Контузия на мозъка

Иван Дроздов 10/17/2017 9 Коментари

Контузия е един от видовете увреждане на цялото тяло или неговите части, появяващи се от внезапното въздействие на взривна вълна, шокове от падане. При тежки случаи тежко нараняване е придружено от увреждане (разкъсване) на вътрешните органи. Контузия се класифицира според тежестта и локализацията на лезията. Той е придружен от редица симптоми, основната от които е загубата на съзнание. С течение на времето се проявяват последствията, които причиняват болка и психоемоционален дискомфорт на засегнатото лице.

Видове контузии

В зависимост от силата на механичното действие, съществуват два вида контузия:

  1. Обща (лека) контузия - е резултат от голямо травматично увреждане на цялото тяло или на повечето от неговите части. Причината за общата контузия може да бъде падане от височина, удар срещу вода или твърда повърхност и натиск върху тялото на тежки маси, причинени от запушвания. Съпътстващите симптоми на лека контузия са загуба на съзнание и памет, тежко замаяност.
  2. Тежка контузия - тежка подутина на тялото, утежнена от сериозни увреждания на тъканите и вътрешните органи (разкъсване на черния дроб или далака, фрактури на костите, кръвоизливи в мозъка). В резултат на това се нарушава работата на основните системи и жизненоважни органи, с непредвидими последици.

В зависимост от локализацията на лезията се различават следните травматични увреждания:

  1. Контузия на очите - възниква поради преки или косвени механични ефекти върху органите на зрението. В първия случай синината се появява от удара върху зрителния орган, във втория, като утежняващ фактор на фона на общо сътресение.
  2. Контузия на мозъка е тежка травма на главата, която провокира патологични нарушения в мозъчната дейност. В резултат на това човек може да остане инвалид или да умре.

Мозъчните и очните контузии също се класифицират според тежестта на симптомите. В зависимост от тежестта на увреждането, експертите диагностицират лека, умерена или силно изразена степен на контузия.

Симптоми на контузия

Признаци на мозъчна контузия са патологични, а интензивността на проявлението им зависи от тежестта на увреждането.

Когато контузия на мозъка е лека, пациентът има:

  • краткотраене (до 10 минути);
  • "Звънене" главоболие, придружено от замаяност;
  • пристъп на гадене и повръщане;
  • загуба на памет в част от увреждането;
  • бърз пулс и пулс;
  • повишаване на кръвното налягане.

В случай на умерена синина, описаните симптоми се допълват от други патологични признаци:

  • амнезия, засягаща не само инцидента с нараняване, но и събитията, предшестващи това;
  • мъчителни главоболия;
  • намалена чувствителност на кожата и обонятелните органи;
  • неправилно функциониране на важни жизнено важни системи.

Тежката контузия има по-изразени и животозастрашаващи симптоми:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

  • загуба на съзнание с продължителност от няколко дни до 3 седмици, кома;
  • прекъсване на системите и вътрешните органи поради механичното им увреждане;
  • невропсихиатрични разстройства;
  • тахикардия;
  • епилептични припадъци;
  • нарушение на зрителните функции, речта;
  • временно изтръпване на крайниците;
  • кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Контузия на мозъка често е придружена от очна контузия, чиито симптоми също носят патологични прояви:

  • леко - помътняване на ретината, намалено зрение, подуване на роговицата, ерозия;
  • средна степен - кръвоизливи в тъканите на зрителните органи, намаляване на зрението до загуба, дълбоки лезии на роговицата от ерозии, разкъсване на очните мускули, отговорни за промяна на размера на зеницата;
  • тежка степен - изразено намаление или повишаване на очното налягане, разкъсване на склерата (протеинова обвивка), подуване и изразено увеличаване на окото.

Когато има очевидни признаци на мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи първа помощ и незабавно да бъде предаден в медицинско заведение за диагностика на степента на увреждане и предписване на лечението.

Последици от мозъчни контузии

В зависимост от местоположението на засегнатите тъкани в острата фаза на контузия, на пациента трябва да се предпише ефективно лечение, което ще намали вероятността от последствия в бъдеще. Въпреки това, не във всички случаи това може да се избегне.

Последиците от мозъчен шок, причинен от въздействието на ударната вълна, в повечето случаи се появяват месеци след инцидента. Следните симптоми започват да тревожат пациента на редовни интервали:

  • интензивно главоболие;
  • задух, тахикардия;
  • нетолерантност към силни звуци;
  • виене на свят;
  • нарушение на речта по време на възбуда (заекване).

През този период рецепторите и невроните на увредените участъци на мозъка започват да се възстановяват, което предизвиква редица допълнителни признаци на психогенна природа в шокиран от черупки човек:

  • истерия;
  • епилептични припадъци;
  • прекомерно изпотяване;
  • емоционална чувствителност, проявяваща се под формата на депресия, сълзене, умора, чувство за безполезност и чести промени в настроението.

След контузия е трудно човек да възприема адекватно трудностите на живота, с чести изблици, които се опитва да привлече вниманието на близките.

При липса на лечение такива състояния придобиват продължителен характер, след което стават хронични. За да се избегне това, е необходимо периодично да се подлагат на лечение, включително лекарствена терапия и комплекс от здравни процедури.

Лечение на контузии

Човек, който е страдал от сътресение, се нуждае от спешна хоспитализация. В зависимост от тежестта на увреждане на мозъка, пациентът може да получи следните лечения:

  • студен компрес по главата;
  • тишина и спокойствие по време на острата фаза;
  • облекчаване на кървене в случай на присъствие;
  • лекарствена терапия с въвеждане на антибиотици, противовъзпалителни средства, съдови лекарства, витамини;
  • хирургическа намеса при животозастрашаващи състояния;
  • терапевтични упражнения;
  • имунотерапия;
  • помощ на психолог и психотерапевт;
  • класове при възстановяване на речта в случай на нарушение.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

По време на възстановителния период на пациента се предписва санаторно лечение, масажи, успокояващи бани с екстракти от игли, пустинен, валериана. След контузия, не е желателно човек да бъде на слънце, в задушни помещения. Има и ограничения за работа в шумни места.

Какво представлява мозъчната контузия?

Контузия се счита за поражение на части или на цялото тяло. Това се дължи на драматичното въздействие на шокове от падане или вълна от експлозия. Твърде много синини е придружено от разкъсване на вътрешните органи. Контузия на мозъка, както и другите видове тази патология, не минава без следа, тъй като последствията преследват човек почти цял живот.

Жертвата не винаги показва външни признаци на нараняване. Човек може да удари не само земята, но и повърхността на водата. Ако степента на контузия е достатъчно сериозна, последствията могат да бъдат много различни и сложни: дълбока кома, загуба на слухови усещания, реч. Що се отнася до мозъка, лезията е локализирана в лявото или дясното полукълбо, мозъчния ствол или малкия мозък. В случай на сериозно нараняване, няколко части на тялото могат да страдат едновременно.

Освен контузия, човек има и други наранявания: пукнатина, фрактура или фрактура на костите на черепа, рани, които заемат голяма площ. За увреждане на мозъка пациентът се нуждае от помощта на неврохирург.

Класификация на патологията

Поражението може да се раздели на няколко типа:

  • Лесна (обща) контузия. Появява се в резултат на падане от височина, удряйки повърхността на водата. В случай на мозъчна контузия, увреждането не се счита за твърде сериозно, така че симптомите не са изразени. Патологията почти винаги изчезва сама след няколко дни, без почти никаква медицинска намеса. Този тип мозъчно сътресение не носи никакви негативни последици.
  • Средната степен на увреждане се характеризира с фрактури, при хората има сътресение на мозъка. Пациентът губи съзнание (максимум няколко часа), има значително замаяност, паметта е нарушена. Също така има известно инхибиране в движенията, промени в поведението, дишане, нарушена сърдечна дейност. Да се ​​излекува този вид контузия може да бъде половин месец. През това време функционалността на мозъка постепенно се възстановява. По-нататъшното наблюдение продължава до една година.

