Какви са рисковете от увреждане на мозъка и каква помощ може да бъде предоставена на жертвата?

Всеки тежък удар по главата може да нарани мозъка, включително случаите, в които черепът е непокътнат. Въпреки факта, че мозъкът е затворен в меки черупки и „плува” в гръбначно-мозъчната течност, той не е 100% защитен от инерционни удари по вътрешната повърхност на черепа. На завоя на черепа мозъкът може да бъде увреден от костни фрагменти.

Всеки лекар на първата среща и изготвянето на медицинска история със сигурност ще попита дали има травматична мозъчна травма в историята на новия му пациент. Мозъчните травми могат да повлияят на емоционалното състояние на човека, работата на вътрешните му органи и жизнените системи в продължение на години.

Видове мозъчни наранявания и техните признаци

Според Института. NV Склифосовски, в Русия, основните причини за увреждания на мозъка са падане от ръст на растежа (като правило, в пияно състояние) и наранявания, претърпени по време на престъпни действия. Общо само тези два фактора представляват около 65% от случаите. Други 20% са инциденти и падания от височина. Тази статистика е различна от глобалната, в която половината от мозъчните травми се дължат на пътнотранспортни произшествия. Като цяло 200 от 10 000 души по света страдат от увреждания на мозъка всяка година и тези цифри се увеличават.

Сътресение на мозъка. Това се случва след малък травматичен ефект върху главата и е обратима функционална промяна в мозъка. Тя се среща при почти 70% от жертвите с травми на главата. Контузия се характеризира (но не се изисква) от краткотрайна загуба на съзнание - от 1 до 15 минути. Връщайки се в съзнанието, пациентът често не си спомня обстоятелствата на инцидента. Той може да бъде нарушен от главоболие, гадене, по-рядко повръщане, замаяност, слабост, болезненост по време на движение на очните ябълки. Тези симптоми спонтанно отшумяват след 5-8 дни. Въпреки че сътресението се счита за леко увреждане на мозъка, около половината от жертвите имат различни остатъчни ефекти, които могат да намалят способността им да работят. В случай на сътресение на мозъка е необходим неврохирург или невролог, който ще определи необходимостта от КТ или ЯМР на мозъка, електроенцефалография. По правило хоспитализацията не е необходима за сътресение на мозъка, а по-скоро амбулаторно лечение под наблюдението на невролог.

Компресията на мозъка. Среща се в резултат на хематоми в черепната кухина и намалено вътречерепно пространство. Опасно е, че поради неизбежното увреждане на мозъчния ствол се нарушават жизнените функции на дишането и кръвообращението. Хематомите, причиняващи спрей, трябва спешно да се отстранят.

Контузия на мозъка. Увреждане на веществото на мозъка поради удар в главата, често с кръвоизлив. Може да е леко, умерено или тежко. При леки синини неврологичните симптоми продължават 2-3 седмици и изчезват сами. Умерената тежест се характеризира с нарушена умствена дейност и преходни нарушения на жизнените функции. При тежки наранявания пациентът може да е в безсъзнание няколко седмици. Мозъчните увреждания, тяхната степен и състояние по време на лечението се диагностицират с компютърна томография. Медикаментозно лечение: назначени невропротектори, антиоксиданти, съдови и седативни лекарства, витамини от група В, антибиотици. Показва почивка на легло.

Повреди от аксони. Аксоните са дълги цилиндрични процеси на нервните клетки, които могат да бъдат повредени от удар в главата. Увреждането на аксоните е многократно прекъсване на аксоните, придружено от микроскопични кръвоизливи в мозъка. Този вид увреждане на мозъка води до спиране на кортикалната активност и пациентът попада в кома, която може да продължи години, докато мозъкът започне отново да работи. Лечението се състои в поддържане на жизнените функции и предотвратяване на инфекциозни заболявания.

Интракраниален кръвоизлив. Удар по главата може да доведе до разрушаване на стената на един от кръвоносните съдове, което води до местно кръвоизлив в кухината на черепа. Интракраниалното налягане нараства незабавно, което причинява мозъчна тъкан. Симптоми на интракраниален кръвоизлив - остра главоболие, депресия на съзнанието, конвулсивни припадъци, повръщане. Няма еднократно лечение за такива случаи, в зависимост от индивидуалната картина, медицински и хирургични методи се комбинират за отстраняване и резорбция на хематома.

Последиците от наранявания на главата

Различните ефекти от увреждането на мозъка могат да се проявят в хода на лечението му, по време на рехабилитацията (до шест месеца) и дългосрочно (обикновено до две години, но вероятно и по-дълго). На първо място, умствените и вегетативни дисфункции могат да усложнят целия бъдещ живот на пациента: промени в чувствителността, речта, зрението, слуха, подвижността, паметта и нарушенията на съня, объркването. Може би развитието на посттравматични форми на епилепсия, болестта на Паркинсон, мозъчна атрофия. Колкото по-трудна е вредата, толкова повече негативни последици носи. Много зависи не само от правилното лечение, но и от рехабилитационния период, когато пациентът постепенно се връща към нормалния си живот и има възможност да се проследи настъпването на посттравматични заболявания навреме, за да започне лечението.

Истории са известни случаи, при които уврежданията на мозъка са довели до появата на жертва на нови таланти - например, повишена способност за изучаване на чужди езици или точни науки, за визуални изкуства или музика. Това се нарича придобит синдром на савант (придобит савантизъм). Често тези способности се основават на стари спомени - например, пациентът може да научи китайски в училище за известно време, напълно да го забрави, но отново го говори след нараняване и да продължи да учи с най-добър успех.

Първа помощ при наранявания на главата

За да влезете в ситуация, в която ще има човек с нараняване на главата, всеки може. Познавайки правилата за първа помощ, можете да облекчите състоянието му и дори да спасите живота.

