апатия към външната страна;
• Намалена активност;
• Чести главоболие;
• виене на свят;
• Проблеми с възприемането на по-голямо количество информация;
• Трудности при извършване на умствена работа;
• Лош ориентир по време и местоположение;
• Честа раздразнителност;
• безсъние;
• гадене;
• Слабост в тялото;
• Нарушена функционална функция;
• Нарушена когнитивна функция;
• Нарушаване на социалната адаптация.

Причини за дисциркуляторна енцефалопатия

Както и причините за дисциркуляторната енцефалопатия 2 степени са:

• Възпаление на съдовете;
• Венозна тромбоза;
• Интоксикация на тялото;
• Високо налягане;
• Атеросклероза на съдове и артерии;
• Постоянен стрес;
• Емоционален стрес и фрустрация;
• Прищипване на кръвоносни съдове;
• Нарушения на кръвта.

Всички тези причини водят до нарушена циркулация на кръвта в съдовете на мозъка. Това е благоприятно за развитието на кислородно гладуване, както и за развитието на сърдечни пристъпи.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия, която разказва за FitofLife за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете ЗАВИСКО да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове у дома. Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми ме тормозеха преди това - те се отдръпваха и след 2 седмици изчезнаха напълно. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Диагноза DEP 2 градуса

За да се диагностицира заболяване, първо трябва да има симптоми на различни съответни клинични находки.

За да се постави правилно диагнозата, лекарят трябва да отбележи промени в състоянието на пациента въз основа на следните критерии:

1. Неврологични нарушения и х усилване;
2. Изследване на невропсихиатричното състояние на пациента;
3. Промени, открити чрез компютърна томография;
4. Промени, идентифицирани при изследването на кръвта на пациента.

• Реоенцефалография - какво е това? Това е един от методите за диагностициране на DEP, включващ изследване на състоянието на мозъчните съдове, което дава информация за техния тонус, както и колко са богати в кръвта. Този метод е абсолютно безболезнен, извършва се от невролог или невролог.
• Компютърната томография - е безболезнено средство за изследване, което дава информация за наличието на атрофични процеси в мозъка.
• Оценка на неврологичните прояви на заболяването. Този метод се характеризира с факта, че неврологът прегледа пациента, провери рефлексите. Но е важно да се вземе под внимание, за да се постави диагноза DEP, трябва да разчитате не само на проявите на неврологични заболявания, но и на различни признаци.
• Доплеровият ултразвук на мозъчните съдове е ултразвуково изследване на мозъчни съдове, което позволява обективна оценка на притока на кръв през съдовете.
• Невропсихологичните изследвания са метод за диагностициране на психичното състояние на пациента. Този метод определя различните увреждания на по-висшите функции на психиката.

Лечение с DEP

Най-ефективният метод за лечение е директно лечение в комбинация с лекарства от различни групи.

Лечението с DEP включва и медикаментозна терапия, физиотерапия и правилен начин на живот. Тя трябва да бъде насочена към възстановяване на вече съществуващото заболяване, както и към оптимизиране на микроциркулацията.

Популярен метод при лечение на дисциркуляторна енцефалопатия е терапията с етиотропна природа. Характеризира се с индивидуален подбор на антихипертензивни лекарства, както и с лекарства, които намаляват присъствието на захар в кръвта.

В основата на лечението с DEP са различни лекарства, които подобряват церебралната хемодинамика.

Такива средства са:

• Блокери на калциевите канали: флунаризин, нимодипин;
• Инхибитори на фосфодиестераза: пентоксифилин;
• Антагонисти: Никерголин.
• клонидин;
• pentamin;
• oktadin;
• витамини;
• Лекарства от животински произход.

Хирургичната интервенция е също един от методите за лечение на DEP. Извършва се по стените на големи съдове в момент, когато лекарствата вече не са в състояние да се справят с проблемите на кръвоносните съдове.

По време на лечението е необходимо да се промени качеството на обикновения живот:

• Не забравяйте да оставите различни работи с вдигане на тежести.
• Отклонете се от стресови ситуации.
• Много разходки, често на чист въздух.
• Редовно правете физически упражнения и упражнения.
• Необходимо е да се прави гимнастика всеки ден. При наличие на замаяност, упражненията трябва да се извършват по време на заседание.

Традиционни методи за лечение на DEP

Народните лекарства също могат да бъдат много полезни при лечението на дисциркуляторна енцефалопатия. Билките и отвари значително улесняват състоянието на пациента.

Ефективните инфузии са:

• Инфузия на детелина;
• Тинктура от прополис;
• Инфузия на глог;
• Билкови препарати от валериана, лайка, шишарки, шипка, мента, маточина;
• Тинктура от лук.
• Много добра помощ при лечението на млад чесън и лук.

