Absanse епилепсия - симптоми, диагноза, лечение

Тези атаки понякога се наричат ​​малки епилептични припадъци и се характеризират с краткотрайна загуба на съзнание, която по правило не следва периоди на апатия.

симптоми

Съзнанието е основният симптом и може да бъде единственият клиничен симптом, но може да се комбинира с други характерни симптоми на синдрома.

Основните признаци на отсъствия са остри и внезапни нарушения на съзнанието, прекъсване на текущите дейности, празен поглед и къса очи.

Ако пациентът говори в началото на атаката, речта му се забавя или се прекъсва, а ако ходи, той спира и спира, ако яде, тогава спира.

По правило пациентът реагира, когато други хора се обръщат към него. В някои случаи припадъците се прекъсват, когато пациентът е приветстван.

Специални функции

При възрастни

Форми на отсъствия при възрастни и общи симптоми на синдрома:

1. Нарушеното съзнание се проявява само като в горното описание.
2. Абсанзи се срещат само с меки клонични компоненти. Те се изразяват чрез неволни ритмични контракции на една или група мускули. Началото на атаката не се различава от описаните по-горе симптоми, но клоничните компоненти могат да се появят на клепачите, в ъглите на устата или в други мускулни групи, които могат да варират по тежест от почти незабележимо движение до генерализирани миоклонични ритания. Елементите, които са в ръка, могат да бъдат отхвърлени.
3. Absansy с атонични компоненти. В този случай може да има намаление на мускулния тонус, промяна в стойката, водещо до понижаване на главата, понякога до падане на пациента, както и намаляване на тонуса в крайниците, което води до понижаване на ръцете и отпускане на сцеплението. Въпреки това, мускулен тонус обикновено не е достатъчно намален, за да предизвика човек да падне.
4. Absansy с тонизиращ компонент. По време на припадък може да настъпи тонично свиване на мускулите, което води до увеличаване на мускулния тонус, който може да повлияе на разтегателните или флексорните мускули, симетрично или асиметрично. Ако пациентът стои, главата му може да бъде отхвърлена. Това може да доведе до отблъскване на мускулите, което може да доведе до факта, че клепачите започват бързо да треперят, очите могат да се преобърнат и главата може да се люлее напред и назад бавно, сякаш кима.
5. Абсанс с автоматизъм. Често има насочени или квази-насочени движения, които се случват по време на атака. Те могат да варират от облизване на устни или преглъщане, до чувство на дрехи или ходене безцелно. Автоматизацията на движенията е доста сложна и може да се състои от комбинации от описаните по-горе движения или може да бъде толкова просто, че може да бъде пропусната от случайно наблюдение.
6. Абсанс с вегетативни компоненти. Това може да бъде бледност, по-малко хиперемия, изпотяване, разширени зеници и инконтиненция.
7. Често съществуват смесени форми на отсъствия. Тези атаки могат да се появят няколко пъти на ден или в някои случаи стотици пъти на ден, достигайки точката, че човек не може да се концентрира в училище или в други ситуации, изискващи постоянно, концентрирано внимание.

При чести епилептични припадъци лекарят може да предпише специална диета за детето. Кетогенната диета при епилепсия при деца е намалена до намаляване на приема на въглехидрати с увеличаване на приема на мазнини и протеини. Такава диета намалява броя на атаките.

Епилептичен припадък може да се случи по всяко време - както у дома, така и на обществено място, така че трябва да знаете как да помогнете на човек. Тук е описан алгоритъмът на първа помощ.

Основните методи за лечение на епилепсия при възрастни са описани в тази статия.

При деца

Детската абсцесна епилепсия е синдром на епилепсия с отсъствия, които започват при малки деца.

Абсанството обикновено се проявява под формата на замръзнал поглед, по време на който детето не знае нищо и не реагира на стимулите по никакъв начин.

Очите на детето могат да преобърнат или мигат за кратко. Някои деца правят повтарящи се движения, като например дъвчене.

Всяка атака трае около 10 секунди и завършва рязко. Детето се връща към нормалната си дейност веднага след атаката и често дори не знае, че нападението е станало.

Особености на симптомите на абсцес епилепсия при деца:

1. Детето може да има едно или много (до 100) отсъствия на ден.
2. Атаките често се случват по време на спортни дейности.
3. Децата с тази форма на епилепсия обикновено се развиват нормално, въпреки че с много чести отсъствия могат да възникнат обучителни затруднения.
4. Едно от 3-те деца може да има проблеми с концентрацията, проблеми с паметта, които са започнали преди отсъствия.
5. Симптомите на заболяването често се подобряват след началото на лекарствената терапия.

От 2 до 8% от децата с епилепсия имат тази форма на заболяването. Отсъствията обикновено започват на възраст от 3 до 11 години, най-често между 5 и 8 години.

Причините за заболяването обикновено са генетични. Около 1 от 3 семейства на деца с отсъствие на епилепсия имат семейна история на такива атаки. Братя и сестри на деца с отсъствие на епилепсия имат шанс да развият епилепсия с около 1 на 10.

Най-малко 2 от 3 деца реагират на лечение и пристъпите изчезват до средата на юношеството. Проблемите с вниманието могат да продължат въпреки контрола на гърчовете и са съществена част от този синдром.

Какво провокира абсцесната епилепсия?

Типичната абсанция се предизвиква лесно от хипервентилация при повече от 90% от хората с типични абсани. Това е надежден тест за диагностициране на отсъствия.

Характерната разлика в механизма на отсъствията се крие във факта, че се смята, че каналите на Са ++ Т-типа са включени в него.

диагностика

Основният диагностичен тест за отсъствия е ЕЕГ.

Въпреки това, МРТ сканирането може да помогне да се изключат други заболявания, като инсулт или мозъчен тумор.

По време на ЕЕГ може да се използва диагностична хипервентилация.

Пациент с подозрение за типични отсъствия може да бъде помолен да диша тежко в продължение на 3 минути, като брои вдишванията си, за да провокира атака.

Прекъсващата фотостимулация също може да ускори или облекчи отсъствията, а потрепването на клепача е обща клинична характеристика на синдрома.

Амбулаторният мониторинг на ЕЕГ в рамките на 24 часа определя броя на атаките на ден и времето на тяхното възникване.

Absansy имат два основни компонента:

1. Клинично - нарушено съзнание.
2. Електроенцефалографията (ЕЕГ) - показва обобщените зауствания с шипове.

Електроенцефалография - честота и припадъци

Абсцеси се разделят на типични и нетипични видове:

Типични абсанти:

Обикновено се появяват в рамките на идиопатичната генерализирана епилепсия, а ЕЕГ показва бързи> 2.5 Hz обобщени бавни модели на вълни. Префиксът "типичен" се използва, за да ги разграничи от атипични отсъствия, а не да ги характеризира като "класически" или като характеризиращ някакъв специфичен синдром.

