Какво причинява менингит и как е опасно?

Менингитът в медицината е сериозно инфекциозно заболяване, при което мембраната на мозъка или гръбначния мозък, която се намира между костите и мозъка, се възпалява. Тази патология възниква поради много причини и може да се развие като самостоятелно заболяване или като усложнение от инфекции. Менингитът се разпознава от редица характерни симптоми.

Това заболяване се счита за много опасно, защото може да доведе до увреждане, да попадне в кома и да умре. Ето защо, когато се появят признаци на заболяване, е важно да се потърси спешна помощ. Своевременното и правилно лечение може да предотврати сериозни последствия.

Причини за възникване на менингит

Менингитът е опасно инфекциозно заболяване.

Различни патогени причиняват болестта - бактерии, гъбички, както и вируси. В зависимост от това има две форми на менингит: гнойни и серозни.

Причинители на гноен менингит са такива патогенни бактерии:

  • менингококи
  • Klebsiella
  • стрептококи
  • пневмококи
  • Туберкулозен бацил
  • стафилококи
  • Е. coli
  • Хемофилна пръчица

Най-често при възрастни се среща бактериален менингит. Серозната форма на заболяването (без развитие на гноен процес) се провокира от ECHO вирус, ентеровирус, Coxsackie вирус, паротит или полиомиелит, херпесна инфекция. Вирусният менингит обикновено се наблюдава при деца.

В допълнение, менингитът може да се развие поради гъбички, например, ако Candida или Cryptococcus присъстват в организма. В някои случаи причинителите на болестта се считат за най-простите микроорганизми - токсоплазма и амеба.

Има и смесена форма, когато заболяването се развива в резултат на няколко патогени.

Менингитът е първичен, когато изчезва като самостоятелно заболяване, а вторичен - неговото развитие се характеризира като усложнение от някакъв вид инфекция, например морбили, сифилис, туберкулоза, паротит. Заболяването може да възникне на фона на нелекуван синузит, остеомиелит, циреи на лицето. Патологията може да се развие в резултат на нараняване на главата.

Повече информация за менингита може да се намери във видеото:

Факторите, които влияят върху развитието на патологично състояние, включват:

  1. Отслабена имунна система.
  2. Лоша храна.
  3. Хронични форми на заболяването.
  4. ХИВ.
  5. Захарен диабет.
  6. Стресови ситуации.
  7. Недостиг на витамини.
  8. Злоупотреба с алкохол.
  9. Употреба на наркотици.
  10. Често преохлаждане.
  11. Колебания на температурата.

Децата са изложени на риск от заразяване с менингит. Това се обяснява с факта, че в детска възраст кръвно-мозъчната бариера има по-голяма пропускливост, в резултат на което вещества, които не проникват във възрастни, влизат в мозъка.

Болестта може да бъде заразена с въздушни капчици чрез замърсена вода, храна. Ухапванията от насекоми и гризачи също са средство за предаване. В допълнение, менингитът може да се предава по време на раждане от майка на дете. Също така начините на заразяване са сексуални актове, целувки и контакт със заразена кръв или лимфа.

Признаци на заболяване

Основните причинители на менингита са вирусите и бактериите.

Менингитът се характеризира главно с главоболие, което е от различно естество и интензивност. Най-често главата непрекъснато боли, освен това се влошава при накланяне на главата напред, със силни звуци и ярко осветление. Също така важен признак за развитието на менингит е втвърдяването на мускулите на врата. При този феномен е трудно за пациентите да огънат главите си напред, състоянието се улеснява, когато главата е наклонена назад.

При менингита симптом на Керниг е характерен - тазобедрените стави и коленете в огънато положение не могат да се отпуснат. Също така, разграничението на болестта се счита за признак на Брудзински, при който краката неволно се огъват, когато пациентът е в легнало положение и се огъва главата си в гърдите.

При бебетата характерният менингеален симптом е подуване, пулсация и напрежение на голяма фонтанела. Ако детето се държи под мишниците, главата му неволно се накланя назад и краката му се издърпват до стомаха. Такова явление в медицината се нарича симптомите на Lesage.

Също така признаци на менингит е болка, която се появява при натискане на ухото и при подслушване на черепа.

Заболяването е придружено и от други симптоми. Те включват:

  • виене на свят
  • Често повръщане, гадене
  • хипертермия
  • Обща слабост
  • Страх от ярка светлина
  • Страх от страх
  • Изтръпване на шията
  • Повишено изпотяване
  • кривогледство
  • Блед на кожата
  • Изтръпване на шията
  • Двойни очи
  • Мускулна болка
  • Задух
  • тахикардия
  • Нарушение на съня (повишена сънливост)
  • Намален апетит
  • Чувство на жажда
  • конвулсии
  • Спад на налягането
  • Загуба на съзнание
  • Диария (най-често при деца)
  • Налягане в областта на очите
  • Подути лимфни възли
  • Пареза на мимическите мускули

Освен физическите признаци на менингита се наблюдават и психични симптоми, а именно халюцинации, агресивност, раздразнителност, апатия. Пациентът има значително намалено ниво на съзнание с менингит.

Опасен признак на заболяването е появата на обрив с червен или розов цвят. Това явление показва сепсис при менингит. Ако изпитвате тези симптоми, важно е да потърсите медицинска помощ навреме, тъй като последствията от късното лечение могат да бъдат тежки.

Опасност от заболяване

Работещият менингит е животозастрашаващ!

При менингит се изисква задължителна и спешна хоспитализация на пациента. Това се обяснява с факта, че заболяването е опасно при такива сериозни усложнения:

  1. Астеничен синдром.
  2. Сепсис.
  3. Хидроцефалия.
  4. Повишено налягане на алкохола в мозъка.
  5. Епилепсия.
  6. Нарушено умствено развитие при болни деца.
  7. Гнойни артрити.
  8. Ендокардит.
  9. Заболявания, свързани с кръвосъсирването.

Често заболяването развива инфекциозно-токсичен шок, който се характеризира с рязко намаляване на налягането, тахикардия, нарушено функциониране на органите и техните системи. Това състояние възниква поради факта, че патогените произвеждат токсини, които имат отрицателно въздействие върху човешкото тяло.

В тази ситуация е необходима грижа за реанимация, тъй като кома или смърт са възможни в случай на инфекциозно-токсичен шок. Опасна болест се разглежда и поради намаляване или загуба на зрението и слуха, което води до увреждане.

Метод на лечение

Лечението се извършва в болницата под наблюдението на лекар!

Заболяването задължително се лекува само в болницата. Важно е пациентът да спазва почивката на леглото.

