Аневризма на мозъчните съдове: симптоми, причини, диагноза, лечение и прогноза

Необратимото разширяване на зоната на най-големия кръвоносен съд в човешкото тяло, поради слабостта на неговите стени, се нарича аортна аневризма. Стартираните форми на тази патология могат да бъдат фатални. Следователно заболяването изисква своевременно и цялостно лечение при стационарни условия под наблюдението на няколко медицински специалисти.

Причини за заболяване

В зависимост от произхода, всички аневризми се разделят на вродени и придобити. Първата група включва тези форми на заболяването, чиято поява е свързана с наследствени заболявания на аортните стени: фиброзна дисплазия, несъвършена десмогенеза на Русаков, синдром на Марфан, дефицит на еластин и др.

възпаление на главната артерия, предизвикано от патогенна или условно патогенна гъбична микрофлора;
сифилис;
следоперативни усложнения (инфекциозни или свързани с дефекти на протези, шевове);
атеросклероза е патология, характеризираща се с отлагането на холестерол и някои липопротеинови фракции на съдовите стени;
механични повреди;
аортен медионекроз - заболяване, проявяващо се с колапс на еластин и колаген в стените на главната артерия, смъртта на нейните клетки с последващо образуване на кисти на тяхно място, изпълнени със слизеста маса.

Сред косвените причини за аневризмите са високо кръвно налягане, злоупотреба с алкохол, ниска подвижност, високо физическо натоварване, тютюнопушене, неблагоприятна наследственост и старост. При мъжете болестта се диагностицира много по-често, отколкото при жените.

В допълнение към дефектността на стените на аортата, хемодинамичните и механичните фактори играят важна роля в патогенезата на аневризма. Най-често аортата се разширява във функционално напрегнати зони, изложени на прекомерни натоварвания поради стръмността на пулсовата вълна и повишената скорост на кръвния поток. Постоянното нараняване на артерията, придружено от хиперактивност на протеолитични ензими, води до разрушаване на еластичната рамка на съда и до появата на дегенеративни промени в стените му.

В повечето случаи аневризма бързо се увеличава. Това се дължи на факта, че налягането върху стените на аортата се увеличава директно пропорционално на разширяването на диаметъра на съда. Притока на кръв в аневризмалната кухина се забавя и става турбулентен. Поради това, само малка част от кръвта, която се намира в уголемената част на аортата, влиза в дисталния съдов слой.

Видове патология

В съвременната съдова хирургия аневризмите се класифицират според морфологичната структура, сегменталната локализация, формата и клиничното протичане. Първата причина ви позволява да изберете истинските и фалшивите форми на болестта. Отличителна черта в този случай са особеностите на патологичните промени в стените на аортата.

С истинска аневризма, която се развива на фона на атеросклероза или сифилис, всички слоеве на главната артерия се изтъняват и изпъкват. Образува се фалшива аневризмална торбичка от съединителна тъкан, която се образува на мястото на пулсиращ хематом след операция или нараняване. В същото време собствените стени на аортата не участват в патологичния процес.

Сегментната класификация позволява да се диференцират аневризми на възходящата, коремната, торакоабдоминалната и низходящата част на артериалния ствол, Вълсалвата синусова и аортна арка. В зависимост от формата на аневризматичното удебеляване се различават следните видове патология:

сакуларна - съдова стена, изпъкнала само в ограничена област;
вретенообразен - има дифузно разширение на целия диаметър на главната артерия.

Според клиничното протичане аневризмите се класифицират като ексфолирани, сложни и неусложнени. Първата група се характеризира с разкъсване на вътрешната мембрана на аортата и проникване на кръв в лумените, образувани от слоеве на артериалната стена.

Усложнена аневризмална болест може да се развие на фона на целостта на големия съд, който е съпроводен с образуване на хематоми и обилно вътрешно кървене. В допълнение, артериалният тромбоемболизъм, тромбозата и целулита на тъканите, заобикалящи язвата на заболяването, могат да играят ролята на специфични усложнения.

Клинична картина

Симптоматичните прояви на аневризма са много разнообразни. Разликите между тях могат да се дължат на локализация, дължина и размер на аневризматичния сак, както и на фактори, които провокират развитието на патология. Така че, за коремната аневризма, характеризираща се със следните симптоми:

дифузна коремна болка (постоянна или периодична);
оригване;
постоянно усещане за пълнота в стомаха;
тежест в епигастричната зона;
драстична загуба на тегло;
дисфункция на червата;
повръщане, гадене.

Много често пациентите се оплакват от повишена пулсация в долната част на корема. Палпацията разкрива напрегната и болезнена формация с плътна текстура.

Типичен симптом на аневризма на възходящата аорта е болка зад гръдната кост или в областта на сърцето, възникваща на фона на стеноза или компресия на коронарните съдове.

В допълнение, пациентите са загрижени за:

подуване на горната част на торса и лицето;
задух;
замаяност и мигрена;
тахикардия.