• Признак на сериозно увреждане на мозъка е изтичането на кръв или бистра течност (CSF) от носа или ухото, появата на синини около очите. Симптомите може да не се появят веднага, но няколко часа след нараняване, така че ако имате силен удар в главата, трябва веднага да се обадите на линейка.
• Ако жертвата е в безсъзнание, трябва да проверите дишането и пулса. Ако те не са на разположение, ще са необходими изкуствено дишане и масаж на сърцето. В присъствието на пулс и дишане, човек се поставя на негова страна, преди линейката да пристигне, така че евентуално повръщане или потънал език да му попречи да се задуши. Да се ​​постави или повдигне на краката си не може да бъде.
• В случай на затворена травма е необходимо да се прикрепи лед или студена влажна кърпа към мястото на удара, за да се спре подуването на тъканите и да се намали болката. Ако има кървяща рана, трябва да намажете кожата около нея с йод или брилянтно зелено, покрийте раната с марлена салфетка и леко превържете главата.
• Строго е забранено да се докосва или премахва слепване от костите на раната, метални или други чужди тела, за да не се увеличава кървенето, да не се уврежда още повече тъканта, да не се пренася инфекцията. В този случай, около раната, първо поставете марлевия валяк и след това направете превръзката.
• Пренасяйте жертвата в болницата е възможно само в легнало положение.

Болницата извършва преглед, определя тежестта на състоянието на пациента и поставя диагностични процедури. При отворени рани с костни фрагменти или други чужди тела пациентът се нуждае от спешна операция.

Рехабилитационна терапия

Рехабилитационният период е необходим, за да се върнат на пациента функциите, загубени поради травмата и да се подготвят за по-късен живот. Международните стандарти предлагат следните мерки за рехабилитация след мозъчна травма:

• Невропсихологична корекция - за възстановяване на паметта на вниманието и контрола върху емоциите.
• Медикаментозна терапия - за възстановяване на кръвообращението в мозъка.
• Лектологични класове.
• Различни видове психотерапия - за облекчаване на депресията.
• Акватерапия, стабилометрия, PNF-терапия - за компенсиране на двигателни нарушения.
• Физикална терапия (магнитотерапия, транскраниална терапия) - за стимулиране на мозъчната активност.
• Диетично хранене - за снабдяване на мозъчните клетки с всички необходими аминокиселини.
• Осигуряване на физически комфорт и внимателно обслужване.
• Семейно консултиране - да се създаде среда на взаимно разбирателство в семейството.

Оптималният старт на рехабилитационното лечение е 3-4 седмици от момента на нараняване на главата. Най-голям успех в възстановяването може да се постигне в следващите 1,5-2 години след освобождаването от болницата, по-нататъшен напредък ще се забави.

Къде мога да получа курс за рехабилитация след нараняване на главата?

Възстановяването е възможно в държавни болници и клиники, санаториуми, частни или обществени центрове за рехабилитация. Най-утвърдените програми за възстановяване на пациенти след мозъчно увреждане в частни центрове за рехабилитация, като същевременно се гарантира индивидуален подход при всеки клиничен случай, което е важно.

Така например, рехабилитационният център „Три сестри“ има висока репутация, като осигурява мултидисциплинарен подход за решаване на проблемите на пациентите си по време на възстановителния период. Тук се сформира добре координиран екип от квалифицирани специалисти, включително рехабилитатори, физиотерапевти, професионални терапевти, логопеди, невропсихолози и медицински сестри.

Трите сестри са рехабилитационен център с комфортна атмосфера, не много като болнична. По-скоро можем да говорим за условията на комфортен хотел. Кухня, интериор, територия - всичко тук допринася за положителното настроение на пациентите за възстановяване. Престоят в центъра се заплаща по системата “all inclusive” и възлиза на 12 000 рубли на ден, което изключва ненужни грижи за пациента и неговото семейство за внезапни разходи.

Лиценз на Министерството на здравеопазването на Московска област № LO-50-01-009095 от 12 октомври 2017 г.

Класификация на нараняванията на главата: симптоми и възможни последствия

Наранявания на главата са наранявания, които най-често са резултат от падане или удар с тъп предмет. Често такива увреждания се наблюдават при млади хора.

Дори когато симптомите отсъстват, не се препоръчва да се пренебрегват наранявания на главата, тъй като те могат да прикрият опасност за човешкото здраве и живот.

Нараняванията могат да причинят фрактура на основата на черепа, сътресение и други неприятни усложнения, поради което трябва да знаете какво да правите в случай на нараняване на главата и, ако е необходимо, да предоставите първа помощ.

класификация

Нараняването може да бъде отворено, т.е. да има увреждане на кожата и съдовете също са засегнати. Ако проникне травма, тогава се засяга твърдата черупка на мозъка, понякога се диагностицира фрактура на черепната основа - едно от най-опасните наранявания.

При затворени наранявания кожата не е наранена. Бяха идентифицирани следните групи увреждания на мозъка:

• Контузията е лека травматична мозъчна травма, чиито прояви изчезват след няколко дни, няма признаци на съдово увреждане и функционални нарушения са обратими. Синината е по-тежко нараняване и може да има увреждане на мозъка. Проявява се с такива признаци като гадене, повръщане, бланширане на кожата, подуване на тъканите, синдром на болка.
• притискане на засегнатата област на мозъка (чуждо тяло, хематом, въздух, костни фрагменти);
• кръвоизлив в субарахноидалното пространство (кухината между арахноида и пиа матер);
• дифузно увреждане.

Тежка мозъчна контузия може да е резултат от комбинирано нараняване.

В случай на нараняване на главата, има 2 възможни вида синини:

1. Увреждане на мозъка.
2. Натъртена мека тъкан на главата.

Понякога травмата е придружена от кръвоизлив. Често това е придружено от фрактури на костите на черепа.

Видовете щети се идентифицират в зависимост от местоположението:

• контузия на задната част на главата;
• увреждане на темпоралната област;
• контузия на челната част на главата;
• поражение на теменния дял.

Промените, настъпващи в мозъка поради нараняване, се разделят на първични и вторични. Основните са причинени от самата травма, а вторичните са причинени от влошаването на тъканното хранене и повишаването на вътречерепното налягане, появата на оток и хематомите.

В случай на сериозни наранявания, няколко части от мозъка се диагностицират веднага.

Дете с натъртване на меките тъкани на главата изглежда бучка. Въпреки това, в резултат на въздействието са възможни и мозъчни травми, последствията от които могат да се проявят в зряла възраст, след 40 години или по-късно. Затова, дори и да се появи бум след инсулт, се препоръчва да се потърси медицинска помощ.