Билките не са универсални за всички, но когато се комбинират с медикаменти, те дават много по-ефективен ефект. Основното е положително и сериозно отношение към борбата с болестта.

Усложнения и последици от заболяването

Когато заболяването вече активно прогресира и пациентът умишлено забавя посещението на лекар или не приема препоръчаните лекарства, трябва да знаете какво може да се превърне в:

1. Като начало, това е деградацията на човек като човек, тъй като функционирането на мозъка се влошава.
2. Много често хората стават инвалиди с DEP 2 градуса поради възможни усложнения.
3. Може също да бъде фатално.

Превантивни мерки срещу дисциркуляторна енцефалопатия

За да се предотврати развитието на DEP, е необходимо да се предприемат различни мерки за лечението му в ранните стадии на заболяването. Необходимо е да се следи състоянието на кръвосъсирването, както и да се консултира специалист навреме.

Всеки се чуди колко много живеят в DEP. Срокът на живота с тази диагноза е неограничен. Ако започнете да лекувате заболяване, то може да доведе до различни стадии на увреждане.

Препоръки за заболяване, диета, какво да не се прави?

За да предотвратите дисциркуляторна енцефалопатия, трябва да правите физически упражнения, гимнастика, да поддържате активен начин на живот и да следвате диета. Повечето лекари са решили, че нискокалоричната диета има добър ефект върху състоянието и благосъстоянието на пациента.

Дициркулаторна енцефалопатия 2 градуса

Дисциркуляторната енцефалопатия (DEP) е бавно прогресивно увреждане на мозъчните съдове с мултифокален, дифузен или комбиниран характер. Патологията се развива като следствие от различни заболявания, характеризиращи се с лезии на малки артерии и артериоли. В МКБ-10, този термин отсъства, според клиничната картина, церебралната атеросклероза, прогресивна съдова левкоенцефалопатия, хипертонична енцефалопатия, съдова деменция, церебрална исхемия и цереброваскуларна болест са най-близо до нея. Дисциркуляторната енцефалопатия степен 2 е етап от активното развитие на симптомите, което е често срещано при хора на възраст 35-55 години, най-вече сред тези, които се занимават с умствена работа, представители на творчески професии. Втората степен се характеризира с висок риск от инвалидност.

причини

Основните причини за дисциркуляторна енцефалопатия са артериалната хипертония и атеросклерозата. В съответствие с това се разграничават хипертонични и атеросклеротични форми на патология. Следните фактори могат да допринесат за развитието на заболяването:

• високо кръвно налягане (от 160/95 mm Hg. чл. и по-горе);
• висок холестерол в кръвта (общ холестерол - 240 mg / dL и повече);
• исхемична болест на сърцето, ревматични лезии, сърдечни аритмии и други сърдечни патологии;
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, наднормено тегло, физическа неактивност;
• захарен диабет;
• хроничен стрес;
• инсулт, инфаркт на миокарда, артериална хипертония в семейството.

В зависимост от причината, дисциркуляторната енцефалопатия може да приеме различни форми. Така, хиподинамията и затлъстяването допринасят за хроничното протичане на заболяването. Стресът, злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето и обремененото наследство са виновните за острия характер на нарушенията. При мъжете неблагоприятното протичане на заболяването е свързано с лоши навици, стрес, липса на редовно лечение, наличие на съпътстващи заболявания. При жените тежкото развитие на патологията се дължи на наднормено тегло, емоционален стрес, обременен с наследственост и артериална хипертония.

Изходните фактори най-често са преходни исхемични пристъпи, хипертонични кризи, малки инсулти. По-рядко се развива патология в резултат на прогресирането на церебралната исхемия.

В съдовата система на мозъка съдовете се разделят на три структурни и функционални нива - ствол (каротидна, гръбначна, пренасяне на кръв в мозъка и регулиране на обема на мозъчния кръвоток), повърхностни и перфориращи (разпределят кръв към мозъчните области), микроциркулационни съдове (осигуряват метаболитни процеси). При атеросклероза дисциркуляторните промени започват с основните артерии на главата и артериите на повърхността на мозъка. При хипертония перфориращите артерии, които подхранват дълбоките части на мозъка, стават първата мишена. В хода на процеса процесът и в двата случая се простира до отдалечените части на артериалната система, в отговор на това настъпва вторична реорганизация на микроваскулатуралните съдове.

класификация

От естеството на клиничната картина на катедрата 2 градуса може да бъде хипертоничен, атеросклеротичен, венозен или смесен тип.

Хипертоничен тип се развива в ранна възраст, той е остър и бърз. Характеризира се с чести хипертонични кризи, утежняващи симптомите. В същото време, основните симптоми са летаргия, промени в настроението и нарушения в невропсихичните процеси.

Атеросклеротичният тип е свързан с атеросклероза на мозъчните съдове.

