Сътресение: симптоми, лечение

Сътресение е един от най-честите травматични мозъчни травми. Неговият дял е до 80% от всички наранявания на черепа. Според статистиката в Русия повече от 1000 души получават сътресение. Само по себе си това нараняване не причинява макроскопични структурни промени в мозъка. Получените в мозъка сътресения са чисто функционални. Сътресение на мозъка не представлява опасност за човешкия живот.

Тя може да изглежда, че поради лекотата и функционалността на това нараняване, тя не може да се лекува изобщо, а не да прибягва до посещение на лекар. Това е много погрешно мнение. Сътресение на мозъка, въпреки че се отнася до леки наранявания на главата, независимо от това, че не се лекува, може да остави някои неприятни последици, които могат да усложнят живота на пациента. От тази статия можете да научите за основните симптоми, методите за лечение на мозъчното сътресение и възможните последствия.

Сътресение на мозъка често се случва при млади хора, деца и юноши. Това се дължи на детски шеги и тийнейджърска безразсъдство, а при възрастните - на пътни, домашни и трудови наранявания. Освен това, трябва да се отбележи, че сътресение на мозъка се случва не само с директен удар в главата или удар с главата. Това увреждане се появява и непряко, например когато човек се подхлъзне, пада върху хълбоците. В същото време ударната вълна се спуска към черепа, което може да причини сътресение.

Каква е основата на сътресението?

Самото име на травмата говори само за себе си: под действието на механична сила мозъкът се тресе вътре в черепа. В този случай, отделянето на кората на мозъчните полукълба със стволовите (по-дълбоко разположените) разделяния настъпва временно и има нарушения в невроните на клетъчно и молекулно ниво. Има и спазъм на кръвоносните съдове с последващото им разширяване, което означава, че притока на кръв се променя за известно време. Всичко това причинява нарушение на мозъчната функция и появата на различни неспецифични симптоми. С лечението, след нормализиране на процесите в мозъка, всички функции се връщат към нормалното и симптомите изчезват.

симптоми

Сътресение на мозъка се характеризира със следните симптоми:

  • депресия на съзнанието веднага след излагане на травматична сила. Нещо повече, изобщо не е необходимо да има загуба на съзнание, може би зашеметяващо (лъжливо), сякаш непълно съзнание. Увреждането на съзнанието е кратко и отнема от няколко секунди до няколко десетки минути. Често този интервал е до 5 минути. Ако човек е бил сам по това време, той може да не съобщи за загуба на съзнание, тъй като може да не го помни;
  • увреждане на паметта (амнезия) на събитията, предшестващи сътресението, самото сътресение и кратък период от време след него. Паметта бързо се възстановява;
  • еднократно повръщане веднага след нараняване. Повръщането има мозъчен генезис и обикновено не се повтаря, което се използва като клиничен критерий за разграничаване на сътресение от лека мозъчна травма;
  • повишен или бавен пулс, високо кръвно налягане за известно време след нараняване. Обикновено тези промени са свои и не изискват медицинска корекция;
  • повишено дишане веднага след разклащане. Дишането нормализира преди сърдечно-съдовите показатели, така че този симптом може да остане незабелязан;
  • телесната температура не се променя (липсата на промени също се счита за диференциален диагностичен критерий по отношение на мозъчната контузия);
  • така наречената "игра на вазомоторите". Това е състояние, при което бледността на кожата се заменя с зачервяване. Тя възниква поради нарушение на тонуса на автономната нервна система.

След пълно възстановяване на съзнанието се появяват следните симптоми:

  • главоболие (може да се усети както на мястото на удара, така и на цялата глава, има различен характер);
  • виене на свят;
  • шум в ушите;
  • зачервяване на лицето, придружено от усещане за топлина;
  • изпотяване (постоянно влажни длани и крака);
  • обща слабост и неразположение;
  • нарушение на съня;
  • зашеметяващ по време на ходене;
  • намалена концентрация, бърза умствена и физическа умора;
  • Повишена чувствителност към силни звуци и ярка светлина.

Неврологичните нарушения се проявяват както следва:

  • болка при преместване на очните ябълки встрани, невъзможност за придвижване на очите до крайно положение;
  • в първите часове след нараняване може да се установи леко разширение или свиване на зениците. Реакцията на учениците към светлината е нормална;
  • лека асиметрия на сухожилията и кожните рефлекси, т.е. те се различават при извикване на ляво и дясно. Нещо повече, този симптом е много лабилен, например, по време на първоначалния преглед, дясната колянна ризница е малко по-жива от лявата, при многократен преглед след няколко часа и двата коленни гърбици са идентични, но има разлика в ахилесовите рефлекси;
  • малки хоризонтални нистагми (неволни треперещи движения) в най-екстремните води на очните ябълки;
  • треперене в позицията на Ромберг (краката заедно, правите ръце изпънати напред до хоризонтално ниво, затворени очи);
  • може да има леко напрежение на тилната мускулатура, което преминава през първите 3 дни.

Много важен диагностичен критерий за мозъчното сътресение е обратимостта на всички симптоми (с изключение на субективни). Това означава, че всички неврологични прояви изчезват след една седмица. Астеничните оплаквания от главоболие, замаяност, слабост, лоша памет, умора и т.н. не са включени в този отчет, тъй като те могат да продължат известно време.

Също така трябва да се отбележи, че сътресението на мозъка никога не се комбинира с фрактури на костите на черепа, дори ако те са малка фрактура. При наличие на фрактура на костите на черепа, диагнозата винаги е поне лека мозъчна контузия.

диагностика

Сътресението на мозъка е почти изцяло клинична диагноза, тъй като основните критерии за неговата формулировка са клинични симптоми. Признаването на болестта е много трудно в случаите, когато няма свидетели на инцидента. В края на краищата, повечето от оплакванията в това състояние са субективни, а фактът на промяна в съзнанието не винаги се помни от самия пациент. В този случай спасяват видими наранявания на главата.

Извършват се допълнителни изследователски методи за сътресение на мозъка с цел диференциална диагноза, т.е. потвърждаване на функционалността на промените в мозъка. Защото, както при всяко по-тежко увреждане на мозъка, в мозъка се откриват структурни лезии, което не е така при мозъчното сътресение. Например, когато пациентът има напрежение в тилната мускулатура, което е признак за дразнене на мозъчните мембрани, е необходимо да се потвърди отсъствието на субарахноидален кръвоизлив. За тази цел се извършва лумбалната пункция. Резултатите от изследването, получени CSF с сътресение на мозъка не се различават от нормалните показатели, което позволява да се изключи диагнозата субарахноидален кръвоизлив (с него в CSF откриване на смес от кръв).