Нетипично абсанс:

1. Най-често се срещат само в контекста на тежка симптоматична или криптогенна епилепсия при деца с обучителни затруднения, които също страдат от чести припадъци от други видове - атонични, тонични и миоклонични.
2. Появата и прекратяването на атаката не е толкова изразена и промените в тона са по-категорични.
3. По време на атака, ЕЕГ показва обобщени бавни модели на вълни (по-малко от 2.5 Hz). Фонът на интерикталните изхвърляния на ЕЕГ обикновено е ненормален.

Епилепсията е често срещана патология, диагностицирана главно в детска възраст. Симптомите на епилепсия при кърмачета са рисковете от поява и основните симптоми.

Много хора смятат, че епилептичният припадък е придружен от гърчове. Всъщност гърчовете са различни. Техните типове са описани в този материал.

лечение

Докато проблемът е сериозен или възпрепятства образователния или социалния растеж на детето, антиепилептичните лекарства като валпроева киселина или етосуксимид могат да помогнат за контрол на възникналите симптоми.

Въпреки че повечето деца, които развиват припадъци от този тип, има нормален растеж и развитие, като в същото време има по-голяма честота на поведенчески и образователни проблеми в социалната среда.

Трябва да се отбележи, че пълната превенция на отсъствията при пациент е невъзможна, тъй като в повечето случаи причината за това е неизвестна.

Дозите на лекарството постепенно се увеличават, докато пристъпите изчезнат. В този случай се счита, че максимално допустимата доза е достигната.

Добавянето на малки дози ламотрижин с валпроат натрий може да бъде най-добрата комбинация в резистентни случаи.

Етосуксимид е ефективен при лечение само на отсъствия, но валпроевата киселина е ефективна при лечение на няколко вида гърчове, включително тонично-клонични припадъци, частични гърчове и това лекарство може да бъде по-добър избор, ако пациентът има няколко вида припадъци.

По същия начин, Ламотригин се отнася до няколко вида припадъци, включително частични и генерализирани припадъци, така че това също е подходящ вариант за лечение на пациенти с няколко вида припадъци.

Клоназепам е ефективен в краткосрочен план, но като цяло не се препоръчва за лечение на отсъствия поради бързото развитие на поносимост и високата честота на страничните ефекти.

заключение

За щастие, повечето деца (около 70%) преодоляват отсъствията си, докато станат юноши, особено ако гърчовете са се развили преди 9-годишна възраст.

Използването на терапевтична терапия и наблюдението на пациента във времето води до стабилизиране или ремисия на заболяването.

Absanse епилепсия в детска и юношеска възраст

За много хора епилепсията е заболяване, което е най-често срещано при възрастни, характеризиращо се с типични конвулсивни припадъци. Но това е само погрешно схващане, защото епилепсията има много форми и видове, едната от които се среща само при деца и юноши. Този вид е абсцесна епилепсия. Характеризира се с атипични припадъци без припадъци, които често затрудняват разпознаването и идентифицирането на заболяването.

Какво е това заболяване? Какви са видовете отсъствие на епилепсия? Какви са причините и лечението на заболяването?

дефиниция

Педиатричната липса на епилепсия е специална форма на епилепсия, която се проявява под формата на краткотрайни припадъци, наречени абсцеси. Абсанзи - неконвулсивни припадъци, по време на които човек „замръзва”, съзнанието се изключва за няколко секунди, погледът става стъкловиден, а фактът на пристъп не помни пациента. След като атаката минава, човек продължава действията, които е извършил преди атаката си, без да забележи, че е изпаднал от реалността за известно време.

Родители, роднини, възпитатели и учители такива атаки могат да се възприемат като характер на природата на детето, те го смятат за малко разсеян или замислен. Но в действителност, това е основният признак за наличието на епилепсия, сложно отклонение в работата на нервната система.
Съществуват два вида абсансови форми на епилепсия: деца и младежи. Между тях те се различават по време на проявата на болестта. И двата вида принадлежат към идиопатична епилепсия, т.е. към заболявания, които възникват на фона на провокиращи фактори и наследствена предразположеност.

Епилепсия при деца

Педиатричната абсцесна епилепсия е форма на епилепсия, която се среща при деца на възраст от 2 до 8 години. По-често се среща при момичетата. Този вид заболяване е много добре лечимо. Ако заболяването е открито в ранните стадии, то е реалистично да се постигне пълно излекуване или дълъг период на ремисия.

Симптоматиката на това заболяване има няколко характеристики:

• Атаките се появяват внезапно, до началото на заболяването детето може да бъде напълно здраво. В редки случаи, преди да започне припадъкът, бебето се чувства гадене, уморено, главоболие, чувства страх или безпокойство, чувства вкус или зрителни халюцинации.
• Припадъкът прилича на внезапно избледняване в една поза. Независимо от това, което бебето е правело по това време, то ще виси в положението, в което беше, видът ще стане празен и стъклен, изражението на лицето напълно ще изчезне. В същото време е невъзможно да се привлече вниманието на детето, то изглежда сякаш е концентрирано и гледа на една точка. След оттеглянето на атаката детето незабавно продължава действията си, без да забележи какво се случва около него през последните няколко секунди.
• Атаките се случват от 1 до 10 пъти на ден.
• Най-често се появяват гърчове по време на събуждане или преди лягане.

Сложността на атаката се състои в това, че изведнъж идва и продължава само до 30 секунди. Поради кратката му продължителност и факта, че самото дете не забелязва влошаване на състоянието му, е много трудно да се открие припадък. Ето защо родителите трябва внимателно да следят здравословното състояние на детето, особено ако има епилептици във връзката.

Епилепсия при юноши

Юношеска абсцесна епилепсия е форма на епилепсия, която се проявява в юношеството, най-често пикът на заболяването се среща в периода от 10-12 години. Характеризира се с по-тежки и тежки симптоми. Атаките могат да възникнат от 5 до 70 пъти на ден, докато продължителността им е намалена в сравнение с детската епилепсия. Често на отсъствията се добавят типични конвулсивни припадъци. По време на атака детето замръзва, видът става празен, спомените за изземването не се запазват. В юношеството симптомите често се появяват, когато влияят външни фактори.

Една от особеностите на болестта - миоклонус на клепача. Това е бързо, неконтролирано мигане, което често показва тежка форма на отсъствие на епилепсия, което е по-лошо за лечение от други видове. Понякога тази форма на заболяване води до умствена изостаналост.

Възрастните трябва да обръщат внимание на промените в поведението на подрастващия: ако изведнъж стане разсеян, забравителен, замислен и невнимателен, неговото академично представяне намалява, може би това е признак за наличие на заболяване на централната нервна система.

Абсан при възрастни

Епилепсията, нелекувана във времето, с отсъствия, може да се прояви в зряла възраст. При възрастните абсцеси се характеризират с по-кратка продължителност, рядко се наблюдава миоклония на клепачите, съзнанието се изключва и човешката дейност се спира. Поради високия риск от наранявания и наранявания по време на изземване има много ограничения: не се препоръчва шофиране, използване на опасно оборудване, плуване без придружител. Това се дължи на факта, че по време на отсъствието всяка дейност внезапно спира. Понякога отсъствията в зряла възраст са придружени от тремор на главата и крайниците, което пречи на нормалното хранене и пиене.

