Diacarb за деца: инструкции за употреба

"Diakarb" е един от най-популярните диуретици, често използвани при заболявания на мозъка и очите. Не всеки знае дали е възможно да се даде на децата, как да се пие лекарство в детството и какви странични симптоми може да провокира в детското тяло.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се прави само в една форма - таблетка. Други опции "Diakarba" (капсули, капки или сироп) не съществуват. Една опаковка лекарство съдържа 30 кръгли плоски бели таблетки, опаковани в блистери по 10 броя.

структура

Действието на лекарството се осигурява от основната му съставка ацетазоламид. Дозата му за таблетка е 250 mg. Освен това, лекарството може да включва натриева кроскармелоза, картофено нишесте, повидон и други съединения.

Принцип на действие

Diakarba има неизявен диуретичен ефект, свързан с инхибирането на ацетазоламид на ензим, наречен карбоанхидраза. Този ензим се намира в бъбречните тубули и поради блокирането му се увеличава отделянето на урината от бикарбонати, калий и натрий.

В допълнение, въглена анхидразата присъства и в хороида на окото (в цилиарното тяло), а ефектът на лекарството върху него намалява образуването на влага и също така допринася за намаляване на вътреочното налягане.

Въпреки това, най-важното за лекарите е ефектът на "Диакарба" върху карбоанхидразата в мозъчната тъкан. Чрез потискане на активността на този ензим, производството на цереброспинална течност се инхибира и интракраниалното налягане се намалява. Този ефект кара ацетазоламид да има антиконвулсивен ефект.

Вътрешното лекарство се абсорбира добре и след 1-3 часа се определя в кръвта при максимална концентрация, която продължава до 24 часа. Ефектът на лекарството се наблюдава в рамките на 12 часа след приложението. Лекарството се екскретира непроменен, главно чрез бъбреците.

свидетелство

Лечение "Диакарбом" предписано:

С глаукома.
С епилепсия.
Синдром на лек или умерен оток.
С повишено вътречерепно налягане.
С хидроцефалия.
С мозъчно сътресение.
При остра планинска болест.

На каква възраст е позволено да се вземе?

Лекарството може да се прилага на деца до една година - например, ако детето има хидроцефалия след 1 месец. В същото време, употребата на "Diakarba" от бебета (предписване на 5-месечно бебе или по-малко) трябва да бъде наблюдавана от лекар.

Противопоказания

Лечението с "Диакарбом" е забранено:

Когато свръхчувствителност към някоя от съставките на таблетките.
При остра бъбречна недостатъчност.
При тежко чернодробно заболяване.
С диабет.
С болестта на Адисън.
С намалено ниво на калий, уремия или ацидоза.

Странични ефекти

От страна на стомашно-чревния тракт, пациентът може да изпита гадене, липса на апетит, диария.
"Диакарб" може да предизвика намаляване на нивото на калий и ацидоза.
Нервната система на детето може да реагира на лечение с Diakarbom с появата на парестезии, шум в ушите, зрителни увреждания и дори конвулсии. Ако лекарството се използва продължително време, може да е възможно сънливо състояние, дезориентация или допир.
Продължителната употреба на лекарството може да повлияе и на кръвообращението, което води до намаляване на нивото на белите кръвни клетки и хемолитичната анемия.
В редки случаи лекарството причинява сърбеж или зачервяване на кожата, както и мускулна слабост.
Продължителната употреба на "Diakarba" може да причини нефролитиаза.

Инструкции за употреба

Таблетката трябва да се погълне (да не се прекарва, да се пие чиста вода). Режимът на дозиране и дозировката "Diakarba" се избират за всеки пациент поотделно. Ако детето има пристъп на глаукома, то дневната доза се изчислява от теглото на пациента, умножавайки броя на килограмите с 10-15. Количеството активно вещество в милиграми се разделя на три или четири дози.

При епилепсия дневната доза се определя от възрастта на бебето:

На 4-12 месеца, дайте 50 mg ацетазоламид в 1 или 2 дози.
Две и три годишни деца се предписват от 50 до 125 mg на ден. Лекарството се дава в пълна доза еднократно или се разделя на две дози.
На възраст от 4 години и по-възрастни (например на възраст от 7 години), дозата на лекарството варира от 125 до 250 mg. Таблетката трябва да се пие веднъж, сутрин.

Максималната доза на лекарството дневно за деца е 750 mg ацетазоламид.

Тъй като терапевтичният ефект на лекарството се намалява след няколко дни от употребата му, "Диакарб" винаги се предписва с прекъсвания от 1 ден (на всеки 1-5 дни от приложението). Децата с епилепсия се предписват с лекарства в продължение на 3 дни, а след това не го пият за 1 ден, след което отново го приемат за 3 дни - и така нататък.

свръх доза

При превишаване на дозата "Диакарба" се увеличават страничните ефекти на лекарството от централната нервна система, храносмилателната система и другите органи. Ако детето диша тежко след вземане на хапчета, е сънливо, отказва да яде или има обрив, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Взаимодействие с други лекарства

За да се намали рискът от загуба на калий при пациентите, често се предписва комбинация от "Diacarb" и "Asparkam".
Не се препоръчва комбинирането на "диакарб" и салицилати, карбамазепин, мускулни релаксанти, препарати дигиталис и някои други лекарства, тъй като това ще засили техния токсичен ефект.
Ако използвате лекарството с лекарства против епилепсия, това може да доведе до остеомалация.
Допълването с "Диакарба" с други диуретици ще повиши неговия диуретичен ефект (с изключение на киселинно-образуващите агенти). Същият ефект се наблюдава при комбиниране с теофилин.

Условия за продажба

За да закупите "Diakarba" в аптека, първо трябва да получите рецепта от Вашия лекар. Средната цена на пакет, включващ 30 таблетки, е 250 рубли.

Условия за съхранение и срок на годност

За да се предотврати загубата на лекарствените си свойства, се избира място, скрито от светлината, за съхранението му, където температурата е не повече от +25 градуса. Такова място трябва да бъде скрито от малките деца.

Срок на годност на таблетките - 5 години.