Компютърна томография, като основен метод за изследване на травматични мозъчни травми, със мозъчно сътресение също не открива патологични промени, което потвърждава правилността на диагнозата. По аналогия нито ЯМР, нито ехоенцефалографията разкриват аномалии в сътресението.

Друго ретроспективно потвърждение на правилността на диагнозата е изчезването на неврологичните симптоми в рамките на една седмица от момента на нараняване.

лечение

Сътресение на мозъка, въпреки че се отнася до леки травматични мозъчни травми, но изисква задължително лечение в болницата. Това се дължи на непредсказуемостта на посттравматичния период, тъй като има ситуации, при които пациентът има вътречерепен хематом или субарахноидален кръвоизлив (на фона на признаци на сътресение) (рядко, разбира се, но това е възможно). Ако пациентът е на амбулаторно лечение, първите признаци на влошаване може да не бъдат забелязани от него и това е опасно дори за цял живот. Денонощният болничен престой осигурява надеждно медицинско обслужване през целия престой.

През първите няколко дни в случай на сътресение на мозъка е необходимо да се спазва почивка на легло. Ако има признаци за подобрение, тогава режимът се разширява.

Лечението с наркотици за сътресение трябва да бъде нежно. Симптоматичните лекарства се изискват основно:

  • болкоуспокояващи за премахване на главоболие (нестероидни противовъзпалителни средства, комбинирани лекарства като Pentalgin, Solpadein);
  • средства за контрол на вертиго (Betaserc, Vestibo, Platyphyllin в комбинация с Papaverine);
  • успокоителни ("успокояват" нервната система). Спектърът е доста широк в зависимост от индивидуалните нужди: от растителни екстракти до транквиланти;
  • хапчета за сън за безсъние;
  • укрепителни средства (витамини, антиоксиданти, тонизиращи препарати).

Метаболичната подкрепа на мозъка се извършва с помощта на невропротектори. Това е обширна група лекарства. Това може да бъде, например, пирацетам (ноотропил), енцефабол, актовегин, пикамилон, глицин, пантогам и други.

Средно, пациентът трябва да прекара около една седмица в болницата, след което пациентът е изписан за амбулаторно проследяване. В допълнение към симптоматичните средства, в този период се прилагат средствата за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка (Cavinton, Trental, Nicergolin и няколко други).

Един пациент се нуждае от 1 месец лечение за пълно възстановяване, а останалите 3 месеца. Във всеки случай, при спазване на всички горепосочени точки, възстановяването настъпва.

В рамките на една година след мозъчно сътресение е необходимо периодично да посещавате невролог с цел проследяване.

вещи

97% от всички случаи на мозъчно сътресение завършват с пълно възстановяване без последствия. В останалите 3% от случаите е възможно развитието на т.нар. Посткомунален синдром (от латински „Commotio“ - сътресение). Състои се от различни видове астенични прояви (отслабване на паметта, концентрация на вниманието, повишена раздразнителност и тревожност, лоша поносимост на всеки стрес, периодични главоболия, замаяност, нарушен сън и апетит и т.н.).

По-рано, според статистиката, има значително по-голям процент от ефектите на прехвърленото мозъчно сътресение. Това очевидно се дължи на факта, че не е имало такъв изследователски метод като компютърна томография, а някои случаи на леки мозъчни контузии са диагностицирани като сътресение. Мозъчната контузия винаги е придружена от увреждане на мозъчната тъкан, което, разбира се, има по-често последствия от функционалните промени.

Следователно, сътресението е най-честата травматична мозъчна травма, която в същото време е най-лесната. Всички промени в мозъка са функционални и следователно напълно обратими. Диагнозата се поставя по клинични прояви. Лечението се извършва в болница с минимум лекарства. Сътресението на мозъка почти винаги завършва с възстановяване.

Д-р Е. О. Комаровски говори за мозъчното сътресение:

Телевизионен канал OTS, заглавие "PRO health" на тема "Сътресение на мозъка":

Сътресение - лечение при деца и възрастни, диагностика, първа помощ, терапии и усложнения

Леката контузия е травматична мозъчна травма, при която има краткосрочни промени във функционирането на този орган. Патологично състояние възниква в резултат на инсулти и натъртвания. Първичните симптоми са почти незабележими, но лекото сътресение може да предизвика тежки последствия под формата на главоболие или болест на Паркинсон. Навременната коректна помощ и точното изпълнение на предписанията на лекаря ще предотвратят излишни усложнения.

Какво е сътресение

Затворената лека травматична мозъчна травма (TBI) е сътресение на мозъка (Latin commocio cerebri). В същото време, няма значителни нарушения в мозъка, симптомите симптоматични. Такива сътресения съставляват от 70 до 90% от всички случаи на TBI. Трудно е да се диагностицира, така че болестта често остава незабелязана.

Около една трета от пациентите получават сътресение в състояние на алкохолно опиянение, жертвите не могат да разберат какво се е случило и след дълго време се обръщат за помощ. В този случай грешките при инсталирането на диагнозата могат да достигнат 50%. Когато мозъчното сътресение не настъпи макроструктурни промени, не се променя целостта на тъканта. Нарушаването на интернейронното взаимодействие е краткосрочно, увреждането на тъканите се характеризира с дифузен характер.

причини

Сътресение е последствие от механично действие: медиирано (ускоряване, инерция), директно (шоково увреждане на главата). В резултат на това, мозъчната маса се измества спрямо оста на тялото и черепната кухина, синаптичната апаратура се поврежда и тъканната течност се преразпределя. Сред често срещаните причини за нараняване на главата:

  • Злополука (пътнотранспортни произшествия);
  • наказателни дела;
  • наранявания у дома, на работа,
  • спортуване.

Признаци на сътресение

Симптомите зависят от тежестта на увреждането. Патологичното състояние се разделя на степени:

  • Първо: замъгляване на състоянието, объркване на речта без загуба на памет.
  • Второто: амнезията е допустима, но без припадък.
  • Трето: пациентът губи съзнание.