Венозният тип се свързва с нарушен отток на венозна кръв, поради което се натрупва във вените и ги притиска. Това води до подуване на мозъка и нарушена мозъчна активност.

При комбиниране на няколко вида дисциркуляторна енцефалопатия, патологията се нарича смесена. Често се комбинират хипертонични и атеросклеротични форми.

симптоми

За дисциркуляторна енцефалопатия 2 степен характеризира 4 синдрома:

• цефалгичното се характеризира с главоболие, повръщане, шум в ушите;
• дисоничните включват различни нарушения на съня;
• вестибуларното фокусиране включва проблеми с координация, ходене, замаяност;
• когнитивната се характеризира с проблеми с паметта, мисленето, концентрацията.

При AED 2 градуса е възможна загуба на съзнание, склероза, нервност, различни умствени или емоционални аномалии, разширени вени във фундуса. Симптомите се влошават вечер, след психическо и физическо натоварване.

Риск и усложнения при хората с увреждания

Може да възникне дисциркулаторна енцефалопатия, в зависимост от спазването на медицинските препоръки, остро или умерено. Можете дори да забавите развитието на този етап в продължение на десетилетия. Ако оставите болестта без лечение, тя преминава в третия етап и води до усложнения. Те включват инсулти, подуване на мозъка, запушване на кръвоносните съдове и свързани заболявания. Всички тези последствия могат да бъдат основание за признаване на увреждане.

Вторият етап на дисциркуляторната енцефалопатия обикновено се характеризира с висока степен на увреждане. Пациентът получава трета група увреждания, ако жизнената дейност не е прекалено увредена, но има проблеми с изпълнението на трудовите задължения. Втората група увреждания се дава в случай на увреждане на пациента. В случай на дисциркуляторна енцефалопатия, това са пропуски в паметта, инсулти. Изпълнението на професионалните задължения е невъзможно. При третата степен на DEP се дава първата група увреждания.

лечение

Лечението на дисциркуляторна енцефалопатия степен 2 трябва да бъде сложно. Първоначално се провеждат различни изследвания, за да се открие областта на мозъчните увреждания, стадия на лезията, както и да се предвиди продължителността на лечението и групата на инвалидността, която впоследствие ще бъде присъдена. Такива изследвания включват позитронно-емисионна томография, ЕЕГ, МРТ, КТ, рентгенови лъчи на шийните прешлени, биохимичен анализ на кръвта и др. Според резултатите от прегледите е назначен изпит от терапевт и специализирани специалисти: невролог, кардиолог и, ако е необходимо, психиатър.

Лечението е насочено към възстановяване на кръвообращението в мозъчните тъкани с ноотропни лекарства и нормализатори на кръвното налягане (Cavinton, Nootropil, Tanakan). Той включва лекарства за намаляване на вискозитета на кръвта (Tiklid, Instenon), калиеви антагонисти и бета-блокери (Feinptin, Nimopidin), липидо-понижаваща терапия.

В допълнение към препаратите са показани електрофореза на магнезиев сулфат, галванична яка, хипербарна оксигенация. Ако се диагностицира преходна исхемична атака, кръвоизлив или тежко подуване на мозъка, е показано хирургично лечение.

От спомагателни методи се препоръчва диета и отказ от лоши навици, физиотерапия, физиотерапия, акупунктура, масаж, рефлексология. За да се предотвратят усложнения, е необходимо редовно да се следи кръвното налягане и нивата на холестерола, да се избягват стресови ситуации, емоционален стрес и фрустрация, да се следват всички препоръки на лекаря, както и да се извърши пълен преглед 1-2 пъти годишно.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионална медицинска помощ.

Дициркулаторна енцефалопатия 2-ра степен

Дисциркулаторна енцефалопатия 2-ра степен - втората от трите етапа на развитие на хронични нарушения на кръвообращението в мозъка. Заболяването се основава на дългосрочна липса на кислород на мозъчната тъкан, която се изразява в редица симптоми и синдроми. Как да разпознаем втория етап, как да излекуваме болестта и да предотвратим прогресията му, колко дълго да живеем - за това по-късно в статията.

Защо се развива циркулаторна енцефалопатия

Има много причини, поради които може да се развие дисциркуляторна енцефалопатия (DEP). В зависимост от това съществуват различни форми, например хипертония, атеросклероза и други. Сред основните, най-често срещаните фактори, които провокират патология, може да се отбележи:

• нарушения на кръвното налягане;
• нарушения на мастния и въглехидратния метаболизъм;
• патология на шийните прешлени;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• нарушаване на вегетативната НС;
• повишено кръвосъсирване;
• недостатъчност на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Всички те причиняват нарушения на мозъчната циркулация, създават недостиг на кислород и предизвикват разрушаване на невроните.