Лечението се извършва с интегриран подход и включва използването на следните групи лекарства:

  • Антивирусни средства или антибиотици (в зависимост от причинителя на менингит).
  • Хормонални лекарства.
  • Диуретични лекарства (за намаляване на подуването на мозъка) - Diakarb, Lasix.
  • Средства за намаляване на процеса на интоксикация (те се прилагат интравенозно), например, разтвор на глюкоза или физиологичен разтвор.
  • Антипиретици: Нурофен, Диклофенак, Парацетамол.
  • Витаминни комплекси, включително витамини от групи В и С.

Антибактериални лекарства могат да се използват пеницилин, макролидни и цефалоспоринови групи. Прилагат се интравенозно или ендолюмбално (въвеждане в канала на гръбначния мозък).

Ако причинителят е вирус, най-често се предписва интерферон. За гъбични инфекции се използват флуцитозин или амфотерицин В.

В случай на тежко заболяване са необходими процедури за реанимация.

Освен това се предписва и гръбначен кран. Тази процедура се състои в събиране на гръбначно-мозъчна течност (гръбначно-мозъчна течност). При този метод налягането на течността значително намалява, което води до подобрено състояние на пациента. Симптоматичното лечение се използва за елиминиране на алергични реакции, повръщане, раздразнителност.

Прогноза и превенция

С правилното и навременно лечение на заболяването е напълно лечимо!

С навременното лечение в болницата и започналото време лечението на заболяването може да бъде излекувано, но този процес е продължителен.

Ако мерките се предприемат късно, евентуална прогноза може да бъде инвалидност или смърт.

Мерките за превенция на заболяванията са следните:

  1. Избягване на места с големи тълпи от хора с повишена епидемиологична обстановка.
  2. Употребата на мултивитамини през есента и зимата.
  3. Употреба на менингококова ваксина.
  4. Използването на други ваксини срещу различни инфекции.
  5. Втвърдяване.
  6. Рационално и балансирано хранене.
  7. Спазване на хигиенните правила.
  8. Носенето на профилактични маски по време на епидемии.
  9. Здравословен начин на живот.

Ако човек е имал контакт със заразен менингит, е необходимо да се използват антиминекококови имуноглобулини и антибактериални лекарства за профилактика.

Какво е опасен вирусен менингит?

Вирусният менингит е серозно възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък. От всички менингококови инфекции този вид има най-благоприятна прогноза. Когато заболяването засяга мембраната на мозъка, възпалението се случва навън, без да се засягат клетките на органа.

Съдържанието

Тази патология е често срещана. Годишно се регистрират около 10 хиляди случая на заболяването. По-често са засегнати имунокомпрометираните деца и възрастните са по-малко склонни да се разболеят.

Огнища на болестта са характерни за летните периоди поради факта, че ентеровирусните инфекции, които са причинители на менингит в 80% от случаите, са чести в топлия сезон.

Начини на предаване

До 60-те години на миналия век медицинските статистици регистрират висок епидемиологичен праг на заболеваемост. Това се дължи на чести огнища на полиомиелит, които най-често са засегнали деца.

След 60-те години, когато започнаха да се ваксинират срещу полиомиелит, огнищата на менингита бяха доста редки. Но през летния сезон все още има изолирани случаи на болестта.

Инфекцията има следните предавателни пътища: въздушно и фекално-орално. Източникът на инфекция е човек с менингит. Инфекцията на плацентата (когато вирусът навлиза в огнището през плацентата на майката) е рядко по-скоро изключение, отколкото правило.

В зависимост от пътя на инфекцията, вирусът прониква в назофаринкса или в храносмилателния тракт. Чрез кръвообращението причинителят на болестта достига до мозъчните менинги. Много рядко патогенният организъм навлиза в цереброспиналната течност.

За по-подробно проучване на пътищата на предаване трябва да се обърне внимание на ентеровирусните инфекции. Те включват група от инфекциозни заболявания, причинени от Coxsackie вируси, ECHO и серотип 70 и 71 ентеровируси.

Тези микроорганизми могат да се размножават в червата. Тези патогени са човешки чревни вируси. За тях съществува специална класификация. В тази група има повече от 30 серотипа микроорганизми, които, наред с други заболявания, могат да причинят асептичен менингит.

По тема

Всичко за серозен менингит

  • Аркадий Евгениевич Сорокин
  • Публикувано на 26 март, 2018 г., 27 ноември 2018 г.

Причинителят на заболяването се екскретира със слюнката на пациента, храчките при кашлица. По-рядко инфекцията преминава през слуз и фекалии.

Децата са изложени на замърсяване чрез замърсени ръце, замърсени храни и вода. Това обяснява пиковата честота, която идва през лятото. Особено висок риск от инфекция при къпане във вода, която не е предназначена за тази цел. При същите неблагоприятни условия децата рискуват много повече от възрастните. Причината за това не е напълно формирана имунна система.

Причини за инфекция

Ентеровирусът е една от най-често срещаните бактерии, които могат да причинят заболяване. Освен това болестта има два начина на развитие: първичен и вторичен. Последното предполага развитието на менингит, като усложнение на първичната инфекция.

Много по-рядко асептичният менингит се причинява от херпес вирус, паротит, цитомегаловирус и подобни патогени.

симптоми

Характерно за патологията е началото на заболяването, което при симптомите е сходно с първичната инфекция. Симптомите на менингита се наблюдават по-късно. В такива случаи става дума за двувълнов ток.

Когато основната болест проявява основните симптоми.

Латентният (инкубационен) период може да бъде от 2 до 12 дни. Серозно възпаление се различава от гнойната умерена треска. Но също има остър курс.

По тема

9 симптоми на менингит на гръбначния мозък, който всеки трябва да знае

  • Вадим Костин
  • Публикувано на 26 март, 2018 г., 27 ноември 2018 г.

Вирусният (асептичен) менингит се изразява със следните симптоми:

  • хипертермия до фебрилни стойности;
  • оплаквания при главоболие;
  • втрисане;
  • гадене и внезапно повръщане;
  • обща слабост, сънливост, понякога се чувстват глупави.

Възможните симптоми включват:

  • мускулни болки;
  • липса на апетит;
  • симптоми на ентероколит и диспептични нарушения;
  • хиперемия на кожата на фона на бледо назолабиален триъгълник;
  • зачервяване на очите и усещане за натискане на болка в очите;
  • външни признаци на фарингит, ларингит и ринит;
  • миалгия;
  • при тежки случаи, объркване и загуба на съзнание;
  • в устната кухина - хиперемия на небето, сливици и фаринкса;
  • палпиране разкрива увеличени лимфни възли (окципитална, субмандибуларна, цервикална);
  • миокардит е характерен за малки деца.