Сътресение се счита за лека форма на TBI. Патологичното състояние има 3 етапа:

  • Остър период. Продължава от момента на нараняване до стабилизиране, средно около две седмици. По това време метаболитните процеси в увредените тъкани протичат по-бързо и автоимунните реакции се задействат по отношение на сателитните клетки и неврони.
  • Междинно. Продължава от момента на стабилизиране на нарушените функции на мозъка до нормализирането им, продължителността е около два месеца. Междувременно, хомеостазата се възстановява и могат да се образуват други патологични състояния.
  • Дистанционен (остатъчен) период. Възстановява се пациентът (възможно е прогресиране на неврологични заболявания, причинени от нараняване, продължителност 1.5–2.5 години. Благосъстоянието на периода е индивидуално, обусловено от възможностите на централната нервна система (централната нервна система), наличието на неврологична патология към ТМИ и особеностите на имунната система.

При възрастни

Основният симптом на сътресение при възрастен е нарушение на съзнанието по време на нараняване. Веднага след инцидента все още може да се наблюдава:

  • частична или пълна амнезия;
  • главоболие; виене на свят;
  • звънене, шум в ушите;
  • повръщане, гадене;
  • окулостатичното явление на Гуревич (с определени движения на очните ябълки се нарушава статиката);
  • безсъние;
  • слабост;
  • дистония на лицевите съдове (бледност, превръщаща се в хиперемия);
  • прекомерно изпотяване;
  • неврологични прояви: асиметрия на ъглите на устата, бързо преминаване, разширяване или стесняване на учениците;
  • нистагъм (колебателни движения на очите);
  • зашеметяваща походка;
  • лошо изражение на лицето.

Амнезията често се появява след нараняване и треперене. Загубата на спомени варира по време на възникване:

  • Retrograde: забравени обстоятелства и събития, настъпили преди нараняването.
  • Kongradnaya: пациентът изчезва от паметта времето, съответстващо на нараняването.
  • Anterogradnaya: има загуба на спомени от събития, настъпили след нараняването.

При деца

Клиничната картина при децата е бърза, признаците на сътресение са по-значими. Патологичното състояние има симптоми, дължащи се на компенсаторните способности на централната нервна система, непълното калциране на шевовете, еластичността на елементите на черепа. Заболяването при по-големи деца често се случва без загуба на съзнание, има вегетативни симптоми: цвета на кожата се променя, настъпва тахикардия. Болката е локализирана на мястото на увреждането. Острият период се съкращава (има продължителност 10 дни). Наблюдават се следните симптоми:

  • повишаване на температурата;
  • студена пот;
  • бледност на лицето;
  • силен плач, след като детето заспи.

При деца, поради лека диференциация на централната нервна система, може да няма симптоми. Деца от 2 години могат да имат шум в ушите, преходна слепота. За бебета на възраст между 2 и 5 години са характерни следните симптоми:

  • пристъпи на повръщане, гадене, желание за постоянно пиене;
  • нарушена координация;
  • треска, бебето започва да се поти:
  • нистагъм
  • липса на мимикрия;
  • летаргия, летаргия.

усложнения

Посткомоционалният синдром е често диагностицирана последица от сътресение. Състоянието се развива на фона на травматично увреждане на мозъка, придружено от сънливост, главоболие, замаяност, изтръпване на крайниците, парестезия, загуба на паметта, повишена чувствителност към шум и светлина. Възможни са следните усложнения след травматично увреждане на мозъка:

  • соматоформна автономна дисфункция;
  • астеничен синдром;
  • проблеми с паметта;
  • емоционална нестабилност, поведенчески смущения;
  • безсъние.

диагностика

При поставяне на диагноза е необходимо да се вземат предвид обстоятелствата на нараняването. Увреждането на мозъка често се случва без обективни признаци. В първите часове след инцидента лекарят може да забележи загуба на съзнание, нистагъм, нестабилност на походката, двойно виждане. При сътресение няма счупвания на костите, няма отклонения в налягането и състава на гръбначно-мозъчната течност, при ултразвуково изследване няма удължения и измествания на средната структура на мозъка, а КТ няма да открие травматични отклонения.

Бързото диагностициране е трудно поради бедността на обективните данни. Основният диагностичен критерий е регресия на симптомите през седмицата. Често се провеждат следните инструментални изследвания:

  • рентгенови лъчи (ще покаже липсата на фрактури);
  • електроенцефалография (лекарят ще забележи дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка);
  • компютърна томография, магнитен резонанс (покажете дали има промяна в плътността на бялото и сивото вещество).

Лечение на сътресение

Пациенти със съмнение за TBI са хоспитализирани, те са под наблюдение в болницата за около две седмици (терминът зависи от тежестта на увреждането). Лечението при пациенти е задължително за жертвите, ако:

  • синкоп е продължил повече от 10 минути;
  • има неврологични фокални симптоми, които усложняват патологичното състояние;
  • пациентът отрича загубата на съзнание;
  • конвулсивен синдром;
  • предполагаема счупване на черепа, фрактура на черепната основа, проникваща рана;
  • объркване се наблюдава дълго време.

Когато първоначалната степен на разклащане жертвата е изпратена за лечение у дома, след като го прегледа. Патологичното състояние се открива чрез КТ или рентгенография. Терапевтът може да предпише MRI (магнитно-резонансна томография), ултразвуково изследване, преглед от офталмолог или неврохирург.

Домашно лечение след сътресение включва лекарствен курс от 2-3 седмици. Пациентът се нуждае от следните условия:

  • затъмнено осветление;
  • легло;
  • мир;
  • отказ от гледане на телевизия, компютърни игри, слушане на силна музика;
  • липса на физическо натоварване, претоварване (умствено, емоционално);
  • балансирана диета, с изключение на продукти, които провокират скокове на натиск (кофеин, подправки, мазни храни, сладкиши, алкохол).

Ако следвате препоръките на лекаря, пациентът ще почувства подобрение още на втория ден. Седмица по-късно патологичните симптоми трябва да изчезнат. След курса на лечение е по-добре за пациента за известно време да се въздържа от натоварвания, вдигане на тежести, да бъде по-естествено. Почиващото и щадящо отношение ще помогне да се предотврати развитието на усложнения като замаяност, мигрена и аномалии в работата на съдовете.