По време на образуването на аневризма на низходящата аорта, пациентите с болка се появяват в лопатката и лявата ръка. В случаите, когато междуребрените артерии участват в патологичния процес, пациентите развиват парализа на горните и долните крайници, парапарезата и исхемията на гръбначния мозък. Компресията на гръбначния стълб се придружава от изместване на съставните му елементи, което води до образуването на кифоза. На фона на компресия на нервите и кръвоносните съдове, пациентът развива междуребрена и радикуларна невралгия.

Първият признак на аневризма на аортната дъга, придружен от компресия на езофагеалната тръба, е локална болка и нарушения при гълтане. В бъдеще клиничната картина на заболяването се допълва от:

дисфония (дрезгавост);
повишено слюноотделяне;
непродуктивна кашлица;
нарушения на синусовия ритъм;
задух;
конгестия в белите дробове;
шумно хриптене;
честа пневмония.

Асимптоматичните аневризми са често срещани в клиничната практика. Болест, характеризиращ се с латентен курс, се открива случайно (по време на рутинен преглед или при посещение на лекари по други въпроси).

Диагностични мерки

Диференциалната диагноза на аневризма започва с анализ на оплаквания, лична и фамилна анамнеза на пациента. В бъдеще лекарят провежда изследване, което позволява да се идентифицират систоличните шумове в проекцията на удебеляване на аортата и хрипове в белите дробове, за да се открият признаци на хипертония и атеросклероза. В допълнение, специалистът насочва пациента да се подложи на поредица от допълнителни изследвания, които могат да включват:

биохимичен кръвен тест, който позволява да се определи концентрацията на "вредния" холестерол, триглицеридите, глюкозата в организма;
Ултразвук, чрез който лекарите имат възможност да прегледат аневризматичната торба и да оценят нейния размер;
Доплеров ултразвук, който позволява да се оцени естеството и скоростта на кръвния поток в засегнатата област на аортата;
ехокардиография, резултатите от която дават възможност за диагностициране на аневризма на възходящата главна артерия;
пълна кръвна картина, позволяваща да се установят причините за заболяването, факторите, които са допринесли за неговото развитие, и бързо идентифициране на усложненията на патологичния процес;
магнитен резонанс и компютърна томография, като предоставят на лекарите информация за напречния и надлъжния размер на аневризмалната торбичка, локализацията на фокуса на заболяването;
Рентгенография на гръдния кош, коремните органи, стомаха и хранопровода, позволяваща да се идентифицират големи аневризми;
Доплерови ултразвуково сканиране на цветовете, което помага на лекарите да получат информация за вида, местоположението и размера на аневризмалната торбичка, измерва скоростта на кръвния поток в засегнатата област;
компютърна томографска ангиография, която позволява да се открият тромби в близост до стената.

Ако е необходимо, лекарят предлага на пациента да се консултира със сродни специалисти (съдов хирург, специалист по инфекциозни заболявания и др.).

Методи за лечение

При поява на аневризми в бавно прогресивни асимптоматични форми, лечението се ограничава до динамично медицинско наблюдение и редовно рентгеново наблюдение. Лица, изложени на риск от развитие на усложнения, се предписват лекарства, които нормализират кръвното налягане, намаляват нивото на „вредния” холестерол, инхибират активността на кръвосъсирващата система и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Хирургичната намеса се извършва само при идентифициране на абсолютни показания. Те включват:

увеличаване на диаметъра на аортата до 40 mm в коремната област или до 55 mm в областта на гръдния кош;
разширяване на аневризма с 5 mm или повече в рамките на 6 месеца;
постоянна болка;
разкъсване на аневризматична торба.

По време на операцията лекарят отрязва удължена част от главната артерия, зашива дефекта или го замества с протезна структура (синтетична присадка). Ако е необходимо, описаните манипулации се комбинират с аортна клапана. Алтернатива на откритата хирургия може да бъде инсталирането на ендоваскуларен стент - операция, която позволява стените на аортата да бъдат засилени и да се създаде надеждна рамка, която да ги предпази от скъсване.

Диетична терапия за аневризма

Лицата, които са диагностицирани с патологично разширение на аортата, е много важно да се спазва щадяща диета. Списъкът на продуктите, препоръчани за тази патология, включва:

зелени салати на основата на авокадо;
Грейпфрути, ябълки, нарове;
ленено масло;
житни растения;
броколи, тиква, чесън;
боб, фасул, фъстъци;
диви ягоди и малини;
череши, череши, черно и червено френско грозде;
сьомга, скумрия, пъстърва, сьомга, сардина, риба тон;
Ястия за птици;
постно месо (задушено или варено);
гъби;
шоколад със съдържание на какао най-малко 70%;
бадеми и орехи;
ферментирали млечни продукти с ниско съдържание на мазнини.

Продукти, съдържащи ГМО, консерванти и хормони на растежа имат отрицателно въздействие върху състоянието на пациентите с аневризма. В допълнение към тях е много важно да се изключи от диетата на болен човек:

мляко и бял шоколад;
синтетични хранителни добавки;
ястия, съдържащи големи количества животински мазнини;
горещи подправки;
майонеза и други мазни сосове;
дълбоко пържени храни;
кетчуп;
полуфабрикати от месо;
пушено месо;
консервирани продукти;
маргарин.

