Ангиография в медицината - какво е това?

Човешката съдова система играе важна роля в общото благосъстояние на тялото. Функционирането на всички органи и системи зависи от това колко добре функционират съдовете и от тяхното състояние.

За да се тества функционирането на съдовата система, се използва специален диагностичен метод, наречен ангиография. Това всъщност позволява да се видят всички съдове на човешкото тяло, поради което е възможно да се определи тяхното състояние и да се открие възможната причина за заболяването. Тази диагностика е много ефективна, тъй като дава възможност за получаване на триизмерно, триизмерно изображение на съдове с различен размер в реално време.

Същността и предимствата на ангиографията

Ангиография - контрастно рентгеново изследване на кръвоносните съдове

Когато пациентът е насрочен за такъв преглед, естествено е той да се интересува от ангиография - какво е то. Процедурата е рентгеново изследване, при което в съдовата система се инжектира специално водоразтворимо рентгеноконтрастно средство. В резултат на това е възможно да се получат точни данни за състоянието на съдовете, наличието на патологии в тях, скоростта на кръвния поток и наличието на периферна циркулация.

Също така, с помощта на ангиография, можете да намерите мрежа от съдове в получените тумори, които могат да служат като метод за тяхното ранно откриване.

В зависимост от областта на изследваното човешко тяло, ангиографията може да приеме следните форми:

• Артериография - изследване на големи артерии.
• Флебография или венографско изследване на вените.
• Капилярно изследване - изследване на капилярите.
• Лимфография - изследване на лимфните възли.

Използвайки този метод, можете да изследвате отделните участъци на тялото за наличие на различни патологии, например, да извършвате ангиография на съдовете на долните крайници, както и да извършите изследване на отделен орган за откриване на нарушения на кръвообращението, например ангиография на мозъчни или други съдове.

Методът се отнася до минимално инвазивни диагностични методи, тъй като за процедурата е достатъчно да се вкара катетър в артерията, чрез който се инжектира в кръвния поток йод-базиран контраст. Едно от предимствата на техниката е фактът, че съвременните методи за компютърна обработка на данни позволяват да се получат не само цветни, но и триизмерни изображения.

За изследването на коронарните съдове на сърцето се използва специален метод на ангиография, наречен коронарна ангиография.

Когато е в лумена на сърцето чрез специален катетър се открива разтворим във вода контрастен агент. За да се получи пълна картина, се правят няколко картини в различни проекции, въз основа на които лекарят може да направи пълни заключения за състоянието на коронарните съдове, за притока на кръв в тях и за наличието на различни патологии.

Понастоящем този метод на изследване се отнася до златния стандарт за диагностициране на такава коварна и опасна болест като коронарна болест на сърцето.

Цел на изследването

Същността на ангиографията е да се открие патология и различни аномалии в кръвоносната система

След като научих ангиография - какво е то, пациентът ще иска да разбере в какви случаи може да бъде предписан този метод на изследване.

Използва се за идентифициране на следните дефекти и патологии на състоянието и функционирането на кръвоносните съдове:

1. Свиването на съда.
2. Аневризма.
3. Малформация.
4. Нарушаване на проходимостта на съда поради тромбоза или развитието на атеросклеротично заболяване.
5. Малформации на органи (генетични или образувани in utero).
6. Увреждане на съдовата система.
7. Наличието на тумори и други проблеми.

Коронарната ангиография или коронарната ангиография се счита за много важен изследователски метод. С негова помощ можете да идентифицирате различни патологични състояния на кръвоснабдяването на сърцето, което е изключително важно за човешкото здраве.

противопоказания

При тромбофлебитна ангиография е забранено!

Проучването може да има редица противопоказания и ограничения:

• Ангиографията не трябва да се извършва при наличие на възпалителни и инфекциозни заболявания на пациента.
• При наличие на психични отклонения и нарушения, заболявания, при които пациентът не дава отчет за действията си и може да бъде опасно за другите и за себе си.
• При тежки случаи на сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност.
• При тромбофлебит.
• По време на общото сериозно състояние на пациента.
• Ако имате алергична реакция към някакви лекарства, съдържащи йод.

Всички тези противопоказания трябва да бъдат взети под внимание, за да се избегне влошаване на здравето на пациента или отрицателни реакции по време и след прегледа.

Също така, противопоказания за ангиография могат да бъдат такива заболявания като нарушена хемостаза, полово предавани болести и тироидна дисфункция.

Необходимост от обучение

Подготовка за процедурата правилно!

Когато пациентът разбере, ангиографията е това, което е, той се интересува от начините за подготовка за изследването. Както при всяко сериозно изследване, ангиографията изисква внимателна и ранна подготовка.

Преди процедурата пациентът трябва да извърши серия от изследвания, за да идентифицира възможни алергии към йод и рентгеноконтрастни средства, както и вида на използваната анестезия. Пациентът също трябва да се подложи на флуорография и да направи електрокардиограма.

Приблизително 14 дни преди процедурата, пациентът трябва да се откаже от употребата на алкохол. Към тялото на пациента и особено в бъбреците му не се влияе от голямо количество йод, съдържащ се в контрастното вещество, като се провежда процедура, наречена хидратация, т.е. насищане на тялото с влага. Този метод допринася за най-бързото и безвредно отстраняване от тялото на контрастното средство и средствата за анестезия след проучването. За да се избегне алергична реакция, на пациента се дават антихистамини.

Четири часа преди прегледа е забранено да се яде и пие всякаква течност.

Непосредствено преди процедурата пациентът премахва бижутата и се отървава от всякакви метални предмети, които могат да предотвратят преминаването на рентгенови лъчи.

Частта от тялото, където ще се извършва инжектирането на контрастното вещество, се почиства, дезинфекцира и освобождава от косата. За ангиография лекарят получава писмено съгласие от пациента.

Провеждане на процедурата

Коронарна ангиография Процедура

След тренировка пациентът се поставя на масата за изследване, свързва се със сърдечен монитор, в подготвената зона на съда се въвежда катетър (най-често се използва феморалната артерия). Преди използване на катетъра, избраната област се обръсва и внимателно се третира с дезинфектанти.

Извършва се тънка пункция на кожата, тъканите и големия съд, през която се вкарва специален въвеждащ елемент, т.е. малка тръба, която улеснява достъпа до артерията. Мястото преди пункция се третира с анестезия. Най-често за тези цели използвайте популярния инструмент - Лидокаин. След това лекарството Novocain се въвежда в интродуктора. Това гарантира, че съдът не спазъм и намалява риска от дразнене на веществото за контраст. След това самият катетър се вкарва през интродюсер. Тя е тънка тръба, много гъвкава и пластмасова. Чрез него се въвежда рентгеноконтрастният агент.