Неврологът М. М. Шперлинг (Новосибирск) говори за видовете травматични мозъчни увреждания:

  • Тежка контузия. Характеризира се с увреждане или скъсване на вътрешните органи. Функционалността на жизнените системи е нарушена, човек може да умре. Пациентът може да не се върне в съзнание седмици. Той развива различни психични разстройства, парализа и психо-емоционални разстройства.

Основните фактори, които причиняват контузия на мозъка, са наранени, удар или разклащане на тялото, рязко краткосрочна промяна в вътречерепното налягане, възпаление.

Симптоми на патологията

Контузия е сериозно увреждане на мозъка, което има своите симптоми в зависимост от тежестта на увреждането:

  1. При леко увреждане на главата: припадък (до 10 минути), главоболие (пациентът се чувства "звъни"), гадене и тежко повръщане, частично увреждане на паметта, повишен пулс и пулс, промяна на налягането.
  2. С умерена степен на тежест: по-дълбока амнезия, силна болка в главата, намалена чувствителност на кожата, загуба на миризма, нарушена функционалност на системите за поддържане на живота. Също така, патологията е придружена от кървене от УНГ органи.
  1. При тежка форма на контузия, пациентът има продължителна загуба на съзнание или развива кома. Работата на вътрешните органи се нарушава поради тежки наранявания. При хора, психични промени, нередовен сърдечен ритъм, епилептични припадъци, проблеми с зрението и речта, парализа на крайниците, както и тежко кръвоизлив в мозъка.

При диагностиката на патологията е необходимо да се установи къде точно е паднала основната част от удара. Това определя допълнителни последствия. При липса на подходящо лечение симптомите могат да се появят дълго време, курсът на самата патология ще бъде продължителен и последствията ще бъдат изразени.

Какви са последствията?

Последиците от сътресението са много сериозни и дори могат да се появят няколко месеца след нараняването. Усложненията могат да бъдат:

  • Периодично повтарящи се интензивни болки в главата.
  • Устойчив нередовен пулс.
  • Често замаяност.
  • Нетолерантност към силни звуци.
  • Заекването.
  • Силно изпотяване.
  • Епилептични припадъци.
  • Атаки на истерия.
  • Устойчиво нарушение на психиката и емоционалната сфера.

Естествено, необходимо е да се борим с такава държава. Продължителната контузия на мозъка води до необратими промени в поведението, при които жертвата се опитва да привлече вниманието на другите и доста насилствено.

Характеристики на терапията

Първата помощ в мозъчните контузии е важна. Пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. Преди пристигането на лекарите е необходимо да преместите жертвата в хладна стая. В същото време, главата трябва да бъде обърната настрани, така че да не се задуши от еметични маси.

Как да разпознаваме контузия и да предоставяме първа помощ:

Противоречиви хора, които са загубили съзнание, могат да умрат без подходяща помощ. Често е необходимо да се поддържат техните системи за поддържане на живота до пристигането на лекарите. Ако челюстите му са здраво затегнати, те трябва да бъдат освободени. Следваща е изкуствена вентилация на белите дробове. Колкото до косвения масаж на сърцето, не е толкова просто. При наранявания на гърдите е забранено.

Терапията осигурява изпълнението на такива дейности:

  1. Осигуряване на пълен мир и спокойствие в острия период. Студен компрес се поставя върху главата на човека.
  2. При наличие на кървене, те трябва да бъдат спрени.
  3. Терапевтична терапия и имунна терапия.
  1. Медикаментозно лечение, включващо антибиотици, витамини (особено група В), противовъзпалителни и съдови агенти. Използват се и аналгетици и транквиланти. Необходими са ноотропи и невропротектори, антиконвулсанти и антипиретици.
  2. В тежки случаи пациентът се нуждае от операция (ако състоянието е животозастрашаващо).
  3. Класове с логопед за възстановяване на речевите функции.
  4. Консултиране на психолог и психотерапевт.

Прогноза и превенция

Ако всички терапевтични мерки за мозъчна контузия бяха извършени правилно, тогава прогнозата на щетите е относително добра. Ако поражението не е твърде тежко, тогава мозъчната функция се възстановява напълно с течение на времето. Това състояние се третира сравнително бързо и добре.

Важен е периодът на възстановяване, чието качество определя по-нататъшното проявление на последствията. Важен аспект на терапията е моралната подкрепа на хората около тях.

За предотвратяване на мозъчната контузия, човек трябва да избягва падане или инсулти. В военно време никой не е застрахован срещу такива щети, така че след получаване на нараняване е важно да потърсите лекарска помощ възможно най-бързо.

Контузия на мозъка е сериозна вреда, която може да остави сериозни последици, така че не отлагайте посещението на лекар с нараняване на главата.

  • Какви са шансовете ви да се възстановите бързо след инсулт - за да издържите теста;
  • Може ли главоболието да причини инсулт - да премине теста;
  • Имате ли мигрена? - преминат теста.

видео

Как да премахнем главоболие - 10 бързи методи за избавяне от мигрена, замаяност и лумбаго

Какво представлява мозъчната контузия? Научете всичко за това главоболие!

Контузия засяга определени области или цялото тяло под действието на взривна вълна или когато пада от височина. Тежкото увреждане води до разкъсване на вътрешните органи.

Контузията на мозъка е особено опасна поради риска от усложнения. Те включват психични разстройства, хронични главоболия, епилептични припадъци и дори смърт. Нека разгледаме по-подробно какво представлява мозъчната контузия и особеностите, които са важни за тази патология.

Какво представлява мозъчната контузия?

Терминът има латински корени и буквално означава синина. Това е нараняване, което е съпроводено с развитие на огнища на разрушаване (разрушаване) на мозъка. Въпреки превода, контузията значително се различава от контузия. В тежка степен тя провокира коматозно състояние и след като тя се върне в съзнанието, човек трудно може да говори, не чува добре и признаците на амнезия не са рядкост (не се наблюдава при синини).

С остър и силен удар се появява зона на увреждане, която съответства на мястото на падане. След това мозъкът се измества и отново удря твърдите кости на черепа, като по този начин формира второто място на контузия. Ако фокусът на мозъчната контузия е локализиран в предната или централната част на извивките, настъпва парализа и се получава загуба на сензор. С поражението на челните дялове или временната част на речта се нарушава. Контузията на corpus callosum се придружава от постоянни психични разстройства при хората.

Примери за чести случаи на придобиване на тази вреда.

Списъкът на най-честите причини - последствията от инциденти, експлозии, наранявания в ежедневието, падане. Контузия може да се получи и при падане на вода и при пристъп на епилепсия.

По време на войната и поради експлозии

Взривната вълна удря цялото тяло: от задната част на главата до краката. Най-голямата вреда в този случай се прилага върху мозъка и нервната система. Експлозията отделя внезапно отделяне на енергия, което се обяснява с разширението на газа. Скоростта на разпространение на ударната вълна е по-голяма от скоростта на звука.

Зоната на повреда от снаряд или мина е на няколко метра (точното разстояние зависи от калибра). Вълната от атомната стачка причинява контузия на човек, който е на няколко километра от източника.

Заради падането

В тази ситуация има нарушение на мозъка с очевидни промени в тъканите. Има неуспехи в процеса на инхибиране и възбуждане. Подкоркът и стволът страдат, а съдовата пропускливост се увеличава. Човек често губи съзнание (продължителността на безсъзнанието зависи от височината и тежестта на падането).

Соматични причини

Мозъчната контузия може да се развие при липса на увреждане от страна. Капчиви, инфекциозни и възпалителни процеси в тъканите, нарушаване на състава на цереброспиналната течност води до увреждане на контузия.

Видове и степени на контузия на главата

Има два основни вида такива щети.

  1. Първият (често срещан) е резултат от синини по цялото тяло. Характеризира се със загуба на съзнание и амнезия.
  2. Вторият тип е тежка контузия. Има неуспехи в работата на всички органи и системи, курсът е бърз и непредсказуем.

Прочетете и отделен материал за контузия на човешките УНГ органи.

Степента на контузия на мозъка зависи от тежестта на падането (или силата на експлозията).