симптоми

Какво може да се случи с мозъка след инсулт? Мозъкът, по инерция, внезапно се движи в обратна посока, така че се поврежда не само в точката на удара, но и от другата страна, което причинява съдови спазми и подуване. Поради оток, вътречерепното налягане се повишава.

Тежката контузия на главата често е придружена от фрактури на костите на черепа, влошаване на състоянието на човека и увеличаване на риска от инфекция на засегнатата област. Във всеки случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Симптоми на нараняване на главата поради локализация и сила на удара:

• лека синина се характеризира с болка, която спада след няколко часа. При увреждане на подкожните съдове се образува хематом. Жертвата се оплаква от постоянна сънливост, бифуркация и почерняване в очите, понякога се наблюдава припадък. Симптомите изчезват след няколко седмици;
• умерените наранявания са придружени от продължително припадък (няколко часа), силно главоболие, забавена реакция и нарушено съзнание за случващото се. Речта е размита и бавна;
• за фрактури на костите на черепа, замаяност, повръщане и кървене от носа се считат за основни клинични симптоми;
• контузия на главата проявява нарушение на зрението, замайване, загуба на съзнание и обща слабост.

При сериозно нараняване, пациентите са в безсъзнание дълго време (до няколко дни), може да се появи кома. Има нарушение на речта, дишането и преглъщането, учениците могат да варират по размер. Не се елиминира частична или пълна загуба на паметта.

Първа помощ при нараняване на главата

В случай на нараняване на главата, първата помощ се състои от следното:

• постави настинка на мястото на удара, ще даде възможност да се намали болката и подуването, да се запазят няколко часа, но да се избегне хипотермия.
• жертвата трябва да бъде положена върху хоризонтална повърхност, която ще позволи да се избегне друго падане поради слабост и замаяност;
• независимо от тежестта на състоянието, предайте жертвата в болницата или се обадете на линейка;
  премахване на приема на вода, храна и лекарства;
• с хематом, нанесете превръзка под налягане;
• затопляне на компреси върху алкохол може да се използва само след няколко дни.

Първа помощ за наранявания на главата може да бъде осигурена от всяко лице, но все още имате нужда от експертна медицинска помощ.

При натъртване на главата на детето е наложително да се предостави първа помощ, но трябва да се има предвид, че симптомите при децата може да не изглеждат толкова ярки, както при възрастни.

диагностика

Диагнозата и лечението се предписват от невролог. Ако се наблюдават наранявания на главата, диагнозата се прави въз основа на следните методи:

• Рентгенови лъчи се определя от наличието на фрактури на костите на черепа;
• спинална пункция;
• компютърна томография - локализирано увреждане, наличие на хематом, оток.

След получаване на точни резултати се предписва адекватна терапия.

лечение

Някои правят самолечение за травми на главата, което не се препоръчва, особено ако има дори и най-малкото подозрение за сътресение или кръвоизлив. Как се лекува нараняване на главата, лекарят определя, методите зависят от естеството на увреждането, неговата локализация.

Медикаментозно лечение

Предписани са лекарства за намаляване на симптомите:

• аналгетици - за намаляване на болката;
• лекарства за регулиране на работата на автономната нервна система;
• хапчета за сън за нормализиране на съня;
• ноотропните лекарства се предписват като превенция на усложненията, както и за възстановяване на мозъка;
• диуретици;
• антиконвулсивни лекарства - се предписват в по-тежки случаи с припадъци.

За локално приложение се използват мехлеми, които оказват засилващо действие върху кръвоносните съдове, облекчават подуването и помагат за премахване на хематомите. В рехабилитационния период след нараняване лекарите предписват физиотерапевтични дейности.

Как да се лекува синина у дома, кажете на специалист. Препоръчват се компреси, направени от тинктура от женшен, лимонена трева и елеутерокок.

Хирургична интервенция

В тежки случаи е показано хирургично лечение, например в случай на нараняване на главата през есента, ако то е придружено от увреждане на целостта на мозъчните структури.

Най-често се предписват операции за лезии на темпоралния и фронталния дял на мозъка. Краниотомията се извършва чрез пробиване на дупка, през която се отстранява мъртвата тъкан на кожата. В следоперативния период пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекарите.

Когато настъпи нараняване на главата през есента, лечението се предписва въз основа на диагнозата. Ако увреждането не е опасно, следва да се спазват следните препоръки:

• легло за няколко дни;
• да се придържат към предписанията на лекуващия специалист и да осигурят приемането на предписаните лекарства;
• по време на рехабилитационния период да се изключи физическото натоварване;
• ако е наранена лявата страна на мозъка, то е по-добре да лежиш от дясната страна и обратно;
• по време на периода на възстановяване е по-добре да се избягва използването на приспособления и телевизия или да се ограничава до минимум;
• необходими са дълги разходки на чист въздух.

При натъртване на тилната част на синини и натъртвания също не може да се пренебрегне, особено ако има неприятни симптоми. В такива случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да избегнете появата на неприятни усложнения.

Силни ефекти

Усложненията могат да бъдат различни, това зависи от местоположението и тежестта на увреждането. Малки наранявания преминават сами за кратък период от време. В случай на тежки наранявания е възможно развитие на следните усложнения:

• будна кома (апатичен синдром) - пациентите са в съзнание, но не са в състояние да отговорят на случващото се, те са абсолютно безразлични към хората и предметите около тях. Има само реакция на болка;
• пареза - частична загуба на двигателна функция.
• мозъчна киста;
• мозъчен абсцес - образуването на кухина с гной по време на развитието на възпалителния процес;
• VCG, или синдром на интракраниална хипертония, е повишено вътречерепно налягане;
• постоянно главоболие - не изчезва за шест месеца или повече;
• менингитът е възпалителен процес в лигавицата на мозъка;
• развитие на вторична епилепсия;
• смърт или увреждане не се изключват в случай на тежки наранявания;

Последиците от натъртване по гърба на главата:

• намаляване на работоспособността и концентрацията на вниманието;
• влошаване на съня;
• депресирано състояние;
• редовно замаяност;
• появата на халюцинации;
• метеорологична зависимост.