За диагностициране на важни симптоми, които в медицинската практика се наричат ​​менингиални. Те включват скованост на мускулите на тапата, болка в областта и по протежение на гръбначния стълб. С изразена клиника се появяват симптомите на Керниг (пациентът не може да изправи крака в коляното) и Брудзински (горен, среден, по-нисък).

Често, при менингит, пациентът заема принудително менингеално положение. Той лежи с отхвърлена глава, навеждайки се и дърпайки извити крайници до тялото си.

При вирусната форма на заболяването често се наблюдава замъглена клинична картина. Симптомите могат да са непълни.

диагностика

Диагнозата се отличава с бактериален менингит, енцефалит, туморни процеси на мозъка, туберкулоза, луми и редица други заболявания, подобни на клиничната картина.

Какво е опасен менингит и как да се предпазим от него

Всички си спомняме как в детска възраст майките ни плашаха: „Сложи си шапката, иначе ще се разболееш от менингит!”. Въпреки че това е погрешно схващане, тъй като прекомерното охлаждане не може да бъде причина, но родителският страх е съвсем вярен. Менингококовата болест е наистина изключително коварна болест. Говорим за това как да не го объркваме с обикновената настинка, отколкото е толкова опасно и кога да се ваксинираме.

Какво е менингит?

Въпреки факта, че мнозина са чували за менингит, само малцина разбират колко опасна е тази болест. Тя започва внезапно, първите му симптоми често приличат на тези от обикновена простуда, което прави трудно да се диагностицира болестта навреме. Особено тежки форми на менингит, като тези, причинени от менингококова болест, се развиват бързо и често непредсказуемо. Само един ден тази инфекция може да убие живота на човека или да го направи инвалид.

Към днешна дата менингококовата инфекция (ИМ) остава социално значим здравен проблем: нарастване на честотата се наблюдава на всеки 10-12 години и епидемичната ситуация се развива приблизително веднъж на всеки 30 години.

Менингококният менингит е най-опасен за децата от първите пет години от живота - в Русия повече от 50% от случаите на заболяването се срещат при деца от тази възрастова категория. Незрялостта на имунната система води до изключително тежко и продължително развитие на болестта, а често и до смърт на дете - според тъжната статистика, всеки 6 болни деца в Русия умират.

Симптоми на менингит

Менингитът е коварна болест. Започва да се развива като обикновена простуда: в самото начало състоянието на пациента, като правило, се влошава рязко, температурата се повишава и се появява главоболие. Пациентът се чувства обща слабост и летаргия, не може да гледа на ярка светлина, става изключително раздразнителен.

Ако не отидете на лекар навреме, състоянието на пациента може да се влоши драстично и пациентът може да развие повръщане, гърчове и обрив под формата на розови петна (обикновено се появява на краката и след това отива в подмишниците и ръцете). С течение на времето, петна придобиват тъмно червено (до черно) сянка и стават подобни на звезди с неправилна форма. Това менингококи, попадащи в малки съдове, допринасят за тяхното унищожаване, което е причина за кръвоизлив в различни органи и тъкани.

Важен симптом, който ще разграничи менингита от обикновената простуда, е ригидност (напрежение) на тилната мускулатура.

Ако лечението не започне веднага, последствията могат да бъдат трагични!

Ние не се страхуваме от менингит, защото съм ваксиниран

Ваксинацията се счита за най-ефективния начин за защита срещу инфекциозни заболявания, включително менингококови инфекции. Има ваксина срещу нея в Русия, но по-рано тя е била използвана само според епидемични показания, т.е. само по време на огнища на болестта. Сега ситуацията може да се промени.

В допълнение към съществуващата полизахаридна ваксина (за деца над 18 месеца и възрастни) в Русия вече е налице ваксина от ново поколение за превенция на менингококова болест при възрастни и деца. Тази ваксина предпазва децата от 9 месеца, образувайки имунитет в тази най-уязвима възрастова група, която преди това е била беззащитна срещу менингококов менингит. При деца на възраст от 9 до 23 месеца ваксинационният курс се състои от 2 инжекции, една доза ваксина, с интервал от най-малко 3 месеца. При лица на възраст от 2 до 55 години ваксинацията се извършва веднъж.

Всички руски дни на ваксинация с менингит

На 15 септември в Москва, Санкт Петербург, Екатеринбург, Самара и Новосибирск ще започнат Всеруските дни на ваксинация срещу менингит. Акцията се провежда с подкрепата на Съюза на педиатрите на Русия и ще продължи до 30 септември. В тези дни, в изброените по-горе градове, всеки може да се ваксинира срещу менингит за себе си или за детето си, като заплаща само цената на ваксината - в ваксинационните и медицински центрове, които са се присъединили към действието, лекарите няма да плащат за работата си (преглед на детето преди ваксинация).

По време на всички руски дни на ваксинация срещу менингит, всеки може да защити себе си и своите близки! За целта се свържете с един от центровете за ваксинация, който е подкрепил действието:

В Москва: Национален център за детско здраве (NCDD) и Детска клиника Medsi;

В Санкт Петербург: "Европейски ваксинационен център", здравен център "Благомед", мед. центрове "XXI век", "Скандинавия", както и детски мед. центрове "Вирилис", "Онни", "Виталис", "Аква-Доктор" и "Мамарада";

В Екатеринбург: Детска лекарска клиника, Нов болничен имунопрофилактичен център, Център ПЕАН, Детски медицински център УММК Здраве;

В Самара: медицинските центрове "Майка и дете - ИДК", лечебно-диагностичен комплекс "Медгард", поликлиника на педиатричната сграда на регионалната клинична болница на име В.Д. Seredavina;

В Новосибирск: медицински центрове "Сибирячок", "Викомед", "Здравица" (4 клона), "АСКО-МЕД-ПЛЮС", както и "Център за медицинска превенция".

менингит

Какво е менингит и как е опасно?

Менингитът е остро инфекциозно заболяване, което причинява възпаление на лигавицата на гръбначния мозък и мозъка. Инфекцията може да бъде провокирана от гъбички, вируси и различни бактерии, например: хемофилусни бацили, ентеровируси, менингококова инфекция, туберкулозни бацили. Симптомите на менингита могат да възникнат във всяка възраст, но като правило хората с отслабена имунна система, недоносени бебета, пациенти с увреждания на главата, гърба и пораженията на ЦНС ще се разболеят.

С адекватно и най-важното, своевременно започна лечение на менингит, жизнените органи и системи на човек обикновено не страдат. Изключение е т.нар. Реактивен менингит, последствията от който са изключително тежки. Ако лечението с менингит не започне в първия ден след появата на симптомите, пациентът може да стане глух или сляп. Често болестта води до кома и дори до смърт. Като правило, прехвърленият менингит при деца и възрастни формира имунитет към действието на патогени, но има и изключения. Въпреки това, случаите на повтарящи се заболявания са изключително редки. Според експерти, инфекцията се появява само за втори път при 0,1% от болните.

