Преглед на мозъчно-съдовата болест: причини, видове, симптоми и лечение

От тази статия ще научите: какво е цереброваскуларно заболяване (съкратено CEC), неговите причини и видове. Симптоми и методи на лечение.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Цереброваскуларното заболяване е мозъчно заболяване, причинено от постепенно прогресивно увреждане на мозъчната тъкан на фона на хронични мозъчно-съдови инциденти. Основата на заболяването е патологична промяна в мозъчните (мозъчните) съдове, водеща до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчните клетки и, като следствие, кислородно гладуване на тъканите.

ЦИК се развива на етапи на фона на съдовите заболявания. На първо място, поради патологията на съдовете, кръвообращението на мозъка е нарушено, което води до кислородно гладуване. Хроничната липса на кислород и хранителни вещества води до нарушаване на различни мозъчни функции. Първо се образуват преходни и след това устойчиви органични промени в мозъчната тъкан. Клинично това се проявява с когнитивни нарушения на личността - множествени промени в настроението, намаляване на интелигентността и трудности при запомнянето.

Мозъчно-съдовата болест не може да бъде напълно излекувана, тъй като тя директно зависи от основната причина, например хипертония, която също не лекува, но се коригира само. Заболяването е много често срещано явление. Диагностицира се при повече от 50% от пациентите след 60-75 години. Развива се постепенно, през годините. Неговите симптоми неизменно влияят върху качеството на живот на човек, често представлявайки сериозна заплаха поради усложнения, най-важната от които е инсулт.

Всички видове цереброваскуларна недостатъчност се лекуват от невролог. При хроничното протичане на заболяването е достатъчно амбулаторно наблюдение и лечение. В случаите на развитие на остри нарушения на мозъчното кръвообращение се изисква спешна хоспитализация в специализиран, неврологичен, отдел и по-често в реанимация.

Причини за мозъчно-съдова болест

Основните причини за мозъчно-съдови заболявания са атеросклероза и хипертония (високо кръвно налягане).

При атеросклероза холестеролните плаки се отлагат по стените на мозъчните съдове, стесняват техните лумени и нарушават кръвния поток. В резултат на това възниква исхемия, хипоксия, нарушават се мозъчните функции и след това се формират устойчиви необратими промени в мозъчната тъкан.

Етапи на развитие на атеросклероза, които са причина за мозъчно-съдови заболявания. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

В случай на артериална хипертония, дължаща се на вазоконстрикция, се развива недостатъчно снабдяване с кислород на клетките. Колкото по-често се появяват хипертонични кризи (обостряния на патология), толкова повече мозъкът страда от хипоксия, и колкото по-голям е рискът от инсулт.

Видове патология

Мозъчно-съдовата недостатъчност е преходна, остра или хронична. Различните видове ССЗ са класифицирани според степента на тежест и продължителност на настъпването на нарушенията.

В таблицата по-долу са изброени болестите, които характеризират определен вид мозъчно-съдова болест.

Симптоми на заболяването

Симптомите при мозъчно-съдовата болест нарастват много бавно, постепенно. В началния етап те са слабо изразени и почти винаги се тълкуват от пациентите като обикновена преумора. Мислите за посещение на лекар дори не възникват.

Първични симптоми

  • Умората;
  • промени в настроението с честа раздразнителност;
  • намалена производителност;
  • леки главоболия;
  • епизоди на световъртеж;
  • нарушение на съня;
  • шум в главата;
  • проблеми с паметта.

Най-често някои от тези симптоми се появяват дори при здрави хора на различна възраст на фона на физическо претоварване, стрес или различни физиологични процеси, например по време на менструация при жените. Следователно те не се възприемат като начало на сериозна патология.

По-нататъшно прогресиране на заболяването

С напредването на цереброваскуларната болест симптомите стават по-изразени:

  • шум и главоболие по-лошо;
  • замаяност става все по-честа, дори при завъртане или накланяне на главата;
  • безсъние се появява през нощта, слабост и сънливост през деня;
  • лошото настроение се заменя от депресия, апатия или внимание на човека към проблемите на собственото им здраве;
  • възможно периодично нарушаване на чувствителността на някои части на крайниците;
  • преходни зрителни нарушения;
  • нарушения на речта;
  • не се изключва внезапен краткотраен синкоп със загуба на съзнание за няколко секунди, наречен синкоп;
  • намаляване на интелигентността, различни нарушения на паметта стават забележими не само за самия човек, но и за хората около него.
Симптоми на прогресиращо мозъчно-съдово заболяване

Дори ако тези признаци бъдат пренебрегнати, нежеланието да се потърси медицинска помощ, мозъчно-съдовата болест се усложнява от развитието на остри животозастрашаващи състояния - остра исхемична атака и (или) инсулт.

Последиците от мозъчното кръвообращение са много тежки. Внезапното спиране на притока на кръв към мозъчната тъкан причинява клетъчна смърт. В зависимост от това коя област на мозъка се отразява на исхемична атака, пареза, парализа на крайниците, тежко увреждане на речта или зрението и често смъртта на пациента са възможни.

Последици от мозъчно-съдовата болест

Тежкото нарушение на мозъчната активност е придружено от увеличаване на постоянните необратими промени в мозъчната тъкан. Това се проявява под формата на когнитивни и психически разстройства: рязко влошаване на паметта, невъзможност за фокусиране върху нещо, загуба на ориентация в пространството, поява на егоцентризъм, фобии, обсесивни мисли или дори деменция. Честа координация на движенията - тремор (треперене) на ръцете, нестабилност на походката. Някои имат нистагъм - ритмични неволни много чести движения на очните ябълки.

Най-тежките усложнения на ССЗ:

Острата преходна исхемична атака е остро временно нарушение на мозъчното кръвообращение с обратими ефекти. Възникващите неврологични симптоми напълно изчезват през първия ден.

Исхемичният инсулт е остра недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка, придружено от клетъчна смърт в исхемичната област. Клинично протича с мозъчни и фокални симптоми, последният от които зависи от локализацията на центъра на некроза. Сред признаците се наблюдава пареза или парализа на крайниците на обратима или необратима природа, нарушения на речта и (или) зрението, загуба на съзнание и памет.

Субкортикалната енцефалопатия или болестта на Binswanger е прогресивно атрофично увреждане на бялото вещество на мозъка, което води до постепенно увеличаване на деменцията, дезориентация, загуба на памет и способност за самообслужване в ежедневието.

диагностика

Точна диагноза може да бъде установена само от невролог на базата на неврологични тестове, оплаквания на пациенти, резултати от лабораторни и инструментални изследвания. Сред тях са:

  • Биохимичен анализ на кръвта.
  • Ултразвуково (триплексно или дуплексно сканиране) на мозъчни съдове.
  • Ангиографията е рентгеново изследване на мозъчните съдове след инжектиране на контрастен агент в кръвния поток.
  • Електроенцефалография (ЕЕГ).
  • Сцинтиграфия - изследване на притока на кръв в мозъчните съдове с използване на радиоизотопи.
  • Компютърна томография или ЯМР.

Методи за лечение на ССЗ

Първо, трябва да се опитате да елиминирате или минимизирате основната причина за мозъчно-съдовата болест: намалете теглото, спрете пушенето и пиенето на алкохол, предотвратете захарните нива от диабет, редовно приемайте антихипертензивни лекарства, за да предотвратите хипертонични кризи.