Първа помощ

Ако има съмнение за сътресение и умът бързо се връща на жертвата, тя трябва да бъде поставена в легнало положение, леко повдигайки главата си. Ако човек не дойде на себе си, той трябва да бъде поставен в спасителната позиция:

  • място от дясната страна;
  • главата назад, така че лицето да е насочено към повърхността;
  • да се огъват лявата ръка и крак под прав ъгъл при липса на фрактури на гръбначния стълб и крайниците.

Първата помощ за сътресение ще спаси жертвата от сериозни последствия. В това положение въздухът лесно преминава в белите дробове, а всяка течност, която се натрупва в устата, било то слюнка, кръв или повръщане, изтича. В такава ситуация е изключена възможността за падане на езика Очевидните рани трябва да се лекуват незабавно. След това жертвата се отвежда в болницата, за да изясни диагнозата. За три дни препоръчваме почивка на легло.

Как и какво да лекува мозъчното сътресение у дома

Травматичните мозъчни травми са често срещани при възрастни и деца. Но какво трябва да се направи, как да се лекува сътресение у дома, ако екипът на SMP се забави, а в близост няма здравни заведения. Основното нещо - не може да бъде нервен и се опитват да помогнат на пациента, като му даде първа помощ.

Травматична мозъчна травма, какво е това?

Сътресение на мозъка - увреждане на вътрешните мембрани в резултат на удар, външно въздействие, при което тъканите са в контакт с кутията на черепа отвътре.

Травматичните мозъчни увреждания (TBI) се различават по тежест:

  1. Леко - краткотраещо, главоболие, слабо гадене. Проблеми с паметта в бъдеще не се наблюдава.
  2. Средна - загуба на ориентация в пространството, продължаваща до половин час. Пациентът се оплаква от постоянна гадене, продължителна цефалгия. Има хематоми по главата.
  3. Тежки - непоносими пристъпи на мигрена, повръщане, гадене, припадък. Има нарушения на кръвообращението, дишането, прекъсванията в работата на сърдечния мускул. Пациентът може да загуби памет.

Първият етап на патологичното състояние не е опасен за пациента и не причинява никакви последици. Следователно, ако се диагностицира леко сътресение, то се лекува у дома. Останалите два етапа на патологичното състояние изискват постоянно медицинско наблюдение.

Признаци на травматична мозъчна травма

Клиничната картина на сътресение може да се различава в зависимост от възрастовата категория на пациента. Бебетата и новородените нямат съзнание. Кожата става много бледа, пулсът се ускорява. След известно време детето става бавно, сънливо. Когато се хранят, появяват се бебета. Един ден след TBI, всички признаци на синдрома изчезват.

При възрастен пациент със сътресение се появяват следните симптоми:

  • след нараняване жертвата има припадък, зашеметяване, продължителност около 30 минути или повече;
  • нарушаване на мисловния процес, памет, възстановяване след известно време. Пациентът може да забрави какво му се е случило преди стачката, по време на него;
  • единичен пристъп на повръщане. Когато първата тежест на TBI, тя няма да се повтаря;
  • забавяне или увеличаване на сърдечната честота, високо кръвно налягане. След няколко часа жертвата се възстановява без помощта на лекуващия лекар;
  • интензивно, тежко дишане, което бързо се възстановява, така че повечето пациенти не обръщат внимание на този симптом;
  • след TBI, лицето става бяло, след това червено;
  • учениците се разширяват.

Пациентът не винаги има всички признаци, характерни за сътресение - всичко зависи от общото състояние на лицето, тежестта на увреждането. Ето защо, какво да правите при нараняване на главата трябва да кажете на лекаря след пълен преглед.

Симптоми като:

  1. Спазми на главата с различна локализация, природа.
  2. Чувствам се горещо.
  3. Виене на свят.
  4. Повишено изпотяване.
  5. Липса на сън.
  6. Наличието на чужди звуци в ушите.
  7. Слабост на мускулната тъкан.
  8. Липса на внимание.
  9. Зашеметяващ се при ходене.
  10. Повишена чувствителност към шум, светлина.

Температурата по време на сътресение не се променя. Лекарите казват, че в рамките на една седмица след нараняването състоянието на пациента се подобрява. Но пристъпите на мигрена могат да се притесняват дълго време.

Възрастните хора рядко имат припадък. Но дезориентацията в пространството е по-изразена. За 7 дни има пулсация в главата, особено в тилната област. Хипертоничните пациенти страдат от такива нарушения много по-често.

Разбиване на шейк

Методи за диагностика на травматична мозъчна травма, всеки травматолог знае. Във всеки случай, сътресение на мозъка има различни симптоми, и съответно, лечението у дома ще зависи от тяхната природа. Преди да предпише терапията, лекарят ще извърши следното изследване:

  • Рентгенова снимка на черепа, цервикална (за да се изключи увреждане на главата, фрактури на шията, изместване на междупрешленните дискове);
  • енцефалография, която позволява да се установи наличието на фокални възпалителни елементи;
  • CT, за определяне на патологични промени (предписани за тежки наранявания);
  • проверка на състоянието на фундуса, за да се установи отсъствието или наличието на кръвоизливи, тумори.

След TBI, независимо от неговата тежест, е необходимо да се посети неврохирург, както и да се подложи на цялостна диагноза. Въз основа на диагнозата, лекарят ще определи как да лекува пациента у дома с помощта на медикаментозна терапия и традиционна медицина. Използваните лекарства трябва да отстранят симптомите на патологичното състояние, да премахнат главоболието, да възстановят съня и тялото.

Самолечение на нараняване на главата

С ясно изразено симптоматично разклащане пациентът е по-добре да прекара 2-3 дни в болницата под наблюдението на лекарите. С лека тежест в края на този период, със съгласието на лекаря, лечението на мозъчното сътресение може да продължи и у дома. Основното изискване за самолечение - спазване на всички изисквания на лекар.

Домашно лечение се извършва по следната схема:

  1. Съответствие с постелката за първи път след TBI (7 дни).
  2. проветряване на помещението, в което има пациент.
  3. Изключване на стресови ситуации, емоционално вълнение, вълнение.
  4. Ограничаване на продължителния контакт с приятели, роднини.
  5. В случай на неприкосновеност на помещението, трябва да се създаде приглушено осветление (ако жертвата се оплаква от повишена фоточувствителност).
  6. Спазване на мълчание.
  7. През първата седмица след нараняване изключете телефона, телевизора, таблета.
  8. Отказ от храна, която може да причини спадане на налягането или пристъпи на мигрена.
  9. Лечение с лекарства, предписани от невролог, за отстраняване на неприятните симптоми и възстановяване на сивото вещество.
  10. Използването на традиционната медицина за облекчаване на патологичното състояние.