Повече информация за ангиографията можете да намерите във видеото:

За да се избегне появата на алергични реакции, преди прегледа пациентът получава антиалергични лекарства, както и обезболяващи и транквиланти, осигуряващи спокойна диагноза.

След това във вената се инжектира рентгеноконтрастен агент. Ангиографът се включва и се извършват всички необходими изследвания. В края на процедурата катетърът се отстранява и се поставя превръзка под налягане към мястото на въвеждането му, което улеснява най-бързото заздравяване на мястото на инжектиране. За да се предотврати образуването на кръвен съсирек, на пациента се препоръчва да остане в леглото от шест до десет часа след приключване на изследването.

След ангиография експертите препоръчват да се пие колкото е възможно повече течност, за да се премахне бързо контраста от тялото и прилаганото с него лекарство.

Резултати от проучването

След като напълно разбираме какво е ангиографията и за какво се използва, може да се каже, че тази процедура е от голямо значение за диагностициране на масата на различни заболявания.

С негова помощ можете да прегледате всички съдове на човешкото тяло или да го направите избирателно, ако е необходимо. Изключително важно е, че за пациента тази процедура е минимално травматична, а за лекаря - най-информативна.

Своевременната диагностика помага за предпазване на пациента от изключително неблагоприятното развитие на заболяването или патологията.

Според резултатите от прегледа лекарите могат да преценят наличието на аневризма, стесняване или тромбоза на съда, да открият малформации и неизправности и да открият атеросклероза на различни етапи на заболяването. Откриването на аневризма ви позволява да извършите необходимите действия, за да се отървете от него, тъй като разкъсването му носи заплаха от инсулт.

Също така, с помощта на ангиография, можете да идентифицирате съдов тумор, или ангиома, да намерите източника на кръвоизлив при хеморагичен инсулт, да откриете хематома и да диагностицирате ефектите на травматичната мозъчна травма. При изследване на долните крайници, процедурата дава пълна картина на състоянието на техните съдове, а коронарната ангиография може да спаси човек от инфаркт или да покаже всичките му последствия.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Какво е ангиография

Съдови заболявания са многостранни и могат да засегнат работата на сърцето, мозъка, бъбреците, червата, белите дробове и др. Проблеми със съдовата система възникват на фона на влиянието на лошата екология, хранителните разстройства, многобройните стрес и лошите навици. Затова рано или късно много хора се сблъскват с такъв проблем.

Съдовите патологии се обработват от различни специалисти:

• Невролог - лекува мозъчните съдове.
• Флеболог - занимава се с венозни нарушения.
• Кардиолог - обръща внимание на коронарните съдове.
• Ангиолог - помага за премахване на проблемите в артериите и лимфната система.

За да се направи точна диагноза, избраният специалист ще препоръча цялостен преглед. Наред с други неща, може да се посочи ангиография на съдовете. Това е нестандартна процедура, която всеки изпълнява като превантивна мярка. Не е изненадващо, че тези, които трябва да преминат през този преглед, се интересуват - какво е това?

Същността на метода

За първи път хората научават за ангиографията през 1931 г., когато един млад лекар, Форсман, прави първата процедура в историята за себе си. Тя намира широко приложение само 40 години по-късно.

Ангиографията е рентгеново изследване на съдовете, след като ги напълни с контрастни вещества. Тази процедура позволява да се оцени функционалността на съдовете, тяхното местоположение, както и скоростта на кръвния поток. В процеса на диагностициране е възможно да се открият засегнатите области, малформации, пътищата на кръвния поток, както и мрежата от съдове на неоплазма.

Рентгеноконтрастното вещество, съдържащо йод, се инжектира в проблемния съд и се извършва по един от начините:

• Пункция. Контрастът се инжектира в повърхностните съдове с помощта на спринцовка.
• Катетеризация. Този метод е от значение за изследването на дълбоки артерии или вени. След анестезия и разрязване се вкарва специална тънка пластмасова тръба, през която след това катетърът се разширява и специфичен съд се напълва с контрастно вещество.

След като удари контраста в кръвоносните съдове, той започва да се разпределя с кръвния поток. От артерии до малки капиляри и от малки кръвоносни съдове до вени. През целия този цикъл се извършват много рентгенови лъчи, които позволяват да се оцени луменът на съдовете и скоростта на кръвния поток през тях.

Области на приложение и указания

Ангиографията се използва широко в следните области на медицината:

• Онкология - тази процедура ви позволява да идентифицирате злокачествени тумори и техните метастази.
• Флебология - разкрива местата на стесняване и запушване на вените, техните малформации, кръвни съсиреци и атеросклероза.
• Ендоваскуларната и съдовата хирургия е незаменима по време на подготвителния етап преди операцията. Дава ясна представа за местоположението и структурата на проблемните зони.
• Неврология - в процеса на изследване на мозъка е възможно да се разкрие разширяването на съда в резултат на нарушение на трислойната структура на съдовата стена, натрупване на кръв в черепа, злокачествени новообразувания, както и мястото на кръвоизлив при хеморагичен инсулт.
• Пулмология - позволява да се идентифицират вродени белодробни заболявания, както и да се определи източникът на кървене.

По медицински причини обикновено се извършва един вид ангиография:

• общо - изследват се всички съдови басейни;
• селективен - процедурата е насочена към конкретен съд.

Тази диагностична манипулация се предписва при различни заболявания и патологии:

• Образуване на атеросклеротични плаки в сърцето и мозъка.
• Пожизнено образуване на кръвни съсиреци в дълбоки и повърхностни съдове на ръцете и краката.
• Патологични промени в белите дробове (тромбоемболия).
• Детекция на васкуларна неоплазма
• Оценка на бъбречната функция.
• Макулна дегенерация на ретината, диабетна ретинопатия.
• Тумори на коремната кухина, ретроперитонеално пространство и дебелото черво.

Данните, получени от проучването, могат да бъдат записани на цифрови носители. В този случай, в бъдеще, пациентът има възможност да предостави видео резултати на ангиография на различни специалисти за консултация.

Видове изследвания

Ангиографията може да се извършва по различни начини:

• Ангиография на г-н или магнитен резонанс. Този метод се основава на използването на електромагнитни вълни и магнитно поле. Магнитна резонансна ангиография може да бъде неконтрастна и може да бъде изпълнена с контраст. Тази процедура може да се извършва амбулаторно от алергични пациенти.
• КТ ангиография. Това е радиационно-диагностичен метод, който се основава не на магнитно поле, а на рентгенови лъчи. Получената информация се обработва на компютърна техника и пресъздава триизмерно 3D изображение на изследваните съдове.
• Дигиталната субтракционна ангиография (DSA) е нов метод на рентгеново изследване на кръвоносните съдове, който се основава на принципа на компютърно изваждане (изваждане) на две изображения, записани в компютърната памет (преди и след въвеждането на контраста).
• Селективната ангиография е метод, при който само специфичен съдов басейн на мозъка или един съд е в контакт с контраста.