Функции DEP 2-ра степен

В кода на МКБ няма диагноза „дисциркуляторна енцефалопатия”, но според симптомите диагнозата е сходна: хипертонична енцефалопатия, исхемия, церебрална атеросклероза и др. Това заболяване е опасно, защото развитието му е бавно (за разлика от, например, от инсулт). Втората степен на DEP се характеризира с активно прогресиране на симптомите от първа степен с добавянето на съществуващите нарушения на нови, което в крайна сметка създава висок риск от инвалидност. Заболяването е широко разпространено при хора на средна възраст, чиято дейност се свързва предимно с психически стрес.

Втората степен на дисциркуляторна енцефалопатия е междинно състояние. Първоначално симптомите са толкова леки, че могат лесно да бъдат сбъркани за признаци на други заболявания. В третия етап на DEP увреждането на нервната тъкан води до пълно увреждане.

Навременното откриване на мозъчно-съдовата болест в началото на втория етап и последващото компетентно комплексно лечение ще помогне не само да се спре прогресията на заболяването, но и (в някои случаи) да се обърне.

Как действа DEP 2 степен

Симптоми на дисциркуляторна енцефалопатия 2-ра степен:

• замаяност, загуба на баланс;
• честа, продължителна болка в главата;
• нарушения на съня (дневна сънливост и безсъние през нощта);
• нарушена подвижност на ръцете, лицеви мускулни групи, мускулни потрепвания, бавни движения;
• летаргия, апатия, умора;
• проблеми със запомнянето;
• слухови и говорни нарушения;
• разкъсване, нестабилност на настроението;
• фобии, престъпления, агресия.

Най-изразени са тези признаци, които съответстват на основната причина за заболяването. Например, ако дисциркуляторната енцефалопатия има хипертоничен генезис, то в процеса на неговото развитие ще се наблюдава стабилно повишаване на кръвното налягане. При атеросклеротичен вариант пациентът ще страда от замайване, астения и звукови ефекти в ушите. Тези симптоми на заболяването могат да се проявят през целия ден и в определени часове на деня.

Синдроми с DEP 2 градуса

Често при пациенти с дисциркуляторна енцефалопатия симптомите се комбинират в синдроми. При втората степен могат да се наблюдават 4 основни синдрома:

1. Cephalgic. Характеризира се с интензивна болка в главата, придружена от шум в ушите, гадене.
2. Вестибуларната-атактичен. Състои се от нарушена координация на движението в пространството, замаяност, треперене при ходене, нестабилност.
3. Dissomnicheskie. Той е представен от свързаните със съня биоритми. Налице е силна сънливост през деня и в същото време невъзможността да заспите през нощта, честото събуждане, затруднения при ставане сутрин.
4. Когнитивна. Човек губи способността си да запаметява информацията, неговият мисловен процес е нарушен, трудно се концентрира върху нещо.

С напредването на нарушенията се появяват нервност, раздразнителност и агресивност. Може да има припадък, отклонения в психиката, смущения в емоционалната сфера.

Диагноза DEP втора степен

Клиничната картина на дисциркуляторна енцефалопатия степен 2 има подобни симптоми с тези на други нарушения на ЦНС. За да потвърдите диагнозата, неврологът може да предпише следните диагностични процедури:

• лабораторни кръвни тестове за съсирване, липидограма;
• изчислителни или магнитно-резонансни изображения;
• Ултразвуково изследване на съдовото легло на главата и шията, реоенцефалография;
• ангиография на съдовете на шията и главата;
• изследване на фундуса;
• Ултразвуково изследване на бъбреците (с хипертонична форма на DEP);
• Ултразвуково изследване на сърцето;
• електрокардиограма.

Освен това ще бъдат проведени различни тестове за откриване на наличието на неврологични и психични разстройства.

Лечение на циркулаторна енцефалопатия 2 градуса

Ефективността на втората степен на терапия с циркулаторна енцефалопатия зависи от това колко стриктно се предписва пациента от лекаря. Пълно излекуване на заболяването не е възможно, ако е причинено от хронични патологии в тялото, например хипертония, атеросклеротични промени в съдовете, захарен диабет. В такива случаи, изпълнението на препоръките ще спре развитието на DEP, подобряване на състоянието, удължаване на живота. Ако патологията се появи в резултат на компресия на кръвоносните съдове в мозъка, тогава е възможно пълното й елиминиране чрез хирургична намеса.

Третирането на степен AED 2 предполага всеобхватен подход и включва:

• фармакотерапия;
• физиотерапия;
• традиционна медицина;
• диетична терапия;
• Упражнявайте терапия.