  • Лесно. Симптоматологията не е ясно изразена, курсът е бърз, признаците изчезват след 1-3 дни. Контузия не представлява заплаха за здравето, но е необходимо да се следи здравето на жертвата.
  • Средна тежест. Човек може да загуби съзнание (от 30 минути до няколко часа), ще бъде обезпокоен от гадене. В това състояние се развива агресия или летаргия, дишането става трудно и пулсът се ускорява. Мозъчната активност се нормализира едва след 1,5 месеца. По-нататъшното възстановяване може да бъде пълно или частично. Медицински контрол след контузия на мозъка е необходим за една година.
  • Heavy. Безсъзнанието може да продължи от няколко часа до 4 седмици. В допълнение към нарушенията в мозъка започват и психичните и неврологичните проблеми. Неблагоприятна прогноза е смъртта, без възстановяване на съзнанието.

симптоми

Тежестта на клиничната картина е в пряка зависимост от тежестта. Лекотата се характеризира с загуба на съзнание до няколко минути, замайване, единично повръщане и загуба на апетит. Неврологичните признаци са леки. Това потрепване на окото, възраждането на рефлексите, разликите в размера на учениците. Нарушаването на координацията на движението не се наблюдава. Други функции (дишане, пулс) не са засегнати.

Когато контузия на главата е умерено изразена:

  • силно главоболие;
  • многократни повторения на запушване;
  • внезапни пристъпи на възбуда или летаргия и апатия;
  • повреди в сърцето;
  • яркостта на неврологичните симптоми (парализа на крайниците, епилептични припадъци, повишен мускулен тонус).

Тежки симптоми са продължително безсъзнание, нарушено дишане и сърдечна дейност (човек е свързан с апарат за поддържане на живота). Могат да възникнат усложнени припадъци от епилепсия. Пациентът е измъчван от халюцинации и заблуждаващи състояния. Усложнения - психични разстройства и парализа.

Прочетете повече за симптомите на контузия в тази статия.

Първа помощ

Увреждането на контузия от всякаква тежест изисква спешна медицинска помощ. На жертвата се показва пълна почивка и ранна хоспитализация.

Преди пристигането на линейка, трябва да я поставите на една страна, така че да не се задуши от повръщане. Главният асистент на контузия е студен. Трябва да поставите мокра кърпа или ледени пакети върху главата си - това ще намали болката.

Когато дишането е затруднено или пулсът е нарушен, са показани следните действия:

  • кофеин подкожно (1 ml разтвор);
  • Инжекция с кордиамин (1 ml интрамускулно или интравенозно);
  • инжектиране на екстракт от камфор (2-3 ml).

Директен масаж на сърцето през гърдите е забранен, тъй като рискът от последващо нараняване на органите е висок. При липса на дишане се изисква техника за стимулиране на устата в устата. Преди това е наложително да почистите устата и носните проходи на жертвата от земята или пясъка. Отстранете мръсотията от устата и гърлото с чист пръст, носна кърпа или превръзка.

Гледайте видеоклип за първа помощ при контузия на главата:

Специфично лечение на мозъка

Жертвите ще се намесят в неврохирургичния или неврологичния отдел. При леки наранявания терапията е консервативна:

  • приемане на антихистамини (Suprastin);
  • дехидратация (воден баланс);
  • получаване на ноотропи (възстановяване на мисленето и висшите психични процеси).

При допълнителни оплаквания се предписва симптоматично лечение - аналгетици за облекчаване на болката, антиконвулсивни, редуциращи температурата лекарства.

Лечението на тежки форми настъпва при интензивно лечение с постоянен контрол на жизнените показатели. Често има нужда от свързване към вентилатора (за вентилация). Съгласно други указания, се извършва операция за декомпресиране на мозъка и елиминиране на мъртвите тъкани.

По време на възстановителния период на пациента се показва санаторно лечение, масажи и мануална терапия, прием на успокояващи бани с добавка на пустинна или валериана. След контузионно увреждане на мозъка, не се препоръчва на човек да остане на слънце дълго време и в задушни помещения. Има и ограничения за работа в шумни места.

заключение

Контузия на мозъка е сериозен проблем, който има последици за здравето и живота. За всякакви наранявания и наранявания на главата не отлагайте посещение на лекар. Ако откриете и най-малките симптоми на сътресение - незабавно преминете диагнозата в болницата. Съвременното оборудване и иновативните техники за лечение ще помогнат за намаляване на риска от възможни усложнения.

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

Всичко за мозъчната контузия

Контузия на мозъка е вид травматично увреждане на мозъка, придружено от увреждане и некроза на нервната тъкан на мозъка.

Забележима симптоматична разлика от сътресение ще бъде по-продължителна загуба на съзнание, възникваща дори при лека контузия, и реална заплаха за живота на пациента с тежка степен на увреждане.

Прехвърлената мозъчна контузия изисква комплекс от медицински и възстановителни мерки, а в някои случаи и престой в интензивното отделение.

Определение и класификация

Контузия на главата е увреждане на мозъка в резултат на синина на цялото тяло или на значителна част от нея. Промените в мозъчната тъкан в същото време се забелязват не само на микроскопично ниво (за разлика от сътресението). "Класическите" причини за нараняване са остри, косвени механични ефекти - ударна вълна или сблъсък с водна повърхност.

В резултат на това меките тъкани на мозъка два пъти се сблъскват със стените на черепа (при удар и противодействие).

Контузия може да се комбинира с фрактури на костите на главата или компресия на мозъка с хематом.

По тежест се различават следните форми на контузия:

  • светлина - подобна на разклащане;
  • средно - с по-изразени неврологични и психически симптоми;
  • тежка - може да причини смърт или трудно лечение на усложнения.

Чести огнища на увреждане са предните, темпоралните, тилната област. В този случай нараняването може да бъде едностранно и двустранно (засягайки двете полукълба).

Също условно контузия може да се класифицира според принципа на наличие / отсъствие на открити увреждания на черепа, хематоми или субарахноидални кръвоизливи, както и компресия на мозъка.

Клинични прояви

Различните етапи на контузия ще имат свой собствен набор от групи симптоми, които се проявяват с различна интензивност. За малка характеристика на синини:

  • загуба на съзнание от няколко минути до половин час (приблизително);
  • главоболие със средна интензивност, както и замаяност;
  • гадене и повръщане;
  • умерени прояви на сърдечни аритмии, повишено налягане;
  • временна амнезия;
  • леки неврологични симптоми - очите могат да треперят и може да се наблюдава прекалено остра реакция към външни дразнители (звук, визуална, тактилна);
  • липсата на нарушения във функционирането на жизнените системи на тялото или изразени психични разстройства.

По правило проявите на лека степен започват да отслабват след няколко часа или дни и напълно изчезват след месец, без да причиняват усложнения.

Средната тежест може да се отличава с по-дълга загуба на съзнание - от половин час до няколко часа. Когато жертвата стигне до чувствата, се появяват следните симптоми:

  • силна болка в главата;
  • повтарящо желание за повръщане;
  • сърдечни нередности - тахи и брадикардия, значителни налягания, развитие на колапс;
  • кървене от носа или ушите;
  • проблеми при осъществяване на дихателната функция - хипервентилация, асфиксия;
  • откази в процеса на терморегулация - температурата се повишава до 39 градуса;
  • нарушения на паметта;
  • неврологични нарушения в зависимост от увредената част на мозъка - конвулсии, парализа (включително очни мускули), епилептични прояви, нарушения на речта;
  • психични разстройства - агресия, апатия или възбуда.

Комплексът от патологични признаци може да продължи от една седмица до 2 месеца. Освен това има постепенно изчезване, но редица функции може да не подлежат на възстановяване.

Тежката контузия е придружена от продължителна загуба на съзнание до кома, която вероятно ще продължи до няколко седмици или дори месеци. За съжаление, смъртта на пациентите не е необичайна.