Лицата, подложени на лечение за аневризма, е необходимо да се откажат от употребата на алкохол и нискоалкохолни напитки.

Народни средства

Има цяла гама от народни техники, които могат да забавят прогресията на аневризма и значително да подобрят състоянието на пациента. Така че експертите в областта на алтернативната медицина препоръчват хората, които са идентифицирали дилатацията на аортата, да използват следните рецепти:

Напълнете с термос шепа натрошена трева от ляво-жълтата боровинка и я изсипете с кипяща вода (400 мл). Получената смес се влива в продължение на 2-2,5 часа. Напрегнати инфузия вземат 5 супени лъжици. лъжици на ден.
Пригответе колекция от тревисти хвощ, горчици и цветя от глог (2: 3: 5). Сварете 2 супени лъжици. лъжици от получената маса в 2 чаши вода за 15 минути, настояват 2 часа и се прецеждат. Пийте ½ чаша бульон на ден.
Смажете в хоросан 3 шепи от узрели плодове от калина. Налейте пюрето с 2 чаши вряла вода и го поставете на топло място. След 1,5 часа, прецедете течността и добавете мед на вкус. Полученият сок да се пие през деня.
Изсипете чаша сух ленено семе с литър вряща вода и оставете за един час. Готовата инфузия се приема през устата на 3 глътки на час.
Пригответе колекция от семена и нарязан копър (1: 1). Изсипете една супена лъжица от сместа с вряща вода (350 мл) и се оставя да се затопли за 2 часа. Прецедете инфузията и я изпийте през деня.
Смелете в хаван 2 супени лъжици. лъжици сухи плодове от глог. Полученият прах се изсипва с вряща вода (1,5 чаши) и се влива поне 2 часа. Готови за пиене на напитка на ден, разделяне на дневната доза на 3 дози.
Мелене в кафемелачка сушени сибирски бъз. Изсипете в гърне 1 супена лъжица. лъжица, залейте с чаша вряла вода и поставете на огъня. Когато масата кипи, изсипва се в термос и се оставя да се вари в продължение на 6 часа. Готови лекарства да се вземе една глътка три пъти на ден.
Подгответе колекция от натрошени треви, перфорирани с хиперикум, бял равнец и цветя от планинския баранник (4: 5: 1). Изсипете една шепа растителни суровини с един литър ледена вода, настояват 3 часа, след това поставете на огън, да доведе до възпаление и се охлажда. Пийте по 1 чаша филтрирана течност на ден.

За съжаление, традиционните методи не могат да заместят лекарствената терапия и хирургията за аневризма. Следователно, те могат да се използват само като допълнение към основното лечение, предписано от лекаря.

Профилактика и прогноза

Разработени са редица мерки за предотвратяване на аневризма. За да намалите риска от развитие на това заболяване, трябва:

редовно се подлагат на рутинен скрининг с ангиохирург и кардиолог, скрининг на ултразвукови изследвания;
своевременно лечение на гъбични инфекции, сифилис, аортен менионекроз, атеросклероза;
постоянно следи кръвното налягане;
ям правилно;
да водят здравословен начин на живот;
избягвайте стресови ситуации.

Прогнозата за естествения ход на заболяването е неблагоприятна. Пациентите, които отказват лечение, умират от тромбоемболични усложнения или руптура на аневризма. В същото време ранното откриване на патологията и спазването на всички медицински препоръки позволяват на пациентите не само да избегнат фатален изход, но и да се върнат към обичайния си начин на живот само за няколко седмици.

Аневризма: видове, симптоми, причини и лечение

Аневризма е разширение на кръвоносните съдове, придружено от тяхното изтъняване. Мускулният слой атрофира, което предизвиква отслабване на стените. Разпределете този вид заболяване като аневризма на сърцето. Органът има структура, подобна на тази на съдовете, и следователно патологичните промени в областта на сърцето се прилагат специално за аневризма. Заболяването заплашва с разкъсване на кръвоносните съдове, последвано от кървене. Увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, което води до исхемични инсулти и инфаркти. Аневризма се развива поради травми, инфекции, атеросклероза. Понякога се появява поради генетична липса на колаген в организма, анормално развитие.

Мозъчна аневризма

Мозъчната аневризма (интракраниален тип заболяване) е образуването на кръвоносен съд с тенденция към увеличаване. Образуването притиска нерва и околните тъкани. Основната опасност е разкъсване на образуването, причиняващо кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Мозъчна аневризма: симптоми

Мозъчната аневризма може да не бъде съпътствана от симптоми. Човек не забелязва болестта до значително увеличаване на образованието и неговото разкъсване. Получените симптоми се дължат на факта, че разширения съд изстисква нерва и тъканта. Списък на признаците, които придружават аневризма:

Болка в областта на очите.
Отпуснатост или парализа на лицето.
Разпръснати ученици.
Проблеми с визията.

Разкъсването на образованието е придружено от следните симптоми:

Тежко главоболие.
В очите започва да се удвоява.
Гадене и повръщане.
Припадък.