Лечението на отсъствията в зряла възраст се извършва от невролог с използване на антиепилептични лекарства. Прогнозата за възстановяване е положителна дори в по-късна възраст.

Причини за отсъствие на епилепсия

Основните причини за отсъствието на епилепсия са вродени аномалии на централната нервна система на фона на генетична предразположеност. Присъствието на роднини с епилепсия значително увеличава шансовете за поява на болестта при бъдещите поколения.

Нарушения на развитието на плода, кисти, хидроцефалия и микроцефалия могат да бъдат отнесени към вродени аномалии.

Важен фактор при появата на припадъци е нарушение на механизма на възбуждане и инхибиране на нервните клетки. Тя може да бъде причинена от хормонални смущения, инфекции, интоксикации и травми на главата.

Можем да разграничим външни фактори, провокиращи появата на припадъци:

• аклиматизация;
• промяна на местоживеенето;
• стрес;
• прекомерен физически или психически стрес;
• визуални натоварвания (предавания и игри с чести промени в яркостта и честотата на кадрите имат особено влияние);
• ярки светкавици;
• безсъние, нарушено ежедневие;
• висока температура;
• бери-бери.

Всички тези ситуации имат “стимулиращ” ефект върху нервната система, на фона на която се активират различни отклонения на организма.

Диагностика и лечение

Намалена епилепсия при деца се диагностицира от невролог. Специалистът ще предпише електроенцефалограма, интервюира възрастни за честотата, продължителността и симптомите на припадъците, за да получи пълна картина на заболяването, за да изключи възможни съпътстващи форми на епилепсия. ЯМР при отсъствие на епилепсия не дава специални резултати, тъй като картината на картината изглежда без никакви специални промени в мозъчната дейност.

Ако епилепсията настъпи на фона на наличието на кисти, наранявания и инфекции, се правят първите усилия за лечение на тези провокиращи фактори. Може да се предписват антибиотици, противовъзпалителни лекарства, а понякога е необходима хирургична намеса за отстраняване на неоплазма. След това лечението на припадъци се извършва с антиепилептични лекарства, които се предписват индивидуално, в съответствие с възрастта, здравословното състояние и заболяването на пациента.

Периодичният мониторинг на състоянието на детето ще помогне да се контролират атаките му. Като цяло, епилепсията при децата се повлиява добре от терапията, медикаментозното лечение може да продължи до няколко години, но то е последвано от период на дълга ремисия или пълно освобождаване от болестта. Има и ситуации, в които атаките преминават през периода от 10-14 години, но това не винаги означава, че болестта е изчезнала с припадъци. Стартираната епилепсия с отсъствия може да прогресира до други, по-тежки видове епилепсия с гърчове и гърчове.

Превантивни мерки

Като такива, превантивни мерки за абсцес епилепсия не съществуват, тъй като податливостта към болестта е генетично включена. Можете да създадете само благоприятни условия, които няма да имат за поява на припадъци. Родителите трябва да спазват дневния режим на детето, да се уверите, че той е достатъчно сън, яде правилно, можете да получите съвет от лекар на специална диета за епилептици. Не можете да допуснете умствена и физическа умора, но не трябва да отидете в другата крайност - за да ограничите дейността на детето. Излишната енергия и емоции трябва да се губят, детето трябва да общува с връстници, да играе, да ходи на чист въздух.

Необходимо е да се следва и това изглежда дете. Опитайте се да не включвате тези игри и предавания, където има честа смяна на рамки, светкавици.

Всяка година честотата на епилепсиозните заболявания нараства, поради което става все по-очевидно, че хората не са наясно с причините и последствията от това заболяване. Въпреки че заболяването се счита за доста трудно, не бива да се отказвате, ако вие или вашият близък човек сте диагностицирани с тази диагноза. Прочетете препоръките за лечение, посетете специалист, научете повече за първата помощ на пациента. Ако детето ви се е превърнало в заложник на епилепсия - внимателно наблюдавайте неговото поведение и състояние, отбележете всички промени, тъй като зависи от родителите и други хора, които са отговорни за благосъстоянието и хармоничното развитие на бебето.

отсъствие

Абсансата е отделна форма на епилептични пароксизми, възникващи с кратко дезактивиране на съзнанието без видими конвулсии. Може да бъде придружен от нарушения на мускулния тонус (атония, хипертоничност, миоклония) и прости автоматизми. Често се комбинира с други форми на епилептични припадъци. В основата на диагнозата е електроенцефалографията. Показано е, че мозъчната МРТ открива органични промени в мозъчните структури. Лечението се извършва от епилептолог, основава се на моно- или политерапия с антиконвулсанти, се подбира индивидуално.

отсъствие

Първите споменавания за абхантите са от 1705 година. Терминът е въведен в широка употреба през 1824 г. Абсанс на френски означава „отсъствие”, което точно характеризира основния симптом - деактивиране на съзнанието. Сред специалистите в областта на епилептологията и неврологията, синонимното име „petit mal“ е често срещано явление - малък припадък. Абсцес е включен в структурата на различни форми на идиопатична и симптоматична генерализирана епилепсия. Най-характерно за детството. Пиковата честота е 4-7 години. При повечето пациенти абсцесът се комбинира с други видове епилептични припадъци. С разпространението си в клиничната картина на заболяването се говори за отсъствие на епилепсия.

Причини за отсъствие

Основата на епилептичните пароксизми е дисбалансът в процесите на инхибиране и възбуждане на неврони в мозъчната кора. Поради появата на тези промени абсанът се разделя на:

• Второ. Факторите, променящи биоелектричната активност, са различни органични лезии: енцефалит, мозъчен абсцес, мозъчен тумор. В този случай абсаните са следствие от основното заболяване, отнася се до симптоматична епилепсия.
• Идиопатична. Установяването на етиологията е неуспешно. Да приемем генетичната природа на нарушенията, както се вижда от фамилни случаи на епилепсия. Рискови фактори за развитието на болестта са възрастовият период от 4-10 години, епизоди на фебрилни припадъци в историята, присъствието на роднини, които имат епилептични припадъци.

Тригерите, провокиращи абсцес, могат да бъдат дълбоко, принудително дишане (хипервентилация), прекомерна визуална стимулация (светкавици, трептене на светли точки), умствено и физическо претоварване, липса на сън (лишаване от сън). Развитието на атака на фона на хипервентилация се наблюдава при 90% от пациентите.

патогенеза

Механизмите за поява на отсъствия не са точно установени. Резултатите от проучванията показват съвместната роля на кората и таламуса в инициирането на атаки, участието на инхибиторни и стимулиращи предаватели. Може би основата на патогенезата са генетично определени анормални свойства на невроните. Изследователите смятат, че абсаните се формират на фона на доминирането на инхибиторната активност, за разлика от конвулсивните пароксизми, които са резултат от хипер-възбуда. Прекомерната инхибираща активност на кората може да се развие компенсаторно, за да потисне предишното патологично възбуждане. Появата на отсъствия в детска възраст и честото им изчезване до 18-20-годишна възраст показва връзката между болестта и процесите на мозъчно съзряване.