Отзиви

За лечението на децата "Диакарбом" има различни прегледи. В някои случаи лекарството се похвали за факта, че лекарството е помогнало за повишено вътречерепно налягане или оток, докато в други се казва, че страничните ефекти са възникнали по време на приема (често при деца след таблетки са лоши). В същото време има по-положителни отговори от родители, на чиито деца е предписан такъв диуретик.

Педиатрите (включително Комаровски) наричат лекарството ефективно и ефикасно за епилепсия и глаукома, така че „Диакарб” в детството най-често се предписва за тези два проблема.

В допълнение, лекарството е търсено в практиката на невролози, които отбелязват неговия добър терапевтичен ефект при перинаталната енцефалопатия, хидроцефалния синдром, кистите в мозъка, разширяването на вентрикулите на мозъка и други проблеми. Лекари и майки потвърждават, че назначаването на "Диакарб" ви позволява бързо да елиминирате такива неврологични симптоми като хипертония, трепване в съня и други.

Сътресение на мозъка при дете: тежест, симптоми, диагноза и лечение

Прекомерната активност и мобилността, липсата на страх и чувството за самосъхранение често водят до наранявания и стават причина, поради която може да има сътресение на мозъка при децата, независимо от възрастта. Понякога дори най-бдителните и внимателни родители нямат време да следят бебето, което се опитва да опознае света. Често в детето на ученика има сътресение, което няма представа за последствията и усложненията от главоболие. За да се направи с обикновена синина, бум или хематом, в този случай, не се получи, и лечението ще включва задължително хоспитализация.

Тежест на сътресение

Но не е толкова опасно външната проява на кожни лезии, колкото е затворена травма на главата или сътресение при деца с последващо нарушаване на централната нервна система и орган на вътрешното клетъчно ниво. Дори тежката главоболие изисква незабавен преглед от лекар, за да се изключи вътречерепните промени.

Дете, което е получило лека степен на сътресение на мозъка от първа степен, има слабост, леко замайване и запушване. Съзнанието присъства. След 20-30 минути децата се връщат към нормални дейности и игри.

Степен II или сътресение при деца със средна тежест. На този етап има незначителни увреждания на структурата на черепа, хематоми и натъртвания на меките тъкани. Увреденото лице през първите няколко минути може да загуби съзнание, да бъде дезориентирано в пространството и да почувства гадене и повтарящи се повръщане в продължение на още няколко часа.

Тежка или III степен. Придружени от наранявания, фрактури, тежки натъртвания, кръвоизливи, продължителна и честа загуба на съзнание. Задължително е хоспитализация, почивка, денонощно наблюдение на лекарите и интензивно лечение за повече от 2 седмици.

Над 1,230 млади пациенти в Русия се диагностицират ежегодно в неврохирургични отделения със сериозни наранявания на главата. Ако разчитате на статистика, мозъчната обвивка и череп при деца под 1 година и 4-6 години страдат повече от 21%, а сред учениците тези данни надвишават 45% от общия брой на всички случаи. При кърмачетата и новородените те достигат 2%, а в детските градини - 8%.

Признаци на сътресение при кърмачета

Небрежните и неспособните родители са причина за наранявания на главата при новородени. Падането на детето от масата за преобличане, леглото и от ръцете на мама и татко са фиксирани доста често. Слабите и леки симптоми на мозъчно сътресение при деца под една година усложняват откриването на увреждане:

честа регургитация;
липса на апетит;
увеличено фонтанел;
бледо лице;
неспокоен сън;
нервност и плач.

Но, поради все още не развита мозъчна и костна система, такива наранявания рядко водят до сериозни последствия. Бързо преминаващи симптоми и лечение не осигуряват. Прогнозата за бързо възстановяване в 90% от случаите е обоснована.

Сътресение при дете 2-3 години

Способността да изразяваш чувствата си и наличието на речеви умения допринася за бързото идентифициране на мозъчните травми. Опитни и внимателни родители могат да наблюдават нехарактерно поведение и признаци на сътресение при дете под 3-годишна възраст.

Забележимата промяна в цвета на кожата на лицето на бебето трябва да е подозрителна: бледа или белезникава. Острата загуба на забележителности в космоса, зашеметяваща походка и загуба на съзнание. Болки в пъпа и корема, рефлекс на стачка. Децата се оплакват от притискане на болки в храмовата област и мигрени, лошо спят и не могат да се концентрират върху предмети, губят активност и интерес към игри на открито.

Как да се определи сътресението при дете от 3 до 6 години

Местата за големи концентрации на деца, като например предучилищни институции, детски площадки, паркове, стават опасни при недостатъчно внимание към детето. Всяка година нараняване при деца под 6-годишна възраст нараства с 2% или повече. Причините за последващо сътресение са лошото възпитание и агресия при дете, симптоми на повишена възбудимост и неконтролирано поведение.

Детето паднало или било бутано, ударено с тежка играчка или камък по главата, образувана буца или се появи хематом, синина - незабавно се свържете с най-близкия център за медицинска помощ за диагностика и изследване.

Това, на което лекарите обръщат внимание, за да определят сътресението на мозъка при малките деца, което в същото време отличава основните симптоми: прекомерно изпотяване, силна болка и замайване, чувство на натиск, повтарящо повръщане, посттравматична слепота. Много често едно дете не може да възпроизведе ситуацията, в която е настъпило нараняване или е станало падане.

Студентско сътресение

Семейства в неравностойно положение, социални и материални неравенства, които възникват и засягат преди всичко децата в учебните заведения, предизвикват битки като начин да докажат своето превъзходство над другите или да се утвърдят за сметка на сила. За съжаление, има признаци и сериозни наранявания, сътресение и синини на мозъка при деца в училищна възраст.

През този период има чести случаи на опасни наранявания и неврологични прояви, като потрепване на очните ябълки, нистагъм, бабински рефлекс, в който големият пръст се разтяга след физическо въздействие върху крака, гърчове, загуба на координация и може да няма съзнание за повече от 15-20 минути. Детето е болно със секрети на обилно повръщане, има частична загуба на паметта, няма концентрация и концентрация.