Лечение на лекарства DEP 2 градуса

Лечението е насочено към намаляване или елиминиране на симптомите на дисциркуляторна енцефалопатия и лечение на заболяването, което е причинило:

• За активиране на процесите в мозъка - препарати от групата на рацетам (ноотропил).
• За подобряване на мозъчния кръвен поток - Trental, Cavinton
• За защита на нервните клетки от по-нататъшна смърт - Гиалитинин.
• За активиране на метаболитните процеси в мозъчната тъкан - церебролизин.
• За нормализиране на кръвното налягане - Еналаприл, Анаприлин и др.
• При атеросклеротични отлагания - Lipostat, Cholestyramine.
• При висок риск от тромбоза - Аспирин, Тенектеплаза.
• Антидиабетни средства - Инсулин, Метморфин.

физиотерапия

Физиотерапевтичните методи за лечение на DEP 2 градуса в допълнение към лекарствените средства могат да подобрят ефективността на терапевтичните мерки.

Пациенти с 2 степен дисциркуляторна енцефалопатия са показани санаторно-курортна терапия с сероводород, радон. Въпреки това, балнеолечението се предписва само на тези, които нямат видими нарушения в движението и невропсихиатрични аномалии.

Рецепти на традиционната медицина

С диагнозата ДЕП 2 градуса е позволено допълнително използване на народни рецепти. Растителни отвари и инфузии укрепват имунната система, възстановяват ефективността, дават жизненост и енергия, нормализират състоянието на кръвоносните съдове, кръвното налягане, поддържат сърдечния мускул.

• Червени боровинки с мед. Смелете боровинките, комбинирайте с мед в съотношение 2: 1. Съхранявайте в хладилник, приемайте по 15 ml 4 пъти дневно. Продължителност на курса - без ограничения.
• Червена детелина (цветя). Напълнете всички стъклени съдове със сух суров материал, като не достигнете върха на 2 пръста. Изсипете водка, поставете на тъмно място за 14 дни. Приемайте по 5 ml 3 пъти на ден. Продължителността на курса е индивидуална.
• Глог (плодове). В 500 мл вряща вода, вземете 4 ч.л. сурови материали, сварете сместа за една четвърт час, настоявайте нощ. След филтрация в отвара поставете няколко лъжици мед. Пийте ¾ чаша 4 пъти на ден.

Диетична терапия за дисциркуляторна енцефалопатия степен 2

Много пациенти подценяват значението на диетата за възстановяване. Въпреки това, придържайки се към правилното хранене, можете значително да подобрите здравето си и да се отървете от много здравословни проблеми. Тези промени имат положителен ефект върху динамиката на възстановяването.

Когато промените обичайната диета в организма, настъпват следните промени:

• подобрява се съставът на кръвта;
• храносмилателната система работи по-добре, което означава, че необходимите хранителни вещества се усвояват по-добре;
• се получават токсични продукти на метаболизма;
• нормално кръвно налягане;
• подобрява състоянието на кръвоносните съдове;
• появява се енергия, настроението се издига.

При дисциркуляторна енцефалопатия трябва да се обърне специално внимание на калоричната и хранителната стойност на диетата. Нискокалорична диета с високо съдържание на витамини, минерали, омега-ненаситени мастни киселини нормализира кръвното налягане и намалява холестерола. Тя трябва да включва менюто от морски дарове, риба, пресни зеленчуци, плодове и плодове, зеленчуци под всякаква форма. Предимство трябва да се дава на продукти с ниско съдържание на мазнини, ядки, масла от лен, маслини, царевица.

Не забравяйте да се откажете от използването на животински мазнини: масло, свинска мас, пържени и мазни готвени меса. Не се препоръчва да се злоупотребява с мастни млечни продукти (по-добре е да изберете версия с ферментирало мляко с ниско съдържание на мазнини). Майонеза, пушени и осолени ястия, както и богати продукти и алкохолни напитки са забранени.

Терапевтична гимнастика с DEP 2 градуса

Основата на лечебната гимнастика с дисциркуляторна енцефалопатия е постигането на следните цели:

• увеличаване на притока на кръв в мозъка, за осигуряване на потока на кислород и хранителни съединения;
• подобряване на координацията на движенията;
• нормализиране на работата на вестибуларния апарат, възстановяване на способността да се поддържа баланс;
• стимулират мозъчната активност чрез рефлекс (от мускул до мозък);
• балансира инхибиторните и стимулиращите реакции в централната нервна система;
• премахване на задръстванията в различни мускулни групи;
• подобряване на настроението;
• повишаване на самостоятелността.

Когато DEP 2 градуса показват всякакви, възможни за изпълнение, зони на спортна дейност. Тя може да бъде: плуване и ходене, колоездене и танцово обучение, ски и скандинавско ходене.

Задължително е ежедневното изпълнение на гимнастиката. Гимнастическият комплекс трябва да включва различни упражнения: за малки и големи стави, с елементи на разтягане и релаксация, упражнения за очите и пръстите, дихателни упражнения и баланс. В това упражнение трябва да бъде подбран по такъв начин, че да може да се извършва от всяка позиция на тялото, т.е. да се направи комплексът по-разнообразен.