Самата терапия на заболяването е насочена към възстановяване на пълното кръвоснабдяване на мозъчните клетки, премахване на неврологичните симптоми и спиране на прогресията на заболяването. Възможно е да се коригира състоянието както с лекарствена терапия, така и с хирургическа интервенция.

Консервативно медикаментозно лечение

Медикаментозното лечение се състои в лечение на основното заболяване, което причинява ССЗ, и директно елиминиране на нарушенията в мозъка.

Какво е цереброваскуларно заболяване

Цереброваскуларното заболяване (ССЗ) е патологично състояние, характеризиращо се с прогресивно увреждане на мозъчните съдове, в резултат на което невроните започват да умират постепенно, тъй като не получават необходимото количество кислород и хранителни вещества. Напоследък има тенденция за увеличаване на броя на хората, страдащи от тази форма на нарушения на кръвообращението. По този начин все повече хора учат от първа ръка какво е това и какви са възможните последствия от мозъчно-съдовата болест.

Още преди 30 години, мозъчно-съдовата болест е диагностицирана главно при хора, които са преминали над 60-годишната възраст. Сега обаче тази форма на мозъчно-съдов инцидент се открива при 70% от хората на възраст 45-50 години. Първите признаци, съпътстващи цереброваскуларния синдром, не са необичайни в днешно време при тези, които наскоро са преминали 35-годишната възрастова линия. Развитието на ЦИК представлява голяма опасност, следователно, при първите прояви на това патологично състояние, пациентът трябва да се подложи на цялостно лечение.

Основните причини за мозъчно-съдовата болест

Мозъкът е изключително сложна структура, която осигурява контрол над многото процеси, протичащи в човешкото тяло. За нормално функциониране, тялото трябва да получи голямо количество кислород и хранителни вещества. Мозъчната тъкан е изключително чувствителна към понижаване на нивото на насищане на техните основни вещества. С нарастващите нарушения на кръвообращението невроните масово започват да умират, което води до изключително неблагоприятни ефекти за целия организъм.

В някои отношения, цереброваскуларното заболяване е колективен термин, чрез който се скриват много форми на нарушения на мозъчната циркулация на различни етиологии.

Терминът мозъчно заболяване може да скрие хеморагични и исхемични видове инсулт, вътречерепни кръвоизливи с различна локализация, хронична нелоялна мозъчна патология, хипертонична и атеросклеротична енцефалопатия и др. Всички тези състояния се характеризират с остри или хронични нарушения на мозъчната циркулация. Международната класификация на болестите се отнася до значителен брой патологии към класа на мозъчно-съдовите заболявания.

За много съвременни хора здравето е на 2-ро или 3-то място, затова знаят какво е цереброваскуларното заболяване след поставянето на диагнозата. Въпреки това, това сериозно заболяване е свързано с две изключително общи патологични състояния в съвременните хора, включително атеросклероза и хипертония.

По този начин, най-честите причини за мозъчно-съдова болест са атеросклеротични плаки и хронично повишено кръвно налягане. Атеросклерозата в момента е изключително често заболяване на кръвоносните съдове. Това патологично състояние се развива на фона на критично повишаване на нивата на холестерола в кръвта. Лъвският дял от холестерола навлиза в човешкото тяло заедно с храна, богата на животински мазнини. Това вещество има вискозна консистенция и се придържа към стените на кръвоносните съдове. В допълнение, атеросклеротичните плаки включват кръвни елементи и някои други вещества. Появата на атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка допринася за стесняване на техния лумен, както и за развитието на възпалителни процеси. Атеросклеротичните плаки могат бързо да станат причина за нарушена мозъчна циркулация.

Артериална хипертония, съпътстваща хипертония, с течение на времето става причина за развитието на огнища на увреждане и некроза на стените на кръвоносните съдове, разположени в мозъка. В допълнение, хронично повишено кръвно налягане води до разтягане и увеличаване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове. Луменът на съдовете постепенно се стеснява, като се развива стенозата. Всички тези процеси водят до факта, че мозъчните клетки започват да умират, без да получават необходимото количество кислород. Според статистиката приблизително 40% от пациентите, страдащи от мозъчно-съдова болест, имат история на хипертония от 3-4 степени в историята. В допълнение, артериалната хипертония често е причина за инсулт.

Друга често срещана причина за мозъчно-съдова болест е системният васкулит. Заболяванията, принадлежащи към тази група, са придружени от деформационни и възпалителни процеси, засягащи стените на кръвоносните съдове. Повредените съдове не могат да изпълняват нормално функцията си, което води до недостатъчно хранене на мозъчните тъкани с кислород и постепенната им смърт.

Допълнителни предразполагащи фактори за появата на патология

Въпреки факта, че в повечето случаи развитието на мозъчно-съдовата болест се предшества от атеросклероза, хипертония или системен васкулит, редица фактори на външната и вътрешната среда, които при определени обстоятелства могат да причинят развитието на мозъчни нарушения на кръвообращението. Такива ендогенни и екзогенни предразполагащи фактори включват:

  • хронични заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • захарен диабет;
  • голямо изживяване за пушене;
  • алкохолизъм;
  • затлъстяване;
  • инфекциозни заболявания;
  • мозъчни тумори;
  • вродени аномалии на мозъчната васкуларна структура;
  • склонност към тромбоза;
  • мозъчни контузии;
  • заболявания на кръвта;
  • заседнал начин на живот;
  • масивно кървене от всякаква етиология;
  • антифосфолипиден синдром;
  • хроничен стрес;
  • остеохондроза на шийните прешлени.

Това не е пълен списък на патологичните състояния и външните фактори, които могат да имат отрицателно въздействие върху съдовете, захранващи мозъчната тъкан. Освен това активно се изучава влиянието на наследствения фактор върху развитието на заболяване като цереброваскуларно заболяване. Много хора, страдащи от различни форми на мозъчни кръвоносни нарушения, имат близки роднини, които имат сходни симптоми в определен възрастов период. Освен това, възрастовите промени се считат за предразполагащи фактори, които могат да провокират мозъчно-съдови заболявания, включително намаляване на производството на редица важни хормони и забавяне на метаболизма. При жените развитието на цереброваскуларно заболяване може да бъде свързано с менопаузата и промените, наблюдавани при това състояние.

Симптоми на мозъчно-съдова болест

Степента на нарастване на симптоматичните прояви и тяхната тежест до голяма степен зависят от характеристиките на хода на мозъчно-съдовата болест. В повечето случаи симптомите на мозъчни нарушения на кръвообращението се увеличават дълго време. В ранните стадии на развитие на патологията, пациентите може да не обръщат внимание на техните симптоми, като ги разглеждат като резултат от натоварения работен ден. Ранните прояви на мозъчно-съдовата болест включват:

  • чести главоболия;
  • намалена производителност;
  • нарушения на съня;
  • депресия;
  • увреждане на паметта;
  • повишена умора;
  • раздразнителност.

Симптомите стават все по-интензивни и разнообразни на фона на намаляване на снабдяването на мозъчната тъкан. Главоболието става по-често. Много хора, страдащи от мозъчно-съдова болест, погрешно могат да считат съществуващите главоболия като мигрени. Не е възможно да се задържа болният синдром с помощта на конвенционални медикаменти. В допълнение, тъй като мозъчната циркулация е нарушена, се появяват пристъпи на обща слабост и замаяност. Когато физическото натоварване може да потъмнее в очите. В допълнение, сутрин, шумът в ушите се появява на фона на развиваща се ССЗ. Освен това, поради недохранване на мозъчната тъкан, могат да се наблюдават симптоми като раздразнителност и други емоционални разстройства, персистираща сухота в устата, астения, тахикардия и др.