класификация

Абсанът може да има различна природа, придружен от мускулни и двигателни нарушения. Това е в основата на общоприетото разделение на епизодите на отсъствието на:

• Типично (просто) - има затваряне на съзнанието, което продължава до 30 секунди. Няма други симптоми. Светкавица, силен звук може да спре атака. При леки форми пациентът може да продължи активността, започната преди пароксизма (действие, разговор), но я забавя. Типично отсъствие е характерно за идиопатичната епилепсия.
• Атипичен (комплексен) - изключването на съзнанието е придружено от промени в мускулния тонус, двигателната активност. Продължителност средно 5-20 сек. Атаките са типични за симптоматична епилепсия. В зависимост от вида на мускулно-скелетния компонент има атоничен, миоклоничен, тонизиращ, автоматичен абсан.

Симптоми на абсцес

Пароксизмът трае от няколко до 30 секунди, през които пациентът губи съзнателно възприятие. От страна, можете да видите липсващия външен вид на пациента по време на атаката, неговото внезапно "спиране" на дейността, кратко замразяване. Изявен абсцес продължава с прекратяването на действието, което е започнало; лесно - с рязко забавено продължаване на дейността, предшестваща атаката. В първото изпълнение, след пристъп, има възобновяване на движенията и речта точно от точката, в която са спрели. Пациентите описват отсъстващото състояние като "забавена атака", "неуспех", "изпадане от реалността", "внезапна тъга", "транс". В периода след престъплението здравословното състояние е нормално, без особености. Краткотрайните типични абсанси често се появяват незабележимо за пациента и другите.

Трудните абсани са по-забележими поради съпътстващите моторни и тонични явления. Атоничните пристъпи се появяват с намаление на мускулния тонус, което води до понижаване на ръцете, покланяне на главата, а понякога - подхлъзване от стола. Общата атония причинява спад. Тоничните епизоди са придружени от повишен мускулен тонус. В съответствие с локализацията на тоничните промени се наблюдава огъване или удължаване на крайниците, увисване на главата и сгъване на тялото. Абсанс с миоклоничен компонент се характеризира с наличието на миоклонус - мускулни контракции с ниска амплитуда под формата на потрепвания. Има ужас на ъгъла на устата, брадичката, единия или двата клепача, очните ябълки. Миоклонусът може да бъде симетричен и асиметричен. Съпровождащият автоматизъм абсанс имат характер на повтарящи се прости движения: дъвчене, триене на ръце, бучене, разкопчаване на копчета.

Честотата на отсъствията може да варира значително от 2-3 до няколко десетки пъти на ден. Епизодите на абсидиране могат да бъдат единствената форма на епилептични припадъци при пациент, което е типично за педиатричната абсансова епилепсия. Те могат да доминират сред различните видове пароксизми (миоклония, тонично-клонични конвулсии), както и при юношеска абсансова епилепсия или да влязат в структурата на епилептичния синдром, където преобладават други форми на припадъци.

усложнения

Епилептичният статус на отсъствията се наблюдава при 30% от пациентите. Продължава средно 2-8 часа, може да продължи няколко дни. Характеризира се с различна степен на объркване от бавно мислене до пълна дезориентация и нарушено поведение. Спестява се сфера на движение и координация. В речта преобладават стереотипни едносрични фрази. В 20% от случаите има автоматизми. Последици от атоничния абсанса са уврежданията, получени през есента (синини, фрактури, изкълчвания, TBI). Сериозните усложнения се забавят и намалява интелектуалното развитие (умствено изоставане, деменция). Тяхната поява и степен на прогресия, свързани с основното заболяване.

диагностика

Диагностичните мерки са предназначени да установят наличието на отсъствия и да диференцират болестта, от която са част. От голямо значение е подробно проучване на хода на атаката на пациента и неговите близки. Допълнителните диагностични процедури включват:

• Преглед от невролог. В случаите на идиопатичен характер на епилепсия, неврологичният статус остава нормален, възможно е да се открие умствена изостаналост, нарушени когнитивни функции (памет, внимание, мислене). В вторичния генезис на пароксизми се определят фокални и общи неврологични симптоми.
• Електроенцефалография (ЕЕГ). Основният диагностичен метод. За предпочитане е провеждане на иктално видео ЕЕГ. Биоелектричната активност през периода на пароксизма може да бъде регистрирана чрез провокативен тест с хипервентилация. По време на проучването, пациентът силно изчислява броя на вдишванията, което ви позволява точно да установите началото на отсъствието. Типичен ЕЕГ модел е наличието на дифузни високоамплитудни пикове и полипикове с честота> 2,5 Hz.
• ЯМР на мозъка. Изследването е необходимо, за да се идентифицира / опровергае наличието на органична патология, която провокира епилептична активност. Позволява ви да диагностицирате мозъчната туберкулоза, енцефалит, тумори, аномалии в развитието на мозъка.

Диференциалната диагноза се извършва с пароксизми на фокална епилепсия. Последните се отличават със сложни моторни автоматизми, сложни халюцинации, постприпадна симптоматика; не е провокирана от хипервентилация.

Лечение на абсцес

Усложненията на терапията са свързани с появата на резистентност. В тази връзка, важен момент е диференцираният подход към назначаването на антиконвулсанти според вида и етиологията на пароксизмите.

• Монотерапията на типичните абсани, действащи като единствен тип епифистапи, се извършва с валпроева киселина, етосуксимид. Тези лекарства са ефективни при 75% от пациентите. В резистентни случаи се препоръчва комбинирането на монотерапия с малки дози ламотрижин.
• Монотерапията за комбинирани идиопатични форми на епилепсия, където типичните абсани се комбинират с други видове гърчове, изисква използването на антиконвулсанти, ефективни за всички видове присъстващи пароксизми. Използват се валпроати, леветирацетам, които засягат както отсъствия, така и миоклонични и тонично-клонични пристъпи. Ламотрижин е ефективен при комбинация от абскани и тонично-клонични конвулсивни пристъпи.
• Монотерапията на атипични отсъствия се извършва с валпроева киселина, ламотригин, фенитоин. Често, положителен ефект дава комбинация със стероидна терапия. Tiagabin, карбамазепин, фенобарбитал могат да влошат симптомите. Често атипичните отсъствия се контролират слабо от едно лекарство.
• Полетерапия е необходима в случаи на лоша ефикасност на монотерапията. Изборът на комбинация от антиконвулсанти и дозировката се извършва индивидуално от епилептолог, в зависимост от заболяването.

Възможно е постепенно намаляване на дозата на антиконвулсанта и премахване на антиепилептичната терапия на фона на стабилна ремисия за 2-3 години. Вторичните случаи на епилепсия изискват основно лечение на заболяването и симптоматично лечение. Ако епилептичният синдром настъпи с намаляване или неадекватно развитие на когнитивните способности, са необходими класове при психолог, невропсихологична корекция и сложна психологическа подкрепа.