Ако ударите в задната част на главата си по време на падане, последиците от удар могат да бъдат сериозни, така че трябва да се подложите на цялостен преглед.

Успехът на терапевтичните интервенции зависи от навременността на диагностиката и лечението и от тежестта на увреждането.

Свиване на ефектите на париеталната глава. Наранявания на главата: какво трябва да знаете за нараняването

Натъртването на мозъка настъпва при натъртвания или падания. Мозъкът е в спряно състояние в черепа - той „плува” в цереброспиналната течност - специална течност. Когато главата се сблъска с някакъв тежък предмет (при удар или инцидент), първо, клетките и тъканите в точката на удара са повредени, и второ, мозъкът внезапно се движи в обратна посока и удря стената на черепа, което води до увреждане. тази част от мозъка.

симптоми

• Главоболие, което се увеличава с времето.
• Слабост и летаргия на горните и долните крайници.
• Виене на свят.
• Гадене, повръщане.
• Нарушаване на зрителното възприятие.
• Звънене в ушите.
• Временна загуба на съзнание.
• Наличието на хематоми и "натъртвания" на мястото на нараняване.

Има няколко форми на тежест на синини: леки, средни, тежки.

С лека степен е възможна загуба на съзнание до 30 минути (за минали събития, невъзможност за запомняне), главоболие, свиване на съзнанието, тахикардия, брадикардия, аритмия, повръщане, гадене, висока температура поради развитие на възпалителни процеси, нистагъм на ученика, патологичен рефлекс на Бабински;, различен размер на зениците, хипотония на мускулите.

Средната степен на тежест се характеризира с по-тежки симптоми: загуба на съзнание за повече от час, фрактура на черепните кости, замаяност, която причинява постоянно повръщане, слабост в крайниците, невъзможност за повдигане на ръката или ходене, нарушения на речта, нистагъм и страбизъм, висока телесна температура (около 38 градуса) ).

Тежката тежест се проявява чрез загуба на съзнание от 12 часа до няколко дни или седмици, възможни епилептични припадъци, повишена телесна температура (до 41 градуса), хипервентилация на белите дробове или обратно, депресия на дихателните центрове, лоша реакция на зеницата на светлина, нарушена функция на преглъщане, груб нистагъм появата на патологични рефлекси, пълна или частична загуба на речта, парализа и парези в крайниците.

В случай на тежка травма на главата, човек незабавно губи съзнание, може да спре дишането и сърцето, кървене от носа и ушите и т.н. В този случай трябва да се обадите на линейка и да предоставите първа помощ възможно най-скоро.

причини

Основната причина за такива наранявания са различни злополуки (самолетни катастрофи, пътнотранспортни произшествия), които причиняват удар по главата на тежки предмети и твърди повърхности. Най-честите причини са злополуки с моторни превозни средства, опит за самоубийство чрез скок от мост във вода, падане от малка височина (от стълба, стълби и др.). Понякога причината се превръща в умишлено нападение върху човек или борба, по време на която човек бива по лицето и главата.

Първа помощ за нараняване: t

• Поставете пациента настрани и сложете подвитият валяк под главата му. Тази поза е необходима в случай на повръщане.
• За да поставите нараняването трябва да се приложи студен компрес. Можете да използвате замразени храни от хладилника или да ги опаковате в пластмасова торба със сняг от улицата.
• Да изчистите устата и носните кухини от повръщаната маса, прах и други чужди тела, ако са там;
• Направете изкуствено дишане, ако е необходимо.
• Спрете кървенето от носа, ушите и ожулванията, ако има такива. Необходимо е да се избегне голяма загуба на кръв, в противен случай тя може да доведе до допълнителни щети на тялото.
• Преди пристигането на линейката в никакъв случай не трябва да давате на жертвата напитка, храна и някакви лекарства.

вещи

• Психични разстройства: умствена изостаналост, депресия, фобични нарушения, шизофрения, поведенчески разстройства, астеничен синдром, нарушения на концентрацията и вниманието, нарушения на паметта, епилепсия, паркинсонизъм.
• Неврологични нарушения: страбизъм, хронични главоболия, тремор на ръцете, слабост в крайниците, замаяност.
• Моторни нарушения: парализа, изтръпване на пръстите, крайници, артикулационни нарушения, работа на челюстните мускули и др.
• Нарушения на речта: афазия, дизартрия, алалия.
• Продуктивни симптоми: заблуди, мании, халюцинации.
• Нарушена чувствителност. Пациентите вече не усещат вкуса на храната, различни миризми, тактилна чувствителност, загуба на зрение (до пълна слепота) и загуба или намаляване на слуха.

Домашно лечение

Веднага след нараняване пациентът не може да бъде преместен в рамките на 1-2 часа. По време на цялото лечение той се нуждае от почивка и почивка. Също така е необходимо да се приложи студен компрес за няколко часа до мястото на нараняване. В някои случаи компресът трябва да се извърши, докато буцата и отокът изчезнат на мястото на нараняване.

Необходимо е да се лекуват синини и рани, докато не бъдат напълно излекувани. Трябва да се внимава, за да се избегнат инфекции на кръвта и разпространението на инфекцията.

След няколко дни студените компреси трябва да бъдат заменени с алкохол. Трябва също да използвате лекарства като хепарин, рицинол и др. Те спомагат за облекчаване на подуването и възстановяват кръвообращението.

За поддържане и възстановяване на мозъчната функция се използва еритропоетин, който помага за възстановяването на мозъчните клетки. Дескола има противовъзпалителен ефект и облекчава локалния оток. Прогестеронът помага за възстановяването на мозъчната тъкан, спомага за намаляване на възпалението и подуването.

Важно е да се следи налягането на пациента и в случай на повишаване да се вземат лекарства, които допринасят за нормализирането му.

Смята се, че синината е най-опасният тип нараняване на главата, защото в този случай няма увреждане на повърхностните тъкани. Това обаче не е напълно вярно. Опасността от патология зависи от вида на увреждането, тъй като това може да засегне както меките тъкани, така и мозъка.