Все още има много признаци на мозъчно-съдова болест, на която пациентът може да не обърне внимание веднага. Ясен симптом за недохранване в снабдяването с кислород в мозъка е намаляване на умствената работа. Решаването на всякакви проблеми в този случай изисква известно усилие. Освен това, човек, страдащ от мозъчно-съдова болест, е трудно да си спомни датите, да сравнява събитията и т.н. В допълнение към намаляване на интелектуалните способности, се появяват фобии и неразумни страхове, неврози и психози.

При тежко мозъчно-съдово заболяване се наблюдават хипохондрия, речеви нарушения и зрителни нарушения. Ако лечението не е започнало, симптомите се влошават. Могат да възникнат нарушения на движението.

Чести моторни нарушения, наблюдавани при мозъчно-съдова болест, включват редуцирани рефлекси, нестабилност на походката, загуба на чувствителност на определени части на тялото, парализа и пареза на крайниците.

Чести усложнения на мозъчно-съдовата болест

Когато става дума за такова състояние като мозъчно-съдова болест, заслужава да се отбележи нейният неблагоприятен ефект върху качеството на човешкия живот. В етап 1 от развитието на болестта проявите влияят върху живота на човек по незабележим начин. Пациентът може да загуби работата си или да унищожи семейството си поради намаляване на умствената си работа и увеличаване на психо-емоционалните разстройства. Въпреки това, колкото повече мозъчно-съдови заболявания се развиват, толкова по-тежки се проявяват проявите. Например, хората, които страдат от първоначалния стадий на нарушения на съня при мозъчно-съдови заболявания, често изпитват припадък и загубата на съзнание може да причини сериозни наранявания.

В етап 2 на заболяването пациентите, поради психични разстройства, могат да загубят способността си да служат сами. Човек може да забрави необходимостта от лична хигиена или навременно хранене. На третия етап от развитието на патологията при повечето пациенти се наблюдава развитие на съдова деменция с всички прояви, присъщи на това състояние. При повечето пациенти съдовата деменция е придружена от сериозни когнитивни нарушения, включително загуба на ориентация в пространството и способност за нормално движение. В този случай пациентът се нуждае от постоянно наблюдение. Значително допринася за развитието на уврежданията при хора, страдащи от мозъчно-съдова болест, различни тежки двигателни увреждания. Поражението на отделните части на мозъка може да доведе до разрушаване на вътрешните органи. Пациентът може да загуби способността си да преглъща нормално храна, както и дисфункция на тазовите органи.

В допълнение, положението на пациент с увреден слух, зрение и реч е значително влошено, тъй като това увеличава нуждата от помощ. Често усложнение при тежко мозъчно-съдово заболяване са епилептични припадъци. В допълнение, съществува висок риск заболяването да стане остро, изразено като исхемичен или хеморагичен инсулт, преходни, исхемични пристъпи, субарахноидален кръвоизлив или други състояния, които могат да бъдат фатални за възможно най-кратко време.

Методи за диагностика на мозъчно-съдова болест

Като се има предвид, че в повечето случаи симптомите на мозъчно-съдовата болест се повишават бавно, често това патологично състояние се диагностицира случайно при провеждане на определени изследвания в случай на съмнение за наличие на други съдови заболявания. За точна диагноза на мозъчно-съдовата болест са необходими не само анамнеза и преглед на пациента, но и серия от лабораторни и инструментални изследвания.

Диагнозата започва с факта, че пациентите се възлагат на неврологично изследване, което позволява да се определи степента и естеството на увреждането на мозъчните структури. Може да се наложи консултиране и други специализирани специалисти, включително офталмолог, кардиолог, отоларинголог и др. Най-често използваните лабораторни и инструментални методи за диагностициране на мозъчно-съдовата болест са:

  • общи и биохимични кръвни тестове;
  • серологични реакции при някои инфекциозни заболявания;
  • анализ за определяне на протромбинов индекс;
  • ЕКГ;
  • изследване на урината;
  • Рентгенови лъчи;
  • двустранно ангиосканиране;
  • ангиография;
  • сцинтиграфия на мозъка;
  • транскраниална допплерография;
  • MRI;
  • КТ;
  • eletroentsefalografiya;
  • измерване на кръвното налягане;
  • анализ за определяне на фракцията на липопротеините в кръвта.

В някои случаи е препоръчително да се консултирате с ендокринолог и да провеждате изследвания на нивата на хормоните. Освен това, ако има анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, може да се покаже ежедневно ЕКГ наблюдение. Подробен преглед ви позволява да направите диагнозата възможно най-точно и да разработите най-добрата стратегия за коригиране на съществуващите симптоматични прояви на ССЗ.

Лечение на мозъчно-съдова болест

Лечението на мозъчно-съдовата болест в повечето случаи се извършва чрез медикаментозни методи. Терапията трябва преди всичко да бъде насочена към елиминиране на основните причини за развитието на проблема, възстановяване на нормалното кръвообращение в съдовете на мозъка и спиране на съществуващите симптоми. За подобряване на хемодинамиката обикновено се предписват блокери на калциевите канали и инхибитори на фосфодиестеразата. Лекарства, принадлежащи към тези групи, се подбират за всеки пациент поотделно, както и дозата им.

За да се намали риска от мозъчно-съдова болест в остро състояние, се предписват антиагреганти и антикоагуланти, които пациентите често трябва да се приемат за цял живот.

Тези лекарства могат да намалят риска от образуване на кръвни съсиреци. В допълнение, индивидуално подбрани лекарства, които помагат за подобряване на снабдяването на мозъчната тъкан с кислород.

Режимът на лечение може да бъде допълнен с други лекарства, които се различават по изразен неврозащитен ефект. Ако се споменава за атеросклероза в историята на заболяването, може да бъде показано използването на агенти, принадлежащи към групата на статините. В допълнение, може да се покаже употребата на лекарства, необходими за нормализиране на кръвното налягане. Ноотропите са предназначени за подобряване на паметта и когнитивните функции. Освен това в схемата на лечение често се включват антиоксиданти и спазмолитици. Лекарствата, принадлежащи към различните групи, най-често предписвани за мозъчно-съдова болест, включват:

  • Corinfar.
  • Kardipin.
  • Cardo.
  • Dilzem.
  • Верапамил.
  • Цинаризин.
  • Cere.
  • Aktovegin.
  • Tserebrokurin.
  • Имидазолното.
  • Кетопрофен.
  • Mekaprin.
  • Сермион.
  • Cavinton.
  • Tanakan.
  • Vinpocetine.
  • Фраксипарин.
  • Хепарин.
  • Sinkumar.
  • Fenilin.
  • Варфарин.
  • Камбанки.
  • Ацетилсалицилова киселина.
  • Lipostat.
  • Tykveol.
  • Пробукол.
  • Ловастатин.
  • Пирацетам.
  • Глицин.
  • Omaron.
  • Phenibut.
  • Pantogamum.
  • Trental.
  • Пентоксифилин.
  • Agapurin.
  • Аминофилин.
  • Папаверин.
  • Dibazol.