Ангиографията включва доста внушителен списък от различни медицински прегледи. Но всички те са обединени от една задача - да изследват кръвоносните съдове, които могат да бъдат разположени в един орган или в съседство.

Обща схема на процедурата

По правило, независимо от изследвания съд, по време на ангиографията се следва специфична схема:

• За да помогнат на пациента да се успокои, им се прилага транквилизатор и се инжектира антихистамин, за да се предотврати развитието на алергична реакция към контрастното лекарство.
• Кожата на мястото на пункция се третира с антисептик.
• Място за пункция на подкожна анестезия с анестезия.
• Достъпът до съда се отваря поради малък разрез.
• Инсталирайте интродюсер (комплект за инсталиране и подмяна на катетри).
• Разтвор на Novocain се въвежда в съда за изследване. Това ще намали дразнещия ефект на контраста и ще предотврати съдов спазъм.
• Внимателно поставете катетъра и го избутайте до желания съд под рентгеновия контрол.
• Инжектира се контрастен агент и последователно се правят серии от изстрели.
• Извадете катетъра и спрете кървенето.
• За постигане на хемостаза се прилага превръзка под налягане, която се състои от стерилна кърпа, подложка и превръзка.
• След процедурата на пациента се препоръчва почивка за 6-10 часа.

мозък

Ангиография на мозъка или мозъчна ангиография - метод за изследване на съдовете на главата за идентифициране на патологиите на мозъка.
Процедурата е следната:

• Преди катетеризация се извършва локална анестезия, преди инжектирането на медицинските елементи да е по-малко болезнено.
• Катетърът се вкарва в брахиалната, ултрановата, подклавната или дясната феморална артерия. Насърчете го на мястото на клона на желания съд в мозъка. Когато целта е достигната, те започват да въвеждат контрастен агент.
• Серия от изстрели на главата в различни изпъкналости започват веднага след въвеждането на първата порция от лекарството.
• Въведете следващата част и направете следващата серия от снимки. Когато контрастът достигне до вените, главата отново се отпечатва в различни проекции.
• Ангиографията се счита за завършена, когато катетърът се отстрани.

В съдовете няма рецептори за болка, така че движението на катетърната тръба вътре не причинява болка. В момента на въвеждане на контраста, човек може да усети прилив на топлина към лицето и метален вкус в устата, но след 3-5 минути състоянието се връща към нормалното.

Сърцето

Възможно е изследването на коронарните съдове на сърцето по време на коронарната ангиография (коронарна ангиография).
Изследванията се провеждат, както следва:

• Катетърът се вкарва в ръката в артерията, която доставя кръв към предмишницата и дисталната част на горния крайник или към бедрената артерия, която преминава в слабините.
• Тръбата се разтяга внимателно под рентгеновия контрол. Дестинация - аорта с разклонени коронарни съдове.
• Когато проблемният съд е достигнат, започва алтернативното инжектиране на контрастното средство в левия и десния коронарен съд.
• Когато лекарството запълни съдовете на сърцето, след това изпълнете серия от снимки в различни проекции.

По време на прегледа пациентът може да изпита топлина към лицето и цялото тяло. Ако сърдечната честота е нарушена, това може да означава, че тръбата на катетъра е в контакт със стените на сърцето.

край

Ангиографията на съдовете на крайниците е изследване на артериите и вените на ръцете и краката.

При хора над 65 години често диагностицирам васкуларно заболяване на долните крайници. Клиничната картина изглежда по-тъжна, ако пациентът страда от диабет или има дългогодишен опит в пушача. Такива пациенти най-често се оплакват от болки в краката при продължително ходене, локализирани на различни места. Колкото по-засегнати са съдовете, толкова по-изразени са симптомите.

За да се изследват съдовете на долните крайници, катетърът се вкарва в голям съд на бедрото или в коремната аорта. Ако съдовете в областта от коляното до петата са обект на инспекция, тогава прибягвайте до помощта на пункция. Контраст се инжектира със спринцовка в задната тибиална артерия. Рентгеновите тръби са разположени перпендикулярно и правят двойна стрелба, като ги включват едновременно на равни интервали.

След процедурата

След ангиография, почивка на легло се показва на всички пациенти без изключение. Пациентът е оставен под наблюдението на медицинския персонал. Те измерват неговата температура, кръвно налягане, проверяват мястото на пункция. Когато пациентът е превързан на следващия ден, мястото на пункция се оценява за кръвоизливи и за прикрепване на вторични инфекции. Ако тези показатели и общото състояние на пациента са задоволителни, тогава му е позволено да се прибере у дома.

В повечето случаи ангиографията се понася добре от пациентите, въпреки че всеки от 5 от 100 пациенти може да има следните нежелани реакции и усложнения:

• Алергични реакции към контрастен агент, антисептик или упойка, използвани в процеса на извършване на ангиография.
• В мястото на пункция има кръвен поток извън съдовото легло или образуване на хематом.
• В изключително редки случаи, ако пациентът има голям списък на соматични заболявания, тогава може да се развие исхемична некроза на миокардната област или внезапно нарушена бъбречна функция с намаляване на филтрацията и реабсорбцията.

Отзиви на пациента

Ангиографията е много информативна процедура, но ако има противопоказания за нейното прилагане, тя може да бъде заменена от ултразвуково изследване на съдовете. Винаги трябва да търсите алтернативи, а не да започнете хода на заболяването. Навременната диагноза - ключът към бързо възстановяване!

Видове ангиография, показания, етапи на процедурата и противопоказания

От тази статия ще научите каква е ангиографията, за какво е предназначена и за диагностициране кои болести не можете да правите без нея. Какви са видовете ангиография, колко са опасни и коя е най-добрата. Как е проучването и как да се подготви за него. Кои специалисти извършват такава диагноза, къде може да се предава и как да дешифрират резултатите.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Ангиографията е метод на рентгеноконтрастна диагностика на съдови заболявания. Тя ви позволява да виждате и изучавате съдовете на всяка част от човешкото тяло (главата, крайниците, сърцето и т.н.) и оценявате:

• Наличието на нормални и допълнителни артерии, как и къде се намират.
• Колко е запазен техният лумен и дали има констрикции (стеноза) или удължения (аневризми), които нарушават проходимостта.
• Структурата и целостта на съдовата стена.
• Колко добър е притока на кръв.