Терапията на мозъчната травма в дома може да бъде предписана само от лекуващия лекар, след като се направи точна диагноза.

Лечението на сътресение включва следните лекарства:

  • лекарства за болка - за премахване на силната болка;
  • успокоителни - с повишена възбудимост на нервната система;
  • хапчета за сън, които осигуряват здравословен сън;
  • ноотропни лекарства - за възстановяване на мозъчната активност, кръвоносните съдове, нервните влакна;
  • минерали и витамини - за добро хранене на сивите клетки, тялото;
  • лекарства, които насърчават доброто кръвоснабдяване;
  • антиеметични лекарства, ако пациентът е притеснен за замаяност, гадене.

Лекарствата и средствата, използвани за лечение, трябва да се подбират, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма и само от невролог.

Осигуряване на първа помощ

При наличието на първите симптоми на мозъчно сътресение, трябва да се обадите на бригадата SMP. Спешна помощ преди пристигането на лекари, много често помага да се спаси живота на жертвата.

  1. Обадете се на линейка.
  2. Да се ​​изчисти устната кухина от еметични маси (при тяхното присъствие).
  3. Поставете пациента настрани, за да предотвратите поглъщането на езика.
  4. Осигурете свеж въздух, почивка.
  5. Спрете кървенето, като нанесете превръзка (ако е необходимо).
  6. Не давайте лекарство на жертвата преди пристигането на бригадата със ЗМП.
  7. Не оставяйте пациента без внимание.

Ако пострадалия след TBI е в съзнание и няма сериозни нарушения, не му позволявайте да заспи, активни движения преди да се консултират с лекаря. Това може да затрудни диагностиката, да скрие сериозни симптоми.

Рецепти на традиционната медицина

Лечението на сътресение у дома може да включва традиционни средства за защита. Много рецепти, позволяват да се подобрят мозъчните функции, за да се възстанови ефективността на клетките. Най-ефективните са:

  • отвара от аптека лайка и лечебна мелиса. Измерете 10 грама всяка съставка, налейте чаша гореща вода, настоявайте 10-15 минути. Вземете 150 ml 2 пъти на ден;
  • отвара от мащерка. Добре смачкани суровини - чл. лъжица се налива чаша гореща вода, настояват половин час. Дозировка - 3 пъти на ден преди хранене;
  • инфузия на полето Hypericum. Сушени билки - сложете 2 чаени лъжички в емайлирана купа, налейте 200 мл чиста вода, оставете да заври, филтрирайте. Вземете 3 пъти на ден за ½ чаша;
  • пресен картофен сок. Нарязвайте зеленчуковите клубени, изстискайте сока. Дозировка - ½ чаша дневно в продължение на 10 дни след нараняване;
  • стафиди, шам-фъстъци, сладки смокини. Комбинирайте едно парче гайка и стафиди, 2 части от последната съставка. Добре се смила сместа, тя се прави в блендер. Вземете ½ чаша варен, вкусен, питателен десерт всеки ден;

Рецептите на традиционната медицина ефективно възстановяват мозъчната функция след сътресение. Естествените средства имат кумулативен ефект, поради което могат да се използват само като част от комплексна терапия и за дълго време.

Лечебните методи трябва да се предписват само от лекар, като се отчита благополучието на пациента и наличието на други свързани заболявания.

Физични терапевтични процедури

Освен лекарствената терапия и рецепти за традиционна медицина, на жертвите се предписва физиотерапия. Комплексът от процедури включва:

  1. Релаксираща терапия.
  2. Масажни сесии.
  3. Акупунктура.

Масажите се извършват във физиотерапевтичния отдел: някои масажисти могат да се използват у дома. В края на лечението в периода на възстановяване, трябва да изпълните терапевтични и профилактични упражнения, да посетите басейна.

Рехабилитация след травма

При пълно навременно лечение и спазване от пациента на препоръките на невролог след сътресение в много случаи, тялото, функциите на сивите клетки са напълно възстановени.

През целия период на рехабилитация, който зависи от тежестта на патологичното състояние и може да бъде от 2 седмици до един месец, пациентът трябва да води пълноценен начин на живот, да спазва мира. Различни психологически, както и физически дейности са категорично забранени до пълно възстановяване.

След травматично увреждане на мозъка, дори в незначителна форма, усложнения от различно естество могат да възникнат под формата на пост-травматичен патологичен синдром, а при жертвите, които приемат големи количества алкохолни напитки, епилепсия. За да се предотврати развитието на такива явления след сътресение, неврологът трябва да бъде наблюдаван за една година.

Как ефективно да помогне на жертвата - лечение на сътресение при възрастни у дома

Контузия е мозъчно увреждане, причинено от удар върху костите на черепа. Обикновено, сътресение се случва неочаквано в резултат на падане, внезапен скок, натъртване или автомобилна катастрофа.

Важно е да се знаят симптомите на треперене и методи за лечение на сътресения при възрастни, за да се разпознава болестта в себе си или близък човек своевременно и да се предприемат всички необходими мерки незабавно.

Първа помощ на жертвата

Подходящата първа помощ на възрастен ранен е ключът към успешното възстановяване у дома без усложнения. Какво трябва да се направи преди пристигането на линейката:

  • Осигурете удобство и спокойствие. Жертвата трябва да бъде поставена на леглото. Ако няма такава възможност, подходяща са маса, пейка и малко вероятно столове. Главата трябва да е малко по-висока от тялото. Ако няма възглавница, под главата можете да поставите меки неща, кърпи.
  • Прикрепете нещо студено. На мястото, където ударът е паднал, трябва да прикрепите кърпа, напоена със студена вода, обвита с лед в кърпа или замразен продукт. Студът свива кръвоносните съдове и предотвратява образуването на оток и обширен хематом.
  • Жертвата трябва да има достъп до чист въздух и да диша свободно. Ако инцидентът се е случил на закрито, трябва да отворите прозорците. Също така е необходимо да се разхлабят или, ако е възможно, да се свалят вратовръзките, коланите, да се развържат копчетата на ризата.
  • Ако има рани на мястото на нараняване, те трябва да бъдат третирани с водороден пероксид и внимателно превързани или залепени.
  • Да се ​​изключи храната и изобилната напитка. Ако жертвата е жадна, можете да му дадете сладък чай.