Състоянието на човек, претърпял такава контузия след напускане на кома, се характеризира с маса от системни нарушения:

  • двигателна свръхстимулация;
  • нистагм, разширен или стегнат ученик;
  • нарушения на органите и системите - неизправност на сърцето, отделителната система;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • парализа и пареза на крайниците, гърчове или епилептични припадъци;
  • загуба на слуха и зрението (с целостта на съответните органи), увреждане на речта;
  • различни халюцинации.

причини

Терминът "контузия" се свързва предимно с наранявания във военна обстановка. Въпреки това, за съжаление, такива щети са място в един спокоен живот. Нараняването на мозъка може да възникне поради:

  • индиректно механично въздействие - въздушна взривна вълна;
  • barotrauma - увреждане, причинено от внезапно значителен спад в налягането на външната среда (например при експлозивна декомпресия или гмуркане);
  • директно механично въздействие - може да възникне по време на авто- или въздушна катастрофа. В този случай, контузия е вероятно да бъде придружена от увреждане на черепа, но симптомите ще бъдат причинени от мозъчна контузия;
  • пада от значителна височина, включително върху водната повърхност;
  • излагане на силни вибрации.

"Отегчаващият" фактор на контузия на човек е, че самата ситуация, която е причинила вредата, допълнително наранява психиката.

терапия

Трудно е да се отговори недвусмислено на въпроса как се третира контузия. Понякога пациентът ще има достатъчно инспекция, редица диагностични процедури и една или две седмици на амбулаторно наблюдение - това е вероятният сценарий за лека контузия.

Средни или тежки наранявания могат да изискват медицинско, хирургично и интензивно лечение в продължение на няколко месеца.

Като цяло, всички терапевтични мерки включват:

  • доболнична (първа помощ);
  • стационарно лечение;
  • процедури, насочени към бърза рехабилитация на пациента (психотерапия, физиотерапия, логопедични занятия).

Първата помощ е желателно да се приложи в съответствие със следните препоръки:

  • постави човек на гръб на равна повърхност;
  • ако в устната кухина има замърсители, те трябва да се отстранят със салфетка или пръст;
  • когато се появи повръщане, обърнете главата на жертвата настрани;
  • ако има проблеми с дишането, може да се извърши изкуствена вентилация с метод „от уста в уста”;
  • Опитайте се да спрете кървенето с чисти тъкани или памучни тампони.

След това трябва да се следва хоспитализация с интензивна или обща терапия. В първия случай лекарите се опитват да стабилизират състоянието и да извършат спешна диагностика. Във втората се извършват и диагностични процедури, след което на пациента се осигурява почивка на легло и се предписват следните групи вещества:

  1. Обезболяващи и нестероидни противовъзпалителни средства - за облекчаване на болката и възпалението.
  2. Диуретици (диуретици) и глюкокортикоиди - за намаляване на подуването на мозъчната тъкан и отстраняване на излишната течност.
  3. Успокояващи средства - от меки зеленчуци до транквиланти (ако е необходимо).
  4. Антипиретик - главно в началото на лечението, веднага след сътресение.
  5. Лекарства, които подобряват метаболизма в нервните тъкани и защитават клетъчните структури, както и антиоксидантите.
  6. Ако е налице едновременно контузия на окото, използвайте местни капки, придаващи антибактериално и лечебно действие.

Хирургичната интервенция ще бъде подходяща при наличие на хематоми или увреждане на костите на черепа.

Прогнозата за възстановяване при сътресение

Дори леката форма на контузия не винаги може да бъде напълно излекувана и, разбира се, последствията не могат да бъдат избегнати при умерено или тежко нараняване. Незабавно или с течение на времето, жертвата може да изпита следните явления:

  • интензивни, чести главоболия;
  • прекомерна реакция към дразнители (ярка светлина, сурови звуци);
  • необичайна раздразнителност - нарушение на съня;
  • замаяност, нарушение на вестибуларните функции;
  • астенични прояви - летаргия, апатия;
  • емоционална лабилност - раздразнителност, сълзене;
  • чувствителност към алкохол;
  • епилептични припадъци.

Значителни остатъчни ефекти след контузия се срещат при 18-30% от жертвите, като техният риск се увеличава при повтарящи се (дори неприятни) наранявания.

заключение

Рискът от травматични ситуации в ежедневието, на работното място или на почивка трябва да бъде сведен до минимум. Това е може би единственият надежден начин да се предотврати травмата да промени живота ви в по-лошо.

Мозъчна контузия и нейните последствия

Контузия на мозъка е вид черепно-мозъчно увреждане, причинено от индиректно въздействие върху тялото на взривната вълна или натиска на тежките маси. При жертвата такова състояние се изразява в нарушение във функционирането на нервната система, което се проявява в появата на неврологични нарушения: загуба на паметта, тъпота, загуба на слуха и в най-лошия случай кома.

При отсъствието на правилния подход при първа помощ, сътресението на мозъка може по-късно да бъде причина за увреждане или дори смърт на човек.

Какво представлява мозъчната контузия?

Буквално терминът Сонтусио се превежда от латински като синина. Тези две понятия обаче не са еквивалентни, тъй като сътресението е последица от въздействието върху главата на жертвата на някаква енергия, като взривна вълна, докато контузия или сътресение е резултат от удар с глава върху твърда повърхност.

Основната характеристика на мозъчно увреждане от този тип е образуването на множество огнища на увреждане на нервната тъкан, което в крайна сметка води до частична или обща дисфункция на органите. Това се доказва от загуба на съзнание или кома на жертвата.

След като се стигне до себе си, се развиват други последици от дезорганизацията на структурите на ЦНС: тъпа, частична глухота, помътняване на съзнанието, психоза или амнезия.

Какво провокира такива промени в работата на централната нервна система? Както е известно под влиянието на ударна вълна в черепната кутия, има промяна и увреждане на мозъчните структури. И в началото има основна зона на увреждане на мозъка, която е разположена директно в зоната на удара, а след това мозъкът, изместващ се отзад, удря черепната кост, образувайки зона против стачка.

По този начин се образуват няколко фокуса на контузия наведнъж, както се вижда от множество нарушения в работата на централната нервна система. Например, ако фокусът на увреждане на мозъчната субстанция е разположен във временните области на крайния участък, жертвата има проблеми с речта, ако е локализирана на предната или задната централна сулус на лявото полукълбо, се развива парализа и се появява сензорна загуба.

При поражението на тялото се развиват умствени аномалии.

Видове контузии

Контузия на главата се отнася до първичните последствия от нараняване на главата в резултат на прякото въздействие на взривната вълна.

Резултатът от експлозията на боеприпаси или взривни вещества е отделянето на голямо количество енергия за кратък период от време. Под неговото влияние в атмосферата се образуват няколко движещи се зони с различно налягане: в епицентъра на експлозията има област на сгъстен въздух, а зад нея има зона на изпускане, в която налягането е много по-ниско от атмосферното.

Ако човек е в непосредствена близост до експлозия, то тялото му е подложено на внезапно спадане на налягането, температурата и плътността на средата, което има отрицателно въздействие върху физическото състояние на вътрешните органи на тялото, а последиците от усложненията от експлозията включват контузия в мозъка и това, както знаете, среща различни усложнения в организацията на работата на централната нервна система.

Експертите идентифицират няколко степени на контузия на човешкия мозък, характеризиращи се с определени аномалии в мозъка:

  1. I степен, лесно. Веднага след нараняване може да настъпи краткотрайна загуба на съзнание. След като жертвата дойде при себе си, има главоболие, замаяност, бучене в ушите, повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане. След няколко дни, обикновено 1-3 дни, тези симптоми изчезват без сериозни последствия, но за да се избегне влошаване на ситуацията, пациентът остава под наблюдение за известно време.
  2. II степен, средна. Характеризира се с продължителна загуба на съзнание, силно главоболие, нарушена терморегулация на тялото, поява на припадъци, ухо и кръвотечения от носа, бързо дишане. Често жертвата не може да си спомни събитията, предшестващи сътресението. Всички тези прояви на нараняване могат да се появят и изчезнат за няколко седмици, което значително усложнява живота на жертвата. Последващото възстановяване на тялото може да бъде пълно или частично.
  3. Степен III, тежка. Налице е сериозно нарушаване на функционирането на субкортикалните структури на мозъка и цялата нервна система. Жертвата има продължителна загуба на съзнание (повече от 3 седмици) до кома, гърчове, амнезия, загуба на слуха, зрение. Такъв пациент трябва да поддържа системи за поддържане на живота. С късмет идва и увреждането, в най-лошия случай - смъртта.