Най-често това патологично състояние се диагностицира при пътни инциденти, падания или удари с тъп предмет. Повечето хора имат въпрос, какво да правят с нараняване на главата? В този случай трябва да предоставите първа помощ и да потърсите допълнително лечение на лекар.

Увреждания

Нараняването на главата е доста често срещано увреждане, което може да възникне при деца и възрастни пациенти. Много често патологичното състояние се наблюдава в темпоралните и теменните области. Лечението на патологията при възрастни и деца се извършва с използване на фармацевтични лекарства и традиционна медицина. В зависимост от площта на повредата, натъртванията на главата могат да се разделят на два вида:

1. Увреждане на меките тъкани - е повърхностно нараняване, при което страдат тъканите на лицето и черепа.
2. Контузия на мозъка - увреждане на меките тъкани на мозъка, като същевременно се запазва целостта на външната обвивка.

Има няколко етапа на наранявания на главата при деца и възрастни. Те имат съответни симптоми, които могат да бъдат трудни за самостоятелна оценка. В този случай е по-добре да се свържете с лекарите. Нараняването на главата има три степени, според които се определя тежестта на състоянието:

Методи за лечение

Почти невъзможно е да се излекува патологията и да се избегнат негативните последици, като задължително се консултирате с лекар, ако настъпи увреждане на умерени и тежки степени. В случай на нараняване на тилната част на главата, последствията са особено тежки, така че не трябва да отказвате професионална помощ.

За да изпълните правилно аварийните действия, трябва да се запознаете с основните правила за помощ. Тя може да осигури на всеки, който е близо до жертвата. Първа помощ за нараняване на главата е да се намалят рисковете за хората:

Преди лечение на травма на главата, на пациента се препоръчва да се подложи на диагноза, за която е необходимо да се консултирате с лекар. Първоначално специалистът изследва пациента, определя симптомите и прави предварителна диагноза. За да се потвърди, се използват следните инструментални методи:

За бързо възстановяване на паметта, подобряване на мозъчното кръвообращение и за превантивни цели много от нашите читатели активно използват HeadBuster. Уникален комплекс, предназначен да нормализира мозъчната активност на клетъчно ниво. Естествените компоненти, които го изграждат, имат положителен ефект върху функцията на нервната система, помагат да се справят с възрастовите промени в структурата и функционирането на мозъка и да предотвратят появата на сенилна деменция.

За борба с нараняванията могат да се използват различни методи. Изборът на метод за лечение на заболяването е пряко повлиян от симптомите и неговия стадий. Според съветите на лекуващия лекар може да се използва кислородна терапия.

Ако е необходимо, се извършва трахеална интубация. Ако човек удари или е потърсен по друг начин, в повечето случаи може да бъде излекуван с помощта на следните лекарства:

Традиционната медицина и последиците от нараняване

Лечението на леки наранявания може да се извърши у дома. За тази цел, използването на естествени средства, които често заместват традиционната медицина:

Въпреки че домашното лечение е безопасно, пациентът все още трябва да посети медицинския център, за да избегне усложнения.

Освен това трябва да се помни, че лечението на народни средства при тежки случаи е неефективно, например, мозъчната контузия на къщата не може да бъде излекувана, освен това се губи ценно време, когато лечението може да донесе най-голяма полза.

При неправилно лечение на патологията могат да възникнат доста неприятни усложнения:

Натъртването на главата може да има различни прояви и етапи, но дори и при леко нараняване е по-добре да се консултирате със специалист как да се третират щетите в даден случай. За тази цел може да се използва лекарството или традиционната медицина. При такава комплексна терапия, изходът на заболяването обикновено е благоприятен.

Храмът е една от слабите страни на черепа. Дълбоко под храма е артерията на мозъчната мембрана. Средната дебелина на черепа е 5 мм, а в най-дебелото място дебелината му е 1 см, а в областта на храма дебелината на черепа е само 1-2 мм. Удар в тази област може да доведе до сътресение, загуба на съзнание и смърт.

Удар в основата на черепа.

Точката е разположена в основата на черепа, на кръстопътя на тила и първия шиен прешлен. Слаб удар в тази област води до загуба на съзнание, силен удар прекъсва нерва и води до незабавна смърт.

Удар на върха.

Точката се намира на короната на главата. Това е доста слабо място на черепа. Слаб удар в тази точка може да предизвика сътресение. Силен удар може да увреди мозъка, да причини кръвоизлив и, в крайна сметка, смърт.

Удар по главата.

Тази точка е разположена в центъра на задната част на черепа на кръстопътя на няколко кости и се усеща като леко удължена структура. Тази кухина е слабата точка на главата. При слабо въздействие в този момент настъпва сътресение и загуба на съзнание. Ако ударът е силен, той може да доведе до кръвоизлив и смърт.

Удар по веждата.

Тези точки са разположени над веждите. Кръвните съдове и нервите преминават през тези области. Умерен удар може да ги увреди и да причини кървене в очите и загуба на съзнание.

Удар в долната челюст.

Тази точка е разположена на ъгъла на челюстта под точката, в която тя се съединява с ухото. Удар в тази област разрушава костта на малки парченца. Тази област е известна още като "нокаут зона", тъй като страничното въздействие, насочено към него, засяга шийните прешлени, което причинява падане на врага. Това е една от причините, поради която в реална борба бойците често спускат брадичката си, за да покрият точката на долната челюст.

Удар в носната кост.

Тази точка е разположена върху носната кост, между веждите. Назалната кост е дебела отгоре и изтънява надолу, в центъра преминава малка вена, която отива в носната кухина. Удар в тази област може лесно да увреди носната кост и да доведе до тежко кървене и затруднено дишане. В допълнение, удар по носа е много болезнен и уврежда зрението.

Удар по бузата (над челюстта)

Тази точка е относително слаба. Ударът води до счупване на челюстта и увреждане на кръвоносните съдове и нервите. Ако устата на врага е отворена и ударът е ударен под ъгъл надолу, челюстта излиза от ставата, причинявайки силна болка.

Удар или удряне по ушите.

В близост до ушите има много кръвоносни съдове и нерви. Удар в ушите причинява увреждане на външното ухо и тъпанче.