Какво да правите, когато изгубите съзнание?

  1. Ако човек е в безсъзнание, той не може да бъде преместен и разклатен.
  2. Пациентът трябва да бъде поставен от дясната страна, лявата му ръка и крак да се огъват под прав ъгъл. В тази позиция сърцето ще изпита по-малко стрес, въздухът ще проникне свободно в белите дробове и жертвата няма да се задуши от повръщането.
  3. Необходимо е да се следи внимателно и най-малките промени в състоянието на пациента. Най-пълната информация ще помогне на лекаря при диагностиката и лечението.

Какво е забранено при разклащане?

Преди пристигането на линейката е забранено:

  • независимо преместване на жертвата;
  • Храна, кафе за пиене, газирани напитки;
  • позволете на пациента да се движи, чете, да гледа телевизия или да слуша радиото;
  • дават лекарства.

Какви са действията, ако не можете да се обадите на лекар?

Ако няма възможност да се повика линейка, жертвата трябва да бъде транспортирана до най-близкото медицинско заведение самостоятелно. Пациентът може да бъде транспортиран само в легнало положение върху твърда повърхност. В процеса на транспортиране на жертвата може да започне повръщане, необходимо е да се вземе предвид този факт и да се вземе с вас хартиена или пластмасова торбичка.

Най-малко двама души трябва да се занимават с транспорт, така че шофьорът по пътя към болницата да не се разсейва от наблюдението на пациента.

Необходимостта от консултиране, ако се лекува у дома

Не винаги при възрастни се лекува сътресение в болницата. При по-леки форми рентгеновите лъчи и някои тестове са достатъчни, за да може лекарят да предпише лечение и да изпрати пациента у дома. Необходими са обаче консултации с лекар. Мозъкът е най-важният човешки орган, отговорен за всички процеси в тялото. Дори домашно лечение на сътресение трябва да бъде предписано от лекар.

Трябва ли да посещавам лекар за леко нараняване?

Лекото сътресение се характеризира с бързо подобряване на благосъстоянието. Симптомите обикновено изчезват в рамките на час и половина след нараняването. Но човек не винаги напълно оценява състоянието му. В редки случаи, жертвата се чувства нормална, дори със силно сътресение. Навременното посещение на лекар ще позволи да се изключи образуването на обширен хематом и подуване на мозъка.

Как да се лекува разклащане на главата у дома

Помислете как се лекува жертвата у дома. За лечение на сътресение при възрастни лекарят предписва лекарства и определя режима на лечение. Не бива да заобикаляте популярните рецепти.

Мозъчни лекарства

Лекарства, предписани за сътресение при възрастни:

  • Ибупрофен. Има аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства. Назначен за облекчаване на болката. Приемайте по 1 таблетка 2-3 пъти на ден след хранене. Вместо това могат да се предписват други лекарства: кетопрофен, диклофенак, пенталгин.
  • Bellaspon. Намалява възбудимостта на централната нервна система и облекчава замаяността. Приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден след хранене. Аналози: Tanakan, Betaserk, Microzero
  • Пирацетам - лекарство, предназначено за нормализиране на метаболитните процеси и кръвообращението в мозъчната тъкан. Приемайте 1-2 таблетки 2-3 пъти дневно преди или след хранене. Аналози - Picamilon, Nootropil.
  • Тинктурата на елеутерокока се предписва за стимулиране на мозъка и повишаване на неговата устойчивост на външни влияния. Вземете 30-40 капки 3 пъти на ден с вода. Тинктурата от женшен има същите свойства.
  • Reladorm е седативно средство, което спомага за нормализиране на съня. Облекчава възбудимостта и отпуска. Приемайте по 1/2 хапчета 1-2 пъти дневно. Аналози - Сомнол, Реплип, Донормил.

Народни средства за възрастни

Вековните популярни рецепти спомагат за ускоряване на възстановяването и предотвратяване на усложнения:

  • За главоболие и безсъние помогнете мента и канела.
    1. Необходими са 1 чаена лъжичка канела и 1 супена лъжица. поставете супена лъжица сушена мента в термос и налейте 1 литър вряща вода.
    2. Настоявайте 30 минути.
    3. Вземете инфузията е необходимо 4-6 пъти на ден, 100 мл.

Най-добър терапевтичен ефект се постига от първите дни на лечение у дома мозъчно сътресение.

  • За бързо възстановяване на мозъчната функция се използва смес от морски зърнастец, мед и глог. Необходимо е да се вземе еднакво количество глог и плодове от морски зърнастец, без семена, котлет, разбърква се с мед. Медът трябва да бъде не повече от 30% от общата маса на плодовете (на 100 g плодове, 30 g мед). Пийте смес от 1 супена лъжица. лъжица 2 пъти на ден. Лечението се приема 14 дни, след което се прави почивка за 10 дни. Курсът е 6 месеца.
  • Дневна рутина и хранене

    Лайфстайлът играе важна роля в лечението на мозъчното сътресение у дома при възрастни:

    • Първите 5-7 дни (или както е предписано от лекаря) трябва стриктно да се придържат към почивка на леглото, в бъдеще, доколкото е възможно, за ограничаване на физическото натоварване.
    • Необходимо е да се ядат пресни храни, варени или на пара. В диетата трябва да преобладават месо, морски дарове, яйца, бобови растения, пресни зеленчуци, зеленчуци и плодове.
    • Можете да пиете само вода, слаб чай и билкови чайове.
    • За подобряване на общото състояние се препоръчва използването на витаминни комплекси.

    Какво да избегнем:

    • Необходимо е да се откаже от четенето и гледането на телевизия: рязката промяна на ярки картини и фокусиращите очи върху малки букви негативно влияят на увредения мозък и възпрепятстват възстановяването.
    • Спортът, почистването, внезапните движения, разходките трябва да бъдат изключени. Главата трябва да е в покой. От активен живот трябва да се изоставят 2-3 седмици, както е предписано от лекар.
    • Не пийте кафе, сладки газирани напитки, алкохол.
    • Не претоварвайте тялото с храна.
    • Изключване от храни: сладки, пържени, пушени, пикантни.