Симптоми на контузия

Международната класификация на МКБ 10 класифицира замърсяването на мозъка с вътречерепни увреждания и се основава на вида увреждане на мозъка под код S06.3 Фокална мозъчна травма или S06.2 Дифузна мозъчна травма.

Както бе споменато по-рано, всяка степен на контузия в жертвата се характеризира с появата на някои симптоми на нарушаване на централната нервна система, причинени от появата на няколко огнища на разрушаване на мозъчната субстанция.

Сред най-често срещаните ефекти от този вид наранявания са:

  • Леко:
  1. краткотрайна загуба на съзнание (до 10 минути), продължително главоболие;
  2. виене на свят;
  3. гадене, повръщане;
  4. шум в ушите;
  5. повишен пулс, дишане, кръвно налягане;
  6. замъгляване на съзнанието;
  7. мускулен хипертонус;
  8. "Завесата пред очите";
  9. намаляване на здравето на органите на допир.
  • Средна степен:
  1. загуба на съзнание за дълъг период от време (10 минути или повече);
  2. ретроградна амнезия;
  3. тежко главоболие;
  4. кървене на нос и ухо;
  5. виене на свят;
  6. промяна на съзнанието до развитие на психоза;
  7. повръщане;
  8. повишено кръвно налягане, тежко дишане, сърцебиене.
  • Тежко:
  1. кома или продължителна загуба на съзнание за период до 3 седмици;
  2. прекъсване на системите за поддържане на живота, поради увреждане на структурите на ретикуларната формация;
  3. психични разстройства;
  4. парализа;
  5. тежка тахикардия;
  6. епилептични припадъци;
  7. кръвоизливи в мозъка и субарахноидалното пространство.

Често, дори когато получават леко сътресение, жертвата може да промени поведенческите си навици, а характерът му не се променя към по-добро, което е забележимо за другите.

Следователно, за да се предотврати развитието на усложнения, такива пациенти трябва да останат под наблюдението на специалисти.

Последици от мозъчни контузии

Понякога сериозните последствия от мозъчната контузия не се появяват наведнъж, а след известно време - понякога няколко дни или дори месеци след нараняване.

Обикновените хора обикновено забелязват промени в нрав и поведенчески навици. Самият пациент започва да изпитва силни главоболия, замаяност, задух, не понася силни звуци, може да се случи заекване.

Това се обяснява с факта, че по време на възстановителния период на мозъка загубените нервни връзки започват да се интензивно реконструират, което се отразява на психиката на жертвата.

Може да има истерия, епилептични припадъци, чести промени в настроението и емоционална нестабилност. Затова роднините и приятелите трябва да бъдат търпеливи и да прикрепят всички вилици за бърза рехабилитация на жертвата.

Лечение на контузии

Контузия с всякаква тежест изисква лечение. И важна роля за възстановяването на тялото играе правилната първа помощ на жертвата непосредствено след инцидента.

Преди пристигането на екипажа на линейката трябва да се извършат следните действия:

  • обърнете жертвата настрани, отстранете повърнатото от устната кухина с помощта на превръзка или само с пръст;
  • ако е необходимо, направете изкуствено дишане по някой от начините, а косвеният масаж на сърцето е противопоказан, тъй като има възможност да се влоши увреждането на вътрешните органи;
  • ако е възможно, нанесете студен компрес върху главата.

Следващите медицински грижи трябва да се предоставят от специалисти. При пристигането си в лечебното заведение лекуващият лекар провежда вътрешен преглед на жертвата и установява обстоятелствата за получаване на контузия.

След това, за да се определи мащаба на увреждането, жертвата се изпраща за рентгенови лъчи (ако има подозрения за увреждане на костите на черепа), ЯМР или КТ на мозъка - за да се определи местоположението и мащаба на контузионните огнища на мозъка и кръвоизливи (ако има такива).

Заслужава да се отбележи, че в бъдеще по време на лечението жертвата отново ще извърши подобни изследвания на мозъка, за да оцени възстановяването на структурите на ЦНС.

Тъй като нараняванията в резултат на сътресение причиняват сериозни последствия и неврологични проблеми, пациентът се нуждае от медицинско лечение, насочено към възстановяване на нормалната мозъчна активност.

Допълнителна терапия се извършва симптоматично: за главоболие - спазмолитици, с повишаване на температурата - антипиретични, антиеметични лекарства, за оток на веществото на мозъка - диуретици.

В края на амбулаторното лечение пациентът ще има дълъг период на възстановяване, през който той и семейството му трябва да следят състоянието му и да отбележат всички промени в психиката.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици и лечебната гимнастика ще помогнат за ускоряване на рехабилитацията. По време на всички терапевтични мерки състоянието на жертвата трябва да бъде оценено от психиатър и психолог.

Контузия на мозъка

Контузия на мозъка е локално нарушение на мозъчната активност, което се дължи на тежки механични увреждания на главата. Патологичното състояние причинява редица негативни симптоми - от силно главоболие, гадене и краткотраен синкоп до масивни кръвоизливи, парализа на крайниците и дълбока кома. При късно лечение лечението с главата заплашва с увреждане или смърт.

Контузия е мозъчно разстройство, което обикновено възниква в резултат на наранявания на главата.

Причини за мозъчна контузия

Контузия на мозъка е травматично увреждане на мозъка, което води до образуването на необратимо разрушаване на мозъчната субстанция - контузионни огнища.

Сериозни фактори провокират подобна патология:

  • наранявания на главата от експлозия в аварийни ситуации, във война, от силен удар по време на кола или природно бедствие;
  • внезапни и тежки понижения на атмосферното налягане;
  • излагане на хора на тежки условия, свързани с пясък, лавина, скали;
  • възпалителни процеси в менингите;
  • рязко повишаване на вътречерепното налягане в резултат на патологични промени в цереброспиналната течност (CSF).

Степени и техните симптоми

Признаци на контузия на главата зависят от тежестта на получените щети и се проявяват по различни начини.

Таблица "Степента на контузия на мозъка, техните клинични прояви"

Състоянието на ступор може да се припише на контузии

Лечение на мозъчна контузия

Контузираното лице не може сам да се възстанови от нараняване. Без подходящо лечение, има голяма вероятност пациентът да умре или необратими промени в мозъка.

Първа помощ

Веднага след сътресението, преди пристигането на медицинския екип, на жертвата се предоставя първа помощ.

Трябва да се провеждат такива дейности като:

  • да постави пациента на равна повърхност, да сложи валцовани предмети, валяк или възглавница под главата;
  • извършват изкуствено дишане, ако жертвата не диша;
  • обърнете главата настрани, така че пациентът да не се задуши при повръщане;
  • разкопчайте дрехите, които предотвратяват нормалния въздушен поток към белите дробове;
  • спрете кървенето с отворена травма на главата, нанесете антисептична превръзка;

Ако има мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи изкуствено дишане.

медицина

Лека и умерена степен на контузия, лекувана в болницата с помощта на наркотици. Терапията се основава на няколко групи лекарства.

  1. Ноотропи - ноотропил, диманол, пиритинол, метадоксил - нормализират кръвообращението, храненето на мозъка с полезни елементи. Активните съставки защитават сивото вещество от липсата на кислород.
  2. Антиоксидантите - мексидол, емоксипин, глицин, глутаминова киселина - допринасят за резистентността на организма в стресови ситуации, повишават способността за адаптиране към външната среда.
  3. Антиконвулсивни лекарства - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - предотвратяват появата на гърчове, силно повишаване на мускулния тонус. Лекарствата анестезират и предотвратяват развитието на епилептични припадъци. Средствата имат седативен ефект, подобряват емоционалния фон на пациента.
  4. Антихистамини - Супрастин, Тавегил, Диазолин - допринасят за нормализирането на производството на хистамин и предотвратяват негативната реакция на организма.
  5. Аналгетици и противовъзпалителни вещества - Спазмолгон, Пенталгин, Фармадол, Диклофенак, Ибупрофен - анестезират лезията, облекчават главоболие, предизвикват противовъзпалителен ефект.