Ангиографията е най-точна и надеждна сред всички съществуващи методи за диагностициране на съдова патология. Той принадлежи към групата на високотехнологичните процедури, които се извършват с помощта на модерно оборудване, излъчващо рентгенови лъчи. Извършва се в специализирани центрове от лекари-ангиохирурзи. Показанията са установени от лекари от различни специалности, което зависи от вида на съдовите заболявания - кардиолози, сърдечни хирурзи, невролози и неврохирурзи, съдови хирурзи и онколози.

Оборудване за провеждане на ангиографски изследвания

Същност и принцип на метода

Ангиографската диагноза ви позволява да получите визуален образ (картина) на големи и малки съдове на изследваната анатомична област на тялото. Принципът му е подобен на обичайното рентгеново изследване на костите или гръдния кош - рентгеновите лъчи, преминаващи през тъканта, се абсорбират по различни начини от тях, което се показва на специален филм като силует на изследваните структури.

Но ангиографията не е случайно свързана с общите, а със специалните (контрастни) рентгенови методи. В края на краищата, съдовете са меки тъканни образувания, следователно, подобно на други меки тъкани (кожа, мускули, сухожилия и др.), Те не се виждат на обикновените рентгенови лъчи. За да станат видими на лъчите, те трябва да бъдат противопоставени - пробийте съда, поставете катетър в лумена му и го напълнете с рентгеноконтрастен препарат, който отразява добре радиацията.

Благодарение на модерните цифрови и компютърни технологии е възможно да се получи не само изображението на отделни съдове, пълни с контрастиращо вещество - картина на филм. Възможно е да се моделира в различни равнини (например 3D - триизмерно) и видеозапис на процеса на пълнене на цялото артериално легло с контраст. Този метод позволява не само да се определи дали в него има патология, но и да се разгледат важни анатомични особености: как и къде преминават съдовете, колко се променят лумена и стените им, дали има допълнителни пътеки на кръвния поток.

Видове ангиография и тяхната цел

В зависимост от точно кои съдове се изследват и с помощта на кои технологии, ангиографията може да бъде различна. Неговите най-често срещани видове са изброени в таблицата.

Като се има предвид бързия растеж на съдовата патология, артериографията на сърцето, мозъка и долните крайници се счита за най-популярния вид ангиография. Корабите могат да бъдат най-прецизно изследвани чрез мултиспирална томографска (изчислителна или магнитна резонанс) или цифрова ангиография с триизмерна технология за изобразяване.

CT Ангиография Машина

Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани - показанията за изследването

Ангиографските изследвания са налични съдове от голям, среден и малък калибър (диаметър от 2–3 cm до 1–2 mm). Това ви позволява да използвате метода за диагностика на патология, придружен от нарушение на кръвоснабдяването на органите и тъканите:

• атеросклероза (стесняване (оклузия) на лумена на атеросклеротични плаки);
• тромбоза и емболия (пълна оклузия (заличаване) на кръвни съсиреци);
• аневризма и малформация (анормална експанзия с изтъняване на стената, заплашващи да я разрушат);
• компресия на артерията от тъканите, с които е в контакт;
• сложен ход или необичайно местоположение на съда, което пречи на притока на кръв през него;
• прекомерни съдови клони и клъстери, които не трябва да са нормални, което показва туморен процес.

Най-често срещаните патологии, за които е показана ангиографията, са описани в таблицата.

артериите на долните крайници;

аорта и нейните клони, снабдяващи вътрешните органи (чревна, бъбречна);

каротидни и други артерии на шията;

артериите на горните крайници.

В зависимост от доказателствата и наличната патология, ангиографията може да бъде както чисто диагностична, така и да съчетава диагностични и терапевтични цели. Това означава, че при необходимост е възможно да се извършат манипулации, които елиминират откритата патология (стентиране (разширяване на стеснени зони) на артериите, тяхната емболизация (припокриване на лумена), когато стената е счупена, кръвоизливи и тумори).

Как става всичко: стъпките на процедурата

Ангиографията може да се извършва само в специални диагностични центрове, оборудвани със съвременна техника. Процедурата е представена от следните стъпки и манипулации:

1. Темата е на гръб на специална таблица ангиографска инсталация.
2. По отношение на спазването на стерилитета (както в операционната зала), антисептиците (алкохол, бетадин, йод) се третират в зоната, в която ще бъде пробит съдът:
   • Един от ингвинално-феморалните области (феморална артерия) е универсална точка, от която всеки съдов басейн на тялото (мозъчен, аортен, коронарен, горен и долен крайник) може да бъде изпълнен с контраст.
   • Вътрешната повърхност на рамото или предмишницата (брахиална, радиална или ултрана артерия) - ако трябва да изследвате съдовете на главата и горните крайници.
3. С помощта на специални игли, кожата и съда, който трябва да се пробие, се пробиват.
4. В лумена на артерията се въвежда тръбна сонда - въвеждащата, която играе ролята на проводник-порт за други сонди и инструменти.
5. Дълъг тънък катетър (с дебелина около 2 mm) се вкарва през вмъкнатия интродюсер в лумена на артерията.
6. Спринцовка, напълнена с радиоактивен йодсъдържащ медикамент, се свързва с катетъра (това може да бъде Verografin, Urografin, Triombrast, Сърдечносъдов).
7. В момента на въвеждане на лекарството в лумена на артерията, рентгеновото лъчение преминава през изследваната област, което дава възможност да се види на монитора силуетът на изследваните съдове и местоположението на катетъра.
8. Под контрола на монитора катетърът се подава към съда, който трябва да бъде изследван - напълнете го с контраст и направете снимка.
9. След получаване на желаното изображение, катетърът и интродюсерът се отстраняват последователно.
10. Мястото на пункцията на кожата и артерията се запечатва със стерилна кърпа и се притиска плътно за няколко минути, за да се предотврати кървенето от мястото на пункция.

Общата продължителност на ангиографията варира от 10-15 минути до един час.

Ако ангиографията се извършва с помощта на магнитен резонанс или компютърна томография, процедурата може да се извърши по класическия алгоритъм, описан по-горе, и може да бъде опростен. В първия случай проучването ще бъде най-надеждното и информативно. Опростена схема, включваща администриране на контрастно средство не в артерията, а в язвената вена (като нормална интравенозна инжекция) също прави възможно изследването на съдовете, но не толкова точно както при интраартериално приложение.