Какво може да бъде менингит?

Заболяването е първично и вторично. Първият тип инфекция се диагностицира, ако менингите са непосредствено засегнати от инфекцията. Вторичен менингит при възрастни и деца се проявява на фона на основното заболяване (лептоспироза, отит, епидемичен паротит и др.), Развива се бавно, но в крайна сметка води и до увреждане на мозъчните мембрани.

Отличителна черта на двата вида инфекция е остър характер на клиничното протичане на заболяването. Заболяването се развива в рамките на няколко дни и изисква незабавно лечение за предотвратяване на сериозни усложнения. Изключение от това правило е туберкулозният менингит, който може да не се проявява в продължение на няколко седмици или дори месеци.

Причини за възникване на менингит

Основният причинител на заболяването е менингококова инфекция. В повечето случаи тя се предава от въздушно-капки. Източникът на инфекция е болен човек и можете да вземете инфекцията навсякъде, от обществения транспорт до поликлиниката. В детските групи патогенът може да причини реални епидемии на заболяването. Имайте предвид също, че когато менингококовите инфекции навлязат в човешкото тяло, обикновено се развива гноен менингит. За това ще разкажем по-подробно в един от следващите раздели.

Втората най-честа причина за заболяването са различни вируси. Най-често ентеровирусната инфекция води до увреждане на лигавицата на мозъка, но заболяването може да се развие и при наличието на херпесен вирус, морбили, паротит или рубеола.

Други фактори, които предизвикват менингит при деца и възрастни, включват:

  • кипи на врата или лицето;
  • фронтална болест;
  • синузит;
  • остър и хроничен отит;
  • белодробен абсцес;
  • остеомиелит на костите на черепа.
Вижте също:

Реактивен менингит

Реактивният менингит е една от най-опасните форми на инфекция. Често се нарича фулминантен поради изключително преходната клинична картина. Ако медицинската помощ е била осигурена твърде късно, пациентът попада в кома и умира от множество гнойни огнища в мозъчната област. Ако лекарите започнаха да лекуват реактивен менингит през първия ден, последствията няма да са толкова сериозни, но могат да застрашат и човешкия живот. При реактивен менингит, от голямо значение е навременната диагноза, която се извършва чрез вземане на лумбална пункция.

Гнойни менингити при възрастни и деца

Гнойният менингит се характеризира с развитие на мозъчни, общи инфекциозни и менингеални синдроми, както и с лезии на централната нервна система и възпалителни процеси в цереброспиналната течност. В 90% от докладваните случаи причинителят на заболяването е инфекция. Ако детето развие гноен менингит, симптомите първоначално приличат на обикновена простуда или грип, но след няколко часа пациентите показват характерни признаци на менингеална инфекция:

  • много лошо главоболие;
  • многократно повръщане;
  • объркване;
  • обрив;
  • мускулно напрежение в шията
  • страбизъм;
  • болка, когато се опитвате да дръпнете главата до гърдите си.

В допълнение към горните симптоми на менингит, децата имат и някои други признаци: сънливост, гърчове, диария, пулсация на голям извор.

Лечение с менингит

Пациентите с менингит са подложени на незабавна хоспитализация. Не се опитвайте да лекувате менингит с народни средства и да не забавяте поканата за линейка въобще, защото вицовете с инфекцията могат лесно да приключат с увреждане или смърт.

Антибиотиците са предпочитаните лекарства за лечение на менингит. Трябва да се отбележи, че в приблизително 20% от случаите не е възможно да се установи причината за заболяването, затова в болниците те използват широкоспектърни антибиотици, за да действат на всички вероятни патогени. Курсът на антибиотична терапия продължава поне 10 дни. Този период се увеличава в присъствието на гнойни огнища в областта на черепа.

Понастоящем менингитът при възрастни и деца се лекува с пеницилин, цефтриаксон и цефотаксим. Ако те не дават очаквания ефект, на пациентите се предписват ванкомицин и карбапенеми. Те имат сериозни странични ефекти и се използват само в случаите, когато съществува реален риск от смъртоносно опасни усложнения.

Ако има тежко течение на менингита, на пациента се предписва ендоликумално приложение на антибиотици, при което лекарствата се вливат директно в гръбначния канал.

Менингит: опасността и как да се лекува

Какво е опасно менингит и как да се лекува. Признаци на менингит

Сред многото болести при човека, менингитът е един от най-опасните. Възпаление на белите дробове може да се извършва "на краката", възможно е да се ходи с години с туберкулоза, и с помощта на "лечители" можете да опитате за дълго време да се възстанови от венерически заболявания. При менингит тези "числа" не преминават - или в болницата, или.

Какъв е този менингит?

Менингитът е известно заболяване. Поне средният човек, без специално медицинско образование, знае думата "менингит" и, въпреки че характеристиките на самата болест не са много ясни, всеки се страхува от менингит. Лекарят на линейка може да каже: „Имате възпалено гърло (грип, пневмония, ентероколит, синузит и др.). В отговор той със сигурност ще чуе: "Докторе, няма ли начин за лечение у дома?" Но ако думата “менингит” е изразена, дори и да не е категорична: “Имате менингит!”, Но със съмнение: “Прилича на менингит”, може да се каже с увереност, че нормален човек дори няма да каже нито дума за каквото и да е лечение у дома.

Подобно отношение към менингита обикновено е разбираемо - от времето, когато се появиха възможностите (менингит) да го излекува, минаха по-малко от 50 години. Но ако смъртността от по-голямата част от детските болести е намаляла за това време с 10-20 или повече пъти, тогава с менингит, тя се е удвоила.

И така, какво е това заболяване, менингит? На първо място, трябва да се отбележи, че менингитът е инфекциозно заболяване. Тоест, директната причина за болестта са определени микроби. Повечето човешки инфекции могат да установят ясна връзка между името на болестта и името на специфичния му патоген. Сифилис - бледа спирохета, скарлатина - стрептококи, салмонелоза - салмонела, туберкулоза - кочов бацил, вирус на СПИН - имунодефицит и др.

Под думата "менингит" се разбира възпаление на мембраните на мозъка, а причината за това възпаление може да бъде огромен брой микроорганизми - бактерии, вируси, гъбички. Не е сигурно, че инфекциозните заболявания заявяват, че при определени условия всеки микроорганизъм може да причини менингит при човек на всяка възраст. От това става ясно, че менингитът може да бъде различен - различен по отношение на скоростта на развитие, в тежестта на състоянието, в честотата на поява и, най-важното, в методите на лечение. Всички менингит съчетава едно нещо - реална заплаха за живота и висока вероятност от усложнения.