Първа помощ за разклащане

Не е необходимо да се започва самостоятелно лечение в случай на мозъчно сътресение при деца, но какво да се прави в такава ситуация у дома или в организация трябва да бъде известно на всеки от родителите, възпитателите, учителите и възрастните, които са наблизо. Най-важното нещо е да се свържете с спешния медицински персонал или да вземете детето в болницата.

Преди да направите квалифицирана помощ е необходимо да прикрепите към мястото на повредата леда или студената навлажнена кърпа. Жертвата се нуждае от почивка, но не и от сън, затова поставете бебето и се опитайте да го успокоите. Раните могат да се третират безболезнено с дезинфектант с хлорхексидин, изплакнат с течаща вода.

Диагностика на мозъчното сътресение при деца

По-точен преглед ще се извърши в клиниката и на рецепцията при травматолог, невролог, офталмолог и педиатър. Но, за да започне пълно лечение на сътресението при деца, в зависимост от тежестта и възрастта на пациента се предписва предварителна диагноза.

Невросонография (NSG). Неинвазивен метод за визуално изследване на мозъка при бебета чрез двумерно ултразвуково сканиране, провеждано през пролет. Показания за процедурата: ракови увреждания, нарушения на ЦНС, вродени аномалии.

Електроенцефалография (ЕЕГ). Той е назначен от педиатричен невролог, за да получи графичен запис на електрическата активност на мозъчни клетки, взети от малки електроди, прикрепени към повърхността на главата на детето. В ранна възраст се препоръчва да се регистрират физиологични и патологични процеси по време на сън на бебето. ЕЕГ може да определи тежестта на черепно-мозъчната и раждаща травма, признаци на мозъчно сътресение, увреждане на ЦНС и тумор.

Ултразвукова ехоенцефалография. Той дава възможност да се получат триизмерни изображения на вътречерепни лезии, хематоми, абсцеси, тумори и подуване на мозъка.

Рентгенова снимка на черепа. Показва състоянието, структурата и дебелината на костите, краниалните конци и фонтанелите. Широко се използва в детската травматология, неврология и неврохирургия.

ЯМР на мозъка при дете до една година. Невровизуален диагностичен метод, който позволява да се открият сътресения и увреждания на нервната система при деца, симптоми на аномалии и патология на развитието, както и получени черепно-мозъчни увреждания и кръвоизливи.

Рентгенова томография за деца се извършва под обща анестезия, която включва сканиране на морфологични промени в органите и тъканите на централната нервна и костна система. Безопасна процедура дори за новородени.

Третиране с тремор

След първоначалния преглед от травматолог и невропатолог, хирургично лечение и зашиване на увредени меки тъкани, рани на главата са изразени и доказани по време на диагнозата симптомите на мозъчното сътресение се нуждаят от спешни медицински мерки. Възстановяване след травматично увреждане на мозъка се осъществява с назначаването на медикаментозно лечение с витамини, ноотропни, диуретични, седативни, антихистаминови и болкови лекарства, калиеви препарати.

"Diakarb". С ярко течаща хипертония и епилептична активност на фона на TBI се използва за деца от 4 месеца. Ние се лекуваме на ден 1-2 пъти от 125 до 250 mg.

Диуретичното лекарство "Хипотиазид" се препоръчва за нежно отстраняване на излишната течност и задържане на необходимия калций за тялото на детето. Присвояване с 2 месеца от живота на детето в размер на 1 мг на килограм телесно тегло на бебето.

След първата година от живота си, сединовото лекарство "Реминил" укрепва и улеснява работата на процесите в гръбначния мозък и мозъка, стимулира и стимулира мускулния тонус и насърчава провеждането на нервни импулси на централната нервна система. За деца под 2-годишна възраст, препоръчителната доза е до 1 mg перорално, до 5 години, по 5 mg, над 6 години, по 6,5 mg и от 8-9 години, 7,5 mg.

"Asparkam". Той възстановява съдържанието на калий и магнезий, необходими за нервните импулси в тялото, регулира обменните процеси и, в зависимост от дозата, стеснява и разширява коронарните артерии. Количеството активна съставка на ден е 2 таблетки.

"Fenkarol". Антиалергичното средство, което влияе положително на пропускливостта на мозъчните съдове, се възлага на деца от всякаква възраст. Рецепция на ден - 2-3 пъти. От 3 години дозировката е 5 mg, до 6-7 години - 10 mg, до 12-годишна възраст, количеството на лекарството се увеличава до 15 mg. Тийнейджърите се препоръчват да се използват 25 mg.

След една година бебето може да вземе антиеметично "Драмина". Има успокояващ и обезболяващ ефект, премахва вестибуларните нарушения. Предлага се в дневна доза от 12,5 mg. Рецепцията не трябва да надвишава 3 пъти на ден.

Времето за хоспитализация и местоположението на жертвата под наблюдението на медицинския персонал и лекарите зависи от тежестта на нараняванията. Примерно лечение на светлинно сътресение ще отнеме около седмица. Подобряването на състоянието намалява болничния престой до 3-4 дни. Средната тежест е до 2 седмици в рамките на лечебното заведение. Усложнени травматични мозъчни увреждания с многобройни синини и фрактури се лекуват до момента на възстановяването за около месец или повече.

Последици от сътресение

В резултат на наранявания и натъртвания, фрактури и тумори е доста трудно да се избегнат усложнения. Възможни са тежки нарушения на централната нервна система и костна система, метео-зависимост, хидроцефалия и епилепсия, конвулсии и тикове и обсесивни идеи.

Дори след леко сътресение, главоболие, развиващи се фобии и неоправдани страхове, влошаване на мозъчната активност и умствена дейност, са чести скокове в кръвното налягане. Децата имат промени в настроението и повишена нервност, истерия и нарушения на съня, чувство на тревожност и тревожност.

Усложнения след травма на мозъка и черепа могат да се проявят много години по-късно под формата на вегетативно-съдова дистония, посттравматична вестибулопатия и психични разстройства. В по-напреднала възраст работата на сърцето, съдовата система и процеса на кръвообращението е нарушена. Диагностицират се личностни промени и признаци на деменция. Увреждането на зоните на мозъка, отговорни за двигателната активност, причинява разбъркване или поразяваща походка, некоординирана или неестествена мускулна активност.