С развитието на остри състояния, животозастрашаващи, може да се наложи хирургично лечение. Извършват се най-често за мозъчно-съдова болест, ангиопластика, ендартеректомия или стентиране на увредените артерии. При извършване на ангиопластика се въвежда катетър в засегнатия кръвоносен съд с балон, който отваря, увеличава лумена на артерията. Ендартеректомия премахва кръвни съсиреци, които могат да блокират притока на кръв. Стентирането включва инсталирането на специална мрежа, която предотвратява по-нататъшно стесняване на засегнатата област на артерията.

Народни средства в борбата срещу мозъчно-съдовата болест

Заслужава да се отбележи, че мозъчно-съдовата болест е изключително трудна от гледна точка на механизма на развитие на състоянието, лечението на което изисква използването на мощни лекарства по схемата, предписана от лекуващия лекар. Народните средства могат да се използват изключително като допълнение към лечението с наркотици.

Няма много народни средства, които могат да подобрят състоянието на човек, страдащ от мозъчно-съдова болест. За подобряване на мозъчното кръвообращение може да се препоръча използването на тинктура от корен на божур. За да се подготви лечебната тинктура, трябва да вземете около 1 сушен корен на божур, да го нарежете добре и да излее 1 чаша вряща вода. Получената смес е необходимо да се настоява 2 часа. Готовият инфузия трябва да се прилага върху супена лъжица около 5-6 пъти на ден.

Цитрусово-медовата смес дава добър тонизиращ и стягащ ефект. За приготвянето на такова вкусно и лечебно вещество е необходимо да се смила 1 лимон и 2 портокани старателно в месомелачка. В получената смес, трябва да добавите малко мед към готовия продукт се оказа сладникав вкус. След това, сместа трябва да се остави в хладилника за около един ден, а след това се в една супена лъжица 3-6 пъти на ден.

Положителен ефект върху състоянието на мозъчната тъкан има инфузия на млади игли с лимонов сок. За да се подготви такова лекарство, трябва да вземете около 100 г млади игли на всяко иглолистно дърво и да излее 1 литър вряща вода. Около ден по-късно в инфузията трябва да добавите сок от ½ части лимон. Нанесете този инструмент на 3 пъти дневно в супена лъжица на празен стомах. Курсът на лечение на това народно лекарство трябва да продължи поне 3 месеца.

В допълнение, положителен ефект върху жълтурчета има положителен ефект върху мозъчно-съдовата болест. Този инструмент трябва да се приема по ½ ч.л. 3 пъти дневно. Курсът на лечение с този инструмент е най-малко 2 седмици. Преди да използвате определено лекарство, трябва да се консултирате с лекар. Дори билкови лекарства имат свои собствени противопоказания, които трябва да бъдат взети под внимание.

Профилактика на мозъчно-съдовата болест

Цереброваскуларното заболяване е изключително коварно състояние, чието превенция трябва да се прилага активно от 35-годишна възраст. Много е важно напълно да се откажете от лошите навици, тъй като те допринасят значително за разрушаването на кръвоносните съдове. Освен това е необходимо навреме да се подложи на лечение на патологии на сърдечно-съдовата система. При наличие на хипертония трябва да се вземат лекарства, за да се контролира кръвното налягане. Също толкова важно при профилактиката на мозъчно-съдовите заболявания са корекцията на теглото и правилното хранене. Намаляването на теглото допринася не само за подобряване на кръвоносните съдове, но и води до намаляване на хронично повишеното кръвно налягане.

Правилното хранене като част от превенцията на ЦИК предполага изключване от диетата на пушени меса, храни, кисели краставички, мазни меса и всякакви пържени храни. В основата на диетата трябва да бъдат зеленчуците в сурова и задушена форма, овесена каша от всички видове, постно месо и млечнокисели продукти. Храната трябва да се приема на малки порции поне 5 пъти на ден. Това значително ще ускори метаболизма и ще изчисти съдовете на атеросклеротичните плаки. Освен това е необходимо да се балансира времето за работа и почивка, доколкото е възможно, за да се избегнат физически претоварвания. Като част от превенцията на мозъчно-съдовата болест се препоръчва да се изпълнят физически упражнения, които спомагат за подобряване на общото състояние на кръвоносната система.

Какво е цереброваскуларно заболяване (ССЗ)

Различни причини могат да доведат до нарушено кръвообращение в мозъка. Това състояние допринася за развитието на много патологии, които се комбинират в медицината в една обща група, наречена "мозъчно-съдова болест". Въпреки това, не всички разбират каква е диагнозата и какви могат да бъдат последствията.

Какво е това?

Цереброваскуларното заболяване (ССЗ) е състояние, при което има прогресивно увреждане на съдовата система на човешкия мозък, характеризиращо се с постепенна невронална смърт поради липса на основни хранителни вещества и кислород.

Според статистиката всяка година се увеличава броят на хората, диагностицирани с това заболяване. Ако преди 30 години, ССЗ са били изложени на възрастни хора, сега тази форма в 70% от случаите е открита при пациенти над 40-годишна възраст.

Форми и видове

Според медицинската класификация, цереброваскуларната болест се разделя на остра и хронична. Първата група включва:

  • исхемична атака;
  • хипертонична енцефалопатия;
  • исхемичен, неуточнен, хеморагичен инсулт.

Хроничната форма се характеризира с дисциркуляторна енцефалопатия, която се разделя на следните видове:

  • емболия, при която съдовете са блокирани от съсиреци, които се образуват в големите артерии и които се вливат в по-малките артерии;
  • кървене при разкъсване, което причинява хеморагичен инсулт;
  • тромбоза, при която плаките блокират лумена и допринасят за неговото стесняване.

Развитието на дисциркуляторна енцефалопатия е постепенно, с времето идва остър стадий на заболяването.

Какво провокира CMB

Атеросклерозата е често срещано явление. Повишеното ниво на холестерол в кръвта става провокатор на външния му вид. Това вещество е вискозна маса, която се отлага върху съдовите стени. Атеросклеротичните плаки стесняват лумена, което често уврежда мозъчната циркулация.

Постоянно придружаващо това състояние, повишаването на кръвното налягане води до това, че стените на кръвоносните съдове започват да се разтягат, което води до увеличаване на тяхната пропускливост. Има постепенно стесняване на лумена, развитие на стеноза. Тези процеси допринасят за смъртта на клетките на фона на недостига на кислород.

Не по-малко значими причини са системният васкулит. Заболяванията, принадлежащи към тази група, съпровождат възпалителни и деформационни процеси, които пряко засягат стените на кръвоносните съдове, поради което в нормалното им функциониране възниква неизправност, в резултат на което кислородът постъпва в тъканите в недостатъчно количество и умират.

Допълнителните рискови фактори включват:

  • захарен диабет;
  • тютюнопушенето;
  • прекомерно пиене;
  • наднормено тегло;
  • хронични патологии на сърдечно-съдовата система;
  • стрес;
  • остеохондроза на шийните прешлени;
  • тумор на мозъка;
  • инфекциозни заболявания.

В допълнение, наследствеността, свързаните с възрастта промени, бавен метаболизъм или периодът на менопаузата в нежния пол може да бъде провокиращ фактор.