За появата на менингит специфичен патоген трябва да попадне в кухината на черепа и да причини възпаление на мембраните на мозъка. Понякога това се случва, когато в непосредствена близост до лигавицата на мозъка се появи огнище на инфекция - в случай на гноен отит, например, или при синузит. Често причината за менингита е травматична мозъчна травма. Но най-често микробите влизат в кухината на черепа с кръвен поток. Очевидно е, че фактът, че микробът влиза в кръвта, самата възможност за неговото "отклонение" и последващото му размножаване на мозъчните менинги се дължат на състоянието на имунитет.

Трябва да се отбележи, че има редица, по правило, вродени дефекти на имунната система, предразполагащи към появата на менингит. Не е изненадващо, че в някои семейства всички деца страдат от менингит - въпреки че това заболяване не е толкова често срещано в сравнение, например с ангина, магарешка кашлица, варицела или рубеола. Но ако ролята на имунитета се разбира като цяло, досега не е възможно да се намери убедително обяснение за факта, че момчетата страдат от менингит 2-4 пъти по-често от момичетата.

Причинители на менингит

В зависимост от вида на патогена, менингитът може да бъде вирусен, бактериален, гъбичен. Някои протозои (например амеба и токсоплазма) също могат да причинят менингит.

Развитието на вирусен менингит може да съпровожда хода на добре познатите инфекции - варицела, морбили, рубеола, паротит (паротит) и увреждане на менингите при грип, при инфекции, причинени от херпесни вируси. При отслабени пациенти, при възрастни хора, при кърмачета, има менингит, причинен от гъбички (ясно е, че в такива ситуации липсата на имунитет играе водеща роля в причиняването на заболяването).

От особено значение са бактериалните менингити. Всеки гноен фокус в тялото - пневмония, инфектирано изгаряне, възпалено гърло, различни абсцеси и др. - може да причини менингит, при условие, че патогенът навлиза в кръвния поток и достига до менингите с кръвен поток. Ясно е, че всички известни причинители на гнойни процеси (стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa и др.) В този случай ще бъдат причинител на менингит. Един от най-лошите е туберкулозният менингит - почти забравен, сега той става все по-често срещан.

В същото време има микроорганизъм, който най-често причинява менингит (60-70% от всички бактериални менингити). Не е изненадващо, че той се нарича така - менингокок. Инфекцията възниква през въздушно-капкови капчици, менингококът се отлага върху лигавиците на назофаринкса и може да причини състояние, много подобно на нормална респираторна вирусна инфекция: малък хрема, зачервяване на гърлото - менингококов назофарингит. Не е за нищо, че аз използвах фразата "може да причини" - факт е, че навлизането на менингокока в тялото доста рядко води до появата на болестта, водещата роля тук принадлежи на много специални индивидуални промени в имунитета. Лесно се обясняват два факта: първият е рискът от развитие на менингит по време на контактите, например в детските институции е 1/1000, а вторият е честото откриване на менингокока в назофаринкса при напълно здрави индивиди (от 2 до 5% от децата са здрави носители). Неспособността на организма да гарантира, че микробът е локализиран в назофаринкса, е придружен от проникването на менингокока през лигавицата в кръвта. С притока на кръв, той влиза в менингите, очите, ушите, ставите, белите дробове, надбъбречните жлези и във всеки от тези органи може да се появи много опасен възпалителен процес. Очевидно е, че поражението на менингите е съпроводено с развитие на менингококов менингит.

Понякога менингококите навлизат в кръвта бързо и в големи количества. Има менингококов сепсис, или менингококкемия - най-вероятно най-ужасното от всички детски инфекциозни заболявания. Микробът отделя отрови (токсини), под тяхно влияние има многократно запушване на малките съдове, нарушава се съсирването на кръвта, появяват се множество кръвоизливи по тялото. Понякога в рамките на няколко часа след началото на заболяването се появява кръвоизлив в надбъбречните жлези, кръвното налягане рязко спада и човекът умира.

Има модел, който е изненадващ в драмата си при появата на менингококкемия, която се състои от следното. Факт е, че с проникването на микроба в кръвта той започва да реагира с определени антитела, които се опитват да унищожат менингокока. Доказано е, че има кръстосана активност на редица антитела, т.е. ако има големи количества антитела, например стрептококи, пневмококи, стафилококи, тогава тези антитела са способни да проявяват инхибиторен ефект върху менингокока. Оказва се, че болезнените деца с хронични огнища на инфекции, които са имали пневмония и много други болести, почти никога не страдат от менингококкемия. Ужасната същност на менингококемата е именно фактът, че абсолютно здраво и никога преди болно дете не може да умре в рамките на 10-12 часа!

Симптоми и подозрения за менингит

Цялата горепосочена информация не е предназначена да сплаши читателите. Лекува се менингит. Но резултатите (продължителността и тежестта на заболяването, вероятността от усложнения) са тясно свързани с времето, което ще бъде загубено преди започването на адекватна терапия.

Очевидно е, че гореспоменатите "условия за започване на адекватна терапия" зависят от това кога хората търсят медицинска помощ. Оттук и спешната необходимост от специфични познания, така че по-късно тя да не бъде мъчително болезнена.

Същността на специфичните познания по отношение на менингита е, че появата на някои признаци, сочещи възможността за това заболяване, изисква незабавно искане за медицинска помощ.

Възпалението на менингите е присъщо на редица симптоми, но много от тях не са специфични - т.е. те (симптомите) могат да се появят и при други заболявания, които са много по-малко опасни. Най-често начинът, по който се случва, но най-малкото подозрение за развитието на менингит не позволява риск, изисква незабавна хоспитализация и близко медицинско наблюдение.

Сега разглеждаме най-типичните ситуации, всяка от които не изключва развитието на менингит.

  1. Ако на фона на всяка инфекциозна болест - остри респираторни инфекции, варицела, морбили, паротит, рубеола, "треска" на устните и т.н. - може би не в началото на заболяването (още по-често не в началото) се появява интензивно главоболие, толкова тежко че се грижи повече за всички други симптоми, ако главоболието е придружено от гадене и повръщане.
  2. Във всички случаи, когато на фона на повишената телесна температура има болки в гърба и шията, утежнени от движението на главата.
  3. Сънливост, объркване, гадене, повръщане.
  4. Конвулсии с всякаква интензивност и продължителност.
  5. При деца на първата година от живота - треска + монотонен плач + изпъкнали фонтанели.
  6. Всеки (.) Обрив с треска.

В допълнение към симптомите, описани по-горе, някои рефлекси се променят по много определен начин и само лекар може да го открие.