BabyMother

Сътресение на мозъка при деца и възрастни е често срещана травма на главата. Сега произвеждат голям брой лекарства, насочени към лечението на патология. Въпреки това, диакарб е най-често използван за сътресение.

Това лекарство принадлежи към групата на диуретиците, намалява подуването на мозъка, което се случва при сътресение. Използването на лекарството подобрява прогнозата за възстановяване на пациента. Неврологът предписва лекарството след задълбочен преглед на пациента и допълнителни методи за изследване.

При тремор, диакарб показва добри резултати поради диуретично действие. Лекарството блокира ензима в бъбречните тубули, увеличавайки отделянето на натриеви и калиеви йони в урината, което води до увеличаване на диурезата, отстраняването на излишната течност от човешкото тяло. Именно този механизъм на действие причинява намаляване на интензивността на мозъчния оток, намалява риска от развитие на усложнения от травматична мозъчна травма.

Средната продължителност на ефекта от приема на лекарството е 12 часа, след което се намалява значително диуретичната активност на Диакарб.

Всичко за наранявания на главата при деца: какво да направите, за да ги избегнете.

Прочетете за симптомите на сътресение: какво трябва да знаете?

Диакарб в мозъчното сътресение при деца и възрастни е най-важното от лекарствата в режима на лечение. Той се предписва на пациенти, които нямат противопоказания за прием. В допълнение, лекарството се използва за лечение на синдром на оток при всяка каузация.

Противопоказания за употреба на наркотици:

индивидуална непоносимост към активното вещество или компоненти на лекарството, както и алергични реакции към приема;
тежка бъбречна дисфункция, проявяваща се с остра бъбречна недостатъчност;
чернодробна дисфункция;
ниски нива на калий в кръвта, ацидоза;
период на бременност, кърмене.

Ако пациент с мозъчно сътресение има противопоказания, лекарството се отказва и се избират подобни лекарства, ефектът от които се проявява чрез намаляване на оток на тъканите на тялото.

Употребата на Diacarb при травматични мозъчни травми се извършва по следния начин. След като пациентът е диагностициран с патология, лекарството се предписва във високи терапевтични дози - 250 mg на ден, или 130-250 mg 2 пъти дневно.

Ако предписаната доза не води до клиничен ефект, лекуващият лекар увеличава дозата до 750 mg на ден. Въпреки това, в тази ситуация е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на пациента, особено контрола на отделителната система, поради риска от увреждане на бъбреците.

Важно е! Увеличаването на дозата от повече от 750 mg на ден не е препоръчително, тъй като няма увеличаване на диуретичния ефект, а само рискът от нежелани реакции се увеличава.

Употребата на лекарството за повече от 5 дни увеличава риска от ацидоза с метаболитен компонент, така че продължителността на лечението трябва да бъде строго ограничена. Изпишете лекарството само лекуващия лекар след пълен клиничен преглед на пациента и използването на специални методи за оценка на функцията на бъбреците за откриване на латентна бъбречна недостатъчност.

Страничният ефект на лекарството може да се прояви от различни вътрешни органи:

стомашно-чревния тракт: диспептични симптоми като гадене, повръщане, абнормно изпражнение, загуба на апетит и, много рядко, увреждане на черния дроб;
мозък: появата на парестезия, преходна загуба на слуха или появата на тинитус, повишена умора, замаяност, нарушения на съня, конвулсивен синдром;
бъбреци и пикочни пътища: повишена диуреза с често уриниране, при продължителна употреба увеличава риска от развитие на нефролитиаза;
периферната кръв може да намали броя на левкоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки;
появата на алергични реакции при хора със свръхчувствителност към компонентите на лекарството под формата на уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Когато се открият странични ефекти, лечението с Diacarb се спира и се адресира до лекуващия лекар, за да се намали дозата или напълно да се откаже от лекарството.

Разберете какво да пиете при първите симптоми на сътресение: кои хапчета да вземете.

Как да помогнем със сътресението: основните правила.

Какво е препоръчителна диета за сътресение, която трябва да бъде изключена от диетата.

Не са описани случаи на предозиране. Въпреки това, тя може да се прояви като нарушение на водния и електролитен баланс, развитието на метаболитна ацидоза, както и различни неврологични симптоми. Тук лечението е симптоматично, насочено към коригиране на рН на кръвта, съдържание на електролит в плазмата.

Употребата на диакарб с други лекарства може да промени неговата активност. Употребата на лекарства в комбинация с метилксантини води до значително повишаване на диуретичния ефект. В допълнение, назначаването на Diacarb с различни антикоагуланти или лекарства, които намаляват нивото на липидите в кръвта, води до увеличаване на ефекта от действието на последния.

Няма адекватни проучвания за ефектите на диакарб върху развиващия се плод по време на бременност или бебето по време на кърмене. Ето защо бременните и кърмещите жени трябва да спрат употребата на лекарството.

Диакарб е ефективен при лечение на сътресения във всяка възрастова група. Слаб диуретичен ефект на лекарството, осигуряващ анти-оток, предотвратява подуване на мозъка и развитие на дългосрочни ефекти на травматична мозъчна травма. Назначаването и употребата на медикаменти трябва винаги да бъде под наблюдението на лекуващия лекар.

Хапчета за мозъчно сътресение

От удряне на главата с твърд предмет или резки движения на тялото, мозъкът, измит от течността, се премества настрани за секунди и се връща. Ако ударът е силен, медулата удари черепната кост. В този момент настъпва разтягане или разкъсване на нервните влакна, кръвоносните съдове в мозъчните структури и жертвата има серия от неврологични симптоми, показващи мозъчно сътресение. След такова нараняване, човек се нуждае от пълна почивка и лечение под наблюдението на специалист. На него му се предписват лекарства, хапчета за мозъчно сътресение с действия, насочени към отстраняване на патологичните симптоми.