Лечение на DEP 2 градуса у дома

За да спрете патологичните промени на нервната тъкан в мозъка, трябва да следвате някои препоръки.

• По-малко лъжа или седят. Необходимо е да се движите колкото е възможно повече, дори ако движението се прави трудно. В процеса на двигателната активност кръвта циркулира по-бързо в цялото тяло, по-наситен с кислород, което предизвиква процесите на самолечение на тъканите. Особено важни са разходките на чист въздух.
• Внимавайте за телесното тегло. Атеросклерозата и хипертонията, като правило, са резултат от прекомерното телесно тегло. Диетата е ключът към подобряване на състоянието на кръвоносните съдове и благосъстоянието с дисциркуляторна енцефалопатия.
• Дайте цигари и алкохол.
• Наблюдавайте храненето. Необходимо е внимателно да се разгледа диетата, така че включените в нея продукти да съдържат всички необходими вещества.

Активирането на умствената дейност по какъвто и да е начин също е от голямо значение за лечението на АЕД 2. Например, можете да редувате шах и дамашки игри, решаване на пъзели, решаване на кръстословици. Този подход укрепва невронните връзки в мозъка и предотвратява по-нататъшното разграждане на нервните клетки.

Усложнения и увреждания

Вторият етап на ДЕП се характеризира с висока вероятност за развитие на усложнения: мозъчен оток, тромбоза на кръвоносните съдове, пред-инсултни състояния и др. Ако лечението отсъства или се извършва всеки друг път, започва третият етап, в който човек напълно губи способността си да действа.

Пациент може да получи трета група за инвалидност в случай на второстепенна DEP, ако му стане трудно да извърши професионална дейност. В по-тежки случаи, ако пациентът не може да работи, той получава втора група инвалиди. При степен 3 DEP се дава 1 група за инвалидност, тъй като повечето от тези пациенти не са в състояние да се самообслужват.

Прогноза и превенция

Прогнозата за дисциркуляторна енцефалопатия от втора степен зависи от няколко фактора: колко бързо прогресира заболяването, степента на увреждане на мозъка, наличието на свързани заболявания и развитието на последствията. Основното, определяйки способността да се спре патологията, е желанието на самия пациент и желанието му да промени начина си на живот и да следва препоръките на лекаря.

Ремисия при ДЕП 2 градуса може да се осъществи с навременното насочване към специализиран и компетентен подход към терапията. Третата степен на заболяването не подлежи на терапевтичен ефект, следователно, за пациент с втори етап на DEP, основната задача е да се спре патологичните процеси в мозъка.

Много пациенти се интересуват от въпроса колко живеят 2 градуса с DEP. Без терапия и с бързото развитие на заболяването, наличието на съпътстващи хронични декомпенсирани заболявания, продължителността на живота значително намалява. Това е свързано с висок риск от възможен инсулт, инфаркт на миокарда. В същото време, промяната на начина на живот, слушане на препоръките на лекуващия лекар, може да удължи живота още много години.

Дициркулаторна енцефалопатия 2 степени: причини, симптоми, лечение

Дисциркуляторната енцефалопатия е заболяване, при което хронично прогресивно увреждане на мозъчната тъкан възниква поради нарушена циркулация на кръвта. Трябва да се отбележи, че подобно патологично състояние е много по-младо през последните 30 години. По-рано, степен 2 дисциркуляторна енцефалопатия е установена само при възрастни хора, но днес тя се диагностицира и при 40-годишни деца. Пренебрегването на признаците на проблем води до постепенно намаляване на работоспособността на пациента, влошаване на качеството на живота му, развитие на инвалидност или инсулт. Ранната диагностика на заболяването с характерна клинична картина може да намали риска от негативни последствия и да подобри прогнозата.

Ще научите повече информация за болестта в тази статия.

Основните причини за дисциркуляторна енцефалопатия

Намаляването на функционалността на мозъчните съдове води до нарушаване на кръвния поток в тъканите. Някои области започват да изпитват липса на кислород и хранителни вещества, поради което първоначално умират клетъчни колонии, а след това обширни участъци от мозъка. Първоначално съседните зони поемат функциите на тези зони, но при липса на лечение тази връзка се губи.

Причините за заболяването зависят от неговата форма:

• атеросклеротични - вредни протеини и липидни съединения се събират по стените на кръвоносните съдове, стесняващи техния лумен. Мозъчна хипоксия се развива, органът престава да изпълнява функциите си в правилното количество. Патологията често е резултат от недохранване, което води до повишаване на нивата на холестерола;

Тук ще научите за атеросклерозата и нейното влияние върху развитието на различни патологии.