    Колко време отнема пълното възстановяване?

    Рехабилитационният и рехабилитационен период трае от 2 до 6 седмици и зависи от степента на сътресение, навременността на лечението на лекаря и общото здравословно състояние на пострадалия. Остатъчните симптоми под формата на безсъние, замаяност, умора, разсеяност траят от 6 до 12 месеца, след което изчезват напълно.

    Ако човек е получил по-сериозно нараняване или е пренебрегнал препоръките на лекаря, възстановяването може да продължи до шест месеца и да бъде придружено от развитие на усложнения, като епилепсия.

    заключение

    Сътресение е сериозно нараняване, дори за възрастни, чието лечение трябва да започне веднага у дома. Правилно организираната първа помощ ще запази засегнатото лице здраво или дори живо. В случай на нараняване на главата, дори и при задоволително здравословно състояние, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да бъдете прегледани, за да се определи диагнозата и режима на лечение.

    Какво да правим и как да се лекува сътресение

    Удар по главата, шията, натъртения череп може да причини сътресение у хората. Това се изразява в липса на координация, гадене и понякога загуба на съзнание. Какво да правим със сътресение, как да помогнем на жертвата, да не му навредим? Първата помощ може да бъде предоставена на мястото на събитието, най-важното е, че когато се изрази в сериозно състояние на лицето, своевременно се обадете на лекар.

    Как се случва сътресение?

    В нормално състояние, мозъкът защитава CSF от докосване на костите на черепа, течна субстанция, в която мозъкът плава. Контактът на мозъчната кора с вътрешната облицовка на черепа причинява сътресение. Сивото вещество на увреденото лице удря една страна на черепа и получава контра-удар, а другата страна.

    Причината за сътресение може да бъде:

    • Падайте дори от височината на собствения си растеж.
    • Наранявания в резултат на автомобилна катастрофа, производствена ситуация или след нападение от хулигани.
    • Ухапана глава или врат, причинени от небрежност (вървяха и удряха полюса, караха велосипед и не забелязват клона).
    • Ударът, получен по време на спорт.

    Множествените тремори се диагностицират при боксери, играчи с ръгби и други спортисти в контактните спортове. Дори бебето, което е било безгрижно разклатено, може да се нарани.

    Основното нещо е, че ако човек е получил сътресение на мозъка, е необходимо да му се даде първа помощ възможно най-скоро и да се осигури адекватно лечение.

    Симптоматология на пациента на различни етапи

    Идентифицирайте основните симптоми на сътресение:

    • човек губи съзнание за определен период от време;
    • има увреждане на главата, кръвта тече от носа или ушите;
    • когато жертвата се възстанови, той може да се оплаче от гадене, замаяност;
    • има нарушение на вестибуларния апарат, влошаване на координацията, сънливост;
    • мъжът избледнява, има изпотяване;
    • реакцията към външните стимули става бавна.

    В зависимост от тежестта на състоянието, сътресението се разделя на етапи, всяка от които се характеризира със специфични симптоми:

    1 степен. Синкопът трае кратък период от време, 2-5 минути. Загубата на съзнание може да липсва. След 15-20 минути пациентът става по-добър, може да се появи леко гадене. Нестабилният пулс, повишеното дишане може да бъде причинено не от вътрешни наранявания, а от стресиращо състояние.

    2 градуса. Загубата на съзнание може да продължи от 10 минути до 20. Учениците на пациент с различни размери, е трудно за човек да се концентрира върху предмета. Има главоболие, може да има конвулсии. Жертвата отговаря на въпроси извън мястото, речта му е непоследователна, неговата ориентация във времето е нарушена.

    3 градуса. Припадъкът може да отнеме от 30 минути до един час или повече. Може би развитието на кома. Налице е краткотрайна загуба на паметта, когато човек не помни периода от време, предхождащ нараняването. Силно главоболие, шум в ушите, кървене от ушите, нос се добавят към симптомите на втория етап. Пациентите се оплакват от повишена чувствителност към светлина, шум.

    Проявлението на симптомите зависи от възрастта на жертвата. Деца под една година не могат да загубят съзнание след нараняване, но имат рязко бланширане на кожата, сърцебиене и сънливост. Хората от зряла възраст най-често припадат, дори и при треперене от лека до умерена тежест. Тежко нараняване може да доведе до дълготрайна загуба на паметта, „изчезване от живота” на голям период от време, предшестващ мозъчното сътресение. Загубата на съзнание у хората в напреднала възраст се развива по-рядко, те се характеризират с нарушаване на ориентацията в пространството и времето.

    Първа помощ на жертвата

    След инспекция на жертвата трябва да се предостави първа помощ за сътресение. Ако има рани, ожулвания по главата на пациента, те трябва да се лекуват, внимателно да се изплакне с антисептик (септемирин, мирамистин), намажете ръбовете с йод.

    Обадете се на лекаря, поставете нараненото лице, ако са изключени травми на гръбначния стълб, от дясната страна. Можете да огънете лявата си ръка и крак под ъгъл от 90 градуса. Главата се нуждае от малко повдигане. Жертвата не може да спи най-малко един час преди пристигането на лекарите, ако е в съзнание. Пациентът не се препоръчва да се яде, можете да пиете - ограничено количество вода.

    Ако пациентът е в безсъзнание, с първа помощ, главата му се отхвърля назад, лицето му се обръща към земята. В такава позиция на тялото, въздухът свободно влиза в белите дробове, езикът не потъва, слузта и кръвта не влизат в дихателните пътища. В случай на повръщане, течността ще излезе без да удари вътрешните органи.

    Охлаждащ компрес се поставя върху засегнатата част на главата. Използват се специални "снежинки" или замразени храни. Най-добрият вариант е да се приложи за първа помощ пакет от заквасена сметана от хладилника, увит с носна кърпа.

    Ако не е възможно да се изчака лекарите да пристигнат на мястото, жертвата трябва да бъде отведена в болницата самостоятелно. За този човек се поставя върху твърда хоризонтална повърхност. Препоръчително е да се избягва прекомерното разклащане по време на транспортиране.

    Диагностика и изследване

    Само лекар след задълбочен преглед на пациента, подробен преглед и диагностичен преглед може да даде точен отговор какво да правите със сътресението. Дори ако незначителни аномалии се регистрират в състоянието на човек след нараняване на главата, медицинският преглед е задължителен, това ще помогне да се избегнат усложнения.