симптоми

Централната банка за сигурност в началния етап на своето развитие е придружена от:

  • безсъние;
  • обща слабост;
  • бърза умора;
  • главоболие;
  • влошаване на вниманието;
  • нетолерантност към умствената работа.

При липса на подходящо лечение цереброваскуларното заболяване на мозъчните съдове се характеризира с изразени симптоми. Болката в главата става по-интензивна, често пациентите го смятат за мигрена, раздразнителност, замаяност, гадене.

Ако дори и в този случай не потърсите лекарска помощ, симптомите ще бъдат още по-сериозни. Сред основните излъчвания:

  • силна болка в шията;
  • чести припадъци;
  • нестабилна походка;
  • нарушения в движението - пареза и парализа на крайниците;
  • незначителни зрителни увреждания;
  • неясна реч;
  • конвулсии;
  • тремор;
  • повишено замайване, придружено от гадене и повръщане.

В зависимост от хода на патологията се разграничават 3 от неговите степени:

  • Първият се характеризира с незабележимо развитие на ССЗ, симптомите в много отношения приличат на други наранявания и заболявания.
  • Вторият е белязан от психични разстройства, което служи като индикатор за възлагането на увреждане. На този етап обаче пациентът не губи способността си за самообслужване.
  • В периода на етап 3 се развива съдова деменция. Пациентът губи способността за самостоятелно движение, ориентация в пространството, нуждае се от помощ от роднини. Такива пациенти трябва да бъдат под постоянно наблюдение.

Независимо от факта, че заболявания, принадлежащи към цереброваскуларната група, могат активно да се развиват, при много пациенти състоянието остава стабилно за повече от една година.

Възможни усложнения

Патологичните състояния на мозъчната дейност водят до развитие на промени в мозъчната тъкан, което е съпроводено с умствени и когнитивни аномалии:

  • паметта се влошава бързо;
  • появяват се фобии;
  • има егоцентризъм;
  • дезориентация в пространството;
  • често се появява деменция.

В някои случаи, възможен нистагъм - честото движение на очните ябълки с неволна природа.

Сред най-тежките последици на Центъра

  • Остра преходна исхемична атака. Характеризира се с временно увреждане на кръвообращението с по-нататъшно възстановяване. Съпътстващите симптоми изчезват през първия ден.
  • Исхемичен инсулт. Кислородът спира да тече в мозъка, причинявайки смъртта на клетките. Придружени от пареза и парализа на ръцете и краката, загуба на паметта, нарушена реч и зрение.
  • Binswanger болест. Когато атрофията на бялата мозъчна материя постепенно се развива дезориентация, деменция, способността за самообслужване и паметта се влошава.

Други условия не са изключени, при които прогнозата няма да бъде най-благоприятна, до смъртен изход.

Как се диагностицира заболяването

Диагнозата на мозъчно-съдовата болест се извършва от невролог и съдов хирург. Оценява се общото състояние, извършват се редица задължителни прегледи:

  1. Клинични и биохимични кръвни тестове.
  2. Електрокардиограма.
  3. Рентгенова снимка на гърдите.
  4. Серологична реакция към сифилис.
  5. Анализ на урина
  6. Определяне на протромбиновия индекс.

За по-пълно проучване, използвайки такива методи на инструментална диагностика, като:

  • Ангиография. Той помага да се определи състоянието на кръвоносните съдове с контрастно вещество. Той също така разкрива възможна тромбоза, атеросклероза, аневризма и рак.
  • Angioscanning. Използва се при първоначалната диагноза на ССЗ. Това е един от евтините и бързи методи, които не представляват опасност при многократна употреба.
  • Транскраниален доплер. Проучванията се извършват с помощта на ултразвук, което позволява да се определи скоростта на кръвния поток и възникналите смущения.
  • Сцинтиграфия на мозъка е един от най-простите методи, при които практически няма противопоказания. Нейната същност се състои в въвеждането на радиоактивно лекарство във вена, след което се извършва сканиране след 15 минути. През това време радиоизотопът се разпространява по тялото и се натрупва в тъкани, претърпели патологични промени.

Важна роля играе магнитният резонанс и компютърната томография.

Медицински събития

Само опитен специалист ще може да диагностицира патологията и да предпише правилната терапия, чиято основна задача е да елиминира увреждането на мозъчната дейност.

Лечението с лекарства се извършва в комплекс. Първата стъпка е насочена към елиминиране на рисковите фактори. За тези цели лекарствата се определят като групи като:

  • антихипертензивни средства;
  • antisclerosic;
  • хипогликемичен.

Само след коригиране на базалния метаболизъм, можете да продължите директно с лечението на самото заболяване.

Сред основните групи лекарства, които допринасят за нормализирането на мозъчното кръвообращение, са:

  1. Антиоксиданти - Церебролизин, Актовегин, Цереброкурин.
  2. Метаболици - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  3. Антихипоксанти - Мекаприн, Кетопрофен.
  4. Ноотропни лекарства - Глицин, Марон, Пантогам.
  5. Антиспазматично - дибазол, папаверин.
  6. Директни антикоагуланти (Fraxiparin), индиректни - Warfarin, Fenilin.
  7. Лекарства, които стимулират вазодилатацията (Agapurin, Trental).
  8. Ацетилсалицилова киселина.

По време на основната терапия се нормализира външното дишане, се поддържа невропротекция и хомеостаза.

  1. Дихателните пътища се санират, извършва се изкуствена белодробна вентилация.
  2. Ако се появят симптоми на сърдечна недостатъчност, се използват лекарства като Pentamine и Lasix.
  3. Когато сърдечният ритъм се провали, се провежда антиаритмична терапия с Korglikon и Strofantin.
  4. За облекчаване на вегетативните функции се предписва дифенхидрамин или халоперидол.
  5. В случай на мозъчен оток, манитол и фуроземид.

Хипербаричната оксигенация се използва за насищане на кръвта с кислород и нормалното му подаване към тъканите. Същността на този метод е, че пациентът се поставя в камера, където кислородният дефицит на тъканите се елиминира поради чист въздух. Тази процедура може значително да подобри живота и да предотврати евентуални усложнения.

Оперативна намеса

При тежки форми на заболяването, които не подлежат на медицинско лечение, е необходимо да се извършват операции, в резултат на което атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци се отстраняват от артериите. Вакуларните лумени се увеличават чрез поставяне на катетри в тях.

Хирургично лечение се извършва с интрацеребрални кръвоизливи и артериални аневризми.

Методи на традиционната медицина

При цереброваскуларни заболявания не се изключва лечение с народни средства. От най-доказаните рецепти използвайте следното:

  • Корен от божур. След това го фино котлет и се налива вряла вода. Оставете да се вари в продължение на 60 минути. Препоръчва се да се използва лъжица до 5 пъти на ден.
  • Twist в месомелачка лимон и портокал (по 2 броя всяка). Получената маса се смесва с течен мед и се смесва добре до получаване на хомогенна маса. Трябва да се настоява на хладно място за 24 часа. Вземете сутрин, следобед и вечер за 1 супена лъжица. лъжица.

Трябва да се помни, че само такива методи не могат да се отърват от болестта. Те могат да се използват само като допълнение към основното лечение.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати патологията, важно е да се придържате към спазването на редица препоръки:

  1. Откажете се от лошите навици.
  2. Внимавайте за теглото.
  3. Яжте правилно.
  4. Извършвайте обикновени физически упражнения всеки ден.
  5. Навреме, за да вземат мерки за лечение на свързани заболявания.