Контузията се характеризира с остри симптоми, проявяващи се веднага след инсулт и забавени, които започват да се притесняват 2-3 часа след нараняване. През първите няколко минути от сътресението, в зависимост от формата на нараняване, жертвата може да развие следните симптоми:

объркване на съзнанието за няколко минути;
загуба на памет в част от събитията, предшестващи нараняването;
препълване на главоболие;
виене на свят;
пристъп на единично повръщане и агонизиращо гадене;
появата на светкавица или трептене на петна в очите;
шум в ушите;
аритмия;
загуба на баланс;
загуба на съзнание от няколко минути до 5-6 часа, в зависимост от степента на въздействие.

След един час интензивността на описаните симптоми в повечето случаи намалява и жертвата изпитва известно облекчение. През този период е важно да се признае сътресение и да се започне лечение, за да се предотврати развитието на забавени симптоми, проявяващи се под формата на психо-емоционална възбудимост, нарушения на съня и слабост.

Преди лечението на сътресение с хапчета, е необходимо да се диагностицира неговата тежест. За да направите това, неврологът провежда изследване на жертвата или неговите роднини, като в същото време открива подробностите за нараняването и симптомите, които се появяват веднага след него.

Хората, които са близо до пострадалите по време на нараняването, трябва да помнят всички симптоми, които го притесняват през първите 15 минути, тъй като по време на доставката му в болницата патологичните признаци обикновено променят характера си. Ако увреденото лице е загубило съзнание веднага след удара, тогава е необходимо да се определи времето на неговото пребиваване в това състояние, за да информира лекаря по-късно.

При липса на костни и интрацеребрални увреждания, мозъчното сътресение се диагностицира чрез визуални признаци, осезаеми проби и резултатите от следните инструментални изследвания:

Доплеров ултразвук;
електроенцефалография;
oftalmografiya.

Ако естеството на увреждането и симптомите показват нарушение на целостта на черепа или образуването на вътречерепни тумори и хематоми, тогава жертвата ще се нуждае от допълнително изследване на компютър или с магнитен резонанс.

В зависимост от резултатите от изследването и диагностицираната степен на сътресение, на пациента се предписва лечение, което може да включва следните методи:

лекарствена терапия под формата на интравенозни капкомери, инжекции и таблетни състави за сътресение;
физиотерапевтични процедури - предписани след отстраняване на острите симптоми на сътресение на мозъка;
оперативна намеса - ако в процеса на нараняване възникнат сериозни мозъчни нарушения или ударът предизвика образуването на обемисти хематоми.

В процеса на лечение жертвата трябва да бъде в покой и в леглото. Това ще намали продължителността на престоя в болницата, ще се възстанови бързо и ще намали вероятността от неприятни последствия.

При лечение на леки и умерени форми на мозъчно сътресение, инжекционните препарати се заменят с таблетки за мозъчно сътресение с по-ниска концентрация на активни съставки в състава. Така, в зависимост от естеството и интензивността на проявяващите се симптоми, пациентът може да бъде предписан:

Аналгетици (Аспирин, Баралгин, Пенталгин). Показано е, че чистите аналгетични лекарства облекчават главоболие от различни видове, причинено от разклащане на мозъчни структури. Комбинираните лекарства, в зависимост от действието на ексципиентите, не само елиминират болката, но и имат спазмолитично или седативно действие.
Ноотропни вещества (пирацетам, ноотропил, глицин). Таблетките се предписват за възстановяване на нарушените мозъчни функции. Приемането им допринася за подобряване на умствената дейност, паметта, речта и възприятието.
Антиеметични хапчета (метоклопрамид, реглан). Лекарствата са предназначени за облекчаване на упоритите пристъпи на гадене и повръщане, причинени от нарушаване на вестибуларните центрове. Таблетките се предписват симптоматично като поява на неприятни усещания.
Диуретични лекарства (диакарб, фуросемид). Необходимостта от медикаменти се появява в случаите, когато жертвата с диагностицирано мозъчно сътресение има артериална хипертония или има риск от мозъчен оток.
Таблетки за замаяност (Betaserc, Tanakan). За да се намали интензивността на симптомите, е необходимо да се приема със силно изразения синдром на световъртеж.
Успокоителни със седативно действие (Sedalgin, Valerian, Valocordin). Присвояване с ясни признаци на психо-емоционална възбудимост, за да се осигури почивка и правилен сън.
Транквилизатори (феназепам, Сибазон). Те се използват под надзора на лекар в болницата, ако препаратите от предишната група не дават облекчение. Транквилизаторите са пристрастяващи, така че лечението им се извършва в кратък период от време, докато моментът на стрес и депресивното настроение изчезне.
Витаминни комплекси. Витамин В, Е, А и фолиева киселина се предписват като адювантна терапия за осигуряване на хранене на мозъка и възстановяване на увредените нервни влакна.

Комбинацията от описаните групи лекарства и оптималната им доза трябва да се определя от лекуващия невролог, независимо от това дали лечението се извършва: в болница или у дома.

Още материали по темата:

Симптоми на мозъчен тумор при деца Как главоболие с мозъчен тумор Лечение на мозъчен тумор Хирургия за отстраняване на тумор на мозъка Сътресение на мозъка

Основното лечение за сътресение на мозъка е почивка на легло, която жертвата трябва да спазва 3-5 дни. Също така е препоръчително да се ограничи четенето, слушането на музика и гледането на телевизия. Медикаментозната терапия СГМ не е задължителна, но за бързото възстановяване на способността за работа жертвите се съветват да приемат диакарб с аспаркам, мексидол, съдови, леки болкоуспокояващи и успокоителни.

При лечение на сътресение, общото състояние на жертвите обикновено бързо се нормализира по време на първата, или по-рядко втората седмица след нараняването.

Правила за първа помощ

При мозъчно сътресение основните оплаквания на жертвата са главоболие с различна тежест и локализация, както и загуба на съзнание. На базата на оценката на тези показатели лекарят определя степента на сътресение (от леко до тежко). Трябва да се разбере, че в някои ситуации самият пациент крие истинската картина на инцидента, опитвайки се да заблуди лекаря. Ако е необходимо, за да се оцени състоянието на пациента и да се установи точна диагноза, се използват всички налични допълнителни методи за изследване (рентгенография на черепа, ехозонография на мозъка, електроенцефалография, магнитен резонанс).