Основният симптом, който трябва да бъде предупреждаван, е интензивното главоболие.

Мозъчна аневризма: причини

Мозъчната аневризма може да се дължи на следните причини:

Вродени аномалии на стените.
Заболявания на съединителната тъкан.
Проблеми с кръвообращението.
Артериовенозен дефект.
Травма на главата.
Високо кръвно налягане.
Инфекциозни болести.
Неоплазми.
Атеросклерозата.

Аневризма на мозъка, според статистиката, по-често се появява при хора, които злоупотребяват с тютюн и алкохол, като приемат орални контрацептиви.

Мозъчна аневризма: лечение

Аневризма на мозъка се лекува хирургично. Операцията обаче може да бъде опасна и затова често се използват тактики на очакване. 1-2 пъти в годината пациентът трябва да бъде прегледан. С нарастването на аневризма се предписва хирургична интервенция. В редки случаи се прилага консервативно лечение. Като част от терапията могат да се предписват лекарства:

Болкоуспокояващи.
Средства срещу повръщане.
Лекарства, които нормализират кръвното налягане.
Средства срещу конвулсии.
Препарати за предотвратяване на спазми.

Методите за лечение се подбират индивидуално.

Аневризма на коремната аорта

Аневризма на коремната аорта е увеличаване на коремната област на аортата. Нейната стена изпъкна между 12 и 4-5 прешлени. Аортната аневризма се нарежда на първо място по отношение на разпространението сред заболявания от този тип. Рисковата група са мъже на възраст над 60 години. Аортната аневризма може да бъде фатална.

Аневризма на коремната аорта: симптоми

При неусложнен курс на заболяване няма очевидни признаци. Увеличението на съдовете се открива чрез палпация, ултразвук. Аневризма може да се изрази чрез следните симптоми:

Тъп болка в лявата част на корема.
Болката може да бъде в областта на лумбалните и слабините.
Чувство на тежест и дискомфорт в корема.
Гадене и повръщане.
Метеоризъм.
Отпуснатост на долните крайници.

Аортната аневризма може да бъде усложнена от хронична исхемия на долните крайници.

Аневризма на коремната аорта: причини

Съдовата дилатация може да бъде предизвикана от атеросклероза. Той в 90% от случаите провокира увеличение на аортата. Помислете за по-редки причини за поява на аортна аневризма:

Проблеми със съдовете, произтичащи от сифилис, ревматизъм, туберкулоза.
Вродена фибромускулна дисплазия.
Затворени наранявания в коремната кухина или гръбначния стълб.

Рискът от разкъсване на аневризма се увеличава в присъствието на артериална хипертония, белодробно заболяване.

Аневризма на коремната аорта: лечение

Аортната аневризма се лекува с операция. Неговата радикална форма е резекция. Противопоказания за операция са инфаркт на миокарда, кардиопулмонална и бъбречна недостатъчност в тежка форма.

Периферна съдова аневризма

Този тип заболяване се характеризира с нарушен приток на кръв, формиране на обратното движение на кръвта. Съдовете постепенно се увеличават до разликата.

Периферна съдова аневризма: симптоми

Аневризма се проявява със симптоми, които зависят от местоположението и размера му. Симптоми, свързани с факта, че образованието започва да оказва натиск върху нервите. Помислете за характерните симптоми:

Чувството на пулсация в областта на разширяването.
Болки и спазми, които се появяват по време на тренировка.
Отпуснатост на крайниците.
Гъскички.
Подуване.

Аневризма често се усложнява от тромбоза. Комбинацията от двете заболявания провокира запушване на лумена, нарушение на снабдяването с хранителни вещества на тъканите, което води до гангрена.

Периферна съдова аневризма: причини

Помислете за причините за образуването на аневризма:

Атеросклероза на артериите.
Холестеролни плаки.
Травма.
Болести с възпалителен характер.
Фиброзна мускулна дисплазия.

Аневризма може да причини пушене, високи нива на холестерол в кръвта, затлъстяване.

Периферна съдова аневризма: лечение

Единственото лечение за аневризма е операцията. В зависимост от характеристиките на заболяването се избират следните методи на хирургическа намеса:

Байпас хирургия.
Протезиране.
Стентиране.

На пациента се препоръчва да се отърве от лошите навици (алкохол, пушене), да следи индикаторите за кръвно налягане.

Сърдечна аневризма

Аневризма от този тип се изразява в патологичната издатина на стените на сърдечния мускул. Болестта обикновено започва с изтъняване на стените. Патологията обикновено се развива в лявата камера.

Аневризма на сърцето: симптоми

Аневризма на сърцето се проявява със следните симптоми:

Чувство за неразположение.
Усещането за тежест в гърдите.
Тахикардия.
Чувство на задушаване.
Проблеми с дишането.
Подуване на краката.
Кашлица.
Прекомерно изпотяване.
Виене на свят.

Ако аортата на сърцето се увеличи, има болка в гърба и лявата лопатка. Заболяването може да стане хронично.