• венозен - резултат от изстискване на вените, при които кръвта заедно с метаболитни продукти се екскретира от мозъка. Тъканите буквално се отровят от токсини, развиват се възпалителни процеси. Рисковете от появата на тази форма при хора са повишени, когато има анамнеза за сърдечна или белодробна недостатъчност, тумори, скокове на кръвното налягане;
• хипертония - характеризира се с остро развитие на фона на рязко повишаване на кръвното налягане. Това явление води до спазъм на кръвоносните съдове, които се опитват да запазят целостта си и да не се пръснат. С течение на времето каналите започват да се сгъстяват навътре, което стеснява лумена им. Рисковата група включва пациенти с хипертония, гломерулонефрит, чернодробна недостатъчност, болест на Кушинг.

Тук ще научите за симптомите на хипертонията и вероятните усложнения на патологията.

Също така, заболяването може да бъде причинено от VSD, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, нарушения в състава на кръвта, отравяне с токсини и остеохондроза на шийните прешлени. DEP от смесен генезис се разграничава в отделна група, в която няколко фактора са виновни за развитието на патологията. Най-често има комбинация от атеросклеротични и хипертензивни форми. Този тип заболяване прогресира най-бързо и е характерно за възрастните хора.

Три етапа на заболяването

Етапи (степени) на дисциркуляторна енцефалопатия:

• Първият етап - органичните промени в мозъка са незначителни, но характерните симптоми вече са очевидни. Симптомите на нарушения могат да бъдат объркани с клиничната картина на редица други лезии на органа на централната нервна система. Най-често това е умора, загуба на памет и внимание, шум в ушите и главоболие, влошаване на качеството на съня, неразумна раздразнителност и лошо настроение;

Прочетете повече за първия етап на заболяването в тази статия.

• вторият етап - патологията прогресира, следователно нейните признаци са по-ярки, а намаляването на функционалността на мозъка е очевидно. В същото време пациентът все още е в състояние да се грижи за себе си и не се нуждае от постоянно наблюдение отвън. Първата и втората степен на дисциркуляторна енцефалопатия понякога не се диференцират. Официално диагнозата се поставя при запазване на признаците, характерни за DEP, в продължение на 6 месеца;
• Третият етап е период на необратими и дълбоки органични промени. Пациентът не е в състояние да се грижи за себе си, неговото поведение често е неадекватно, опасно за себе си и за хората около него. Пациентът получава инвалидност, терапията не носи значително облекчение, а само удължава живота.

Колко можете да живеете след диагнозата зависи от етапа на заболяването, индивидуалните характеристики на тялото и качеството на грижата, предоставена на пациента. Трябва да се отбележи, че в ранна възраст дисциркуляторната енцефалопатия се развива рязко и бързо, но е добре лечима. При пациенти след 60 години инвалидността се поставя в почти 80% от случаите.

Симптоми на дисциркуляторна енцефалопатия при втора степен

Колкото по-рано започва лечението на DEP Етап 2, толкова по-големи са шансовете за предотвратяване на необратимите ефекти и усложненията на патологията. Ето защо е важно да се разбере кои признаци могат да означават началото на органични промени в мозъка. В зависимост от формата на заболяването, класическата клинична картина се допълва от специфични прояви. При хипертонична DEP се наблюдава персистираща артериална хипертония. Ако атеросклерозата на мозъчните съдове стана причина за заболяването, тогава първоначално пациентът се оплаква от шум в ушите, замайване, умора и умора.

Списъкът на класическите симптоми на втория етап на дисциркуляторната енцефалопатия:

• постоянни и обсесивни главоболия;
• гадене и повръщане без видима причина;
• замаяност, зашеметяване при ходене;
• влошаване на съня;
• разширяване на кръвоносните съдове при изследване на фундуса;
• промяна на изражението на лицето на пациента поради бледност и влошаване на лицевите мускули;
• проблеми с координацията на движенията, които не позволяват извършването на действия, изискващи свързване на фини двигателни умения на ръцете;
• увреждане на слуха и паметта, проблеми с речта, незначителни потрепвания на крайниците;
• сълзене и настроение, промени в настроението, раздразнителност и агресивност, чувство на страх без видима причина.

Симптомите, които характеризират дисциркуляторната енцефалопатия 2 градуса, могат да се проявяват постоянно или в края на деня. Често пациентите не са белязани от индивидуални признаци, а от цели синдроми.

В техните рамки специфичните прояви стават функционална неадекватност. Някои хора страдат най-много от мисленето, други се сблъскват със сериозни смущения в съня или физическата активност.

Инвалидност във втория етап

Третата група увреждания се дава на пациенти с дисциркуляторна енцефалопатия, които са в състояние да извършват домакински и професионални дейности, но това им се дава трудно. В същото време животът с болестта е възможен без постоянно наблюдение от роднини или специалисти. По принцип всеки конкретен случай изисква индивидуален подход и внимание.