Веднага след нараняването, трябва да предоставите на жертвата пълно спокойствие - трябва да вкарате лицето, да разкопчате всички закопчалки и закопчалки на дрехите си, да проверите проходимостта на горните дихателни пътища (обърнете главата си настрани, издърпайте езика навън). Не е желателно да се дават лекарства, както и всички продукти и течности, преди прегледа на лекаря. Всеки опит за пиене или ядене може да предизвика повръщане.

Ако пострадалото лице се оплаква от замайване и тинитус, е необходимо да го опаковате, а ако има съмнение, че е настъпило нараняване на шията и нараняване на главата, е необходимо да се фиксира шията на пациента с помощта на импровизирани средства. За да създадете импровизирано облекло, подходящо за гуми, което може да се навие в ролка - тя се поставя под главата и шията.

След нараняване е препоръчително жертвата да повика линейка. Транспортът, който ще се извършва от специалисти, ще носи по-малка опасност, отколкото опит за транспортиране на пациента до болницата. Въпреки това, ако е невъзможно да се обадите на линейката, можете да транспортирате внимателно жертвата, но само в позицията, която лежи, и на задната седалка на колата.

Ако пациентът загуби съзнание след нараняването (това е един от признаците на сътресение), можете да му дадете някакъв аромат на амоняк, но е строго забранено да се разклаща жертвата, да се бият по бузите.

Ако след нараняване пациентът е в съзнание, но се оплаква от нарастващо главоболие, добавяне на гадене и повръщане, постепенно и прогресивно влошаване на здравето, тогава има голяма вероятност от вътречерепен кръвоизлив при човек. В този случай, обичайните правила на първа помощ при сътресение на мозъка на пациента няма да помогне, такъв човек трябва да се опита да бъде доставен възможно най-скоро в медицинска институция, в която е възможно цялостно изследване, за да се определи истинската тежест на вредата.
Ако има кървене от съдовете на менингите или кръвоизлив в мозъчната субстанция, само неврохирургична операция може да спаси пациента - консервативното лечение не може да спре кървенето.

Ако има някакво съмнение, че пациентът може да има мозъчно сътресение, са необходими допълнителни квалификации от квалифициран невролог или неврохирург. В интерес на самия пациент е да предостави възможно най-пълна и точна информация за естеството на увреждането, тъй като само въз основа на данни от анамнезата може да се приеме степента на увреждане на мозъка и заедно с данните от изследванията да се разработи програма за рехабилитация.

Лечение на сътресение при деца по линка.

След хоспитализация и първоначален преглед, лекарят ще предпише на пациента поредица от изследвания, за да потвърди диагнозата:

CT и магнитен резонанс.
Електроенцефалограмата.
Преглед от офталмолог.
Ултразвуково изследване.
Рентгенография на черепа и цервикална и така нататък.

На първо място, лекарствата, които се използват за лечение на тремори, трябва да включват невропротектори. Най-популярните лекарствени форми са ноотропил и пирацетам. Дозировката за възрастен е максимум 1200 mg еднократно, приемането на лекарства 2-3 пъти дневно. А лекарите често предписват:

Церебролизин или Сомазин - интравенозно приложение под формата на физиологичен разтвор.

Антиоксиданти - например, интравенозни лекарства Actovegin, Mildronate.

Дехидратиращи агенти под формата на хапчета, като диакарб.

Cavinton и други съдове стабилизиращи лекарства.

Витаминни комплекси, с задължително включване на витамини от група В, фолиева киселина, фосфор.

При силна болка, фрустрация, безсъние - успокоителни. Най-адекватни от тях са Адаптол, Дормиплант и техните аналози.

Лекарства, използвани при лечение (предписани от лекар и под негов контрол!)

1. Подобряване на мозъчното кръвообращение:

Таблетки на цинаризин 0.025 g
stugeron
цинаризин

Piracetam инжекционен разтвор 20%
Lutset
Пирацетам обвити таблетки 0,2 g
Piracetam 0,4 g капсули
глицин
nootropil

индапамид
Indap
Arifon
Инжектиране на фуроземид 1%
Фуроземид таблетки 0,04 g
Lasix
veroshpiron
gipotiazid
фуроземид
ALDACTONE

Ефектите от сътресението могат да бъдат значителни и разнообразни, дори и до посттравматичните промени в личността. Често пациентът става по-податлив на инфекция или алкохол, в резултат на което може да възникне психично разстройство, като силна емоционална възбуда. Често пациентите се оплакват от почти постоянно главоболие, което се влошава от внезапни движения и физическо натоварване; замаяност поради накланяне или физическо натоварване; остър прилив на кръв към главата, след което лицето внезапно се превръща в бледо и потиска (такива симптоми могат да се простират само до половината от лицето или главата). Освен това човек бързо се уморява и не може да се концентрира върху обикновените въпроси.

Понякога има емоционални капки, в резултат на което човек става раздразнителен, лесно възбудим. Може да се появят неочаквани изблици на ярост, смесени с агресия.

Конвулсивни припадъци, подобни на епилептични припадъци, също са възможни.

Не се изключват и неврози, които се проявяват в повишена нервност, тревожност, страх, неспособност за концентрация, главоболие, нарушение на съня и др. По-рядко могат да бъдат психози, които са придружени от заблуди, халюцинации, нарушено възприятие. Понякога паметта и мисленето са нарушени, възникват дезориентация и апатия, които са признаци на деменция (деменция).

Най-рядката форма на усложнение на сътресението е синдромът след сътресението, в който дни или дори месеци след нараняването на пациента, са засегнати силни главоболия, замаяност, тревожност, нарушения на съня, раздразнителност и неспособност да се концентрират върху обичайната работа. Психотерапията обикновено е неефективна в такива случаи. А приемането на обезболяващи, особено наркотични серии като морфин или кодеин, може да доведе до зависимост от наркотици.