Аневризма на сърцето: причини

Аневризма се задейства от следните фактори:

Инфаркт на миокарда.
Сериозно нараняване.
Исхемична болест.
Патологично разрушаване на стените на аортата.
Гъбички.
Инфекциозни болести.
Усложнения след операцията.
Сифилис.
Повишено налягане.
Наследствени фактори.

Аневризма на сърцето може да бъде вродена. Заболяването може да се диагностицира дори при новородени. Тя се причинява от липса на еластин в организма, вътрематочни наранявания, нарушения в развитието. Рискова група - мъже над 40-годишна възраст, хора с инфаркт.

Аневризма на сърцето: лечение

Аневризма на сърцето се третира по няколко начина. Терапията е разделена на два етапа:

Медикаментозно лечение. Лекарствата помагат да се спре процеса на смърт на тъканите, укрепване на стените на сърдечния мускул. Лекарят предписва антикоагуланти и гликозидни инжекции.
Хирургична интервенция. Практикуват се три метода на хирургична интервенция: резекция, укрепване на стените на сърдечния мускул, затваряне.

Приемът на лекарства има смисъл само с малка аневризма. За бързо възстановяване е важно да се следват препоръките за рехабилитационния период. След операцията се показва почивка на легло. Лекарят предписва редовен преглед чрез ултразвук и рентгенови лъчи.

Аневризма е сериозен проблем, който може да бъде фатален. Заболяването често се усложнява от други проблеми. Когато съдовете се разширяват, стените им стават по-тънки, подаването на кислород до тъканите спира. Възможни са некрози и други усложнения. Най-честото лечение е хирургично. Консервативният начин за лечение на болестта е почти невъзможен. Лекарствата помагат само в най-ранните стадии на заболяването.

аневризма

Аневризма на кръвоносните съдове на мозъка, която също често се нарича интракраниална аневризма, е малка формация на съда, която изпълва с кръв и много бързо се увеличава по размер.

Всъщност аневризма е патология на стената на мозъчния съд, в която най-изпъкналата част от формацията може да стисне нервите или околната мозъчна тъкан. Въпреки това, такова заболяване е особено опасно, тъй като разкъсването на аневризма може да настъпи буквално по всяко време и нарушението винаги води до сериозни последствия. Така, когато съдовата стена е разкъсана, кръвта влиза в околните тъкани, като по този начин провокира повишаване на вътречерепното налягане, което води до сериозни неврологични усложнения до фатален изход.

Някои видове аневризми, особено ако образуването е с относително малък размер, не могат да доведат до никакви усложнения или кървене в мозъка. Въпреки това, ако патологията на стените стане голяма, рискът от неговото разкъсване и последващите проблеми е много висок. Аневризма може да се развие във всеки сегмент на мозъка, но най-често такава формация се открива между основата на черепа и долната повърхност на мозъка, на място, където по-малките клони на съдовете се отдалечават от артерията.

Причини за възникване на аневризма

Съдова аневризма може да се появи с вродени аномалии на стените на кръвоносните съдове. В допълнение, много често се установява интракраниална аневризма при хора, които имат някои генетични заболявания - например заболявания на съединителната тъкан, нарушения на кръвоносната система, поликистозни бъбречни заболявания, вродени артериовенозни дефекти и др.

Сред по-редките причини за съдова аневризма е да се спомене рана или травма на главата, инфекциозни заболявания, високо кръвно налягане, атеросклероза и тумор. Той включва и други заболявания на кръвоносната система и лоши навици - алкохол, злоупотреба с наркотици и тютюнопушене. Според някои изследователи, оралните контрацептиви могат да повишат риска от аневризма.

Този тип патология може да възникне независимо от възрастта на човека. Въпреки това, това заболяване често се развива при възрастни (от 30 до 60 години), отколкото при деца. Статистиката също така отбелязва, че жените са по-склонни да имат аневризма по-често от мъжете. Хората с генетични заболявания са изложени на по-висок риск от развитие на тази патология.

Рискът от скъсване на засегнатата стена на съда и последващото кръвоизлив в мозъка е висок за всички видове аневризми. Така, според статистиката, приблизително 10 регистрирани случая на руптура на аневризма възникват на всеки 100 000 души през годината. Разкъсаните навици, хипертонията и обемът на самата аневризма могат да допринесат за разкъсване на съдовата стена и последващи усложнения като кръвоизлив.

Аневризми, които се развиват на фона на инфекциозна лезия, се наричат инфектирани, а патологиите на съдовите стени, дължащи се на рак, често са свързани с първични или метастатични неоплазми. Употребата на наркотици, по-специално кокаин, често води до съдови лезии, които по-късно могат да причинят аневризма.

Видове и форми на заболяването

Съвременната медицина идентифицира трите най-често срещани вида мозъчни съдови лезии:

- Bagular аневризма, външно напомня чанта пълна с кръв, която е прикрепена от основата или врата към артерията, или до мястото на разделяне на по-малки съдове. Тази форма на патология е най-често срещаната и най-често се среща точно в артериите, протичащи в основата на мозъка. В повечето случаи този тип аневризма се развива при възрастни;
- Странична аневризма, подобна на тумор, възникнал на една от стените на съда;
- Винтообразна аневризма - се образува поради патологичното разширяване на съдовата стена в една от секциите на кръвоносната система.