Най-уязвимите точки на шията.

Разфасовки по гърба на врата.

Тази точка се намира близо до третия прешлен на шията. Слаб удар към него причинява изместване на прешлените, което в резултат на това оказва натиск върху гръбначния мозък. Средният удар избива противника и може да доведе до сериозни усложнения. Силен удар, който прекъсва нервите на гръбначния стълб, води до незабавна смърт.

Нарязва се на гърлото.

Тироидният хрущял (в общата растителност) е заобиколен от множество кръвоносни съдове и нерви, зад него е щитовидната жлеза. Удар в гърлото води до силна болка и загуба на способност за дишане. Ако главата на противника е наклонена назад, ударът ще бъде много по-голям.

Най-уязвимата точка на торса.

Ударен удар (слънчев сплит)

Гръдната кост се намира в центъра на тялото. В тази област е сърцето, под черния дроб и стомаха. Няма защита под формата на ребра. Ето защо удар в тази област директно засяга сърцето, диафрагмата и нервите между ребрата. Удар в слънчевия сплит причинява силна болка в стените на стомаха, затруднено дишане. Врагът губи способността си да защитава. Силен удар може да доведе до кървене в стомаха, прекъсване на сърцето, разкъсване на черния дроб, вътрешно кървене, загуба на съзнание и в някои случаи дори смърт.

Удар между две ребра.

Нарушенията обикновено са насочени към 7-и, 8-ми и 9-ти ребра и техните свързващи хрущяли. Отляво е областта на сърцето, отдясно е черният дроб. Ребрата от 5-ти до 8-ми са най-извити и най-лесни за счупване, особено когато костите се свързват с хрущяла. Силен удар в тази област може да доведе до инфаркт, увреждане на черния дроб, вътрешно кървене и вероятно смърт.

Удар на движещите се ребра.

Движещите се ребра са на дъното на гърдите. Това са 11 и 12 ребра. Те не са прикрепени към гръдната кост. Тъй като ребрата не са закрепени отпред, ударът ще причини разрушаване вътре в тях. Това от своя страна може да доведе до проникването им в черния дроб или далака, което е смъртоносно.

Удар или удар чрез натискане на мишницата.

Много кръвоносни съдове и нерви преминават през тази област. В допълнение, тази кухина няма защита на мускулите или костите. Атаката в тази област с пръсти може да предизвика усещане за електрически удар и временна загуба на двигателната способност на ръката. Силното налягане може да причини увреждане на нервите и кръвоносните съдове, което пречи на движението на ръката.

Ударете или предайте срамната кост.

Тази област е много чувствителна. Удар по него е доста болезнен и води до неспособност на врага да продължи съпротивата.

Удар или чатал

Много нерви преминават през тази точка, а гениталиите и пикочния мехур са разположени по-горе. Слабият удар в тази област ще причини много силна болка. Отскачането може да разруши пикочния мехур и да предизвика шок.

Удар или ръка върху опашната кост.

В тази област нервите са относително защитени и силен удар може да увреди централната нервна система, причинявайки силна болка и възможна парализа.

Удар на бъбреците

Бъбреците са много близо до задната част на коремната кухина. От анатомична гледна точка, бъбреците не са защитени от ребра и са много уязвими. при въздействие се появява силна болка, разкъсване на бъбреците и обилно кървене.

Разбийте гърба срещу сърцето.

Удар в тази точка може да предизвика шок, тъй като има директен ефект върху сърцето. Тази експозиция може да бъде фатална.

Най-уязвимите точки на краката.

Издухайте под патела.

Удар в тази област причинява силна болка. Най-голяма ефективност настъпва, когато се атакува поддържащият крайник, върху който се фокусира телесното тегло. Резултатът от такава експозиция е увреждане на тъканите под фибулата и тибиалните кости.

Удар по външната страна на коляното.

Този ефект ще доведе до движението на ставата в неестествена посока, огъване навътре и ще причини увреждане на сухожилията, както и пролука между костите на ставата. В допълнение, силен удар може да увреди главния перонеален нерв, причинявайки силна болка.

Удар по вътрешността на коляното.

Този ефект ще накара крака да се огъне навън, да увреди сухожилията и сухожилията около патела. Най-добрият ъгъл на удара е остър ъгъл надолу към задната страна.

Сред нараняванията на вътрешните органи, специално място заема травма на мозъка, която може да съпътства фрактурите на черепа или да бъде наблюдавана при запазване на целостта на черепните кости. Травматичната мозъчна травма често е причината за смъртта на жертвата.

Травматичната мозъчна травма може да бъде отворена и затворена.

Най-трудно се диагностицира е затворена травма на главата, която се получава от удар в главата с тъп предмет или в резултат на падане.

Приема се да се разграничават следните основни видове затворена мозъчна травма:

1) мозъчно сътресение;

3) компресия на мозъка.

Сътресението на мозъка се характеризира с молекулярни промени и не е съпроводено с макроскопски изразени промени. Решаващото значение за мозъчното сътресение не е анатомично, а функционално разстройство (в някои случаи тези нарушения могат да доведат до тежки нарушения, дори смърт).

Контузия на мозъка обикновено се комбинира със сътресение и се съпровожда от локални анатомични разстройства в мозъчното мозъчно вещество под формата на едно или няколко места на разрушаване (трошене, кръвоизлив). Унищожаването на веществото на мозъка може да бъде или директно на мястото на удара, или на противоположната страна. Появата на пряко или удароустойчиво (контра-шоково) увреждане се дължи до голяма степен на механизма на травматични ефекти.

Удар в главата с тъп предмет. При въздействие върху главата, която е в покой, се променя конфигурацията на костта: тя се огъва навътре и след това, поради своята еластичност, се изправя. Когато костта се наведе навътре в точката на удара, първо се появява положително налягане, което се променя на отрицателно. В същото време газовите мехурчета се освобождават от тъканите и кръвта, последвани от колапса им, причинявайки унищожаването на мозъка (това явление във физиката се нарича кавитация). Така че на мястото на удара има синина. Анти-шок увреждане на мозъка, когато се удари с тъп предмет на главата, като правило, отсъства или се появява с много висока сила на удара и е незначителен.