Пенталгин - противовъзпалително средство при травми на главата

Други начини

В допълнение към медикаментозното лечение се използват и редица допълнителни терапии за контужен човек.

  1. Хирургична интервенция - използва се в случай на тежка контузия. Препоръчително е в случай на тежко кръвоизлив, при наличие на костни фрагменти и чужди тела в раната и мозъчната тъкан. Хирургичното лечение помага за премахване на мозъчния оток, притискане на медулата и нормализиране на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.
  2. Упражняваща терапия - терапевтичното упражнение има за цел да възстанови работата на цялата мускулно-скелетна система. Това е част от постепенното приспособяване на контактуваното лице към околната среда.
  3. Психотерапия - е необходима за пациенти, които са сериозно засегнати от военни действия или бедствия. Психологът помага за възстановяване на емоционалния фон на пациента, премахване на депресия, пристъпи на агресия, депресия, пристъпи на паника.
  4. Необходима е терапия с реч, ако пациентът загуби способността си да говори. Специалист помага за възстановяване на речта, премахване на заекването.
  5. Имунотерапия - използва се за възстановяване на защитните сили на организма и увеличаване на бариерата пред инфекциите и бактериите.

Когато контузия може да бъде загубена, трябва да използвате логопедична терапия.

вещи

Леката степен на контузия с правилното и навременно лечение оставя малко или никакво въздействие. Средни и тежки мозъчни синини в резултат на нараняване от разрушаване на снаряд, граната, ударна вълна не се проявява веднага, а постепенно в продължение на няколко месеца.

При сериозни мозъчни нарушения последствията са както следва:

  • пристъпи на заекване с вълнение;
  • силно главоболие, замаяност;
  • епилепсия;
  • нарушение на съня;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • пристъпи на астма;
  • отрязва (отслабва) мускулите на горните и долните крайници.

След сериозна мозъчна контузия, след години човек се преодолява периодично от депресивно състояние, чувство за безполезност, бърза умора, пристъпи на агресия. Промените в психиката засягат живота на семената - изблици на гняв, прекомерна раздразнителност води до скандали и битки, в резултат на което семействата се разпадат.

След наранявания на черепа, които доведоха до контузия, дори и след изменението, депресията е възможна за известно време.

Мозъчните лезии в резултат на контузия са тежки патологии, които в повечето случаи водят до необратими промени в мозъчните центрове. Контузия най-често се получава във война, в автомобилен или въздушен катастрофа, с внезапни скокове в атмосферното налягане, патогенни промени в гръбначно-мозъчната течност, възпаление на менингите. Навременната първа помощ и адекватна терапия в бъдеще позволяват да се избегне смъртта на пациента. Предотвратяването на усложнения в бъдеще е реално благодарение на редовните прегледи, лечението на наркотици, психотерапията и санаторно-курортните събития.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)

Свиване: причини, видове, симптоми и лечение

Опасността от травмиране на човек придружава винаги и навсякъде. Постоянно сме изложени на фактори с различни посоки и интензивност. Човешкото тяло е приспособено към влиянието на някои, а други причиняват щети, промени в структурата и функциите. Най-често нараняването изглежда е нарушение на целостта на човешкото тяло, деформация на крайниците или органите, кървене и други видими промени. Но понякога тези признаци отсъстват, тялото не се поврежда анатомично, но функционалната недостатъчност и последващите усложнения са много сериозни. По същия начин изглежда сътресение, последствията от което са незабележими веднага и може да се забави във времето.

Понятие за контузия

Контузия е травматично увреждане на човешкото тяло (или значителна част от него) под влияние на механични фактори, чийто основен симптом е загубата на съзнание (от няколко секунди до няколко дни). В същото време не можем да наблюдаваме нарушения на целостта на тялото (фрактури, сълзи на меки тъкани, загуба на кръв и др.), Но винаги има промени във функционирането на сензорните системи и когнитивните функции. Това е зрително увреждане, слух, проблеми с паметта, дисфункционална реч, замаяност. Такива симптоми могат да изчезнат бързо или да бъдат нарушени дълго време. Тя зависи от причината, която е довела до контузията, и от силата на нейното въздействие върху тялото.

Често терминът се свързва с контузия. Но синината е по-тясна, местна концепция, приложима към определена част от тялото. В този контекст можем да използваме дефиницията за "сътресение", отнасяща се до характерните увреждания на даден орган. Например: контузии на мозъка, очите и т.н. Също така, имената “експлозивна травма”, “въздушна контузия” се използват като синоними като индикация за причината за увреждането. Но те само отчасти отразяват източниците на травми, водещи до патология. И затова те се използват по-рядко.

Класификация и свързани симптоми

Това е обширен комплекс от симптоми, който може да бъде представен от разнообразна клинична картина. Има функционално увреждане на много органи и системи с различна тежест и в различни комбинации. Пациентите, които са претърпели заболяване, могат да станат тежко болни с животозастрашаващи заболявания. Или се отървете от симптомите на такова нараняване след няколко дни и бъдете напълно здрави. Следователно, за да се улесни разбирането на въпросите, свързани с тези наранявания, за да се опрости диагностиката и избора на методи за лечение на контузии, те се класифицират по няколко критерия.

Видове тежест

Да се ​​определи тежестта на лекарите като основен критерий, като се използва периодът на нарушение и загуба на съзнание на жертвите. И също така отчита степента и силата на мозъчните увреждания, състоянието на паметта, работата на дихателната и сърдечно-съдовата системи, психо-емоционалното състояние на пациента. Според тези показатели има три степени на тежест:

  • светлина (първо);
  • среда (втора);
  • тежък (трети).

С лек етап на контузия, човек губи съзнание за няколко минути (до 30). След това може да настъпи краткосрочна дезориентация в пространството, шум в ушите и затруднено поддържане на равновесие, гадене и редки повръщане. Освен това съществува риск от ретроградна амнезия (загуба на спомени от момента на нараняване и събития преди него) и офталмологични симптоми (нарушено движение на очните ябълки, разликата в диаметъра на зениците). Процесът на възстановяване отнема от 2 до 7 дни, може да бъде придружен от главоболие и завършва с пълното изчезване на всички оплаквания.

Средната тежест на контузия се диагностицира, ако жертвата е в безсъзнание от 1 до 4 часа. Тази степен е показана от чести и понякога продължителни повтарящи се повръщане, тежки и продължителни главоболия, промени в психичното поведение и емоционално състояние (както в посока на повишаване на възбудимостта на нервната система под формата на агресивни действия, така и в посока на поява на инхибирани реакции и апатия). Лекарите могат също да наблюдават неуспехи във функционирането на сърцето (тахи- или брадикардия), неправилно дишане, колебания в показателите на кръвното налягане. Рехабилитацията след получаване на контузия от тази степен продължава до 2 месеца. Понякога могат да се появят някои нарушения, припомняйки нараняването (например рядко заекване или емоционална лабилност).

Често симптомите на контузия с умерена тежест на неврологичния и умствения характер (неадекватни поведенчески реакции, промени в настроението в обратна посока, проблеми с паметта, нарушение на речта) се повтарят с употребата на алкохол.

Третият етап е изключително тежко състояние, което изисква квалифицирана медицинска помощ и в някои случаи е фатално. Такава обширна натъртване на тялото е причина за загуба на съзнание за няколко седмици, пациентът може да бъде в състояние на кома. В същото време дишането и сърдечната дейност не могат да се извършват самостоятелно. Необходимо е свързването на устройства за поддържане на живота и контрол на основните метаболитни процеси от лекаря. След възвръщане на съзнанието, човек често има сериозни неврологични нарушения (зрителни и слухови халюцинации, епизоди на епилепсия, временна парализа на области на тялото, нарушена речева функция), проблеми с психично естество и намаляване на сензорната чувствителност (зрение и слух). Почти е невъзможно напълно да се отървете от последствията от тежкото сътресение.