Ако сътресение се повтаря, тогава експертите говорят за феномена на боксьорска енцефалопатия. G. Martland отбелязва следните последствия от сътресението на мозъка, които са свързани с дисфункция на долните крайници: временно леко изпръскване или изоставане на единия крак; лек дисбаланс или зашеметяване; инхибиране на движението. Понякога психиката е нарушена, което води до обедняване на речта; възможно е разклащане на главата и ръцете.

Това лекарство принадлежи към групата на диуретиците, намалява подуването на мозъка. което се случва със сътресение. Използването на лекарството подобрява прогнозата за възстановяване на пациента. Неврологът предписва лекарството след задълбочен преглед на пациента и допълнителни методи за изследване.

Всичко за наранявания на главата при деца. какво да направите, за да ги избегнете.

Противопоказания за употреба на наркотици:

индивидуална непоносимост към активното вещество или компоненти на лекарството, както и алергични реакции към приема;
тежка бъбречна дисфункция, проявяваща се с остра бъбречна недостатъчност;
чернодробна дисфункция;
ниски нива на калий в кръвта, ацидоза;
период на бременност, кърмене.

Страничният ефект на лекарството може да се прояви от различни вътрешни органи:

стомашно-чревния тракт: диспептични симптоми като гадене, повръщане, абнормно изпражнение, загуба на апетит и, много рядко, увреждане на черния дроб;
мозък: появата на парестезия, преходна загуба на слуха или появата на тинитус. повишена умора, замаяност, нарушения на съня, конвулсивен синдром;
бъбреци и пикочни пътища: повишена диуреза с често уриниране, при продължителна употреба увеличава риска от развитие на нефролитиаза;
периферната кръв може да намали броя на левкоцитите, тромбоцитите и червените кръвни клетки;
появата на алергични реакции при хора със свръхчувствителност към компонентите на лекарството под формата на уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Научете какво да пиете при първите симптоми на сътресение. какви хапчета да вземат.

Сътресението на мозъка е една от най-честите причини за детски наранявания. Този тип мозъчно разстройство се отнася до лека степен на нараняване на главата, въпреки че в повечето случаи причинява страх и тревожност на родителите.

Това увреждане на мозъчната функция се счита за доста неопасен вид нараняване, след което на главата може да остане малка следа от натъртване, рана или бум, но черепът остава непокътнат.

Определението за самата травма - сътресение на мозъка, означава, че има някакъв вид "разклащане на главата", по време на което няма съществени промени в структурата.

Освен това, ако по време на диагнозата е било възможно да се погледне вътре в черепа, никой специалист не би забелязал нищо конкретно, тъй като промените при това нараняване се случват на най-малкото клетъчно ниво.

Помислете за медицинската статистика на тази патология:

делът на травматичните мозъчни лезии при децата заема водеща позиция сред всички видове наранявания;
всяка година около 125 хиляди деца стават пациенти в травматологичния отдел на руските болници поради сътресение;
В 9 от 10 случая мозъчното сътресение се диагностицира поради травматично увреждане на мозъка;
възрастова специфичност на жертвите: новородени - 2%, бебета - около 23-25%, деца от една година до 4 години - 7-8%, деца в предучилищна възраст - 20-22%, и ученици - повече от 45%.

Контузията може да има доста сериозни последици. Например, при деца може да настъпи субарахноидален кръвоизлив - внезапно кървене в мозъка. Разберете неговите симптоми и диагностични методи.

Менингитът улов на деца неочаквано и в някои случаи се развива със светкавична скорост, заплашвайки до смърт. Симптомите на гноен менингит при деца могат да бъдат намерени в тази статия.

Разгледайте причините за такова достатъчно високо ниво на нараняване за всяка възрастова група поотделно.

При дете на възраст под една година въпросната вреда е преди всичко резултат от небрежната грижа и небрежността на младите родители. В преобладаващата част от случаите бебетата получават сътресение след падане от детско легло, смяна на кабинет, от ръцете на възрастен, от количка и др.
В този случай, бебето, като правило, пада надолу с главата надолу, което има по-голяма тежест спрямо торса, защото все още не знае и не знае как да изложи ръцете си, за да се предпази от силен удар. Ето защо, дори и в родилния дом, всички майки се съветват да не оставят детето без надзор при никакви обстоятелства и ако се отдалечат, в същото време вземат предпазни мерки.
При деца на възраст от 2-3 до 6 години основните причини са следните фактори:
- повишена физическа активност на детето;
- несъвършена моторна координация и двигателни умения;
- липса на ясно изразено чувство за опасност и страх от височини.

По принцип, след като всяко дете започне да ходи самостоятелно, нараняванията просто не могат да бъдат избегнати. Освен това те са от най-разнообразна природа, където главата страда предимно при удар. По силата на възрастта детето е много любознателно и свободно се опитва да овладее всички нови граници на неизвестното, затова има проблеми във формата на падания.

При учениците, според много експерти, често нараняванията на главата остават скрити поради различни обстоятелства. И не всеки се завръща към лекаря веднага, но те се обръщат само в случай на неразположение в бъдеще. Нещо повече, заслужава да се отбележи, че при възрастни деца може да се наблюдава сътресение без нараняване на главата, например при внезапно спиране или ускоряване.

Както вече беше отбелязано, при това увреждане на мозъка няма груби необратими процеси на нарушение. Това нараняване, въпреки повишената честота на случаите, има най-благоприятната прогноза за възстановяване и рядко става причина за усложнения.

Също така имайте предвид, че клиничният ход на сътресение при деца има много специфични нюанси. Тъй като мозъкът на детето в много отношения значително се различава в много характеристики от мозъка на възрастен.

Симптомите на сътресение при дете на възраст под една година обикновено не са изразени. Ако има съмнение, клиниката е както следва:

повръщане, често единично от множествено;
честа регургитация по време на хранене, повече от обикновено;
набъбващо фонтанел;
светъл цвят на кожата, особено на лицето;
свръхвъзбудимост - капризност и плач;
слаб апетит или липса на апетит;
неспокоен сън, умора.