Важно е да запомните и да разберете, че такива чести симптоми като повръщане, гадене и главоболие задължително изискват медицински преглед - Бог защитава сейфа. Всеки обрив с повишена температура може да бъде менингококкемия. Вие (или вашите умни съседи) можете да бъдете сигурни, че това е рубеола, морбили или "диатеза". Но лекарят трябва да види обрива и колкото по-скоро, толкова по-добре. Ако елементите на обрива имат поява на кръвоизливи, ако новият обрив се появи бързо, ако е съпроводен с повръщане и повишена температура, трябва да се използва всеки шанс, така че пациентът да е незабавно в болницата, за предпочитане веднага след инфекциозната болест. Запомнете: за менингококкемия, резултатът не е за часове, а за минути.

Диагностика на менингит

Трябва да се отбележи, че дори и най-високо квалифицираният лекар може да диагностицира менингит с абсолютна сигурност само в един случай - когато симптомите на дразнене на менингите се комбинират с типичния обрив, който е описан по-горе. Във всички останали случаи диагнозата може да се подозира само с различна степен на вероятност.

Единственият начин за потвърждаване или изключване на менингита е спинална (лумбална) пункция. Факт е, че специална цереброспинална течност - цереброспинална течност циркулира в мозъка и гръбначния мозък. При възпаление на мозъка и (или) на неговите мембрани, възпалителните клетки се натрупват в цереброспиналната течност, като видът на цереброспиналната течност (обикновено безцветна и прозрачна) често се променя - става мътна. Изследването на алкохола позволява не само да се установи диагнозата менингит, но и да се отговори на въпроса дали е бактериален (гноен) или вирусен менингит, което е от решаващо значение при избора на лечение.

За съжаление, на чисто филистимско ниво, има много общо мнение за огромните опасности, които една гръбначна пункция създава. Всъщност тези страхове не са напълно обосновани - пункция на гръбначния канал се извършва между лумбалните прешлени на ниво, където никакви нервни стволове не могат да се отдалечат от гръбначния стълб, следователно няма митична парализа след тази манипулация. От правна гледна точка, лекарят е длъжен да извърши спинална пункция в случай на реален съмнителен менингит. Трябва да се отбележи, че пункцията има не само диагностична, но и медицинска целесъобразност. За всеки менингит, като правило, има повишаване на вътречерепното налягане, в резултат на което се наблюдава най-силното главоболие. Приемането на малко количество гръбначно-мозъчна течност намалява налягането и значително улеснява състоянието на пациента. По време на пункцията често се въвеждат антибиотици в гръбначния канал. Например, при туберкулозен менингит единственият шанс за спасяване на пациента е честа (често ежедневна) пункция, по време на която се инжектира специален вариант на стрептомицин в гръбначния канал.

Лечение с менингит

Като се има предвид горната информация, става ясно, че лечението на менингит зависи от вида на патогена. Основното при лечението на бактериален менингит е употребата на антибиотици. Изборът на конкретен медикамент зависи от чувствителността на дадена бактерия и от това дали антибиотикът може да проникне в гръбначно-мозъчната течност. С навременното използване на антибактериални лекарства шансовете за успех са много високи.

При вирусен менингит ситуацията е коренно различна - практически няма антивирусни лекарства, изключение е ацикловир, но се използва само за херпесна инфекция (нека ви напомня, че варицелата е един от херпесните варианти). За щастие, вирусният менингит има по-благоприятен курс от бактериален.

Но помощта за пациента не е ограничена до излагане на патогена. Лекарят има способността да нормализира вътречерепното налягане, да елиминира токсикозата, да подобри функционирането на нервните клетки и кръвоносните съдове на мозъка, да приложи мощни противовъзпалителни средства.

Ранното лечение на менингита в рамките на два до три дни води до значително подобрение на състоянието и в бъдеще почти винаги до пълно излекуване без последствия. Отново подчертавам: своевременно лечение започна.

Какво е менингит и как е опасно?

Менингитът е клинична форма на хода на менингококовата инфекция в човешкото тяло, което е сериозно инфекциозно заболяване, причинено от менингококова болест с въздушно предаване на патогена. Честотата на менингококовото заболяване е ниска, но всяка година има случаи на инфекция в различни страни. Децата и младите хора са по-чувствителни към менингокока.

Случаи на менингит се срещат във всички страни. Честотата е по-висока в Африка, тъй като топлия климат допринася за разпространението на инфекцията. Честотата е по-висока през пролетно-зимния период, което е свързано с отслабване на човешкия организъм на фона на намаления прием на витамини в него. Деца, млади и стари, са по-податливи на инфекция, тъй като имунната им система е по-слаба срещу менингококите. Източникът на инфекция е само човешка (антропонотна инфекция), предавателният път на менингококите е във въздуха, те се освобождават в околната среда с най-малките капчици слуз (аерозол) при кихане и говорене. След това, в момента на вдишване на аерозола от здрав човек, възниква неговата инфекция. В епидемиологичен план, най-голямата опасност са хора с асимптоматични менингококови инфекции и бактерии, които активно отделят патогена в околната среда.

Причини за възникване на менингит

Причинителят на менингококовата инфекция е менингококова бактерия, принадлежаща към рода Neisseria, която съдържа 2 вида бактерии - менингококи и гонококи (причиняващи развитието на гонорея). Менингококите са сферични бактерии, които в човешкото тяло са групирани по двойки и покрити с тънка капсула. Те не са стабилни във външната среда и бързо умират извън човешкото тяло. Антисептичните разтвори и кипенето ги унищожават незабавно. Менингококите съдържат редица патогенни фактори, които водят до развитието на болестта в човешкото тяло, като те включват:

  • Малки вълни на повърхността на бактериалната клетка - допринасят за прикрепването му (адхезия) към клетките на лигавицата на горните дихателни пътища и назофаринкса.
  • Ендотоксинът е липополизахариден комплекс, който се съдържа в клетъчната стена на менингококите и се освобождава по време на тяхната смърт. Това е основният патогенен фактор на причинителя на менингококова инфекция, който причинява редица ефекти - нарушено съсирване на кръвта, намален съдов тонус (понижено системно кръвно налягане), сенсибилизиращо действие с развитието на алергична реакция, повишена телесна температура (пирогенни свойства). Ендотоксинът на менингококите е няколко пъти по-силен от подобното вещество на други видове бактерии.
  • Капсулата - покрива клетките на бактериите, предотвратява фагоцитозата (поглъщането) на клетките на имунната система (макрофаги), също така има способността да потиска имунния отговор на организма в отговор на инфекция.
  • Ензимът хиалуронидаза, произведен от бактериалните клетки на менингокока, разрушава молекулите на междуклетъчното пространство на човешките тъкани и насърчава разпространението на инфекцията.