Прогноза и превенция

Успехът на антиепилептичното лечение зависи от заболяването. В повечето случаи детските идиопатични отсъствия преминават на възраст до 20 години. Ювенилните абсцеси се запазват в зряла възраст при 30% от пациентите. По-лоша прогноза за синдрома на Lennox-Gasto, характеризираща се с резистентност към епифискюси и прогресивно когнитивно увреждане. Прогнозата за вторични пароксизми напълно зависи от ефективността на лечението на причинителната патология. Превенцията се свежда до превенция и своевременно лечение на органични мозъчни заболявания, изключване на въздействието върху плода на различни тератогенни влияния, които могат да причинят структурни мозъчни аномалии, генетични нарушения.

Епилепсия на абсцес

Absanse епилепсия е доброкачествена форма на заболяването, характеризиращо се с припадъци със загуба на съзнание без конвулсивен синдром. Липсата на епилепсия е често срещана при деца в предучилищна и по-млада училищна възраст, но развитието на патология може да се появи при възрастни.

С навременно лечение на отсъствието на епилепсия се постига ремисия в 80% от случаите. Невролози от болницата Юсупов лекуват болестта по индивидуални програми, разработени в съответствие с особеностите на развитието на патологията.

Признаци на отсъствие на епилепсия при възрастни

Absan епилепсия при възрастни се развива в повечето случаи при липса на адекватна терапия в детска или юношеска възраст. Атаките при възрастни са по-кратки, но могат да се повтарят няколко пъти на ден. Неволни движения на клепачите и гърчове по време на отсъствие на епилепсия не се появяват. По време на атака човешката дейност спира внезапно и съзнанието престава да работи.

Това заболяване налага много ограничения върху човешката дейност. Така, пациентите с абсцесна епилепсия не могат да управляват превозно средство, да работят с опасни машини, да плуват без придружител. Кратка атака може да причини сериозни наранявания или необратими повреди.

Абсанската епилепсия не е присъда. Постиженията на съвременната медицина дават възможност за успешно лечение на това заболяване, в резултат на което се получава стабилна ремисия. Специалистите от неврологичната клиника използват безопасни лекарствени средства, регистрирани на територията на Руската федерация. Комбинацията от лекарствена терапия с приспособяване на начина на живот и други дейности може да се справи с болестта.

Детска абсцесна епилепсия

Първите признаци на тази форма на епилепсия се появяват при деца на възраст 2-8 години, момичетата са най-податливи на неговото развитие. Отсъствието на дете започва бързо и неочаквано. Абцесната епилепсия при деца може да има различни прояви.

По време на атаката пациентът не реагира на дразнители, замръзва. Продължителността на атаката може да достигне 15 секунди. За дълго време болестта може да остане незабелязана от родителите, тъй като човек е в безсъзнание и изглежда замислен. Въпреки това, детската абсцесна епилепсия се характеризира с факта, че в края на абханса детето изпитва умора и не помни събитията, които са се случили.

При тази форма на епилепсия се появяват гърчове през деня. Така при деца отсъствията могат да възникнат до няколкостотин пъти на ден. За идентифициране на заболяването при децата се допускат съвременни диагностични методи. Absanse епилепсия при деца, чието лечение трябва да се извършва при първите признаци, е доброкачествено заболяване.

В болница Юсупов, прегледът на пациенти със съмнение за отсъствие на епилепсия се извършва с помощта на европейско оборудване, което се отличава с висока точност на резултатите.

Младежка абсцесна епилепсия

Липсата на епилепсия в юношеството настъпва на възраст 10-12 години, а симптомите на заболяването са най-изразени. Честотата на повторение на атаките на ден може да варира от 5 до 70 пъти. По време на абханс детето има липсващ поглед и не реагира на външни фактори. Особеност на отсъствието на епилепсия в юношеството е, че може да се появи синдром на гърчове.

Юношеската абсцесна епилепсия оказва значително влияние върху живота на детето. Необходимо е да се консултирате с невролог, ако се появят симптоми на тази патология и детето също става разсеяно и забравящо. Специалистите от клиниката по неврология на болницата Юсупов обръщат специално внимание на лечението на пациенти с тази форма на епилепсия. Всеки пациент не само получава подробна програма за лечение и препоръки за промени в начина на живот, но също и подкрепа, грижа и експертни съвети.

Причини за заболяването

Absanse епилепсия се развива в резултат на генетични нарушения или вродени нарушения на мозъчните структури. Въпреки това, появата на абсцес се предхожда от някои фактори:

• психическо или физическо напрежение;
• стресова ситуация;
• метаболитни нарушения;
• травма и болест, интоксикация на тялото;
• адаптиране към ново място на пребиваване.

Абсенсиална епилепсия при деца е сериозно заболяване. Въпреки това, с навременен достъп до лекар и получаване на адекватно лечение, вероятността за ремисия е изключително висока. Невролозите в болницата Юсупов обръщат внимание на здравето на всеки пациент, следователно, при отсъствие на положителна динамика, те коригират предписаната терапия.

Ако имате симптоми или сте диагностицирани с абсцес епилепсия, лечението на заболяването не само ще спре гърчовете, но и ще подобри качеството на живот. Невролозите получават пациенти по предварителна заявка по телефона в болницата Юсупов.

отсъствие

атака отсъствия

Името на абсаните е един от видовете атака на епилепсия, със загуба на съзнание в жертвата. Отсъствието се проявява в случай, че в мозъка на пациента присъства "епилептичен фокус". Това означава, че генерирането на електрически импулси от там, които стимулират мозъка. В същото време, мозъчните функции са значително нарушени.

Признаци на абсцес

Отсъствията са както следва:

• по време на атака настъпва загуба на съзнание;
• пациентът напълно абстрахира от обкръжаващата го реалност. Погледът му спира, всички действия, които е извършил преди тази спирка;
• атаката спира толкова внезапно, колкото започна. Често пациентът не помни какво се случва с него;
• след атака пациентът няма главоболие, общото му състояние остава приемливо;
• понякога има внезапни потрепвания, кожата на лицето става червена, пациентът започва да спонтанно размахва ръцете си;
• пациентът може да падне на пода, внезапно да загуби мускулен тонус.

Абсан: причини

Основните причини за абсцес са епилептични припадъци. В допълнение, това явление може да се дължи на ефекта на трептяща светлина върху болен човек, докато светлината трябва да е ярка и остра. Причините могат да бъдат също нарушения на съня на пациента, пренапрежение на умствената му дейност, както и хипервентилация на белите дробове. За момичетата това става възможно още в началото на менструацията.

Форми на отсъствия

Абсаните са разделени на различни форми. Сред тях са следните:

Типични абсанти

Типичен абсанс най-често се наблюдава при деца на възраст от 4 до 12 години. Проявява се под формата на чести епилептични припадъци, които се повтарят редовно в продължение на няколко седмици. Атаките се случват всеки ден, а продължителността им може да се увеличи и периодът на проявление на заболяването може да се забави до няколко месеца и дори години. В същото време не оказват никакъв ефект върху детските лекарства, ефектът от което е предотвратяване на припадъци. В същото време умственото развитие също не е нарушено, а след припадък детето скоро се връща към нормалното си състояние. По време на атака очите му се отдръпват назад, клепачите му треперят, наблюдава се неволно повдигане на ръцете. Причината за това е неволевият мускулен спазъм. Впоследствие симптомите могат да се променят, времето на атаката се увеличава и последващо увеличение на сърдечната честота. Това показва развитието на болестта.