Как да се подготвим за изследването

Ангиографията е инвазивен диагностичен метод, тъй като по време на неговото прилагане се нарушава целостта на тъканите - големи артерии. Нейната допълнителна опасност е необходимостта от въвеждане на лекарства, които могат да причинят тежки алергични реакции. Ето защо, за да се подготви за това е необходимо. Решението за необходимостта от ангиография може да вземе един специалист, сравнявайки потенциалните ползи и вреда от него.

Класическото обучение включва следните правила:

• Пълен преглед: общи и биохимични изследвания на кръвта и урината, коагулограма (коагулативност), група и Rh фактор, кръвна захар, маркери на вирусен хепатит и реакция на Васерман, ЕКГ и, ако е необходимо, ултразвук на сърцето и кръвоносните съдове.
• Изследването се провежда на празен стомах и след изпразване на пикочния мехур.
• Една седмица преди процедурата не пийте алкохолни напитки и минимизирайте дозата на лекарствата за разреждане на кръвта (клопидогрел, варфарин, аспирин, хепарин) или преустановете приемането им (само след консултация с лекар!).
• Кажете на Вашия лекар, ако имате алергични реакции, особено на йод!
• Няколко часа преди ангиографията или 1-2 дни преди него се прави тест за рентгеноконтрастен препарат - 0.1-0.2 ml се инжектира интравенозно. Ако след теста няма алергични прояви (сърбеж, зачервяване, кожен обрив, задух, спад в кръвното налягане, болка в очите), изследването може да се извърши.
• Сутрин, преди процедурата, бръснете косата си в областта, в която ще бъде пробита артерията.
• 1-2 часа преди прегледа можете да приемате антиалергични и седативни лекарства (лоратадин, гидазепам и др.) Или да инжектирате по-мощни инжекции, ако има медицински показания.

Ако ангиографията се извършва при спешни случаи (например при сърдечен удар), времето за приготвяне се свежда до минимум. Но спазването на най-важните правила е наложително - определяне на реакцията към йодсъдържащ наркотик, изпразване на стомаха и пикочния мехур.

Противопоказания

Най-честите противопоказания, за които не може да се направи ангиография, са:

1. Алергия към йод.
2. Тежко общо състояние на пациента, дължащо се на нелечими или декомпенсирани хронични заболявания (хепаторенална, сърдечна, белодробна недостатъчност, онкопатология).
3. Остри възпалителни, гнойни и инфекциозни заболявания.
4. Тромбофлебит, ако е необходима контраст на вените (флебография).
5. Тежки психични разстройства.
6. Бременност.

Първите две противопоказания са абсолютни - изследването е невъзможно. Останалите противопоказания могат да бъдат временни или относителни - ако ползите от проучването надхвърлят риска.

Ангиографията е надежден, високо информативен съвременен метод за диагностика на съдови заболявания. Въпреки съществуващите рискове и възможността от опасни усложнения, с правилна оценка на показанията, противопоказанията и спазването на техниката на провеждане на 95-98% от изследването не причиняват никакви негативни последици.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Съдова ангиография: какво е това и как се извършва, на кого е показано такова изследване

Ангиографията ви позволява да извършите пълен преглед на съдовете, да откриете блокажи, възможни огнища на появата на кръвни съсиреци, места стесняване и изтъняване на стените им.

В това изследване се въвежда специален контрастен агент, който се подчертава по време на рентгеновите лъчи и идентифицира потенциална или действителна патология.

Какво е назначено

Ангиографията може да се предпише в следните случаи:

• Недостиг на въздух, задух и от време на време болезненост на гърдите.
• Наранявания на гърдите или операции в тази област.
  Съдовите изследвания преди операцията, ако е необходимо.
• Наличието на вродени патологии, както и помощ при диагностицирането им при наличие на подозрение.
• Профилактика и мониторинг на пациенти, подложени на медицинско лечение за сърдечни заболявания, артерии или вени, ако желаните резултати не са постигнати и симптомите са останали или повишени.

Ангиографията е доста широка концепция, която включва няколко вида:

• Церебрална, където се изследват мозъчните съдове.
• Флебография, където се изследват вените на крайниците, за да се изследва естеството на кръвния поток на вените.
• Флуоресцеинова ангиография, където се изследват съдовете на очната ябълка и околните области.
• Ангиопулмография, където се изследва съдовата мрежа на двата белия дроб.
• Гръдна аортография, където се изследват аортата и нейните клони (сърдечни съдове).
• Бъбречна артериография, където бъбреците се изследват за увреждания, хематоми и тумори.

Видове, MR и CT

Инвазивен метод за използване на ангиография е да се въведе контраст (йодът се използва много често в ролята му) и необходимите части от артериите и вените се изследват с рентгенови лъчи. Такава ангиография е най-точна и информативна.

Въпреки че радиопакетната ангиография се счита за малко остарял метод, тя се използва активно в медицината и досега нито една от другите алтернативни методи не може да предостави такава точна информация като инвазивна.

За неинвазивна ангиография се използват ултразвук, компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI). Разбира се, тези методи за получаване на информация също имат своите предимства.

Те спомагат за решаване на проблема в комплекс, тъй като често съдовите заболявания не се отделят от други аномалии и патологии. А понякога те са признаци на по-сериозни заболявания. Следователно, неинвазивната ангиография е цял комплекс от изследвания, които позволяват да се определи влиянието на много фактори върху изследваните области.

Какви части от тялото се изследват

Най-често на ангиографията се определят следните части на тялото:

• Brain. След въвеждането на контраста, рентгеновите лъчи на главата се вземат в различни проекции. Веществото се въвежда два пъти за по-точна диагноза.
• Коронарни съдове на сърцето. Контрастно лекарство се вкарва през катетъра във феморалната или ингвиналната вена. Катетърът напредва към аортата. След това контрастът се подава последователно на лявата и дясната коронарна артерия.
• Съдовете на крайниците. При изследване на горните крайници, веществото се инжектира в плевралните артерии на лявата и дясната ръка. За да се определи състоянието на вените на долните крайници, се инжектира контраст както в предишния случай - през феморалната артерия, или през коремната аорта. Рентгеновата фотография се извършва от различни ъгли и позиции.
• Вътрешни органи. В аортата се инжектира контрастно вещество или в големи вени, които комуникират с тестовия орган. Ангиография на вътрешните органи е показана в случаите, когато не е възможно да се определи естеството на заболяването или има съмнения относно правилното разположение на съдовете.

Показания и противопоказания

Ангиографията е показана в следните случаи:

• Тромбоемболизъм.
• Атеросклерозата.
• Очаквано развитие на кисти или тумори.
• Заболявания на вътрешните органи.
• Определяне наличието на заболявания на сърцето и нейните съдове.
• Диагностика на патологиите на ретината.
• Профилактика на усложнения в следоперативния период.