Локализирани контузии

За успешното стационарно и медикаментозно лечение, в допълнение към степента на тежест, те също така определят органа (или органите), които са претърпели най-големи щети. Също така е необходимо за локализирането на лезии и уточняване на диагнозата. В класификацията според тази характеристика терминът "контузия" трябва да се разбира като синина на една или друга част на тялото.

Контузия на мозъка

В повечето случаи се случва като следствие от неговото изместване и въздействие върху вътрешната повърхност на черепа. В резултат на това кръвоносните съдове са повредени, кръвоизлив се появява в мозъчната тъкан, той набъбва и се компресира. Клинично е възможно да се наблюдава проявата на симптомите на общата контузия, както и нарушените функции, които осигуряват засегнатите области на мозъка.

Контузия на мозъка се придружава от следните реакции на тялото:

  • загуба на съзнание (продължителността на това състояние определя тежестта на контузия);
  • гадене и повръщане;
  • главоболие и замаяност;
  • слабост или парализа на крайниците, в зависимост от областта на лезията;
  • периодичен мускулен хипертонус;
  • епилептични припадъци;
  • гладка назолабиална гънка;
  • увреждане на винтовете в темпоралния и челния лоб причинява нарушена говорна функция;
  • слабост на мускулите на тилната област;
  • кървене от ушите и носа.

Свиване на окото

Такова нараняване на органа на зрението може да се получи директно и индиректно. Директната контузия е резултат от удар на тежък предмет (топка, юмрук) директно в областта на очите. Непряка контузия се случва на фона на обща синина на тялото (например през есента, от силни вибрации).

Контузия на очите се проявява със следните симптоми:

  • неизправност на зрителния орган (влошаване на остротата и яснотата на зрението);
  • кървене в очната ябълка;
  • оток на роговицата;
  • увреждане на роговицата и появата на ерозии върху нея;
  • помътняване на ретината.

Директната контузия е по-опасна, тъй като с директно механично налягане очната ябълка се премества назад и се притиска навътре. Това може да предизвика разтягане на влакнестата капачка на окото, промяна на формата на очната ябълка и дори нарушаване на целостта на черупката.

Контузия на ушите

Причината е промяната в налягането в ушния канал. Това може да предизвика остър силен звук, взривна вълна (резултатът е остра акустична травма) или продължително излагане на шум и вибрация (така се случва хронична акустична травма в резултат на постепенно изчерпване на слуховия орган).

В резултат на това целостта на тъпанчето (до пълното й разрушаване), връзката на слуховите костилки, структурата на нервните окончания може да бъде повредена, но ушната мида и слуховият зъб не са подложени на анатомични или функционални промени.

При наличие на такива симптоми може да се приеме контузия на ухото:

  • болка в органа на слуха;
  • освобождаване на кръв от външния слухов канал;
  • незабавна глухота (в повечето случаи и на двете уши);
  • звънене или шум в ушите;
  • виене на свят.

Спинална контузия

Спиналната контузия се счита за нараняване, при което структурата и целостта на гръбначния стълб и гръбначния стълб не са засегнати и функцията на проводимост е нарушена. Пречка за нормалното преминаване на нервните импулси може да бъде хематом, недостатъчен изтичане на цереброспинална течност, увреждане на околните меки тъкани.

Признаци на гръбначен контузия:

  • синини в меките тъкани по гръбначния стълб;
  • болка при смяна на позицията или физическо натоварване;
  • отслабване на чувствителността и подвижността на онези части на тялото, които се иннервират от увредената част;
  • дихателна недостатъчност поради синини на шийните прешлени;
  • болка в областта на сърцето с увреждане на гръдната област;
  • Проблематичен контрол на уринирането и движенията на червата, ако гръбначният стълб е ранен в лумбалната област.

Сгъстяване на сърцето

Сърдечните контузии трябва да бъдат нараняване на гръдния кош (инсулт, падане, притискане), по стените на които е увреден сърдечният мускул. Симптоматично това заболяване е подобно на исхемичната болест на сърцето (има усещане за притискане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух), диагностицирано е чрез високо специализирани кардиологични методи.

Бъбречна контузия

Бъбреците са почти винаги ранени с обща контузия на цялото тяло. Клинично това се проявява с наличието на кръв в урината (хематурия). Обикновено е придружено от увреждане на други части на урогениталния тракт.

Причини и фактори на развитие

При класифицирането на всякакъв вид травматично увреждане като контузия е необходимо не само да се анализират симптомите и резултатите от диагностичните процедури, но и да се открие причината за възникването им. В случай на контузия факторите, които причиняват заболяването, ще бъдат един от определящите фактори в диагнозата.

Съществува група причини за контузия на цялото или на по-голямата част от тялото (т.нар. Обща контузия):

  1. Въздушната ударна вълна, възникнала при експлозията.
  2. Много силни капки в атмосферното налягане, което води до появата на въздушна или водна ударна вълна.
  3. Механични въздействия върху тялото (например при автомобилна катастрофа, падане на тежки предмети, блокиране на камъни или пясък).
  4. Падайте от голяма височина (включително водната повърхност).
  5. Силни вибрации.

Има и причини, които причиняват контузии от местен характер (отделни органи):

  1. Контузия на очите може да е следствие от директен удар с тъп тежък предмет, излагане на силна струя газ или вода, голям удар в чуждо тяло, повишаване на кръвното налягане.
  2. Неочакван остър звук, подсвиркването може да доведе до затруднение на органа на слуха.
  3. Контузия на мозъка може да предизвика скокове в вътречерепното налягане, инфекциозни процеси в мозъчната тъкан и мембрани, нарушение на биохимичния състав на гръбначно-мозъчната течност.
  4. Скачане на крака, спортни травми, удар по дъното на езерото при гмуркане причиняват компресионно увреждане на гръбначния стълб и увреждане на гръбначния стълб.
  5. Контузията на сърцето и белите дробове се диагностицира след силни удари на гърдите срещу механични препятствия.

Диагностични методи

Промените в тялото след страдание от контузия имат различен характер, локализация и тежест. Следователно диагнозата трябва да се предшества от използването на няколко диагностични метода и процедури (както физически, така и инструментални).

Диагнозата за предполагаемо увреждане от контузия трябва да започне с основните и задължителни действия и процедури:

  1. Изясняване на причините за нараняването, подробно проучване на жертвата относно неговите оплаквания и благополучие, поемане на историята (ако човек в безсъзнание трябва да получи максимална информация от свидетелите).
  2. Общ преглед на лекаря (определяне на основните показатели на сърцето и дихателната система, палпиране на вътрешните органи за увреждане и възможно вътрешно кървене).
  3. Неврологично изследване (оценка на нарушено съзнание и фиксиране на времето на неговото отсъствие, проверка на ориентацията в пространството и основните рефлекси, определяне на двигателната активност на зеницата и очните ябълки).

Тази оценка на състоянието обикновено се извършва на мястото на нараняване или веднага след пристигането на пациента.