За профилактика могат да се предписват и лекарства, които подтискат кръвосъсирването и подобряват кръвообращението.

Цереброваскуларното заболяване е сериозно заболяване, което може да представлява сериозна заплаха за живота на човека.

Прогнозата за живота до голяма степен ще зависи от това как се осигурява своевременна медицинска помощ. Основното нещо е да се помни, че в никакъв случай не можете да се занимавате със самолечение без лекарски предписания.

Какво е цереброваскуларно заболяване и как се лекува?

Всяка година по света 6 милиона души страдат от инсулт и често е следствие от мозъчно-съдова болест (CSD). Последното - един от основните медицински проблеми в развитите страни, засяга не само възрастните хора - всяка година тя става по-млада.

Диагностика на "ССЗ" - какво е това?

Цереброваскуларното заболяване е увреждане на мозъчните съдове, при което съдовете се стесняват, което води до кислородно гладуване на мозъка и нарушаване на функциите му. ЦИК не е специфична болест, а колективна концепция, обединяваща различни лезии на мозъчни съдове, причинявайки нарушение на мозъчното кръвообращение. Най-тежките последици от такива нарушения са исхемичен и хеморагичен инсулт, съдова стеноза, аневризма, хипертонична енцефалопатия, церебрален артерит, тромбоза и съдова оклузия.

Череброваскуларното заболяване е често срещано заболяване. В Русия около 9 милиона души страдат от нарушения на мозъчното кръвообращение и всяка година за 400 хиляди от тях това завършва с инсулт.

Причини за заболяване

Най-честата причина за мозъчно-съдова болест е атеросклеротично съдово заболяване. Много по-рядко ЦИК се причинява от възпалителни заболявания на кръвоносните съдове на мозъка, но това не е необичайно.

Какво може да доведе до проблеми с мозъчните съдове? Рисковите фактори са тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, хипертония, атеросклероза, нездравословна диета и наднормено тегло, захарен диабет, някои метаболитни нарушения, хроничен стрес, редица инфекциозни заболявания, тумори, наранявания, сърдечни заболявания, вродена патология на съдовата структура, антифосфолипиден синдром, тромбоза и заболявания на кръвоносната система. Както може да се види по един или друг начин, практически всички са изложени на риск, а с възрастта рискът от мозъчно-съдова болест се увеличава.

Последици от DVC

Мозъкът е "контролен център" на нашето тяло, той е изключително сложен и дори учените все още не разбират напълно всички тънкости на неговата работа. Но едно нещо е сигурно - той се нуждае от кислород за нормална работа. Ако някой, дори и най-малкият от неговия заговор, ще остане без власт, последствията ще бъдат опустошителни. Мозъчно-съдовата болест периодично провокира появата на мозъчни кризи, причинени от недостатъчно кислород в мозъка. Симптомите на такива кризи са внезапна слабост, изтръпване на крайниците от една страна, нарушена реч и зрение, объркване. Тези състояния са временни и преминават бързо, но без подходящо лечение, рано или късно случаят завършва с инсулт. Последното може да превърне човек в инвалид и ако здравето на пациента още преди инсулта остане много желано, дори и фатален изход не се изключва.

След 45 години опасността от удар се удвоява на всеки 10 години.

Как да се идентифицира мозъчно-съдовата болест?

Цереброваскуларната болест почти винаги се развива постепенно, но малко хора обръщат внимание на първите "алармени звънчета". Мнозина дори ги възприемат почти като норма - съвременните граждани работят много, се нервират и уморяват, така че симптомите като умора, слабост, безсъние и намалена производителност дори не изглеждат необичайни за тях. Междувременно именно тези явления са първите признаци, че в мозъка липсва кислород.

Ако времето не предприеме действия, държавата ще се влоши. Тъй като мозъчно-съдовата болест се развива, способността за концентриране постепенно намалява, започват проблеми с паметта, появяват се тежки главоболие, замаяност, внезапен шум в ушите, загуба на ориентация. Често се наблюдава намаляване на интелигентността и скоростта на реакциите, депресия и други нервни разстройства.

Всички, които са изложени на риск, трябва редовно да се подлагат на неврологичен преглед. Ако има съмнения за мозъчно-съдова болест, лекарят ще Ви предпише допълнителни тестове и изследвания - електрокардиография, електроенцефалография, реоенцефалография, ангиография, кръвен тест, ако е необходимо - КТ или МРТ.

Лечение на ССЗ

Ако лекарят потвърди развитието на мозъчно-съдовата болест, пациентът ще трябва да промени начина на живот - да започне диета, да спре да пуши и да пие алкохол, да отслабне и да се опита да избегне нервното пренапрежение. В основата на лечението на мозъчно-съдовата болест е лечението. Лекарят предписва вазодилататори и лекарства, които подобряват когнитивната функция. В най-трудните случаи се посочва хирургична интервенция - ендартеректомия (отстраняване на кръвен съсирек от артерията), ангиопластика (вмъкване на катетър с балон в лумена на артерията, последвано от надуване на балона за увеличаване на лумена на съда) и стентиране на сънната артерия (допълнително се поставя стент, който поддържа отвора на лумена на съда).

Ако заболяването започне и завърши с инсулт, лечението ще бъде по-трудно. В този случай много зависи от това коя част от мозъка е страдала. Парализа, нарушена памет, зрение, слух и реч, намалена интелигентност - това са честите последици от инсулт. Лечението ще бъде насочено към възстановяване на загубени функции и рехабилитация, при което се използват методи на физиотерапия, механотерапия, физиотерапия и масаж, лекарства, диетична терапия и често работят с психолог. Рехабилитацията трябва да се извършва в специализирани центрове за рехабилитационна терапия. Курсът трябва да бъде стартиран възможно най-скоро - тогава има шанс, че изгубените възможности поради инсулт ще бъдат възстановени почти напълно. Продължителността на лечението зависи от тежестта на увреждането, но във всеки случай трябва да вземете няколко 2-3 седмични курса.

Превенция на мозъчно-съдовата болест или Какво да се направи, за да се предотвратят усложненията

Много често развитието на мозъчно-съдовата болест е резултат от неправилен начин на живот. Основните врагове са лошите навици, особено тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. При пушачите инсулт се появява 2–3 пъти по-често, отколкото при непушачите, а след 55 години най-често пушенето причинява сериозни проблеми с кръвоносните съдове. Хората, които страдат от високо кръвно налягане са особено рискови - при пушачи с хипертония, инсулт се появява 5 пъти по-често от нормалните пушачи при натиск и 20 пъти по-често от тези, които не са изложени на този вреден навик. Алкохолът е не по-малко вреден - тези, които обичат да пият, рискуват 4 пъти по-трезво, а тази статистика не е за хронични алкохолици, а за тези, които пият само от време на време. Наднорменото тегло, небалансираната диета с изобилие от мазнини и пържените също имат много лош ефект върху състоянието на съдовете. Понякога в ранните стадии на заболяването е достатъчно да се промени диетата и да се загубят няколко килограма, за да се предотврати развитието на болестта. Препоръчват се и леки упражнения - плуване, ходене, ежедневно упражнение. При наличие на заболявания, които могат да провокират мозъчно-съдови заболявания и инсулт, е необходимо тяхното лекарствено лечение.