В допълнение, експертите също класифицират тази патология в зависимост от нейния размер: група от малки лезии включват формации с диаметър по-малък от 11 милиметра, аневризми със среден размер - в рамките на 11-25 мм. Освен това, когато размерът на патологичното образуване е повече от 25 милиметра, се диагностицира гигантска аневризма.

Клинични признаци на аневризма

Опасността от тази патология е, че тя често протича без никакви симптоми и се диагностицира само когато аневризма достигне особено голям размер или се счупи. Малка формация на стената на съда, чиито размери не се променят, обикновено не проявява никакви признаци, докато големите и постепенно нарастващи аневризми могат да създадат натиск върху близките органи и тъкани, което от своя страна води до появата на определени признаци на патология при пациента.

Най-често срещаните симптоми на мозъчна аневризма включват:

- болка в областта на очите;
- слабост или парализа на нервите от едната страна на лицето;
- замъглено виждане;
- разширени зеници;
- изтръпване на лицето.

Ако настъпи разкъсване на патологична формация, човек може внезапно да има внезапно много силно главоболие, гадене, повръщане, двойно зрение, скованост на шията и загуба на съзнание. Обикновено в такава ситуация пациентът описва главоболието като “най-лошото чувство в живота си”, характеризиращо се с интензивност и острота. В редки случаи, преди незабавното разкъсване на аневризма, пациентът може да се появи предупредително главоболие, продължило няколко дни или дори няколко седмици преди самата атака.

Други признаци на руптура на аневризма в мозъка включват повръщане и гадене, увиснал клепач, повишена чувствителност към слънчева светлина, силно главоболие, промени в психичното състояние или ниво на тревожност. При някои пациенти се появяват гърчове, възможна е краткотрайна загуба на съзнание и в много редки случаи кома. Ето защо, хората, които редовно страдат от главоболие, особено на фона на всички други симптоми, описани по-горе, трябва незабавно да се консултират с лекар.

Диагностика на патологията

Да се диагностицира такава болест в съвременното развитие на медицинската технология не е проблем. Въпреки това, тъй като аневризма не се проявява в повечето случаи, докато не настъпи разкъсването му, тя много рядко се диагностицира целенасочено. Така, обикновено тази патология на съдовите стени се открива случайно, в процеса на провеждане на изследвания, свързани с други състояния на пациента.

Когато се използват някои съвременни диагностични методи, специалистът получава надеждна информация за състоянието на аневризма и въз основа на получените данни определя най-ефективния метод за лечение. Изследванията от този тип обикновено се извършват след субарахноидален кръвоизлив, за да се потвърди очевидната диагноза - разкъсване на аневризма на мозъчни съдове.

Съдова аневризма: възможно лечение

Прекъсвания в засегнатата стена на кръвоносните съдове не се наблюдават при всички пациенти с тази патология. Пациентите с диагностицирана аневризма се препоръчват постоянно медицинско наблюдение, което ви позволява да определите динамиката на растежа на аневризма и развитието на допълнителните симптоми. Постоянният мониторинг в този случай прави възможно да се започне интензивно комплексно лечение своевременно.

Всеки случай на тази патология е уникален, затова се разглежда от лекарите индивидуално. Изборът на подходящ метод за лечение във всеки конкретен случай се влияе от много фактори - вида на патологията, нейния размер и местоположение, вероятността от неговото разкъсване, възрастта на пациента и общото здравословно състояние, историята на заболяването, наследствените фактори и рисковете, свързани с определена терапия.

Към днешна дата, за лечение на аневризма, има две възможности за хирургично лечение - оклузия и подрязване на аневризма. Операциите от този тип принадлежат към категорията на най-сложните и рискови хирургични процедури, тъй като в процеса на тяхното провеждане е възможно увреждане на други съдове, съществува риск от повторно формиране на аневризма и следоперативна атака.

Алтернатива на такива опасни операции може да се нарече ендоваскуларна емболизация, която може да се извърши дори повече от веднъж по време на живота на пациента.

Превенция на развитието

За съжаление, съвременната медицина все още е неизвестна възможните методи за предотвратяване на развитието на аневризма. Хората с тази диагноза трябва внимателно да следят здравето и кръвното си налягане, да спрат да пушат и да използват наркотици.

В допълнение, пациентите с аневризми трябва отделно да се консултират с Вашия лекар относно възможността да приемат аспирин или други разредители за кръвта. Жените трябва отделно да обсъдят със своя доставчик на здравни услуги възможността за приемане на орални контрацептиви.

Полезно да се види

Аневризма на мозъчните съдове при прехвърлянето на Елена Малишева.

Интересна предаване за болестта.

Какви заболявания могат да доведат до развитие на аневризма?

Отговор: Някои наследствени заболявания, хипертония и патологии на съдовите стени, които се появяват на фона на инфекциозни заболявания, както и затлъстяването, могат да доведат до развитието на такава патология.