Съзнанието може да бъде нарушено както слабо, така и умерено или ясно. В случай на нарушения на съзнанието при дете може да се появят вегетативни нарушения, както и нарушения във функционирането на крайниците, торса и главата. Типичните абсцеси са винаги неочаквани, може да има реакция на тялото на детето към провокиращи външни фактори. Сред тях се открояват видео игри, рязко, внезапно ярка светлина, прекомерна умствена дейност. С течение на времето типичните абсцеси могат или да спрат самостоятелно, или да преследват човек от време на време през целия му живот.

Нетипично абсанс

Атипичен абсанс, характеризиращ се с висока честота на промени в постуралния тон. Атаката се развива постепенно и е доста трудно да се определи кога точно започва и свършва. Често се наблюдава при деца, страдащи от умствена и умствена изостаналост. Средната продължителност на атаките на атипичните отсъствия е от пет до двадесет секунди. Налице е нарушение на аксиалния тон, което води до спад. Възможно е появата на клонови клепачи, появяват се някои тонични и вегетативни компоненти. Клиничните прояви на атипичните отсъствия са доста широки. Ако детето страда от умствена изостаналост, дори електрокардиограмата не може да даде точен отговор на въпроса колко припадъци има. Нарастващото внимание може да намали общия брой припадъци, докато сънливостта ги увеличава. Атапите на атипични отсъствия се случват с честота няколко пъти на ден до поредица от припадъци, които продължават веднъж на ден, но за един месец или дори по-дълго.

Възможни са комбинации от атипични абсани с други конвулсивни припадъци. Има атонични и тонични атипични отсъствия.

Миоклонични отсъствия

Миоклоничните абсанси са придружени от загуба на съзнание, наблюдавано на фона на проявата на припадъци. Спазмите са ритмични миоклонични и се срещат в комбинация с тонични контракции на мускулите на крайниците. При конвулсии се забелязва известна асиметрия, а проксималните зони на ръцете са засегнати главно от тонични контракции. В същото време ръцете неволно се надигат.

Най-често такива атаки се случват веднъж на ден и се наблюдават от десет секунди до минута. В допълнение, гърчовете могат да бъдат генерализирани.

Преди проявата на припадъците детето се развива напълно и без нарушения. Проява на патология между шест месеца и пет години от живота на детето. Първите припадъци са доста слаби, но по-късно пристъпите се засилват. Много често припадъците са придружени от падане при пациенти.

Когато настъпи припадък, пациентът връща главата си, очите му се свиват и се появява конвулсивно свиване на ръцете. Често се случва така, че атаките да бъдат причинени изкуствено, по-специално, това изисква сензорна стимулация. Това може да бъде груб шум или неочаквано инжектиране.

Патологията не се диагностицира в случай на доброкачествено протичане на това състояние. Нарушенията се откриват само от време на време. Полиграфските записи или видео-ЕЕГ са в състояние да разграничат обобщените вълни от шипове.

Епилептични абсани

Епилептичните абсани са вид епилептични припадъци. Продължителността им е от пет секунди до минута, те могат да бъдат наблюдавани само един ден, или могат да бъдат многократни - до петнадесет пъти на ден.

При атаки главата се отхвърля назад, учениците се свиват, пациентът губи равновесие и пада. Още преди началото на конвулсивните контракции мускулният му тонус се увеличава. Атаката започва напълно неочаквано и всички изброени симптоми постепенно се заменят. След като съзнанието се върне при пациента, той продължава да прави същите неща, които е правил преди началото на пристъпа. Възможно е да се увеличи общият брой на дневните пристъпи при пациент до няколкостотин.

Няма промяна в психичното състояние на пациента след серия от атаки. Той дори може да си спомни атаката след приключването му.

Абсан при деца

Съществуват редица симптоми, чрез които може да се разпознае развитието на отсъствието на деца. Когато настъпи атака, детето спира, става неподвижно, спира играта по-рано. Очите му отсъстват, ръцете му започват да се движат спонтанно, докато клепачите му треперят и той удря устни.

Намаляване при дете идва неочаквано, в повечето случаи трае няколко секунди и също толкова внезапно спира. След като детето се върне към нормалното, той забравя какво му се е случило. Случва се, че едно дете има няколко последователни пристъпи на ден, което не му пречи да посещава училище и да прави собствено нещо.

Поради кратката продължителност на пристъпа на абсцес, родителите не винаги забелязват неговото начало. Първият признак на проблема е намалената способност на детето да усвоява нов материал по време на обучението. Въпреки това, той може да бъде разсеян и вниманието му да отслабне.

Често е трудно да се установи правилната причина за развитие на патологично състояние. Много деца са склонни към развитието на тази патология. Причината за пристъпите често е патологичната активност на нервните клетки в мозъка на детето.

Диагноза на абсцес

Учените отдавна доказаха, че отсъствията се развиват постепенно за много деца. Често се случва едно дете да попадне в състояние, което прилича на отсъствие във външните си прояви, но човек трябва само да му се обади, тъй като той реагира и веднага излиза от това състояние. Външно влияние върху детето не може да елиминира проявите на този абсцес. Често припадъкът се случва внезапно, когато пациентът се движи или говори. За да се направи качествена диагноза на състоянието на пациента, трябва да се анализира кръвта му. Това ще помогне да се идентифицират и елиминират дисбаланса на някои химикали в тялото му, както и да се установи фактът за наличието на токсични вещества в кръвта му.

За да определим точно причината за възникнала патология, можем да препоръчаме други методи за диагностика. Най-ефективна е електроенцефалограмата. Методът включва запис на вълни на електрическа активност на мозъка с помощта на малки електроди, които са прикрепени към леговището на пациента. В същото време причиняването на атака е предпоставка за експеримента. За да направите това, съответните светлини се включват на екрана на монитора.

В допълнение, може да се извърши ЯМР сканиране по време на диагностиката. Това ще определи появата на тумори или инсулти.

Лечение на абсцес

За да се предотврати развитието на абсцес има много лекарства. Само лекар може да ги предписва за употреба. Въпреки това, той трябва да вземе под внимание не само очакваното терапевтично действие на приложението, но и страничните ефекти. В четири от пет случая се забелязва повторение на атаката след първата.

При повтарящи се атаки лекарите предписват курс на лечение, включващ използването на антиконвулсивни лекарства. В противен случай атаките ще бъдат повторени повече от веднъж.

С редки прояви на абсанса, веднъж или два пъти годишно, най-добре е да ги издържите, вместо да излагат тялото на детето на въздействието на токсините, които съставляват медицинското лечение. Това мнение се споделя от повечето лекари и родители. Антиепилептичните лекарства съдържат токсини в големи количества и това често води до тежки странични ефекти от тяхната употреба. Ако има нужда от курс на лечение на отсъствия, се препоръчва употребата на лекарства от други фармакологични групи.