Къде мога да се обърна, когато идентифицирам CMB?

Лечението на мозъчно-съдовата болест и ефектите на инсулт е много сериозен процес и не трябва да се предполага, че е достатъчно да се пие предписаното хапче - и всичко ще бъде наред. Тези, които са претърпели инсулт, трябва да обърнат голямо внимание на здравето си. Правилната рехабилитация е особено важна и е по-добре да не я преглеждате у дома, а в специализиран център. Днес има много такива клиники, а някои от тях с право могат да се считат за центрове за рехабилитация на най-високо ниво - например, предградителният център Три сестри в Москва.

Това е мулти-хотел-санаториум, предлагащ рехабилитационни програми след различни наранявания и заболявания, включително рехабилитация за мозъчно-съдови заболявания, както и лечение на ефектите от инсулт. В Центъра „Три сестри“ условията на живот отговарят на условията за пенсия от висок клас, гостите се настаняват в комфортни стаи с изискан интериор, а центърът се намира в живописен кът на Московска област, заобиколен от борова гора. Гостите на пенсията не трябва да се тревожат за всякакви домакински дреболии - сервизните отдели решават всички възникнали проблеми. От един обикновен хотел трите сестри се различават само в една впечатляваща медицинска база: тук работят лекари по рехабилитация, които работят в Европа, автори на своите уникални възстановителни техники. "Три сестри" практикуват интегриран подход към рехабилитацията, като използват всички ефективни методи - от диета и масаж до акупунктура и трудова терапия.

Лиценз на Министерството на здравеопазването на Московска област № LO-50-01-009095 от 12 октомври 2017 г.

Всичко за мозъчно-съдовата болест (ССЗ): видове, симптоми и лечение

Понастоящем нарушенията на мозъчното кръвообращение са един от основните проблеми на съвременната медицина, тъй като те са често срещани и трудни за продължаване. Цереброваскуларните заболявания (ССЗ) включват група от заболявания, причинени от различни патологии на мозъчни съдове, които водят до нарушена мозъчна циркулация.

Острите форми често завършват със смъртта на пациента или неговото увреждане. Големи пари се изразходват ежегодно за лечение и рехабилитация на такива пациенти, а тежката тежест на грижите за болните пада върху техните близки. Според статистиката, след инсулт не повече от една четвърт от пациентите се връщат към нормалния си живот. Освен това всяка година се наблюдава тенденция към подмладяване на болестта. Ако по-рано се смяташе, че инсулти могат да се появят само при по-възрастни хора, то в съвременния свят все по-засегнати са и младите хора.

В тази статия ще разгледаме общите характеристики на ССЗ: какво е това, какви са симптомите и принципите на лечение.

Видове ЦБВ

Циркулаторните нарушения на мозъка са остри и хронични. Остри се случват доста рязко, с бързо нарастване на симптомите и необходимостта от спешна медицинска помощ. Хронично се развива постепенно, често хората дори не забелязват първите си симптоми. Техните ефекти обаче не са по-малко опасни и изискват лечение.

Цереброваскуларните заболявания от остър тип се разделят на следните видове:

  • Преходни нарушения на мозъчното кръвообращение:
  1. преходна исхемична атака;
  2. хипертонична криза.
  • ударите:
  1. хеморагичен инсулт;
  2. исхемичен инсулт.
  • Остра хипертонична енцефалопатия.

Сред хроничните мозъчно-съдови заболявания има:

  1. Дисциркулаторна енцефалопатия.
  2. Съдова деменция.

Тази класификация на ССЗ е сравнително относителна, тъй като най-често ударите се развиват на фона на хронични нарушения на кръвообращението. Това означава, че хроничният стадий може да стане остър и обратно.

В зависимост от патогенезата се различават следните форми на хронична ССЗ:

  1. Атеросклеротичен - обикновено засяга големите съдове на мозъка, докато мрежата от малки остава непокътната;
  2. Хипертония - засегнати са по-малки съдове. В този случай най-често се развива мултифокална енцефалопатия: много малки мозъчни лезии, които причиняват определени симптоми;
  3. Кардиогенен - ​​най-често той се развива на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система и може да доведе до интензивен мозъчен инфаркт и да причини преходни нарушения.

Причини за възникване на

Етиологията на ССЗ е много сложна. Тя включва взаимодействието на много фактори, които не винаги могат да бъдат установени. Хипертоничните заболявания, атеросклерозата и нарушаването на реологичните свойства на кръвта също могат да бъдат причина за нарушения в кръвоснабдяването.

Световната здравна организация идентифицира повече от триста фактора, които предразполагат към появата на цереброваскуларна недостатъчност. Те могат да бъдат разделени на четири големи групи:

  • Основните фактори са податливи на промяна;
  1. хипертония;
  2. атеросклероза;
  3. захарен диабет;
  4. тютюнопушенето;
  5. затлъстяване и др.
  • Други рискови фактори, които могат да бъдат променени:
  1. употреба на алкохол;
  2. психично заболяване;
  3. социален статус;
  4. приемане на определени лекарства и др.
  • Рискови фактори, които не могат да се променят:
  1. възраст;
  2. етаж;
  3. наследственост.
  • Така наречените "нови" рискови фактори:
  1. нарушения на кървенето;
  2. васкулит.

симптоми

Мозъчно-съдовата недостатъчност на острия тип се характеризира с ярки, бързо нарастващи симптоми. Исхемичният инсулт се развива поради запушване на кръвоносен съд от атеросклеротична плака или тромб или поради вазоспазъм. Кръвта не може да преодолее препятствието и се случи кислородно гладуване на мозъчната област.

Освен това, почти веднага след началото на исхемията, започва подуване на мозъка. Хеморагичен инсулт се наблюдава, когато съдът се счупи или се повиши съдовата пропускливост и кръвта влезе в мозъка. А всъщност и в друг случай се случва смъртта на засегнатата част на мозъка, която причинява определени симптоми.

Всички симптоми при остри мозъчно-съдови заболявания могат да се разделят на мозъчни, характерни за всякакъв тип нарушения на кръвообращението на мозъка и фокални, които зависят от мястото на патологичния фокус. Обикновено при хеморагичен инсулт, мозъчните симптоми са по-изразени, с исхемични симптоми - фокални.

Честите мозъчни симптоми включват:

  • виене на свят;
  • Тежко главоболие;
  • Гадене и повръщане. В същото време, повръщането не носи облекчение на пациента, което го отличава от повръщане при заболявания на стомашно-чревния тракт и отравяне;
  • Объркване на съзнанието. Пациентите понякога не си спомнят къде са, не разпознават роднини. Това състояние може да премине толкова бързо, колкото се провежда дълго време;
  • При тежко мозъчно-съдово увреждане може да има загуба на съзнание или дори кома;
  • Ако пациентът остане в съзнание, може да възникне психомоторна възбуда.

Фокалните симптоми зависят точно от това коя част от мозъка е претърпяла:

  • При нарушение на кръвообращението в предната част на мозъчната артерия се наблюдава пареза от страната, противоположна на патологичния фокус. И по-често се забелязва на долния крайник, тъй като парезата на ръката минава бързо;
  • Може да има уринарна инконтиненция;
  • Пациентът се разклаща при ходене;
  • Има повишена или намалена чувствителност на кожата на лицето и ръцете;
  • Цереброваскуларната недостатъчност на мозъка може да бъде съпътствана от нарушения на речта: човек може да разбере това, което му се казва, но не е в състояние да отговори;
  • Ако помолите засегнатото лице да покаже езика, ще забележите, че той се отклонява встрани;
  • Много често има нарушение на миризмата и промени в човешката психика;
  • Пациентът не може да извършва никакви целеви действия;
  • Понякога се случват пропуски в паметта;
  • При тежки случаи може да се появи парализа на крайниците.