Тъй като заболяването се открива много рядко в рамките на специална диагностика и най-често се открива случайно при пациент, редовно трябва да се провеждат медицински прегледи и да се следи здравословното им състояние. Само по този начин можете да идентифицирате много заболявания, които не разкриват никакви симптоми в ранните стадии и започват своевременно лечение.

Какво е аневризма и как е опасно за човешкия живот и здраве?

Патологичната формация на стената на съда, поради нейното изтъняване и загуба на еластичност, се нарича аневризма. Заболяването е опасно за усложненията, свързани с възможно разкъсване на кръвоносните съдове, което води до вътрешно кървене. Аневризма може да възникне по различни причини на всички съдове на кръвоносната система.

Положителна прогноза за лечение на заболяване без операция е възможна само в ранните стадии на развитие на аневризма. Ако патологията достигне критичен размер, лечението се извършва изключително чрез хирургична намеса.

Видове аневризми и причини за развитие

Аневризми, които засягат стените на кръвоносните съдове, се класифицират по различни критерии. Преди всичко се открояват:

Вродени аномалии;
Придобити патологии поради различни жизнени фактори.

По правило, вродена аневризма е доста рядка патология. Такива формации често са свързани с генетични заболявания. Придобити аневризми често възникват от:

Атеросклероза на фона на високо кръвно налягане;
Инфекциозни болести;
Механично увреждане;
Възпалителни заболявания.

С неговата проява се разграничават следните видове аневризми:

Вярно е, че когато патологичните промени засягат всички слоеве на стената на съда наведнъж.
Невярно, което в повечето случаи е причинено от наранявания.

Формата на аневризма е:

Bagular, характеризиращ се с издатина на съдовата стена от едната страна;
Дифузия, характеризираща се с равномерно разширение на стената на съда по целия диаметър.

Локализация на аневризми и симптоми

Колко опасна е аневризма, до голяма степен зависи от неговата локализация. Основни места на патологични образувания:

Мозъчни съдове;
аорта;
Поплитална артерия;
Коремната кухина;
Разклонение на сплетена артерия;

Признаци на развитие на аневризма

В ранните стадии на развитие не се появяват симптомите на аневризма. Първите болки започват да се усещат с нарастването на патологичната формация. Такива симптоми са свързани предимно с натиска на аневризма върху околните тъкани.

Съвет! Трябва да знаете, че симптомите на това заболяване са подчинени и зависят изцяло от мястото на локализация.

По този начин болката в областта на хипохондрия може да показва развитието на аневризма на далачната артерия, а болките в гърба, които се простират до гърба, показват патология в горната част на аортата.

На мозъчните съдове симптомите на развиваща се патология са следните:

Горещи вълни;
виене на свят;
Появата на парализа от едната страна на лицето;
Нарушено зрение, а именно загуба на отделни зони;
Рецидивиращо гадене и повръщане.

При аневризма на аортата се появява болка на мястото на образуването. При опасна патология, възникнала в коремната аорта, се появяват следните симптоми:

Пулсираща болка в корема;
Чувство на тежест и напрежение в коремната кухина;
Бледност и студенина на крайниците.

Патологичното образуване на съдовата стена на белия дроб винаги води до недостиг на въздух и бърза умора по време на движение. В случай на сърдечна аневризма, симптомите винаги се проявяват като сърдечна недостатъчност, а при патология на стените на далачната артерия симптомите се появяват като болки в хипохондрия.

Ако се развият аневризми на подколенната артерия, могат да се появят болки и спазми в краката. В напреднал стадий се развива некроза на тъканите на пръстите, което често води до гангрена.

Съвет! Откривайки признаците на аневризма, всяко лице трябва да се свърже с лечебното заведение за диагностика на заболяването, което ще позволи да се започне своевременно лечение.

Най-често наблюдаваните аневризми

Честа форма на заболяването е патологията на артериите на мозъка. Често структурата на стената на съда се нарушава поради травматично увреждане на мозъка или развитие на тумор.

Аневризми, които се развиват в предната и средната мозъчна артерия, както и във вътрешната каротидна артерия (ICA), са опасни. Най-често има единични образувания на определена мозъчна артерия, но понякога се диагностицират многобройни лезии.

Положителна прогноза за заболяването с поражение на стените на ICA, както и на предната и средната артерия е възможно само с навременна диагноза, при условие че е предписано правилно лечение.

Хирургичната намеса е необходима, когато съдовата стена на ICA или друг съд на мозъка е увредена от аневризма, по-голяма от 15 mm. В повечето случаи увреждания на МСА се наблюдават при жени, при мъжете, според статистиката, аневризмите се срещат по-често в предната мозъчна артерия.

Образованието на ICA или на други кръвоносни съдове на мозъка може да доведе до вътречерепен кръвоизлив по всяко време на неговото развитие. Опасна възраст е периодът от 40 до 60 години. В случай на скъсване на ИСА, в случай на спешна операция, смъртността през първите три седмици е приблизително 30%, докато инвалидността с подобно усложнение на ИСА е 20%.