    Лекарят провежда проучване, използвайки скалата на Глазгоу. Пациентът е тестван и точките се дават според състоянието му. Ако специалистът има 13-15 точки, пациентът се диагностицира със сътресение.

    • ЕЕГ - за определяне на биологичната активност на определени части на мозъка.
    • За да се определи дали вътречерепното налягане се е повишило, изследвайте фундуса на окото.
    • Ултрасонография на мозъчни съдове, каротидни артерии, артерии на кръвоносните съдове.
    • Рентгенова снимка на главата, шийните прешлени.
    • Компютърна томография.
    • ЯМР на мозъка.

    Тъй като някои симптоми на сътресение могат да се появят при пациент 12-15 часа след нараняване на главата, пациентът трябва да бъде в болницата за първите 24 часа след инцидента. При влошаване на качеството лечението може да отнеме няколко дни.

    лечение

    След диагностициране и установяване на степента на нараняване, специалистът определя как да се лекува сътресение. Състоянието на умерена и тежка форма се лекува в болница. Ако пациентът е диагностициран с лека степен на сътресение, е възможно да се подложи на терапевтично лечение у дома.

    лекарства

    За да се възстанови нормалното функциониране на мозъка, пациентът се вписва с лекарства от различни посоки, те трябва да се пият по схемата, препоръчана от лекаря:

    • Пирацетам, Аминалон, Ноотропил, Пикамилон - ноотропни невропротектори за възстановяване на работата на нервните възли на мозъка.
    • Cavinton, Gliatilin, Theonikol - вазотропни лекарства за стабилизиране на работата на кръвоносните съдове и предотвратяване на развитието на усложнения.
    • Pantogam, Kogitum, Vazobral - за премахване на умората, импотентност, повишена раздразнителност.
    • Диуретици - за премахване на подуването на мозъчната тъкан.
    • Витаминни комплекси с фолиева киселина, фосфор, препарати от група В - за ускоряване на регенерацията на увредените клетки на сивото вещество.

    Ако пациентът се оплаква от тежки главоболия, които не спират за няколко дни, лекарят предписва употребата на обезболяващи: Pentalgin, Maxilgan, който трябва да се приема по лекарско предписание. Помощ за световъртеж: Танакан, Беласпон. Ако е необходимо, пациентът се препоръчва да се пие транквиланти: Phenazepam, Elenium.

    Лечението дори на лека фаза на сътресение може да отнеме от две седмици до 30 дни. Колкото по-трудно е нараняване, толкова по-дълго трябва да се придържате към нежен режим. Понякога трябва да останете в болницата 2-3 месеца.

    Характеристики на режима

    Дали на човек е поставена диагноза сътресение? В домашни условия се наблюдава почивка на легло от три или повече дни в зависимост от състоянието на пациента. При лечението на сътресение е строго забранено:

    • Гледайте телевизия.
    • Прочетете.
    • Играйте игри на таблета, телефона.
    • Работа на компютъра.
    • Говорете дълго.
    • Нервна и тревожна.

    За да се нормализира състоянието на нервната система, лекарят може да препоръча приема на успокоителни: валерианови таблетки, Corvalol капки, Motherwort.

    По време на лечението е необходимо често да се проветрява помещението, да се поддържа температурата на въздуха в помещението при 18-20 градуса. Пациентът трябва да спи много, поне 10 часа на ден. Не бива да отегчавате очите на пациента с ярка светлина, а следобед е по-добре завесите да бъдат затворени. Не се препоръчва излагане на силен звук. Можете да слушате музиката тихо, но не и със слушалки.

    Ако пациентът е диагностициран със средна или тежка степен на сътресение, лечението е възможно само в условията на хоспитализация. Пациентът се наблюдава от невролог, хирург, терапевт. Ако е необходимо, се провежда консултация с неврохирург за лечение на сътресения след сериозни наранявания.

    Лекарствени билки

    За да се подобри благосъстоянието у дома, лечението може да бъде допълнено с отвара. Мента, сърцевина, маточина, цветя от бъз, иглика имат успокояващ ефект, нормализират съня. Лайка, мащерка, имел има противовъзпалителни свойства. Препоръчително е да се използва смес от билки за лечение: бял равнец, хвощ, черен дубровник, овчарска кесия, за да се подобри кръвообращението в мозъка. Трябва да се консултирате с Вашия лекар, когато започнете домашно билково лечение.

    Период на рехабилитация

    След отмяната на легловата обстановка, общото състояние на пациента се стабилизира, препоръчително е да се извърши рехабилитационен курс, който отнема от 14 дни до няколко месеца. За да се възстанови нормалното кръвообращение в съдовете на шията и мозъка, се препоръчва масаж, физиотерапия, баротерапия, изометрия и терапевтични упражнения.

    Човек, който е получил сътресение, трябва да следва диета с мляко и зеленчуци: яжте повече сирене, извара, зеленчуци и плодове. Необходимо е напълно да се откажете от алкохола, пушенето. За да се ограничи употребата на шоколад, кафе, сладка сода, кифла, торти. Намалете количеството сол и мастни храни в диетата.

    След мозъчно сътресение е желателно да се спазва спазващ режим, за един месец е невъзможно да се извърши тежка физическа работа, необходимо е да се откаже от значителния физически и психически стрес.

    Възможни усложнения

    Подходящото лечение за сътресение помага да се избегнат усложнения. Ако пациентът не спазва препоръките на лекаря, отказва да се придържа към почивка на легло след мозъчно сътресение, състоянието му може да се влоши. Освен това отрицателните ефекти се появяват след известно време:

    • Появяват се главоболие и замаяност.
    • Развива се травматична енцефалопатия.
    • Паметта се влошава.
    • Метео зависимостта се развива.
    • Появява се раздразнителност, внезапни промени в настроението.
    • Може би развитието на депресия, неврози, появата на фобии.
    • Забелязва се безсъние.

    Понякога сътресение може да доведе до тежки усложнения: развитие на синкопен синдром, епилепсия, тонично-клонични припадъци, деменция. За да се избегне това, пациентът трябва да бъде наблюдаван от невролог през цялата година, периодично трябва да се изследва, да се направи електроенцефалография.

    видео

    Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

    Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

    Вие Харесвате Епилепсия