Цереброваскуларните заболявания с остър характер изискват незабавно медицинско обслужване! Лечението трябва да започне в първия час след поражението, в противен случай рискът от смърт или увреждане на пациента се увеличава с всеки изминал час.

За разлика от острата форма, симптомите на цереброваскуларната хронична недостатъчност се развиват бавно. Има три етапа на заболяването.

  • Етап 1 - начален. На този етап пациентите могат да забележат бърза умора, намалена работоспособност. Те стават не толкова внимателни, оплакват се от влошаване на паметта. Може да се появят леки двигателни нарушения и промени в чувствителността на кожата, които бързо изчезват.
  • Етап 2 - с по-нататъшното развитие на заболяването, симптомите на ССЗ от първия етап се увеличават: паметта и производителността намаляват още повече, пациентът се уморява много бързо, наблюдава се раздразнителност и промени в характера. В допълнение се добавят и други признаци на нарушение в кръвоснабдяването на мозъка. Походката се променя: тя става тежка, разбърква се или се смила. Координацията на движенията е нарушена, появяват се окуломоторни промени.
  • Етап 3 - цереброваскуларен синдром се проявява. Координацията на движенията, паметта и умствените способности са сериозно нарушени. Понякога може да се появят припадъци и епилептични припадъци. На този етап пациентите най-често се нуждаят от помощ и грижа за другите, в редки случаи все още оставащи способни.

диагностика

Навременната диагностика на ЦИК има огромна роля за спасяването на живота на човека, тъй като в остра форма лечението трябва да започне незабавно. Ако човек е в съзнание, се прави задълбочена история: лекарят трябва да открие всички оплаквания на пациента, да установи кога са започнали симптомите, как се проявяват.

Тъй като острата мозъчна дисфункция често може да се развие на хронична основа, предишното лечение и неговата ефективност са важни.

В допълнение към събирането на история, външен изпит. Неврологичните симптоми често са много изразени и характерни. Според тях можем да приемем локализацията на мозъчно-съдовата болест.

За изясняване на диагнозата се използват следните лабораторни диагностични методи:

  • Общ кръвен тест.
  • Изследване на урината.
  • Биохимичен анализ на кръвта.
  • Измервайте показателите за съсирване на кръвта.
  • Анализ на гръбначно-мозъчната течност.
  • Методи за инструментално изследване:
  1. електрокардиограма;
  2. ехокардиография;
  • Деца под една година могат да имат ултразвуково изследване на мозъка;
  • Доплерография на мозъчни съдове;
  • Компютърни и магнитно-резонансни изображения на мозъка;
  • електроенцефалограма;
  • Ангиография.

Ако е необходимо, може да се назначи консултация на лекарите с тесен профил.

лечение

Лечението на остра мозъчно-съдова болест трябва да започне незабавно, за което пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болницата. Основните цели на лечението са облекчаването на признаците на мозъчни нарушения на кръвообращението, максималното възстановяване на фокалните патологии и лечението трябва да е насочено към нормализиране на дишането и сърдечната дейност.

Показания за спешна хоспитализация в случай на остър тип ССЗ:

  1. Симптоми на мозъчни нарушения: силно главоболие, гадене, повръщане, намалена чувствителност или пареза на крайниците.
  2. Появата на фокални симптоми, която зависи от местоположението на патологичния фокус.
  3. Загуба на съзнание

Тези признаци показват мозъчно-съдов инсулт, който трябва да се спре незабавно.

Лечението на хронична ССЗ не изисква спешна хоспитализация и може да се извършва амбулаторно, но в някои случаи пациентът може да бъде назначен в болница за диагностика и корекция на лечението:

  • Ако той често има главоболие, хапчета за главоболие помагат слабо или не изобщо;
  • Кръвното налягане често се променя и неговите капки са доста значителни;
  • Постепенно нарастват и други симптоми, които се спират слабо от обичайното лечение.

Тактиката на лечение на острия тип заболяване зависи от вида на патологията, но има общи принципи. Трябва да се помни, че веднага след инсулт, високото кръвно налягане не е лош знак и не е необходимо спешно да се намалява до нормални нива. Увеличаването на налягането позволява на съдовете по-добре да снабдяват засегнатия мозък с кислород.

Общата терапия включва следните точки:

  • Възстановяване на дишането: почистване на дихателните пътища, доставяне на кислород, понякога се използва изкуствено дишане, ако пациентът не може да диша сам;
  • Стабилизиране на кръвното налягане. Първо, тя трябва да бъде намалена с не повече от 15% от наличните цифри. Най-често се предписват АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл), както и бета-блокери (лабетол, пропранолол). Ако това не помогне, посочете група от ганглиолокатори;
  • С рязко намаляване на налягането се инжектират интравенозни течности, за да се запълнят по-добре съдовете, и се предписват кортикостероиди и вазопресори;
  • Също така е важно да се поддържа сърдечната дейност, за която се използват сърдечни гликозиди и антиаритмични лекарства;
  • Череброваскуларната недостатъчност на острия тип често се усложнява от мозъчен оток, следователно са необходими лекарства за елиминиране на тази патология: диуретици, кортикостероиди;
  • Бъдете сигурни, че записвате течността във и извън тялото, за да наблюдавате водно-соления баланс и, ако е необходимо, да я коригирате;
  • Ненаркотичните аналгетици се използват за намаляване на главоболието;
  • Ако телесната температура се повиши, използвайте физическо охлаждане или въвеждането на литична смес;
  • Невропротектори се предписват за защита на мозъка: калциеви антагонисти, антиоксиданти, ензимни инхибитори, както и глицин, магнезий, ноотропил и други лекарства.

По-нататъшното лечение на цереброваскуларната недостатъчност зависи от неговия тип.

Общи принципи на нелекарствената терапия:

  1. Мощност установи около 1-2 дни. Ако пациентът не е в състояние да се преглътне, се предписва храна.
  2. Борба с подуването.
  3. Наложително е да се следи образуването на рани и контрактури, често да се преобръща пациентът, да се следи чистотата на кожата и лигавиците.
  4. За предотвратяване на вътреболничните инфекции.
  5. Ако няма противопоказания, е необходимо да започнете физиотерапевтични упражнения възможно най-рано.

Ако лекарственото лечение е неефективно, при определени условия може да се извърши операция: отстраняване на хематома, елиминиране на компресията на мозъка.

Какво е хроничен тип мозъчно-съдово заболяване, беше обсъдено по-горе, но си струва да се каже няколко думи за неговото лечение. На първо място, тя е насочена към коригиране на симптомите и предпазване на пациента от влошаване. На фона на хроничната ССЗ може да се развият инсулти, така че лечението трябва да се обръща достатъчно внимание. Предписани са холинергични (reminil, aricept, exelon) и глутаматергични (мемантин) лекарства. Важна е корекцията на артериалната хипертония, захарния диабет и други заболявания, засягащи състоянието на кръвоносните съдове.

Вие Харесвате Епилепсия