Противопоказания за този изследователски метод:

• Пациентът е в тежко състояние.
• Развитието на всяко заболяване в остра форма (остра сърдечна, бъбречна, чернодробна недостатъчност и др.).
• Болести, предавани по полов път.
• Обща слабост на съдовете и тяхната склонност към често скъсване и кървене.
• Туберкулоза.
• Тежко психично заболяване и неспособност за контрол на пациента.
• Наличието на ракови тумори.
• Бременност.

Правила за подготовка

Преди да назначите рентгенови лъчи, използвайки контраст, трябва:

• За да се премине общ и биохимичен кръвен тест, за да се определи естеството на неговото съсирване.
• Ако е възможно, спрете да ядете няколко часа преди процедурата (освен за диабетици и хора с бъбречно заболяване).
• Увеличете количеството консумирана течност.
• При алергична реакция се използват антихистамини.
• Премахването на лекарства, които засягат съсирването на кръвта.

Особено внимание при провеждане на ангиография при деца трябва да се обърне на наличието на хронични заболявания в историята и наличието на алергии.

Провеждане на процедурата

Алгоритъмът за провеждане на ангиография е както следва:

1. Въвеждането на антиалергични лекарства.
2. Обработка на антисептична област на тялото, където веществото ще се инжектира за контраст.
3. Въвеждане на локален анестетик (най-често използван лидокаин).
4. Кожата е врязана, за да осигури достъп до артерията или вената.
5. Инсталирайте тръба за въвеждане - въвеждащо устройство.
6. Въведете лекарство, което предотвратява вазоспазъм (използвайте Novocain, ако не е алергичен).
7. Катетър се вкарва в кухата тръба и се придвижва към началото на изследвания съд (процесът се следи с рентгенови лъчи).
8. Въвежда се контрастен агент, прави се проучване (за по-точна информация процесът може да се повтори няколко пъти).
9. Отстраняване на катетъра и интродюсер.
10. Спрете кървенето, ако има такова.
11. Прилагане на стегнат бандаж.

Научете повече за това какво е и какви са резултатите от диагностиката на заболяванията, позволяващи ангиографията на съдовете от това видео:

Възможни усложнения след изпълнение

Ефектите на ангиографията включват: t

• Алергия. Най-често има контраст или лекарства срещу съсирването на кръвта.
• Оток и хематоми. Появяват се в областта на микрооперативната намеса.
• Кървене. Тъй като средствата за разреждане на кръвта се инжектират в тялото, коагулацията може да бъде ниска за известно време след процедурата.
• Съдови увреждания.
• Сърдечна недостатъчност. Може да възникне, ако техниката на процедурата е била нарушена.

Повечето от усложненията могат да бъдат избегнати чрез подробен преглед на историята на пациента, както и чрез спазване на правилната техника. Усложненията, причинени от нарушения на вътрешните органи, трябва да се лекуват незабавно, постоянно, ако симптомите се появят в първите часове след ангиографията.

Рехабилитационно лечение и препоръки на пациенти

Скоростта на възстановяване след ангиографски изследвания зависи от това колко големи са те. Общите препоръки включват:

• Спазване на леглото и диетата.
• Липса на стрес и сътресения.
• Изключването на физическата активност по време на възстановителния период, и особено на крайниците, ако те са били подложени на изследвания.
• Приемане на антихистамини за профилактика.
• Потърсете медицинска помощ, ако се появи дискомфорт на мястото на въвеждане на катетъра или когато състоянието се влоши драстично.

Принципи на декодиране на резултатите

Принципите за декодиране на резултатите са представени в таблицата по-долу.

Какво е ангиография и кога е предписано

През последните години медицината направи огромна крачка напред. Сега можете да лекувате много заболявания, които преди това се смятаха за фатални. Важна роля в този процес играе еволюцията на диагностиката, с помощта на съвременни методи, с които е възможно лесно да се идентифицират патологиите на вътрешните органи, без да се намесва тялото и да се увреждат неговите структури.

Един от първите хардуерни методи беше рентгеново изследване. Тя се появява за първи път преди повече от век, но с течение на времето непрекъснато се подобрява. Благодарение на многобройните научни постижения се създава контраст на вътрешните органи и структури, което отваря нови възможности за популяризиране на техниката.

Днес, използвайки контрастна радиография, може да се диагностицират съдови патологии: увреждане на аортата, артерии и вени на горните и долните крайници, мозъка и много други заболявания. В професионална среда този вид изследване е известно като ангиография. И така, ангиография: особености на нейното изпълнение и какво е то? Отговорите на тези въпроси трябва да бъдат от интерес за всеки пациент, който не е безразличен към собственото си здраве.

Какво е ангиография

Терминът "ангиография" се състои от две латински думи: "ангио" - съдове и "графия" - изображението. При провеждане на стандартно рентгеново изследване на съдовете не се виждат рентгеновите филми поради факта, че те нямат достатъчна плътност. Вътрешните компоненти на човешкото тяло се визуализират в картини само ако притежават свойството да “спират и отслабват” бета-частици от лъчението. Тези тъкани включват:

• костни структури;
• мускул;
• кухи органи;
• натрупвания на гной и други патологични частици.

Няма ясен отговор на това какво е ангиограф, тъй като тази процедура може да се извърши на почти всяко рентгеново оборудване. За да се получи изображение на съдовете, се инжектира интравенозно в пациента специален разтвор с йодни съединения, които ефективно предотвратяват преминаването на йонизиращо лъчение. За кратко време (не повече от 30-40 минути) веществото се разпределя равномерно в кръвоносната система, след което се взема крайното изображение. На рентгеновия филм съдовете придобиват ярък бял цвят. Кръвта, която съдържа контрастиращ усилвател, запълва целия лумен на изследваните съдове, което ви позволява да идентифицирате абсолютно всеки дефект в съдовата стена или кръвния поток.

Много пациенти се страхуват от факта на въвеждане на чуждо вещество в кръвния поток на тялото, но няма нищо опасно или вредно за здравия човек. Молекулите на контрастното вещество се филтрират лесно през бъбреците и след това се екскретират в урината. Обикновено за пълно елиминиране на усилвателя са необходими до пет дни.

Както при всяка медицинска процедура, ангиографията има редица индикации и противопоказания, които всеки рентгенолог знае и си спомня.

Показания за ангиография и изследователски цели

Основната цел на ангиографията е да се идентифицират анатомичните и структурни дефекти на кръвоносните съдове. Във връзка със затворената структура на кръвоносната система, контрастното вещество се разпределя в цялото тяло, което ни позволява да изследваме всяка област.