Освен това е от голямо значение как почива пациентът. Най-добре е да му се даде достатъчно сън и да не се събуди рязко без спешност. Също така, той не трябва да показва прекомерна физическа активност, тя може само да влоши състоянието на пациента. Също така не се препоръчва да се използват медицински процедури, свързани с ефекта на електрически ток върху пациента. Възрастен с развитието на неговите отсъствия се препоръчва да се откаже от употребата на алкохол.

Абсан при лечение на възрастни

Като цяло, лечението на абсцес при възрастен включва предотвратяването на развитието на тежка епилепсия. При провеждане на навременна диагностика на шансовете за пълно излекуване се увеличава значително. Провеждането на медикаментозно лечение включва използването на такива средства: топирамид, зонисамид, депакин, валпроат, конвулекс, етосукемид. Тези лекарства принадлежат към вида на антиконвулсанти и антиепилептични средства и в три случая от четири от тяхната употреба осигурява постигането на ремисия. Когато се определя определено лекарство за лечение, неговата ефективност и противопоказания трябва да се оценяват, тъй като тя често трябва да се приема за достатъчно дълго време.

Хирургията може да се препоръча за възрастни като форма на лечение на абхантите. Той включва отстраняване на неоплазми от мозъка и области, които причиняват развитието на реакцията. В случай на първична загуба на съзнание не трябва да се извършва хирургична интервенция.

Абсан при лечение на деца

За лечение на аббан при деца се препоръчва използването на алтернативна медицина. Рецептите могат да бъдат както следва:

• Лечебният корен на Анжелика в размер на 50 грама, смесен с билки от детелина, здравец, дъвка, риган и птичи планинар. Отнема по 20 грама от всяка билка. Сместа в обема на една супена лъжица се налива с литър вряща вода и след това се кипи на слаб огън в продължение на пет минути. След инфузия през нощта, разтворът се филтрира, след което е необходимо да се пие с четвърт чаша пет пъти дневно преди хранене;
• 50 грама риган билка се смесва с детелина трева и подбел в обем от 20 грама, след това се добавят 10 грама вратига, лайка и липа, както и 30 грама цианоза. А супена лъжица от сместа се излива половин литър вряща вода и се влива в продължение на половин час. След прецеждане, сместа може да се приема в половин чаша 30 минути преди хранене три пъти на ден.

За деца на възраст от една до три години се препоръчва да се вземе една чаена лъжичка на ден за приготвяне на сместа, за деца на възраст от 3 до 6 години, съгласно десертна лъжица.

Препарати за абхани

Когато абсанса препоръчва използването на такива лекарства:

1. Валпроат, противопоказания - слабо кръвосъсирване на пациента, не се препоръчва да се дава на деца под две години.
2. Бензодиазепините не трябва да се приемат за ъглова глаукома, миастения, чернодробна порфирия.
3. Фенитоин, противопоказан при атриовентрикуларни и синотриални блокове, чернодробна порфирия.
4. Карбамазепин не трябва да се приема с остра чувствителност към антидепресанти.

Предотвратяване на абсцес

За да се извърши пълна превенция на абсцеса, както и по време на неговото лечение, е необходимо да се изключат всички аспекти, които могат да провокират появата му. Това са стрес и емоционални изблици, които трябва да бъдат сведени до минимум. В допълнение, на пациента трябва да се даде възможност напълно да поспи, както и да го спаси от работа през нощта.

Няма ясни принципи за превенция на отсъствието, тъй като е трудно да се предвидят мозъчни увреждания, както и заболявания на менингита и енцефалита.

Какво е опасно absanse епилепсия за дете и възрастен

При неврологичните заболявания има много форми - от белите дробове, които дори лекарите не забелязват, до изключително тежки, животозастрашаващи. Absanse епилепсия е патология с неконвулсивни припадъци, които експертите се отнасят до класа на доброкачествени заболявания. Това означава, че курсът на заболяването обикновено е лек и може да се лекува добре.

Епилепсия с отсъствия се наблюдава главно при възрастни и юноши до 15-годишна възраст, но при възрастни може да се развие поради наранявания и други причини. Симптомите на болестта трудно се разпознават, защото припадъците, както и в други форми, не се случват тук.

Причини за нарушение

Тъй като патологията на отсъствието се формира предимно в детска възраст, е необходимо да се идентифицират причините за заболяването за тази конкретна група пациенти. Най-често срещаният фактор са вродени аномалии или ракови увреждания на мозъка. Нарушения в дълбоките структури се срещат главно в ранните етапи на бременността, но нараняванията се наблюдават през последния триместър. Има няколко вида заболявания и деформации:

• недоразвит череп;
• нарушения в работата и формирането на нервната система;
• воднянка или хидроцефалия на мозъка;
• ендокринни нарушения, както и метаболитни проблеми;
• недоразвитието на мозъка, които са отговорни за реакциите на инхибиране и възбуждане;
• наранявания на главата;
• остра интоксикация, дължаща се на химични, биологични и радиоактивни вещества.

Последните 4 причини за липса на епилепсия се дължат на фактори, които провокират заболяване в по-късна възраст.

Важно е! Значителна роля играят неоплазмите в мозъка, които възникват във всяка възраст: кисти, тумори, аневризми.

Леки форми на епилепсия могат да възникнат под влияние на фактори като стрес, умствена и физическа умора. Наследственото предразположение също има значение.

Външни фактори, провокиращи нарушение

Ако внимателно проучите механизмите, които предизвикват епилепсия, можете да изберете по-точни фактори. Първо място сред тях заемат визуални причини: работа на компютъра, ентусиазъм по телевизията или телефона.

Провокирането на неврологична патология може да доведе до постоянно влияние на трептящата светлина: гирлянди, дискотеки. Понякога заболяването се причинява от такива фактори като рязка промяна във времето и остри сънни нарушения с постоянна липса на сън.

Чести симптоми на епилепсия

Абсидантните припадъци са придружени от определени признаци, основната от които е нарушение на съзнанието за 10-20 секунди. Понякога епилепсия се проявява само с този симптом, но повечето пациенти имат допълнителни признаци на неврологично увреждане:

• празен поглед или мига с фиксирани очи;
• краткосрочно затихване на пациента, прекратяване на дейността;
• прекъсване и забавяне на речта, ако пациентът е говорил преди атаката.

Можете да прекъснете атака устно, като се свържете с човек. След абсцес, няма умора или слабост, което е характерно за генерализираната епилепсия. Няма летаргия или дезориентация.