Съдовите стени на аортата могат да се повредят навсякъде. В повечето случаи причината за заболяването е атеросклероза, утежнена от хипертония. Оптималното лечение включва хирургична интервенция. Но операцията е много трудна, така че може да се направи само когато патологията достигне критични размери.

Често патологичната формация се развива в далачната артерия. Фалшивата аневризма на далачната артерия е особено опасно усложнение на панкреатичната некроза. Ако патологията на аневризма на далака е налице при бременна жена, тогава съществува висок риск от неговото разкъсване.

Изключително опасни редки аневризми

Патологичните образувания могат да увредят стените на артериите и вените. Но най-често има артериални аневризми. Тези патологии са много опасни усложнения, които възникват при разкъсване на съда. В много случаи, когато се появи руптура, се появяват тежки вътрешни кръвоизливи и кървене в мозъка.

Особено опасно се счита аневризма на белодробната артерия. При диагностицирането е важно да се изключи наличието на доброкачествена или злокачествена формация. Трябва да се оперират възникващи артериални аневризми в белодробната област. Но поради сложността на операцията, прогнозата не винаги е благоприятна. Въпреки че венозната аневризма е много рядка, има много опасни вродени дефекти, които трябва да бъдат известни. Сред тях са:

Аневризма на вената на Гален, която е голям съд на мозъка.
Патология на вратната вена, проявяваща се при дете с туморна формация на шията по време на напрежение.

В 90% от случаите галеновата аневризма е фатална за новородените. Освен това при момчетата такова образование се случва два пъти по-често. Образованието на вратната вена често се забелязва от самите родители при дете на около две години. Патологичното образуване в югуларната вена има мека еластична консистенция.

При палпиране на вратната вена в областта на аневризма, детето не усеща болка дори и по време на напрежение. И ако такова образование в началния етап на развитие се проявява само по време на напрежението, тогава, когато детето порасне, туморът на вратната вена се вижда дори по време на разговора.

Поради асимптоматичния характер, такова образование често се нарича козметичен дефект. Всъщност опасността от аневризма на вратната вена е, че при нейното развитие тя може да доведе до:

Задух;
Дрезгав глас;
тромбоза;
Счупи стената.

Днес лечението на аневризма на вратната вена се извършва много ефективно чрез операция. В този случай ще бъде извършена резекция на увредената област на вратната вена и налагането на анастомозата.

Друга патология, която представлява заплаха за човешкия живот, е артериовенозната аневризма. Те се образуват между артериите и вените по време на образуването на кръвоносната система.

На външен вид, артериовенозните аневризми са плетеница от кръвоносни съдове. Понякога тези формации се придобиват поради нараняване. Такива съдови образувания имат много тънки стени, които могат да се пръснат по всяко време.

Съвет! Ако се диагностицират артериовенозни аневризми, винаги се посочва хирургично лечение.

Артериовенозното белодробно заболяване се отнася до вродени аномалии. Въпреки това, придобитите артериовенозни белодробни аневризми много рядко се развиват. Такива аномалии на кръвоносната система на белия дроб се образуват, най-често поради следните заболявания:

Цироза на черния дроб;
Инфекциозни белодробни заболявания;
Метастатичен карцином.

Ако лезиите на съдовете на белите дробове са множествени и малки по размер, често се предписва консервативно лечение. Единични образувания, които засягат стените на кръвоносните съдове на белия дроб, се отстраняват хирургично.

Лечение на аневризма

Малките аневризми рядко се отстраняват хирургично, така че не представляват опасност за живота. В такива случаи се провежда консервативно лечение, насочено към намаляване нивото на холестерола в кръвта и кръвното налягане.

Ако има опасност от руптура на аневризма или постоянен растеж, лечението може да се извърши само с помощта на операция. Има няколко вида операции:

Отстраняване на засегнатата област и поставяне на анастомозата на възстановяващия се кръвен поток. Такива операции са ефективни и дават добра прогноза, включително при лечението на ICA и белите дробове.
Укрепване на стените на съда със специална марля. За съжаление, тази хирургична намеса се характеризира с голяма вероятност за следоперативно кървене, следователно, тя е много рядка за органи, важни за човешкия живот, например, на съдовете на белите дробове, мозъка или аортата.
Прекратяване на притока на кръв, налагане на специални клипове от двете страни на повредения съд. Този метод е подходящ само когато е възможно да се осигури нормален приток на кръв за сметка на здрави съдове. Този вид операция рядко се извършва на съдовете на мозъка, включително на ICA, както и на предната и средната артерия на мозъка.
Ендоваскуларни интервенции с помощта и специални транспланти, възстановяващи увредената област на кръвоносния съд. Такива операции често се извършват днес в ICA и други съдове на мозъка.

Винаги лечението на аневризма на всяко място предполага превенция на появата на усложнения. Това означава, че след поставянето на диагнозата е необходимо да се откажат от вредните пристрастявания към алкохола и тютюнопушенето, да се балансира диетата и да се разработи правилна ежедневна практика. Също така е важно да се сведе до минимум емоционалният стрес и да се избегнат стресови ситуации.

Избор На Редактора