На 2 години детето вече ще може да каже или да покаже дали има някои признаци на сътресение. Симптоми на патология при деца от 2-3 години до 6:

възможна загуба на съзнание - детето не може да обясни какво се е случило с него или как е паднал;
гадене и повишен рефлекс на повръщане;
бавен пулс;
замаяност с главоболие;
изпотяване;
сълзливост;
бледа кожа;
лош неспокоен сън.

При силен удар е възможна краткотрайна загуба на зрителната острота, наречена в медицината посттравматична слепота. Този симптом не винаги се развива веднага след нараняване, може да отнеме от няколко минути до няколко часа, постепенно да изчезне и да изчезне.

Температурата на мозъчното сътресение на детето в детето е променлива, т.е. повишаването или падането му по никакъв начин не е свързано с този вид травма на главата.

Симптомите при учениците се проявяват със следните симптоми:

очевидна загуба на съзнание, продължаваща до 15 минути;
упорито гадене и повръщане;
интензивно главоболие;
загуба на памет относно естеството и причините за нараняването;
наличието на специфични неврологични симптоми (например, потрепване на очните ябълки);
изразена липса на координация на двигателната активност.

Характерна особеност на клиниката за сътресение на детството е неговата собственост на растежа. Това означава, че веднага след нараняването, детето може да се чувства доста задоволително и с течение на времето състоянието се влошава значително.

Ако детето е ударило главата си или е паднало, то във всеки случай си струва да потърсите професионална помощ от специалист. Ако е невъзможно да се осигури медицинска помощ, можете да приложите следните стъпки:

ако детето е в съзнание, сложете го на твърда повърхност и го покрийте с одеяло;
ако детето е загубило съзнание, то трябва да бъде поставено от дясната страна, докато за стабилно положение и създаване на условия за правилно дишане левият крак и ръка трябва да бъдат огънати под ъгъл от 90 градуса;
с неравномерно дишане и бавна пулсация, ако е възможно, може да се направи изкуствено дишане и масаж на сърцето;
Напълно изследвайте детето за наличие на фрактури или натъртвания, ако има кървящи рани, те трябва да бъдат лекувани.

Най-важното е да се осигури пълна почивка в хоризонтално положение, преди пристигането на лекаря, ако е възможно, да се опита да интервюира детето за всички симптоми, които го безпокоят в момента, за да предаде цялата информация на специалистите.

Диагностични мерки

В случаи на съмнение за мозъчно сътресение са предписани следните мерки за изясняване на диагнозата:

Рентгенова снимка - това изследване се назначава в повечето случаи, за да се изключат фрактурите на черепа.
Ултразвук - този тип диагноза ви позволява да оцените състоянието на мозъка.
Невросонография - това проучване обикновено се възлага на деца под 2-годишна възраст, което ви позволява да диагностицирате наличието на следните мозъчни нарушения:
- подуване;
- синини;
- кръвоизлив.
Ехо-енцефалографията е ултразвуково изследване, което разкрива измествания, които индиректно показват наличието на хематоми и тумори. Този метод е ефективен за употреба при по-големи деца, тъй като техните кости на черепа вече са удебелени. Въпреки това, има недостатъци - методът не е достатъчно надежден.
Компютърната томография е най-често срещаният и ефективен метод, който позволява да се разкрият всички мозъчни увреждания до най-малкия детайл, което помага на специалиста да установи пълна картина за състоянието на детето.

Допълнителни методи включват магнитен резонанс, лумбална пункция, електроенцефалография.

Диагнозата на умерена интракраниална хипертония (VCG) при деца се записва много често на картата. Прочетете какво означава и как да се отнасяме към детето.

Неврит или друго възпаление на слуховия нерв при деца може да се случи не само заради травма на главата. Какви други причини за развитието на това заболяване, прочетете тук.

Какво е церебрална съдова аневризма, при деца на каква възраст и пол се среща по-често на страницата

Основният принцип на лечение на дете, диагностицирана с тази патология, е абсолютният мир и контрол на специалист за известно време.

Желателно е болничното наблюдение за няколко дни, за да се открият тежки наранявания и да се предотвратят усложнения.
Ограничаване на двигателната активност, дори и при отлично здраве на малък пациент.
Пълното изключване на гледане на телевизия, компютърни игри, спортни дейности.

Лечението с наркотици включва назначаването на следните лекарства:

Диуретици за елиминиране на оток на мозъка и други ефекти след удара - диакарб, фуроземид. Тези лекарства се използват в задължителна комбинация с лекарства на основата на калий (Asparkam, Panangin).
Средствата, които стимулират доставянето на достатъчно хранителни вещества в мозъка и подобряват кръвообращението му, са група от ноотропни лекарства (Cavinton, Piracetam).
Успокоителни - например, инфузия на фенозепам или валериана.
Антихистамини - Супрастин, Фенистил, Диазолин.
Аналгетици - обезболяващи (Sedalgin, Baralgin).
Средства за спиране на гаденето - Zeercal.
Витамин терапия.

Независимо от факта, че този вид нараняване е свързано с леки патологии, те имат място да бъдат. Ефектите от сътресението включват:

постоянни главоболия с интензивен дългосрочен характер;
инхибиране при извършване на обичайните ежедневни дейности;
повтарящи се повръщане без видима причина;
раздразнителност от игри и дейности, които носят радост от нараняване;
meteozavisimosti - всяка промяна на времето влияе на депресията на детето, проявява главоболие и неразположение;
нарушение на съня, рядко безсъние.

Най-често негативните симптоми на сътресение изчезват с времето без лечение, но ако продължават, специалистът трябва да бъде посетен, за да се изключат необратимите заболявания.

Във видеото д-р Комаровски отговаря на въпроси за сътресение при децата - как правилно да диагностицират сътресението и дали да се вземат голям брой лекарства при лечението му:

В заключение бих искал да отбележа, че сътресението в по-голямата част от момчетата и някои момичета в училищна възраст е определен етап в развитието и узряването, затова, от една страна, няма нужда да се паникьосваме. От друга страна е наложително да се постави диагноза и да се вземат необходимите мерки за бързото възстановяване на детето.

Избор На Редактора