Характеристики на хода на заболяването при възрастни

При възрастните абсцеси рядко се случват с нарушено съзнание. Въпреки това, лекарите отделят много повече форми, отколкото при децата:

• Абсанси с меки клонични елементи. Тази форма се характеризира с неволна контракция на малки мускулни групи или потрепване на единично влакно. Атаката започва по класическата схема на общи признаци на епилепсия. Въпреки това, потрепването често засяга клепачите, ъглите на устата. Атаките могат да бъдат леки, почти незабележими или изразени. Ако в този момент пациентът държи предмет в ръцете си, той може да го пусне.
• Atonic absans. Тази форма на епилепсия се характеризира с рязко намаляване на мускулния тонус: пациентът променя стойката си, главата му е притисната до гърдите, в редки случаи нарушението причинява падане поради слабост на мускулите в краката. Ръцете често падат, съединителят се отпуска. Но в повечето случаи атипичните абсцеси на атоничния тип не водят до падане на човек.
• Тонична абсанс. Тази категория включва гърчове, придружени от тонична мускулна контракция: настъпва хипертонус, флексия и екстензорни движения стават чести, бързи, засягат асиметрични или симетрични мускули. В този случай пациентът има остри симптоми на атака: главата се отхвърля назад, клепачите се потрепват, очите се свиват. Тежестта зависи от индивидуалните характеристики на човека.
• Абсан с автоматични елементи. Тази категория включва припадъци, свързани с целенасочени и квази-насочени движения. Това означава, че човек започва несъзнателно да прави малки движения: ухапване на устните, размахване на ръце, прищипване на дрехи и понякога ходене безцелно. Автоматизацията на атипичните абсанси е проста и сложна. С проста форма, в патологията участват само отделни мускули, така че признаците на епилепсия могат да бъдат пренебрегнати.
• Absansy с автономни заболявания. Най-често придружени от атаки, свързани с промени в кожата и някои физиологични процеси: повишено изпотяване, бледност, хиперемия, зеници се разширяват. В тежки случаи пациентът има енуреза.

Има и смесени форми на отсъствие на епилепсия. Изразителността на тези форми е толкова силна, че човек не може да прави обикновени неща.

Характеристики на епилепсия при деца

При деца отсъстващата епилепсия често се появява по следния начин: детето замръзва и не реагира на външни действия в продължение на 10-15 секунди, очите му гледат към една точка. Някои деца мигат, други инстинктивно започват да дъвчат.

Абсансът при децата продължава от 10 до 15 секунди и след завръщането си към нормалната дейност детето дори не осъзнава какво се е случило с него. Лекарите разграничават няколко особености на припадъците при деца:

• до 100 припадъка на ден;
• обикновено се запазва нормалният процес на развитие на детето;
• при наличието на няколко десетки атаки на ден, понякога има забавяне в училище;
• често отсъства по време на спорт;
• една трета от младите пациенти имат проблеми с паметта и концентрацията;
• непосредствено след началото на лечението, броят на атаките намалява, когнитивните функции се нормализират.

Сред всички деца, страдащи от епилепсия, атипичните отсъствия се срещат при около 8%. Пикът на активността на заболяването пада на възраст от 3 до 11 години, особено в интервала между 5 и 8 години.

Най-малко 2/3 от пациентите успешно се подлагат на лекарствена терапия и техните атаки изчезват от юношеството. Въпреки това, мнозина все още имат проблеми с концентрацията и паметта. При 10–15% от децата се формират ефектите от липса на епилепсия под формата на генерализирани припадъци.

Форма разделение

Освен това лекарите идентифицират типични и атипични отсъствия, които се срещат в някоя от подгрупите на епилепсия:

• Типичен абсанс. По-често се наблюдава с генерализирана идиопатична епилепсия, ЕЕГ по време на диагнозата показва повече от 2.5 Hz.
• Нетипично абсанс. Има няколко вида и се развиват заедно с тежки симптоми. Придружени от трудности при обучението на деца, те имат чести конвулсии: атонична, миоклинична и тонична. Атаките се появяват и спират леко, не като в типичен курс. ЕЕГ ще бъде по-малка от 2.5 Hz.

За да се направи точна диагноза, лекарите може да се нуждаят от няколко цикъла на тестове.

Има и истински и лъжливи абсани. При фалшива атака човек бързо реагира на докосване и говор, истинските абсани се появяват без реакция на външни дразнители по време на продължителността на атаката.

Методи за диагностика на заболяването

За да се диагностицира абсцес епилепсия, трябва да се свържете с невролог. След това те ще зададат общи тестове и електроенцефалограма, която измерва активността на мозъка. Назначаването на КТ и ЯМР е необходимо само ако има съмнение за инфекциозни процеси, тумори и други нелечими или смъртоносни заболявания.

Първа помощ и лечение

Въпреки лесната форма, абсцесната епилепсия изисква задължителна медицинска интервенция и предписване на лечение. При възрастни най-често срещаното лекарство е етосуксимид, както и валпроева киселина. Децата също използват най-новото поколение лекарство, Lamotrigine.

Важно е! Лекарствата се приемат дълго време по индивидуална схема. Ако в рамките на 3 години след началото на лечението на отсъствията, пристъпите престанат да се повтарят, лекарите разглеждат въпроса за отнемането на наркотици.

Първа помощ за абсанс практически не се изисква - те продължават в лека форма. Ако човек се разболее, можете да отворите прозореца, да го освободите от тесни дрехи и да лежите на леглото.

Възможни усложнения и последствия в детството

Ако диагностицира липсата на епилепсия и лекарите предписват адекватно лечение, то в 80% от случаите болестта изчезва за 10-15 години. По-точно, атаките и допълнителните симптоми на заболяването изчезват. Но рискът от повторение в зряла възраст остава. В този случай, заболяването става тежко, става генерализирано, пациентът има гърчове и конвулсии.

Absanse епилепсия в повечето случаи не засяга психиката и не води до сериозни нарушения. Максимални ефекти: затруднения в ученето, объркване, затруднено концентриране и повишена възбудимост. Често абсурд, объркан с хиперактивност. След професионален преглед обаче объркването напълно изчезва.

Прогноза и превенция

В повечето случаи протичането на епилепсия на отсъствието е благоприятно, ремисия се наблюдава средно при 85% от пациентите. При децата тази цифра нараства до 90-95%. В същото време, простите абсани могат да бъдат третирани по-добре от сложните.

Ако двигателните елементи на болестта се присъединят към атаките, корекцията изисква по-сериозни мерки. В повечето случаи те могат да бъдат коригирани чрез прилагане на комбинация от лекарства за лечение на епилепсия. Хората, които са се отървали от патологията на абсцеса, трябва да имат предвид постоянната превенция на рецидивите:

• необходимо е да се придържате към дневния режим, за да се избегнат промени в съня и будността;
• трябва да ограничите максималния прием на стимуланти и напитки, храна: шоколад, кофеин, чай, газирани напитки;
• в бъдеще работата и човешките дейности не трябва да се свързват с остър стрес, екстремни спортове, товари;
• физически, психически и психологически стрес трябва да бъде умерен;
• физическото натоварване трябва да бъде леко и умерено: йога, плуване, колоездене. Професионалният спорт е противопоказан;
• силни звуци, светкавици, ярки снимки и трептене с постоянна експозиция често провокират тежка форма на епилепсия. Ето защо подрастващите и младите хора трябва да се въздържат от посещение на клубове и дискотеки.