Показанията за ангиография включват нарушения на различни телесни функции, които могат да бъдат причинени от нарушено кръвоснабдяване. Един от най-забележителните примери е да се определят причините за ангина пекторис, които възникват поради постоянна стеноза на коронарните съдове. Благодарение на получаването на образа „през цялото време”, е възможно да се изследва променената област и да се планира режимът на лечение.

Подобни цели се преследват при изследването на кръвоснабдяването на мозъка. Особено важно е да се открият дефекти на мястото на разклоняване на съдовете, тъй като там най-често се срещат патологични промени. Косвени признаци на такива нарушения са:

• главоболие;
• нарушения на съзнанието;
• нарушение на съня;
• преходни исхемични атаки;
• тромбоза на вените и други съдове.

За изследването е необходима предварителна консултация с лекуващия лекар, който внимателно ще анализира клиничната картина, за да изключи неразумното назначаване на ангиография. Към днешна дата цената на такова сканиране е все още висока, така че да се прави с противоречивите симптоми е неразумно.

Много често се предписва ангиография за третичен сифилис. Това се дължи на факта, че патогенът има тропизъм към съдовата стена на аортата. С течение на времето тя става по-тънка и изпъкнала, което причинява аневризма на аортата. Аортография - подтип ангиография, която ви позволява бързо да получите надежден резултат за състоянието на артерията.

Основните индикации за проучването включват:

• съдова аневризма;
• промени в лумена на артериите или вените;
• васкуларна малформация;
• нарушение на проходимостта на кръвоносните съдове.

Ако целта на проучването не е постигната, тогава се извършва магнитно-резонансна визуализация, която има по-висока точност и ниво на визуализация. Благодарение на ЯМР можете да направите надеждна диагноза, но тя има значителен недостатък - изключително висока цена в сравнение с ангиографията.

Противопоказания

Въпреки високата точност на резултатите при извършване на ангиография, тя не може да бъде възложена на всеки пациент. Това се дължи на редица противопоказания, които дори този привидно безопасен метод има. Основната причина за такива ограничения е повишената чувствителност на някои хора към йодни препарати.

През последните години броят на хората с обременена алергична история бързо нараства. Тази тенденция се дължи на значително замърсяване на околната среда, консумация на нискокачествена храна и вода, както и на намалено качество на живот. Във връзка с това, въвеждането на контрастно лекарство понякога може да доведе до сериозни усложнения, включително анафилактичен шок. Преди процедурата лекарят внимателно преглежда пациента и при необходимост изисква консултация с алерголог.

Ангиографията има противопоказания, свързани с нарушена бъбречна функция и черния дроб. Това се обяснява с факта, че тези органи са отговорни за неутрализацията и екскрецията на чуждо вещество. Увеличаването на чернодробната или бъбречната недостатъчност може да доведе например до токсично увреждане на мозъка, което е животозастрашаващо.

Друго противопоказание е прогресивна сърдечна недостатъчност с различен произход. Йодните препарати са потенциално способни да разрушат нервната проводимост в клетките на сърдечните мускули, което ще доведе до рязък спад на кръвното налягане и началото на смъртта.

Ангиографията трябва да бъде изоставена, ако има съмнение за венозен тромбофлебит. В това състояние тенденцията за образуване на кръвни съсиреци, блокираща лумена на съда, значително се увеличава. С увеличаване на скоростта на този процес тромбът може да се отдели от стената на съда и да доведе до РЕ, което е белодробна емболия. Това усложнение причинява смърт в рамките на няколко минути, а смъртността достига 85-95%.

Нарушенията в кръвосъсирването също представляват заплаха за живота по време на проучването, тъй като може да доведе до разкъсване на кръвоносните съдове и вътрешно кървене. За да се изключи вероятността от усложнения, е необходимо да се консултирате с кардиолог.

Подготовка за ангиография

За да се получат много точни резултати от изследванията, е необходима задълбочена подготовка.

На първо място, необходимо е да се намали или премахне консумацията на фармакологични и други лекарства, които съдържат йод. Поради постоянната им употреба йодът се натрупва в тъканите на тялото, което нарушава рентгеновата картина.

Една седмица преди очакваната дата трябва напълно да се откажете от употребата на алкохол и други алкохолни вещества.

Препаратът за ангиография също включва тест за алергия за оценка на реактивността на организма към контрастно вещество. Малко количество се прилага подкожно на пациента и след това се оценява кожната реакция.

За да се направи ангиография, се изисква сезиране от лекуващия лекар. Той може да предложи да се подложи на поредица от допълнителни изследвания, които са предназначени за идентифициране на съпътстващи заболявания. Извършва се задължителен кръвен тест. В допълнение, лекарят може да предпише други проучвания за проучване на функцията на бъбреците, за получаване на подробни показатели за състава на кръвта и за идентифициране на възможни нарушения в мозъка.

Веднага в деня на процедурата на пациента може да се предпишат седативни медикаменти за намаляване на нервността и други признаци на тревожност. На този ден се препоръчва да се отказват храна и напитки, тъй като не могат да бъдат прекъсвани за естествените нужди на пациента. Този факт обаче има малък ефект върху точността на резултатите.

Разнообразие на метода

Днес се използват голям брой допълнителни методи на ангиография, които имат за цел да получат по-точни и селективни резултати. Една от най-напредналите е MR-ангиографията, която позволява да се оцени не само състоянието на кръвния поток, но и естеството на движението на кръвта в съдовете. Поради това е възможно да се видят нарушения дори в относително непроменени зони.

Селективната ангиография е сканиране, което се извършва, за да се анализира специфичен съд, например аортна ангиография оценява аортните състояния. Благодарение на способността да се фокусира рентгеновото устройство върху конкретна анатомична област, можете да получите необходимите резултати.

Класическа ангиография

Класическата ангиография се извършва в хирургична практика, когато се налага да се извършват операции на съдовете или вътрешните органи. Изключително важно е да се оцени тяхната пропускливост във времето, тъй като в противен случай рискът от интра- и постоперативни усложнения значително се увеличава.

Класическата ангиография е проста процедура, която може да се извърши в почти всяка медицинска институция, тъй като няма сериозни изисквания към качеството на използваното оборудване.

Церебрална ангиография

Целта на церебралната ангиография е да се визуализират съдовете, които захранват мозъка и гръбначния мозък. Неговата сложност се състои в необходимостта от „фина” настройка на мощността на рентгеновите лъчи. Проблемът е, че костната тъкан е способна да абсорбира йонизиращата радиация, така че съдовете в изображенията не са видими.