Удар в главата в движение (нараняване на ускорението). Ударната глава, движеща се с определена скорост, се случва при падане или внезапно спиране при сблъсък с препятствие. В същото време има травматично увреждане на мозъка от типа "удар-шок". Според мястото на прилагане на силата в черепната кухина възниква положително налягане, намаляващо в посока на удара и превръщащо се в отрицателно налягане поради изоставането на мозъка от страната, противоположна на удара.

14. Въпроси, които се решават чрез съдебномедицинска експертиза в случай на увреждане на тъп предмет.

Когато анализира всеки конкретен случай на увреждане на здравето, съдебният експерт оценява увреждането на меките тъкани, костите и вътрешните органи в тяхната цялост, като ги сравнява помежду си и с увреждането на облеклото на жертвата. Само с този подход може да се реши един от основните и най-важни въпроси - въпросът за механизма на вредата.

Степента на надеждност на експертното мнение се засилва допълнително, ако освен оценката на морфологичните данни се използват и резултатите от допълнителни лабораторни тестове за травма, получени от тъпи предмети, което е особено важно при вземането на решение дали субектът или инструментът, представен за разглеждане като доказателство, е възможно.

Сред основните въпроси, които трябва да бъдат решени при съдебномедицинско изследване на наранявания с тъпи предмети, може да се подчертае следното:

1) Каква е естеството на нараняванията на жертвата (ожулвания, натъртвания, рани, изкълчване, фрактура, скъсване на орган и др.);

2) какъв вид вреда е причинена, по-специално, дали щетата може да е причинена от предмета или инструмента, представен за разглеждане като доказателство;

3) са повредени един или повече обекти;

4) колко удари са били нанесени на жертвата в атаката, в каква посока или от коя страна са били ударени;

5) ако е настъпило притискане на тялото или на неговата част, от коя страна и в каква посока е действал натискът на обекта;

6) в каква позиция (стояща, седнала, легнала) или в каква позиция жертвата е била и каква е била взаимната позиция на жертвата и удара в момента на нараняване;

7) каква е продължителността на увреждането на тялото на жертвата.

В съдебномедицинския преглед на труповете, освен основните въпроси, са поставени и редица други, които са общи за всички случаи на травматична смърт.

Това са въпроси за причината и ограниченията на смъртта; за знаци, сочещи борба и защита на жертвата; относно възможността жертвата да извърши каквото и да е самостоятелно действие след нараняване; дали жертвата е приемала храна, кога, как и в какво количество; състоянието на жертвата (дали е пил алкохол, токсични и наркотични вещества малко преди смъртта си и каква е степента на интоксикация). Особено място (особено при прегледа на живи лица) е въпросът за тежестта на нараняванията (тежки, умерени), предвидени в наказателното право.

15. Травма на трафика. Удобства инспекция на мястото в пътнотранспортно произшествие

Независима група механични повреди се състои от наранявания, причинени от превозни средства. Разпределяне на пътнотранспортна травма, увреждане на водния транспорт, наранявания на въздухоплавателни средства.

Пътните превозни средства се разделят на безредови (автомобили, мотоциклети, тролейбуси, трактори и др.) И железопътни (влакове, трамваи и др.).

Проверката на трупа трябва да започва с точно фиксиране на местоположението на трупа по отношение на колата, пътното платно, тротоара или във връзка с различни трасета по пътя. Проверката на облеклото включва фиксиране на състоянието му, сълзи, следи от рисунка, отпечатъци от протектори, с лице към колата, радиатор, фарове. Обръща се внимание на замърсяването на дрехите, наличието и разположението на следи от кръв, смазочни масла, парчета от стъкло, частици на боя, следи от приплъзване по ходилата на обувките. Маркирани следи от протектора на тялото, наличие на фрактури.

Необходимо е да се измери нивото на тези повреди и белези (разстояние от подметките до щетите). Трябва да се има предвид, че на части от машината могат да бъдат открити фрагменти от дрехи, частици от епидермиса, петна и пръски на кръв, коса, фрагменти от вътрешни органи и др.

Автомобилното нараняване се нарича повреда, причинена от външни и вътрешни части на движеща се кола или възникнала, когато тя изпадне. Разнообразието от механизми на отделните етапи на автотраума води до образуването на множествени, различни по характер и локализирани щети. Някои повреди са характерни за някои видове авто-травми (повреда на контакта). Най-често срещаните щети, произтичащи от сблъсък на движещо се превозно средство с човешко тяло (удряне). Този тип автотраума включва няколко етапа:

1) сблъсък на автомобилни части с човек. Механизмът на повреди е шок и общо разклащане на тялото;

2) падането на тялото върху колата. Механизъм - удар по колата;

3) падане и отпадане на тялото на земята. Механизмът е удар по земята. Локализация - областта на главата, торса, горните крайници;

4) тялото се плъзга по земята. Механизъм - триене на земята.

В резултат на въздействието на автомобилните части, падането на тялото върху автомобила, падането му на земята, настъпват щети на меките тъкани на главата, както и на фрактури на костите на черепа. Има преки, затворени, линейни и раздробени фрактури, които са депресирани и терасирани, в зависимост от мястото на прилагане на силата, посоката на неговото действие, областта на контакт на обекта с черепа.

Признаци, ефекти и лечение на нараняване на главата

В ежедневието често има различни наранявания, някои по-лесни, някои по-тежки. Ако имаше синина на главата, всичко може да бъде много по-сериозно, отколкото може да изглежда първоначално. Когато настъпи увреждане затворено увреждане на тъканите, но кожата остава непокътната. Въпреки че в някои случаи може да се получи синина на меките тъкани на главата и с нарушение на целостта на кожата, както и да се комбинира с по-сериозни наранявания, като сътресение или контузия на мозъка или фрактура на черепа.

Все още опасно е, че при такава травма може да се образува обширен хематом, който оказва натиск върху мозъка. Последиците от синината могат да бъдат много разнообразни, затова, удряйки главата си, определено трябва да бъдете изследвани, дори и да няма сериозни симптоми.