Според наличието на определени антигени върху клетъчната стена, менингококите се разделят на няколко серологични групи - А, В и С. Най-патогенната е група А, която, когато е инфектирана, води до развитие на тежко течение на менингококова инфекция.

Механизмът на развитие на менингит

Входната врата за менингококите е лигавицата на горните дихателни пътища, а именно назофаринкса. С помощта на вили, бактериите се прикрепят към епителните клетки, което предизвиква активиране на местния неспецифичен имунен отговор. При отслабени хора и деца менингококите лесно преодоляват местните защитни фактори и проникват в субмукозния слой. В бъдеще, в зависимост от свойствата на патогена (наличие на патогенни фактори) и състоянието на човешкото тяло (предимно функционалната активност на имунната система), механизмът на развитие на заболяването може да върви по няколко начина:

  • Менингококова назофарингит - бактериите се локализират в подмукозния слой на носа и фаринкса, причинявайки местни възпалителни реакции в него. В същото време бактериите се улавят активно от макрофагите, но поради наличието на капсула, те не се разрушават, а запазват своята жизнеспособност.
  • Менингит (менингоенцефалит) - патогенът през дупките на етмоидната кост или перинеуралната (през обвивките на нервите) прониква в обвивките на мозъка с развитието на гнойно възпаление в тях.
  • Менингококкемия - получаване на менингокок в кръвта от мястото на неговата първична (назофаринкса) или вторична (мозъчна обвивка) локализация, с развитие на тежка обща интоксикация, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) и тежка мултиорганна недостатъчност. Такъв вариант на курса в механизма на инфекцията се нарича генерализация на процеса и може да доведе до сериозни усложнения и дори до смърт.

Като цяло, патогенезата на менингококовата инфекция се определя от свойствата на патогена, серологичната група менингококи (група А води до тежко протичане на патологията по-често) и защитните възможности на заразения организъм. При възрастни с достатъчна функционална активност на имунната система, менингококовата инфекция се среща по-често под формата на назофарингит или бактерионосител. При деца и отслабени хора менингитът или менингококкемията са по-чести.

Симптоми на менингит

Продължителността на инкубационния период за менингококова инфекция е 5-6 дни (по-рядко до 10 дни). Проявите на болестта зависят от патогенетичния тип на хода на менингококовата инфекция, има няколко форми на инфекциозен процес - бактерионосител и асимптоматична, менингококова назофарингит, менингит, менингококкемия и комбинирана форма.

Асимптоматичен и бактерионосител

Тази клинична форма се характеризира с наличието на менингокок в човешкото тяло (в лигавичния и субмукозния слой на назофаринкса) без никакви клинични прояви. Понякога по време на менингококовия контакт с носната кухина и фаринкса може да се развие лек дискомфорт под формата на гъделичкане в тях, което преминава независимо.

Менингококов назофарингит

Симптомите на тази клинична форма се характеризират с преобладаване на местни прояви под формата на течащ нос, лигавица или гнойно отделяне от носа и гъделичкане в гърлото. С по-тежко течение на назофарингит, повишаване на телесната температура до 38 ° C и обща слабост и леки болки в мускулите и ставите, които продължават около 3 дни, се присъединяват. Като цяло, назофарингитът може да продължи до една седмица, след това се получава възстановяване или преход към бактерионосител. При отслабен имунитет на човек се развива преходът към по-тежки клинични форми.

Менингит (менингоенцефалит)

Тя е тежка клинична форма на менингококова инфекция, при която патогенът се разпространява със седиментация върху мембраните на мозъка и неговото вещество (менингоенцефалит). Характеризира се с бързото начало на заболяването с развитието на няколко основни симптома:

  • Внезапна поява на болестта с треска до 39-40 ° С.
  • Устойчиво силно главоболие от първите дни на заболяването, което се влошава от различни стимули - силен звук, светлина.
  • Хиперестезия - повишена чувствителност на кожата.
  • Многократно повръщане, което е резултат от дразнене на центъра на повръщане на продълговатия мозък.
  • Симптомите на дразнене на мозъчните мембрани (менингеални признаци) - скованост на мускулатурата на шията, която се определя от тяхната съпротива при опит за накланяне на главата напред, увеличаване на главоболието при повдигане и огъване на краката в легнало положение (симптом на напрежение на мембраните на гръбначния мозък).
  • Нарушения на съзнанието, до загубата им и развитието на кома - могат да се развият бързо, в рамките на няколко дни от началото на заболяването.

Като цяло, продължителността на тази клинична форма на менингококова инфекция варира средно около седмица, при условие че се прилагат активни терапевтични мерки.

Комбинирана клинична форма

Това е по-тежък вариант на протичане на заболяването, при което най-често се среща съвместното развитие на менингита и менингококкемията.

meningococcemia

Клиничната форма, характеризираща се с проникване на менингокок в кръвния поток с развитието на тежко заболяване, се характеризира с типичен и атипичен ход на менингококкемията. Типичният курс се характеризира с появата на редица симптоми, които включват:

  • Бързото начало на заболяването с висока телесна температура, втрисане и тежки признаци на обща интоксикация (обща слабост, липса на апетит, болки в мускулите и ставите).
  • Появата на дифузно (дифузно) главоболие с случайно повръщане (липсват симптоми на дразнене на мозъчните мембрани с менингокемия).
  • Повишена сърдечна честота, която може да бъде придружена от понижаване на кръвното налягане.
  • Появата на характерния менингококов обрив по кожата - има външен вид на малки тъмни точки с форма на звезда, характеризираща се с появата на първите елементи върху кожата на флексорната повърхност на ставите и естествените гънки. Този симптом е характерен за менингококкемията и е сигнал за започване на спешни терапевтични интервенции.
  • Психомоторната възбуда на фона на общата интоксикация на тялото понякога може да бъде съпътствана от развитие на тонично-клонични припадъци.

Атипичната форма на менингококкемия се появява без обрив, което усложнява диагнозата му. Налице е фулминантна форма на менингококкемия, при която всичките му симптоми се развиват много бързо и за кратко време синдромът на ДИК се развива с кръвоизливи във вътрешните органи и инфекциозно-токсичен шок с тежка полиорганна недостатъчност, прогресивно намаляване на системното артериално налягане. С развитието на фулминантен (фулминантен) образува висок риск от летален изход на заболяването, особено при деца. Ето защо много важно събитие е ранната диагностика и лечение на менингококова инфекция.