За да се получат точни резултати, е необходимо да се използва съвременно радиологично оборудване, висококачествени фармакологични рентгеноконтрастни вещества, както и уменията на радиационния диагностик. Ако поне един от тези фактори не е изпълнен, то рискът от пристрастни резултати се увеличава значително.

Вертебрология при лечението на гърба

Поради заседналия начин на живот и слабостта на тялото на средния съвременен човек, вертебрологията се превръща във важен подвид на травматологията. Рентгенография на съдове, които доставят кръв към костната структура на прешлените, ви позволява да откривате всякакви промени в тях.

Ако се установи стесняване на артериите или вените, нарушение на тяхната проходимост, тогава този дефект ще бъде отстранен по време на операция с висока точност. Този тип изследване трябва да отговаря на същите изисквания като церебралната ангиография, тъй като съдовете се намират в близост до костните структури.

Как е ангиография, особености на процеса

За да разберете как се прави ангиография, няма нужда сами да преглеждате процедурата - достатъчно е кратко описание. В рентгеновата зала, най-напред се прави преглед на анатомичната област, в която се предполага, че е изследван съда. Тази стъпка е необходима, за да се оцени местоположението на костите и други структури, които могат да попречат на получаването на обективна рентгенова снимка.

След прегледа, на пациента се инжектира известно количество от водоразтворимия йод-съдържащ контраст. Обикновено, неговото количество не надвишава двадесет милилитра, но по-точни изчисления се извършват като се вземат предвид теглото, височината и други индивидуални характеристики.

След получаване на оцветителя в кръвоносните съдове, тя постепенно се разпространява през кръвния поток: от голямата артерия до артериолите и капилярите, след това до малките венули и вени. За да може контрастът да бъде равномерно разпределен по цялото тяло, те очакват около двадесет до четиридесет минути. Скоростта на разпределение на контраста се оценява по скоростта на кръвния поток.

Докато веществото-усилвател "пътува" по кръвния поток, се правят серии от изстрели, позволяващи да се оценят лумените на съдовете. Рентгеновото изображение се извършва възможно най-бързо, за да се сведе до минимум дозата на радиация. Точно така се извършва ангиографията с контраст, с помощта на която се визуализират необходимите съдове.

Какви усещания могат да възникнат по време на процедурата? Като цяло преминава удобно. Пациентът ще усети леки инжекции в момента, когато се инжектира местна упойка и се вкарва интравенозен катетър, през който ще тече оцветител. В лумена на съдовете катетърът не се усеща, само с преминаването на контраста през кръвоносната система, може да се появи лека топлина или парене. Някои неудобства причиняват изискването да бъдат във фиксирана позиция по време на обучението, както и да се предпише почивка за легло за един ден след завършването му.

Възможни усложнения след процедурата

Пациентите често се притесняват, ако е опасно да се проведе такова проучване. Въпреки всички постижения на съвременната медицина, рискът от усложнения все още остава. Вярно е, че вероятността за тяхното развитие не надвишава 5%. Това обаче се отнася предимно до възможното развитие на алергична реакция след инжектирането на контрастно средство. Самата реакция има различни прояви, сред които са:

• локална кожна хиперемия;
• появата на уртикария;
• ларингизъм и дихателна недостатъчност;
• анафилактичен шок.

Ако такова усложнение се развие, тогава лекарите започват да предоставят спешна помощ. Състои се в прилагането на лекарства от групата на стероидните противовъзпалителни лекарства. Благодарение на незабавното прилагане на правилното терапевтично действие е възможно да се минимизира негативното въздействие върху човешкото тяло и дори да се спаси живота му.

Много по-рядко се срещат фактите за кръвоизливи и кръвоизливи от място на пункция на съда. При наличие на съпътстващи заболявания също не се изключва вероятността от инфаркт на миокарда.

Забавените усложнения са по-опасни, тъй като се диагностицират на по-късните етапи. Те включват развитието на бъбречна и чернодробна недостатъчност. В този случай е възможно интоксикация на организма с остатъци от йодсъдържаща субстанция със симптоми с различна тежест.

Поради горните причини експертите обикновено препоръчват пациентите да бъдат наблюдавани в продължение на 12-24 часа след края на процедурата. Този съвет е особено важен за хората в риск.

Примери за ангиография

За да се разбере какво показва рентгеновото изображение, е необходимо поне веднъж да се видят примери за реални изследвания. Така че, класическата аортна ангиография и КТ ангиография на гръдната (или коремната) аорта не са идентични. Компютърната томограма показва обем на орган и ангиография само в челната плоскост.

MRI ангиография на мозъчни съдове

MRI ангиография на мозъчни съдове е вид магнитно-резонансна образна диагностика, надеждността и точността на която е по-висока от тази на класическата ангиография. Нещо повече, високоточен обемен образ се получава дори и без използването на контрастно средство, което е особено важно за отслабения организъм.

Съществен недостатък на MR ангиографията е високата цена, както и влиянието на магнитното поле върху клетките на тялото. В тази връзка ЯМР е противопоказан за бременни жени, пациенти с метални импланти и пейсмейкъри.

КТ ангиография на мозъчни съдове

КТ на интракраниалните артерии се използва широко от неврохирурзи, които извършват операции за отстраняване на мозъчните неоплазми. Компютърната томограма показва относителното положение на съдовете и тъканите на органа под формата на 3D модел, което позволява прецизно подреждане на всяко движение на хирурга. Лечението на кисти на мозъка, тумори, възпалителни образувания ще бъдат неефективни без предварително CT.

Ангиография на сърцето

За диагностика на съдови заболявания на сърцето се използват различни методи: Доплерови ултразвук, интраваскуларен ултразвук, КТ. Но това е ангиографията на коронарните съдове (коронарните артерии и вени) или коронарната ангиография, която се счита за „златен стандарт“ за идентифициране на аномалии в работата на този орган. Като се има предвид, че сърдечно-съдовите заболявания по целия свят заемат първо място в списъка на причините за смъртта, трудно е да се надценява важността на такава диагноза.

Ангиографията на сърцето позволява да се идентифицира произхода на болката в сърцето, ако се обяснява с запушване на кръвоносните съдове. Този вид изследване играе важна роля, тъй като неадекватната диагноза увеличава риска от сърдечни усложнения.

Ангиографията на сърцето се счита за задължителна подготовка за операция, с негова помощ се съставя план за операция. Благодарение на модерното оборудване, ангиографията на сърцето може да се извършва в операционната зала, която често се използва при инсталиране на съдовия стент и други сложни операции.

Като цяло, ангиографията е отличен неинвазивен метод, който позволява на медицината да направи голяма крачка напред. Опитният лекар го използва в полза на пациента, прави правилната диагноза и предписва ефективно лечение.