причини

Наранявания на главата могат да възникнат:

• поради падания;
• от удар в главата с тъп предмет;
• във вътрешни битки;
• по време на бойни изкуства;
• в случай на пътнотранспортно произшествие;
• по време на работа;
• когато спортувате;
• поради неточност по време на активни игри.

Ударните меки тъкани на главата са по-чести при екстремни спортисти, строителни работници и деца. Между другото, едно бебе може да удари главата си, да падне от масата за преобличане, да падне от количката или да се търкаля от дивана, защото в никакъв случай не трябва да оставяте малките деца без надзор в опасни места.

класификация

Тъй като главата се състои от различни дялове, тя може да бъде наранена:

1. Задна част;
2. Париетален лоб;
3. Временен лоб;
4. Челен лоб.

Най-често се получават наранени предни или тилни лобчета. Малко по-рядко, короната може да бъде наранена и почти никога раната не пада върху слепоочията. В редки случаи може да се нараните, за да се получи локално нараняване, което покрива няколко лопасти по едно и също време или цялата глава.

симптоми

Лечението след главата винаги зависи от симптомите, самите симптоми и тяхната тежест зависят от тежестта на увреждането и мястото на неговото местоположение. Фактът, че меките тъкани на главата са повредени, може да бъде показан със следните признаци:

• болка, причинена от вазоспазъм;
• образуването на синина, която образува бучка;
• наличието на малка синина или обширен хематом;
• кървене от носа;
• краткотрайна треска;
• слабост в ръцете;
• помътняване или пълна загуба на съзнание;
• поява на гадене и повръщане.

Синина на гърба на главата може да бъде придружена от нарушена зрителна функция, защото в задната част на главата има нервни окончания, които са отговорни за зрението. Подутини могат да се образуват под очите, ако предната част е наранена. Ако временно лобът е ранен, това може да доведе до тинитус. Всъщност, това не е цялата клинична картина, но в случай на тези симптоми лечението трябва да бъде бързо.

Последици от нараняване на главата

След заглавието, особено ако ударите силно, може да възникнат определени усложнения и последствия. Някои от тях се появяват веднага, други постепенно, може би дори след няколко месеца или години. Основните последици, ако имаше синини по главата и не се лекува:

1. Нарушение на работата поради травматична астения;
2. проблеми с концентрацията;
3. Депресирани състояния;
4. Нарушение на запомнящата се информация;
5. Появата на раздразнителност и безсъние;
6. Постоянно главоболие, мигрена;
7. Отговор на промените във времето.

За да не стане причината за мъката, при първите признаци е необходимо да се изследва и да се започне лечение.

Първа помощ при нараняване на главата

Всеки човек, който някога е ударил главата си, трябва да знаеш какво да правиш, когато си нарани главата. Така че, когато ударите главата си върху нещо, трябва да продължите със следните действия:

• Поставете превръзка върху главата си. С негова помощ е възможно да се предотврати появата на хематом.
• Направете студен компрес, като нанесете лед, увит в кърпа или друг продукт от фризера към мястото на увреждането. Такива компреси трябва да бъдат на повредената зона за двадесет минути и да се повтарят през целия ден. Такова действие ще стесни кръвоносните съдове, ще облекчи болката и няма да позволи на хематома да се разпръсне.
• Ако настъпи увреждане на кожата, като абразия или малка дисекция, трябва да се извърши антисептично лечение с водороден пероксид или хлорхексидин. Намазването на раната със зелена боя или йод не е необходимо. За голям разрез се свържете с хирурга за зашиване.
• Започвайки от втория ден, можете да се възползвате от затопляне на увредената зона с помощта на топли компреси, лосиони, бутилки с гореща вода. Това помага на подуването да се разтвори по-бързо. Недопустимо е да се нагрява синината на първия ден, тъй като това може да засили възпалителния процес.
• За да получите по-бързо синината, можете да използвате специални мехлеми, кремове или гелове за набивания, но е по-добре да ги координирате с лекар.
• Когато се образува кора на мястото на увреждане на кожата, важно е да не се обелват, в противен случай може да остане белег. По-добре е да се използват омекотяващи кремове, а след това кора не се образува.
• При тежко главоболие можете да пиете упойващо средство. Но ако има подкожен кръвоизлив, тогава не трябва да използвате аспирин, тъй като той пречи на съсирването на кръвта и може да причини хематома да стане още по-голям.

Навременната първа помощ за наранявания на главата ще помогне за намаляване на риска от негативни последици.

диагностика

След предоставянето на първа помощ е препоръчително да се извърши преглед, който може да опровергае или потвърди наличието на по-сериозни увреждания. За диагнозата на пациента трябва да прегледате невропатолога, тогава трябва да вземете рентгенография, за да видите дали целостта на костите на черепа не е компрометирана. Магнитният резонанс ще помогне на лекаря да види дали има структурни промени в мозъка, както и да види колко дълбоко е изчезнал хематома.

Ако има подозрение за изместване на шийните прешлени, което понякога се случва с нараняване на главата, лекарят може да насочи рентгенова снимка на шийните прешлени. Въз основа на резултатите от прегледа се предписва допълнително лечение.

лечение

Как да се лекува нараняване на главата трябва да се реши от лекар, въз основа на диагнозата. Ако нараняването не застрашава здравето и живота на пациента, лечението е както следва:

• Първите дни пациентът трябва да бъде в покой и да се придържа към почивка на легло. Излизането от леглото е разрешено само ако е абсолютно необходимо.
• Пациентът трябва да спазва изцяло всички препоръки на лекуващия лекар и да приема предписаните им лекарства;
• След известно време след нараняване трябва да ограничите физическото натоварване.
• Ако синината е разположена от дясната страна, по-добре е да спите от лявата страна и обратно.
• По време на периода на възстановяване се препоръчва да гледате по-малко телевизия, да седнете пред компютъра и да дишате по-свеж въздух.

Натъртването на главата е много лесно. Понякога е достатъчно да кихате, да клатите и да ударите по масата, вратата или стената. Нараняването се счита за доста лесно, но ако се появи някакъв предупредителен симптом, по-добре е да се консултирате с лекар, тогава възстановяването ще дойде по-бързо и последиците от нараняване ще бъдат заобиколени.