усложнения

Менингококова инфекция, дължаща се на тежко протичане, в зависимост от клиничната форма, може да доведе до различни усложнения, които могат да продължат да съществуват при човек през целия живот. Те включват:

  • Инфекциозен токсичен шок (ITSH) и DIC синдром - развиват се в резултат на циркулацията на големи количества ендотоксин в кръвта, може да доведе до кървене в различни органи и да наруши функционалната им активност или дори смърт.
  • Синдром на Waterhouse-Frideriksen - остра надбъбречна недостатъчност, която произвежда редица хормони, е придружена от прогресивно намаляване на кръвното налягане.
  • Инфаркт на миокарда - некроза на мускулния слой на сърцето, такова усложнение се развива главно при възрастни хора.
  • Церебрален оток, дължащ се на интоксикация, последван от вмъкване на продълговатия мозък в гръбначния канал.
  • Намаляването на интелигентността е доста често усложнение, което е следствие от прехвърления менингит с гнойно възпаление на мембраните и веществото на мозъка.
  • Глухота поради токсично увреждане на слуховия нерв от менингококови ендотоксини.

В съответствие с наличието или отсъствието на усложнение, ранното започване на лечението, менингококовата инфекция може да се появи с няколко изхода:

  • Ако не се лекува, смъртността от болестта достига 100%.
  • Пълно клинично възстановяване без развитие на усложнения е възможно с навременното и адекватно начало на лечението на менингококова инфекция.
  • Остатъчни ефекти и усложнения под формата на глухота, намалена интелигентност, слепота, хидроцефалия, повтарящи се епилептични припадъци - чест резултат, който може да бъде дори и с навременното начало на лечението.

Такива варианти на резултата от заболяването показват тежкото му протичане, поради което за ранното започване на терапията важна мярка е навременната диагноза.

диагностика

Специфичната диагностика, в допълнение към идентифицирането на характерните клинични симптоми, включва лабораторни техники за изследване, насочени към идентифициране на патогена при хора:

  • Откриват се директна бактериоскопия (микроскопско изследване) на оцветени мазила, взети от лигавицата на назофаринкса или цереброспиналната течност (цереброспинална течност) - сферични бактерии, групирани по двойки.
  • Бактериологично изследване - биологичен материал (кръв, гръбначно-мозъчна течност, слуз от назофаринкса) се посява на специални хранителни среди, за да се получи култура от микроорганизми, които след това се идентифицират.
  • В динамиката се извършва серологично изследване на кръвта за откриване на специфични антитела към менингококите, като повишаването на титъра на антителата показва продължаващ процес на инфекция в човешкото тяло.

За определяне на степента на интоксикация, структурни промени във вътрешните органи и централната нервна система се извършват допълнителни изследвания:

  • Клиничен анализ на кръвта и урината.
  • Хемограма за определяне степента на нарушенията в системата за кръвосъсирване.
  • Извършва се клиничен анализ на цереброспиналната течност - пункция (пункция) на мембраните на мозъка на нивото на лумбалния отдел на гръбначния стълб, за да се вземе цереброспиналната течност. Взети ликьор се изследва под микроскоп, той може директно да открие менингококите, да преброи броя на левкоцитите (тяхното високо съдържание показва гноен процес), да се определи наличието на протеин и неговата концентрация.
  • Инструменталното изследване (електрокардиограма, ултразвукови техники, рентгенография на белите дробове и главата) позволява да се идентифицират и определят степента на структурни промени в съответните органи.

Тези диагностични методи се използват и за наблюдение на ефективността на терапевтичните интервенции.

Лечение с менингит

Като се има предвид тежестта на курса, честото развитие на усложнения и възможния неблагоприятен изход на менингококовата инфекция, лечението му се извършва само в медицинска болница. С развитието на менингит или менингокемия, човек се прехвърля в интензивното отделение или интензивно отделение, където е възможно непрекъснато да се следят всички жизнено важни показатели за функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната система. Терапевтичните мерки за менингококови инфекции включват етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия.

Етиотропна терапия

Менингококите са чувствителни към почти всички антибактериални агенти, които причиняват тяхната смърт. За да ги унищожат, най-често се използват антибиотици от пеницилиновата група или техните полусинтетични аналози (амоксицилин). Антибиотична терапия се извършва с повишено внимание, лекарството се използва в доза, която не причинява смъртта на бактерии (бактерицидно действие), но спира техния растеж и развитие (бактериостатично действие). Това се дължи на факта, че по време на масовата смърт на менингококите в организма се отделя голямо количество ендотоксин, което може да доведе до развитие на токсичен шок. Продължителността на антибиотичната терапия се определя от клиничното състояние на пациента, средно е 10 дни, ако е необходимо или продължаващото развитие на симптоми на менингококова инфекция, употребата на антибиотици продължава.

Патогенетична терапия

Основната цел на този вид терапия за менингококови инфекции е да се детоксифицира тялото, да се свържат и елиминират ендотоксините. За тази цел се използват разтвори за интравенозно приложение - физиологичен разтвор, Reosorbilact (е сорбент, способен да свързва ендотоксин), глюкоза. Тези дейности се извършват на фона на терапията на функционални промени на вътрешните органи и мозъка. В случай на развитие на мозъчен оток дехидратацията се извършва с диуретици (диуретици). Дехидратацията се извършва внимателно, тъй като рязкото намаляване на мозъчния оток може да доведе до последващо вмъкване на продълговатия мозък в гръбначния канал. За нормализиране на хемостазата (система за кръвосъсирване), под лабораторен контрол (хемограма), се използват хемостатични агенти (средства за кръвосъсирване).

Симптоматично лечение

Това лечение се провежда, за да се намали тежестта на основните симптоми на менингококова инфекция. Използват се противовъзпалителни, анестетични, антихистаминови (антиалергични) лекарства. Сама по себе си симптоматичната терапия не води до подобряване на състоянието на вътрешните органи и централната система, а само дава възможност за подобряване на субективното благосъстояние на човека.

В зависимост от клиничната форма, тежестта на менингококовата инфекция, комбинацията от лекарства и терапевтични подходи са различни.

предотвратяване

Основният метод за предотвратяване развитието на заболяването е неспецифична профилактика, включително мерки за идентифициране, изолиране и лечение на пациенти. Извършва се и канализация (освобождаване на организма от патогени) на хора с асимптоматични менингококови инфекции или бактериални носители. Специфична превенция е спешна ваксинация срещу менингококови групи А и С в случай на значително повишаване на честотата или епидемичната честота.

Досега значимостта на менингококовата инфекция не е загубила своето значение. Въпреки използването на съвременни диагностични техники, навременно лечение с антибиотици, нивото на развитие на усложнения и смъртност от тази инфекция остава високо, особено когато болестта е в детска възраст.

Вие Харесвате Епилепсия