Втората група се дава на хора, чието състояние не е ограничено до цефалгичен синдром (главоболие, шум в ушите, гадене и повръщане). Поради влошаване на паметта, вниманието, тремора на крайниците, те не са в състояние да поддържат работоспособността си. Нарушаването на живота е очевидно, но това не означава непременно, че пациентът не може сам да се грижи за себе си.

Диагностика на патологията

Предварителната диагноза започва с събирането на пълна информация за ситуацията. Клиничната картина на втората степен DEP често е подобна на други форми на мозъчно увреждане. За да се идентифицира истинската патология, невролозите провеждат тестове, които идентифицират проблеми с координация и когнитивни нарушения. Индикаторите за кръвно налягане се оценяват, установяват се нивата на холестерола.

За да се потвърди диагнозата дисциркуляторна енцефалопатия степен 2, се провеждат следните изследвания:

• КТ или ЯМР - откриване на зоната на увреждане на тъканите;
• Доплерография и реоенцефалография - оценка на състоянието на мозъчните съдове;
• невропсихологични изследвания - откриване на увреждане на по-високите функции на нервната система;
• идентифициране на неврологични прояви на заболяването, чрез проверка на рефлексите.

Тук ще научите повече за диагнозата с реоенцефалография.

Цялостната диагностика на DEP 2 градуса позволява не само да се потвърди съществуването на проблеми, но и да се установи степента на тяхната тежест. Според резултатите от изследването е назначена терапия, насочена към общо подобряване на състоянието на мозъчните съдове, борба с отделните симптоми и причини за намалена функционалност на кръвните канали.

Лечение на дисциркуляторна енцефалопатия 2 градуса

Терапията трябва да бъде изчерпателна, списъкът на манипулациите се избира за всеки пациент поотделно. При степен 2 DEP пациентите могат да забравят рецептите или да имат проблеми с тяхното прилагане, така че се нуждаят от помощта на близки. При стриктно спазване на препоръките след 1-3 месеца след началото на лечението, можете да разчитате на признаци на подобрение.

Нелекарствена терапия

Един добър ефект при лечението на дисциркуляторна енцефалопатия осигурява физиотерапия. В зависимост от причините за съдови лезии и клиничната картина, електроскоп, галванични токове, UHF, и лазерна терапия са показани на пациентите. Понякога се използват нетрадиционни подходи, като акупунктура.

Подобряване състоянието на пациентите допринася за такива моменти:

• предотвратяване на стресови ситуации;
• чест и дълъг престой на чист въздух;
• избягване на прекомерно физическо натоварване и вдигане на тежести;
• присъствие в режим на прости физически упражнения, съгласувани с лекаря;
• извършване на терапевтични упражнения;
• отказване от тютюнопушенето и пиене на алкохол;
• корекция на теглото, ако надвишава нормата.

Спазването на простите препоръки подобрява прогнозата и улеснява състоянието на пациента. Ако е необходимо, пациентът е допълнително назначен да общува с психолог или психотерапевт. Добър ефект дават арт терапия и трудова терапия.

Медикаментозно лечение

Лекарствата, предназначени за лечение на дисциркуляторна енцефалопатия степен 2, се избират от лекаря в зависимост от формата на заболяването и неговите симптоми. При хипертоничния DEP е необходимо употребата на лекарства, които нормализират кръвното налягане. На фона на атеросклерозата, терапията се провежда с цел унищожаване на холестеролни плаки и почистване на кръвните канали. Освен това могат да се предписват витамини, ноотропи, успокоителни и антидепресанти.

Народни средства

Приемът на инфузии и отвари на базата на лечебни билки успешно се бори със симптомите и причините за заболяването. Максималният ефект се осигурява от напитки на основата на прополис, детелина, глог, лук, валериана, лайка и мента, шишарки и шипка. При DEP лечението с народни средства не може да бъде единствената възможност за въздействие върху заболяването. Подходът трябва да допълва основната терапия, препоръчва се да се координира с лекаря.

диета

Спазването на принципите на правилното хранене на фона на DEP 2 градуса дава не по-малко изразен терапевтичен ефект от лекарствата. Пациентът ще трябва да се откаже от продуктите, които предизвикват намаляване на функционалността на съдовете и да станат причина за нервно пренапрежение. Този списък включва мазни, пържени и пикантни ястия, алкохолни и енергийни напитки, кафе и сода, полуготови продукти и ястия с консерванти, багрила, химически добавки. При подготовката на диетата е необходимо да се съсредоточи върху пресни плодове и зеленчуци, лук и чесън, риба и бяло месо, леки ястия, които не претоварват тялото.

С 2 степен дисциркуляторна енцефалопатия е трудно, но наистина да се бори. С навременното идентифициране на проблемите и началото на лечението, прогнозата е благоприятна. Спазването на препоръките на лекаря може да даде на пациента няколко години или дори десетилетия живот на високо ниво. Основното е да посещавате редовно невролога, за да оцените състоянието на пациента и да направите корекции в плана за лечение.