По-нататъшната диагностика е по-специфична, с използването на допълнително техническо оборудване и позволява по-конкретно да се идентифицира естеството и степента на увреждане на отделните структури на тялото. Всяка техника се отличава с диагностициран тип патология:

  1. Рентгенографията има за цел да идентифицира нарушения на целостта на костните образувания (череп, гръден кош, гръбначен стълб, крайници), което ще покаже мястото на увреждане на определена област от тялото.
  2. Електроенцефалографията е метод за регистриране на мозъчните биопотенциали. Тя описва електрическата активност на нейните секции и дава възможност да се регистрира нейната промяна. Позволява ви да регистрирате появата на оток на мозъчна тъкан, кръвоизливи (кръвоизливи), области на епилептична активност (които могат да показват контузия на мозъка). ЕЕГ обикновено се използва след първия ден след нараняване и се повтаря в динамиката.
  3. Необходими са офталмологични прегледи (проверка на зрителната острота, състоянието на фундуса и ретината, определяне на индикаторите за очно налягане), за да се открие евентуална очна контузия.
  4. Ултразвуково изследване на вътрешните органи се използва за наблюдение на състоянието на вътрешните органи (определя възможните отклонения от нормалното местоположение, скъсване на капсулите и паренхимната част, оток, вътрешно кървене).
  5. Изчислителното и магнитно-резонансното изобразяване е най-точен и илюстративен метод за диагностика на патологиите на нервната система и другите органи. Позволява ви да определите точното местоположение, размер, тежест на всяка повреда.
  6. Пункцията на гръбначно-мозъчната течност е необходима в случаите на подозрение за контузия на гръбначния мозък. Проучете биохимичния му състав и установете наличието на кръв.

лечение

Лечението на отложена контузия е разнообразно и варира значително по продължителност от обикновен преглед и едно до два дни наблюдение (в лека фаза) до няколко месеца интензивна и лекарствена терапия (ако степента на контузия е умерена или тежка). Целият комплекс от терапевтични мерки включва първа помощ, стационарно лечение под наблюдението на лекари и пост-травматична рехабилитация с физически процедури.

Първа помощ

Предвидените мерки за линейка определят по-нататъшната прогноза за състоянието на жертвата на сътресение. Животът му зависи от тях, както и от ефективността на по-нататъшната терапия. Основни действия за оказване на първа помощ на пациент с контузия:

  1. Необходимо е да се постави човек на равна повърхност на гърба си.
  2. Ако е необходимо, отпуснете зъбите, почистете устата и гърлото на мръсотия (пръст, кърпа или кърпа).
  3. В случай на начало на затихване, ние превръщаме главата на пострадалия встрани.
  4. Проверете дишането, ако има съмнение за неговата трудност, трябва да започнете да правите изкуствено дишане от уста на уста.
  5. Сърдечен масаж не може да се извърши, тъй като често контузията се придружава от наранявания на гръдния кош, които могат да се влошат от първата помощ.
  6. Ако има кървене от носа или ушите, направете тампони от чиста тъкан и се опитайте да го спрете.

Видео: първа помощ за контузия

Стационарно лечение и лекарствена терапия

След успешна първа помощ жертвата се хоспитализира и диагностицира според резултатите от изследването. Съществуват общи препоръки относно дневния режим за тези пациенти. Важно е да спазвате почивката на леглото до 5 дни, само след това постепенно да увеличавате двигателната активност. Необходимо е да се създаде най-тихата и спокойна среда, да се ограничи натоварването на зрителния орган (гледане на телевизия и четене на книги), да не се подлагат на стресови ситуации и психически стрес. В допълнение, трябва напълно да преминат курс на лекарствена терапия, предписана от лекар. За лечението на контузии и последствията от тях се използват различни групи лекарства:

  1. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици за премахване на главоболие, синдром на болка в резултат на наранявания на вътрешни органи и крайници (ибупрофен, диклофенак, кетанов, индомеайтсн).
  2. Диуретици (манитол, фуроземид, диакарб) за отстраняване на излишната течност и глюкокортикоиди за облекчаване на подуването на мозъчната тъкан (дексаметазон, преднизолон).
  3. Antiemetic лекарства за премахване на гадене и повръщане (Metoclopramide).
  4. Успокоителни (препарати, съдържащи дъвка, валериана, мента) за намаляване на възбудимостта на нервната система и премахване на емоционалната лабилност. Когато нарушенията на съня добавят хапчета за сън. В по-тежките случаи с цел успокояване се предписват транквиланти (Сибазон).
  5. За подобряване на метаболизма в нервните клетки се вземат ноотропи (пирацетам, цинаризин, ноофен), невропротектори (Ceraxon), антиоксиданти (милдронат).
  6. Antipyretic за премахване на хипертермията (особено в първите дни след нараняване).
  7. При предписване на очна контузия се предписват очни капки с антибиотици (Tobradex, Oftakviks) и регенериращи компоненти (Solkoseril, Korneregel).

В най-тежките случаи на увреждане на мозъка и другите органи, на пациента се посочва хирургична интервенция.

За лечение на контузия от всякаква тежест и локализация, както и за последствията от нея, се прилагат само насоките на традиционната медицина, препоръчани от лекаря във всеки конкретен случай. Методите на традиционната медицина ще бъдат неефективни или могат да влошат състоянието.

Народните рецепти могат да се използват само като помощно средство за премахване на подуването и хематомите на меките тъкани по време на контузия на първата степ. За целта използвайте компреси с вода, оцет и слънчогледово масло в равни количества. Можете също така да прикрепите към мястото на нараняване лист от живовляк, зеле, репей.

Рехабилитация след страдание от сътресение

Периодът на рехабилитация след контузия е не по-малко важен от първата и правилната първа помощ и целесъобразно медицинско лечение. Неговата цел е да възстанови загубените функции и способности или да подобри отслабените, нормализира психичното състояние, да се адаптира към работата и социалната активност. Продължителността на такива събития се определя индивидуално за всеки отделен случай.

Лечебните мерки са гъвкави и сложни, изискват постоянство и търпение от страна на пациента и контрол от страна на лекаря. Най-важните и общи са:

  1. Физиотерапията и дихателните упражнения са насочени към развитие на мускулна тъкан, премахване на ефекта от пареза и парализа. Изпълнението на дихателните упражнения започва в първите дни след нараняване, все още в легнало положение. Освен това се увеличава продължителността и интензивността на натоварването, като се използват допълнителни устройства и симулатори.
  2. Масажът е необходим, за да се отпуснат мускулите, които са в хипертония, и да се тонизират онези, които са отслабени и имат ниска контрактилна активност.
  3. Класове с логопед се предписват, ако резултатът от контузия е нарушение на речта.
  4. Водни процедури, водната аеробика помага за възстановяване на моторните функции.
  5. Физичната терапия (магнитна терапия, електрофореза) подобрява мозъчната активност.
  6. Консултациите на психотерапевта могат да се справят с депресия, апатично и депресивно състояние.
  7. Диета и озонова терапия насищат клетките с полезни макро-, микроелементи, аминокиселини и кислород, отслабено тяло след контузия. Курсът на лечебна гимнастика обикновено отнема много време, но има много добри резултати.

Възможни усложнения и по-нататъшна прогноза

Последиците от контузия се определят от степента на тежестта му, структурите, които са претърпели, от старанието да се спазват препоръките на лекаря и от мерките за рехабилитация. Обикновено появата на усложнения се забавя във времето (те могат да се появят няколко месеца след контузия). Това се дължи на факта, че структурите на мозъка се връщат към работа постепенно, са включени в определен ред.

Сред последиците от контузия са следните:

  1. Чести и тежки главоболия.
  2. Болезнена реакция на ярки светлини и силни звуци.
  3. Нарушения на съня, безсъние, раздразнителност на нервната система.
  4. Замаяност, затруднено поддържане на баланса.
  5. Астено-депресивен синдром, който се проявява с прекомерна умора, летаргия, апатия, сълзене, лошо настроение и безразличие към случващото се
  6. Периодично заекване.

С бързото нарастване на симптомите, тяхното влошаване и прогресия, си заслужава да получите консултация от невролог, психотерапевт и да преминете курс на лечение, на определен вид рехабилитация, санаторно-курортни дейности.

предотвратяване

Превантивните мерки са за намаляване на риска от падане и шокове в работния процес, ежедневните домакински дейности, отдих и развлечения. Освен това е необходимо да се спазват мерките за сигурност на места с повишена вероятност за механична травма на тялото.

Контузия, която е най-сериозният вид травма, може да промени живота на човека незначително и необратимо (да доведе до промяна в вида на дейността, нивото на социална активност, начина на живот като цяло). Ето защо е важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да се следват всички инструкции и препоръки на лекарите, да бъдат упорито уверени в възстановяването и да имат подкрепата на близки.

Вие Харесвате Епилепсия